Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины
Простудокс - це комбінований засіб для усунення симптомів ГРЗ та застуди. Його склад включає парацетамол, фенілефрину гідрохлорид та аскорбінову кислоту. Препарат діє як знеболюючий та жарознижувальний засіб, зменшує набряк слизової оболонки носа та заповнює підвищену потребу у вітаміні С при простудних захворюваннях та грипі. Компоненти, що входять до складу препарату, не викликають сонливості і не порушують концентрації уваги.
Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 пакет містить парацетамол - 750 мг, фенілефрину гідрохлорид - 10 мг, аскорбінова кислота - 60 мг.
Допоміжні речовини:
Натрію цитрату пентагемігідрат (натрій лимоннокислий 5,5- водний), лимонної кислоти моногідрат, натрію сахаринату дигідрат, ароматизатор чорносмородиновий (ароматизатор харчовий порошкоподібний «Чорна смородина»).
Опис:
Вміст пакету: порошок від білого або білого з жовтуватим відтінком до світло-жовтого або світло-коричневого кольору із запахом чорної смородини, схильний до комкування. Допускається наявність білих, жовтих чи коричневих включень.
Опис відновленого розчину: від безбарвного або світло-жовтого до жовтого або світло-коричневого кольору прозорий або опалесцентний розчин із запахом чорної смородини.
Форма випуску:
Порошок для приготування розчину для вживання [зі смаком чорної смородини]. По 5 г у термозварювані однодозові пакети з буфлену, або матеріалу комбінованого багатошарового на основі фольги, або пакувального паперу з поліетиленовим покриттям. 10 пакетів з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону
ПротипоказанняПідвищена чутливість до парацетамолу, фенілефрину, аскорбінової кислоти (вітаміну С) або будь-якого іншого компонента препарату;
Порушення функції печінки та нирок тяжкого ступеня;
Гіпертиреоз (у т.ч. тиреотоксикоз);
Цукровий діабет та дефіцит сахарази/ізомальтази, при рідкісному спадковому порушенні у вигляді непереносимості фруктози, глюкозогалактозної мальабсорбції, т.к. до складу препарату входить сахароза;
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
захворювання серця (при вираженому стенозі гирла аорти, гострому інфаркті міокарда, тахіаритмії);
Артеріальна гіпертензія;
Одночасний прийом трициклічних антидепресантів, бета-адреноблокаторів, інгібіторів моноаміноксидази (МАО), у т.ч. у період до 14 днів після їх скасування;
Одночасний прийом інших парацетамолвмісних лікарських засобів, деконгестантів, ненаркотичних аналгетиків, нестероїдних протизапальних препаратів, лікарських препаратів для полегшення симптомів «застуди», грипу та закладеності носа, препаратів, що регулюють апетит, амфетамінподобних психостимуляторів, барбітура див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами");
Одночасний прийом етанолвмісних напоїв та лікарських препаратів;
хронічний алкоголізм;
Гіперплазія передміхурової залози;
Закритокутова глаукома;
Вагітність та період грудного вигодовування;
Вік до 12 років.
З обережністю
Якщо у Вас один із перелічених захворювань/станів/факторів ризику, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем:
- доброякісні гіпербілірубінемії;
- порушення функції печінки та нирок легкого та середнього ступеня тяжкості;
- алкогольна хвороба печінки;
- стенозуюча виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки;
- захворювання простати та проблеми з сечовипусканням;
- серцево-судинні захворювання, включаючи підвищений артеріальний тиск, облітеруючі захворювання судин (синдром Рейно);
- феохромоцитома;
- Наявність важких інфекцій, т.к. прийом препарату може збільшити ризик метаболічного ацидозу;
- дефіцит глутатіону (зокрема, у вкрай виснажених пацієнтів, які страждають на анорексію, хронічний алкоголізм або пацієнтів з низьким індексом маси тіла);
- одночасний прийом дигоксину та серцевих глікозидів, алкалоїдів ріжків (наприклад, ерготаміну або метисергіду).
Дозування(60 мг+750 мг+10 мг)/5 г
Показання до застосуванняПрепарат застосовують як тимчасовий засіб для усунення симптомів «застуди» та грипу, включаючи:
- підвищену температуру;
- головний біль;
- озноб;
- болі в суглобах та м'язах;
- болі в пазухах носа та закладеність;
- біль у горлі.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПотенційно клінічно значущі лікарські взаємодії представлені нижче (див. розділи «Протипоказання» та «Особливі вказівки»).
Парацетамол при регулярному прийомі протягом тривалого часу посилює ефект непрямих антикоагулянтів (варфарину та інших кумаринів), що збільшує ризик кровотеч. Епізодичний прийом разової дози препарату не має значного впливу з їхньої дію.
Індуктори ферментів мікросомального окиснення в печінці (барбітурати, дифенін, карбамазепін, рифампіцин, зидовудін, фенітоїн, етанол, флумецинол, фенілбутазон і трициклічні антидепресанти) підвищують ризик гепатотоксичної дії при передозуваннях і одночасному прийомі з паразою.
Інгібітори мікросомального окиснення (циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії.
Галотан підвищує ризик шлуночкової аритмії.
Парацетамол знижує ефективність діуретичних та урикозуричних препаратів. Метоклопрамід і домперидон збільшують, а колестірамін знижує швидкість всмоктування парацетамолу.
Парацетамол посилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу. Одночасний прийом парацетамолу та алкогольних напоїв підвищує ризик розвитку ураження печінки та гострого панкреатиту.
Фенілефрин при прийомі з інгібіторами МАО може призводити до підвищення артеріального тиску.
