Ульцернил таб кишечнораств п/об пленочной 20мг 28 шт
Топ продаж
Суперцена
Ульцернил таб кишечнораств п/об пленочной 20мг 28 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: рабепразол натрію 20 мг;
Допоміжні речовини:
Маннітол – 24,75 мг;
Екстрагранулярний шар:
Допоміжні речовини: гіпролоза низькозаміщена – 20,00 мг, манітол – 10,00 мг, магнію стеарат – 2,25 мг;
Матеріали оболонки ядра таблетки:
етилцелюлоза – 1,05 мг, магнію оксид легкий – 1,312 мг, гіпролоза – 0,263 мг;
Матеріали кишковорозчинної оболонки таблетки:
гіпромелози фталат – 14,046 мг, діацетильований моногліцерид – 1,408 мг, тальк – 1,312 мг, титану діоксид – 0,70 мг, барвник оксид заліза (жовтий) – 0,086 мг;
Склад чорнила:
чорнило червоне (Opacode S-1-1666 red) – qs
Склад чорнила Opacode S-1-1666 red: глазурований шелак - 45 % (20 % етерефікований) в етанолі – qs, барвник червоний чарівний АС – qs Бутиловий спирт – qs, пропіленгліколь – qs, титану діоксид – qs, SDA 3A Спирт 27CFR – qs
Опис:
Круглі двоопуклі таблетки жовтого кольору, покриті плівковою оболонкою з надрукованим «RA» на одній стороні і гладкі на іншій.
Форма випуску:
Таблетки кишковорозчинні, покриті плівковою оболонкою, 20 мг.
По 7 таблеток у блістер із алюмінієвої фольги та поліаміду/алюмінієвої фольги/ПЕ з осушувачем/ПЕВП або у блістер із алюмінієвої фольги та алюмінієвої фольги/поліаміду/ПВХ. По 2 або 4 блістери разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.
ПротипоказанняГіперчутливість до рабепразолу, заміщених бензімідазолів або допоміжних компонентів препарату.
Вагітність та період лактації.
Дитячий вік віком до 12 років.
З обережністю:
дитячий вік;
тяжка ниркова недостатність.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняВиразкова хвороба дванадцятипалої кишки у стадії загострення.
Виразкова хвороба шлунка у стадії загострення та виразка анастомозу.
Ерозивна та виразкова гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або рефлюкс-езофагіт.
Підтримуюча терапія гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
Неерозивна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
Синдром Золлінгера-Еллісона або інші стани, що характеризуються патологічною гіперсекрецією.
У комбінації з відповідною антибактеріальною терапією застосовується для ерадикації Helicobacter pylori у пацієнтів із виразковою хворобою.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиСистема цитохрому 450 Рабепразол, як і інші інгібітори протонного насоса, метаболізується за участю системи цитохрому Р-450 (CYP450) у печінці. У дослідженнях in vitro на мікросомах печінки людини було показано, що рабепразол натрію метаболізується ізоферментами CYP2C19 та CYP3A4. Дослідження на здорових добровольцях показали, що рабепразол натрію не має фармакологічних або клінічно значущих взаємодій лікарськими речовинами, які метаболізуються системою цитохрому Р-450 – варфарином, фенітоїном, теофіліном та діазепамом (незалежно від того, що метанолізують пацієнти).
Проведено дослідження комбінованої терапії з антибактеріальними препаратами. У цьому чотиристоронньому перехресному дослідженні брали участь 16 здорових добровольців, які отримували 20 мг рабепразолу, 1000 мг амоксициліну, 500 мг кларитроміцину або комбінацію цих трьох препаратів (РАК – рабепразол, амоксицилін, кларитролін). Показники AUC та Cmax для кларитроміцину та амоксициліну були схожими при порівнянні комбінованої терапії з монотерапією. Показники AUC та Cmax для рабепразолу збільшилися на 11 % та 34 % відповідно, а для 14-гідроксикларитроміцину (активного метаболіту кларитроміцину) AUC та Cmax збільшились на 42 % та 46 % відповідно, для комбінованої терапії порівняно з монотерапією. Дане збільшення показників впливу для рабепразолу та кларитроміцину не було визнано клінічно значущим.
