Пантопразол таб 20 мг 28 шт
Топ продаж
Суперцена
Пантопразол таб 20 мг 28 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: пантопразолу натрію сесквігідрат – 22,5600 мг, у перерахуванні на пантопразол – 20,0000 мг.
Допоміжні речовини:
Маннітол - 26,8400 мг, кросповідон тип В - 22,0000 мг, натрію карбонат безводний - 5,0000 мг, повідон-К25 - 4,0000 мг, кросповідон тип А - 3,0000 мг, кальцію стеа 6000 мг.
Склад оболонки: гіпромелоза - 7,1250 мг, пропіленгліколь - 1,5930 мг, повідон-К25 - 0,1430 мг, титану діоксид - 0,1280 мг, барвник заліза оксид жовтий - 0,0110 мг, Acryl-EZE Білий 8,1000 мг, у т. ч.: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] - 5,3460 мг; тальк – 1,3365 мг; титану діоксид – 1,2150 мг; кремнію діоксид колоїдний – 0,0810 мг; натрію гідрокарбонат – 0,0810 мг; натрію лаурилсульфат – 0,0405 мг; триетилцитрат – 0,9000 мг.
Опис:
Круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору. На поперечному розрізі видно два шари: ядро білого або білого з жовтуватим відтінком кольору та оболонка.
Форма випуску:
Таблетки кишковорозчинні, покриті оболонкою 20 мг. По 14 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. Або по 28 таблеток в банки з поліетилентерефталату для лікарських засобів або поліпропіленові для лікарських засобів, закупорені кришками з поліетилену високого тиску з контролем першого розтину, або поліпропіленовими кришками з системою «натиснути-повернути» або кришками з поліетилену низького тиску з контролем. Одну банку або 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування (листок-вкладиш) поміщають у картонну упаковку (пачку).
Протипоказання-підвищена чутливість до пантопразолу та до будь-якого іншого компонента препарату, а також до заміщених бензімідазолів;
-диспепсія невротичного генезу;
-одночасне застосування інгібіторів ВІЛ-протеази, таких як атазанавір та нелфінавір, абсорбція яких залежить від кислотності (рН) шлункового соку;
-Вік до 18 років;
-Вагітність, період грудного вигодовування.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняЛікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби легкого ступеня вираженості (таких як печія, відрижка) у дорослих.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування інших інгібіторів протонного насоса або блокаторів Н2-гістамінових рецепторів без консультації лікаря.
Одночасне застосування препарату Пантопразол може зменшити всмоктування препаратів, біодоступність яких залежить від рН шлункового середовища (наприклад, кетоконазол, ітраконазол, позаконазол та інших лікарських засобів, таких як ерлотиніб).
Спільне застосування пантопразолу та інгібіторів ВІЛ-протеази, абсорбція яких залежить від кислотності (рН) шлункового соку, таких як атазанавір, нелфінавір, значно знижує їхню біодоступність.
Під час досліджень з вивчення лікарської взаємодії не було виявлено клінічно значущих взаємодій при застосуванні пантопразолу у таких випадках:
-У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, які приймають серцеві глікозиди (дигоксин), блокатори «повільних» кальцієвих каналів (ніфедипін), бета-адреноблокатори (метопролол);
-У пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, які приймають антациди, антибіотики (амоксицилін, кларитроміцин);
-У пацієнток, які приймають пероральні контрацептиви, що містять левоноргестрел та етинілестрадіол;
-У пацієнтів, які приймають нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, напроксен, піроксикам);
-У пацієнтів із захворюваннями ендокринної системи, які приймають глібенкламід, левотироксин;
-У пацієнтів з тривожними станами та порушеннями сну, які приймають діазепам;
-У пацієнтів з епілепсією, які приймають карбамазепін та фенітоїн;
-У пацієнтів, які приймають непрямі антикоагулянти, такі як варфарин та фенпрокумон, під контролем протромбінового часу та Міжнародного нормалізованого відношення (МНО) на початку та по закінченні лікування, а також під час нерегулярного застосування пантопразолу. Одночасно слід зазначити, що відомі випадки збільшення МНО та протромбінового часу у пацієнтів, які отримували інгібітори протонного насоса разом з варфарином або фенпрокумоном.
Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч, небезпечних для життя.
У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом з метою своєчасного виявлення збільшення МНО та протромбінового часу.
Також відмічено відсутність клінічно значущої лікарської взаємодії з кофеїном, етанолом, теофіліном.
Є повідомлення про підвищення рівня метотрексату в крові у деяких пацієнтів при його сумісному застосуванні у високих дозах (наприклад, 300 мг) з інгібіторами протонного насосу. Тому при застосуванні високих доз метотрексату, наприклад, при раку або псоріазі, може виникнути потреба у розгляді питання про тимчасове скасування пантопразолу.
Такі інгібітори активності ізоферменту CYP2C19, як флувоксамін, можуть підвищувати системну експозицію пантопразолу. Зниження дози може знадобитися пацієнтам, які отримують тривале лікування високими дозами пантопразолу або пацієнтам з печінковою недостатністю.
Такі індуктори активності ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, як рифампіцин та звіробій (Hypericum perforatum), можуть знижувати концентрацію в плазмі інгібіторів протонного насоса, що метаболізуються за допомогою цих ферментних систем.
Інгібітори протеаз ВІЛ Пантопразол не рекомендується застосовувати разом з інгібіторами протеаз ВІЛ, всмоктування яких залежить від рН середовища шлунка (наприклад, атазанавір) через істотне зниження їх біодоступності. У разі, якщо спільне застосування інгібіторів протеаз ВІЛ та інгібіторів протонного насоса все ж таки необхідно, рекомендується проводити ретельний клінічний контроль (наприклад, визначення вірусного навантаження). Доза пантопразолу не повинна перевищувати 20 мг на день. Також може знадобитися коригування дозування інгібітору протеаз ВІЛ.
ПередозуванняДо цього часу явищ передозування внаслідок застосування пантопразолу відмічено не було. Дози до 240 мг внутрішньовенно вводилися протягом 2 хвилин і переносилися добре.
У разі передозування за наявності клінічних проявів інтоксикації проводиться симптоматична та підтримуюча терапія. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз неефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Засіб, що знижує секрецію залоз шлунка – протонного насоса інгібітор
Код АТХ: А02ВС02
Фармакодинаміка:
Інгібітор протонного насоса (Н+К+АТФ-ази). Блокує заключну фазу секреції соляної кислоти, незалежно від природи подразника.
Пантопразол є заміщеним бензимидазолом, що пригнічує секрецію соляної кислоти в шлунку шляхом специфічної блокади протонних насосів парієтальних клітин.
Пантопразол трансформується у свою активну форму в умовах кислого середовища в парієтальних клітинах, де він пригнічує активність ферменту Н+К+АТФ-ази, тобто блокує заключний етап утворення соляної кислоти у шлунку.
Пригнічення активності є дозозалежним і в результаті знижується як базальна, так і стимульована секреція кислоти. При лікуванні пантопразолом, як і при застосуванні інших інгібіторів протонного насоса та блокаторів Н2-рецепторів, знижується кислотність у шлунку і тим самим підвищується рівень гастрину пропорційно зниженню кислотності. Підвищення рівня гастрину оборотне. Оскільки пантопразол зв'язує фермент дистально до клітинного рецептора, він може інгібувати секрецію соляної кислоти незалежно від стимуляції іншими речовинами (ацетилхолін, гістамін, гастрин).
Також підвищується вміст хромограніну А (CgА) у сироватці крові внаслідок зниження секреції соляної кислоти. Підвищений вміст CgА може спотворювати результати діагностичних досліджень виявлення нейроендокринних пухлин.
