Пирацетам таб 200 мг 60 шт
Топ продаж
Суперцена
Пірацетам таблетки в дозі 200 мг, 60 штук - це ноотропний засіб, який покращує функції центральної нервової системи. Його застосування показано при церебральній дисфункції, кортикальній міоклонії та інших церебральних ушкодженнях. Пірацетам зменшує тривалість спровокованого вестибулярного нейроніту та інгібує підвищену агрегацію активованих тромбоцитів. Його дія полягає в модифікації нейротрансмісії в головному мозку, покращенні метаболічних умов та підвищенні нейрональної пластичності. Пірацетам швидко та практично повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту та виводиться нирками.
Пирацетам таб 200 мг 60 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: пірацетам 200 мг;
Допоміжні речовини:
Макрогол, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид, колоїдний (аеросил), магнію стеарат;
Склад оболонки: гіпромелоза Е5, титану діоксид, макрогол 400, гіпромелоза Е50, макрогол 6000
Опис:
Овальні двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, з ризиком з одного боку. Допускається незначна шорсткість поверхні. На поперечному розрізі ядро білого чи майже білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 200 мг. По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги. 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до пірацетаму або похідних піролідону, а також до інших компонентів препарату;
хорея Гентінгтона;
гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт);
термінальна стадія хронічної ниркової недостатності
З обережністю:
Порушення гемостазу; великі хірургічні втручання; тяжка кровотеча; хронічна ниркова недостатність (при кліренсі креатиніну 20-80 мл/хв).
Дозування200 мг
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування інтелектуально-мнестичних порушень за відсутності встановленого діагнозу деменції;
Зменшення проявів кортикальної міоклонії у чутливих до пірацетаму пацієнтів як монотерапії, так і у складі комплексної терапії (з метою визначення чутливості до пірацетаму в конкретному випадку може бути проведений пробний курс лікування).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиГормони щитовидної залози:
При одночасному застосуванні пірацетаму з гормонами щитовидної залози (трійодтиронін + тироксин) відзначалися сплутаність свідомості, дратівливість та порушення сну.
Аценокумарол:
Згідно з опублікованим сліпим клінічним дослідженням у пацієнтів з рецидивуючим венозним тромбозом пірацетам у дозі 9,6 г/добу не впливає на дозу аценокумаролу, необхідну для досягнення міжнародного нормалізованого відношення, що дорівнює 2,5-3,5, але в порівнянні з ефектами одного лише аценомар додавання пірацетаму в дозі 9,6 г/добу значно знижує агрегацію тромбоцитів, вивільнення бета-тромбоглобуліну, концентрацію фібриногену та фактора Віллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: RCo), а також в'язкість цільної крові плазми.
Фармакокінетичні взаємодії:
У концентрації 142, 426 і 1422 мкг/мл пірацетам не інгібує ізоферменти цитохрому Р450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 і 4;
У концентрації 1422 мкг/мл спостерігалося мінімальне інгібування ізоферменту CYP 2A6 (21%) та 3A4/5 (11%). Однак значення константи пригнічення (Ki), ймовірно, виходять далеко за межі концентрації 1422 мкг/мл;
Таким чином, метаболічна взаємодія пірацетаму з іншими препаратами є малоймовірною. Можливість зміни фармакокінетики пірацетаму під впливом інших лікарських препаратів низька, оскільки 90% пірацетаму виводиться у незмінному вигляді із сечею.
Протисудомні засоби:
Прийом пірацетаму в дозі 20 г на добу протягом 4 тижнів у пацієнтів з епілепсією, які приймали постійні дози протиепілептичних препаратів (карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал та вальпроєва кислота), не змінював їх максимальну концентрацію та мінімальну концентрацію.
Алкоголь:
Одночасний прийом з алкоголем не впливав на концентрацію пірацетаму у плазмі; при прийомі 1,6 г пірацетаму концентрація етанолу у плазмі не змінювалася.
