Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт
Топ продаж
Суперцена
Найз гранули - це нестероїдний протизапальний препарат, який має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Його основна діюча речовина - німесулід - інгібує циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2) та гальмує синтез простагландинів у вогнищі запалення. Найз гранули добре всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту та мають період напіввиведення від 3,2 до 6 годин. При застосуванні у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості, ефективність та безпека препарату залишається на високому рівні.
Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
німесулід 100 мг;
допоміжні речовини:
ароматизатор апельсиновий 5 мг, кросповідон 140 мг, безводна лимонна кислота 25 мг, мальтодекстрин 15 мг, сахароза 1715 мг.
Опис:
Суміш гранул та порошку світло-жовтого кольору із запахом апельсина.
Форма випуску:
Гранули для приготування суспензії для внутрішнього прийому, 100 мг. По 2 г у пакет із комбінованого матеріалу (папір / фольга / поліетилен). По 9, 15 або 30 пакетів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до німесуліду або до інших компонентів препарату.
Гіперергічні реакції в анамнезі (бронхоспазм, риніт, кропив'янка), пов'язані із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі німесуліду.
Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або приносових пазух з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів (у тому числі в анамнезі);
Гепатотоксичні реакції на німесулід в анамнезі. Одночасне застосування з іншими лікарськими препаратами з потенційною гепатотоксичністю (наприклад, іншими нестероїдними протизапальними засобами). Хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) у фазі загострення. Період після проведення аортокоронарного шунтування. гостру хірургічну патологію. Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення; ерозивно-виразкове ураження шлунково-кишкового тракту; перфорації або шлунково-кишкові кровотечі в анамнезі. Цереброваскулярні кровотечі в анамнезі або інші захворювання, що супроводжуються підвищеною кровоточивістю. Тяжкі порушення згортання крові.
З обережністю
Артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, компенсована серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, захворювання периферичних артерій, геморагічний діатез, куріння, кліренс креатиніну 30-60 мл/хв. інфекція, спричинена Helicobacter pylori в анамнезі; літній вік; тривале попереднє застосування нестероїдних протизапальних засобів; тяжкі соматичні захворювання. Одночасне застосування з такими препаратами: антикоагулянти (наприклад, варфарин), антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, клопідогрел), пероральні глюкокортикостероїди (наприклад, преднізолон), селективні інгібітори зворотного захоплення серотон, серотон ).
Дозування100 мг
Показання до застосуванняГострий біль (біль у спині, попереку; больовий синдром у кістково-м'язовій системі, включаючи забиття, розтягнення зв'язок та вивихи суглобів; тендиніти, бурсити: зубний біль).
Симптоматичне лікування остеоартрозу (остеоартриту) з больовим синдромом.
Первинна альгодисменорея.
Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання; німесулід рекомендується для терапії як препарат другої лінії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиГлюкокортикостероїди підвищують ризик виникнення ерозивно-виразкового ураження шлунково-кишкового тракту або кровотечі.
Антикоагулянти. Нестероїдні протизапальні засоби можуть посилювати дію антикоагулянтів, таких як варфарин. Через підвищений ризик кровотечі така комбінація не рекомендується та протипоказана пацієнтам з тяжкими порушеннями коагуляції. Якщо комбінованої терапії все ж таки не можна уникнути, необхідно проводити ретельний контроль показників згортання крові.
Діуретики. Нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати дію діуретиків. У здорових добровольців німесулід тимчасово знижує виведення натрію під дією фуросеміду, в меншій мірі – виведення калію, і знижує власне діуретичний ефект. Одночасне застосування фуросеміду та німесуліду вимагає обережності у пацієнтів з нирковою та/або серцевою недостатністю. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та антагоністи рецепторів ангіотензину-II. Нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати дію гіпотензивних препаратів. У пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв) при одночасному застосуванні інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину II та засобів, що пригнічують систему циклооксигенази (НПЗП, антиагреганти), можливе подальше погіршення функції нирок та виникнення гострої ниркової недостатності, яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування. яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування. яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування.