Фенілефрин може знижувати ефективність дії бета-адреноблокаторів та інших гіпотензивних препаратів (включаючи такі препарати, як дебрізохін, гуанетидин, резерпін, метилдопа), може збільшувати ризик розвитку гіпертензії та порушень з боку серцево-судинної системи.
Трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін) посилюють симпатоміметичну дію фенілефрину та можуть збільшувати ризик розвитку побічних ефектів з боку серцево-судинної системи. Одночасне застосування галотану з фенілефрином підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Фенілефрин знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину.
Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів.
Одночасне застосування глюкокортикостероїдів з фенілефрином збільшує ризик розвитку глаукоми.
Одночасне застосування дигоксину та інших серцевих глікозидів може підвищувати ризик розвитку порушення серцевого ритму та серцевого нападу.
Одночасне застосування фенілефрину з симпатоміметичними амінами може підвищувати ризик розвитку побічних ефектів із боку серцево-судинної системи. Одночасне застосування фенілефрину та алкалоїдів ріжків (наприклад, ерготамін та метисергід) може підвищувати ризик ерготизму.
Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів.
Етанол сприяє розвитку гострого панкреатиту.
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояв гематотоксичності препарату.
ПередозуванняПрепарат слід приймати лише у рекомендованих дозах! При підозрі на передозування, навіть при хорошому самопочутті, необхідно припинити застосування препарату та негайно звернутися до лікаря, оскільки існує ризик відстроченого серйозного ураження печінки, і може знадобитися госпіталізація. Передозування обумовлено, як правило, парацетамолом.
Парацетамол.
• Симптоми:
При передозуванні парацетамолу можливий розвиток печінкової недостатності, що може призвести до необхідності трансплантації печінки або смерті. Протягом 24 годин можливі: блідість шкірних покривів, зниження апетиту, нудота, блювання, біль у животі, пітливість. Клінічні ознаки ураження печінки розвиваються, як правило, через 24-48 год і досягають максимуму через 4-6 діб. Можуть виявлятися ознаки порушення метаболізму глюкози та метаболічного ацидозу. Токсична дія у дорослих можлива після прийому понад 10 г парацетамолу: підвищення активності «печінкових» трансаміназ. Спостерігався гострий панкреатит, зазвичай із порушенням функції печінки та токсичним впливом на печінку. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців, яка діагностується через сильний біль у ділянці нирок, гематурії та протеїнурії, може розвинутись і без тяжкого порушення функції печінки. Є повідомлення про випадки аритмії серця під час передозування парацетамолу.
Прийом 5 г і більше парацетамолу може призвести до ураження печінки у пацієнтів, які мають наступні фактори ризику: -
тривале лікування карбамазепіном, фенобарбіталом, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, препаратами звіробою продірявленого або іншими препаратами, що стимулюють ферменти печінки;
- регулярне вживання алкоголю у надлишкових кількостях;
- Дефіцит глутатіону (внаслідок порушення харчування, муковісцидозу, ВІЛ-інфекції, голодування, виснаження).
За перших ознак передозування необхідно терміново звернутися до лікаря, навіть за відсутності чітких симптомів отруєння. У ранній період симптоматика може бути обмежена лише нудотою та блюванням і може не відображати ступеня тяжкості передозування або ступеня ризику ураження внутрішніх органів.
• Лікування:
Протягом перших годин після передбачуваного передозування доцільним є призначення активованого вугілля всередину. Через 4 або більше годин після передозування передозування необхідно визначення концентрації парацетамолу в плазмі крові (раніше визначення концентрації парацетамолу може бути недостовірним). Лікування ацетилцистеїном може проводитися до 24 годин після прийому парацетамолу, проте максимальний гепатопротекторний ефект може бути отриманий в перші 8 годин після передозування. Після цього ефективність антидоту різко падає. У разі потреби ацетилцистеїн може вводитися внутрішньовенно. За відсутності блювання альтернативним варіантом (за відсутності можливості швидкого отримання стаціонарної допомоги) є призначення метіоніну всередину.
Фенілефрин.
• Симптоми:
Симптоми передозування фенілефрину подібні до проявів побічних ефектів. На додаток: дратівливість, біль голови, запаморочення, безсоння, підвищена збудливість, підвищення артеріального тиску, нудота, блювання, рефлекторна брадикардія. У важких випадках передозування можливий розвиток галюцинацій, сплутаності свідомості, судом, аритмії. Слід враховувати, що виникнення клінічно значущих симптомів передозування фенілефрину при прийомі препарату завжди пов'язане з важким ураженням печінки на тлі передозування парацетамолу.
• Лікування:
Симптоматична терапія, при тяжкій артеріальній гіпертензії застосування альфа-адреноблокаторів, таких як фентоламін.
Аскорбінова кислота.
• Симптоми:
Високі дози аскорбінової кислоти (більше 3000 мг) можуть спричинити тимчасову осмотичну діарею та порушення роботи шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, дискомфорт у ділянці шлунка. Слід враховувати, що виникнення клінічно значущих симптомів передозування аскорбінової кислоти при прийомі препарату завжди пов'язане з важким ураженням печінки на тлі передозування парацетамолу.
• Лікування:
Симптоматичне, форсований діурез.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Засіб для усунення симптомів ГРЗ та «застуди» (анальгезуючий ненаркотичний засіб + альфа-адреноміметик + вітамін). Код АТХ: N02BE51
Фармакологічні властивості:
Комбінований засіб, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу.
Фармакодинаміка:
Парацетамол є знеболюючим та жарознижувальним засобом. Механізм його дії імовірно полягає у придушенні синтезу простагландинів, переважно у центральній нервовій системі. Практично не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах, не змінює водно-електролітний обмін і не ушкоджує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Дана властивість парацетамолу робить препарат особливо відповідним пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі (наприклад, пацієнтам із шлунково-кишковими кровотечами в анамнезі або пацієнтам похилого віку) або пацієнтам, які приймають супутнє медикаментозне лікування, при якому пригнічення синтезу периферичних простагландинів може бути.
