Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт
Топ продаж
Суперцена
Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт - це інгібітор протонного насоса, який знижує кислотопродукцію в шлунку. Препарат є ефективним пригнічувачем денної та нічної секреції шлункового соку, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до кінця 3-4 дні після закінчення прийому. Призначається для лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та інших захворювань шлунку, пов'язаних з підвищеною кислотністю. Препарат має високу абсорбцію та біодоступність, а метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19.
Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: пелети омепразолу, у тому числі омепразолу 20 мг.
Допоміжні речовини:
Маннітол 17%, сахароза 27,33%, натрію гідрофосфат (натрію фосфат двозаміщений) 1,27%, натрію лаурилсульфат 0,34%, лактози моногідрат 3,4%, кальцію карбонат 3,4%, гіпромелоза 8-гідрокси- ,75 %, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1: 1] 25 %, пропіленгліколь 0,81 %, діетилфталат 2,5 %, цетиловий спирт 0,75 %, натрію гідроксид 0,15 %, полісорбат-80 (твін-80 ) 0,3%, повідон (полівінілпіролідон) 0,26%, титану діоксид 0,18%, тальк 0,06%) - 235 мг. Капсула тверда желатинова (корпус капсули: титану діоксид 2 %, заліза оксид жовтий 0,25 %, желатин до 100 %; кришечка капсули: титану діоксид 0,5 %, заліза оксид жовтий 0,65 %, заліза оксид чорний 0,4 , індиготин 0,2086%, желатин до 100%) – 76 мг.
Опис:
Тверді желатинові двокольорові капсули №1: корпус жовтувато-кремового кольору з кришечкою темно-зеленого кольору. Вміст капсул - пелети від майже білого до кремуватого-білого або жовтувато-білого кольору.
Форма випуску:
Капсули 20мг. По 10 капсул в контурну коміркову упаковку. 3 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до омепразолу або до інших компонентів препарату; одночасне застосування з ерлотинібом, позаконазолом, нелфінавіром, препаратами звіробою продірявленого; спільне застосування з кларитроміцином у пацієнтів із печінковою недостатністю; рідкісні спадкові форми непереносимості лактози, дефіцит лактази, сахарази/ізомальтази, глюкозогалактозна мальабсорбція, непереносимість фруктози; діти молодші 2-х років і з масою тіла менше 20 кг (при лікуванні рефлюкс-езофагіту, симптоматичному лікуванні печії та відрижки кислим при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі); діти віком до 4 років або з масою тіла менше 31 кг (при лікуванні виразки дванадцятипалої кишки, викликаної Helicobacter pylori); дитячий вік до 18 років для всіх показань,
З обережністю
ниркова та/або печінкова недостатність; остеопороз; вагітність; одночасне застосування з атазанавіром (доза омепразолу не повинна перевищувати 20 мг на добу), клопідогрелом, ітраконазолом, варфарином, цилостазолом, діазепамом, фенітоїном, саквінавіром, такролімусом, кларитроміцином, вориконазолом; наявність «тривожних» симптомів: значне зниження маси тіла, блювання, що повторюється, блювання з домішкою крові, порушення ковтання, зміна кольору калу (дьогтеподібний стілець); дефіцит вітаміну В12 (ціанокобаламіну).