Взаємодія внаслідок інгібування секреції шлункового соку
Рабепразол натрію здійснює стійке та тривале пригнічення секреції шлункового соку. Таким чином може відбуватися взаємодія з речовинами, абсорбція яких залежить від рН. При одночасному прийомі з рабепразолом натрію абсорбція кетоконазолу в плазмі крові зменшується на 30%, а абсорбція дигоксину збільшується на 22%. Отже, для деяких пацієнтів має проводитися спостереження для вирішення питання про необхідність коригування дози при одночасному прийомі Ульцернілу з кетоконазолом, дигоксином або іншими лікарськими препаратами, для яких абсорбція залежить від рН.
Атазанавір
При одночасному прийомі атазанавіру 300 мг/ритонавіру 100 мг з омепразолом (40 мг 1 раз на день) або з атазанавіру 400 мг з лансопразолом (60 мг 1 раз на день) здоровими добровольцями спостерігалося суттєве зниження впливу атазанавіру. Абсорбція атазанавіру залежить від pH. Хоча одночасний прийом з рабепразолом не вивчався, подібні результати очікуються також інших інгібіторів протонного насоса. Таким чином, не рекомендується одночасний прийом атазанавіру з інгібіторами протонного насоса, включаючи рабепразол.
Антацидні засоби
У клінічних дослідженнях антацидні речовини застосовувалися разом із рабепразолом натрію. Клінічно значущі взаємодії рабепразолу натрію з гелем гідроксиду алюмінію або гідроксидом магнію не спостерігалися.
У клінічному дослідженні
в ході прийому рабепразолу натрію з збідненою жирами їжею клінічно значущих взаємодій не спостерігалося. Прийом рабепразолу натрію одночасно зі збагаченою жирами їжею може уповільнити всмоктування рабепразолу до 4 годин і більше, однак Cmax та AUC не змінюються.
Циклоспорин
Експерименти in vitro з допомогою мікросом печінки людини показали, що рабепразол інгібує метаболізм циклоспорину з IC50 62 мкмоль, тобто. в концентрації, що в 50 разів перевищує Сmax для здорових добровольців після 20 днів прийому 20 мг рабепразолу. Ступінь пригнічення схожа з такою для омепразолу для еквівалентних концентрацій.
Метотрексат
Згідно з даними повідомлень про небажані явища, даними опублікованих фармакокінетичних досліджень і даними ретроспективного аналізу можна припустити, що одночасний прийом інгібіторів протонного насоса і метотрексату (насамперед у високих дозах), може призвести до підвищення концентрації метотрексату та/або . Проте спеціальних досліджень лікарської взаємодії метотрексату з інгібіторами протонного насоса не проводилося.
ПередозуванняСимптоми:
Дані про навмисне або випадкове передозування мінімальні. Випадків сильного передозування рабепразолом не спостерігалося.
Лікування:
Специфічний антидот для препарату Ульцерніл невідомий. Рабепразол добре зв'язується з білками плазми, тому не виводиться за допомогою діалізу. При передозуванні необхідно проводити симптоматичне та підтримуюче лікування.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Залізо шлунка секрецію знижувальний засіб –протонного насоса інгібітор.
Код АТХ: A02BC04
Фармакодинаміка:
Механізм дії.
Рабепразол натрію відноситься до класу антисекреторних речовин, похідних бензімідазолу. Рабепразол натрію пригнічує секрецію шлункового соку шляхом специфічного пригнічення H+/K+-АТФ-ази на секреторній поверхні парієтальних клітин шлунка. H+/K+-АТФ-аза є білковим комплексом, який функціонує як протонна помпа, таким чином, рабепразол натрію є інгібітором протонної помпи і блокує фінальну стадію продукції кислоти. Цей ефект є дозозалежним і призводить до придушення як базальної, так і стимульованої секреції кислоти незалежно від подразника. Рабепразол натрію не має антихолінергічних властивостей.
Антисекреторна дія.
Після перорального прийому 20 мг рабепразолу антисекреторний ефект розвивається протягом години. Інгібування базальної та стимульованої секреції кислоти через 23 години після прийому першої дози рабепразолу становить 69% та 82% відповідно, і триває до 48 годин. Така тривалість фармакодинамічної дії набагато перевищує передбачуване період напіввиведення (приблизно одну годину). Цей ефект можна пояснити тривалим зв'язуванням лікарської речовини з H+/K+-АТФ-азою парієтальних клітин шлунка. Розмір інгібуючої дії рабепразолу натрію на секрецію кислоти досягає плато після трьох днів прийому рабепразолу натрію. У разі припинення прийому секреторна активність відновлюється протягом 1 – 2 днів.