Фенілефрину гідрохлорид - симпатоміметичний засіб, дія якого спрямована на стимуляцію адренорецепторів (переважно а-адренорецепторів), що призводить до зменшення набряку слизової оболонки носа та полегшення носового дихання.
Аскорбінова кислота (вітамін С) заповнює підвищену потребу у вітаміні С при «простудних» захворюваннях та грипі, особливо на початкових стадіях захворювання. Компоненти, що входять до складу препарату, не викликають сонливості і не порушують концентрації уваги.
Фармакокінетика:
Всмоктування та розподіл:
• Абсорбція парацетамолу у шлунково-кишковому тракті висока. Час досягнення максимальної концентрації у плазмі – 0,5-2 години; максимальна концентрація у плазмі – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми крові -15 %. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр;
• Фенілефрину гідрохлорид нерівномірно всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація у плазмі досягається в інтервалі від 45 хв до 2 год. Дані про розподіл відсутні;
• Аскорбінова кислота швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту та розподіляється по всьому організму. Зв'язок із білками плазми становить 25 %.
Метаболізм:
• Парацетамол метаболізується переважно у печінці. 90-95% трьома основними шляхами: 80% вступають у реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддаються гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі також бере участь ізофермент CYP2E1;
• Фенілефрину гідрохлорид піддається первинному метаболізму моноамінооксидазами в кишечнику та печінці. Таким чином, при пероральному застосуванні біодоступність фенілефрину знижується;
• Дані про метаболізм аскорбінової кислоти відсутні.
Виведення:
• Парацетамол виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно глюкуронідних та сульфатних кон'югатів, менше 5 % виділяється у незміненому вигляді. Період напіввиведення становить 1-4 год. У пацієнтів похилого віку знижується кліренс препарату і збільшується період напіввиведення, проте корекції дози препарату не потрібно;
• Фенілефрину гідрохлорид виводиться нирками практично повністю у вигляді сульфатних кон'югатів. Період виведення становить 2-3 години;
• При застосуванні доз, що перевищують потреби організму в аскорбіновій кислоті, аскорбінова кислота виводиться нирками у вигляді метаболітів.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаУ рекомендованих дозах препарат добре переноситься.
Нижченаведені небажані реакції виявлені спонтанно в ході післяреєстраційного застосування препарату.
Небажані реакції класифіковані за системами організму та відповідно до частоти розвитку. Частота розвитку небажаних реакцій визначається так: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 і <1/10), нечасто (>1/1000 і <1/100), рідко (>1/10 000) та <1/1000), дуже рідко (<10 000), частота невідома (частота не може бути оцінена, виходячи з наявних даних).
Парацетамол:
Парацетамол рідко чинить побічну дію;
• Порушення з боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз;
• Порушення з боку імунної системи: дуже рідко: анафілактичний шок, шкірні реакції гіперчутливості, включаючи серед інших, висипання на шкірі, кропив'янку, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
• Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко: бронхоспазм у пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів;
• Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко: порушення функції печінки;
• Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: при тривалому застосуванні препарату у дозах, що перевищують рекомендовану, підвищується ймовірність нефротоксичної дії.
Фенілефрин:
• Порушення з боку імунної системи: рідко: реакції гіперчутливості, кропив'янка, алергічний дерматит;
• Порушення психіки: часто нервозність;
• Порушення нервової системи: часто: головний біль, запаморочення, безсоння;
• Порушення з боку органу зору: рідко: мідріаз, гострий напад глаукоми здебільшого у пацієнтів із закритокутовою глаукомою;
• Порушення серцево-судинної системи: часто: підвищення артеріального тиску; рідко: тахікардія, відчуття серцебиття, яке проходить одразу після відміни препарату;
• Порушення шлунково-кишкового тракту: часто: нудота, блювання;
• Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко: висипання;
• Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко: дизурія, затримка сечовипускання у пацієнтів з обструкцією вихідного отвору сечового міхура при гіпертрофії передміхурової залози.
Аскорбінова кислота:
• Порушення з боку крові та лімфатичної системи: частота невідома: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія;
• Порушення з боку імунної системи: частота невідома: алергічні реакції (шкірний висип, гіперемія шкіри);
• Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: частота невідома: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту;
• При прийомі аскорбінової кислоти більше 600 мг на добу можлива помірна лакіурія. При виникненні будь-якої з перелічених небажаних реакцій негайно припиніть прийом препарату і якнайшвидше зверніться до лікаря.
Якщо будь-які з вказаних в інструкції небажаних реакцій посилюються, або Ви помітили інші небажані реакції, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.
особливі вказівкиЯкщо при прийомі препарату покращення стану не спостерігається або з'явилися перші ознаки передозування, навіть за відсутності чітких симптомів отруєння, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Препарат містить парацетамол, його не слід приймати одночасно з іншими парацетамоловмісними препаратами, а також ненаркотичними анальгетиками, НПЗЗ (метамізол натрію, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо), препаратами для усунення симптомів «застуди» та грипу, симпатомімети , що регулюють апетит, амфетамінподобними психостимуляторами), барбітуратами, протиепілептичними лікарськими засобами, рифампіцином, хлорамфеніколом.
Щоб уникнути токсичного ураження печінки, препарат не слід поєднувати з етанолвмісними препаратами та напоями, а також приймати людям, схильним до хронічного споживання алкоголю.