ПередозуванняСимптоми: зареєстрований поодинокий випадок розвитку диспептичних явищ у вигляді діареї з кров'ю та абдомінальним болем при прийомі пірацетаму внутрішньо в добову дозу 75 г, імовірно через велику сумарну дозу сорбітолу, що раніше міститься у складі препаратів пірацетаму. У цьому препараті сорбітол відсутній, проте слід бути обережним при спільному прийомі пірацетаму та сорбітолу. Інші симптоми передозування не зареєстровані.
При значному передозуванні слід промити шлунок або викликати блювання. Специфічного антидоту немає. Рекомендується проведення симптоматичної терапії, яка може містити гемодіаліз. Ефективність гемодіалізу для пірацетаму становить 50-60%.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Ноотропний засіб
Код АТХ: N06BХ03
Фармакодинаміка:
Пірацетам – ноотропний препарат, який діє на центральну нервову систему різними шляхами: модифікує нейротрансмісію в головному мозку, покращує метаболічні умови, що сприяють нейрональній пластичності, покращує мікроциркуляцію. викликаючи вазодилатацію.
Тривале або нетривале застосування пірацетаму у пацієнтів з церебральною дисфункцією підвищує концентрацію уваги та покращує когнітивні функції, що проявляється значними змінами на електроенцефалограмі (підвищенням альфа та бета активності, зниженням дельта активності).
Препарат сприяє відновленню когнітивних здібностей після різних церебральних ушкоджень внаслідок гіпоксії, інтоксикації чи електросудомної терапії.
Пірацетам показаний для лікування кортикальної міоклонії як монотерапії, так і в складі комплексної терапії.
Зменшує тривалість спровокованого вестибулярного нейроніту.
Пірацетам інгібує підвищену агрегацію активованих тромбоцитів та, у разі патологічної ригідності еритроцитів, покращує їх деформованість та здатність до фільтрації.
Фармакокінетика:
Абсорбція:
Після прийому внутрішньо пірацетам швидко і практично повністю абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить близько 100%. Після одноразового прийому препарату в дозі 2 г максимальна концентрація (Сmах) досягається через 30 хв і становить 40-60 мкг/мл, через 2-8 годин виявляється у спинномозковій рідині.
Розподіл:
Об'єм розподілу (Vd) становить близько 0,6 л/кг. Чи не зв'язується з білками плазми крові. Пірацетам проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, а також гемодіалізні мембрани. У дослідженні на тваринах виявлено, що пірацетам вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобових, тім'яних та потиличних частках, у мозочку та базальних ядрах.
Метаболізм:
Чи не метаболізується.
Виведення:
Період напіввиведення з плазми крові (Т1/2) становить 4-5 год та 8,5 год – зі спинномозкової рідини. Т1/2 подовжується при нирковій недостатності. Виводиться у незміненому вигляді нирками. Екскреція нирками майже повна (> 95%) протягом 30 годин. Загальний кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
Вагітність та годування груддюВагітність:
Достатніх даних про застосування пірацетаму під час вагітності відсутні. Дослідження на тваринах не показали прямого чи опосередкованого впливу на вагітність, розвиток ембріона/плоду, пологи чи постнатальний розвиток. Пірацетам проникає крізь плацентарний бар'єр. Плазмова концентрація пірацетаму у новонароджених досягає 70-90% від такої матері. Пірацетам слід призначати під час вагітності лише у виняткових випадках, якщо користь матері перевищує потенційний ризик для плода, а клінічний стан вагітної потребує лікування пірацетамом.
Період грудного вигодовування:
Пірацетам проникає у грудне молоко. Препарат не слід застосовувати під час годування груддю або припинити грудне вигодовування при лікуванні пірацетамом. При ухваленні рішення про необхідність скасування грудного вигодовування або відмови від лікування пірацетамом слід співвіднести користь грудного вигодовування для дитини та користь терапії для жінки.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаНебажані реакції, зареєстровані під час клінічних досліджень, а також виявлені в період постмаркетингового застосування пірацетаму перераховані нижче за системами та органами та частотою виникнення: дуже «часто» (> 1/100, < 1/10); "нечасто" (> 1/1000, < 1/100); "рідко" (> 1/10000, < 1/1000); «Частота невідома» (неможливо оцінити на підставі наявних даних).
