Нейродикловит капс 30 шт
Топ продаж
Суперцена
Нейродикловит капсули - це комбінований препарат, який містить диклофенак, вітаміни групи В (тіамін, піридоксин, ціанокобаламін) та забезпечує знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію. Диклофенак допомагає зменшити біль та запальний набряк, а вітаміни групи В підтримують нормальне функціонування нервової системи та обміну речовин. Препарат швидко та повністю всмоктується в організмі, не кумулюється та має низький ризик побічних реакцій. Рекомендується при лікуванні ревматичних захворювань, травм та післяопераційному періоді.
Нейродикловит капс 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: диклофенаку натрію 50 мг; суміш вітамінів: тіаміну гідрохлорид 50,0 мг; піридоксину гідрохлорид 50,0 мг; ціанокобаламін 0,25 мг;
Довідкові речовини:
Повідон К 25 8,42 мг, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1: 1) дисперсія 30% 5,60 мг, триетилцитрат 0,60 мг, тальк 3,08 мг; оболонка капсули: корпус: титану діоксид (Е 171) 0,9240 мг, барвник оксид заліза червоний (Е 172) 0,0061 мг, барвник оксид заліза жовтий (Е 172) 0,0924 мг, желатин 45,1775 мг; кришечка: титану діоксид (Е 171) 0,7186 мг, барвник оксид заліза червоний (Е 172) 0,5144 мг, желатин 29,5670 мг.
Опис:
Тверді желатинові капсули №1, корпус: світло-рожево-жовтий, непрозорий, кришечка: рожево-коричнева, непрозора. Вміст капсул: суміш грануляту білого кольору (диклофенак натрію) та порошку рожевого кольору (тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, ціанокобаламін).
Форма випуску:
Капсули із модифікованим вивільненням.
По 10 капсул у блістер ПВХ/ПЕ/ПВДХ/АІ.
По 3 блістери разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.
ПротипоказанняГіперчутливість до компонентів препарату (в т.ч. до інших нестероїдних протизапальних препаратів або вітамінів), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, внутрішньочерепні кровотечі, повне або неповне поєднання брон рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (АСК) або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) (у тому числі в анамнезі), порушення кровотворення, порушення гемостазу (в т.ч. гемофілія), запальні захворювання кишечника серцева недостатність, період після проведення аортокоронарного шунтування, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок,активне захворювання печінки, підтверджена гіперкаліємія, дитячий вік, вагітність, період лактації.
З обережністю
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона, захворювання печінки в анамнезі, печінкова порфірія, хронічна печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, значне зниження об'єму циркулюючої крові (в т.ч. після обурення). пацієнти (в т.ч. одержують діуретики, ослаблені пацієнти та з низькою масою тіла), бронхіальна астма, одночасний прийом глюкокортикостероїдів (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (в т.ч. АСК, клопідогрелу), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну), ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання перикуріння, хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30 - 60 мл/хв), наявність інфекції Helicobacterpylori, тривале використання нестероїдних протизапальних засобів, алкоголізм, тяжкі соматичні захворювання.
Показання до застосуванняБольовий синдром при запаленнях неревматичної природи після травм, оперативних та стоматологічних втручань; при гінекологічних захворюваннях – первинна альгодисменорея, аднексит; при запальних захворюваннях ЛОР-сфери - фарингіт, тонзиліт, отит.
Запальні та дегенеративні захворювання суглобів та хребта (хронічний поліартрит, остеоартроз, спондилартроз)
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПрепарат підвищує концентрацію у плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів літію та циклоспорину.
Знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик гіперкаліємії; на тлі антикоагулянтів, тромболітичних засобів (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) – ризик кровотеч (частіше із шлунково-кишкового тракту).
Зменшує ефекти гіпотензивних та снодійних засобів.
Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів інших нестероїдних протизапальних засобів та глюкокортикостероїдних засобів (кровотечі у шлунково-кишковому тракті), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину. Ацетилсаліцилова кислота знижує концентрацію диклофенаку в крові. Одночасне застосування з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку.
Зменшує ефект гіпоглікемічних засобів.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Циклоспорин та препарати золота підвищують вплив диклофенаку на синтез простагландинів у нирках, що підвищує нефротоксичність.
Одночасне застосування з етанолом, колхіцином, кортикотропіном, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
Диклофенак посилює дію препаратів, які викликають фотосенсибілізацію.
Антибактеріальні лікарські засоби групи хінолону - ризик розвитку судом.
