Соталол канон таб 160мг 20 шт
Топ продаж
Суперцена
Соталол канон таблетки містять неселективний бета-адреноблокатор, який діє на бета1- та бета2-адренергічні рецептори. Він знижує частоту та силу серцевих скорочень, зменшує потребу міокарда в кисні та навантаження на серце. Соталол має антиаритмічні властивості, збільшуючи тривалість ефективних рефрактерних періодів у передсердних, шлуночкових та додаткових шляхах проведення імпульсу. Прийом соталолу знижує ризик виникнення серцевих аритмій. Фармакокінетика препарату характеризується повною біодоступністю, розподілом в організмі та виділенням через нирки та кишечник. Хворим з порушеною функцією нирок слід призначати менші дози.
Соталол канон таб 160мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: соталолу гідрохлорид – 80 мг або 160 мг.
Допоміжні речовини:
Кальцію гідрофосфату дигідрат, кремнію діоксид колоїдний (Аеросил), кроскармеллозу натрію, манітол, повідон, магнію стеарат.
Опис:
Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з ризиком.
Форма випуску:
Пігулки 80 мг, 160 мг.
Для таблеток дозуванням 80 мг: по 7, 10, 20, 28 або 30 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 2, 4, 8 контурних коміркових упаковок по 7 таблеток або по 1, 2, 3, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток, або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковки по 20 таблеток, або по 1, 2 контурних коміркових упаковки по 28 таблеток, або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковки по 30 таблеток разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
Для таблеток дозуванням 160 мг: по 7, 10, 14 або 15 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 2, 4, 8 контурних коміркових упаковок по 7 таблеток або по 1, 2, 3, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток, або по 1, 2, 4 контурних коміркових упаковки по 14 таблеток, або по 2, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 15 таблеток разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до соталолу або інших компонентів препарату та похідних сульфонаміду;
Декомпенсована хронічна серцева недостатність;
Кардіогенний шок;
Атріовентрикулярна блокада II та III ступеня;
Синоатріальна блокада;
Синдром слабкості синусового вузла;
Тахікардія типу «пірует»;
Виражена брадикардія (частота серцевих скорочень менше 50 уд/хв.). Вроджені або набуті синдроми, що характеризуються подовженням інтервалу QT;
Бронхіальна астма або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
Феохромоцитома без одночасного призначення альфа-адреноблокаторів;
ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв);
загальний наркоз, що викликає пригнічення функції міокарда (наприклад, циклопропан або трихлоретилен);
Артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 90 мм рт. ст.);
Одночасний прийом інгібіторів моноамінооксидази (МАО);
Період лактації;
Тяжкі порушення периферичного кровообігу, включаючи синдром Рейно;
Метаболічний ацидоз;
Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю
Слід бути обережним при призначенні препарату пацієнтам, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда, при цукровому діабеті, псоріазі, а також хворим з порушеною функцією нирок, при атріовентрикулярній блокаді І ступеня, при порушенні водно-електролітного балансу: гіпомагніємія, гіпокаліємія, тир; депресія (у тому числі в анамнезі), феохромоцитома (при одночасному прийомі з альфа-адреноблокаторами), обтяжений алергологічний анамнез, літній вік.
Дозування160 мг
Показання до застосуванняПрофілактика пароксизмальної передсердної тахікардії, пароксизмальної фібриляції передсердь, пароксизмальної атріовентрикулярної зворотної тахікардії типу «re-enter», пароксизмальної атріовентрикулярної зворотної тахікардії на основі додаткових шляхів проведення та пароксизмальної суправарки нсона-Уайта;
підтримання нормального синусового ритму після усунення фібриляції передсердь або тріпотіння передсердь;
лікування симптоматичних нестабільних шлуночкових тахіаритмій та симптоматичних передчасних скорочень шлуночка;
лікування аритмій, зумовлених підвищеним вмістом катехоламінів, що циркулюють у крові або підвищеною чутливістю до катехоламінів.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтиаритмічні засоби. Одночасне призначення соталолу з антиаритмічними засобами класу IA (дизопірамід, хінідин, прокаїнамід) і лікарськими засобами класу III (наприклад, аміодарон) може викликати подовження інтервалу QT.