Дозування20 мг
Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в т.ч. профілактика рецидивів); рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; стресові виразки шлунково-кишкового тракту (ШКТ); поліендокринний аденоматоз; системний мастоцитоз; гастропатія, обумовлена ??прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП-гастропатія); ерадикація Helicobacter pylori у інфікованих пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії);
Діти гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей віком від 2 років; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії), у дітей віком від 4 років.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з омепразолом може спостерігатися збільшення або зниження абсорбції препаратів, біодоступність яких переважно визначається кислотністю шлункового соку (в т.ч. ерлотиніб, кетоконазол, ітраконазол, позаконазол, препарати заліза та ціанокобаламін). При одночасному застосуванні з омепразолом може спостерігатися зниження плазмової концентрації атазанавіру та нелфінавіру. При одночасному застосуванні з омепразолом спостерігається підвищення плазмової концентрації саквінавіру/ритонавіру до 70%, при цьому переносимість лікування пацієнтами з ВІЛ-інфекцією не погіршується. Біодоступність дигоксину при одночасному застосуванні з 20 мг омепразолу підвищується на 10%. Слід бути обережними при одночасному застосуванні цих препаратів у літніх пацієнтів. При одночасному застосуванні з омепразолом можливе підвищення плазмової концентрації і збільшення періоду напіввиведення варфарину (R-варфарин) або інших антагоністів вітаміну К, цилостазолу, діазепаму, фенітоїну, а також інших препаратів, що метаболізуються в печінці за допомогою ізоферменту CYP2C19 . Супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг призводить до зміни часу коагуляції у пацієнтів, які тривало приймають варфарин, тому при застосуванні омепразолу пацієнтами, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, необхідно контролювати Міжнародне нормалізоване відношення (МНО); часом може знадобитися зниження дози варфарину чи іншого антагоніста вітаміну До. Застосування омепразолу в дозі 40 мг один раз на добу призводило до збільшення максимальної плазмової концентрації та АіС цилостазолу на 18 % та 26 % відповідно; для одного з активних метаболітів цилостазолу збільшення склало 29% та 69%, відповідно.
Одночасне застосування клопідогрелу та омепразолу слід уникати (рекомендується розглянути альтернативні способи антиагрегантної терапії), т.к. при сумісному застосуванні знижується плазмова концентрація клопідогрелу на 46 % у перший день застосування, та на 42 % на 5 день застосування. Омепразол при одночасному застосуванні підвищує плазмову концентрацію такролімусу, що може вимагати корекції дози. У період комбінованого лікування слід ретельно контролювати концентрацію такролімусу в плазмі крові та функцію нирок (кліренс креатиніну). тим самим його концентрацію у плазмі. При сумісному застосуванні метотрексату з інгібіторами протонної помпи у деяких пацієнтів спостерігалося незначне підвищення концентрації метотрексату у плазмі. При лікуванні високими дозами метотрексату рекомендується припинити прийом препарату Омепразол-Акріхін.
При сумісному прийомі омепразолу з кларитроміцином або еритроміцином у крові підвищується концентрація омепразолу. Одночасне застосування омепразолу з амоксициліном або метронідазолом не впливає на концентрацію омепразолу у крові. Тривале застосування препарату Омепразол-Акрихін у дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном і кенієїном хінідіном. Не зазначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.
ПередозуванняСимптоми: сплутаність свідомості, нечіткість зору, сонливість, сухість у роті, біль голови, нудота, тахікардія, аритмія.
Лікування: симптоматичне. Гемодіаліз недостатньо ефективний.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка:
Інгібітор протонного насоса, знижує кислотопродукцію - гальмує активність Н+/К+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції соляної кислоти. Препарат є проліками та активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум – через 2 години. Інгібування 50% максимальної секреції триває 24 години. Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до кінця 3-4 дні після закінчення прийому. У пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий pH на рівні 3,0 протягом 17 годин. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну А (CgA) у плазмі крові.
Фармакокінетика:
Абсорбція - висока, максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 0,5-3,5 год, біодоступність-30-40% (при печінковій недостатності зростає практично до 100%); володіючи високою ліпофільністю, препарат легко проникає в парієтальні клітини шлунка, зв'язок з білками плазми – 90-95 % (альбумін та кислий альфа1-глікопротеїн). Період напіввиведення – 0,5-1 год (при печінковій недостатності – 3 год), кліренс – 500-600 мл/хв. Практично повністю метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19, з утворенням кількох метаболітів (гідроксіомепразол, сульфідні та сульфонові похідні та ін.), фармакологічно неактивних. Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Виведення нирками (70-80%) та з жовчю (20-30%). При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно зниженню кліренсу креатиніну.