З боку крові та лімфатичної системи: частота невідома: кровоточивість.
З боку імунної системи: частота невідома – анафілактоїдні реакції, гіперчутливість.
З боку центральної нервової системи та психіки: часто – гіперактивність, знервованість; нечасто – сонливість, депресія; частота невідома - ажитація, тривога, сплутаність свідомості, галюцинації, атаксія, порушення рівноваги, загострення перебігу епілепсії, біль голови, безсоння, тремор.
З боку органу слуху та лабіринту: частота невідома – вертиго.
Серцево-судинна система: рідко – тромбофлебіт, артеріальна гіпотензія (тільки при парентеральному введенні).
З боку травної системи: частота невідома – біль у животі (у тому числі у верхніх відділах), діарея, нудота, блювання.
З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома – ангіоневротичний набряк, дерматит, свербіж, кропив'янка.
З боку репродуктивної системи: частота невідома – посилення сексуального потягу.
Загальні порушення та розлади у місці введення: нечасто – астенія.
Лабораторно-інструментальні дані: часто збільшення маси тіла.
Важливо повідомляти про розвиток небажаних реакцій для забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського препарату.
Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.
особливі вказівкиВплив на агрегацію тромбоцитів:
Внаслідок антиагрегантного ефекту (див. розділ «Фармакодинаміка»), пірацетам слід призначати з обережністю пацієнтам з тяжкими геморагічними порушеннями, ризиком кровотеч (наприклад, при виразці шлунка), порушеннями гемостазу, у пацієнтів з міхур у пацієнтів, які приймають антикоагулянти та антиагреганти, у тому числі низькі дози ацетилсаліцилової кислоти.
Ниркова недостатність:
Оскільки пірацетам виводиться нирками, слід бути обережним при призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Скасування терапії:
При лікуванні кортикальної міоклонії слід уникати різкого переривання лікування, оскільки це може спричинити поновлення нападів. Проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Натрій:
При лікуванні пацієнтів, які перебувають на дієті гіпонатрію, рекомендується враховувати, що таблетки пірацетаму в дозі 24 г містять 46 мг натрію.
Літні пацієнти:
При тривалій терапії у пацієнтів похилого віку рекомендується регулярний контроль функції нирок, при необхідності корекція дози залежить від кліренсу креатиніну. Пірацетам проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
У період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у пачці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Під час їди або натщесерце, запиваючи рідиною. При неможливості перорального прийому препарат вводять внутрішньовенно у тій же дозі.
• При інтелектуально-мнестичних порушеннях: 2,4-4,8 г/добу на 2-3 прийоми.
• Лікування кортикальної міоклонії: лікування починають з дози 7,2 г на добу, кожні 3-4 дні дозу збільшують на 4,8 г на добу до максимальної дози 24 г на добу на 2-3 прийоми. Застосування інших препаратів для лікування міоклонії слід продовжити у тому ж дозуванні. Залежно від отриманого ефекту слід зменшувати дозу цих препаратів. Лікування пірацетамом слід продовжувати доти, доки зберігаються симптоми захворювання. У пацієнтів з гострими епізодами міоклонії може відбутися спонтанне покращення, тому кожні 6 місяців слід робити спроби зменшення дози або відміни препарату. Для цього поступово зменшують дозу на 1,2 г на добу кожні два дні (у разі синдрому Ланса-Адамса кожні 3-4 дні для запобігання можливому раптовому рецидиву або синдрому відміни).
Дозування пацієнтам з порушенням функції нирок:
Пірацетам виводиться майже виключно нирками, при лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю або тих, хто потребує контролю функції нирок, слід бути обережними. Період напіввиведення збільшується прямо пропорційно до погіршення функції нирок та кліренсу креатиніну; це також справедливо щодо літніх людей, у яких екскреція креатиніну залежить від віку.
Дозу слід коригувати залежно від величини кліренсу креатиніну.
Кліренс креатиніну для чоловіків можна розрахувати, виходячи з концентрації сироваткового креатиніну (Ксироват) за такою формулою:
КК (мл/хв)=([140-вік(роки)]*маса тіла (кг))/(72*К_сироват (мг/ дл)).
