Мовалис таб 75мг 20 шт
Топ продаж
Суперцена
Мовалис таб 75мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: мелоксики – 7,5 мг або 15,0 мг.
Допоміжні речовини:
Натрію цитрату дигідрат – 15 мг (30 мг), лактози моногідрат – 23,5 мг (20 мг), целюлоза мікрокристалічна – 102 мг (87,3 мг), повідон К25 – 10,5 мг (9 мг), кремнію діоксид колоїдний – 3,5 мг (3 мг), кросповідон – 16,3 мг (14 мг), магнію стеарат – 1,7 мг.
Опис:
Пігулки 7,5 мг
Круглі, від блідо-жовтого до жовтого кольору таблетки. Одна сторона опукла зі скошеним краєм. На опуклій стороні – логотип фірми; з іншого боку - код і увігнутий ризик. Допускається шорсткість таблеток.
Пігулки 15 мг
Круглі від блідо-жовтого до жовтого кольору таблетки. Одна сторона опукла зі скошеним краєм. На опуклій стороні – логотип фірми; з іншого боку - код і увігнутий ризик. Допускається шорсткість таблеток.
Форма випуску:
Пігулки 7,5 мг або 15,0 мг. По 10 таблеток у блістер із ПВХ/Аl-фольги або ПВХ/ПВДХ/Аl-фольги. 1 або 2 блістери разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.
ПротипоказанняГіперчутливість до активного інгредієнта чи допоміжних компонентів препарату;
Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух, ангіоневротичного набряку або кропив'янки, спричинених непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів через існуючу ймовірність перехресної чутливості (у тому;
Ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення або нещодавно перенесені;
Запальні захворювання кишечника – хвороба Крона або виразковий коліт у стадії загострення;
Тяжка печінкова недостатність;
Тяжка ниркова недостатність (якщо не проводиться гемодіаліз, кліренс креатиніну менше 30 мл/хв, а також при підтвердженій гіперкаліємії), прогресуюче захворювання нирок;
Активна шлунково-кишкова кровотеча, нещодавно перенесені цереброваскулярні кровотечі або встановлений діагноз захворювань системи згортання крові
Виражена неконтрольована серцева недостатність;
Вагітність;
Грудне годування;
Терапія періопераційних болів під час проведення шунтування коронарних артерій;
Дитячий вік віком до 12 років;
Рідкісна спадкова непереносимість галактози (у максимальній добовій дозі препарату з дозуванням мелоксикаму 7,5 мг та 15 мг міститься 47 мг та 20 мг лактози, відповідно).
З обережністю: захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, захворювання печінки); застійна серцева недостатність; ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30 – 60 мл/хв); ішемічна хвороба серця; цереброваскулярні захворювання; дисліпідемія/гіперліпідемія; цукровий діабет; супутня терапія такими препаратами: пероральні глюкокортикостероїди, антикоагулянти (у тому числі варфарин), антиагреганти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (у тому числі циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін); захворювання периферичних артерій; літній вік; тривале використання НПЗП; куріння; часте вживання алкоголю. Вагітність та період лактації.
Дозування7,5 мг
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування: остеоартрит (артроз, дегенеративні захворювання суглобів), у тому числі з болючим компонентом; ревматоїдний артрит; анкілозуючий спондиліт; інші запальні та дегенеративні захворювання кістково-м'язової системи, такі як артропатії, дорсопатії (наприклад, ішіас, біль унизу спини, плечовий періартрит та інші), що супроводжуються болем.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиІнші інгібітори синтезу простагландину, включаючи глюкокортикоїди та саліцилати – одночасний прийом з мелоксикамом збільшує ризик утворення виразок у шлунково-кишковому тракті та шлунково-кишкових кровотеч (внаслідок синергізму дії). Одночасний прийом з іншими нестероїдними протизапальними засобами не рекомендується.
Антикоагулянти для внутрішнього прийому, гепарин для системного застосування, тромболітичні засоби – одночасний прийом з мелоксикамом підвищує ризик кровотечі. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за системою згортання крові.
Антитромбоцитарні препарати, інгібітори зворотного захоплення серотоніну – одночасний прийом із мелоксикамом підвищує ризик кровотечі внаслідок інгібування тромбоцитарної функції. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за системою згортання крові.
Препарати літію - нестероїдні протизапальні засоби підвищують рівень літію в плазмі, за допомогою зменшення виведення його нирками. Одночасне застосування мелоксикаму із препаратами літію не рекомендується. У разі необхідності одночасного застосування рекомендується ретельний контроль концентрації літію у плазмі протягом усього курсу застосування препаратів літію.
