Валацикловир таб п/об пленочной 1000мг 7 шт канон
Топ продаж
Суперцена
Валацикловир таб п/об пленочной 1000мг 7 шт канон инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
Валацикловіру гідрохлорид 1112,40 мг, у перерахунку на валацикловір 1000,00 мг;
Допоміжні речовини:
Крохмаль кукурудзяний 113,60 мг, кремнію діоксид колоїдний 4,00 мг, кроскармелоза натрію
58,00 мг, стеарат магнію 8,00 мг, целюлоза мікрокристалічна 144,00 мг;
Склад плівкової оболонки: Опадрай II білий 44,00 мг, зокрема: макрогол (поліетиленгліколь) 10,38 мг, полівініловий спирт 20,64 мг, тальк 7,66 мг, титану діоксид 5,32 мг.
Опис:
Таблетки овальні двоопуклі з ризиком, покриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки, вкриті плівковою оболонкою, 1000 мг.
По 7 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 1 контурному осередку упаковки разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
Протипоказання-підвищена чутливість до валацикловіру, ацикловіру або будь-якого іншого компонента, що входить до складу препарату;
-дитячий вік до 12 років;
-дитячий вік до 18 років при лікуванні оперізувального герпесу та офтальмічного оперізувального герпесу
Дозування1000 мг
Показання до застосуванняДорослі та підлітки віком від 12 до 18 років – лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, викликаних ВПГ, включаючи вперше виявлений та рецидивуючий генітальний герпес (Herpes genitalis), а також лабіальний герпес (Herpes labialis);
-профілактика (супресія) рецидивів інфекцій шкіри та слизових оболонок, викликаних ВПГ, включаючи генітальний герпес, у тому числі у дорослих з імунодефіцитом;
-профілактика інфекцій, викликаних цитомегаловірусом (ЦМВ), та захворювань після трансплантації паренхіматозних органів
Дорослі - лікування оперізувального герпесу (Herpes zoster) та офтальмічного оперізувального герпесу
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиКлінічно значущі взаємодії встановлено.
Ацикловір виводиться нирками, переважно у незміненому вигляді за допомогою активної ниркової секреції. Поєднане застосування лікарських засобів з цим механізмом виведення може призвести до підвищення концентрації ацикловіру до плазми.
Після призначення препарату Валацикловір Канон у дозі 1000 мг та препаратів циметидин, пробенецид, які виводяться тим самим шляхом, спостерігається зниження ниркового кліренсу та збільшення AUC ацикловіру. Тим не менш, зважаючи на широкий терапевтичний індекс ацикловіру корекції дози валацикловіру не потрібно.
При лікуванні лабіального герпесу, при профілактиці та лікуванні захворювань, викликаних ЦМВ, необхідно бути обережним у разі одночасного застосування валацикловіру у більш високих дозах (4000 мг на добу і вище) та лікарських препаратів, які конкурують з ацикловіром за шлях виведення, оскільки існує потенційна загроза підвищення в плазмі концентрації одного або обох препаратів або їх метаболітів. Було відмічено підвищення AUC ацикловіру та неактивного метаболіту мікофенолату мофетилу (імунодепресант, який застосовують у пацієнтів після трансплантації органів) при одночасному застосуванні цих препаратів.
Одночасне застосування препарату Валацикловір Канон з нефротоксичними препаратами, у тому числі аміноглікозидами, органічними сполуками платини, йодованою контрастною речовиною, метотрексатом, пентамідином, фоскарнетом, циклоспорином і такролімусом, повинно проводитися з обережністю, особливо у пацієнтів. нирок.
ПередозуванняСимптоми: гостра ниркова недостатність та неврологічні порушення, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації, ажитацію, пригнічення свідомості та кому, а також нудота та блювання спостерігалися у пацієнтів, які отримали дози валацикловіру, що перевищують рекомендовані. Подібні стани частіше відзначалися у пацієнтів з порушенням функції нирок та пацієнтів похилого віку, які отримали повторні перевищуючі рекомендовані дози валацикловіру внаслідок недотримання режиму дозування.
Лікування: пацієнти повинні перебувати під ретельним медичним наглядом. Гемодіаліз значною мірою сприяє виведенню ацикловіру з крові та може вважатися методом вибору при веденні пацієнтів із передозуванням препарату.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Противірусний засіб.