Антисекреторна активність
Після першого прийому внутрішньо 20 мг пантопразолу зниження секреції шлункового соку на 24% настає через 2,5-3,5 години та на 26% через 24,5-25,5 години. Після внутрішнього застосування пантопразолу один раз на день протягом 7 днів його антисекреторна активність, виміряна через 2,5-3,5 години після прийому, зростає до 56%, а через 24,5-25,5 годин - до 50%. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, зниження шлункової секреції підвищує чутливість мікроорганізмів до антибіотиків. Не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. Секреторна активність нормалізується через 3-4 дні після прийому.
У порівнянні з іншими інгібіторами протонного насоса пантопразол має велику хімічну стабільність при нейтральному рН і менший потенціал взаємодії з оксидазною системою печінки, яка залежить від системи ізоферментів цитохрому Р450. Тому не спостерігалося клінічно значущої взаємодії між пантопразолом та багатьма іншими лікарськими препаратами.
Фармакокінетика:
Всмоктування
Пантопразол швидко всмоктується після вживання. Максимальна концентрація (Сmax) у плазмі крові після прийому внутрішньо досягається вже після першої дози 40 мг. В середньому приблизно через 2,5 години після прийому досягається максимальна концентрація в сироватці, близько 2,0-3,0 мкг/мл та Сmax залишається постійною після багаторазового прийому препарату. Фармакокінетика пантопразолу після одноразового та багаторазового застосування однакова. У діапазоні доз 10-80 мг фармакокінетика пантопразолу в плазмі крові залишається лінійною, як після прийому внутрішньо, так і при внутрішньовенному введенні.
Абсолютна біодоступність таблеток пантопразолу становить близько 77%. Одночасний прийом їжі не впливає на площу під фармакокінетичною кривою «концентрація-час» (AUC), на максимальну концентрацію у сироватці крові та, відповідно, на біодоступність. При одночасному застосуванні з їжею може змінюватись час початку дії препарату.
Розподіл
Зв'язування пантопразолу з білками плазми становить 98%. Об'єм розподілу становить 0,15 л/кг.
Метаболізм
Пантопразол метаболізується головним чином печінці. Основним шляхом метаболізму є деметилювання за допомогою ізоферменту CYP2С19 з наступною сульфатною кон'югацією. До інших метаболічних шляхів відноситься окиснення за допомогою ізоферменту CYP3А4. Основним метаболітом у плазмі та сечі є десметилпантопразол, що кон'югує з сульфатом.
Кінцевий період напіввиведення
(Т1/2) становить приблизно 1 годину, а кліренс близько 0,1 л/год/кг. Внаслідок специфічного зв'язування пантопразолу з протонними насосами парієтальних клітин Т1/2 не корелює з набагато довшим за тривалістю дії (інгібуванням соляної кислоти).
Основний шлях виведення через нирки (близько 80%) у вигляді метаболітів пантопразолу, решта виводиться через кишечник. Т1/2 основного метаболіту становить близько 1,5 години, що ненабагато перевищує Т1/2 пантопразолу.
Особливі групи пацієнтів
У осіб з низькою функціональною активністю ізоферменту CYP2C19 (т.з. «повільних» метаболізаторів) метаболізм пантопразолу здійснюється, ймовірно, в основному ізоферментом CYP3A4. Після одноразового прийому дози пантопразолу 40 мг середня площа під кривою «концентрація-час» була приблизно в 6 разів більша у «повільних» метаболізаторів, ніж у осіб, які мають функціонально активний ізофермент CYP2C19 («швидкі» метаболізатори). Середні значення максимальних концентрацій у плазмі підвищено приблизно на 60%. Зазначені особливості не впливають на дозування пантопразолу.
Порушення функції нирок
При застосуванні пантопразолу у пацієнтів з порушенням функції нирок (включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі) зниження дози не потрібне. Як і у здорових добровольців Т1/2 пантопразол є коротким.