Кліренс креатиніну для жінок можна розрахувати, помноживши отримане значення коефіцієнт 0,85.
Норма: КК > 80 - нормальна доза в 2-4 прийоми;
Легка: КК 50-79 - 2/3 звичайної дози в 2-3 прийоми;
Середня: КК 30-49 - 1/3 звичайної дози у 2 прийоми;
Тяжка: КК < 30 - 1/6 звичайної дози одноразово;
Термінальна стадія – протипоказано.
Літнім пацієнтам коригують дозу за наявності ниркової недостатності, при тривалій терапії необхідний контроль функціонального стану нирок.
Дозування пацієнтам з порушенням функції печінки:
Пацієнти з порушенням функції печінки корекції дози не потребують.
Пацієнтам з порушенням функції нирок та печінки дозування здійснюється за схемою (дивися підрозділ «Дозування пацієнтам з порушенням функції нирок»).
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Пирацетам таб 200 мг 60 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: пірацетам 200 мг;
Допоміжні речовини:
Макрогол, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид, колоїдний (аеросил), магнію стеарат;
Склад оболонки: гіпромелоза Е5, титану діоксид, макрогол 400, гіпромелоза Е50, макрогол 6000
Опис:
Овальні двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, з ризиком з одного боку. Допускається незначна шорсткість поверхні. На поперечному розрізі ядро білого чи майже білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 200 мг. По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги. 6 контурних коміркових упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до пірацетаму або похідних піролідону, а також до інших компонентів препарату;
хорея Гентінгтона;
гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт);
термінальна стадія хронічної ниркової недостатності
З обережністю:
Порушення гемостазу; великі хірургічні втручання; тяжка кровотеча; хронічна ниркова недостатність (при кліренсі креатиніну 20-80 мл/хв).
Дозування200 мг
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування інтелектуально-мнестичних порушень за відсутності встановленого діагнозу деменції;
Зменшення проявів кортикальної міоклонії у чутливих до пірацетаму пацієнтів як монотерапії, так і у складі комплексної терапії (з метою визначення чутливості до пірацетаму в конкретному випадку може бути проведений пробний курс лікування).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиГормони щитовидної залози:
При одночасному застосуванні пірацетаму з гормонами щитовидної залози (трійодтиронін + тироксин) відзначалися сплутаність свідомості, дратівливість та порушення сну.
Аценокумарол:
Згідно з опублікованим сліпим клінічним дослідженням у пацієнтів з рецидивуючим венозним тромбозом пірацетам у дозі 9,6 г/добу не впливає на дозу аценокумаролу, необхідну для досягнення міжнародного нормалізованого відношення, що дорівнює 2,5-3,5, але в порівнянні з ефектами одного лише аценомар додавання пірацетаму в дозі 9,6 г/добу значно знижує агрегацію тромбоцитів, вивільнення бета-тромбоглобуліну, концентрацію фібриногену та фактора Віллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: RCo), а також в'язкість цільної крові плазми.
Фармакокінетичні взаємодії:
У концентрації 142, 426 і 1422 мкг/мл пірацетам не інгібує ізоферменти цитохрому Р450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 і 4;
У концентрації 1422 мкг/мл спостерігалося мінімальне інгібування ізоферменту CYP 2A6 (21%) та 3A4/5 (11%). Однак значення константи пригнічення (Ki), ймовірно, виходять далеко за межі концентрації 1422 мкг/мл;
Таким чином, метаболічна взаємодія пірацетаму з іншими препаратами є малоймовірною. Можливість зміни фармакокінетики пірацетаму під впливом інших лікарських препаратів низька, оскільки 90% пірацетаму виводиться у незмінному вигляді із сечею.
Протисудомні засоби:
Прийом пірацетаму в дозі 20 г на добу протягом 4 тижнів у пацієнтів з епілепсією, які приймали постійні дози протиепілептичних препаратів (карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал та вальпроєва кислота), не змінював їх максимальну концентрацію та мінімальну концентрацію.
