Каталог товаров

Нитроспрей спрей подъязычный 04 мг/доза 10 мл (200 доз)

( 37 )
Наличие уточняйте
246,00 грн
216,00 грн
-12.2 %
+
  • Производитель:
    ФАРМСТАНДАРТ
Способы доставки
Способы оплаты
Описание
Нитроспрей - це ефективний вазодилатуючий засіб, який містить нітрогліцерин. Він допомагає знизити тиск наповнення, поліпшити кровопостачання, зменшити роботу серця та знизити потребу міокарда в кисні. Цей спрей також має центральний гальмуючий вплив на симпатичний тонус судин, що пригнічує судинний компонент формування больового синдрому. Його дія починається швидко і триває приблизно 30 хвилин. Цей препарат має високу біодоступність, що дозволяє йому швидко і повністю всмоктуватися з ротової порожнини в системний кровотік.

Нитроспрей спрей подъязычный 04 мг/доза 10 мл (200 доз) инструкция

Склад та опис
Активна речовина:
1 доза містить: : нітрогліцерину 4 % розчин в етанолі 95 % - 10 мг (у перерахунку на нітрогліцерин - 0,4 мг) Допоміжні

речовини:
Етанол 96 % (спирт етиловий ректифікований) - до 40 мг.

Опис:
Прозора безбарвна рідина, що знаходиться у флаконі з механічним насосом, що дозує. Визначення проводять безпосередньо після відкриття флакона.

Форма випуску:
Спрей під'язичний дозований, 0,4 мг/доза. По 10 мл (200 доз) у флаконі з поліпропілену, з механічним дозуючим насосом, насадкою та захисним ковпачком. Флакон з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

ПротипоказанняПідвищена чутливість до активної речовини, інших органічних нітратів або допоміжної речовини;
Гостра судинна недостатність (шок, колапс);
Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені);
Одночасний прийом інгібіторів фосфодіестерази-5 (у тому числі силденафіл, варденафіл, тадалафіл, уденафіл), оскільки вони потенціюють антигіпертензивну дію нітратів;
Констриктивний перикардит;
Тампонада серця;
Артеріальна гіпотензія з тиском систоли менше 90 мм рт. ст. (може посилити стан, викликавши парадоксальну брадикардію та напади стенокардії);
Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія (можливе почастішання нападів стенокардії);
Тяжка анемія;
Тяжкий аортальний/субаортальний стеноз або мітральний стеноз;
Тяжка гіповолемія;
Травми голови;
Стани з підвищеним внутрішньочерепним тиском (наприклад, крововилив у мозок; відмічено підвищення внутрішньочерепного тиску при прийомі високих доз нітрогліцерину);
Одночасне застосування зі стимуляторами розчинної гуанілатциклази (ріоцигуат).

З обережністю
Внутрішньочерепна гіпертензія, неконтрольована гіповолемія, у пацієнтів з серцевою недостатністю при нормальному або низькому тиску в легеневій артерії, закритокутова форма глаукоми з високим внутрішньоочним тиском, гіпертиреоз, токсичний набряк легень, субарахноїдальний крововилив, нещодавно перенесена травма голови заповнення лівого шлуночка (гострий інфаркт міокарда, ізольований мітральний стеноз), ідіопатичний гіпертрофічний субаортальний стеноз, порушення мозкового кровообігу, тяжка ниркова та/або печінкова недостатність (ризик розвитку метгемоглобінемії). При лікуванні високими дозами необхідно проведення аналізу на метгемоглобінемію у тих випадках, коли може розвинутись ціаноз. При застосуванні препарату може розвинутись артеріальна гіпотензія та тахікардія і, отже, збільшуватись споживання кисню міокардом, ці обставини можуть призвести до аритмії та фібриляції (іноді з летальним кінцем), особливо у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда. Щодо пацієнтів з легким аортальним/субаортальним або мітральним стенозом: препарат можна призначати з урахуванням співвідношення очікуваної користі до можливого ризику застосування.
Дозування0,4 мг/доза
Показання до застосуванняПопередження нападів стенокардії шляхом профілактичного застосування препарату перед фізичним навантаженням чи емоційною напругою;
Купірування нападів стенокардії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиОдночасне застосування вазодилататорами, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, бета-адреноблокаторами, блокаторами «повільних» кальцієвих каналів, прокаїнамідом, трициклічними антидепресантами, інгібіторами моноамінооксидази, діуретиками, нейролептиками, інгібіда філ, тадалафіл, уденафіл), а також етанолом посилює антигіпертензивну дію.