Супутні захворювання печінки підвищують ризик подальшого пошкодження печінки під час прийому препарату. При прийомі препарату у пацієнтів із неалкогольним цирозом печінки існує високий ризик передозування.
При проведенні аналізів на визначення сечової кислоти та рівня глюкози в крові повідомте лікаря про застосування препарату Простудокс, оскільки препарат може спотворювати результати лабораторних тестів, що оцінюють концентрацію глюкози та сечової кислоти.
Пацієнти з дефіцитом глутатіону внаслідок розладу харчової поведінки, цистичного фіброзу, ВІЛ-інфекції, голодування, виснаження, схильні до передозування, тому необхідно дотримуватися запобіжних заходів і перед прийомом препарату рекомендується проконсультуватися з лікарем. Зареєстровані випадки розвитку печінкової недостатності/порушень функції печінки при невеликому передозуванні парацетамолу (5 г і більше) у пацієнтів з низьким рівнем глутатіону, зокрема у вкрай виснажених пацієнтів, які страждають на анорексію, хронічний алкоголізм, у пацієнтів з низьким індексом маси тіла або сепсисом.
Застосування препарату пацієнтами з низьким рівнем глутатіону, наприклад, при сепсисі, може підвищувати ризик розвитку метаболічного ацидозу, що супроводжується симптомами прискореного, утрудненого дихання (почуття нестачі повітря, задишка), нудотою, блюванням, втратою апетиту. При одночасному прояві цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Перед прийомом препарату Простудокс® необхідно проконсультуватися з лікарем у разі:
- якщо Ви приймаєте варфарин або інші непрямі антикоагулянти для розрідження крові;
- якщо Ви приймаєте метоклопрамід, домперидон (зазвичай застосовувані для усунення нудоти та блювання) або колестірамін, що використовується для зниження рівня холестерину в крові;
- якщо Ви дотримуєтеся дієти зі зниженим вмістом натрію.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Препарат може викликати запаморочення. У разі запаморочення не рекомендується керувати транспортними засобами або працювати з механізмами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25 ° С в оригінальній упаковці (пакети в пачці). Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиДля вживання всередину. Не перевищуйте рекомендовану дозу! Слід застосовувати найменшу дозу, необхідну для досягнення ефекту протягом максимально короткого терміну лікування! Мінімальний інтервал між прийомами препарату Простудокс повинен становити не менше 4 годин.
Вміст 1 пакета висипати в кухоль, налити близько 250 мл гарячої води і ретельно перемішати. При необхідності додати холодну воду і цукор.
Дорослі та діти старше 12 років:
По 1 пакету кожні 4-6 год, але не більше 4 пакетів на добу. Максимальна тривалість застосування препарату без консультації з лікарем не повинна перевищувати 5 днів.
Не рекомендується застосовувати препарат як жарознижувальний засіб більше 3 днів без консультації лікаря.
Не рекомендується застосовувати одночасно з іншими парацетамолсодержащими засобами, деконгестантами та засобами для полегшення симптомів «застуди» та грипу, а також з етанолвмісними засобами та напоями.
Якщо під час прийому препарату симптоми захворювання зберігаються, необхідно звернутися до лікаря.
У разі перевищення рекомендованої дози негайно зверніться за медичною допомогою, навіть якщо Ви почуваєтеся добре, оскільки існує ризик відстроченого серйозного ураження печінки. Передозування парацетамолу може спричинити печінкову та/або ниркову недостатність.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Перед застосуванням препарату Простудокс® пацієнтам з порушенням функції нирок необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем. Обмеження, пов'язані із застосуванням препаратів, що містять таку комбінацію діючих речовин, у пацієнтів з порушенням функції нирок переважно пов'язані із вмістом парацетамолу в лікарському препараті.
Пацієнти з порушенням функції печінки:
Перед застосуванням препарату Простудокс пацієнтам з порушенням функції печінки необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем. Обмеження, пов'язані із застосуванням препаратів, що містять таку комбінацію діючих речовин, у пацієнтів з порушенням функції печінки переважно пов'язані із вмістом парацетамолу у лікарському препараті.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 пакет містить парацетамол - 750 мг, фенілефрину гідрохлорид - 10 мг, аскорбінова кислота - 60 мг.
Допоміжні речовини:
Натрію цитрату пентагемігідрат (натрій лимоннокислий 5,5- водний), лимонної кислоти моногідрат, натрію сахаринату дигідрат, ароматизатор чорносмородиновий (ароматизатор харчовий порошкоподібний «Чорна смородина»).
Опис:
Вміст пакету: порошок від білого або білого з жовтуватим відтінком до світло-жовтого або світло-коричневого кольору із запахом чорної смородини, схильний до комкування. Допускається наявність білих, жовтих чи коричневих включень.
Опис відновленого розчину: від безбарвного або світло-жовтого до жовтого або світло-коричневого кольору прозорий або опалесцентний розчин із запахом чорної смородини.