Діуретики, що знижують вміст калію. Застосування діуретиків цього типу може призводити до гіпокаліємії або гіпомагніємії, що підвищує ймовірність виникнення аритмії типу «пірует».
Препарати збільшують тривалість інтервалу QT. Соталол слід застосовувати з особливою обережністю у комбінації з іншими засобами, що подовжують інтервал QT, такими як антиаритмічні засоби І класу, фенотіазини, трициклічні антидепресанти, терфенадин та астемізол, а також деякі антибіотики хінолонового ряду.
Блокатори "повільних" кальцієвих каналів. Одночасне застосування бета-адреноблокаторів та блокаторів «повільних» кальцієвих каналів може призводити до артеріальної гіпотензії, брадикардії, порушень провідності та серцевої недостатності. Слід уникати застосування бета-адреноблокаторів у комбінації з блокаторами «повільних» кальцієвих каналів, що пригнічують функцію міокарда (наприклад, верапаміл та дилтіазем), у зв'язку з адитивною дією зазначених засобів на атріовентрикулярну провідність та функцію шлуночка.
Препарати, які знижують рівень катехоламінів. Одночасне застосування засобів, що виснажують депо катехоламінів (наприклад, резерпін та гуанітідин), разом з бета-адреноблокаторами призводить до надмірного зниження тонусу симпатичної нервової системи у стані спокою. Хворих слід ретельно спостерігати через можливі ознаки зниження артеріального тиску та/або вираженої брадикардії, що може призвести до непритомності.
Інсулін та гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо. Може розвиватись гіперглікемія, у цьому випадку необхідно провести коригування дози гіпоглікемічних засобів. Соталол може маскувати симптоми гіпоглікемії.
Бета2-адреноміметики. При одночасному застосуванні з соталолом може знадобитися призначення більш високих доз бета2-адреноміметиків, таких як сальбутамол, тербуталін та ізопреналін.
Дігоксин. Прийом соталолу не викликає помітного впливу на концентрацію дигоксину у сироватці крові. Аритмогенна дія була більш частою у хворих, які отримували соталол одночасно з дигоксином; однак це може бути пов'язане з хронічною серцевою недостатністю, яка є фактором ризику щодо аритмогенної дії у хворих, які отримують дигоксин.
Клонідін. Бета-адреноблокатори можуть потенціювати артеріальну гіпертензію відміни після припинення прийому клонідину; тому бета-адреноблокатори слід скасовувати поступово, за кілька днів до поступового припинення прийому клонідину.
Флоктафенін. У разі шоку або артеріальної гіпотензії, обумовленої флоктафеніном, бета-адреноблокатори спричиняють зменшення компенсаторних серцево-судинних реакцій.
Тубокурарин. Застосування засобів для інгаляційного наркозу, у тому числі тубокурарину, на фоні прийому соталолу підвищує ризик пригнічення функції міокарда та розвитку гіпотензії.
Амфотерицин В та глюкокортикостероїди. При одночасному застосуванні необхідно контролювати рівень калію.
Проносні засоби. Не рекомендується одночасне застосування із проносними засобами.
ПередозуванняСимптоми: брадикардія, хронічна серцева недостатність, загострення хронічної серцевої недостатності, виражене зниження артеріального тиску, бронхоспазм, гіпоглікемія.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, при порушеннях атріовентрикулярної провідності вводять внутрішньовенно 1-2 мг атропіну, при низькій ефективності встановлюють тимчасовий кардіостимулятор; при бронхоспазму інгаляційно або парентерально бета-адреноміметик; при зниженні артеріального тиску ефективний епінефрін; гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Неселективний бета-адреноблокатор.
Фармакодинаміка:
Соталол є неселективним блокатором бета-адренергічних рецепторів, що діє як на бета1-, так і на бета2-рецептори і не має власної симпатоміметичної активності (СМА) і мембраностабілізуючої активності (МСА). Подібно до інших бета-адреноблокаторів, соталол пригнічує секрецію реніну, причому цей ефект носить виражений характер як у стані спокою, так і при навантаженні.