Вагітність та годування груддюРезультати досліджень вказують на відсутність несприятливого впливу протягом вагітності, здоров'я плода та новонародженої дитини. Препарат Омепразол-Акріхін дозволений для застосування при вагітності. Омепразол виділяється із грудним молоком. Однак при застосуванні в терапевтичних дозах вплив на дитину малоймовірний. Препарат може застосовуватись у період грудного вигодовування.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), рідко (> 1/10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (за наявними даними встановити частоту виникнення було неможливо).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко – агранулоцитоз, панцитопенія; частота невідома – еозинофілія.
Порушення з боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості (наприклад, пропасниця, ангіоневротичний набряк, анафілактична реакція/анафілактичний шок).
Порушення з боку обміну речовин та харчування: рідко – гіпонатріємія; частота невідома – гіпомагніємія.
Порушення психіки: нечасто – безсоння; рідко – збудження, сплутаність свідомості, депресія; дуже рідко – агресія, галюцинації.
Порушення з боку нервової системи: часто – головний біль; нечасто – запаморочення, парестезії, сонливість; рідко – порушення смаку.
Порушення з боку органу зору: рідко – нечіткість зору. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення: нечасто – вертиго.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко – бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто – біль у животі, запор, діарея, метеоризм, нудота, блювання; рідко – сухість у роті, стоматит, кандидоз шлунково-кишкового тракту, мікроскопічний коліт.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності "печінкових" ферментів; рідко – гепатит (у т.ч. з жовтяницею); дуже рідко – печінкова недостатність, енцефалопатія у пацієнтів із захворюваннями печінки.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – дерматит, свербіж, висипання, кропив'янка; рідко – алопеція, фоточутливість; дуже рідко – мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: нечасто – перелом стегна, кісток зап'ястя та хребців; рідко – артралгія, міалгія; дуже рідко – м'язова слабкість.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко – інтерстиціальний нефрит.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: дуже рідко – гінекомастія.
Загальні розлади та порушення у місці введення: рідко – нездужання, периферичні набряки; нечасто – посилення потовиділення.
Повідомлялося про випадки утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування інгібіторами протонного насоса (наслідок інгібування секреції соляної кислоти має доброякісний оборотний характер).
особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо за виразки шлунка), т.к. лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу. Підвищення концентрації хромограніну А (CgA) у плазмі може впливати на результати обстежень для виявлення нейроендокринних пухлин. Для запобігання цьому впливу необхідно тимчасово припинити прийом омепразолу за 5 днів до проведення дослідження концентрації CgA. Препарат слід приймати з обережністю, якщо присутній один із наступних симптомів або станів: наявність «тривожних» симптомів – значне зниження маси тіла, блювання, що повторюється, блювота з домішкою крові, порушення ковтання, зміна кольору калу (дьогтеподібний стілець). Інгібітори протонного насоса особливо при застосуванні препарату у високих дозах та при тривалому застосуванні (>1 року), можуть помірно підвищувати ризик переломів стегна, кісток зап'ястя та хребців, особливо у пацієнтів похилого віку або за наявності інших факторів ризику. У пацієнтів, які отримували омепразол протягом, як мінімум, трьох місяців була зареєстрована тяжка гіпомагніємія, що виявляється такими симптомами, як стомлюваність, марення, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія. У більшості пацієнтів гіпомагніємія усувалася після відміни інгібіторів протонного насоса та введенням препаратів магнію. У пацієнтів, яким планується тривала терапія або яким призначено омепразол з дигоксином або іншими препаратами, здатними викликати гіпомагніємію (наприклад, діуретики),
Омепразол, як і всі лікарські засоби, що знижують кислотність, може призводити до зниження всмоктування вітаміну В12 (ціанокобаламіну). Про це необхідно пам'ятати щодо пацієнтів із зниженим запасом вітаміну В12 в організмі або з факторами ризику порушення всмоктування вітаміну В12 при тривалій терапії. У пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка, протягом тривалого часу частіше відзначається утворення залозистих кіст у шлунку, які проходять самостійно на тлі продовження терапії. Ці явища обумовлені фізіологічними змінами внаслідок пригнічення секреції соляної кислоти. Зниження секреції соляної кислоти в шлунку під дією інгібіторів протонної помпи або інших кислото-інгібуючих агентів призводить до підвищення росту нормальної мікрофлори кишечника, що, у свою чергу, може призводити до незначного збільшення ризику розвитку кишкових інфекцій, викликаних бактеріями роду Salmonella sрр. і Саmруlобастер sрр., а також, ймовірно, бактерій Clostridium difficile у госпіталізованих пацієнтів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Відсутні дані щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Однак, у зв'язку з тим, що під час терапії можуть спостерігатися запаморочення, нечіткість зору та сонливість, слід бути обережними при керуванні автотранспортом або під час роботи з механізмами, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину не розжовувати. Капсули зазвичай приймають вранці, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їжею або під час їди).