Препарати, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його токсичність.
Препарат знижує протипаркінсонічну ефективність леводопи.
Етанол різко знижує всмоктування тіаміну (рівень крові може знизитися на 30%). Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну. Застосування колхіцину та бігуанідів знижує всмоктування ціанокобаламіну. Під час прийому препарату не рекомендується прийом полівітамінних комплексів, які включають до складу вітамінів групи В.
ПередозуванняСимптоми: блювання, кровотеча із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), епігастральний біль, діарея, запаморочення, шум у вухах, летаргія, судоми; рідко – підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, гепатотоксична дія, пригнічення дихання, кома.
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, спрямована на усунення підвищення артеріального тиску, порушення функції нирок, судом, подразнення шлунково-кишкового тракту, пригнічення дихання. Форсований діурез, гемодіаліз малоефективні (у зв'язку зі значним зв'язком з білками та інтенсивним метаболізмом).
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Аналгезуючий засіб комбінований (аналгезуючий ненаркотичний засіб + вітамін).
Фармакодинаміка:
Диклофенак має протизапальну, знеболювальну, антиагрегантну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи циклооксигеназу 1 та 2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення.
При ревматичних захворюваннях протизапальна та аналгезуюча дія диклофенаку сприяє значному зменшенню вираженості болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, що покращує функціональний стан суглоба. При травмах, у післяопераційному періоді диклофенак зменшує больові відчуття та запальний набряк.
Тіамін (вітамін В1) в організмі людини внаслідок процесів фосфорилювання перетворюється на кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Вітамін В1 грає важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні. Бере активну участь у процесах проведення нервового збудження в синапсах.
Піридоксин (вітамін В6) необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. У фосфорильованій формі є коферментом у метаболізмі амінокислот (декарбоксилювання, переамінування та ін.). Виступає як кофермент найважливіших ферментів, що діють у нервових тканинах. Бере участь у біосинтезі багатьох нейромедіаторів – таких як допамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін та гамма-аміномаслена кислота (ГАМК).
Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для нормального кровотворення та дозрівання еритроцитів, а також бере участь у низці біохімічних реакцій, що забезпечують життєдіяльність організму – у перенесенні метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, в обміні амінокислот, вуглеводів. Надає сприятливий вплив на процеси в нервовій системі (синтез нуклеїнових кислот та ліпідний склад цереброзидів та фосфоліпідів). Коферментні форми ціанокобаламіну - метилкобаламін та аденозилкобаламін необхідні для реплікації та росту клітин.
Комбінація вітамінів групи В потенціює аналгетичну дію диклофенаку.
Фармакокінетика:
Абсорбція диклофенаку - швидка та повна, їжа уповільнює швидкість абсорбції на 1 - 4 години та знижує максимальну концентрацію на 40%. Після перорального прийому 50 мг максимальна концентрація (Стах) - 1.4 мкг/мл досягається через - 2-3 год. Концентрація в плазмі знаходиться в лінійній залежності від величини дози, що вводиться.
Зміни фармакокінетики диклофенаку на тлі багаторазового введення не відзначається, не кумулює.
Біодоступність – 50%. Зв'язок з білками плазми – понад 99% (більшість зв'язується з альбумінами). Проникає у синовіальну рідину; максимальна концентрація в синовіальній рідині спостерігається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі. Період напіввиведення з синовіальної рідини 3-6 годин (концентрація активної речовини в синовіальній рідині через 4-6 годин після введення препарату вище, ніж у плазмі, і залишається вищою ще протягом 12 годин). Взаємозв'язок концентрації препарату в синовіальній рідині з клінічною ефективністю препарату не з'ясовано. Метаболізм: 50% активної речовини піддається метаболізму під час першого проходження через печінку. Метаболізм відбувається в результаті багаторазового або одноразового гідроксилювання та кон'югування з глюкуроновою кислотою. У метаболізмі препарату бере участь ферментна система Р450 CYP2C9.
Системний кліренс становить 350 мл/хв, обсяг розподілу – 550 мл/кг. Період напіввиведення з плазми -2 години. 65% введеної дози виводиться у вигляді метаболітів нирками; менше 1% виводиться у незміненому вигляді, решта дози виводиться у вигляді метаболітів із жовчю. У хворих з вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) збільшується виведення метаболітів з жовчю, при цьому збільшення їхньої концентрації в крові не спостерігається.
У хворих на хронічний гепатит або компенсований цироз печінки фармакокінетичні параметри диклофенаку не змінюються.