бета-адреноблокуюча дія препарату викликає зниження частоти серцевих скорочень (негативна хронотропна дія) та обмежене зниження сили серцевих скорочень (негативна інотропна дія). Ці зміни функції серця знижують потребу міокарда в кисні та навантаження на серце.
Антиаритмічні властивості соталолу пов'язані як із здатністю до блокади бета-адренергічних рецепторів, так і зі здатністю до пролонгування потенціалу дії міокарда. Основний ефект соталолу полягає у збільшенні тривалості ефективних рефрактерних періодів у передсердних, шлуночкових та додаткових шляхах проведення імпульсу. На електрокардіограмі, що знімається у стандартних відведеннях властивості, що відповідають II та III класу антиаритмічних засобів, можуть відображатися у формі подовження інтервалів PR, QT та QTc (QT з корекцією на частоту серцевих скорочень) за відсутності помітних змін у тривалості комплексу QRS.
Фармакокінетика:
Біодоступність при пероральному прийомі практично повна (більше 90%). Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2,5-4 години після прийому внутрішньо, а рівноважна концентрація в межах 2-3 днів. Всмоктування препарату знижується приблизно на 20% при їді в порівнянні з прийомом натще. У дозовому інтервалі від 40 до 640 мг/день концентрація соталолу в плазмі пропорційна прийнятій дозі. Розподіл відбувається у плазму, а також у периферичні органи та тканини, причому період напіввиведення становить 10-20 годин. Соталол не зв'язується з білками плазми і не піддається метаболізму. Фармакокінетика d- та 1-енантіомерів соталолу є практично однаковою. Соталол погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр,
Основним шляхом виведення з організму є виділення через нирки. Від 80 до 90% введеної дози виділяється у незміненому вигляді нирками, а решта через кишечник. Хворим із порушеною функцією нирок слід призначати менші дози препарату. З віком фармакокінетика змінюється незначно, хоча порушення функції нирок у хворих похилого віку знижує швидкість виділення, що призводить до підвищеного накопичення препарату в організмі.
Вагітність та годування груддюПрийом препарату Соталол Канон під час вагітності, особливо, у перші 3 місяці можливий лише за життєво важливими показаннями та при ретельному співвідношенні всіх факторів ризику.
У разі проведення терапії під час вагітності прийом препарату слід відмінити за 48-72 години до передбачуваного терміну пологів через можливість розвитку брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпокаліємії та пригнічення дихання у новонароджених.
Соталол проникає у грудне молоко та досягає там ефективних концентрацій. При необхідності призначення препарату в період годування груддю, годування груддю необхідно припинити.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаСоталол зазвичай добре переноситься. Побічні ефекти є скороминущими і в окремих випадках вимагають переривання або припинення лікування.
Порушення з боку нервової системи:
Почуття втоми, астенія, запаморочення, біль голови, порушення сну (сонливість або безсоння), стан пригніченості, парестезії в кінцівках, почуття тривоги, емоційна лабільність, депресія, тремор.
Порушення органу зору:
Порушення зору.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення:
Порушення слуху.
Порушення з боку серця:
Брадикардія, загрудинний біль, задишка, зміни на електрокардіограмі (ЕКГ), відчуття серцебиття, артеріальна гіпотензія, аритмогенна дія, серцева недостатність.
Порушення з боку судин:
Периферичні набряки, непритомність.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Нудота, блювання, диспепсія, діарея, біль у животі, метеоризм. Порушення смакових відчуттів.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Кропивниця, висипання на шкірі.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини:
Судоми.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози:
Зниження потенції.
Загальні розлади:
Лихоманка.
Лабораторні та інструментальні дані:
Можуть спостерігатись завищені результати при фотометричному аналізі сечі на метанефрин (О-метиладреналін). При підозрі на феохромоцитому сечу хворих слід досліджувати з використанням методу високоефективної рідинної хроматографії з твердофазною екстракцією.
