Разо таб п/об кишраств 10мг 15 шт
Разо таб п/об кишраств 10мг 15 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить рабепразол натрію 10 мг;
Допоміжні речовини:
Маннітол, низькозаміщена гіпозолоза, магнію оксид важкий, гіпромелоза (5cps), натрію лаурилсульфат, тальк, магнію стеарат. Оболонка: зеїн, триетилцитрат. Оболонка кишковорозчинна: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] (метакрилової кислоти сополімер (тип С)), триетилцитрат, тальк. Оболонка: Опадрай рожевий 03B54475 (гіпромелоза 6 сР, титану діоксид (Е171), макрогол-400, барвник заліза оксид червоний (E172)). Склад чорних чорнил для нанесення напису на таблетці 10 мг: шелак глазур 45%, барвник заліза оксид чорний (E172), ізопропіловий спирт, н-бутанол, пропіленгліколь, розчин аміаку концентрований 28 %.
Опис:
Круглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою від рожевого до коричнево-рожевого кольору з маркуванням чорного кольору «RB10» на одній стороні. На поперечному розрізі ядро від білого до майже білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, 10 мг.
По 15 таблеток у блістері з (ПВХ/АЛ/ПА) фольги/алюмінієвої фольги. По 1 або 2 блістери разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
По 15 або 30 таблеток у банках з поліетилену високої щільності з гвинтовою горловиною, забезпечених мембраною для контролю першого розкриття, закупорених пластиковими кришками, що нагвинчуються, з прокладкою і вкладенням пакета з вологопоглиначем (силікагель) і тампона з поліефірної вати. Кожна банка разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до рабепразолу, заміщених бензімідазолів або допоміжних компонентів препарату; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий вік віком до 18 років.
З обережністю.
Тяжка ниркова недостатність.
Дозування10 мг
Показання до застосуванняСимптоми диспепсії, пов'язаної з підвищеною кислотністю шлункового соку, у тому числі симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (печія, кисла відрижка).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиСистема цитохрому 450.
Рабепразол, як і інші інгібітори протонної помпи (ІПП), метаболізується за участю системи цитохрому Р450 (CYP450) у печінці. У дослідженнях in vitro мікросомах печінки людини було показано, що рабепразол метаболізується ізоферментами CYP2C19 та CYP3A4.
Дослідження на здорових добровольцях показали, що рабепразол не має фармакокінетичних або клінічно значущих взаємодій з лікарськими речовинами, які метаболізуються системою цитохрому Р450 – варфарином, фенітоїном, теофіліном та діазепамом (незалежно від того, чи метаболізують пацієнти).
Проведено дослідження комбінованої терапії з антибактеріальними препаратами. У цьому чотиристоронньому перехресному дослідженні брали участь 16 здорових добровольців, які отримували 20 мг рабепразолу, 1000 мг амоксициліну, 500 мг кларитроміцину або комбінацію цих трьох препаратів (РАК – рабепразол, амоксицилін, кларитроміцин). Показники AUC та Cmax для кларитроміцину та амоксициліну були схожими при порівнянні комбінованої терапії з монотерапією. Показники AUC та Cmax для рабепразолу збільшилися на 11% та 34%, відповідно, а для 14-гідрокси-кларитроміцину (активного метаболіту кларитроміцину) AUC та Cmax збільшилися на 42% та 46%, відповідно, для комбінованої терапії порівняно з монотерапією. Дане збільшення показників впливу для рабепразолу та кларитроміцину не було визнано клінічно значущим.
Взаємодія внаслідок інгібування секреції шлункового соку.
Рабепразол здійснює стійке та тривале пригнічення секреції шлункового соку. Таким чином може відбуватися взаємодія з речовинами, для яких абсорбція залежить від pH. При одночасному прийомі з рабепразол абсорбція кетоконазолу зменшується на 30%, а абсорбція дигоксину збільшується на 22%. Отже, для деяких пацієнтів має проводитися спостереження для вирішення питання щодо необхідності коригування дози при одночасному застосуванні рабепразолу з кетоконазолом, дигоксином або іншими лікарськими засобами, для яких абсорбція залежить від pH.