При загостренні виразкової хвороби, рефлюкс-езофагіті та НПЗП-гастропатії – 20 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту дозу препарату Омепразол-Акріхін збільшують до 40 мг 1 раз на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 2-3 тижні, при необхідності – 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка та езофагіті – 4-8 тижнів. Пацієнтам, резистентним до лікування іншими противиразковими препаратами, Омепразол-Акрихін призначають по 40 мг на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 4 тижні, при виразковій хворобі шлунка та рефлюкс-езофагіті – 8 тижнів.
При синдромі Золлінгера-Еллісона – 60 мг/добу; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг/добу (у разі її призначають у 2-3 прийоми).
Для профілактики рецидивів виразкової хвороби – 20 мг 1 раз на добу.
Для ерадикації Helicobacter pylori використовують "потрійну" терапію (протягом 1 тижня: Омепразол-Акрихін 20 мг, амоксицилін 1 г, кларитроміцин 500 мг - по 2 рази на добу; або Омепразол-Акрихін 20 мг, кларитроміцин 2 по 2 рази на добу або Омепразол-Акрихін 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг і метронідазол 400 мг - по 3 рази на добу або "подвійну" терапію (протягом 2 тижнів: Омепразол-Акрихін 20-40 мг і моксицилін 750 мг – по 2 рази на добу, або Омепразол-Акрихін 40 мг – 1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг – 3 рази на добу або амоксицилін 0,75-1,5 г –2 рази на добу).
Діти
При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі у дітей старше 2 років з масою тіла більше 20 кг – по 20 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу можна збільшити до 40 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування 4-8 тижнів.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, (у складі комбінованої терапії) у дітей старше 4 років: препарат Омепразол-Акріхін застосовується по 20 мг 2 рази на день у комбінації з кларитроміцином та амоксициліном протягом. Кларитроміцин та амоксицилін застосовуються в режимі дозування згідно з інструкціями щодо застосування зазначених препаратів.
У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) корекція дози не потрібна.
У пацієнтів з нирковою недостатністю корекція дози не потрібна.
У пацієнтів із печінковою недостатністю максимальна добова доза 20 мг.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: пелети омепразолу, у тому числі омепразолу 20 мг.
Допоміжні речовини:
Маннітол 17%, сахароза 27,33%, натрію гідрофосфат (натрію фосфат двозаміщений) 1,27%, натрію лаурилсульфат 0,34%, лактози моногідрат 3,4%, кальцію карбонат 3,4%, гіпромелоза 8-гідрокси- ,75 %, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1: 1] 25 %, пропіленгліколь 0,81 %, діетилфталат 2,5 %, цетиловий спирт 0,75 %, натрію гідроксид 0,15 %, полісорбат-80 (твін-80 ) 0,3%, повідон (полівінілпіролідон) 0,26%, титану діоксид 0,18%, тальк 0,06%) - 235 мг. Капсула тверда желатинова (корпус капсули: титану діоксид 2 %, заліза оксид жовтий 0,25 %, желатин до 100 %; кришечка капсули: титану діоксид 0,5 %, заліза оксид жовтий 0,65 %, заліза оксид чорний 0,4 , індиготин 0,2086%, желатин до 100%) – 76 мг.
Опис:
Тверді желатинові двокольорові капсули №1: корпус жовтувато-кремового кольору з кришечкою темно-зеленого кольору. Вміст капсул - пелети від майже білого до кремуватого-білого або жовтувато-білого кольору.