особливі вказівкиЛікування препаратом Соталол Канон проводять під контролем показників частоти серцевих скорочень (ЧСС), АТ, ЕКГ. У разі відміни препарату дозу слід поступово знижувати. Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку тяжких аритмій та інфаркту міокарда. Скасування проводять поступово.
При тиреотоксикозі Соталол Канон може маскувати певні клінічні ознаки тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна у хворих з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику захворювання.
При призначенні препарату Соталол Канон хворим на феохромоцитому слід одночасно призначати альфа-адреноблокатори.
При призначенні бета-адреноблокаторів хворим, які отримують гіпоглікемічні лікарські засоби, слід бути обережним, оскільки під час тривалих перерв у прийомі їжі може розвинутися гіпоглікемія. Причому такі її симптоми, як тахікардія чи тремор, маскуватимуться за рахунок дії препарату.
Препарат Соталол Канон не слід застосовувати у хворих з гіпокаліємією або гіпомагніємією до корекції наявних порушень. Зазначені стани можуть збільшувати рівень подовження інтервалу QT і підвищувати ймовірність виникнення аритмії типу «пірует». Слід особливо уважно контролювати електролітний баланс і кислотно-основний стан у хворих з тяжкою або тривалою діареєю та у хворих, які отримують засоби, що викликають зниження вмісту магнію та/або калію в організмі.
Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 уд/хв; у курців ефективність бета-адреноблокаторів нижча; хворі, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на фоні лікування можливе зменшення продукції слізної рідини; можливе посилення вираженості реакції гіперчутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на тлі обтяженого алергологічного анамнезу; у разі появи у хворих похилого віку наростаючої брадикардії (менше 50 уд/хв), артеріальної гіпотензії (систолічний АТ нижче 100 мм рт. ст.), атріовентрикулярної блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки та нирок лікування; рекомендується припиняти терапію при розвитку депресії, викликаної прийомом бета-адреноблокаторів; на час лікування виключити прийом етанолу; слід скасовувати перед дослідженням у крові та сечі катехоламінів, норметанефрину та ванілілміндальної кислоти, титрів антинуклеарних антитіл.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У період лікування може виникнути головний біль і відчуття втоми, тому необхідно бути обережним при керуванні автотранспортом та зайняттям інших потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25°С в упаковці виробника. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат приймається внутрішньо за 1-2 години до їди.
На початку лікування рекомендується приймати по 160 мг на день на два прийоми (приблизно через 12 годин). Цю дозу можна збільшити після відповідної клінічної оцінки стану пацієнта до 240 або 320 мг на день. У більшості хворих терапевтична відповідь досягається загальною добовою дозою 160 – 320 мг, розділеною на два прийоми. Деяким хворим з загрозливим життям рефрактерною шлуночковою аритмією може знадобитися до 480 – 640 мг препарату на день; однак такі дози можна призначати тільки в тих випадках, коли потенційна користь переважує збільшення ризику розвитку побічних ефектів, особливо проаритмогенної дії.
У хворих з кардіоміопатією, хронічною серцевою недостатністю при стенокардії, артеріальній гіпертензії, станах після інфаркту міокарда рекомендується розпочинати лікування в умовах стаціонару. Початкова доза становить 160 мг на день за один або два прийоми. Через тиждень дозу можна при необхідності збільшувати на 80 мг/день (1 таблетка 80 мг або 1/2 таблетки 160 мг) з тижневими інтервалами. Швидкість збільшення дози залежить від переносимості препарату хворим, яку, зокрема, оцінюють за ступенем індукованої брадикардії та клінічною відповіддю. Завдяки відносно тривалому періоду напіввиведення у більшості хворих соталол ефективний при прийомі 1 раз на день. Дозовий інтервал: 160 – 320 мг/день.
Застосування у хворих із порушенням функції нирок
Оскільки соталол виділяється з організму головним чином із сечею і період його напіввиведення збільшується за наявності ниркової недостатності, дозування препарату слід знижувати при рівні креатиніну сироватки крові понад 120 мкмоль/л.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Соталол канон таб 160мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: соталолу гідрохлорид – 80 мг або 160 мг.