Вплив на рівень гастрину у плазмі
У ході клінічних досліджень пацієнти приймали 10 або 20 мг рабепразолу щодня за тривалістю лікування до 43 місяців. Рівень гастрину в плазмі був підвищений перші 2 – 8 тижнів, що відбиває інгібуючу дію на секрецію кислоти. Концентрація гастрину поверталася до початкового рівня зазвичай протягом 1-2 тижнів після припинення лікування.
Вплив на ентерохромафіноподібні клітини.
При дослідженні зразків біопсії шлунка людини з області антруму і дна шлунка 500 пацієнтів, які отримували рабепразол натрію або препарат порівняння протягом 8 тижнів, стійкі зміни в морфологічній структурі ентерохромаффіноподібних клітин, ступеня виразності гастриту, частоти атрофічного гастриту, кишкової метаплазії були виявлені.
У дослідженні за участю понад 400 пацієнтів, які отримували рабепразол натрію (10 мг/день або 20 мг/день) тривалістю до 1 року, частота гіперплазії була низькою та порівнянною з такою для омепразолу (20 мг/кг). Не було зареєстровано жодного випадку аденоматозних змін або карциноїдних пухлин, що спостерігалися у щурів.
Інші ефекти.
Системні ефекти рабепразолу натрію щодо центральної нервової системи, серцево-судинної та дихальної систем зараз не виявлені. Було показано, що рабепразол натрію при пероральному прийомі в дозі 20 мг протягом 2 тижнів не впливав на функцію щитовидної залози, вуглеводний обмін, рівень паратиреоїдного гормону в крові, а також на рівень кортизолу, естрогенів, тестостерону, пролактину, холецистоки. глюкагону, фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), реніну, альдостерону та соматотропного гормону.
Фармакокінетика:
Абсорбція.
Рабепразол швидко абсорбується з кишечника, і його пікові концентрації у плазмі досягаються приблизно через 3,5 години після прийому дози 20 мг. Зміна пікових концентрацій у плазмі (Cmax) та значень площі під кривою «концентрація – час» (AUC) рабепразолу мають лінійний характер у діапазоні доз від 10 до 40 мг. Абсолютна біодоступність після перорального прийому 20 мг (порівняно з внутрішньовенним введенням) становить близько 52 %. Крім того, біодоступність не змінюється при багаторазовому прийомі рабепразолу. У здорових добровольців період напіввиведення з плазми становить близько 1 години (варіюючи від 0,7 до 1,5 години), а сумарний кліренс становить 3,8 мл/хв/кг. У пацієнтів із хронічним ураженням печінки AUC збільшено вдвічі порівняно зі здоровими добровольцями, що свідчить про зниження метаболізму першого проходження, а період напіввиведення із плазми збільшений у 2 – 3 рази. Ні час прийому протягом доби, ні антациди не впливають на абсорбцію рабепразолу. Прийом препарату з жирною їжею сповільнює абсорбцію рабепразолу на 4 години і більше, проте ні Сmax, ні абсорбція не змінюються.
Розподіл.
У людини рівень зв'язування рабепразолу з білками плазми становить близько 97%.
Метаболізм та виведення.
У здорових людей.
Після прийому одноразової пероральної дози 20 мг 14С-міченого рабепразолу натрію незміненого препарату в сечі не було знайдено. Близько 90 % рабепразолу виводиться із сечею головним чином у вигляді двох метаболітів: кон'югату меркаптурової кислоти (М5) та карбонової кислоти (М6), а також у формі двох невідомих метаболітів, виявлених у ході токсикологічного аналізу. Частина прийнятого рабепразолу натрію виводиться з калом.
Сумарне виведення становить 99,8%. Ці дані свідчать про невелике виведення метаболітів натрію рабепразолу з жовчю. Основним метаболітом є тіоефір (М1). Єдиним активним метаболітом є десметил (М3), проте він спостерігався у низькій концентрації лише у одного учасника дослідження після прийому 80 мг рабепразолу.
Термінальна стадія ниркової недостатності.