Диклофенак проникає у грудне молоко.
Вітаміни, що входять до складу Нейродикловіту, є водорозчинними, що виключає можливість їхньої кумуляції в організмі. Тіамін і піридоксин всмоктуються у верхньому відділі тонкого кишечника, метаболізуються у печінці та виводяться нирками (близько 8-10% – у незміненому вигляді). Ступінь всмоктування залежить від дози, при передозуванні значно збільшується виведення тіаміну та піридоксину через кишечник. Всмоктування ціанокобаламіну залежить великою мірою від наявності в організмі внутрішнього фактора (у шлунку та верхньому відділі тонкого кишечника), надалі доставка вітаміну в тканини визначається транспортним білком транскобаламіном. Після метаболізму в печінці ціанокобаламін виводиться переважно з жовчю, ступінь виведення нирками варіабельна – від 6 до 30%.
Вагітність та годування груддюПротипоказано застосування препарату у період вагітності та годування груддю.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаШлунково-кишковий тракт: частіше 1% - епігастральний біль, відчуття здуття живота, діарея, нудота, запор, метеоризм, підвищення активності амінотрасфераз, виразка з можливими ускладненнями (кровотеча, перфорація), шлунково-кишкова кровотеча; рідше 1% - блювання, жовтяниця, мелена, поява крові в калі, ураження стравоходу, афтозний стоматит, сухість слизових оболонок (у тому числі рота), гепатит (можливо блискавична течія), некроз печінки, цироз, гепаторенальний синдром, зміна апетиту, пан , холецистопанкреатит, коліт.
Нервова система: частіше 1% – головний біль, запаморочення; рідше 1% - порушення сну, сонливість, депресія, дратівливість, асептичний менінгіт (частіше у хворих на системний червоний вовчак та інші системні захворювання сполучної тканини), судоми, загальна слабкість, дезорієнтація, кошмарні сновидіння, відчуття страху.
Органи чуття: частіше 1% - шум у вухах; рідше 1% - нечіткість зору, диплопія, порушення смакових відчуттів, оборотне чи незворотне зниження слуху, худоби.
Шкірні покриви: частіше 1% - свербіж шкіри, шкірний висип; рідше 1% - алопеція, кропив'янка, екзема, токсичний дерматит, багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), підвищена фоточутливість, дрібноточкові крововиливи, бул.
Сечостатева система: частіше 1% – затримка рідини; рідше 1% – нефротичний синдром, протеїнурія, олігурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, азотемія.
Органи кровотворення та імунна система: рідше 1% - анемія (у тому числі гемолітична та апластична анемії), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, погіршення перебігу інфекційних процесів (у тому числі розвиток нефатації).
Дихальна система: рідше 1% – кашель, бронхоспазм, набряк гортані, пневмонія.
Серцево-судинна система: рідше за 1% - підвищення артеріального тиску; серцева недостатність, екстрасистолія, біль у грудній клітці, інфаркт міокарда.
Алергічні реакції: рідше 1% - анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок (зазвичай стрімко розвивається), набряк губ і язика, алергічний васкуліт.
особливі вказівкиУ період лікування препаратом слід проводити систематичний контроль картини периферичної крові, функцій печінки, нирок, дослідження калу на наявність крові.
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом. З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту таблетки приймають за 30 хв до їди. В інших випадках приймають до, під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії літніх пацієнтів, які приймають діуретики, та хворих, у яких з якоїсь причини спостерігається зниження об'єму циркулюючої крові (в) т. Ч. після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок. Якщо під час прийому препарату підвищення активності «печінкових» трансаміназ зберігається або збільшується, якщо спостерігаються клінічні симптоми гепатотоксичності (в т.ч. нудота, втома, сонливість, діарея, свербіж шкіри, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат. шкірний свербіж, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат. шкірний свербіж, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат.
Вплив на здатність керування транспортними засобами та механізмами
У період лікування можливе зниження швидкості психічних та рухових реакцій, тому необхідно утримуватися від керування транспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ сухому захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 С.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Спосіб застосування та дозиКапсули слід приймати внутрішньо під час їжі, не розжовуючи та рясно запиваючи рідиною.
Зазвичай препарат призначають по 1 капсулі 1-3 рази на день.