Атазанавір.
При одночасному прийомі атазанавіру 300 мг/ритонавіру 100 мг з омепразолом (40 мг 1 раз на день) або атазанавіру 400 мг з лансопразолом (60 мг 1 раз на день) здоровими добровольцями спостерігалося суттєве зниження впливу атазанавіру. Абсорбція атазанавіру залежить від pH. Хоча одночасний прийом з рабепразолом не вивчався, подібні результати очікуються також інших інгібіторів протонного насоса. Таким чином, не рекомендується одночасне застосування атазанавіру з інгібіторами протонного насоса, включаючи рабепразол.
Антацидні засоби.
У клінічних дослідженнях антацидні препарати застосовувалися разом із рабепразолом. Клінічно значущі взаємодії рабепразолу з гелем гідроксиду алюмінію або гідроксидом магнію не спостерігалися.
Приймання їжі.
У клінічному дослідженні в ході застосування рабепразолу з збідненою жирами їжею клінічно значимих взаємодій не спостерігалося. Прийом рабепразолу одночасно з збагаченою жирами їжею може уповільнити всмоктування рабепразолу до 4 годин і більше, однак Cmax та AUC не змінюються.
Циклоспорин.
Експерименти in vitro з використанням мікросом печінки людини показали, що рабепразол пригнічує метаболізм циклоспорину з IC50 62 мкмоль, тобто в концентрації, що в 50 разів перевищує Cmax для здорових добровольців після 20 днів прийому 20 мг рабепразолу. Ступінь пригнічення схожа з такою для омепразолу для еквівалентних концентрацій.
Метотрексат.
Згідно з даними повідомлень про небажані явища, даними опублікованих фармакокінетичних досліджень та даними ретроспективного аналізу можна припустити, що одночасний прийом ІПП та метотрексату (передусім у високих дозах), може призвести до підвищення концентрації метотрексату/або його метаболіту гідроксиметотрекса. Проте спеціальних досліджень лікарської взаємодії метотрексату з ІПП не проводилося.
ПередозуванняСимптоми. Дані про навмисне або випадкове передозування мінімальні. Повідомлялося про прийом препарату в дозі 60 мг 2 рази на день або 160 мг одноразово, при цьому побічні ефекти були мінімальними та оборотними і не вимагали медичного втручання.
Лікування. Специфічний антидот для рабепразолу невідомий. Рабепразол добре зв'язується з білками плазми, тому виводиться слабко при діалізі. При передозуванні необхідно проводити симптоматичне та підтримуюче лікування.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Засіб, що знижує секрецію залоз шлунка – протонної помпи інгібітор.
Фармакодинаміка:
Механізм дії.
Рабепразол відноситься до класу антисекреторних засобів, які у хімічному відношенні є заміщеними бензімідазолами. Рабепразол пригнічує активність ферменту Н+/K+АТФ-ази («протонний насос»), тим самим блокуючи заключну стадію синтезу соляної кислоти. Цей ефект має дозозалежний характер і призводить до пригнічення як базальної, так і стимульованої секреції соляної кислоти незалежно від подразника.
Рабепразол не має антихолінергічних властивостей.
Антисекреторна активність.
Після застосування внутрішньо 20 мг рабепразолу антисекреторний ефект виникає протягом години. Пригнічення базальної та стимульованої секреції соляної кислоти через 23 години після прийому першої дози рабепразолу становить 62% та 82%, відповідно, і триває до 48 год. ч. Цей ефект можна пояснити зв'язуванням лікарської речовини з Н+/K+АТФ-азою парієтальних клітин шлунка. Розмір інгібуючої дії рабепразолу на секрецію кислоти досягає плато після трьох днів прийому рабепразолу. При припиненні прийому секреторна активність відновлюється протягом 1-2 днів.