Форма випуску:
Капсули 20мг. По 10 капсул в контурну коміркову упаковку. 3 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до омепразолу або до інших компонентів препарату; одночасне застосування з ерлотинібом, позаконазолом, нелфінавіром, препаратами звіробою продірявленого; спільне застосування з кларитроміцином у пацієнтів із печінковою недостатністю; рідкісні спадкові форми непереносимості лактози, дефіцит лактази, сахарази/ізомальтази, глюкозогалактозна мальабсорбція, непереносимість фруктози; діти молодші 2-х років і з масою тіла менше 20 кг (при лікуванні рефлюкс-езофагіту, симптоматичному лікуванні печії та відрижки кислим при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі); діти віком до 4 років або з масою тіла менше 31 кг (при лікуванні виразки дванадцятипалої кишки, викликаної Helicobacter pylori); дитячий вік до 18 років для всіх показань,
З обережністю
ниркова та/або печінкова недостатність; остеопороз; вагітність; одночасне застосування з атазанавіром (доза омепразолу не повинна перевищувати 20 мг на добу), клопідогрелом, ітраконазолом, варфарином, цилостазолом, діазепамом, фенітоїном, саквінавіром, такролімусом, кларитроміцином, вориконазолом; наявність «тривожних» симптомів: значне зниження маси тіла, блювання, що повторюється, блювання з домішкою крові, порушення ковтання, зміна кольору калу (дьогтеподібний стілець); дефіцит вітаміну В12 (ціанокобаламіну).
Дозування20 мг
Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в т.ч. профілактика рецидивів); рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; стресові виразки шлунково-кишкового тракту (ШКТ); поліендокринний аденоматоз; системний мастоцитоз; гастропатія, обумовлена ??прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП-гастропатія); ерадикація Helicobacter pylori у інфікованих пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії);
Діти гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей віком від 2 років; виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії), у дітей віком від 4 років.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з омепразолом може спостерігатися збільшення або зниження абсорбції препаратів, біодоступність яких переважно визначається кислотністю шлункового соку (в т.ч. ерлотиніб, кетоконазол, ітраконазол, позаконазол, препарати заліза та ціанокобаламін). При одночасному застосуванні з омепразолом може спостерігатися зниження плазмової концентрації атазанавіру та нелфінавіру. При одночасному застосуванні з омепразолом спостерігається підвищення плазмової концентрації саквінавіру/ритонавіру до 70%, при цьому переносимість лікування пацієнтами з ВІЛ-інфекцією не погіршується. Біодоступність дигоксину при одночасному застосуванні з 20 мг омепразолу підвищується на 10%. Слід бути обережними при одночасному застосуванні цих препаратів у літніх пацієнтів. При одночасному застосуванні з омепразолом можливе підвищення плазмової концентрації і збільшення періоду напіввиведення варфарину (R-варфарин) або інших антагоністів вітаміну К, цилостазолу, діазепаму, фенітоїну, а також інших препаратів, що метаболізуються в печінці за допомогою ізоферменту CYP2C19 . Супутнє лікування омепразолом у добовій дозі 20 мг призводить до зміни часу коагуляції у пацієнтів, які тривало приймають варфарин, тому при застосуванні омепразолу пацієнтами, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, необхідно контролювати Міжнародне нормалізоване відношення (МНО); часом може знадобитися зниження дози варфарину чи іншого антагоніста вітаміну До. Застосування омепразолу в дозі 40 мг один раз на добу призводило до збільшення максимальної плазмової концентрації та АіС цилостазолу на 18 % та 26 % відповідно; для одного з активних метаболітів цилостазолу збільшення склало 29% та 69%, відповідно.
Одночасне застосування клопідогрелу та омепразолу слід уникати (рекомендується розглянути альтернативні способи антиагрегантної терапії), т.к. при сумісному застосуванні знижується плазмова концентрація клопідогрелу на 46 % у перший день застосування, та на 42 % на 5 день застосування. Омепразол при одночасному застосуванні підвищує плазмову концентрацію такролімусу, що може вимагати корекції дози. У період комбінованого лікування слід ретельно контролювати концентрацію такролімусу в плазмі крові та функцію нирок (кліренс креатиніну). тим самим його концентрацію у плазмі. При сумісному застосуванні метотрексату з інгібіторами протонної помпи у деяких пацієнтів спостерігалося незначне підвищення концентрації метотрексату у плазмі. При лікуванні високими дозами метотрексату рекомендується припинити прийом препарату Омепразол-Акріхін.