Діалізується лише дуже невелика частина препарату. Незважаючи на помірно тривалий Т1/2 основного метаболіту (2-3 години), його виведення відбувається досить швидко, тому накопичення не відбувається.
Порушення функції печінки
У пацієнтів з цирозом печінки (класи А і В за класифікацією Чайлд-П'ю) Т1/2 збільшується до 7-9 годин, значення AUC зростають у 5-7 разів, а Cmax підвищується незначно, лише в 1,5 рази порівняно з такою у здорових добровольців.
Літні пацієнти
Невелике підвищення показників AUC і Сmax у пацієнтів похилого віку в порівнянні з відповідними показниками у пацієнтів молодшого віку не є клінічно значущим.
Вагітність та годування груддю
У зв'язку з відсутністю даних про застосування пантопразолу у вагітних жінок, як запобіжний засіб, необхідно виключити використання препарату Пантопразол під час вагітності .
Період грудного вигодовування
Пантопразол та його метаболіти були виявлені у грудному молоці.
Ефект пантопразолу на новонароджених/дітей невідомий. Застосування препарату Пантопразол протипоказане під час грудного вигодовування. При необхідності застосування препарату Пантопразол у період лактації грудне вигодовування необхідно припинити.
Фертильність
Дані про вплив пантопразолу на фертильність у людини відсутні.
Доклінічні дослідження показали відсутність ефекту на чоловічу чи жіночу фертильність.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаПри прийомі пантопразолу відповідно до показань та в рекомендованих дозах побічні явища виникають вкрай рідко. Найчастішими небажаними реакціями є головний біль та діарея – спостерігаються приблизно у 1% пацієнтів.
Побічні дії систематизовані щодо кожної із систем органів залежно від частоти народження з використанням класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100), нечасто (>1/1000, <1/100), рідко (>1/10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000, включаючи поодинокі випадки), частота невідома (недостатньо даних для оцінки частоти розвитку).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: рідко – агранулоцитоз; дуже рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія.
Порушення психіки: нечасто – порушення сну; рідко – депресія (включаючи загострення розладів); дуже рідко - дезорієнтація (включаючи загострення наявних розладів); частота невідома – галюцинації, сплутаність свідомості (особливо у схильних до цього пацієнтів), і навіть можливе загострення симптомів за її існуванні на початок терапії.
Порушення з боку нервової системи: нечасто – біль голови, запаморочення; рідко – порушення смаку; частота невідома – парестезія.
Порушення органу зору: рідко – порушення зору (затуманювання).
Порушення шлунково-кишкового тракту: часто – поліпи фундальних залоз шлунка (доброякісні); нечасто – діарея, нудота/блювота, здуття живота та метеоризм, запор, сухість у роті, дискомфорт та біль у животі.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: частота невідома – інтерстиціальний нефрит (з можливим прогресом до ниркової недостатності).
Порушення з боку шкірних покривів і підшкірних тканин: нечасто – висип, висипання на шкірі, свербіж шкіри, дерматит; рідко – кропив'янка, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке); частота невідома - злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ексудативна багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, фоточутливість, підгострий шкірний червоний вовчак.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: нечасто – перелом кісток зап'ястя, хребта, стегнової кістки; рідко – артралгія, міалгія; частота невідома - спазм м'язів1.
Порушення з боку обміну речовин та харчування: рідко – гіперліпідемія та підвищення концентрації холестерину та тригліцеридів, зміна маси тіла; частота невідома - гіпонатріємія, гіпомагніємія, гіпокальціємія2, гіпокаліємія.
Порушення з боку імунної системи: рідко – підвищена чутливість (у тому числі анафілактичні реакції та анафілактичний шок).