Фармакодинаміка:
Механізм дії
Валацикловір є противірусним засобом, що являє собою L-валіновий складний ефір ацикловіру. Ацикловір є аналогом пуринового нуклеотиду (гуаніну).
В організмі людини валацикловір швидко і практично повністю перетворюється на ацикловір і валін імовірно під впливом ферменту валацикловіргідролази. Ацикловір є специфічним інгібітором вірусів герпесу з активністю in vitro проти вірусів простого герпесу (ВПГ) 1-го та 2-го типів, варіцелла-зостер вірусу (ВЗВ) (Varicella zoster virus), цитомегаловірусу (ЦМВ) ), та вірусу герпесу людини 6-го типу.
Ацикловір інгібує синтез вірусної дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК) відразу після фосфорилювання та перетворення на активну форму - ацикловіртрифосфат. Перша стадія фосфорилювання потребує активності вірус-специфічних ферментів. Для ВПГ, ВЗВ та ВЕБ таким ферментом є вірусна тимідинкіназа, яка присутня лише у уражених вірусом клітинах. Частково селективність фосфорилювання підтримується ЦМВ опосередковано через продукт гена фосфотрансферази UL97. Ця необхідність активації ацикловіру специфічним вірусним ферментом значною мірою пояснює його селективність.
Процес фосфорилювання ацикловіру (перетворення з моно- в трифосфат) завершується клітинними кіназами. Ацикловіртрифосфат конкурентно інгібує вірусну ДНК-полімеразу і, будучи аналогом нуклеозиду, вбудовується в вірусну ДНК, що призводить до облігатного розриву ланцюга, припинення синтезу ДНК і, отже, блокування реплікації вірусу.
Резистентність до ацикловіру зазвичай зумовлена дефіцитом тимідинкінази, що призводить до надмірного поширення вірусу в організмі господаря. У поодиноких випадках зниження чутливості до ацикловіру обумовлено появою штамів вірусу з порушенням структури вірусної тимідинкінази або ДНК-полімерази.
Вірулентність цих різновидів вірусу нагадує таку в його дикого штаму.
За результатами великого дослідження штамів BПГ і ВЗВ, відібраних у пацієнтів, які отримували терапію ацикловіром або застосували його з метою профілактики, встановлено, що віруси зі зниженою чутливістю до валацикловіру зустрічаються вкрай рідко, але можуть бути виявлені в окремих випадках у пацієнтів з тяжким порушенням. наприклад, реципієнтів трансплантату кісткового мозку або органу, пацієнтів, які отримують хіміотерапію з приводу злоякісних новоутворень, та у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.
Валацикловір сприяє усуванню больового синдрому:
зменшує його тривалість і скорочує відсоток пацієнтів з болями, викликаними оперізуючим герпесом, включаючи гостру постгерпетичну невралгію.
Фармакокінетика:
Після прийому
внутрішньо валацикловір добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), швидко і практично повністю перетворюється на ацикловір і валін. Це перетворення, ймовірно, здійснюється ферментом печінки валацикловіргідролазою.
При прийомі валацикловіру в дозі від 1000 мг біодоступність ацикловіру становить 54% і не знижується від їди.
Фармакокінетика валацикловіру не є дозозалежною.
Швидкість та ступінь всмоктування зменшуються зі збільшенням дози, що призводить до менш пропорційного збільшення максимальної концентрації в плазмі крові (Cmax) порівняно з терапевтичним діапазоном доз та зниження біодоступності при дозах вище 500 мг.
Результати оцінки фармакокінетики ацикловіру при прийомі одноразових доз валацикловіру від 250 до 2000 мг здоровими добровольцями з нормальною функцією печінки: Максимальна
концентрація в плазмекрові (Cmax):
мкмоль/л - 250 МГ (N=15) = 9,7 500 мг (N=15) = 15,0 ± 4,23 - 1000 мг (N=15) = 23,1 ± 8,53 - 2000 мг (N=8) = 36,9 ± 6,36 мкг/мл - 250 МГ (N=15) = 2,20 ± 0,38 - 500 мг (N=15) = 3,37 ± 0,95 - 1000 мг (N=15) = 5,20 ± 1,92 - 2000 мг (N=8) = 8,30 ± 1,43 Час до досягнення максимальної концентрації в плазмі (Тmax):
годинник - 250 МГ (N=15) = 0,75 - 500 мг (N=15) = 1,0 - 1000 мг (N=15) = 2,0 - 2000 мг (N=8) = 2,0 ( ч) - 250 МГ (N=15) = (0,75-1,5) - 500 мг (N=15) = (0,75-2,5) - 1000 мг (N=15) = (0, 75-3,0) - 2000 мг (N=8) = (1,5-3,0) Площа під фармакокінетичною кривою «концентрація часу» (AUC):
ч мкмоль/л - 250 МГ (N=15) = 24 4 ± 3,65 - 500 мг (N=15) = 49,3 ± 7,77 - 1000 мг (N=15) = 83,9 ± 20,1 - 2000 мг (N=8) = 131 ± 28, 3 год. 4,51 - 2000 мг (N=8) = 29,5±6,36 Значення Cmax та AUC відображають середнє стандартне відхилення.