Форма випуску:
Порошок для приготування розчину для вживання [зі смаком чорної смородини]. По 5 г у термозварювані однодозові пакети з буфлену, або матеріалу комбінованого багатошарового на основі фольги, або пакувального паперу з поліетиленовим покриттям. 10 пакетів з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону
ПротипоказанняПідвищена чутливість до парацетамолу, фенілефрину, аскорбінової кислоти (вітаміну С) або будь-якого іншого компонента препарату;
Порушення функції печінки та нирок тяжкого ступеня;
Гіпертиреоз (у т.ч. тиреотоксикоз);
Цукровий діабет та дефіцит сахарази/ізомальтази, при рідкісному спадковому порушенні у вигляді непереносимості фруктози, глюкозогалактозної мальабсорбції, т.к. до складу препарату входить сахароза;
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
захворювання серця (при вираженому стенозі гирла аорти, гострому інфаркті міокарда, тахіаритмії);
Артеріальна гіпертензія;
Одночасний прийом трициклічних антидепресантів, бета-адреноблокаторів, інгібіторів моноаміноксидази (МАО), у т.ч. у період до 14 днів після їх скасування;
Одночасний прийом інших парацетамолвмісних лікарських засобів, деконгестантів, ненаркотичних аналгетиків, нестероїдних протизапальних препаратів, лікарських препаратів для полегшення симптомів «застуди», грипу та закладеності носа, препаратів, що регулюють апетит, амфетамінподобних психостимуляторів, барбітура див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими засобами");
Одночасний прийом етанолвмісних напоїв та лікарських препаратів;
хронічний алкоголізм;
Гіперплазія передміхурової залози;
Закритокутова глаукома;
Вагітність та період грудного вигодовування;
Вік до 12 років.
З обережністю
Якщо у Вас один із перелічених захворювань/станів/факторів ризику, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем:
- доброякісні гіпербілірубінемії;
- порушення функції печінки та нирок легкого та середнього ступеня тяжкості;
- алкогольна хвороба печінки;
- стенозуюча виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки;
- захворювання простати та проблеми з сечовипусканням;
- серцево-судинні захворювання, включаючи підвищений артеріальний тиск, облітеруючі захворювання судин (синдром Рейно);
- феохромоцитома;
- Наявність важких інфекцій, т.к. прийом препарату може збільшити ризик метаболічного ацидозу;
- дефіцит глутатіону (зокрема, у вкрай виснажених пацієнтів, які страждають на анорексію, хронічний алкоголізм або пацієнтів з низьким індексом маси тіла);
- одночасний прийом дигоксину та серцевих глікозидів, алкалоїдів ріжків (наприклад, ерготаміну або метисергіду).
Дозування(60 мг+750 мг+10 мг)/5 г
Показання до застосуванняПрепарат застосовують як тимчасовий засіб для усунення симптомів «застуди» та грипу, включаючи:
- підвищену температуру;
- головний біль;
- озноб;
- болі в суглобах та м'язах;
- болі в пазухах носа та закладеність;
- біль у горлі.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПотенційно клінічно значущі лікарські взаємодії представлені нижче (див. розділи «Протипоказання» та «Особливі вказівки»).
Парацетамол при регулярному прийомі протягом тривалого часу посилює ефект непрямих антикоагулянтів (варфарину та інших кумаринів), що збільшує ризик кровотеч. Епізодичний прийом разової дози препарату не має значного впливу з їхньої дію.
Індуктори ферментів мікросомального окиснення в печінці (барбітурати, дифенін, карбамазепін, рифампіцин, зидовудін, фенітоїн, етанол, флумецинол, фенілбутазон і трициклічні антидепресанти) підвищують ризик гепатотоксичної дії при передозуваннях і одночасному прийомі з паразою.
Інгібітори мікросомального окиснення (циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії.
Галотан підвищує ризик шлуночкової аритмії.
Парацетамол знижує ефективність діуретичних та урикозуричних препаратів. Метоклопрамід і домперидон збільшують, а колестірамін знижує швидкість всмоктування парацетамолу.
Парацетамол посилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу. Одночасний прийом парацетамолу та алкогольних напоїв підвищує ризик розвитку ураження печінки та гострого панкреатиту.
Фенілефрин при прийомі з інгібіторами МАО може призводити до підвищення артеріального тиску.
Фенілефрин може знижувати ефективність дії бета-адреноблокаторів та інших гіпотензивних препаратів (включаючи такі препарати, як дебрізохін, гуанетидин, резерпін, метилдопа), може збільшувати ризик розвитку гіпертензії та порушень з боку серцево-судинної системи.
Трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін) посилюють симпатоміметичну дію фенілефрину та можуть збільшувати ризик розвитку побічних ефектів з боку серцево-судинної системи. Одночасне застосування галотану з фенілефрином підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії. Фенілефрин знижує гіпотензивну дію гуанетидину, який, у свою чергу, посилює альфа-адреностимулюючу активність фенілефрину.
Антидепресанти, протипаркінсонічні засоби, антипсихотичні засоби, фенотіазинові похідні підвищують ризик розвитку затримки сечі, сухості у роті, запорів.
Одночасне застосування глюкокортикостероїдів з фенілефрином збільшує ризик розвитку глаукоми.
Одночасне застосування дигоксину та інших серцевих глікозидів може підвищувати ризик розвитку порушення серцевого ритму та серцевого нападу.
Одночасне застосування фенілефрину з симпатоміметичними амінами може підвищувати ризик розвитку побічних ефектів із боку серцево-судинної системи. Одночасне застосування фенілефрину та алкалоїдів ріжків (наприклад, ерготамін та метисергід) може підвищувати ризик ерготизму.
Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію у крові пероральних контрацептивів.
Етанол сприяє розвитку гострого панкреатиту.
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояв гематотоксичності препарату.
ПередозуванняПрепарат слід приймати лише у рекомендованих дозах! При підозрі на передозування, навіть при хорошому самопочутті, необхідно припинити застосування препарату та негайно звернутися до лікаря, оскільки існує ризик відстроченого серйозного ураження печінки, і може знадобитися госпіталізація. Передозування обумовлено, як правило, парацетамолом.
Парацетамол.