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності «печінкових» трансаміназ, гамма-глутамінтрансферази; рідко – підвищення концентрації білірубіну; частота невідома – гепатоцелюлярні ушкодження, жовтяниця, печінково-клітинна недостатність.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: рідко – гінекомастія.
Загальні розлади та симптоми: нечасто – слабкість, підвищена стомлюваність, нездужання; рідко – периферичні набряки, підвищення температури тіла.
1-Спазм м'язів внаслідок порушення електролітного балансу;
2-Гіпокальціємія у поєднанні з гіпомагніємією.
особливі вказівкиПеред початком терапії препаратом Пантопразол слід виключити можливість злоякісного новоутворення, оскільки препарат може маскувати симптоми та відстрочити правильну постановку діагнозу.
Пацієнти повинні проконсультуватися з лікарем, якщо їх чекає проведення ендоскопії або сечовинного дихального тесту.
Пацієнти повинні проконсультуватися з лікарем, якщо є такі випадки:
Ненавмисна втрата маси тіла, анемія, шлунково-кишкова кровотеча, розлад ковтання, постійне блювання або блювання з кров'ю. У цих випадках застосування препарату може частково полегшити симптоми та відстрочити правильну діагностику;
-Раніше перенесене хірургічне втручання на шлунково-кишковому тракті або виразка шлунка;
- безперервне симптоматичне лікування диспепсії та печії протягом 4 тижнів і більше;
-Захворювання печінки, у тому числі жовтяниця та печінкова недостатність;
-Інші серйозні захворювання, що погіршують загальний стан здоров'я.
Пацієнти віком від 55 років, за наявності нових або нещодавно змінених симптомів, повинні проконсультуватися з лікарем.
Пацієнтам слід розраховувати на миттєве усунення симптомів нездужання. Полегшення симптомів можливе після приблизно одного дня прийому пантопразолу, також необхідно враховувати, що для повного усунення печії може знадобитися приблизно 7 днів.
При застосуванні препаратів, що знижують кислотність шлункового соку, трохи підвищується ризик шлунково-кишкових інфекцій, збудниками яких є бактерії роду Salmonella spp., Campylobacter spp. або C. difficile.
При лікуванні інгібіторами протонного насоса дуже рідко відзначається розвиток підгострого шкірного червоного вовчака (ПККВ). При виникненні уражень шкіри, особливо на ділянках, що зазнали впливу сонячних променів, а також за наявності супутньої артралгії, пацієнт повинен негайно звернутися за медичною допомогою, і лікарю слід оцінити необхідність припинення терапії препаратом Пантопразол. Виникнення ПККВ після попереднього лікування інгібітором протонного насоса може підвищити ризик розвитку ПККВ під час лікування іншими інгібіторами протонного насоса.
При проведенні лабораторних досліджень необхідно враховувати, що підвищений вміст CgA у сироватці може спотворювати результати діагностичних досліджень для виявлення нейроендокринних пухлин. У зв'язку з цим застосування препарату Пантопразол слід припинити не менш як за 5 днів до проведення дослідження вмісту CgA. Якщо вміст CgA і гастрину не повернулося до нормальних значень після першого визначення, дослідження слід повторити через 14 днів після припинення прийому інгібітора протонного насоса.
Препарат призначений для короткочасного застосування (до 4 тижнів).
При тривалому застосуванні препарату можуть виникнути додаткові ризики і необхідно звернутися до лікаря для призначення препарату з наступним регулярним медичним наглядом.
Наступні додаткові ризики вважаються значними при тривалому прийомі пантопразолу.
Вплив на абсорбцію вітаміну В12 Пантопразол, як і всі інгібітори протонного насоса, може знизити абсорбцію вітаміну В12 (ціанокобаламін) внаслідок гіпо- або ахлоргідрії. Це слід враховувати у пацієнтів зі зниженими запасами в організмі або факторами ризику зниження абсорбції вітаміну В12 за тривалої терапії або за наявності відповідних клінічних симптомів.