У пацієнтів зі стабільною нирковою недостатністю в термінальній стадії, яким необхідний підтримуючий гемодіаліз (кліренс креатиніну <5 мл/хв/1,73 м2), виведення рабепразолу натрію схоже на здоров'я. AUC та Cmax у цих пацієнтів були приблизно на 35% нижчі, ніж у здорових добровольців. У середньому період напіввиведення рабепразолу становив 0,82 години у здорових добровольців, 0,95 години у пацієнтів під час гемодіалізу та 3,6 години після гемодіалізу. Кліренс препарату у пацієнтів із захворюваннями нирок, які потребують гемодіалізу, був приблизно вдвічі вищим, ніж у здорових добровольців.
Хронічний компенсований цироз.
Пацієнти з хронічним компенсованим цирозом печінки переносять рабепразол натрію в дозі 20 мг 1 раз на день, хоча AUC подвоєна та Cmax збільшена на 50% порівняно зі здоровими добровольцями відповідної статі.
Літні пацієнти.
У пацієнтів похилого віку елімінація рабепразолу дещо сповільнена. Після 7 днів прийому рабепразолу по 20 мг на добу у осіб похилого віку AUC була приблизно вдвічі більша, а Cmax підвищена на 60 % порівняно з молодими здоровими добровольцями. Однак ознак кумуляції рабепразолу не наголошувалося.
CYP2C19 поліморфізм.
У пацієнтів із уповільненим метаболізмом CYP2C19 після 7 днів прийому рабепразолу в дозі 20 мг на добу AUC збільшується в 1,9 раза, а період напіввиведення у 1,6 раза порівняно з тими самими параметрами у «швидких метаболізаторів», тоді як С max збільшується на 40%.
Вагітність та годування груддюДаних щодо безпеки застосування рабепразолу під час вагітності немає. Дослідження репродуктивності на щурах та кроликах не виявили ознак порушення фертильності чи дефектів розвитку плода, зумовлених рабепразолом; проте у щурів у невеликих кількостях препарат проникає крізь плацентарний бар'єр. Ульцерніл не слід призначати вагітним жінкам, за винятком випадків, коли бажаний позитивний ефект для матері перевищує можливу шкоду для плода.
Невідомо, чи виділяється рабепразол із грудним молоком. Відповідні дослідження у жінок, що годують, не проводилися. Разом з тим рабепразол виявлений в молоці щурів, що лактують, і тому Ульцерніл® не можна призначати жінкам, що годують.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаВиходячи з досвіду клінічних випробувань, можна дійти невтішного висновку, що рабепразол зазвичай добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти загалом слабо виражені чи помірні і мають минущий характер.
При прийомі рабепразолу в ході клінічних досліджень відзначалися такі побічні дії: головний біль, біль у животі, діарея, метеоризм, запор, сухість у роті, запаморочення, висипання, периферичний набряк.
Реакції класифіковані відповідно до частоти народження (часто > 1/100, < 1/10; нечасто > 1/1000, < 1/100; рідко > 1/10000, < 1/1000; дуже рідко < 1/10000; частота невідома (Неможливо оцінити на підставі наявних даних)).
Порушення з боку імунної системи
Рідко – гострі системні алергічні реакції.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Рідко – тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія.
Порушення з боку обміну речовин та харчування
Рідко – гіпомагніємія.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Підвищення активності печінкових ферментів, рідко – гепатит, жовтяниця, печінкова енцефалопатія.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів
Дуже рідко – інтерстиціальний нефрит.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Рідко – бульозні висипання, кропив'янка, дуже рідко – мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівена-Джонсона.
Порушення з боку кістково-м'язової системи
Рідко – міалгія, артралгія.
Порушення з боку репродуктивної системи
Дуже рідко – гінекомастія
Змін інших лабораторних показників у ході прийому рабепразолу натрію не спостерігалося.
Згідно з даними постреєстраційних досліджень, при прийомі інгібіторів протонного насоса можливе збільшення ризику виникнення переломів (див. розділ «Особливі вказівки»).
особливі вказівкиВідповідь пацієнта на терапію рабепразолом не виключає наявність злоякісних новоутворень у шлунку. Пігулки Ульцерніл® не можна розжовувати або подрібнювати. Таблетки слід ковтати повністю. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу натрію.