Міфепрістон. Теоретично можливе зниження ефективності міфепристону та аналогів простагландину при одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами (у тому числі і ацетилсаліциловою кислотою) за рахунок антипростагландинової дії останніх. Обмежені дані показують, що застосування нестероїдних протизапальних засобів у день застосування аналога простагландину не надає негативного впливу на дію міфепристону або аналога простагландину на розкриття шийки матки, скоротливість матки та не зменшує клінічну ефективність медикаментозного переривання вагітності.
Препарати літію. Є дані про те, що нестероїдні протизапальні засоби зменшують кліренс літію, що призводить до підвищення концентрації літію в плазмі крові та його токсичності. При застосуванні німесуліду у пацієнтів, які перебувають на терапії препаратами літію, слід здійснювати регулярний контроль концентрації літію в плазмі крові. активність ізоферменту CYP2C9. При одночасному застосуванні з німесулідом препаратів, які є субстратами цього ферменту, концентрація останніх у плазмі може збільшуватися.
Метотрексат. При призначенні німесуліду менш ніж за 24 години до або після застосування метотрексату потрібно бути обережним, оскільки в таких випадках концентрація метотрексату в плазмі крові і, відповідно, токсичні ефекти можуть підвищуватися.
Циклоспорини. У зв'язку з дією на ниркові простагландини інгібітори синтетаз простагландинів, до яких належить німесулід, можуть підвищувати нефротоксичність циклоспоринів.
ПередозуванняСимптоми: апатія, сонливість, нудота, блювання, біль у епігастральній ділянці. Ці симптоми, як правило, оборотні при проведенні симптоматичної та підтримуючої терапії. Можливе підвищення артеріального тиску, виникнення шлунково-кишкової кровотечі, гострої ниркової недостатності, пригнічення дихання, розвиток коми, анафілактоїдних реакцій.
Лікування: симптоматична та підтримуюча терапія. Специфічного антидоту немає. У разі, якщо передозування відбулося протягом останніх 4 годин, необхідно викликати блювання та/або забезпечити прийом активованого вугілля (від 60 до 100 г для дорослої людини) та/або осмотичного проносного засобу. Форсований діурез, гемодіаліз, гемоперфузія, залужування сечі не ефективні через високий ступінь зв'язування німесуліду з білками плазми (до 97,5%). Необхідний контроль за станом функції нирок та печінки.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).
Фармакодинаміка:
Німесулід є нестероїдним протизапальним засобом із класу сульфонамідів. Чинить протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. На відміну від неселективних нестероїдних протизапальних засобів, німесулід, головним чином, інгібує циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), гальмує синтез простагландинів у вогнищі запалення; має менш виражений пригнічуючий вплив на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).
Фармакокінетика:
Німесулід добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Максимальна концентрація в плазмі крові (Сmaх) після перорального прийому одноразової дози німесуліду, що становить 100 мг, досягається в середньому через 2-3 години і становить 3-4 мг/л. Площа під кривою "концентрація-час" (AUC) - 20-35 мг * год / л. Зв'язок з білками плазми крові – до 97,5%. Метаболізується у печінці за допомогою ізоферменту цитохрому Р450 CYP2C9. Основним метаболітом є фармакологічно активне парагідроксипохідне німесулід-гідроксинімесулід, який виявляється виключно у вигляді глюкуронату. Період напіввиведення (Т1/2) становить 3,2-6 год. Фармакокінетичний профіль німесуліду в осіб похилого віку та у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості не змінюється при застосуванні одноразових та багаторазових/повторних доз. /хв), Смах німесуліда та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід. проведеному у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв), Смах німесуліду та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід. проведеному у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв), Смах німесуліду та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід.
Вагітність та годування груддюАбсолютний ризик розвитку аномалії серцево-судинної системи зростає приблизно з 1% до 1,5%. Вважається, що ризик зростає зі збільшенням дози і тривалості застосування. Даних про проникнення німесуліду в грудне молоко немає. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем. Застосування німесуліду може негативно впливати на жіночу фертильність та не рекомендується жінкам, які планують вагітність. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем. Застосування німесуліду може негативно впливати на жіночу фертильність та не рекомендується жінкам, які планують вагітність. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем.
Умови відпустки з аптекВідпускається за рецептом.
