Нитрокор таб подъязычные 05 мг 40 шт
Нитрокор таб подъязычные 05 мг 40 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: нітрогліцерин з лактозою, що містить діючу речовину: нітрогліцерин (у перерахунку на 100% речовину) – 0,500 мг, допоміжна речовина: лактози моногідрат – 4,500 мг.
Допоміжні речовини:
Аспартам - 0,002 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 0,900 мг, стеаринова кислота - 0,400 мг, кроскармеллозу натрію - 1,000 мг, крохмаль картопляний - 2,600 мг, 0,09
Опис:
Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою.
Форма випуску:
Пігулки під'язикові, 0,5 мг. По 40 таблеток у пробірки скляні або полімерні пенали з полістиролу з пробкою поліетиленової. Пробірку або пенал разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до діючої речовини, органічних нітратів та/або інших компонентів препарату;
Шок, колапс;
Одночасний прийом інгібіторів фосфодіестерази-5 (у тому числі силденафілу, варденафілу, тадалафілу, уденафілу), оскільки вони потенціюють антигіпертензивну дію нітратів;
Одночасне застосування зі стимуляторами розчинної гуанілатциклази (ріоцигуат);
Тяжка артеріальна гіпотензія з низьким артеріальним тиском систоли менше 90 мм рт.ст. (може посилити стан, викликавши парадоксальну брадикардію та напади стенокардії);
Констриктивний перикардит;
Тампонада серця;
Обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія (можливе почастішання нападів стенокардії);
Тяжка анемія;
Тяжкий аортальний/субаортальний стеноз або мітральний стеноз;
Тяжка гіповолемія;
Травми голови (гострий період), стану з підвищеним внутрішньочерепним тиском (наприклад, крововилив у мозок, було відзначено підвищення внутрішньочерепного тиску при прийомі високих доз нітрогліцерину);
Непереносимість лактози, дефіцит лактази, синдром глюкозогалактозної мальабсорбції;
Фенілкетонурія;
Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю
Геморагічний інсульт, гострий інфаркт міокарда та хронічна серцева недостатність (ХСН) з низьким тиском заповнення лівого шлуночка (ЛШ) (ризик зниження артеріального тиску (АТ) та тахікардії, які можуть посилити ішемію), гіповолемія, ізольований мітральний стеноз, закритокутова внутрішньоочного тиску), токсичний набряк легень, травма голови в анамнезі, тиреотоксикоз, тяжка ниркова недостатність, тяжка печінкова недостатність (ризик розвитку метгемоглобінемії), вагітність, період грудного вигодовування.
Дозування0,5 мг
Показання до застосуванняКупірування та короткочасна профілактика нападів стенокардії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з іншими вазодилататорами, гіпотензивними препаратами, у т.ч. бета-адреноблокаторами, блокаторами "повільних" кальцієвих каналів, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), діуретиками, а також інгібіторами фосфодіестерази-5, застосовуваними для лікування еректильної дисфункції (наприклад, силденафіл, варденафіл, та антидепресантами , інгібіторами моноаміноксидази (МАО), а також етанолом можливе посилення антигіпертензивної дії.При одночасному застосуванні препарату з дигідроерготаміном може спостерігатися збільшення концентрації дигідроерготаміну в крові, що призводить до посилення антигіпертензивної дії останньої.
Одночасне застосування нітрогліцерину і гепарину знижує ефективність останнього, що може вимагати збільшення дози (після відміни препарату можливе суттєве зниження згортання крові, що може вимагати зниження дози гепарину).
Сапроптерин (кофермент синтетази оксиду азоту) збільшує ризик розвитку гіпотензії у зв'язку з потенціюванням синтезу додаткової кількості оксиду азоту.
Нітросполуки можуть знижувати терапевтичний ефект норепінефрину (норадреналіну).
Барбітурати прискорюють метаболізм та знижують концентрацію нітросполук у плазмі крові.
Пацієнтам, які раніше отримували органічні нітрати (ізосорбіду динітрат або ізосорбіду мононітрат), може знадобитися підвищена доза нітрогліцерину.
При одночасному застосуванні з аміодароном, пропранололом, блокаторами "повільних" кальцієвих каналів можливе посилення антиангінального ефекту.
Під впливом бета-адреностимуляторів, альфа-адреноблокаторів можливе зниження вираженості антиангінальної дії (тахікардія та надмірне зниження АТ).
Якщо Ви застосовуєте перелічені вище або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням препарату Нітрокор® проконсультуйтеся з лікарем.