У спеціальному дослідженні у пацієнтів з легкими або помірними порушеннями функції печінки не було виявлено значної відмінності частоти побічних ефектів препарату Ульцерніл® від такої у підібраних за статтю та віком здорових осіб, але, незважаючи на це, рекомендується бути обережним при першому призначенні препарату Ульцерніл® пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. AUC рабепразолу натрію у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції печінки приблизно вдвічі вище, ніж у здорових пацієнтів.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок або печінки коригування дози препарату Ульцерніл® не потрібне.
Гіпомагніємія
При лікуванні інгібіторами протонної помпи протягом принаймні 3 місяців у поодиноких випадках були відмічені випадки асимптоматичної та симптоматичної гіпомагніємії. Найчастіше ці повідомлення надходили через рік після проведення терапії. Серйозними побічними явищами були тетанія, аритмія та судоми. Більшості пацієнтів потрібно лікування гіпомагніємії, що включає заміщення магнію і скасування терапії інгібіторами протонної помпи. У пацієнтів, які отримуватимуть тривале лікування або приймають інгібітори протонної помпи з препаратами, такими як дигоксин або препаратами, які можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), медичні працівники повинні контролювати концентрацію магнію до початку лікування інгібіторами протонної помпи та в період лікування.
Пацієнти не повинні приймати одночасно з препаратом Ульцерніл інші засоби, що знижують кислотність, наприклад, блокатори H2-рецепторів або інгібітори протонного насоса.
Переломи кісток
Згідно з даними спостережних досліджень, можна припустити, що терапія інгібіторами протонної помпи (ІПП) може призвести до зростання ризику пов'язаних з остеопорозом переломів стегна, зап'ястя або хребта. Ризик переломів був збільшений у пацієнтів, які отримували високі дози ІПП тривало (рік та більше).
Одночасне застосування з метотрексатом
Згідно з літературними даними, одночасний прийом ІПП з метотрексатом (насамперед у високих дозах) може призвести до підвищення концентрації метотрексату та/або його метаболіту гідроксиметотрексату та збільшити період напіввиведення, що може призвести до прояву токсичності метотрексату. При необхідності застосування високих доз метотрексату можна розглянути можливість тимчасового припинення прийому інгібіторів протонного насоса.
Clostridium difficile Терапія ІПП може призводити до зростання ризику шлунково-кишкових інфекцій, таких як Clostridium difficile.
Вплив на здатність керувати автомобілем, механізмами.
Виходячи з особливостей фармакодинаміки рабепразолу та його профілю небажаних ефектів, малоймовірно, що препарат Ульцерніл впливає на здатність керування автотранспортом та керування механізмами. Однак у разі появи сонливості слід уникати цих видів діяльності.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25°С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиТаблетки препарату Ульцерніл не можна розжовувати або подрібнювати. Таблетки слід ковтати повністю. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу натрію.
При виразковій хворобі шлунка у стадії загострення та виразки анастомозу рекомендується приймати внутрішньо 20 мг один раз на день. Зазвичай лікування наступає після 6 тижнів терапії, проте в деяких випадках тривалість лікування може бути збільшена ще на 6 тижнів.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки на стадії загострення рекомендується приймати внутрішньо по одній таблетці (20 мг) один раз на день. Тривалість лікування становить від 2 до 4 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 4 тижні.
При ерозивній гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ) або рефлюкс-езофагіті рекомендується приймати внутрішньо 20 мг один раз на день. Тривалість лікування становить від 4 до 8 тижнів. У разі потреби тривалість лікування може бути збільшена ще на 8 тижнів.
При підтримувальній терапії при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ) рекомендується приймати по 20 мг один раз на день. Тривалість лікування залежить стану пацієнта.
При неерозивній гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (НЕРБ) без езофагіту рекомендується приймати внутрішньо по 20 мг один раз на день. Тривалість лікування залежить стану пацієнта. Якщо після чотирьох тижнів лікування симптоми не зникають, слід здійснити додаткове дослідження пацієнта. Після усунення симптомів для попередження їх подальшого виникнення слід приймати препарат внутрішньо один раз на день на вимогу.