Побічні явищаЧастота виникнення небажаних реакцій визначена відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 – < 1/10), нечасто (>1/1 000 – < 1/100), рідко (>1/10 000 – < 1/1 000), дуже рідко (< 10 000), включаючи окремі повідомлення.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи Рідко: анемія, еозинофілія, геморагія. Дуже рідко: тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура тромбоцитопенічна.
Порушення з боку імунної системи Рідко: реакції гіперчутливості.
Дуже рідко: анафілактоїдні реакції.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Нечасто: свербіж, висипання на шкірі, підвищена пітливість.
Рідко: еритема, дерматит.
Дуже рідко: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, поліформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Порушення з боку нервової системи Нечасто: запаморочення.
Дуже рідко: головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє).
Порушення психіки Рідко: почуття страху, знервованість, нічні «кошмарні» сновидіння.
Порушення органу зору
Рідко: нечіткість зору.
Дуже рідко: порушення зору.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення
Дуже рідко: вертиго.
Порушення серця
Рідко: тахікардія, відчуття серцебиття.
Порушення з боку судин
Нечасто: підвищення артеріального тиску.
Рідко: лабільність артеріального тиску, припливи крові до шкіри обличчя.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння
Нечасто: задишка.
Дуже рідко загострення бронхіальної астми, бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто: діарея, нудота, блювання.
Нечасто: запор, метеоризм, гастрит, шлунково-кишкова кровотеча, виразка та/або перфорація шлунка або дванадцятипалої кишки.
Дуже рідко: біль у животі, диспепсія, стоматит, дьогтеподібне випорожнення.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Часто: підвищення активності «печінкових» ферментів. Дуже рідко: гепатит, блискавичний (фульмінантний) гепатит (включаючи летальні наслідки), жовтяниця, холестаз.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів Рідко: дизурія, гематурія, затримка сечовипускання.
Дуже рідко: ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.
Лабораторні та інструментальні дані Рідко: гіперкаліємія.
ІншіНечасто: периферичні набряки.
Рідко: нездужання, астенія.
Дуже рідко: гіпотермія.
особливі вказівкиНебажані побічні ефекти можна звести до мінімуму при застосуванні препарату в мінімальній ефективній дозі при мінімальній тривалості застосування, необхідної для усунення больового синдрому. . При появі симптомів, схожих з ознаками ураження печінки (анорексія, свербіж шкіри, пожовтіння шкірних покривів, нудота, блювання, біль у животі, потемніння сечі, підвищення активності «печінкових» трансаміназ), слід негайно припинити застосування німесуліду і звернутися до лікаря. Повторне застосування німесуліду у таких пацієнтів протипоказане. при короткочасному застосуванні препарату. Під час застосування німесуліду пацієнт повинен утримуватися від прийому інших анальгетиків, включаючи нестероїдні протизапальні засоби (у тому числі селективні інгібітори ЦОГ-2). ), оскільки можливе загострення цих захворювань. Нестероїдні протизапальні засоби, тому лікування слід починати з найменшої можливої дози. Таким пацієнтам, а також пацієнтам, яким потрібне одночасне застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти або інших засобів, що підвищують ризик виникнення ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується додатково призначати прийом гастропротекторів (мізопростол або блокатори протонної помпи). Пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі, особливо літні пацієнти, повинні повідомляти лікаря про новостворені симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (особливо про симптоми, які можуть свідчити про можливу шлунково-кишкову кровотечу). виразки або кровотечі (пероральні кортикостероїди, антикоагулянти, наприклад, варфарин, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або антитромбоцитарні агенти, наприклад, ацетилсаліцилова кислота). лікування німесулідом необхідно негайно припинити. Враховуючи повідомлення про порушення зору у пацієнтів, які приймали інші нестероїдні протизапальні засоби, при появі будь-якого порушення зору застосування німесуліду повинно бути негайно припинено та проведено офтальмологічне обстеження. Препарат може викликати затримку рідини, тому у пацієнтів з артеріальною гіпертензією /або серцевою недостатністю німесулід слід застосовувати з особливою обережністю. У разі погіршення стану лікування німесулідом необхідно припинити. Клінічні дослідження та епідеміологічні дані дозволяють зробити висновок про те, що нестероїдні протизапальні засоби, особливо у високих дозах і при тривалому застосуванні, можуть призвести до незначного ризику виникнення інфаркту міокарда або інсульту. Для запобігання ризику виникнення таких подій при застосуванні німесуліду даних недостатньо. Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, з нирковою та/або серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями, з наявністю факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань (наприклад: гіперліпідемією, цукровим діабетом, у курців). особливою обережністю. У разі погіршення стану лікування німесулідом необхідно припинити. До складу препарату входить сахароза (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарату), це слід враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет та особам, які дотримуються низькокалорійної дієти. Препарат Найз®, гранули для приготування суспензії для вживання, не рекомендується застосовувати у пацієнтів з непереносимістю фруктози, дефіцитом сахарози-ізомальтози або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. При виникненні ознак «застуди» або гострої респіраторно-вірусної інфекції при застосуванні німесуліду прийом препарату повинен бути припинений. Німесулід може змінювати властивості тромбоцитів, тому необхідно бути обережним при застосуванні препарату у осіб з геморагічним діатезом, проте препарат не замінює профілактичної дії ацетилсаліцилової кислоти при серцево-судинних захворюваннях. Літні пацієнти особливо схильні до несприятливих реакцій кровотеч та перфорацій, що загрожують життю пацієнта, ризику зниження функцій нирок, печінки та серця. При застосуванні німесуліду у даної категорії пацієнтів необхідний належний клінічний контроль. Є дані про виникнення рідкісних випадків шкірних реакцій (таких як ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз) при застосуванні нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі і німесуліду. При перших проявах висипу на шкірі, ураженні слизових оболонок або інших ознаках алергічної реакції, застосування німесуліду слід негайно припинити.
Вплив на здатність керувати автомобілем Вплив
препарату Найз® на здатність до керування транспортними засобами та механізмами не вивчався, тому в період застосування препарату Найз® слід бути обережним при керуванні автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗа температури не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Вміст пакетика розчиняють приблизно в 100 мл води кімнатної температури (утворюється суспензія білого або світло-жовтого кольору). Приготовлений розчин зберігання не підлягає. на добу, після їди. Пацієнти похилого віку При лікуванні літніх пацієнтів необхідність корекції добової дози визначається лікарем виходячи з можливості взаємодії з іншими лікарськими засобами. Пацієнти з нирковою недостатністю. ) корекції дози не потрібно, тоді як пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв) застосування німесуліду протипоказане. Пацієнти з печінковою недостатністю Застосування німесуліду у пацієнтів із печінковою недостатністю протипоказане. Для зменшення ймовірності розвитку побічних ефектів рекомендується приймати мінімальну ефективну дозу протягом максимально короткого часу. Максимальна добова доза для дорослих та дітей віком від 12 років становить 200 мг. Максимальна тривалість курсу лікування – 15 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
німесулід 100 мг;
допоміжні речовини:
ароматизатор апельсиновий 5 мг, кросповідон 140 мг, безводна лимонна кислота 25 мг, мальтодекстрин 15 мг, сахароза 1715 мг.
Опис:
Суміш гранул та порошку світло-жовтого кольору із запахом апельсина.
Форма випуску:
Гранули для приготування суспензії для внутрішнього прийому, 100 мг. По 2 г у пакет із комбінованого матеріалу (папір / фольга / поліетилен). По 9, 15 або 30 пакетів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до німесуліду або до інших компонентів препарату.
Гіперергічні реакції в анамнезі (бронхоспазм, риніт, кропив'янка), пов'язані із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі німесуліду.
Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або приносових пазух з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів (у тому числі в анамнезі);
Гепатотоксичні реакції на німесулід в анамнезі. Одночасне застосування з іншими лікарськими препаратами з потенційною гепатотоксичністю (наприклад, іншими нестероїдними протизапальними засобами). Хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) у фазі загострення. Період після проведення аортокоронарного шунтування. гостру хірургічну патологію. Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення; ерозивно-виразкове ураження шлунково-кишкового тракту; перфорації або шлунково-кишкові кровотечі в анамнезі. Цереброваскулярні кровотечі в анамнезі або інші захворювання, що супроводжуються підвищеною кровоточивістю. Тяжкі порушення згортання крові.