Метотрексат – нестероїдні протизапальні засоби знижують секрецію метотрексату нирками, тим самим підвищуючи його концентрацію в плазмі. Одночасне застосування мелоксикаму та метотрексату (у дозі понад 15 мг на тиждень) не рекомендується. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за функцією нирок та формулою крові. Мелоксикам може посилювати гематологічну токсичність метотрексату, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок. При сумісному застосуванні мелоксикаму та метотрексату протягом 3 днів зростає ризик підвищення токсичності останнього.
Контрацепція – є дані, що нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність внутрішньоматкових контрацептивних пристроїв, проте це не доведено.
Діуретики – застосування нестероїдних протизапальних засобів у разі зневоднення пацієнтів супроводжується ризиком розвитку гострої ниркової недостатності.
Антигіпертензивні засоби (бета-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, вазодилататори, діуретики). Нестероїдні протизапальні засоби знижують ефект антигіпертензивних засобів, внаслідок інгібування простагландинів, що володіють вазодилатуючими властивостями.
Антагоністи ангіотензин-II рецепторів, також як і інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту при сумісному застосуванні з НПЗП посилюють зниження клубочкової фільтрації, що тим самим може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності, особливо у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Колестирамін, пов'язуючи мелоксикам у шлунково-кишковому тракті, призводить до його швидшого виведення.
Нестероїдні протизапальні засоби, діючи на ниркові простагландини, можуть посилювати нефротоксичність циклоспорину.
Пеметрексед – при одночасному застосуванні мелоксикаму та пеметрекседу у пацієнтів з кліренсом креатиніну від 45 до 79 мл/хв. прийом мелоксикаму слід припинити за п'ять днів до початку прийому пеметрекседу та можливо відновити через 2 дні після закінчення прийому препарату. Якщо існує необхідність у спільному застосуванні мелоксикаму та пеметрекседу, то пацієнти повинні перебувати під ретельним контролем, особливо щодо мієлосупресії та виникнення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту. У пацієнтів з кліренсом креатиніну менше 45 мл/хв прийом мелоксикаму разом із пеметрекседом не рекомендується.
При використанні спільно з мелоксикамом лікарських препаратів, які мають відому здатність інгібувати CYP 2C9 та/або CYP 3А4 (або метаболізуються за участю цих ферментів), таких як похідні сульфонілсечовини або пробенецид, слід брати до уваги можливість фармакокінетичної взаємодії.
При сумісному застосуванні з антидіабетичними засобами для прийому внутрішньо (наприклад, похідними сульфонілсечовини, натеглінідом) можливі взаємодії опосередковані CYP 2C9, які можуть призвести до збільшення концентрації цих лікарських засобів, так і мелоксикаму в крові. Пацієнти, які одночасно приймають мелоксикам з препаратами сульфонілсечовини або натеглініду, повинні ретельно контролювати рівень цукру в крові через можливість розвитку гіпоглікемії.
При одночасному застосуванні антацидів, циметидину, дигоксину та фуросеміду, значних фармакокінетичних взаємодій виявлено не було.
ПередозуванняДаних про випадки, пов'язані з передозуванням препарату, накопичено недостатньо. Ймовірно, будуть присутні симптоми, властиві передозуванню нестероїдних протизапальних засобів, у важких випадках: сонливість, порушення свідомості, нудота, блювання, біль в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча, гостра ниркова недостатність, зміни артеріального тиску, зупинка дихання, асистолія.
Лікування: антидот не відомий, у разі передозування препарату слід провести: евакуацію вмісту шлунка та загальну підтримуючу терапію. Холестирамін прискорює виведення мелоксикаму.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат – НПЗП.