Значення для Тmax відображають медіану значення та діапазон значень.
Максимальна концентрація валацикловіру в плазмі становить лише 4% від концентрації ацикловіру, медіана часу її досягнення становить від 30 до 100 хв після прийому препарату. Через 3 години після прийому препарату концентрація валацикловіру досягає рівня кількісного визначення або нижче. Валацикловір та ацикловір мають аналогічні фармакокінетичні параметри після одноразового та багаторазового прийому. ВЗВ та ВПГ значно не змінюють фармакокінетику валацикловіру та ацикловіру після прийому валацикловіру внутрішньо.
Розподіл
Ступінь зв'язування валацикловіру з білками плазми дуже низька (15%). Ступінь проникнення в цереброспінальну рідину (ЦСЖ) визначається як співвідношення AUC в ЦСЖ до AUC у плазмі крові та становить близько 25% для ацикловіру та метаболіту 8-гідроксиацикловіру (8-ОН-ACV); близько 2,5% для метаболіту 9-(карбоксиметокси)метил-гуаніну (CMMG).
Метаболізм
Після прийому внутрішньо валацикловір перетворюється на ацикловір і L-валін за допомогою пресистемного метаболізму в кишечнику та/або печінкового метаболізму. Ацикловір перетворюється на малі метаболіти: CMMG під впливом етилового спирту та альдегіддегідрогенази; 8-OH-ACV під впливом альдегідоксидази.
Приблизно 88% від загального сукупного впливу на плазму припадає на ацикловір, 11% - на CMMG і 1% - на 8-OHACV. Валацикловір та ацикловір не метаболізуються ізоферментами системи цитохрому Р450.
Виведення
У пацієнтів з нормальною функцією нирок період напіввиведення ацикловіру з плазми після одноразового або багаторазового прийому валацикловіру становить близько 3 годин.
Менше 1% від прийнятої дози валацикловіру виводиться нирками у незміненому вигляді. Валацикловір виводиться з організму нирками переважно у вигляді ацикловіру (понад 80% від прийнятої дози) та метаболіту ацикловіру – CMMG.
Особливі групи пацієнтів
Пацієнти з порушенням функції нирок
Виведення ацикловіру корелює з функцією нирок, експозиція ацикловіру збільшується зі збільшенням тяжкості ниркової недостатності. У пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності середній період напіввиведення ацикловіру після застосування валацикловіру становить близько 14 годин порівняно з приблизно 3 годинами за нормальної функції нирок.
Експозиція ацикловіру та його метаболітів CMMG та 8-OH-ACV у плазмі крові та ЦСЖ оцінювалися у стабільному стані після багаторазового прийому валацикловіру у 6 пацієнтів з нормальною функцією нирок (середній кліренс креатиніну 111 мл/хв, діапазон 91-144 мл/хв. отримували 2000 мг кожні 6 годин, і у 3 пацієнтів з тяжким ступенем ниркової недостатності (середній кліренс креатиніну 26 мл/хв, діапазон 17-31 мл/хв), які отримували 1500 мг кожні 12 годин. При тяжкому ступені ниркової недостатності порівняно з нормальною функцією нирок у плазмі крові, так само як і в ЦСЖ, концентрації ацикловіру, CMMG та 8-OH-ACV були у 2, 4 та 5-6 разів вищими, відповідно. Не було різниці в ступені проникнення ацикловіру в ЦСЖ (визначалася як співвідношення АUS в ЦСЖ до AUC у плазмі крові),
Пацієнти з порушенням функції печінки
Фармакокінетичні дані показують, що у пацієнтів з печінковою недостатністю знижується швидкість перетворення валацикловіру на ацикловір, але не ступінь цього перетворення.