• Симптоми:
При передозуванні парацетамолу можливий розвиток печінкової недостатності, що може призвести до необхідності трансплантації печінки або смерті. Протягом 24 годин можливі: блідість шкірних покривів, зниження апетиту, нудота, блювання, біль у животі, пітливість. Клінічні ознаки ураження печінки розвиваються, як правило, через 24-48 год і досягають максимуму через 4-6 діб. Можуть виявлятися ознаки порушення метаболізму глюкози та метаболічного ацидозу. Токсична дія у дорослих можлива після прийому понад 10 г парацетамолу: підвищення активності «печінкових» трансаміназ. Спостерігався гострий панкреатит, зазвичай із порушенням функції печінки та токсичним впливом на печінку. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців, яка діагностується через сильний біль у ділянці нирок, гематурії та протеїнурії, може розвинутись і без тяжкого порушення функції печінки. Є повідомлення про випадки аритмії серця під час передозування парацетамолу.
Прийом 5 г і більше парацетамолу може призвести до ураження печінки у пацієнтів, які мають наступні фактори ризику: -
тривале лікування карбамазепіном, фенобарбіталом, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, препаратами звіробою продірявленого або іншими препаратами, що стимулюють ферменти печінки;
- регулярне вживання алкоголю у надлишкових кількостях;
- Дефіцит глутатіону (внаслідок порушення харчування, муковісцидозу, ВІЛ-інфекції, голодування, виснаження).
За перших ознак передозування необхідно терміново звернутися до лікаря, навіть за відсутності чітких симптомів отруєння. У ранній період симптоматика може бути обмежена лише нудотою та блюванням і може не відображати ступеня тяжкості передозування або ступеня ризику ураження внутрішніх органів.
• Лікування:
Протягом перших годин після передбачуваного передозування доцільним є призначення активованого вугілля всередину. Через 4 або більше годин після передозування передозування необхідно визначення концентрації парацетамолу в плазмі крові (раніше визначення концентрації парацетамолу може бути недостовірним). Лікування ацетилцистеїном може проводитися до 24 годин після прийому парацетамолу, проте максимальний гепатопротекторний ефект може бути отриманий в перші 8 годин після передозування. Після цього ефективність антидоту різко падає. У разі потреби ацетилцистеїн може вводитися внутрішньовенно. За відсутності блювання альтернативним варіантом (за відсутності можливості швидкого отримання стаціонарної допомоги) є призначення метіоніну всередину.
Фенілефрин.
• Симптоми:
Симптоми передозування фенілефрину подібні до проявів побічних ефектів. На додаток: дратівливість, біль голови, запаморочення, безсоння, підвищена збудливість, підвищення артеріального тиску, нудота, блювання, рефлекторна брадикардія. У важких випадках передозування можливий розвиток галюцинацій, сплутаності свідомості, судом, аритмії. Слід враховувати, що виникнення клінічно значущих симптомів передозування фенілефрину при прийомі препарату завжди пов'язане з важким ураженням печінки на тлі передозування парацетамолу.
• Лікування:
Симптоматична терапія, при тяжкій артеріальній гіпертензії застосування альфа-адреноблокаторів, таких як фентоламін.
Аскорбінова кислота.
• Симптоми:
Високі дози аскорбінової кислоти (більше 3000 мг) можуть спричинити тимчасову осмотичну діарею та порушення роботи шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, дискомфорт у ділянці шлунка. Слід враховувати, що виникнення клінічно значущих симптомів передозування аскорбінової кислоти при прийомі препарату завжди пов'язане з важким ураженням печінки на тлі передозування парацетамолу.
• Лікування:
Симптоматичне, форсований діурез.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Засіб для усунення симптомів ГРЗ та «застуди» (анальгезуючий ненаркотичний засіб + альфа-адреноміметик + вітамін). Код АТХ: N02BE51
Фармакологічні властивості:
Комбінований засіб, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу.
Фармакодинаміка:
Парацетамол є знеболюючим та жарознижувальним засобом. Механізм його дії імовірно полягає у придушенні синтезу простагландинів, переважно у центральній нервовій системі. Практично не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах, не змінює водно-електролітний обмін і не ушкоджує слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Дана властивість парацетамолу робить препарат особливо відповідним пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі (наприклад, пацієнтам із шлунково-кишковими кровотечами в анамнезі або пацієнтам похилого віку) або пацієнтам, які приймають супутнє медикаментозне лікування, при якому пригнічення синтезу периферичних простагландинів може бути.
Фенілефрину гідрохлорид - симпатоміметичний засіб, дія якого спрямована на стимуляцію адренорецепторів (переважно а-адренорецепторів), що призводить до зменшення набряку слизової оболонки носа та полегшення носового дихання.
Аскорбінова кислота (вітамін С) заповнює підвищену потребу у вітаміні С при «простудних» захворюваннях та грипі, особливо на початкових стадіях захворювання. Компоненти, що входять до складу препарату, не викликають сонливості і не порушують концентрації уваги.
Фармакокінетика:
Всмоктування та розподіл:
• Абсорбція парацетамолу у шлунково-кишковому тракті висока. Час досягнення максимальної концентрації у плазмі – 0,5-2 години; максимальна концентрація у плазмі – 5-20 мкг/мл. Зв'язок із білками плазми крові -15 %. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр;
• Фенілефрину гідрохлорид нерівномірно всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація у плазмі досягається в інтервалі від 45 хв до 2 год. Дані про розподіл відсутні;
• Аскорбінова кислота швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту та розподіляється по всьому організму. Зв'язок із білками плазми становить 25 %.
Метаболізм:
• Парацетамол метаболізується переважно у печінці. 90-95% трьома основними шляхами: 80% вступають у реакції кон'югації з глюкуроновою кислотою та сульфатами з утворенням неактивних метаболітів; 17% піддаються гідроксилювання з утворенням 8 активних метаболітів, які кон'югують з глутатіоном з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів та викликати їхній некроз. У метаболізмі також бере участь ізофермент CYP2E1;
• Фенілефрину гідрохлорид піддається первинному метаболізму моноамінооксидазами в кишечнику та печінці. Таким чином, при пероральному застосуванні біодоступність фенілефрину знижується;
• Дані про метаболізм аскорбінової кислоти відсутні.