З обережністю
Артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, компенсована серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, захворювання периферичних артерій, геморагічний діатез, куріння, кліренс креатиніну 30-60 мл/хв. інфекція, спричинена Helicobacter pylori в анамнезі; літній вік; тривале попереднє застосування нестероїдних протизапальних засобів; тяжкі соматичні захворювання. Одночасне застосування з такими препаратами: антикоагулянти (наприклад, варфарин), антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, клопідогрел), пероральні глюкокортикостероїди (наприклад, преднізолон), селективні інгібітори зворотного захоплення серотон, серотон ).
Дозування100 мг
Показання до застосуванняГострий біль (біль у спині, попереку; больовий синдром у кістково-м'язовій системі, включаючи забиття, розтягнення зв'язок та вивихи суглобів; тендиніти, бурсити: зубний біль).
Симптоматичне лікування остеоартрозу (остеоартриту) з больовим синдромом.
Первинна альгодисменорея.
Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання; німесулід рекомендується для терапії як препарат другої лінії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиГлюкокортикостероїди підвищують ризик виникнення ерозивно-виразкового ураження шлунково-кишкового тракту або кровотечі.
Антикоагулянти. Нестероїдні протизапальні засоби можуть посилювати дію антикоагулянтів, таких як варфарин. Через підвищений ризик кровотечі така комбінація не рекомендується та протипоказана пацієнтам з тяжкими порушеннями коагуляції. Якщо комбінованої терапії все ж таки не можна уникнути, необхідно проводити ретельний контроль показників згортання крові.
Діуретики. Нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати дію діуретиків. У здорових добровольців німесулід тимчасово знижує виведення натрію під дією фуросеміду, в меншій мірі – виведення калію, і знижує власне діуретичний ефект. Одночасне застосування фуросеміду та німесуліду вимагає обережності у пацієнтів з нирковою та/або серцевою недостатністю. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та антагоністи рецепторів ангіотензину-II. Нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати дію гіпотензивних препаратів. У пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв) при одночасному застосуванні інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину II та засобів, що пригнічують систему циклооксигенази (НПЗП, антиагреганти), можливе подальше погіршення функції нирок та виникнення гострої ниркової недостатності, яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування. яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування. яка, як правило, буває оборотною. Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають німесулід у поєднанні з інгібіторами АПФ або антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ. Тому одночасне застосування цих препаратів слід здійснювати з обережністю, особливо у пацієнтів похилого віку. Пацієнти повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію слід ретельно контролювати після початку одночасного застосування.
Міфепрістон. Теоретично можливе зниження ефективності міфепристону та аналогів простагландину при одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами (у тому числі і ацетилсаліциловою кислотою) за рахунок антипростагландинової дії останніх. Обмежені дані показують, що застосування нестероїдних протизапальних засобів у день застосування аналога простагландину не надає негативного впливу на дію міфепристону або аналога простагландину на розкриття шийки матки, скоротливість матки та не зменшує клінічну ефективність медикаментозного переривання вагітності.
Препарати літію. Є дані про те, що нестероїдні протизапальні засоби зменшують кліренс літію, що призводить до підвищення концентрації літію в плазмі крові та його токсичності. При застосуванні німесуліду у пацієнтів, які перебувають на терапії препаратами літію, слід здійснювати регулярний контроль концентрації літію в плазмі крові. активність ізоферменту CYP2C9. При одночасному застосуванні з німесулідом препаратів, які є субстратами цього ферменту, концентрація останніх у плазмі може збільшуватися.
Метотрексат. При призначенні німесуліду менш ніж за 24 години до або після застосування метотрексату потрібно бути обережним, оскільки в таких випадках концентрація метотрексату в плазмі крові і, відповідно, токсичні ефекти можуть підвищуватися.
Циклоспорини. У зв'язку з дією на ниркові простагландини інгібітори синтетаз простагландинів, до яких належить німесулід, можуть підвищувати нефротоксичність циклоспоринів.