Період напіввиведення ацикловіру залежить від функції печінки.
Вагітність
У дослідженні фармакокінетики валацикловіру та ацикловіру на пізніх термінах вагітності встановлено збільшення значення добової AUC у стабільному стані при щоденному прийомі валацикловіру у дозі 1000 мг на добу, яка приблизно в 2 рази перевищувала AUC при прийомі всередину ацикловіру 0 до 0.
ВІЛ інфекція
У пацієнтів з ВІЛ-інфекцією розподіл та фармакокінетичні характеристики ацикловіру після перорального прийому однієї або кількох доз 1000 мг або 2000 мг валацикловіру залишаються незмінними порівняно зі здоровими добровольцями.
Трансплантація органів
Максимальна концентрація ацикловіру у пацієнтів після трансплантації органів, які отримували 2000 мг валацикловіру 4 рази на добу, була порівнянна або вищою за максимальну концентрацію, яка спостерігалася у здорових добровольців, які отримували таку ж дозу.
Встановлені добові значення AUC можуть бути охарактеризовані як більш високі.
Вагітність та годування груддюФертильність
У дослідженнях на тваринах валацикловір не впливав на фертильність. Проте застосування високих доз ацикловіру при парентеральному введенні викликало тестикулярні ефекти у щурів та собак.
Дослідження впливу валацикловіру на фертильність у людей не проводили. Однак не було зареєстровано змін у кількості, рухливості та морфології сперматозоїдів у 20 пацієнтів через 6 місяців щоденного застосування валацикловіру у дозах від 400 мг до 1000 мг. Є обмежені дані про застосування валацикловіру при вагітності
.
Препарат слід застосовувати при вагітності тільки в тому випадку, якщо потенційна користь матері перевищує потенційний ризик для плода.
У регістрах вагітних були задокументовані результати вагітності у жінок, які приймали валацикловір або інші препарати, що містять ацикловір (ацикловір є активним метаболітом валацикловіру), 111 і 1246 спостережень, відповідно (з яких 29 і 756 приймали препарати у першому триместрі вагітності), , зареєстровані проспективно Аналіз даних, представлених у регістрі вагітних, які піддавалися впливу ацикловіру, не виявив збільшення числа вроджених дефектів у дітей порівняно із загальною популяцією, ні з одному з пороків розвитку не виявлено специфічності чи закономірності, що вказують на загальну причину.
Оскільки в реєстр вагітних було включено невелику кількість жінок, які приймали валацикловір під час вагітності, то достовірних і певних висновків про безпеку застосування валацикловіру при вагітності зробити не можна.
Період грудного вигодовування
Ацикловір, основний метаболіт валацикловіру, проникає у грудне молоко. Після прийому валацикловіру в дозі 500 мг внутрішньом'язу Сmax у грудному молоці в 0,5-2,3 рази (в середньому в 1,4 рази) перевищувала відповідні концентрації ацикловіру в плазмі крові матері.
Співвідношення значень AUС ацикловіру у грудному молоці до AUC у сироватці крові матері варіювалися від 1,4 до 2,6 (середнє значення 2,2). Середнє значення концентрації ацикловіру у грудному молоці становило 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При прийомі матір'ю валацикловіру в дозі 500 мг 2 рази на добу діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, зазнають такої ж дії ацикловіру, як при прийомі його внутрішньо в дозі близько 0,61 мг/кг/добу.
Період напіввиведення ацикловіру з грудного молока такий самий, як із плазми крові. Валацикловір у незміненому вигляді не визначався у плазмі крові матері, грудному молоці чи сечі дитини. Препарат Валацикловір Канон слід призначати з обережністю жінкам у період грудного вигодовування.
Тим не менш, ацикловір для внутрішньовенного введення застосовується для лікування ВПГ у немовлят у дозі 30 мг/кг/добу.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаНебажані реакції перераховані нижче відповідно до класифікації за основними системами та органами та за частотою виникнення, яка визначена таким чином: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/ 1000, <1/100), рідко (>1/10000, <1/1000), дуже рідко (<10000).
Дані клінічних досліджень:
Порушення з боку нервової системи
Часто: головний біль.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Часто: нудота.
Дані постмаркетингових досліджень
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Дуже рідко: лейкопенія, тромбоцитопенія. В основному лейкопенія спостерігалася у пацієнтів зі зниженим імунітетом.