Виведення:
• Парацетамол виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно глюкуронідних та сульфатних кон'югатів, менше 5 % виділяється у незміненому вигляді. Період напіввиведення становить 1-4 год. У пацієнтів похилого віку знижується кліренс препарату і збільшується період напіввиведення, проте корекції дози препарату не потрібно;
• Фенілефрину гідрохлорид виводиться нирками практично повністю у вигляді сульфатних кон'югатів. Період виведення становить 2-3 години;
• При застосуванні доз, що перевищують потреби організму в аскорбіновій кислоті, аскорбінова кислота виводиться нирками у вигляді метаболітів.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаУ рекомендованих дозах препарат добре переноситься.
Нижченаведені небажані реакції виявлені спонтанно в ході післяреєстраційного застосування препарату.
Небажані реакції класифіковані за системами організму та відповідно до частоти розвитку. Частота розвитку небажаних реакцій визначається так: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 і <1/10), нечасто (>1/1000 і <1/100), рідко (>1/10 000) та <1/1000), дуже рідко (<10 000), частота невідома (частота не може бути оцінена, виходячи з наявних даних).
Парацетамол:
Парацетамол рідко чинить побічну дію;
• Порушення з боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз;
• Порушення з боку імунної системи: дуже рідко: анафілактичний шок, шкірні реакції гіперчутливості, включаючи серед інших, висипання на шкірі, кропив'янку, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
• Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко: бронхоспазм у пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів;
• Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко: порушення функції печінки;
• Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: при тривалому застосуванні препарату у дозах, що перевищують рекомендовану, підвищується ймовірність нефротоксичної дії.
Фенілефрин:
• Порушення з боку імунної системи: рідко: реакції гіперчутливості, кропив'янка, алергічний дерматит;
• Порушення психіки: часто нервозність;
• Порушення нервової системи: часто: головний біль, запаморочення, безсоння;
• Порушення з боку органу зору: рідко: мідріаз, гострий напад глаукоми здебільшого у пацієнтів із закритокутовою глаукомою;
• Порушення серцево-судинної системи: часто: підвищення артеріального тиску; рідко: тахікардія, відчуття серцебиття, яке проходить одразу після відміни препарату;
• Порушення шлунково-кишкового тракту: часто: нудота, блювання;
• Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко: висипання;
• Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко: дизурія, затримка сечовипускання у пацієнтів з обструкцією вихідного отвору сечового міхура при гіпертрофії передміхурової залози.
Аскорбінова кислота:
• Порушення з боку крові та лімфатичної системи: частота невідома: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритропенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіпокаліємія;
• Порушення з боку імунної системи: частота невідома: алергічні реакції (шкірний висип, гіперемія шкіри);
• Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: частота невідома: подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту;
• При прийомі аскорбінової кислоти більше 600 мг на добу можлива помірна лакіурія. При виникненні будь-якої з перелічених небажаних реакцій негайно припиніть прийом препарату і якнайшвидше зверніться до лікаря.
Якщо будь-які з вказаних в інструкції небажаних реакцій посилюються, або Ви помітили інші небажані реакції, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.
особливі вказівкиЯкщо при прийомі препарату покращення стану не спостерігається або з'явилися перші ознаки передозування, навіть за відсутності чітких симптомів отруєння, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Препарат містить парацетамол, його не слід приймати одночасно з іншими парацетамоловмісними препаратами, а також ненаркотичними анальгетиками, НПЗЗ (метамізол натрію, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо), препаратами для усунення симптомів «застуди» та грипу, симпатомімети , що регулюють апетит, амфетамінподобними психостимуляторами), барбітуратами, протиепілептичними лікарськими засобами, рифампіцином, хлорамфеніколом.
Щоб уникнути токсичного ураження печінки, препарат не слід поєднувати з етанолвмісними препаратами та напоями, а також приймати людям, схильним до хронічного споживання алкоголю.
Супутні захворювання печінки підвищують ризик подальшого пошкодження печінки під час прийому препарату. При прийомі препарату у пацієнтів із неалкогольним цирозом печінки існує високий ризик передозування.
При проведенні аналізів на визначення сечової кислоти та рівня глюкози в крові повідомте лікаря про застосування препарату Простудокс, оскільки препарат може спотворювати результати лабораторних тестів, що оцінюють концентрацію глюкози та сечової кислоти.
Пацієнти з дефіцитом глутатіону внаслідок розладу харчової поведінки, цистичного фіброзу, ВІЛ-інфекції, голодування, виснаження, схильні до передозування, тому необхідно дотримуватися запобіжних заходів і перед прийомом препарату рекомендується проконсультуватися з лікарем. Зареєстровані випадки розвитку печінкової недостатності/порушень функції печінки при невеликому передозуванні парацетамолу (5 г і більше) у пацієнтів з низьким рівнем глутатіону, зокрема у вкрай виснажених пацієнтів, які страждають на анорексію, хронічний алкоголізм, у пацієнтів з низьким індексом маси тіла або сепсисом.