ПередозуванняСимптоми: апатія, сонливість, нудота, блювання, біль у епігастральній ділянці. Ці симптоми, як правило, оборотні при проведенні симптоматичної та підтримуючої терапії. Можливе підвищення артеріального тиску, виникнення шлунково-кишкової кровотечі, гострої ниркової недостатності, пригнічення дихання, розвиток коми, анафілактоїдних реакцій.
Лікування: симптоматична та підтримуюча терапія. Специфічного антидоту немає. У разі, якщо передозування відбулося протягом останніх 4 годин, необхідно викликати блювання та/або забезпечити прийом активованого вугілля (від 60 до 100 г для дорослої людини) та/або осмотичного проносного засобу. Форсований діурез, гемодіаліз, гемоперфузія, залужування сечі не ефективні через високий ступінь зв'язування німесуліду з білками плазми (до 97,5%). Необхідний контроль за станом функції нирок та печінки.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).
Фармакодинаміка:
Німесулід є нестероїдним протизапальним засобом із класу сульфонамідів. Чинить протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. На відміну від неселективних нестероїдних протизапальних засобів, німесулід, головним чином, інгібує циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), гальмує синтез простагландинів у вогнищі запалення; має менш виражений пригнічуючий вплив на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).
Фармакокінетика:
Німесулід добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Максимальна концентрація в плазмі крові (Сmaх) після перорального прийому одноразової дози німесуліду, що становить 100 мг, досягається в середньому через 2-3 години і становить 3-4 мг/л. Площа під кривою "концентрація-час" (AUC) - 20-35 мг * год / л. Зв'язок з білками плазми крові – до 97,5%. Метаболізується у печінці за допомогою ізоферменту цитохрому Р450 CYP2C9. Основним метаболітом є фармакологічно активне парагідроксипохідне німесулід-гідроксинімесулід, який виявляється виключно у вигляді глюкуронату. Період напіввиведення (Т1/2) становить 3,2-6 год. Фармакокінетичний профіль німесуліду в осіб похилого віку та у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості не змінюється при застосуванні одноразових та багаторазових/повторних доз. /хв), Смах німесуліда та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід. проведеному у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв), Смах німесуліду та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід. проведеному у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв), Смах німесуліду та його основного метаболіту були не вищими, ніж у здорових добровольців. AUC і Т1/2 були на 50% вищими, але знаходилися в межах значень AUC і Т1/2, які спостерігалися у здорових добровольців на фоні застосування німесулід. Повторне застосування не призводило до кумуляції німесулід.
Вагітність та годування груддюАбсолютний ризик розвитку аномалії серцево-судинної системи зростає приблизно з 1% до 1,5%. Вважається, що ризик зростає зі збільшенням дози і тривалості застосування. Даних про проникнення німесуліду в грудне молоко немає. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем. Застосування німесуліду може негативно впливати на жіночу фертильність та не рекомендується жінкам, які планують вагітність. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем. Застосування німесуліду може негативно впливати на жіночу фертильність та не рекомендується жінкам, які планують вагітність. При плануванні вагітності необхідна консультація з лікарем.
Умови відпустки з аптекВідпускається за рецептом.
Побічні явищаЧастота виникнення небажаних реакцій визначена відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 – < 1/10), нечасто (>1/1 000 – < 1/100), рідко (>1/10 000 – < 1/1 000), дуже рідко (< 10 000), включаючи окремі повідомлення.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи Рідко: анемія, еозинофілія, геморагія. Дуже рідко: тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура тромбоцитопенічна.
Порушення з боку імунної системи Рідко: реакції гіперчутливості.
Дуже рідко: анафілактоїдні реакції.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин Нечасто: свербіж, висипання на шкірі, підвищена пітливість.
Рідко: еритема, дерматит.
Дуже рідко: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, поліформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Порушення з боку нервової системи Нечасто: запаморочення.
Дуже рідко: головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє).
Порушення психіки Рідко: почуття страху, знервованість, нічні «кошмарні» сновидіння.
Порушення органу зору
Рідко: нечіткість зору.
Дуже рідко: порушення зору.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення
Дуже рідко: вертиго.
Порушення серця
Рідко: тахікардія, відчуття серцебиття.
Порушення з боку судин
Нечасто: підвищення артеріального тиску.