Порушення з боку імунної системи
Дуже рідко: Анафілаксія.
Порушення з боку нервової системи та психіки
Рідко: запаморочення, сплутаність свідомості, галюцинації, пригнічення свідомості;
Дуже рідко: ажитація, тремор, атаксія, дизартрія, психотичні симптоми, судоми, енцефалопатія, кома.
Перераховані вище симптоми, в основному, оборотні і зазвичай спостерігаються у пацієнтів з порушенням функції нирок або на тлі інших станів, що привертають. У дорослих пацієнтів з трансплантованим органом, які отримують високі дози (8г на день) препарату Валацикловір Канон для профілактики ЦМВ-інфекції, неврологічні реакції розвиваються частіше, ніж при більш низьких дозах.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння
Нечасто: задишка.
Порушення шлунково-кишкового тракту
Рідко: дискомфорт у животі, блювання, діарея.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Дуже рідко: оборотні порушення функціональних проб печінки, які іноді розцінюють як прояви гепатиту.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Нечасто: шкірні висипання, включаючи прояви фоточутливості;
Рідко: свербіж шкіри;
Дуже рідко: кропив'янка, ангіоневротичний набряк. Нечасто: гематурія (часто пов'язана з іншими порушеннями з боку нирок)
; Рідко: • порушення функції нирок; Дуже рідко: гостра ниркова недостатність, ниркова колька.
Ниркова колька може бути пов'язана з порушенням функції нирок.
Повідомлялося про випадки осадження кристалів ацикловіру у просвіті ниркових канальців. Необхідно дотримуватись адекватного питного режиму під час лікування.
Інші: у пацієнтів з тяжкими порушеннями імунітету, особливо у дорослих пацієнтів з далеко зайшла стадією ВІЛ-інфекції, які отримують високі дози валацикловіру (8 г щодня) протягом тривалого періоду часу, спостерігалися випадки ниркової недостатності, мікроангіопатичної гемолітичної анемії та ). Подібні ускладнення були відзначені у пацієнтів з тими ж основними та/або супутніми захворюваннями, але не одержують валацикловір.
особливі вказівкиГідратація
У пацієнтів з ризиком дегідратації, особливо у пацієнтів похилого віку необхідно забезпечити адекватний водно-електролітний баланс.
Застосування у пацієнтів з порушенням функції нирок та у пацієнтів похилого віку
Оскільки ацикловір виводиться нирками, необхідно зменшити дозу Валацикловір Канон у пацієнтів з порушенням функції нирок. У пацієнтів похилого віку може спостерігатися порушення ниркової функції, тому слід розглянути зменшення дози для цієї групи пацієнтів. Як пацієнти похилого віку, так і пацієнти з порушенням функції нирок належать до групи підвищеного ризику розвитку неврологічних ускладнень, таким пацієнтам необхідно забезпечити ретельний лікарський контроль. Як правило, ці реакції в основному мають оборотний характер у разі відміни препарату.
Лікування лабіального герпесу та профілактика ЦМВ інфекцій та захворювань.
Застосування високих доз препарату Валацикловір Канон при порушенні функцій печінки та після пересадки печінки.
Немає даних про застосування препарату Валацикловір Канон у високих дозах (4000 мг на добу та вище) у пацієнтів із захворюванням печінки, тому таким пацієнтам високі дози препарату Валацикловір Канон повинні призначатися з обережністю. Спеціальних досліджень з вивчення дії препарату Валацикловір Канон при пересадці печінки не проводилося. Однак було встановлено, що профілактичне призначення ацикловіру у високих дозах зменшує прояви ЦМВ-інфекції та захворювання.
Використання при генітальному герпесі
Пацієнтам слід рекомендувати утримуватися від статевих контактів за наявності симптомів, навіть якщо лікування противірусним препаратом Валацикловір Канон вже розпочато. Супресивна терапія препаратом Валацикловір Канон знижує ризик передачі генітального герпесу, але не виключає ризик інфікування і не призводить до повного лікування. Терапія препаратом Валацикловір Канон рекомендується у поєднанні з надійними засобами бар'єрної контрацепції.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Необхідно враховувати клінічний стан пацієнта та профіль побічних реакцій валацикловіру при оцінці здатності пацієнта керувати автомобілем або механізмами, що рухаються.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25 °С у вторинному пакуванні (пачці картонної). Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат Валацикловір Канон можна приймати незалежно від їди, таблетки слід запивати водою. Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених
ВПГ, включаючи вперше виявлений та рецидивуючий генітальний герпес (Herpes genitalis), а також лабіальний герпес (Herpes labialis). Імунокомпетентні дорослі та підлітки у віці від 12 до 18 років.