Дорослим Нейродикловіт призначають по 1 капсулі - на початку лікування 3 рази на добу, як підтримуюча доза - 1-2 рази на добу. Тривалість терапії залежить від характеру та тяжкості захворювання.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Нейродикловит капс 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: диклофенаку натрію 50 мг; суміш вітамінів: тіаміну гідрохлорид 50,0 мг; піридоксину гідрохлорид 50,0 мг; ціанокобаламін 0,25 мг;
Довідкові речовини:
Повідон К 25 8,42 мг, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1: 1) дисперсія 30% 5,60 мг, триетилцитрат 0,60 мг, тальк 3,08 мг; оболонка капсули: корпус: титану діоксид (Е 171) 0,9240 мг, барвник оксид заліза червоний (Е 172) 0,0061 мг, барвник оксид заліза жовтий (Е 172) 0,0924 мг, желатин 45,1775 мг; кришечка: титану діоксид (Е 171) 0,7186 мг, барвник оксид заліза червоний (Е 172) 0,5144 мг, желатин 29,5670 мг.
Опис:
Тверді желатинові капсули №1, корпус: світло-рожево-жовтий, непрозорий, кришечка: рожево-коричнева, непрозора. Вміст капсул: суміш грануляту білого кольору (диклофенак натрію) та порошку рожевого кольору (тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, ціанокобаламін).
Форма випуску:
Капсули із модифікованим вивільненням.
По 10 капсул у блістер ПВХ/ПЕ/ПВДХ/АІ.
По 3 блістери разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.
ПротипоказанняГіперчутливість до компонентів препарату (в т.ч. до інших нестероїдних протизапальних препаратів або вітамінів), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, внутрішньочерепні кровотечі, повне або неповне поєднання брон рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (АСК) або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) (у тому числі в анамнезі), порушення кровотворення, порушення гемостазу (в т.ч. гемофілія), запальні захворювання кишечника серцева недостатність, період після проведення аортокоронарного шунтування, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок,активне захворювання печінки, підтверджена гіперкаліємія, дитячий вік, вагітність, період лактації.
З обережністю
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона, захворювання печінки в анамнезі, печінкова порфірія, хронічна печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, значне зниження об'єму циркулюючої крові (в т.ч. після обурення). пацієнти (в т.ч. одержують діуретики, ослаблені пацієнти та з низькою масою тіла), бронхіальна астма, одночасний прийом глюкокортикостероїдів (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (в т.ч. АСК, клопідогрелу), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну), ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання перикуріння, хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30 - 60 мл/хв), наявність інфекції Helicobacterpylori, тривале використання нестероїдних протизапальних засобів, алкоголізм, тяжкі соматичні захворювання.
Показання до застосуванняБольовий синдром при запаленнях неревматичної природи після травм, оперативних та стоматологічних втручань; при гінекологічних захворюваннях – первинна альгодисменорея, аднексит; при запальних захворюваннях ЛОР-сфери - фарингіт, тонзиліт, отит.
Запальні та дегенеративні захворювання суглобів та хребта (хронічний поліартрит, остеоартроз, спондилартроз)
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПрепарат підвищує концентрацію у плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів літію та циклоспорину.
Знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик гіперкаліємії; на тлі антикоагулянтів, тромболітичних засобів (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) – ризик кровотеч (частіше із шлунково-кишкового тракту).
Зменшує ефекти гіпотензивних та снодійних засобів.
Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів інших нестероїдних протизапальних засобів та глюкокортикостероїдних засобів (кровотечі у шлунково-кишковому тракті), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину. Ацетилсаліцилова кислота знижує концентрацію диклофенаку в крові. Одночасне застосування з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку.
Зменшує ефект гіпоглікемічних засобів.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Циклоспорин та препарати золота підвищують вплив диклофенаку на синтез простагландинів у нирках, що підвищує нефротоксичність.
Одночасне застосування з етанолом, колхіцином, кортикотропіном, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
Диклофенак посилює дію препаратів, які викликають фотосенсибілізацію.
Антибактеріальні лікарські засоби групи хінолону - ризик розвитку судом.
Препарати, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його токсичність.
Препарат знижує протипаркінсонічну ефективність леводопи.
Етанол різко знижує всмоктування тіаміну (рівень крові може знизитися на 30%). Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну. Застосування колхіцину та бігуанідів знижує всмоктування ціанокобаламіну. Під час прийому препарату не рекомендується прийом полівітамінних комплексів, які включають до складу вітамінів групи В.
ПередозуванняСимптоми: блювання, кровотеча із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), епігастральний біль, діарея, запаморочення, шум у вухах, летаргія, судоми; рідко – підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, гепатотоксична дія, пригнічення дихання, кома.