Алкоголь:
Одночасний прийом з алкоголем не впливав на концентрацію пірацетаму у плазмі; при прийомі 1,6 г пірацетаму концентрація етанолу у плазмі не змінювалася.
ПередозуванняСимптоми: зареєстрований поодинокий випадок розвитку диспептичних явищ у вигляді діареї з кров'ю та абдомінальним болем при прийомі пірацетаму внутрішньо в добову дозу 75 г, імовірно через велику сумарну дозу сорбітолу, що раніше міститься у складі препаратів пірацетаму. У цьому препараті сорбітол відсутній, проте слід бути обережним при спільному прийомі пірацетаму та сорбітолу. Інші симптоми передозування не зареєстровані.
При значному передозуванні слід промити шлунок або викликати блювання. Специфічного антидоту немає. Рекомендується проведення симптоматичної терапії, яка може містити гемодіаліз. Ефективність гемодіалізу для пірацетаму становить 50-60%.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Ноотропний засіб
Код АТХ: N06BХ03
Фармакодинаміка:
Пірацетам – ноотропний препарат, який діє на центральну нервову систему різними шляхами: модифікує нейротрансмісію в головному мозку, покращує метаболічні умови, що сприяють нейрональній пластичності, покращує мікроциркуляцію. викликаючи вазодилатацію.
Тривале або нетривале застосування пірацетаму у пацієнтів з церебральною дисфункцією підвищує концентрацію уваги та покращує когнітивні функції, що проявляється значними змінами на електроенцефалограмі (підвищенням альфа та бета активності, зниженням дельта активності).
Препарат сприяє відновленню когнітивних здібностей після різних церебральних ушкоджень внаслідок гіпоксії, інтоксикації чи електросудомної терапії.
Пірацетам показаний для лікування кортикальної міоклонії як монотерапії, так і в складі комплексної терапії.
Зменшує тривалість спровокованого вестибулярного нейроніту.
Пірацетам інгібує підвищену агрегацію активованих тромбоцитів та, у разі патологічної ригідності еритроцитів, покращує їх деформованість та здатність до фільтрації.
Фармакокінетика:
Абсорбція:
Після прийому внутрішньо пірацетам швидко і практично повністю абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить близько 100%. Після одноразового прийому препарату в дозі 2 г максимальна концентрація (Сmах) досягається через 30 хв і становить 40-60 мкг/мл, через 2-8 годин виявляється у спинномозковій рідині.
Розподіл:
Об'єм розподілу (Vd) становить близько 0,6 л/кг. Чи не зв'язується з білками плазми крові. Пірацетам проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, а також гемодіалізні мембрани. У дослідженні на тваринах виявлено, що пірацетам вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобових, тім'яних та потиличних частках, у мозочку та базальних ядрах.
Метаболізм:
Чи не метаболізується.
Виведення:
Період напіввиведення з плазми крові (Т1/2) становить 4-5 год та 8,5 год – зі спинномозкової рідини. Т1/2 подовжується при нирковій недостатності. Виводиться у незміненому вигляді нирками. Екскреція нирками майже повна (> 95%) протягом 30 годин. Загальний кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
Вагітність та годування груддюВагітність:
Достатніх даних про застосування пірацетаму під час вагітності відсутні. Дослідження на тваринах не показали прямого чи опосередкованого впливу на вагітність, розвиток ембріона/плоду, пологи чи постнатальний розвиток. Пірацетам проникає крізь плацентарний бар'єр. Плазмова концентрація пірацетаму у новонароджених досягає 70-90% від такої матері. Пірацетам слід призначати під час вагітності лише у виняткових випадках, якщо користь матері перевищує потенційний ризик для плода, а клінічний стан вагітної потребує лікування пірацетамом.