При синдромі Золлінгера-Еллісона та інших станах, що характеризуються патологічною гіперсекрецією, дозу підбирають індивідуально. Початкова доза – 60 мг на день, потім дозу підвищують та призначають препарат у дозі до 100 мг на день при одноразовому прийомі або по 60 мг двічі на день. Для деяких пацієнтів дрібне дозування препарату є кращим. Лікування має продовжуватись у міру клінічної необхідності. У деяких хворих із синдромом Золлінгера-Еллісона тривалість лікування рабепразолом становила до одного року.
Для ерадикації Helicobacter pylori рекомендується приймати внутрішньо по 20 мг 2 рази на день за певною схемою з відповідною комбінацією антибіотиків. Рекомендується курс лікування протягом 7 днів.
Пацієнти з нирковою та печінковою недостатністю. Корекція дози пацієнтам з нирковою недостатністю не потрібна. У пацієнтів з легким та помірним ступенем печінкової недостатності концентрація рабепразолу в крові зазвичай вища, ніж у здорових пацієнтів. При призначенні препарату пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності слід бути обережними.
Літні пацієнти. Корекція дози не потрібна.
Діти. Безпека та ефективність рабепразолу натрію 20 мг для короткострокового (до 8 тижнів) лікування ГЕРХ у дітей віком 12 років і більше підтверджена екстраполяцією результатів адекватних та добре контрольованих досліджень, що підкріплюють ефективність рабепразолу натрію для дорослих та дослідженнями безпеки та фармакокінетики. Рекомендована доза для дітей віком від 12 років і більше становить 20 мг один раз на день тривалістю до 8 тижнів.
Безпека та ефективність рабепразолу натрію для лікування ГЕРХ у дітей віком до 12 років не встановлена. Безпека та ефективність рабепразолу натрію для застосування за іншими показаннями не встановлена для пацієнтів дитячого віку.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Ульцернил таб кишечнораств п/об пленочной 20мг 28 шт производится компанией САН ФАРМА. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Ульцернил таб кишечнораств п/об пленочной 20мг 28 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Ульцернил таб кишечнораств п/об пленочной 20мг 28 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Зульбекс таб п/об киш.раств. 10мг 14 шт Зульбекс таб п/об киш.раств. 10мг 14 шт, Зульбекс таб п/об киш.раств. 10мг 28 шт Зульбекс таб п/об киш.раств. 10мг 28 шт, Зульбекс таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Зульбекс таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Зульбекс таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт Зульбекс таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт, Париет таб 20 мг 14 шт Париет таб 20 мг 14 шт, Париет таб 20 мг 28 шт Париет таб 20 мг 28 шт, Рабелок лиофилизат для приготовления раствора для ин... Рабелок лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20мг фл 1 шт, Рабелок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Рабелок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Рабелок таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт Рабелок таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт, Рабепразол-сз капс. киш.раств. 10мг 28 шт Рабепразол-сз капс. киш.раств. 10мг 28 шт, Рабепразол-сз капс. киш.раств. 20мг 14 шт Рабепразол-сз капс. киш.раств. 20мг 14 шт, Рабепразол-сз капс. киш.раств. 20мг 28 шт Рабепразол-сз капс. киш.раств. 20мг 28 шт, Рабепразол таб п/об киш.раств. 10мг 28 шт татхимфарм... Рабепразол таб п/об киш.раств. 10мг 28 шт татхимфармпрепараты, Рабепразол таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт татхимфарм... Рабепразол таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт татхимфармпрепараты, Рабиет капс. киш.раств. 20мг 14 шт Рабиет капс. киш.раств. 20мг 14 шт, Рабиет капс. киш.раств. 20мг 28 шт Рабиет капс. киш.раств. 20мг 28 шт, Разо таб киш.раств. 20мг 30 шт Разо таб киш.раств. 20мг 30 шт, Хайрабезол таб п/об киш.раств. 10мг 15 шт Хайрабезол таб п/об киш.раств. 10мг 15 шт, Хайрабезол таб п/об киш.раств. 10мг 30 шт Хайрабезол таб п/об киш.раств. 10мг 30 шт, Хайрабезол таб п/об киш.раств. 20мг 15 шт Хайрабезол таб п/об киш.раств. 20мг 15 шт, Хайрабезол таб п/об киш.раств. 20мг 30 шт Хайрабезол таб п/об киш.раств. 20мг 30 шт.
Пока нет комментариев