Вплив на переломи кісток
Інгібітори протонного насоса, особливо у великих дозах та при тривалій терапії (більше 1 року), можуть незначно збільшити ризик перелому стегна, зап'ястя та хребта, переважно у людей похилого віку або за наявності інших відомих факторів ризику. Спостереження показали, що інгібітори протонного насоса можуть збільшити ризик переломів на 10-40%. Це збільшення частково може бути зумовлене іншими факторами ризику. Пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу повинні отримувати лікування відповідно до діючих клінічних рекомендацій, і вони повинні мати відповідне надходження вітаміну D і кальцію в організм.
Гіпомагніємія
У пацієнтів, які приймають інгібітори протонного насоса (ІСН), у тому числі пантопразол, протягом як мінімум трьох місяців, і, як правило, протягом року спостерігалася важка гіпомагніємія. При цьому можливий розвиток серйозних проявів гіпомагніємії, таких як: підвищена стомлюваність, тетанія, марення, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія, вони можуть починатися непомітно і бути пропущені. У більшості пацієнтів з подібними порушеннями гіпомагніємія була скоригована після замісної терапії магнієм та припинення застосування ІСН.
У пацієнтів, які мають тривале лікування, або пацієнтам, які приймають ІСН спільно з дигоксином або іншими препаратами, які можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), слід провести дослідження вмісту магнію в сироватці крові перед початком терапії ІСН та періодично здійснювати його контроль під час лікування .
Вплив на керування транспортними засобами та механізмами
Слід утриматися від керування транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної уваги, через ймовірність розвитку запаморочення та порушення зору.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат Пантопразол приймають внутрішньо, до їди, не розжовуючи і не подрібнюючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Рекомендована доза становить 20 мг на добу.
Для досягнення позитивної динаміки в усуненні симптомів може знадобитися прийом препарату протягом 2-3 днів, однак, для повного усунення симптомів може знадобитися застосування препарату протягом 7 днів. У разі погіршення стану протягом перших 3 днів лікування рекомендується консультація лікаря.
Прийом препарату слід припинити одразу після зникнення симптомів.
Прийом препарату без консультації лікаря не повинен перевищувати 4 тижнів. Якщо протягом 2 тижнів безперервного прийому препарату відсутня позитивна динаміка, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Не слід застосовувати препарат Пантопразол з метою профілактики.
Не потрібна корекція дози у літніх пацієнтів та пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністю.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Пантопразол таб 20 мг 28 шт производится компанией ОЗОН. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Пантопразол таб 20 мг 28 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Пантопразол таб 20 мг 28 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Контролок порошок для приготовления раствора для инъ... Контролок порошок для приготовления раствора для инъекций 40мг фл 1 шт, Контролок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Контролок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт, Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт, Нольпаза лиофилизат для приготовления раствора для и... Нольпаза лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 40мг 1 шт, Нольпаза таб 40мг 28 шт Нольпаза таб 40мг 28 шт, Нольпаза таб 40мг 56 шт Нольпаза таб 40мг 56 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 56 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 56 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт, Пантаз таб 40 мг 30 шт Пантаз таб 40 мг 30 шт, Пантопразол-Акрихин таб 20 мг 30 шт Пантопразол-Акрихин таб 20 мг 30 шт, Пантопразол-Акрихин таб 40 мг 30 шт Пантопразол-Акрихин таб 40 мг 30 шт, Пантопразол Канон таб 20 мг 28 шт Пантопразол Канон таб 20 мг 28 шт, Пантопразол Канон таб 40 мг 28 шт Пантопразол Канон таб 40 мг 28 шт, Панум таб. 40 мг 14 шт Панум таб. 40 мг 14 шт, Панум таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт Панум таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт, Пиженум таб 40 мг 28 шт Пиженум таб 40 мг 28 шт, Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 10 шт Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 10 шт, Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 30 шт Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 30 шт.
Пока нет комментариев