Застосування препарату пацієнтами з низьким рівнем глутатіону, наприклад, при сепсисі, може підвищувати ризик розвитку метаболічного ацидозу, що супроводжується симптомами прискореного, утрудненого дихання (почуття нестачі повітря, задишка), нудотою, блюванням, втратою апетиту. При одночасному прояві цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Перед прийомом препарату Простудокс® необхідно проконсультуватися з лікарем у разі:
- якщо Ви приймаєте варфарин або інші непрямі антикоагулянти для розрідження крові;
- якщо Ви приймаєте метоклопрамід, домперидон (зазвичай застосовувані для усунення нудоти та блювання) або колестірамін, що використовується для зниження рівня холестерину в крові;
- якщо Ви дотримуєтеся дієти зі зниженим вмістом натрію.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Препарат може викликати запаморочення. У разі запаморочення не рекомендується керувати транспортними засобами або працювати з механізмами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25 ° С в оригінальній упаковці (пакети в пачці). Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиДля вживання всередину. Не перевищуйте рекомендовану дозу! Слід застосовувати найменшу дозу, необхідну для досягнення ефекту протягом максимально короткого терміну лікування! Мінімальний інтервал між прийомами препарату Простудокс повинен становити не менше 4 годин.
Вміст 1 пакета висипати в кухоль, налити близько 250 мл гарячої води і ретельно перемішати. При необхідності додати холодну воду і цукор.
Дорослі та діти старше 12 років:
По 1 пакету кожні 4-6 год, але не більше 4 пакетів на добу. Максимальна тривалість застосування препарату без консультації з лікарем не повинна перевищувати 5 днів.
Не рекомендується застосовувати препарат як жарознижувальний засіб більше 3 днів без консультації лікаря.
Не рекомендується застосовувати одночасно з іншими парацетамолсодержащими засобами, деконгестантами та засобами для полегшення симптомів «застуди» та грипу, а також з етанолвмісними засобами та напоями.
Якщо під час прийому препарату симптоми захворювання зберігаються, необхідно звернутися до лікаря.
У разі перевищення рекомендованої дози негайно зверніться за медичною допомогою, навіть якщо Ви почуваєтеся добре, оскільки існує ризик відстроченого серйозного ураження печінки. Передозування парацетамолу може спричинити печінкову та/або ниркову недостатність.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Перед застосуванням препарату Простудокс® пацієнтам з порушенням функції нирок необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем. Обмеження, пов'язані із застосуванням препаратів, що містять таку комбінацію діючих речовин, у пацієнтів з порушенням функції нирок переважно пов'язані із вмістом парацетамолу в лікарському препараті.
Пацієнти з порушенням функції печінки:
Перед застосуванням препарату Простудокс пацієнтам з порушенням функції печінки необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем. Обмеження, пов'язані із застосуванням препаратів, що містять таку комбінацію діючих речовин, у пацієнтів з порушенням функції печінки переважно пов'язані із вмістом парацетамолу у лікарському препараті.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины производится компанией СИНТЕЗ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Простудокс порошок для приготовления раствора внутрь 10 шт вкус черной смородины в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Максиколд Рино (малина) при ОРВИ, простуде и гриппе ... Максиколд Рино (малина) при ОРВИ, простуде и гриппе + парацетамол, пор. 15г 10шт, Ринза таблетки от простуды с парацетамолом 10 шт Ринза таблетки от простуды с парацетамолом 10 шт, ТераФлю жаропонижающее обезболивающее средство от си... ТераФлю жаропонижающее обезболивающее средство от симптомов гриппа и простуды, 10 шт, Аджиколд таб 10 шт Аджиколд таб 10 шт, АджиКолд Хотмикс апельсиновый 10 шт, порошок для при... АджиКолд Хотмикс апельсиновый 10 шт, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, Аспирин-С от простуды таб шип 10 шт Аспирин-С от простуды таб шип 10 шт, Колдрекс Coldrex МаксГрипп при простуде и гриппе со ... Колдрекс Coldrex МаксГрипп при простуде и гриппе со вкусом лимона, порошок, 5 пакетиков, Колдрекс Coldrex ХотРем при простуде и гриппе со вку... Колдрекс Coldrex ХотРем при простуде и гриппе со вкусом лимона и мёда, порошок, 10 пакетиков, Колдрекс Coldrex ХотРем при простуде и гриппе со вку... Колдрекс Coldrex ХотРем при простуде и гриппе со вкусом лимона и мёда, порошок, 5 пакетиков, Колдрекс Coldrex юниор хот дринк для детей , №10 Колдрекс Coldrex юниор хот дринк для детей , №10, Линкас орви гранулы для приготовления раствора для п... Линкас орви гранулы для приготовления раствора для приема внутрь саше 10 шт лимонные, Линкас орви гранулы для приготовления раствора для п... Линкас орви гранулы для приготовления раствора для приема внутрь саше 5 шт, Линкас орви гранулы для приготовления раствора для п... Линкас орви гранулы для приготовления раствора для приема внутрь саше 5 шт лимонные, Максиколд Рино (лимон) при ОРВИ, простуде и гриппе +... Максиколд Рино (лимон) при ОРВИ, простуде и гриппе + парацетамол, пор. 15г 10шт, Максиколд Рино (лимон) при ОРВИ, простуде и гриппе +... Максиколд Рино (лимон) при ОРВИ, простуде и гриппе + парацетамол, пор. 15г 5шт, Максиколд Рино (малина) при ОРВИ, простуде и гриппе ... Максиколд Рино (малина) при ОРВИ, простуде и гриппе + парацетамол, пор. 15г 5шт, Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт Парацетамол таб 500мг 10 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт озон Парацетамол таб 500мг 10 шт озон, Парацетамол ЭКСТРАТАБ таб 10 шт Парацетамол ЭКСТРАТАБ таб 10 шт, Парацетамол ЭКСТРАТАБ таб 500мг+150мг 20 шт Парацетамол ЭКСТРАТАБ таб 500мг+150мг 20 шт.
Пока нет комментариев