Вплив на концентрацію гастрину у сироватці крові.
На початку терапії рабепразолом концентрація гастрину у сироватці крові збільшується, що є відображенням інгібуючого впливу на секрецію соляної кислоти. Концентрація гастрину повертається до початкового рівня, зазвичай, протягом 1-2 тижнів після припинення лікування.
Вплив на ентерохромафіноподібні клітини.
Вивчення біоптатів дна та антрального відділу шлунка більш ніж у 500 пацієнтів, які отримували рабепразол або препарат порівняння тривалістю до 8 тижнів, не виявило змін у морфологічній структурі ентерохромаффіноподібних (ECL) клітин, ступеня вираженості гастриту, частоті атрофічного гастриту, кишкової метаплази. .
У дослідженні за участю понад 400 пацієнтів, які отримували рабепразол у дозі 10 мг/день або 20 мг/день, тривалістю до 1 року, частота гіперплазії була низькою та порівнянною з такою для пацієнтів, які отримували омепразол у дозі 20 мг/день. Не було зареєстровано жодного випадку аденоматозних змін або карциноїдних пухлин, що спостерігалися у щурів.
Інші ефекти.
В даний час немає даних про те, що рабепразол викликає системні ефекти з боку центральної нервової системи (ЦНС), серцево-судинної та дихальної систем. При пероральному прийомі в дозі 20 мг протягом 2 тижнів рабепразол не впливає на функцію щитовидної залози, метаболізм вуглеводів, а також на концентрації в крові паратиреоїдного гормону, кортизолу, естрогенів, тестостерону, пролактину, секретину, глюкагону, лютіалу реніну, альдостерону та соматотропіну.
Фармакокінетика:
Абсорбція.
Рабепразол швидко абсорбується з кишечника, і його максимальна концентрація в плазмі досягається приблизно через 3,5 години після прийому дози 20 мг. Зміна Сmax та значень площі під фармакокінетичною кривою «концентрація-час» (AUC) рабепразолу мають лінійний характер у діапазоні доз від 10 до 40 мг. Абсолютна біодоступність після перорального прийому 20 мг (порівняно з внутрішньовенним введенням) становить близько 52%. Крім того, біодоступність не змінюється при багаторазовому прийомі рабепразолу. Ні час прийому препарату протягом доби, ні антациди не впливають на абсорбцію рабепразолу. Прийом рабепразолу з жирною їжею уповільнює абсорбцію рабепразолу на 4 години і більше, проте ні Cmax, ні ступінь абсорбції не змінюються.
Розподіл.
У людини рівень зв'язування рабепразолу з білками плазми становить близько 97%.
Метаболізм.
Рабепразол метаболізується в організмі двома шляхами. Значна його частина метаболізується системно неферментативним шляхом з утворенням похідних тіоэфірних. Рабепразол також метаболізується у печінці за допомогою цитохрому Р450 з утворенням сульфонового та десметилового похідних.
У здорових добровольців період напіввиведення з плазми становить близько 1 години (варіюється від 0,7 до 1,5 години), а сумарний кліренс становить 3,8 мл/хв/кг.
Виведення.
Після одноразового перорального прийому 20 мг 14С-міченого рабепразолу близько 90% рабепразолу виділяється нирками, переважно у вигляді тіоефіру карбонової кислоти, її глюкуроніду та у вигляді похідних меркаптурової кислоти. Незміненого рабепразолу в сечі не визначається. Частина прийнятого рабепразолу виводиться через кишечник. Сумарне виведення становить 99,8%.
Термінальна стадія ниркової недостатності.