Фармакодинаміка:
МОВАЛІС є нестероїдним протизапальним препаратом, що відноситься до похідних енолової кислоти і має протизапальну, аналгетичну та антипіретичну дію. Виражена протизапальна дія мелоксикаму встановлена на всіх стандартних моделях запалення. Механізм дії мелоксикаму полягає у його здатності інгібувати синтез простагландинів – відомих медіаторів запалення. Мелоксикам in vivo інгібує синтез простагландинів у місці запалення більшою мірою, ніж у слизовій оболонці шлунка або нирках. Ці відмінності пов'язані з більш селективним пригніченням циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) порівняно з циклооксигеназою-1 (ЦОГ-1). Вважається, що інгібування ЦОГ-2 забезпечує терапевтичні дії нестероїдних протизапальних засобів, тоді як інгібування постійно присутнього ізо-ферменту ЦОГ-1 може бути відповідальним за побічні дії з боку шлунка та нирок. Селективність мелоксикаму щодо ЦОГ-2 підтверджена в різних тест-системах, як in vitro, так і in vivo. Селективна здатність мелоксикаму інгібувати ЦОГ-2 показана при використанні тест-системи цільної крові людини in vitro. Встановлено, що мелоксикам (у дозах 7,5 і 15 мг) активніше інгібував ЦОГ-2, надаючи більший інгібуючий вплив на продукцію простагландину E2, що стимулюється ліпополісахаридом (реакція, контрольована ЦОГ-2), ніж на продукцію тромбоксану, (Реакція, контрольована ЦОГ-1). Ці ефекти залежали від величини дози. У дослідженнях ex vivo показано, що мелоксикам (у дозах 7, 5 мг і 15 мг) не впливає на агрегацію тромбоцитів та час кровотечі. У клінічних дослідженнях побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) загалом виникали рідше при прийомі мелоксикаму 7,5 та 15 мг, ніж при прийомі інших НПЗЗ, з якими проводилося порівняння. Ця різниця в частоті побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту в основному пов'язана з тим, що при прийомі мелоксикаму рідше спостерігалися такі явища як диспепсія, блювання, нудота, біль у животі. Частота перфорацій у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, виразок та кровотеч, які пов'язувалися із застосуванням мелоксикаму, була низькою та залежала від величини дози препарату. ніж при прийомі інших НПЗЗ, з якими проводилося порівняння. Ця різниця в частоті побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту в основному пов'язана з тим, що при прийомі мелоксикаму рідше спостерігалися такі явища як диспепсія, блювання, нудота, біль у животі. Частота перфорацій у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, виразок та кровотеч, які пов'язувалися із застосуванням мелоксикаму, була низькою та залежала від величини дози препарату. ніж при прийомі інших НПЗЗ, з якими проводилося порівняння. Ця різниця в частоті побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту в основному пов'язана з тим, що при прийомі мелоксикаму рідше спостерігалися такі явища як диспепсія, блювання, нудота, біль у животі. Частота перфорацій у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, виразок та кровотеч, які пов'язувалися із застосуванням мелоксикаму, була низькою та залежала від величини дози препарату.
Фармакокінетика:
Абсорбція: мелоксикам добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту, про що свідчить висока абсолютна біодоступність (90%) після прийому препарату внутрішньо. Після одноразового застосування мелоксикаму максимальна концентрація препарату в плазмі досягається протягом 5-6 годин. Одночасний прийом їжі та неорганічних антацидів не змінює всмоктування. При використанні препарату внутрішньо (у дозах 7,5 та 15 мг) його концентрації пропорційні дозам. Стійкий стан фармакокінетики досягається в межах 3-5 днів. Діапазон відмінностей між максимальними та базальними концентраціями препарату після його прийому один раз на день відносно невеликий і становить при використанні дози 7,5 мг 0,4–1,0 мкг/мл, а при використанні дози 15 мг – 0,8–2, 0 мкг/мл (наведено, відповідно, значення Cmin і Cmax в період стійкого стану фармакокінетики), хоча відзначалися значення, що виходять за вказаний діапазон. Максимальна концентрація мелоксикаму в плазмі в період стійкого стану фармакокінетики досягається через 5-6 годин після прийому внутрішньо.
Розподіл: мелоксикам дуже добре зв'язується з білками плазми, переважно з альбуміном (99%). Проникає у синовіальну рідину, концентрація у синовіальній рідині становить приблизно 50% концентрації у плазмі. Об'єм розподілу після багаторазового прийому внутрішньо мелоксикаму (у дозах від 7,5 до 15 мг) становить близько 16 л, з коефіцієнтом варіації від 11 до 32%.
Метаболізм: мелоксикам майже повністю метаболізується у печінці з утворенням 4-х фармакологічно неактивних похідних. Основний метаболіт, 5'-карбоксимелоксикам (60% від величини дози), утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту, 5'-гідроксиметилмелоксикаму, який також екскретується, але меншою мірою (9% від величини дози). Дослідження in vitro показали, що у даному метаболічному перетворенні важливу роль відіграє CYP2C9, додаткове значення має ізофермент CYP3А4. У освіті двох інших метаболітів (що становлять, відповідно, 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює.