На тлі хінідину та прокаїнаміду може виникнути ортостатичний колапс.

Одночасне застосування з дигідроерготаміном може призвести до підвищення його концентрації в крові та до підвищення артеріального тиску (підвищення біодоступності дигідроерготаміну).

Одночасне призначення нітрогліцерину та гепарину знижує ефективність останнього, що може вимагати збільшення дози (після відміни препарату може знадобитися зниження дози гепарину).

При одночасному застосуванні сапроптерину та нітрогліцерину виникає підвищений ризик артеріальної гіпотензії (бо сапроптерин, будучи коферментом синтетази оксиду азоту, потенціює синтез додаткової кількості оксиду азоту).

Пацієнтам, які раніше отримували органічні нітрати, може знадобитися підвищена доза нітрогліцерину.

Нітросполуки можуть знижувати терапевтичний ефект норепінефрину (норадреналіну).

Барбітурати прискорюють метаболізм та знижують концентрацію нітросполук у плазмі крові.

При одночасному застосуванні з аміодароном, пропранололом, блокаторами «повільних» кальцієвих каналів можливе посилення антиангінального ефекту.

Під впливом бета-адреностимуляторів, альфа-адреноблокаторів можливе зниження вираженості антиангінального ефекту (тахікардія та надмірне зниження артеріального тиску).

Саліцилати підвищують рівень нітрогліцерину у крові.

Донатори сульфгідрильних груп (каптоприл, ацетилцистеїн, унітіол) відновлюють знижену чутливість до нітрогліцерину.

Атропін та інші препарати, що мають м-холінолітичну дію, можуть знижувати ефект нітрогліцерину внаслідок зниження секреції та біозасвоєння препарату.

Одночасне застосування препарату Нітроспрей зі стимулятором розчинної гуанілатциклази ріоцигулатом може викликати розвиток вираженого зниження артеріального тиску.
ПередозуванняСимптоми: головний біль, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, рефлекторна тахікардія, запаморочення, почервоніння обличчя, блювання та діарея, астенія, підвищена сонливість, відчуття жару. Вкрай високі дози (понад 20 мг/кг) призводять до метгемоглобінемії, ціанозу, диспное та тахіпное, ортостатичного колапсу.

Лікування: у легких випадках - переведення пацієнта в положення лежачи з піднятими ногами. При тяжких проявах передозування слід застосовувати загальні методи лікування інтоксикації та шоку (поповнення об'єму циркулюючої крові, норепінефрин та/або дофамін та ін.). Застосування епінефрину (адреналіну) протипоказане.

При розвитку метгемоглобінемії можна застосовувати такі антидоти та методи лікування:
1. Вітамін С – 1 г у вигляді натрієвої солі всередину або внутрішньовенно;
2. Оксигенотерапія, гемодіаліз, переливання (обмінне) крові.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Вазодилатуючий засіб - нітрат
Код ATX: [C01DA02]

Фармакологічні властивості
.