При сумісному прийомі омепразолу з кларитроміцином або еритроміцином у крові підвищується концентрація омепразолу. Одночасне застосування омепразолу з амоксициліном або метронідазолом не впливає на концентрацію омепразолу у крові. Тривале застосування препарату Омепразол-Акрихін у дозі 20 мг 1 раз на добу в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном і кенієїном хінідіном. Не зазначено взаємодії з антацидами, що одночасно приймаються.
ПередозуванняСимптоми: сплутаність свідомості, нечіткість зору, сонливість, сухість у роті, біль голови, нудота, тахікардія, аритмія.
Лікування: симптоматичне. Гемодіаліз недостатньо ефективний.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка:
Інгібітор протонного насоса, знижує кислотопродукцію - гальмує активність Н+/К+-АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію секреції соляної кислоти. Препарат є проліками та активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Антисекреторний ефект після прийому 20 мг настає протягом першої години, максимум – через 2 години. Інгібування 50% максимальної секреції триває 24 години. Одноразовий прийом на добу забезпечує швидке та ефективне пригнічення денної та нічної шлункової секреції, що досягає свого максимуму через 4 дні лікування та зникає до кінця 3-4 дні після закінчення прийому. У пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий pH на рівні 3,0 протягом 17 годин. Внаслідок зниження секреції соляної кислоти підвищується концентрація хромограніну А (CgA) у плазмі крові.
Фармакокінетика:
Абсорбція - висока, максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 0,5-3,5 год, біодоступність-30-40% (при печінковій недостатності зростає практично до 100%); володіючи високою ліпофільністю, препарат легко проникає в парієтальні клітини шлунка, зв'язок з білками плазми – 90-95 % (альбумін та кислий альфа1-глікопротеїн). Період напіввиведення – 0,5-1 год (при печінковій недостатності – 3 год), кліренс – 500-600 мл/хв. Практично повністю метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19, з утворенням кількох метаболітів (гідроксіомепразол, сульфідні та сульфонові похідні та ін.), фармакологічно неактивних. Інгібітор ізоферменту CYP2C19. Виведення нирками (70-80%) та з жовчю (20-30%). При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно зниженню кліренсу креатиніну.
Вагітність та годування груддюРезультати досліджень вказують на відсутність несприятливого впливу протягом вагітності, здоров'я плода та новонародженої дитини. Препарат Омепразол-Акріхін дозволений для застосування при вагітності. Омепразол виділяється із грудним молоком. Однак при застосуванні в терапевтичних дозах вплив на дитину малоймовірний. Препарат може застосовуватись у період грудного вигодовування.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), рідко (> 1/10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (за наявними даними встановити частоту виникнення було неможливо).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко – агранулоцитоз, панцитопенія; частота невідома – еозинофілія.
Порушення з боку імунної системи: рідко – реакції гіперчутливості (наприклад, пропасниця, ангіоневротичний набряк, анафілактична реакція/анафілактичний шок).
Порушення з боку обміну речовин та харчування: рідко – гіпонатріємія; частота невідома – гіпомагніємія.
Порушення психіки: нечасто – безсоння; рідко – збудження, сплутаність свідомості, депресія; дуже рідко – агресія, галюцинації.
Порушення з боку нервової системи: часто – головний біль; нечасто – запаморочення, парестезії, сонливість; рідко – порушення смаку.
Порушення з боку органу зору: рідко – нечіткість зору. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення: нечасто – вертиго.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко – бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто – біль у животі, запор, діарея, метеоризм, нудота, блювання; рідко – сухість у роті, стоматит, кандидоз шлунково-кишкового тракту, мікроскопічний коліт.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто – підвищення активності "печінкових" ферментів; рідко – гепатит (у т.ч. з жовтяницею); дуже рідко – печінкова недостатність, енцефалопатія у пацієнтів із захворюваннями печінки.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – дерматит, свербіж, висипання, кропив'янка; рідко – алопеція, фоточутливість; дуже рідко – мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: нечасто – перелом стегна, кісток зап'ястя та хребців; рідко – артралгія, міалгія; дуже рідко – м'язова слабкість.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко – інтерстиціальний нефрит.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: дуже рідко – гінекомастія.