У пацієнтів із стабільною нирковою недостатністю в термінальній стадії, яким необхідний підтримуючий гемодіаліз (кліренс креатиніну <5 мл/хв/1,73 м2), виведення рабепразолу схоже на здорові добровольці. AUC та Cmax у цих пацієнтів були приблизно на 35% нижчі, ніж у здорових добровольців. У середньому T1/2 рабепразолу становив 0,82 год у здорових добровольців, 0,95 год – у пацієнтів під час гемодіалізу та 3,6 год після гемодіалізу. Кліренс рабепразолу у пацієнтів із захворюваннями нирок, які потребують гемодіалізу, був приблизно вдвічі вищим, ніж у здорових добровольців.
Хронічний компенсований цироз.
Пацієнти з хронічним компенсованим цирозом печінки добре переносять рабепразол у дозі 20 мг 1 раз на день, хоча AUC подвоєна та Cmax збільшена на 50% порівняно зі здоровими добровольцями.
Літні пацієнти.
У пацієнтів похилого віку елімінація рабепразолу дещо сповільнена. Після 7 днів прийому рабепразолу в дозі по 20 мг 1 раз на день у осіб похилого віку AUC була приблизно вдвічі більша, а Cmax підвищена на 60%, порівняно з молодими здоровими добровольцями; ознак кумуляції рабепразолу не наголошувалося.
CYP2C19 поліморфізм.
У пацієнтів з уповільненим метаболізмом за допомогою ізоферменту CYP2C19 після 7 днів прийому рабепразолу в дозі 20 мг на добу AUC збільшується в 1,9 раза, а період напіввиведення в 1,6 рази, порівняно з тими ж параметрами у «швидких метаболізаторів», час як Cmax зростає на 40%.
Вагітність та годування груддюДаних щодо безпеки застосування рабепразолу під час вагітності немає.
Дослідження репродуктивності на щурах та кроликах не виявили ознак порушення фертильності чи дефектів розвитку плода, зумовлених рабепразолом; проте у щурів у невеликих кількостях препарат проникає крізь плацентарний бар'єр. Препарат Разо не слід застосовувати при вагітності за винятком тих випадків, коли очікуваний позитивний ефект для матері перевершує можливу шкоду для плода.
Невідомо, чи проникає рабепразол у грудне молоко. Відповідні дослідження у жінок, що годують, не проводилися. Разом з тим рабепразол виявлений в молоці щурів, що лактують, тому препарат не можна застосовувати жінкам, що годують.
Умови відпустки з аптекБез рецепта.
Побічні явищаРабепразол зазвичай добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти загалом слабо виражені чи помірні і мають минущий характер.
При прийомі рабепразолу в ході клінічних досліджень відзначалися такі побічні дії: головний біль, біль у животі, діарея, метеоризм, запор, сухість у роті, запаморочення, висипання, периферичний набряк.
Частота розвитку побічних ефектів викладена відповідно до наступної градації: дуже часто (>1/10); часто (1/10 – 1/100); нечасто (1/100 – 1/1000); рідко (1/1000 - 1/10000); дуже рідко (<1/10000).
Порушення імунної системи.
Рідко – гострі системні алергічні реакції.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи.
Рідко – тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія.
Порушення з боку обміну речовин та харчування.
Рідко – гіпомагніємія.
Порушення гепатобіліарної системи.
Рідко – підвищення активності печінкових ферментів, гепатит, жовтяниця, печінкова енцефалопатія.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів.
Дуже рідко – інтерстиціальний нефрит.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин.
Рідко - бульозні висипання, кропив'янка; дуже рідко - мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини.
Рідко – міалгія, артралгія.
Порушення з боку репродуктивної системи.
Дуже рідко – гінекомастія.
Змін лабораторних показників у ході прийому рабепразолу не спостерігалося.
При прийомі інгібіторів протонної помпи можливе збільшення ризику переломів кісток (див. розділ «Особливі вказівки»).
особливі вказівкиВідповідь пацієнта на терапію рабепразолом не виключає наявність злоякісних новоутворень у шлунку.