Фармакодинаміка:
Ефекти нітрогліцерину обумовлені його здатністю вивільняти зі своєї молекули оксид азоту, що є природним ендотеліальним релаксуючим фактором. Оксид азоту підвищує внутрішньоклітинну концентрацію циклічної гуанозинмонофосфатази, що запобігає проникненню іонів кальцію в гладком'язові клітини та викликає їх розслаблення. Розслаблення гладких м'язів судинної стінки викликає розширення судин, що знижує венозне повернення до серця (переднавантаження) та опір великого кола кровообігу (постнавантаження). Це зменшує роботу серця та потребу міокарда в кисні. Розширення коронарних судин покращує коронарний кровотік та сприяє його перерозподілу в ділянці зі зниженим кровообігом, що збільшує доставку кисню до міокарда.

Зменшення венозного повернення призводить до зниження тиску наповнення, поліпшення кровопостачання субендокардіальних шарів, зниження тиску в малому колі кровообігу та регресії симптомів при набряку легень. Нітрогліцерин має центральний гальмуючий вплив на симпатичний тонус судин, пригнічуючи судинний компонент формування больового синдрому. Нітрогліцерин розслаблює гладком'язові клітини бронхів, сечовивідних шляхів, жовчного міхура, жовчних проток, стравоходу, тонкого та товстого кишечника. Дія починається швидко, ефект розвивається протягом 1-1,5 хвилини і триває приблизно 30 хвилин.

Фармакокінетика:
Нітрогліцерин при сублінгвальному застосуванні швидко і повністю всмоктується з ротової порожнини в системний кровотік. Біодоступність становить 100% при сублінгвальному прийомі, оскільки виключається первинна печінкова деградація препарату. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 4 хвилини. Зв'язок із білками плазми становить 60 %. Швидко метаболізується за участю нітратредуктази, з утворенням ді- та мононітратів (активний тільки ізосорбід-5-мононітрат), кінцевий метаболіт – гліцерин. Виводиться нирками як метаболітів. Загальний кліренс становить 25-30 л/хв. Після прийому препарату під язик період напіввиведення з плазми становить 2,5-4,4 хвилини. Циркулюючий нітрогліцерин міцно пов'язаний з еритроцитами та накопичується у стінках судин. Основний шлях виведення нітрогліцерину – екстракція метаболітів із сечею;
Вагітність та годування груддюАдекватних та добре контрольованих досліджень безпеки застосування нітрогліцерину при вагітності не проводилося.

Застосування препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише строго за призначенням лікаря, у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода/дитини та має проводитись під суворим медичним контролем.

Є відомості про проникнення нітратів у грудне молоко, але точний вміст нітрогліцерину у грудному молоці не визначалося. Також повідомлялося про можливий ризик розвитку метгемоглобінемії у немовлят.

Рішення про припинення грудного вигодовування або припинення/відмову від лікування препаратом повинно прийматися після оцінки переваги грудного вигодовування та терапії для матері з потенційним ризиком для плода чи дитини.
Умови відпустки з аптекБез рецепта.
Побічні явищаДля оцінки частоти виникнення небажаних явищ використано такі критерії (згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я): ​​дуже часто (>10 % призначень); часто (>1% та <10%); нечасто (>0,1% та <1%); рідко (>0,01% та <0,1%); дуже рідко (<0,01%); частота невідома (недостатньо даних для оцінки та частоти розвитку).

З боку серцево-судинної системи: рідко – ортостатичний колапс, ціаноз; частота невідома – рефлекторна тахікардія, зниження артеріального тиску, блідість, підвищене потовиділення.

З боку травної системи: частота невідома – сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі, діарея.

З боку центральної нервової системи: рідко – тривога, частота невідома – нечіткість зору, запаморочення, «нітратний» головний біль, слабкість, психотичні реакції, загальмованість, дезорієнтація.

Алергічні реакції: рідко – висипання на шкірі, свербіж, алергічний дерматит, анафілактичний шок.

Місцеві реакції: частота невідома – печіння під язиком, гіперемія шкіри.

Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.
особливі вказівкиПри гострому інфаркті міокарда або гострої серцевої недостатності слід застосовувати лише за умови ретельного нагляду за пацієнтом.