Виведення: виводиться рівною мірою через кишечник та нирками, переважно у вигляді метаболітів. У незміненому вигляді з фекаліями виводиться менше 5% від величини добової дози, в сечі в незміненому вигляді препарат виявляється тільки в слідових кількостях. Середній період напіввиведення мелоксикаму варіює від 13 до 25 годин. Плазмовий кліренс становить середньому 7 - 12 мл/хв після одноразового прийому мелоксикаму.
Недостатність функції печінки та/або нирок: недостатність функції печінки, а також слабка ниркова недостатність суттєвого впливу на фармакокінетику мелоксикаму не має. Швидкість виведення мелоксикаму з організму значно вища у пацієнтів з помірною нирковою недостатністю. Мелоксикам гірше зв'язується з білками плазми у пацієнтів із термінальною нирковою недостатністю. При термінальній нирковій недостатності збільшення обсягу розподілу може призвести до вищих концентрацій вільного мелоксикаму, тому у цих пацієнтів добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг.
Літні пацієнти: пацієнти похилого віку в порівнянні з молодими пацієнтами мають подібні фармакокінетичні показники. У пацієнтів похилого віку середній плазмовий кліренс у період рівноважного стану фармакокінетики трохи нижче, ніж у молодих пацієнтів. У жінок похилого віку більш високі значення AUC (площа під кривою концентрація-час) та довгий період напіввиведення порівняно з молодими пацієнтами обох статей.
Вагітність та годування груддюВідомо, що нестероїдні протизапальні засоби проникають у грудне молоко, тому застосування препарату МОВАЛІС у період годування груддю протипоказано. Як препарат, що інгібує синтез циклооксигенази/ простагландину, МОВАЛІС може впливати на фертильність, і тому не рекомендується жінкам, які планують вагітність. Мелоксикам може спричиняти затримку овуляції. У зв'язку з цим у жінок, які мають проблеми із зачаттям та проходять обстеження з приводу подібних проблем, рекомендується відміна прийому препарату МОВАЛІС.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом лікаря.
Побічні явищаНижче описані побічні ефекти, зв'язок яких із застосуванням препарату МОВАЛІС, розцінювався як можливий.
Побічні ефекти, зареєстровані при постмаркетинговому застосуванні, зв'язок яких з прийомом препарату розцінювався як можливий, відзначені знаком *.
Всередині системно-органних класів за частотою виникнення побічних ефектів використовуються такі категорії: дуже часто (> 1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1,000, <1/100); рідко (>1/10,000, <1/1,000); дуже рідко (<1/10,000); не встановлено.
З боку крові та лімфатичної системи
Нечасто – анемія;
Рідко – зміни числа клітин крові, включаючи зміни лейкоцитарної формули, лейкопенія, тромбоцитопенія.
Нечасто
– інші реакції гіперчутливості негайного типу*;
Не встановлено – анафілактичний шок*, анафілактоїдні реакції*.
З боку нервової системи
Часто – біль голови;
Нечасто – запаморочення, сонливість.
Порушення психіки
Часто – зміна настрою;
Не встановлено – сплутаність свідомості, дезорієнтація.
З боку органів чуття
Нечасто – вертиго;
Рідко - кон'юнктивіт, порушення зору, включаючи нечіткість зору, шум у вухах.
З боку шлунково-кишкового тракту
Часто – біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, блювання;
Нечасто – прихована чи явна шлунково-кишкова кровотеча, гастрит, стоматит, запор, здуття живота, відрижка;
Рідко – гастродуоденальні виразки, коліт, езофагіт;
Дуже рідко – перфорація шлунково-кишкового тракту.
З боку печінки
Нечасто – транзиторні зміни показників функції печінки (наприклад, підвищення активності трансаміназ або білірубіну);
Дуже рідко – гепатит.
З боку шкіри та підшкірних тканин
Нечасто – ангіоотек*, свербіж, висипання на шкірі;
Рідко – токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, кропив'янка;
Дуже рідко – бульозний дерматит, мультиформна еритема;
Не встановлено – фотосенсибілізація.
З боку дихальної системи
Рідко – бронхіальна астма у пацієнтів з алергією до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів.
З боку серцево-судинної системи
Нечасто – підвищення артеріального тиску, відчуття «припливу» крові до обличчя;
Рідко – серцебиття.