.
У разі рецидивів лікування має тривати 3 або 5 днів. У разі первинного герпесу, який може протікати у більш тяжкій формі, лікування слід розпочинати якомога раніше, а його тривалість має бути збільшена з 5 до 10 днів. При рецидивах ВПГ найвірнішим вважається призначення препарату Валацикловір Канон у продромальному періоді або відразу після появи перших симптомів захворювання. Застосування валацикловіру може запобігти розвитку ураження, якщо його застосовувати при перших ознаках та симптомах рецидиву, спричиненого ВПГ.
Як альтернативне лікування лабіального герпесу ефективне призначення препарату Валацикловір Канон у дозі 2000 мг 2 рази на добу протягом 1 доби. Друга доза повинна бути прийнята приблизно через 12 годин (але не раніше ніж через 6 годин) після прийому першої дози. При використанні такого режиму дозування тривалість лікування не повинна перевищувати 1 добу, оскільки перевищення тривалості цього курсу лікування не призводить до додаткової клінічної користі.
Терапія повинна бути розпочата при появі ранніх симптомів лабіального герпесу (т. е. пощипування, свербіж, печіння).
Профілактика (супресія) рецидивів інфекцій шкіри та слизових оболонок, викликаних ВПГ, включаючи генітальний герпес, у тому числі у дорослих з імунодефіцитом
Імунокомпетентні дорослі та підлітки віком від 12 до 18 років
У імунокомпетентних пацієнтів рекомендована доза становить 500 мг 1 раз на добу.
Через 6-12 місяців лікування необхідно оцінити ефективність терапії.
Дорослі з імунодефіцитом
У дорослих пацієнтів з імунодефіцитом рекомендована доза становить 500 мг двічі на добу.
Через 6-12 місяців лікування необхідно оцінити ефективність терапії.
Профілактика інфекцій, викликаних ЦМВ, та захворювань після трансплантації паренхіматозних органів
Дорослі та підлітки віком від 12 до 18 років
Рекомендована доза становить 2000 мг 4 рази на добу, призначається якомога раніше після трансплантації. Дозу слід знижувати залежно від кліренсу креатиніну. Тривалість лікування зазвичай становить 90 днів, але у пацієнтів із високим ризиком курс лікування може бути продовжений.
Профілактика інфекцій, викликаних ЦМВ, та захворювань після трансплантації паренхіматозних органів
Дорослі та підлітки віком від 12 до 18 років
Рекомендована доза становить 2000 мг 4 рази на добу, призначається якомога раніше після трансплантації. Дозу слід знижувати залежно від кліренсу креатиніну. Тривалість лікування зазвичай становить 90 днів, але у пацієнтів із високим ризиком курс лікування може бути продовжений.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Дозу препарату Валацикловір Канон рекомендується зменшувати у пацієнтів із вираженим порушенням функції нирок. У таких пацієнтів слід підтримувати адекватний водно-електролітний баланс. Корекція дози препарату Валацикловір Канон для застосування у дорослих та підлітків у
віці від 12 до 18 років з порушенням функції нирок. - КК від 30 до 49 мл/хв - 1000 мг 2 рази на добу - КК від 10 до 29 мл/хв - 1000 мг 1 раз на добу - КК менше 10 мл/хв - 500 мг 1 раз на добу
ВПГ (лікування) Імунокомпетентні дорослі та підлітки віком від 12 до 18 років:
- КК не менше 30 мл/хв - 500 мг 2 рази на добу - КК менше 30 мл/хв - 500 мг 1 раз на добу Лабіальний герпес у
імунонекомпетентних та підлітків віком від 12 до 18 років (лікування):
- КК не менше 50 мл/хв - 2000 мг 2 рази на добу - КК від 30 до 49 мл/хв - 1000 мг 2 рази на добу - КК від 10 до 29 мл/хв - 500 мг 2 рази на добу - КК менше 10 мл/хв - 500 мг 1 раз на добу
ВПГ (профілактика (супресія)) Імунокомпетентні дорослі та підлітки віком від 12 до 18 років:
- КК не менше 30 мл/ хв - 500 мг 1 раз на добу - КК менше 30 мл/хв - 500 мг 1 раз на добу
Дорослі з імунодефіцитом:
- КК не менше 30 мл/хв - 500 мг 2 рази на добу - КК менше 30 мл/хв - 500 мг 1 раз на добу Профілактика інфекцій, спричинених ЦМВ, у дорослих та підлітків віком від 12 до 18
років :
- КК не менше 75 мл/хв - 2000 мг 4 рази на добу - КК від 50 до 75 мл/хв - 1500 мг 4 рази на добу - КК від 25 до 50 мл/хв - 1500 мг 3 рази на добу - КК від 10 до 25 мл/хв – 1500 мг 2 рази на добу – КК менше 10 або у пацієнтів на гемодіалізі – 1500 мг 1 раз на добу
Додаткова інформація для показання: лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених ВПГ, включаючи вперше виявлений та рецидивуючий генітальний герпес (Herpes genitalis), а також лабіальний герпес (Herpes labialis) Досвід застосування препарату Валацикловір Канон у дітей зі значеннями клірену хв/1,73 м2 відсутня.