Період грудного вигодовування:
Пірацетам проникає у грудне молоко. Препарат не слід застосовувати під час годування груддю або припинити грудне вигодовування при лікуванні пірацетамом. При ухваленні рішення про необхідність скасування грудного вигодовування або відмови від лікування пірацетамом слід співвіднести користь грудного вигодовування для дитини та користь терапії для жінки.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаНебажані реакції, зареєстровані під час клінічних досліджень, а також виявлені в період постмаркетингового застосування пірацетаму перераховані нижче за системами та органами та частотою виникнення: дуже «часто» (> 1/100, < 1/10); "нечасто" (> 1/1000, < 1/100); "рідко" (> 1/10000, < 1/1000); «Частота невідома» (неможливо оцінити на підставі наявних даних).
З боку крові та лімфатичної системи: частота невідома: кровоточивість.
З боку імунної системи: частота невідома – анафілактоїдні реакції, гіперчутливість.
З боку центральної нервової системи та психіки: часто – гіперактивність, знервованість; нечасто – сонливість, депресія; частота невідома - ажитація, тривога, сплутаність свідомості, галюцинації, атаксія, порушення рівноваги, загострення перебігу епілепсії, біль голови, безсоння, тремор.
З боку органу слуху та лабіринту: частота невідома – вертиго.
Серцево-судинна система: рідко – тромбофлебіт, артеріальна гіпотензія (тільки при парентеральному введенні).
З боку травної системи: частота невідома – біль у животі (у тому числі у верхніх відділах), діарея, нудота, блювання.
З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома – ангіоневротичний набряк, дерматит, свербіж, кропив'янка.
З боку репродуктивної системи: частота невідома – посилення сексуального потягу.
Загальні порушення та розлади у місці введення: нечасто – астенія.
Лабораторно-інструментальні дані: часто збільшення маси тіла.
Важливо повідомляти про розвиток небажаних реакцій для забезпечення безперервного моніторингу відношення користі та ризику лікарського препарату.
Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря. Медичні працівники повідомляють про небажані реакції лікарського препарату через національні системи повідомлення про небажані реакції.
особливі вказівкиВплив на агрегацію тромбоцитів:
Внаслідок антиагрегантного ефекту (див. розділ «Фармакодинаміка»), пірацетам слід призначати з обережністю пацієнтам з тяжкими геморагічними порушеннями, ризиком кровотеч (наприклад, при виразці шлунка), порушеннями гемостазу, у пацієнтів з міхур у пацієнтів, які приймають антикоагулянти та антиагреганти, у тому числі низькі дози ацетилсаліцилової кислоти.
Ниркова недостатність:
Оскільки пірацетам виводиться нирками, слід бути обережним при призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Скасування терапії:
При лікуванні кортикальної міоклонії слід уникати різкого переривання лікування, оскільки це може спричинити поновлення нападів. Проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Натрій:
При лікуванні пацієнтів, які перебувають на дієті гіпонатрію, рекомендується враховувати, що таблетки пірацетаму в дозі 24 г містять 46 мг натрію.
Літні пацієнти:
При тривалій терапії у пацієнтів похилого віку рекомендується регулярний контроль функції нирок, при необхідності корекція дози залежить від кліренсу креатиніну. Пірацетам проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
У період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у пачці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Під час їди або натщесерце, запиваючи рідиною. При неможливості перорального прийому препарат вводять внутрішньовенно у тій же дозі.
• При інтелектуально-мнестичних порушеннях: 2,4-4,8 г/добу на 2-3 прийоми.
• Лікування кортикальної міоклонії: лікування починають з дози 7,2 г на добу, кожні 3-4 дні дозу збільшують на 4,8 г на добу до максимальної дози 24 г на добу на 2-3 прийоми. Застосування інших препаратів для лікування міоклонії слід продовжити у тому ж дозуванні. Залежно від отриманого ефекту слід зменшувати дозу цих препаратів. Лікування пірацетамом слід продовжувати доти, доки зберігаються симптоми захворювання. У пацієнтів з гострими епізодами міоклонії може відбутися спонтанне покращення, тому кожні 6 місяців слід робити спроби зменшення дози або відміни препарату. Для цього поступово зменшують дозу на 1,2 г на добу кожні два дні (у разі синдрому Ланса-Адамса кожні 3-4 дні для запобігання можливому раптовому рецидиву або синдрому відміни).