Допоміжні речовини:
Кальцію гідрофосфату дигідрат, кремнію діоксид колоїдний (Аеросил), кроскармеллозу натрію, манітол, повідон, магнію стеарат.
Опис:
Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з ризиком.
Форма випуску:
Пігулки 80 мг, 160 мг.
Для таблеток дозуванням 80 мг: по 7, 10, 20, 28 або 30 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 2, 4, 8 контурних коміркових упаковок по 7 таблеток або по 1, 2, 3, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток, або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковки по 20 таблеток, або по 1, 2 контурних коміркових упаковки по 28 таблеток, або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковки по 30 таблеток разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
Для таблеток дозуванням 160 мг: по 7, 10, 14 або 15 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 2, 4, 8 контурних коміркових упаковок по 7 таблеток або по 1, 2, 3, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток, або по 1, 2, 4 контурних коміркових упаковки по 14 таблеток, або по 2, 4, 6 контурних коміркових упаковок по 15 таблеток разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до соталолу або інших компонентів препарату та похідних сульфонаміду;
Декомпенсована хронічна серцева недостатність;
Кардіогенний шок;
Атріовентрикулярна блокада II та III ступеня;
Синоатріальна блокада;
Синдром слабкості синусового вузла;
Тахікардія типу «пірует»;
Виражена брадикардія (частота серцевих скорочень менше 50 уд/хв.). Вроджені або набуті синдроми, що характеризуються подовженням інтервалу QT;
Бронхіальна астма або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
Феохромоцитома без одночасного призначення альфа-адреноблокаторів;
ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв);
загальний наркоз, що викликає пригнічення функції міокарда (наприклад, циклопропан або трихлоретилен);
Артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 90 мм рт. ст.);
Одночасний прийом інгібіторів моноамінооксидази (МАО);
Період лактації;
Тяжкі порушення периферичного кровообігу, включаючи синдром Рейно;
Метаболічний ацидоз;
Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю
Слід бути обережним при призначенні препарату пацієнтам, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда, при цукровому діабеті, псоріазі, а також хворим з порушеною функцією нирок, при атріовентрикулярній блокаді І ступеня, при порушенні водно-електролітного балансу: гіпомагніємія, гіпокаліємія, тир; депресія (у тому числі в анамнезі), феохромоцитома (при одночасному прийомі з альфа-адреноблокаторами), обтяжений алергологічний анамнез, літній вік.
Дозування160 мг
Показання до застосуванняПрофілактика пароксизмальної передсердної тахікардії, пароксизмальної фібриляції передсердь, пароксизмальної атріовентрикулярної зворотної тахікардії типу «re-enter», пароксизмальної атріовентрикулярної зворотної тахікардії на основі додаткових шляхів проведення та пароксизмальної суправарки нсона-Уайта;
підтримання нормального синусового ритму після усунення фібриляції передсердь або тріпотіння передсердь;
лікування симптоматичних нестабільних шлуночкових тахіаритмій та симптоматичних передчасних скорочень шлуночка;
лікування аритмій, зумовлених підвищеним вмістом катехоламінів, що циркулюють у крові або підвищеною чутливістю до катехоламінів.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтиаритмічні засоби. Одночасне призначення соталолу з антиаритмічними засобами класу IA (дизопірамід, хінідин, прокаїнамід) і лікарськими засобами класу III (наприклад, аміодарон) може викликати подовження інтервалу QT.
Діуретики, що знижують вміст калію. Застосування діуретиків цього типу може призводити до гіпокаліємії або гіпомагніємії, що підвищує ймовірність виникнення аритмії типу «пірует».
Препарати збільшують тривалість інтервалу QT. Соталол слід застосовувати з особливою обережністю у комбінації з іншими засобами, що подовжують інтервал QT, такими як антиаритмічні засоби І класу, фенотіазини, трициклічні антидепресанти, терфенадин та астемізол, а також деякі антибіотики хінолонового ряду.