Для запобігання почастішенню нападів стенокардії слід уникати різкої відміни препарату.

До препарату, як і всіх органічних нітратів, при частому застосуванні розвивається звикання.

На тлі прийому препарату можливе значне зниження артеріального тиску (АТ) та поява запаморочення при різкому переході у вертикальне положення з положення «лежачи» або «сидячи», при вживанні алкоголю, виконанні фізичних вправ та спекотній погоді, а також посилення стенокардії при різкому зниженні АТ , ішемія, аж до інфаркту міокарда та раптової смерті (парадоксальні реакції)

Виразність головного болю на фоні прийому нітрогліцерину може бути зменшена зниженням його дози та/або одночасним прийомом ментоловмісних лікарських засобів.

Якщо нечіткість зору або сухість слизової оболонки ротової порожнини зберігається або виражена сильно, лікування повинно бути припинено.

Нітрогліцерин посилює виведення катехоламінів та ванілінміндальної кислоти із сечею.

Вживання алкогольних напоїв під час застосування препарату заборонено.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:
У період лікування необхідно бути обережними при керуванні автотранспортом та зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності через те, що прийом препарату може призвести до зниження швидкості рухових і психічних реакцій (ризик зниження здатності концентрації уваги та розвитку запаморочення).
Умови зберіганняЗберігати у захищеному від світла місці, далеко від вогню, при температурі не вище 30 С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиСпрей розпорошують під'язично. Одне розпорошення становить 1 дозу (0,4 мг). Препарат рекомендується приймати за призначенням лікаря, щоб уникнути ускладнень.

Купірування нападу стенокардії. При першому нападі стенокардії застосовувати 1 або 2 дози під язик. За потреби можна застосувати повторно з 5-хвилинними інтервалами. Якщо після прийому трьох доз протягом 15 хвилин не купувався напад, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Перед коронарографією: з метою запобігання спазму коронарних судин рекомендується здійснити 1-2 розпилення (0,4-0,8 мг).

З профілактичною метою застосовується 1 доза за 5-10 хвилин до передбачуваного навантаження чи стресу. Максимальна одноразова доза: 4 дози. Максимальна добова добова доза: 16 доз.

Правила прийому препарату:
• по можливості сядьте;
• зніміть захисний ковпачок із флакона, тримайте флакон вертикально;
• відкрийте рот і затримайте дихання на кілька секунд;
• натисніть один раз на насадку флакона, спрямувавши струмінь препарату під язик;
• Закрийте рот і постарайтеся не ковтати препарат.

При першому використанні або після тривалого невикористання рекомендується перед безпосереднім застосуванням одну дозу скинути у повітря для заповнення аерозольної камери.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу тему

Інформація щодо даного товару


Товар Нитроспрей спрей подъязычный 04 мг/доза 10 мл (200 доз) производится компанией ФАРМСТАНДАРТ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Нитроспрей спрей подъязычный 04 мг/доза 10 мл (200 доз) и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Нитроспрей спрей подъязычный 04 мг/доза 10 мл (200 доз) в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Кардивитол капс 28 шт Кардивитол капс 28 шт, Карниланд капли 25мл фл Карниланд капли 25мл фл, Нитроглицерин капс. подъязычные 0.5мг 40 шт Нитроглицерин капс. подъязычные 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъязычные 0.5 мг 40 шт Нитроглицерин таб подъязычные 0.5 мг 40 шт, Нитроглицерин таб сублингвальные 0.5 мг 40 шт Нитроглицерин таб сублингвальные 0.5 мг 40 шт, Нитрокор таб подъязычные 0.5 мг 40 шт Нитрокор таб подъязычные 0.5 мг 40 шт, Нитроминт спрей подъязычный 0.4 мг/доза 180 доз Нитроминт спрей подъязычный 0.4 мг/доза 180 доз.

(21702)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*