Пігулки препарату Разо® не можна розжовувати або подрібнювати. Таблетки слід ковтати повністю. Встановлено, що час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу.
У спеціальному дослідженні у пацієнтів з легкими або помірними порушеннями функції печінки не було виявлено значної відмінності частоти побічних ефектів рабепразолу від такої у підібраних за статтю та віком здорових осіб, але, незважаючи на це, рекомендується бути обережним при першому застосуванні рабепразолу у пацієнтів з тяжкими порушеннями. функції печінки. AUC рабепразолу у пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки приблизно вдвічі вище, ніж у здорових пацієнтів.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок або печінки коригування дози рабепразолу не потрібне.
Гіпомагніємія.
При лікуванні інгібіторами протонної помпи протягом принаймні 3 місяців у поодиноких випадках були відмічені випадки симптоматичної або асимптоматичної гіпомагніємії. Найчастіше ці повідомлення надходили через рік після проведення терапії. Серйозними побічними явищами були тетанія, аритмія та судоми. Більшості пацієнтів потрібно лікування гіпомагніємії, що включає заміщення магнію і скасування терапії інгібіторами протонної помпи. У пацієнтів, які отримуватимуть тривале лікування або приймають інгібітори протонної помпи з препаратами, такими як дигоксин або препаратами, які можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), медичні працівники повинні контролювати рівень магнію до початку лікування інгібіторами протонної помпи та в період лікування.
Пацієнти не повинні приймати одночасно з рабепразолом інші засоби, які знижують кислотність, наприклад, блокатори Н2-рецепторів або інгібітори протонного насоса.
Переломи кісток.
Згідно з даними спостережних досліджень, можна припустити, що терапія інгібіторами протонної помпи може призвести до зростання ризику пов'язаних з остеопорозом переломів стегна, зап'ястя або хребта. Ризик переломів був збільшений у пацієнтів, які отримували високі дози ІПП тривало (рік та більше).
Одночасне застосування рабепразолу з метотрексатом.
Згідно з літературними даними, одночасний прийом ІПП з метотрексатом (насамперед у високих дозах), може призвести до підвищення концентрації метотрексату та/або його метаболіту гідроксиметотрексату та збільшити період напіввиведення, що може призвести до прояву токсичності метотрексату. При необхідності застосування високих доз метотрексату може бути розглянута можливість тимчасового припинення терапії ІПП.
Clostridium difficile.
Терапія ІПП може призводити до зростання ризику шлунково-кишкових інфекцій, таких як Clostridium difficile.
Пацієнтам, які приймають рабепразол для короткочасного симптоматичного лікування проявів ГЕРХ та НЕРХ (наприклад, печії) без рецепта, слід звернутися до лікаря у таких випадках:
- застосування засобів для зняття симптомів печії та порушення травлення протягом 4 тижнів та більше;
- поява нових симптомів або зміна симптомів, що раніше спостерігалися у пацієнтів віком від 55 років;
- випадки ненавмисного зменшення маси тіла, анемії, кровотеч у шлунково-кишковому тракті, дисфагії, болю при ковтанні, постійної блювоти або блювання з кров'ю та вмістом епігастрію, випадки виразки шлунка або операцій на шлунку в анамнезі, жовтяниці та ін. , порушення функції печінки та нирок).
Пацієнти, які тривалий час страждають від повторюваних симптомів порушення травлення або печії, повинні регулярно спостерігатися у лікаря. Пацієнти віком старше 55 років, які щодня приймають безрецептурні препарати для зняття симптомів печії та порушення травлення повинні проінформувати про це свого лікаря.
Пацієнти не повинні приймати одночасно з рабепразолом інші засоби, що знижують кислотність, наприклад, блокатори H2-рецепторів або інгібітори протонної помпи.
При застосуванні інших препаратів пацієнтам слід проконсультуватися з фармацевтом або лікарем перед початком терапії рабепразолом, який відпускається без рецепта.