Блокатори "повільних" кальцієвих каналів. Одночасне застосування бета-адреноблокаторів та блокаторів «повільних» кальцієвих каналів може призводити до артеріальної гіпотензії, брадикардії, порушень провідності та серцевої недостатності. Слід уникати застосування бета-адреноблокаторів у комбінації з блокаторами «повільних» кальцієвих каналів, що пригнічують функцію міокарда (наприклад, верапаміл та дилтіазем), у зв'язку з адитивною дією зазначених засобів на атріовентрикулярну провідність та функцію шлуночка.
Препарати, які знижують рівень катехоламінів. Одночасне застосування засобів, що виснажують депо катехоламінів (наприклад, резерпін та гуанітідин), разом з бета-адреноблокаторами призводить до надмірного зниження тонусу симпатичної нервової системи у стані спокою. Хворих слід ретельно спостерігати через можливі ознаки зниження артеріального тиску та/або вираженої брадикардії, що може призвести до непритомності.
Інсулін та гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо. Може розвиватись гіперглікемія, у цьому випадку необхідно провести коригування дози гіпоглікемічних засобів. Соталол може маскувати симптоми гіпоглікемії.
Бета2-адреноміметики. При одночасному застосуванні з соталолом може знадобитися призначення більш високих доз бета2-адреноміметиків, таких як сальбутамол, тербуталін та ізопреналін.
Дігоксин. Прийом соталолу не викликає помітного впливу на концентрацію дигоксину у сироватці крові. Аритмогенна дія була більш частою у хворих, які отримували соталол одночасно з дигоксином; однак це може бути пов'язане з хронічною серцевою недостатністю, яка є фактором ризику щодо аритмогенної дії у хворих, які отримують дигоксин.
Клонідін. Бета-адреноблокатори можуть потенціювати артеріальну гіпертензію відміни після припинення прийому клонідину; тому бета-адреноблокатори слід скасовувати поступово, за кілька днів до поступового припинення прийому клонідину.
Флоктафенін. У разі шоку або артеріальної гіпотензії, обумовленої флоктафеніном, бета-адреноблокатори спричиняють зменшення компенсаторних серцево-судинних реакцій.
Тубокурарин. Застосування засобів для інгаляційного наркозу, у тому числі тубокурарину, на фоні прийому соталолу підвищує ризик пригнічення функції міокарда та розвитку гіпотензії.
Амфотерицин В та глюкокортикостероїди. При одночасному застосуванні необхідно контролювати рівень калію.
Проносні засоби. Не рекомендується одночасне застосування із проносними засобами.
ПередозуванняСимптоми: брадикардія, хронічна серцева недостатність, загострення хронічної серцевої недостатності, виражене зниження артеріального тиску, бронхоспазм, гіпоглікемія.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, при порушеннях атріовентрикулярної провідності вводять внутрішньовенно 1-2 мг атропіну, при низькій ефективності встановлюють тимчасовий кардіостимулятор; при бронхоспазму інгаляційно або парентерально бета-адреноміметик; при зниженні артеріального тиску ефективний епінефрін; гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Неселективний бета-адреноблокатор.
Фармакодинаміка:
Соталол є неселективним блокатором бета-адренергічних рецепторів, що діє як на бета1-, так і на бета2-рецептори і не має власної симпатоміметичної активності (СМА) і мембраностабілізуючої активності (МСА). Подібно до інших бета-адреноблокаторів, соталол пригнічує секрецію реніну, причому цей ефект носить виражений характер як у стані спокою, так і при навантаженні.
бета-адреноблокуюча дія препарату викликає зниження частоти серцевих скорочень (негативна хронотропна дія) та обмежене зниження сили серцевих скорочень (негативна інотропна дія). Ці зміни функції серця знижують потребу міокарда в кисні та навантаження на серце.
Антиаритмічні властивості соталолу пов'язані як із здатністю до блокади бета-адренергічних рецепторів, так і зі здатністю до пролонгування потенціалу дії міокарда. Основний ефект соталолу полягає у збільшенні тривалості ефективних рефрактерних періодів у передсердних, шлуночкових та додаткових шляхах проведення імпульсу. На електрокардіограмі, що знімається у стандартних відведеннях властивості, що відповідають II та III класу антиаритмічних засобів, можуть відображатися у формі подовження інтервалів PR, QT та QTc (QT з корекцією на частоту серцевих скорочень) за відсутності помітних змін у тривалості комплексу QRS.