Додаткова інформація для показання: профілактика інфекцій, викликаних ЦМВ, та захворювань після трансплантації паренхіматозних органів
Необхідно часто визначати кліренс креатиніну, особливо в період, коли функція нирок швидко змінюється, наприклад, відразу після трансплантації або приживлення трансплантату, при цьому доза препарату відповідно до показників кліренсу креатиніну.
Додаткова інформація для показання: лікування оперізувального герпесу (Herpes zoster) та офтальмічного оперізувального герпесу
Препарат Валацикловір Канон слід застосовувати після гемодіалізу у пацієнтів, яким проводять періодичний гемодіаліз.
Пацієнти з порушенням функції печінки
На підставі дослідження із застосуванням одноразової дози валацикловіру 1000 мг у дорослих пацієнтів з цирозом печінки легкого або середнього ступеня тяжкості (за збереженої синтетичної функції печінки) корекції дози препарату Валацикловір Канон не потрібно. Фармакокінетичні дані у дорослих пацієнтів з тяжким ступенем порушення функції печінки (декомпенсованим цирозом), порушенням синтетичної функції печінки та наявністю портокавальних анастомозів також не свідчать про необхідність корекції дози препарату Валацикловір Канон, проте клінічний досвід при цих патологіях обмежений.
Інформація про дози більше 4000 мг на добу для пацієнтів з інфекціями, спричиненими ВПГ та ЦМВ, наведена в розділі «Особливі вказівки».
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Валацикловир таб п/об пленочной 1000мг 7 шт канон производится компанией КАНОНФАРМА. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Валацикловир таб п/об пленочной 1000мг 7 шт канон и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Валацикловир таб п/об пленочной 1000мг 7 шт канон в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Валацикловир-АКОС таб 500 мг 10 шт Валацикловир-АКОС таб 500 мг 10 шт, Валацикловир-АКОС таб 500 мг 40 шт Валацикловир-АКОС таб 500 мг 40 шт, Валацикловир Велфарм таб 500 мг 10 шт Валацикловир Велфарм таб 500 мг 10 шт, Валацикловир таб 500 мг 10 шт Валацикловир таб 500 мг 10 шт, Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт, Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт изварино... Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт изварино фарма, Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт канон Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 10 шт канон, Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 42 шт канон Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 42 шт канон, Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 50 шт изварино... Валацикловир таб п/об пленочной 500мг 50 шт изварино фарма, Валвир таб п/п/об 1000мг 7 шт Валвир таб п/п/об 1000мг 7 шт, Валвир таб п/п/об 500мг 10 шт Валвир таб п/п/об 500мг 10 шт, Валвир таб п/п/об 500мг 42 шт Валвир таб п/п/об 500мг 42 шт, Валтрекс таб п/об пленочной 500мг 10 шт Валтрекс таб п/об пленочной 500мг 10 шт, Валтрекс таб п/об пленочной 500мг 42 шт Валтрекс таб п/об пленочной 500мг 42 шт, Валцикон таб п/об пленочной 500мг 10 шт Валцикон таб п/об пленочной 500мг 10 шт, Валцикон таб п/об пленочной 500мг 42 шт Валцикон таб п/об пленочной 500мг 42 шт.
Пока нет комментариев