Загальні розлади та порушення у місці введення: рідко – нездужання, периферичні набряки; нечасто – посилення потовиділення.
Повідомлялося про випадки утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування інгібіторами протонного насоса (наслідок інгібування секреції соляної кислоти має доброякісний оборотний характер).
особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо за виразки шлунка), т.к. лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу. Підвищення концентрації хромограніну А (CgA) у плазмі може впливати на результати обстежень для виявлення нейроендокринних пухлин. Для запобігання цьому впливу необхідно тимчасово припинити прийом омепразолу за 5 днів до проведення дослідження концентрації CgA. Препарат слід приймати з обережністю, якщо присутній один із наступних симптомів або станів: наявність «тривожних» симптомів – значне зниження маси тіла, блювання, що повторюється, блювота з домішкою крові, порушення ковтання, зміна кольору калу (дьогтеподібний стілець). Інгібітори протонного насоса особливо при застосуванні препарату у високих дозах та при тривалому застосуванні (>1 року), можуть помірно підвищувати ризик переломів стегна, кісток зап'ястя та хребців, особливо у пацієнтів похилого віку або за наявності інших факторів ризику. У пацієнтів, які отримували омепразол протягом, як мінімум, трьох місяців була зареєстрована тяжка гіпомагніємія, що виявляється такими симптомами, як стомлюваність, марення, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія. У більшості пацієнтів гіпомагніємія усувалася після відміни інгібіторів протонного насоса та введенням препаратів магнію. У пацієнтів, яким планується тривала терапія або яким призначено омепразол з дигоксином або іншими препаратами, здатними викликати гіпомагніємію (наприклад, діуретики),
Омепразол, як і всі лікарські засоби, що знижують кислотність, може призводити до зниження всмоктування вітаміну В12 (ціанокобаламіну). Про це необхідно пам'ятати щодо пацієнтів із зниженим запасом вітаміну В12 в організмі або з факторами ризику порушення всмоктування вітаміну В12 при тривалій терапії. У пацієнтів, які приймають препарати, що знижують секрецію залоз шлунка, протягом тривалого часу частіше відзначається утворення залозистих кіст у шлунку, які проходять самостійно на тлі продовження терапії. Ці явища обумовлені фізіологічними змінами внаслідок пригнічення секреції соляної кислоти. Зниження секреції соляної кислоти в шлунку під дією інгібіторів протонної помпи або інших кислото-інгібуючих агентів призводить до підвищення росту нормальної мікрофлори кишечника, що, у свою чергу, може призводити до незначного збільшення ризику розвитку кишкових інфекцій, викликаних бактеріями роду Salmonella sрр. і Саmруlобастер sрр., а також, ймовірно, бактерій Clostridium difficile у госпіталізованих пацієнтів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Відсутні дані щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Однак, у зв'язку з тим, що під час терапії можуть спостерігатися запаморочення, нечіткість зору та сонливість, слід бути обережними при керуванні автотранспортом або під час роботи з механізмами, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину не розжовувати. Капсули зазвичай приймають вранці, запиваючи невеликою кількістю води (безпосередньо перед їжею або під час їди).
При загостренні виразкової хвороби, рефлюкс-езофагіті та НПЗП-гастропатії – 20 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту дозу препарату Омепразол-Акріхін збільшують до 40 мг 1 раз на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 2-3 тижні, при необхідності – 4-5 тижнів; при виразковій хворобі шлунка та езофагіті – 4-8 тижнів. Пацієнтам, резистентним до лікування іншими противиразковими препаратами, Омепразол-Акрихін призначають по 40 мг на добу. Курс лікування при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки – 4 тижні, при виразковій хворобі шлунка та рефлюкс-езофагіті – 8 тижнів.