Фармакокінетика:
Біодоступність при пероральному прийомі практично повна (більше 90%). Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2,5-4 години після прийому внутрішньо, а рівноважна концентрація в межах 2-3 днів. Всмоктування препарату знижується приблизно на 20% при їді в порівнянні з прийомом натще. У дозовому інтервалі від 40 до 640 мг/день концентрація соталолу в плазмі пропорційна прийнятій дозі. Розподіл відбувається у плазму, а також у периферичні органи та тканини, причому період напіввиведення становить 10-20 годин. Соталол не зв'язується з білками плазми і не піддається метаболізму. Фармакокінетика d- та 1-енантіомерів соталолу є практично однаковою. Соталол погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр,
Основним шляхом виведення з організму є виділення через нирки. Від 80 до 90% введеної дози виділяється у незміненому вигляді нирками, а решта через кишечник. Хворим із порушеною функцією нирок слід призначати менші дози препарату. З віком фармакокінетика змінюється незначно, хоча порушення функції нирок у хворих похилого віку знижує швидкість виділення, що призводить до підвищеного накопичення препарату в організмі.
Вагітність та годування груддюПрийом препарату Соталол Канон під час вагітності, особливо, у перші 3 місяці можливий лише за життєво важливими показаннями та при ретельному співвідношенні всіх факторів ризику.
У разі проведення терапії під час вагітності прийом препарату слід відмінити за 48-72 години до передбачуваного терміну пологів через можливість розвитку брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпокаліємії та пригнічення дихання у новонароджених.
Соталол проникає у грудне молоко та досягає там ефективних концентрацій. При необхідності призначення препарату в період годування груддю, годування груддю необхідно припинити.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаСоталол зазвичай добре переноситься. Побічні ефекти є скороминущими і в окремих випадках вимагають переривання або припинення лікування.
Порушення з боку нервової системи:
Почуття втоми, астенія, запаморочення, біль голови, порушення сну (сонливість або безсоння), стан пригніченості, парестезії в кінцівках, почуття тривоги, емоційна лабільність, депресія, тремор.
Порушення органу зору:
Порушення зору.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення:
Порушення слуху.
Порушення з боку серця:
Брадикардія, загрудинний біль, задишка, зміни на електрокардіограмі (ЕКГ), відчуття серцебиття, артеріальна гіпотензія, аритмогенна дія, серцева недостатність.
Порушення з боку судин:
Периферичні набряки, непритомність.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Нудота, блювання, диспепсія, діарея, біль у животі, метеоризм. Порушення смакових відчуттів.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Кропивниця, висипання на шкірі.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини:
Судоми.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози:
Зниження потенції.
Загальні розлади:
Лихоманка.
Лабораторні та інструментальні дані:
Можуть спостерігатись завищені результати при фотометричному аналізі сечі на метанефрин (О-метиладреналін). При підозрі на феохромоцитому сечу хворих слід досліджувати з використанням методу високоефективної рідинної хроматографії з твердофазною екстракцією.
особливі вказівкиЛікування препаратом Соталол Канон проводять під контролем показників частоти серцевих скорочень (ЧСС), АТ, ЕКГ. У разі відміни препарату дозу слід поступово знижувати. Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку тяжких аритмій та інфаркту міокарда. Скасування проводять поступово.
При тиреотоксикозі Соталол Канон може маскувати певні клінічні ознаки тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна у хворих з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику захворювання.
При призначенні препарату Соталол Канон хворим на феохромоцитому слід одночасно призначати альфа-адреноблокатори.
При призначенні бета-адреноблокаторів хворим, які отримують гіпоглікемічні лікарські засоби, слід бути обережним, оскільки під час тривалих перерв у прийомі їжі може розвинутися гіпоглікемія. Причому такі її симптоми, як тахікардія чи тремор, маскуватимуться за рахунок дії препарату.