ПередозуванняСимптоми:
Виражене зниження артеріального тиску (нижче 90 мм рт.ст.) з ортостатичною дисрегуляцією, сильне запаморочення, біль голови, непритомність, задишка, виражена слабкість, прискорене серцебиття, підвищення температури тіла, судоми, астенія, сонливість, відчуття жару. При застосуванні високих доз (понад 20 мкг/кг) – колапс, ціаноз, метгемоглобінемія, диспное та тахіпное.
Лікування:
У легких випадках: переведення пацієнтів у положення "лежачи" з піднятими ногами або з опущеним головним кінцем ліжка;
У більш важких випадках: при вираженому зниженні АТ - заповнення об'єму циркулюючої крові, у виняткових випадках для поліпшення кровообігу можна проводити інфузії норепінефрину (норадреналіну) та/або допаміну;
Введення епінефрину (адреналіну) та споріднених сполук протипоказано;
При метгемоглобінемії: аскорбінова кислота – 1 г внутрішньо або у формі натрієвої солі внутрішньовенно – 0,1-0,15 мл/кг 1 % розчину до 50 мл; оксигенотерапія, гемодіаліз, обмінне переливання крові;
При виникненні зупинки дихання та серця негайно розпочати реанімаційні заходи.
При передозуванні препарату слід негайно звернутися до лікаря.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Вазодилатуючий засіб, нітрат
Код АТХ: C01DA02
Фармакодинаміка:
Периферичний вазодилататор з переважним впливом на венозні судини. Дія нітрогліцерину пов'язана, головним чином, зі зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен та зменшення припливу крові до правого передсердя) та постнавантаження (зменшення загального периферичного судинного опору).
Здійснює центральний гальмуючий вплив на симпатичний тонус судин, пригнічує судинний компонент формування больового синдрому. Викликає розширення менінгеальних судин, чим пояснюється біль голови при його застосуванні. При застосуванні препарату під язик напад стенокардії зазвичай усувається через 1,5 хв, гемодинамічний та антиангінальний ефект зберігається від 30 до 60 хв.
Фармакокінетика:
Швидко та повністю всмоктується з поверхні слизових оболонок. При прийомі препарату під язик у дозі 0,5 мг нітрогліцерин відразу потрапляє у системний кровотік, біодоступність становить 100%. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 5 хв. Препарат має великий обсяг розподілу. Зв'язок із білками плазми становить 60 %.
Швидко метаболізується за участю нітратредуктази з утворенням ді- та мононітратів; кінцевий метаболіт – гліцерол. Виводиться нирками переважно як метаболітів. Загальний кліренс становить 25-30 л/хв. Після прийому препарату під язик період напіввиведення з плазми становить 4-5 хвилин. Менше 1% дози виводиться у незміненому вигляді.
Вагітність та годування груддюАдекватних та добре контрольованих досліджень безпеки застосування нітрогліцерину при вагітності не проводилося. Застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише строго за призначенням лікаря, у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода/дитини, та має проводитися під суворим медичним контролем.
Є дані про проникнення нітратів у грудне молоко, але точний вміст нітрогліцерину в грудному молоці не визначалося. Також повідомлялося про можливий ризик розвитку метгемоглобінемії у немовлят. Рішення про припинення грудного вигодовування або припинення/відмову від лікування препаратом повинно прийматися після оцінки переваги грудного вигодовування та терапії для матері з потенційним ризиком для дитини.
При необхідності застосування препарату під час вагітності та/або під час грудного вигодовування необхідно проконсультуватися з лікарем.
Умови відпустки з аптекБез рецепта.
Побічні явищаДля оцінки частоти виникнення небажаних явищ використано такі критерії (згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я): дуже часто (> 10 % призначень); часто (>1% та <10%); нечасто (> 0,1% та < 1%); рідко (> 0,01% та < 0,1%); дуже рідко (<0,01%); частота невідома (недостатньо даних для оцінки частоти розвитку).
З боку центральної нервової системи: дуже часто – “нітратний” головний біль; часто – сонливість, запаморочення (в т.ч. постуральне), частота невідома – тривога, психотичні реакції, загальмованість, дезорієнтація.
З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – нудота, блювання; дуже рідко – печія, частота невідома – сухість у роті, біль у животі.
З боку серцево-судинної системи: часто – тахікардія, відчуття серцебиття, ортостатична гіпотензія; нечасто – парадоксальне посилення нападів стенокардії, колапс (іноді супроводжується брадіаритмією та непритомністю); рідко – ціаноз; частота невідома – артеріальна гіпотензія, почервоніння шкіри обличчя.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – шкірні алергічні реакції (в т.ч. висип), “припливи” крові до шкіри обличчя; дуже рідко – ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона; частота невідома – ексфоліативний дерматит.
Загальні розлади: часто – астенія, частота невідома – гіпотермія.
Інші: нечасто – нечіткість зорового сприйняття; рідко – метгемоглобінемія.