Рідко: лабільність артеріального тиску, припливи крові до шкіри обличчя.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння
Нечасто: задишка.
Дуже рідко загострення бронхіальної астми, бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Часто: діарея, нудота, блювання.
Нечасто: запор, метеоризм, гастрит, шлунково-кишкова кровотеча, виразка та/або перфорація шлунка або дванадцятипалої кишки.
Дуже рідко: біль у животі, диспепсія, стоматит, дьогтеподібне випорожнення.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Часто: підвищення активності «печінкових» ферментів. Дуже рідко: гепатит, блискавичний (фульмінантний) гепатит (включаючи летальні наслідки), жовтяниця, холестаз.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів Рідко: дизурія, гематурія, затримка сечовипускання.
Дуже рідко: ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.
Лабораторні та інструментальні дані Рідко: гіперкаліємія.
ІншіНечасто: периферичні набряки.
Рідко: нездужання, астенія.
Дуже рідко: гіпотермія.
особливі вказівкиНебажані побічні ефекти можна звести до мінімуму при застосуванні препарату в мінімальній ефективній дозі при мінімальній тривалості застосування, необхідної для усунення больового синдрому. . При появі симптомів, схожих з ознаками ураження печінки (анорексія, свербіж шкіри, пожовтіння шкірних покривів, нудота, блювання, біль у животі, потемніння сечі, підвищення активності «печінкових» трансаміназ), слід негайно припинити застосування німесуліду і звернутися до лікаря. Повторне застосування німесуліду у таких пацієнтів протипоказане. при короткочасному застосуванні препарату. Під час застосування німесуліду пацієнт повинен утримуватися від прийому інших анальгетиків, включаючи нестероїдні протизапальні засоби (у тому числі селективні інгібітори ЦОГ-2). ), оскільки можливе загострення цих захворювань. Нестероїдні протизапальні засоби, тому лікування слід починати з найменшої можливої дози. Таким пацієнтам, а також пацієнтам, яким потрібне одночасне застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти або інших засобів, що підвищують ризик виникнення ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується додатково призначати прийом гастропротекторів (мізопростол або блокатори протонної помпи). Пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі, особливо літні пацієнти, повинні повідомляти лікаря про новостворені симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (особливо про симптоми, які можуть свідчити про можливу шлунково-кишкову кровотечу). виразки або кровотечі (пероральні кортикостероїди, антикоагулянти, наприклад, варфарин, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або антитромбоцитарні агенти, наприклад, ацетилсаліцилова кислота). лікування німесулідом необхідно негайно припинити. Враховуючи повідомлення про порушення зору у пацієнтів, які приймали інші нестероїдні протизапальні засоби, при появі будь-якого порушення зору застосування німесуліду повинно бути негайно припинено та проведено офтальмологічне обстеження. Препарат може викликати затримку рідини, тому у пацієнтів з артеріальною гіпертензією /або серцевою недостатністю німесулід слід застосовувати з особливою обережністю. У разі погіршення стану лікування німесулідом необхідно припинити. Клінічні дослідження та епідеміологічні дані дозволяють зробити висновок про те, що нестероїдні протизапальні засоби, особливо у високих дозах і при тривалому застосуванні, можуть призвести до незначного ризику виникнення інфаркту міокарда або інсульту. Для запобігання ризику виникнення таких подій при застосуванні німесуліду даних недостатньо. Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, з нирковою та/або серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями, з наявністю факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань (наприклад: гіперліпідемією, цукровим діабетом, у курців). особливою обережністю. У разі погіршення стану лікування німесулідом необхідно припинити. До складу препарату входить сахароза (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарату), це слід враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет та особам, які дотримуються низькокалорійної дієти. Препарат Найз®, гранули для приготування суспензії для вживання, не рекомендується застосовувати у пацієнтів з непереносимістю фруктози, дефіцитом сахарози-ізомальтози або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. При виникненні ознак «застуди» або гострої респіраторно-вірусної інфекції при застосуванні німесуліду прийом препарату повинен бути припинений. Німесулід може змінювати властивості тромбоцитів, тому необхідно бути обережним при застосуванні препарату у осіб з геморагічним діатезом, проте препарат не замінює профілактичної дії ацетилсаліцилової кислоти при серцево-судинних захворюваннях. Літні пацієнти особливо схильні до несприятливих реакцій кровотеч та перфорацій, що загрожують життю пацієнта, ризику зниження функцій нирок, печінки та серця. При застосуванні німесуліду у даної категорії пацієнтів необхідний належний клінічний контроль. Є дані про виникнення рідкісних випадків шкірних реакцій (таких як ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз) при застосуванні нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі і німесуліду. При перших проявах висипу на шкірі, ураженні слизових оболонок або інших ознаках алергічної реакції, застосування німесуліду слід негайно припинити.