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, спрямована на усунення підвищення артеріального тиску, порушення функції нирок, судом, подразнення шлунково-кишкового тракту, пригнічення дихання. Форсований діурез, гемодіаліз малоефективні (у зв'язку зі значним зв'язком з білками та інтенсивним метаболізмом).
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Аналгезуючий засіб комбінований (аналгезуючий ненаркотичний засіб + вітамін).
Фармакодинаміка:
Диклофенак має протизапальну, знеболювальну, антиагрегантну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи циклооксигеназу 1 та 2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення.
При ревматичних захворюваннях протизапальна та аналгезуюча дія диклофенаку сприяє значному зменшенню вираженості болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, що покращує функціональний стан суглоба. При травмах, у післяопераційному періоді диклофенак зменшує больові відчуття та запальний набряк.
Тіамін (вітамін В1) в організмі людини внаслідок процесів фосфорилювання перетворюється на кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Вітамін В1 грає важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні. Бере активну участь у процесах проведення нервового збудження в синапсах.
Піридоксин (вітамін В6) необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. У фосфорильованій формі є коферментом у метаболізмі амінокислот (декарбоксилювання, переамінування та ін.). Виступає як кофермент найважливіших ферментів, що діють у нервових тканинах. Бере участь у біосинтезі багатьох нейромедіаторів – таких як допамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін та гамма-аміномаслена кислота (ГАМК).
Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для нормального кровотворення та дозрівання еритроцитів, а також бере участь у низці біохімічних реакцій, що забезпечують життєдіяльність організму – у перенесенні метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, в обміні амінокислот, вуглеводів. Надає сприятливий вплив на процеси в нервовій системі (синтез нуклеїнових кислот та ліпідний склад цереброзидів та фосфоліпідів). Коферментні форми ціанокобаламіну - метилкобаламін та аденозилкобаламін необхідні для реплікації та росту клітин.
Комбінація вітамінів групи В потенціює аналгетичну дію диклофенаку.
Фармакокінетика:
Абсорбція диклофенаку - швидка та повна, їжа уповільнює швидкість абсорбції на 1 - 4 години та знижує максимальну концентрацію на 40%. Після перорального прийому 50 мг максимальна концентрація (Стах) - 1.4 мкг/мл досягається через - 2-3 год. Концентрація в плазмі знаходиться в лінійній залежності від величини дози, що вводиться.
Зміни фармакокінетики диклофенаку на тлі багаторазового введення не відзначається, не кумулює.
Біодоступність – 50%. Зв'язок з білками плазми – понад 99% (більшість зв'язується з альбумінами). Проникає у синовіальну рідину; максимальна концентрація в синовіальній рідині спостерігається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі. Період напіввиведення з синовіальної рідини 3-6 годин (концентрація активної речовини в синовіальній рідині через 4-6 годин після введення препарату вище, ніж у плазмі, і залишається вищою ще протягом 12 годин). Взаємозв'язок концентрації препарату в синовіальній рідині з клінічною ефективністю препарату не з'ясовано. Метаболізм: 50% активної речовини піддається метаболізму під час першого проходження через печінку. Метаболізм відбувається в результаті багаторазового або одноразового гідроксилювання та кон'югування з глюкуроновою кислотою. У метаболізмі препарату бере участь ферментна система Р450 CYP2C9.
Системний кліренс становить 350 мл/хв, обсяг розподілу – 550 мл/кг. Період напіввиведення з плазми -2 години. 65% введеної дози виводиться у вигляді метаболітів нирками; менше 1% виводиться у незміненому вигляді, решта дози виводиться у вигляді метаболітів із жовчю. У хворих з вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) збільшується виведення метаболітів з жовчю, при цьому збільшення їхньої концентрації в крові не спостерігається.
У хворих на хронічний гепатит або компенсований цироз печінки фармакокінетичні параметри диклофенаку не змінюються.
Диклофенак проникає у грудне молоко.
Вітаміни, що входять до складу Нейродикловіту, є водорозчинними, що виключає можливість їхньої кумуляції в організмі. Тіамін і піридоксин всмоктуються у верхньому відділі тонкого кишечника, метаболізуються у печінці та виводяться нирками (близько 8-10% – у незміненому вигляді). Ступінь всмоктування залежить від дози, при передозуванні значно збільшується виведення тіаміну та піридоксину через кишечник. Всмоктування ціанокобаламіну залежить великою мірою від наявності в організмі внутрішнього фактора (у шлунку та верхньому відділі тонкого кишечника), надалі доставка вітаміну в тканини визначається транспортним білком транскобаламіном. Після метаболізму в печінці ціанокобаламін виводиться переважно з жовчю, ступінь виведення нирками варіабельна – від 6 до 30%.