Для органічних нітратів були відзначені випадки розвитку вираженої артеріальної гіпотензії, що супроводжується нудотою, блюванням, занепокоєнням, блідістю та підвищеним потовиділенням.
Тривале застосування препарату може викликати минущу гіпоксемію внаслідок відносного перерозподілу кровотоку на гіповентильовані альвеолярні ділянки (у пацієнтів з ішемічною хворобою серця може призводити до гіпоксії міокарда).
У разі небажаних реакцій при застосуванні препарату необхідно звернутися до лікаря.
особливі вказівкиТаблетку не можна розжовувати, оскільки через слизову оболонку ротової порожнини в системний кровотік може надійти надмірна кількість діючої речовини.
На тлі прийому таблеток Нітрокору можливе значне зниження артеріального тиску та поява запаморочення при різкому переході у вертикальне положення із положення "лежачи" або "сидячи"; при вживанні алкоголю, виконанні фізичних вправ та при спекотній погоді, а також посилення стенокардії при різкому зниженні артеріального тиску; ішемія до інфаркту міокарда (парадоксальні нітратні реакції).
Виразність головного болю на фоні прийому нітрогліцерину може бути зменшена зниженням його дози та/або одночасним прийомом ментоловмісних лікарських засобів.
Якщо нечіткість зору зберігається або сильно виражена, лікування має бути припинено.
Ризик розвитку метгемоглобінемії, що проявляється ціанозом та появою коричневого відтінку крові, зростає при тривалому безконтрольному прийомі нітрогліцерину, прийомі високих доз препарату пацієнтом із печінковою недостатністю. У разі розвитку ціанозу нітрогліцерин необхідно терміново скасувати та викликати лікаря. Безконтрольне застосування препарату може призвести до розвитку толерантності, що виражається у зменшенні тривалості та вираженості ефекту та необхідності підвищення дози для досягнення терапевтичного ефекту. Після перерви у лікуванні чутливість до нітратів відновлюється.
У період лікування не допускається вживання алкоголю.
Для зниження ризику розвитку побічних ефектів необхідно бути обережними при одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що володіють вираженими антигіпертензивними і вазодилатуючими властивостями; відмовитися від вживання алкоголю, обмежити перебування у приміщеннях з високою температурою навколишнього середовища (лазня, сауна, гарячий душ), уникати прийому кількох таблеток одночасно чи послідовно за короткий проміжок часу після першого прийому.
При самостійному застосуванні препарату не слід перевищувати максимальних термінів та рекомендованих доз. У разі відсутності зменшення симптомів або при обтяженні симптомів захворювання необхідно звернутися до лікаря.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
При керуванні транспортними засобами та керуванні механізмами, що потребують підвищеної уваги, слід мати на увазі, що прийом Нітрокору* може призвести до зниження рухової та психічної реакції.
Умови зберіганняЗберігати в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С, далеко від вогню. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиНітрокор рекомендується застосовувати за призначенням лікаря. Нітрокор слід прийняти відразу при перших ознаках нападу стенокардії:
1 таблетку Нітрокору кладуть під язик і тримають до повного розчинення, не проковтуючи. Звичайна доза препарату - 1 таблетка під язик. Якщо напад стенокардії не купіровано протягом 5 хвилин, необхідно прийняти ще 1 таблетку Нітрокору. Максимальна разова доза – 2 таблетки, максимальна добова доза – 6 таблеток.
За відсутності терапевтичного ефекту після прийому 2 таблеток необхідно викликати лікаря.
При частих нападах стенокардії доцільно застосовувати пролонговані препарати нітрогліцеринового ряду.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Нитрокор таб подъязычные 05 мг 40 шт производится компанией ОТИСИФАРМ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Нитрокор таб подъязычные 05 мг 40 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Нитрокор таб подъязычные 05 мг 40 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Кардивитол капс 28 шт Кардивитол капс 28 шт, Карниланд капли 25мл фл Карниланд капли 25мл фл, Нитроглицерин капс. подъязычные 0.5мг 40 шт Нитроглицерин капс. подъязычные 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт Нитроглицерин таб подъяз. 0.5мг 40 шт, Нитроглицерин таб подъязычные 0.5 мг 40 шт Нитроглицерин таб подъязычные 0.5 мг 40 шт, Нитроглицерин таб сублингвальные 0.5 мг 40 шт Нитроглицерин таб сублингвальные 0.5 мг 40 шт, Нитроминт спрей подъязычный 0.4 мг/доза 180 доз Нитроминт спрей подъязычный 0.4 мг/доза 180 доз, Нитроспрей спрей подъязычный 0.4 мг/доза 10 мл (200 ... Нитроспрей спрей подъязычный 0.4 мг/доза 10 мл (200 доз).