Якщо пацієнту вже призначено ендоскопічне дослідження, пацієнт повинен проконсультуватись з лікарем перед початком застосування рабепразолу без рецепта.
Слід уникати прийому рабепразолу перед проведенням уреазного дихального тесту.
Пацієнти з тяжкими порушеннями функції печінки повинні звернутися до лікаря перед початком терапії рабепразолом, що відпускається без рецепта, для короткочасного симптоматичного лікування проявів ГЕРХ та НЕРХ (наприклад, печії).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.
Виходячи з особливостей фармакодинаміки рабепразолу та його профілю небажаних ефектів, малоймовірно, що рабепразол впливає на здатність керувати транспортними засобами та виконувати інші види діяльності, що вимагають концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Однак, у разі появи сонливості, запаморочення слід уникати цих видів діяльності.
Умови зберіганняЗа температури не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Спосіб застосування та дозиВсередину в дозі 10 мг (1 таблетка) один раз на день.
Пігулки препарату Разо® не можна розжовувати або подрібнювати.
Таблетки слід ковтати повністю. Рекомендується прийом препарату вранці, перед їдою.
Встановлено, що ні час доби, ні прийом їжі не впливають на активність рабепразолу, але час прийому таблеток Разо®, що рекомендується, сприяє кращому дотриманню пацієнтами схеми лікування.
За відсутності ефекту протягом трьох днів лікування необхідний огляд спеціаліста. Максимальний курс лікування без консультації лікаря – 14 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Разо таб п/об кишраств 10мг 15 шт производится компанией ДРРЕДДИС. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Разо таб п/об кишраств 10мг 15 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Разо таб п/об кишраств 10мг 15 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Адаксинт таб жев. 27 шт Адаксинт таб жев. 27 шт, Алмагель А суспензия для приема внутрь, 170 мл Алмагель А суспензия для приема внутрь, 170 мл, Алмаксон суспензия саше 6 шт Алмаксон суспензия саше 6 шт, Гевискон Двойное Действие жевательные таблетки мятны... Гевискон Двойное Действие жевательные таблетки мятные 12 шт, Гевискон Двойное Действие жевательные таблетки мятны... Гевискон Двойное Действие жевательные таблетки мятные 24 шт, Ренни мятный без сахара таб жев 24 шт Ренни мятный без сахара таб жев 24 шт, Фосфалюгель гель пак 20 шт Фосфалюгель гель пак 20 шт, Алмагель А суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт. Алмагель А суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт., Алмагель Нео суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт. Алмагель Нео суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт., Алмагель Нео суспензия для приема внутрь, 170 мл Алмагель Нео суспензия для приема внутрь, 170 мл, Алмагель суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт. Алмагель суспензия для приема внутрь, 10 мл, 10 шт., Алмагель суспензия для приема внутрь, 170 мл Алмагель суспензия для приема внутрь, 170 мл, Гастал таб для расс. 12 шт мятные Гастал таб для расс. 12 шт мятные, Гастал таб для расс. 24 шт мятные Гастал таб для расс. 24 шт мятные, Комплекс Альгината натрия и Тысячелистника таб 20 шт Комплекс Альгината натрия и Тысячелистника таб 20 шт, Ортанол капс 10 мг 28 шт Ортанол капс 10 мг 28 шт, Париет® 10 мг 14 таб, от изжоги. Воздействует на при... Париет® 10 мг 14 таб, от изжоги. Воздействует на причину изжоги, способствует защите слизистой, Рабиет капс. киш.раств. 10мг 14 шт Рабиет капс. киш.раств. 10мг 14 шт, Рамни таб жев 10 шт Рамни таб жев 10 шт, Рамни таб жев 20 шт Рамни таб жев 20 шт, Стоп-изжокс таб жев. 30 шт лимон Стоп-изжокс таб жев. 30 шт лимон.