Вагітність та годування груддюПротипоказано застосування препарату у період вагітності та годування груддю.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаШлунково-кишковий тракт: частіше 1% - епігастральний біль, відчуття здуття живота, діарея, нудота, запор, метеоризм, підвищення активності амінотрасфераз, виразка з можливими ускладненнями (кровотеча, перфорація), шлунково-кишкова кровотеча; рідше 1% - блювання, жовтяниця, мелена, поява крові в калі, ураження стравоходу, афтозний стоматит, сухість слизових оболонок (у тому числі рота), гепатит (можливо блискавична течія), некроз печінки, цироз, гепаторенальний синдром, зміна апетиту, пан , холецистопанкреатит, коліт.
Нервова система: частіше 1% – головний біль, запаморочення; рідше 1% - порушення сну, сонливість, депресія, дратівливість, асептичний менінгіт (частіше у хворих на системний червоний вовчак та інші системні захворювання сполучної тканини), судоми, загальна слабкість, дезорієнтація, кошмарні сновидіння, відчуття страху.
Органи чуття: частіше 1% - шум у вухах; рідше 1% - нечіткість зору, диплопія, порушення смакових відчуттів, оборотне чи незворотне зниження слуху, худоби.
Шкірні покриви: частіше 1% - свербіж шкіри, шкірний висип; рідше 1% - алопеція, кропив'янка, екзема, токсичний дерматит, багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), підвищена фоточутливість, дрібноточкові крововиливи, бул.
Сечостатева система: частіше 1% – затримка рідини; рідше 1% – нефротичний синдром, протеїнурія, олігурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, азотемія.
Органи кровотворення та імунна система: рідше 1% - анемія (у тому числі гемолітична та апластична анемії), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, погіршення перебігу інфекційних процесів (у тому числі розвиток нефатації).
Дихальна система: рідше 1% – кашель, бронхоспазм, набряк гортані, пневмонія.
Серцево-судинна система: рідше за 1% - підвищення артеріального тиску; серцева недостатність, екстрасистолія, біль у грудній клітці, інфаркт міокарда.
Алергічні реакції: рідше 1% - анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок (зазвичай стрімко розвивається), набряк губ і язика, алергічний васкуліт.
особливі вказівкиУ період лікування препаратом слід проводити систематичний контроль картини периферичної крові, функцій печінки, нирок, дослідження калу на наявність крові.
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом. З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту таблетки приймають за 30 хв до їди. В інших випадках приймають до, під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії літніх пацієнтів, які приймають діуретики, та хворих, у яких з якоїсь причини спостерігається зниження об'єму циркулюючої крові (в) т. Ч. після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок. Якщо під час прийому препарату підвищення активності «печінкових» трансаміназ зберігається або збільшується, якщо спостерігаються клінічні симптоми гепатотоксичності (в т.ч. нудота, втома, сонливість, діарея, свербіж шкіри, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат. шкірний свербіж, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат. шкірний свербіж, жовтяниця) лікування необхідно припинити. Диклофенак (як і інші нестероїдні протизапальні засоби) може викликати гіперкаліємію. У зв'язку з негативною дією на фертильність жінкам, які планують завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат.
Вплив на здатність керування транспортними засобами та механізмами
У період лікування можливе зниження швидкості психічних та рухових реакцій, тому необхідно утримуватися від керування транспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ сухому захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 С.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Спосіб застосування та дозиКапсули слід приймати внутрішньо під час їжі, не розжовуючи та рясно запиваючи рідиною.
Зазвичай препарат призначають по 1 капсулі 1-3 рази на день.
Дорослим Нейродикловіт призначають по 1 капсулі - на початку лікування 3 рази на добу, як підтримуюча доза - 1-2 рази на добу. Тривалість терапії залежить від характеру та тяжкості захворювання.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Нейродикловит капс 30 шт производится компанией БАУШ ХЕЛС. Само производство расположено в стране Австрия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Нейродикловит капс 30 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Нейродикловит капс 30 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Клодифен нейро капс. 30 шт Клодифен нейро капс. 30 шт.