Дозування пацієнтам з порушенням функції нирок:
Пірацетам виводиться майже виключно нирками, при лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю або тих, хто потребує контролю функції нирок, слід бути обережними. Період напіввиведення збільшується прямо пропорційно до погіршення функції нирок та кліренсу креатиніну; це також справедливо щодо літніх людей, у яких екскреція креатиніну залежить від віку.
Дозу слід коригувати залежно від величини кліренсу креатиніну.
Кліренс креатиніну для чоловіків можна розрахувати, виходячи з концентрації сироваткового креатиніну (Ксироват) за такою формулою:
КК (мл/хв)=([140-вік(роки)]*маса тіла (кг))/(72*К_сироват (мг/ дл)).
Кліренс креатиніну для жінок можна розрахувати, помноживши отримане значення коефіцієнт 0,85.
Норма: КК > 80 - нормальна доза в 2-4 прийоми;
Легка: КК 50-79 - 2/3 звичайної дози в 2-3 прийоми;
Середня: КК 30-49 - 1/3 звичайної дози у 2 прийоми;
Тяжка: КК < 30 - 1/6 звичайної дози одноразово;
Термінальна стадія – протипоказано.
Літнім пацієнтам коригують дозу за наявності ниркової недостатності, при тривалій терапії необхідний контроль функціонального стану нирок.
Дозування пацієнтам з порушенням функції печінки:
Пацієнти з порушенням функції печінки корекції дози не потребують.
Пацієнтам з порушенням функції нирок та печінки дозування здійснюється за схемою (дивися підрозділ «Дозування пацієнтам з порушенням функції нирок»).
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Пирацетам таб 200 мг 60 шт производится компанией ОБНОВЛЕНИЕ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Пирацетам таб 200 мг 60 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Пирацетам таб 200 мг 60 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Ноотропил таб п/об пленочной 1200мг 20 шт Ноотропил таб п/об пленочной 1200мг 20 шт, Ноотропил таб п/об пленочной 800мг 30 шт Ноотропил таб п/об пленочной 800мг 30 шт, Нотроцетам раствор для инъекций 200 мг/мл 5 мл амп 1... Нотроцетам раствор для инъекций 200 мг/мл 5 мл амп 10 шт, Пирацетам-Алиум таб 800 мг 30 шт Пирацетам-Алиум таб 800 мг 30 шт, Пирацетам буфус раствор для внутривенного введения 2... Пирацетам буфус раствор для внутривенного введения 200 мг/мл 5 мл амп 10 шт, Пирацетам капс. 200мг 60 шт Пирацетам капс. 200мг 60 шт, Пирацетам капс. 400мг 30 шт Пирацетам капс. 400мг 30 шт, Пирацетам капс. 400мг 60 шт Пирацетам капс. 400мг 60 шт, Пирацетам капс. 400мг 60 шт озон Пирацетам капс. 400мг 60 шт озон, Пирацетам оболенское таб п/об пленочной 800мг 30 шт Пирацетам оболенское таб п/об пленочной 800мг 30 шт, Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт, Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт, Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт Пирацетам раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт, Пирацетам раствор для инъекций 20% 5мл амп 10 шт гро... Пирацетам раствор для инъекций 20% 5мл амп 10 шт гротекс, Пирацетам таб 400 мг 60 шт Пирацетам таб 400 мг 60 шт, Пирацетам таб 800 мг 30 шт Пирацетам таб 800 мг 30 шт, Пирацетам таб п/об пленочной 200мг 60 шт озон Пирацетам таб п/об пленочной 200мг 60 шт озон, Пирацетам таб п/об пленочной 400мг 60 шт озон Пирацетам таб п/об пленочной 400мг 60 шт озон, Пирацетам таб п/об пленочной 800мг 30 шт озон Пирацетам таб п/об пленочной 800мг 30 шт озон, Пирацетам таб п/об пленочной 800мг банка п/э 30 шт Пирацетам таб п/об пленочной 800мг банка п/э 30 шт, Пирацетам-эском раствор для инъекций 200мг/мл 5мл ам... Пирацетам-эском раствор для инъекций 200мг/мл 5мл амп 10 шт.
Пока нет комментариев