Препарат Соталол Канон не слід застосовувати у хворих з гіпокаліємією або гіпомагніємією до корекції наявних порушень. Зазначені стани можуть збільшувати рівень подовження інтервалу QT і підвищувати ймовірність виникнення аритмії типу «пірует». Слід особливо уважно контролювати електролітний баланс і кислотно-основний стан у хворих з тяжкою або тривалою діареєю та у хворих, які отримують засоби, що викликають зниження вмісту магнію та/або калію в організмі.
Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 уд/хв; у курців ефективність бета-адреноблокаторів нижча; хворі, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на фоні лікування можливе зменшення продукції слізної рідини; можливе посилення вираженості реакції гіперчутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на тлі обтяженого алергологічного анамнезу; у разі появи у хворих похилого віку наростаючої брадикардії (менше 50 уд/хв), артеріальної гіпотензії (систолічний АТ нижче 100 мм рт. ст.), атріовентрикулярної блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки та нирок лікування; рекомендується припиняти терапію при розвитку депресії, викликаної прийомом бета-адреноблокаторів; на час лікування виключити прийом етанолу; слід скасовувати перед дослідженням у крові та сечі катехоламінів, норметанефрину та ванілілміндальної кислоти, титрів антинуклеарних антитіл.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У період лікування може виникнути головний біль і відчуття втоми, тому необхідно бути обережним при керуванні автотранспортом та зайняттям інших потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25°С в упаковці виробника. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат приймається внутрішньо за 1-2 години до їди.
На початку лікування рекомендується приймати по 160 мг на день на два прийоми (приблизно через 12 годин). Цю дозу можна збільшити після відповідної клінічної оцінки стану пацієнта до 240 або 320 мг на день. У більшості хворих терапевтична відповідь досягається загальною добовою дозою 160 – 320 мг, розділеною на два прийоми. Деяким хворим з загрозливим життям рефрактерною шлуночковою аритмією може знадобитися до 480 – 640 мг препарату на день; однак такі дози можна призначати тільки в тих випадках, коли потенційна користь переважує збільшення ризику розвитку побічних ефектів, особливо проаритмогенної дії.
У хворих з кардіоміопатією, хронічною серцевою недостатністю при стенокардії, артеріальній гіпертензії, станах після інфаркту міокарда рекомендується розпочинати лікування в умовах стаціонару. Початкова доза становить 160 мг на день за один або два прийоми. Через тиждень дозу можна при необхідності збільшувати на 80 мг/день (1 таблетка 80 мг або 1/2 таблетки 160 мг) з тижневими інтервалами. Швидкість збільшення дози залежить від переносимості препарату хворим, яку, зокрема, оцінюють за ступенем індукованої брадикардії та клінічною відповіддю. Завдяки відносно тривалому періоду напіввиведення у більшості хворих соталол ефективний при прийомі 1 раз на день. Дозовий інтервал: 160 – 320 мг/день.
Застосування у хворих із порушенням функції нирок
Оскільки соталол виділяється з організму головним чином із сечею і період його напіввиведення збільшується за наявності ниркової недостатності, дозування препарату слід знижувати при рівні креатиніну сироватки крові понад 120 мкмоль/л.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Соталол канон таб 160мг 20 шт производится компанией КАНОНФАРМА. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Соталол канон таб 160мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Соталол канон таб 160мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Сотагексал таб 160мг 20 шт Сотагексал таб 160мг 20 шт, Сотагексал таб 80мг 20 шт Сотагексал таб 80мг 20 шт, Соталол авексима таб. 160 мг 20 шт Соталол авексима таб. 160 мг 20 шт, Соталол авексима таб 80 мг 20 шт Соталол авексима таб 80 мг 20 шт, Соталол канон таб 80мг 20 шт Соталол канон таб 80мг 20 шт, Соталол таб 160мг 20 шт озон Соталол таб 160мг 20 шт озон, Соталол таб 80мг 20 шт Соталол таб 80мг 20 шт, Соталол таб 80мг 20 шт озон Соталол таб 80мг 20 шт озон.
Пока нет комментариев