Вплив на здатність керувати автомобілем Вплив
препарату Найз® на здатність до керування транспортними засобами та механізмами не вивчався, тому в період застосування препарату Найз® слід бути обережним при керуванні автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗа температури не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Вміст пакетика розчиняють приблизно в 100 мл води кімнатної температури (утворюється суспензія білого або світло-жовтого кольору). Приготовлений розчин зберігання не підлягає. на добу, після їди. Пацієнти похилого віку При лікуванні літніх пацієнтів необхідність корекції добової дози визначається лікарем виходячи з можливості взаємодії з іншими лікарськими засобами. Пацієнти з нирковою недостатністю. ) корекції дози не потрібно, тоді як пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв) застосування німесуліду протипоказане. Пацієнти з печінковою недостатністю Застосування німесуліду у пацієнтів із печінковою недостатністю протипоказане. Для зменшення ймовірності розвитку побічних ефектів рекомендується приймати мінімальну ефективну дозу протягом максимально короткого часу. Максимальна добова доза для дорослих та дітей віком від 12 років становить 200 мг. Максимальна тривалість курсу лікування – 15 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт производится компанией ДРРЕДДИС. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Найз гранулы для пригсуспдля приема внутрь 100мг 2г 9 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Найз таб 100мг 20 шт Найз таб 100мг 20 шт, Найз таб 100мг 30 шт Найз таб 100мг 30 шт, Немулекс гранулы для приг.суспензии для приема внутр... Немулекс гранулы для приг.суспензии для приема внутрь 100мг пакетики 4 шт, Нимесан таб 100мг 20 шт Нимесан таб 100мг 20 шт, Нимесил гранулы для сусп. 100мг 2г пак. 30 шт Нимесил гранулы для сусп. 100мг 2г пак. 30 шт, Нимесил гранулы для сусп. 100мг 2г пак. 9 шт Нимесил гранулы для сусп. 100мг 2г пак. 9 шт, Нимесулид гранулы для приг.суспензии для приема внут... Нимесулид гранулы для приг.суспензии для приема внутрь 100мг 2г пак. 30 шт, Нимесулид таб 100 мг 20 шт Нимесулид таб 100 мг 20 шт, Нимесулид таб 100мг 20 шт Нимесулид таб 100мг 20 шт, Нимесулид таб 100мг 20 шт авва-рус Нимесулид таб 100мг 20 шт авва-рус, Нимесулид таб 100мг 20 шт изварино фарма Нимесулид таб 100мг 20 шт изварино фарма, Нимесулид таб 100мг 30 шт озон Нимесулид таб 100мг 30 шт озон, Нимесулид-Тева таб 100мг 20 шт Нимесулид-Тева таб 100мг 20 шт, Нимесулид-Тева таб 100мг 30 шт Нимесулид-Тева таб 100мг 30 шт, Нимика таб 100мг 20 шт Нимика таб 100мг 20 шт, Нимика таб 50мг 20 шт Нимика таб 50мг 20 шт, Нимулид суспензия 10 мг/мл 60 мл Нимулид суспензия 10 мг/мл 60 мл, Нимулид таб 100 мг 20 шт Нимулид таб 100 мг 20 шт, Нимулид таб 100 мг 30 шт Нимулид таб 100 мг 30 шт, Нимулид таб диспергируемые в полости рта 100 мг 10 шт Нимулид таб диспергируемые в полости рта 100 мг 10 шт, Нимулид таб диспергируемые в полости рта 100 мг 20 шт Нимулид таб диспергируемые в полости рта 100 мг 20 шт.
Пока нет комментариев