При синдромі Золлінгера-Еллісона – 60 мг/добу; при необхідності дозу збільшують до 80-120 мг/добу (у разі її призначають у 2-3 прийоми).
Для профілактики рецидивів виразкової хвороби – 20 мг 1 раз на добу.
Для ерадикації Helicobacter pylori використовують "потрійну" терапію (протягом 1 тижня: Омепразол-Акрихін 20 мг, амоксицилін 1 г, кларитроміцин 500 мг - по 2 рази на добу; або Омепразол-Акрихін 20 мг, кларитроміцин 2 по 2 рази на добу або Омепразол-Акрихін 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг і метронідазол 400 мг - по 3 рази на добу або "подвійну" терапію (протягом 2 тижнів: Омепразол-Акрихін 20-40 мг і моксицилін 750 мг – по 2 рази на добу, або Омепразол-Акрихін 40 мг – 1 раз на добу та кларитроміцин 500 мг – 3 рази на добу або амоксицилін 0,75-1,5 г –2 рази на добу).
Діти
При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі у дітей старше 2 років з масою тіла більше 20 кг – по 20 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу можна збільшити до 40 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування 4-8 тижнів.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, (у складі комбінованої терапії) у дітей старше 4 років: препарат Омепразол-Акріхін застосовується по 20 мг 2 рази на день у комбінації з кларитроміцином та амоксициліном протягом. Кларитроміцин та амоксицилін застосовуються в режимі дозування згідно з інструкціями щодо застосування зазначених препаратів.
У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) корекція дози не потрібна.
У пацієнтів з нирковою недостатністю корекція дози не потрібна.
У пацієнтів із печінковою недостатністю максимальна добова доза 20 мг.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт производится компанией АКРИХИН. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Омепразол-Акрихин капс 20 мг 30 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Омепразол-OBL капс. 20мг 28 шт Омепразол-OBL капс. 20мг 28 шт, Гастрозол при изжоге, омепразол капс. 20мг 14шт Гастрозол при изжоге, омепразол капс. 20мг 14шт, Гастрозол при изжоге, омепразол капс. 20мг 28шт Гастрозол при изжоге, омепразол капс. 20мг 28шт, Лосек мапс таб п/об пленочной 20мг фл.пласт 14 шт Лосек мапс таб п/об пленочной 20мг фл.пласт 14 шт, Лосек мапс таб п/об пленочной 20мг фл.пласт 28 шт Лосек мапс таб п/об пленочной 20мг фл.пласт 28 шт, Омез капс. киш.раств. 40мг 28 шт Омез капс. киш.раств. 40мг 28 шт, Омепразол капс. 20мг 20 шт Омепразол капс. 20мг 20 шт, Омепразол капс. 20мг 20 шт озон Омепразол капс. 20мг 20 шт озон, Омепразол капс. 20мг 30 шт Омепразол капс. 20мг 30 шт, Омепразол капс. 20мг 30 шт синтез Омепразол капс. 20мг 30 шт синтез, Омепразол капс. киш.раств. 20мг 20 шт Омепразол капс. киш.раств. 20мг 20 шт, Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт, Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт канонфарма Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт канонфарма, Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт озон Омепразол капс. киш.раств. 20мг 30 шт озон, Омепразол-Тева капс. киш.раств. 20мг 28 шт Омепразол-Тева капс. киш.раств. 20мг 28 шт, Омепразол-Тева капс. киш.раств. 40мг 28 шт Омепразол-Тева капс. киш.раств. 40мг 28 шт, Ортанол капс 20 мг 14 шт Ортанол капс 20 мг 14 шт, Ортанол капс 20 мг 28 шт Ортанол капс 20 мг 28 шт, Ультоп капс. киш.раств. 20мг блистеры 14 шт Ультоп капс. киш.раств. 20мг блистеры 14 шт, Ультоп капс. киш.раств. 20мг блистеры 28 шт Ультоп капс. киш.раств. 20мг блистеры 28 шт, Ультоп капс. киш.раств. 40мг 28 шт Ультоп капс. киш.раств. 40мг 28 шт.
Пока нет комментариев