З боку сечостатевої системи
Нечасто – зміни показників функції нирок (підвищення рівня креатиніну та/або сечовини у сироватці крові), порушення сечовипускання, включаючи гостру затримку сечі*;
Дуже рідко – гостра ниркова недостатність.
З боку статевих органів та молочної залози
Нечасто – пізня овуляція*;
Не встановлено – безпліддя у жінок.
Спільне застосування з лікарськими засобами, що гнітять кістковий мозок (наприклад, метотрексат) може спровокувати цитопенію.
Шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація можуть призводити до смерті.
Як і для інших нестероїдних протизапальних засобів не виключають можливість появи інтерстиціального нефриту, гломерулонефриту, ниркового медулярного некрозу, нефротичного синдрому.
особливі вказівкиПацієнти, які страждають на захворювання шлунково-кишкового тракту, повинні регулярно спостерігатися. При виникненні виразкового ураження шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкової кровотечі МОВАЛІС необхідно відмінити. Виразки шлунково-кишкового тракту, перфорація або кровотечі можуть виникнути в ході застосування нестероїдних протизапальних засобів у будь-який час, як за наявності насторожуючих симптомів або відомостей про серйозні шлунково-кишкові ускладнення в анамнезі, так і за відсутності цих ознак. Наслідки даних ускладнень загалом серйозніші в осіб похилого віку. При застосуванні препарату МОВАЛІС можуть розвиватися серйозні реакції з боку шкіри, як ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. Тому слід приділяти особливу увагу пацієнтам, які повідомляють про розвиток небажаних явищ з боку шкіри та слизових оболонок, а також реакцій підвищеної чутливості до препарату, особливо, якщо подібні реакції спостерігалися протягом попередніх курсів лікування. Розвиток подібних реакцій спостерігається зазвичай протягом першого місяця лікування. У разі появи перших ознак шкірного висипу, змін слизових оболонок або інших ознак гіперчутливості слід розглядати питання про припинення застосування препарату МОВАЛІС. Описані випадки прийому НПЗП підвищення ризику розвитку серйозних серцево-судинних тромбозів, інфаркту міокарда, нападу стенокардії, можливо зі смертельним результатом. Такий ризик підвищується при тривалому застосуванні препарату, а також у пацієнтів із вищезазначеними захворюваннями в анамнезі та схильними до таких захворювань. НПЗЗ інгібують у нирках синтез простагландинів, які беруть участь у підтримці ниркової перфузії. Застосування нестероїдних протизапальних засобів у пацієнтів зі зниженим нирковим кровотоком або зменшеним об'ємом циркулюючої крові може призвести до декомпенсації ниркової недостатності, що приховано протікає. Після відміни нестероїдних протизапальних засобів функція нирок зазвичай відновлюється до початкового рівня. Найбільшою мірою ризик розвитку цієї реакції схильні літні пацієнти, пацієнти, у яких відзначається дегідратація, застійна серцева недостатність, цироз печінки, нефротичний синдром або гострі порушення функції нирок, пацієнти, що одночасно приймають діуретичні засоби, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензин II рецепторів пацієнти, які перенесли серйозні хірургічні втручання, ведуть до гіповолемії. У таких пацієнтів на початку терапії слід ретельно контролювати діурез та функцію нирок. Застосування нестероїдних протизапальних засобів спільно з діуретиками може призводити до затримки натрію, калію та води, а також до зниження натрійуретичної дії сечогінних засобів. Внаслідок цього у схильних пацієнтів можливе посилення ознак серцевої недостатності або гіпертензії. Тому необхідний ретельний контроль за станом таких пацієнтів, а також у них повинна підтримуватися адекватна гідратація. До початку лікування потрібне дослідження функції нирок. У разі комбінованої терапії слід також контролювати функцію нирок. При використанні препарату МОВАЛІС (як і більшості інших нестероїдних протизапальних засобів) можливе епізодичне підвищення активності трансаміназ у сироватці крові або інших показників функції печінки. Найчастіше це підвищення було невеликим і минущим. Якщо виявлені зміни суттєві або не зменшуються з часом, МОВАЛІС слід скасувати та проводити спостереження за виявленими лабораторними змінами. Ослаблені або виснажені пацієнти можуть гірше переносити небажані явища, тому такі пацієнти повинні ретельно спостерігатися. Подібно до інших НПЗП, МОВАЛІС може маскувати симптоми основного інфекційного захворювання. Як препарат, що інгібує синтез циклооксигенази/простагландину, МОВАЛІС може впливати на фертильність, і тому не рекомендується жінкам, які мають труднощі із зачаттям. У зв'язку з цим у жінок, які проходять обстеження з цього приводу, рекомендується відміна прийому препарату МОВАЛІС. У пацієнтів із слабкою або помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну більше 25 мл/хв) корекція дози не потрібна. У пацієнтів з цирозом печінки (компенсованим) корекція дози не потрібна. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати автомобілем та механізмами не проводилося. Однак при керуванні автомобілем та роботі з механізмами слід брати до уваги можливість розвитку запаморочення, сонливості, порушення зору або інших порушень центральної нервової системи. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автомобілем та керуванні механізмами. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати автомобілем та механізмами не проводилося. Однак при керуванні автомобілем та роботі з механізмами слід брати до уваги можливість розвитку запаморочення, сонливості, порушення зору або інших порушень центральної нервової системи. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автомобілем та керуванні механізмами. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати автомобілем та механізмами не проводилося. Однак при керуванні автомобілем та роботі з механізмами слід брати до уваги можливість розвитку запаморочення, сонливості, порушення зору або інших порушень центральної нервової системи. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автомобілем та керуванні механізмами. порушення зору чи інших порушень із боку центральної нервової системи. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автомобілем та керуванні механізмами. порушення зору чи інших порушень із боку центральної нервової системи. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автомобілем та керуванні механізмами.
Умови зберіганняТаблетки при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиОстеоартрит із больовим синдромом: 7,5 мг на добу. При необхідності ця доза може бути збільшена до 15 мг на добу.
Ревматоїдний артрит: 15 мг на добу. В залежності від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
Анкілозуючий спондиліт: 15 мг на добу. В залежності від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
У пацієнтів з підвищеним ризиком побічних реакцій (захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі, наявність факторів ризику серцево-судинних захворювань) рекомендується розпочинати лікування з дози 7,5 мг на день (див. особливі вказівки).
У пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, доза не повинна перевищувати 7,5 мг на день.
Загальні рекомендації
Оскільки потенційний ризик побічних реакцій залежить від дози та тривалості лікування, слід використовувати максимально можливі низькі дози та тривалість застосування. Максимальна добова доза, що рекомендується, - 15 мг.
Комбіноване застосування
Не слід застосовувати препарат одночасно з іншими нестероїдними протизапальними засобами. Сумарна добова доза препарату МОВАЛІС, що застосовується у вигляді різних лікарських форм, не повинна перевищувати 15 мг.
Підлітки
Максимальна доза у підлітків (12 – 18 років) становить 0,25 мг/кг і не повинна перевищувати 15 мг.
Застосування таблеток
Препарат протипоказаний дітям віком до 12 років через неможливість підбору відповідного дозування для цієї вікової групи. Загальну добову дозу слід приймати в один прийом під час їжі, запиваючи водою або іншою рідиною.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Мовалис таб 75мг 20 шт производится компанией БЕРИНГЕР. Само производство расположено в стране Германия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Мовалис таб 75мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Мовалис таб 75мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амелотекс раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт Амелотекс раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт, Амелотекс таб 15мг 20 шт Амелотекс таб 15мг 20 шт, Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2.5мл амп 3 шт Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2.5мл амп 3 шт, Артрозан таб 15мг 20 шт Артрозан таб 15мг 20 шт, Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт, Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 5 шт Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 5 шт, Мелоксикам таб 15мг 10 шт вертекс Мелоксикам таб 15мг 10 шт вертекс, Мелоксикам таб 15мг 10 шт озон Мелоксикам таб 15мг 10 шт озон, Мелоксикам таб 15мг 20 шт Мелоксикам таб 15мг 20 шт, Мелоксикам таб 15мг 20 шт вертекс Мелоксикам таб 15мг 20 шт вертекс, Мелоксикам таб 15мг 20 шт канонфарма Мелоксикам таб 15мг 20 шт канонфарма, Мелоксикам таб 15мг 20 шт медисорб Мелоксикам таб 15мг 20 шт медисорб, Мелоксикам таб 15мг 20 шт озон Мелоксикам таб 15мг 20 шт озон, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт вертекс Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт вертекс, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт канонфарма Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт канонфарма, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт медисорб Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт медисорб, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт озон Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт озон, Мелофлекс ромфарм раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл... Мелофлекс ромфарм раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл 3 шт, Мовалис таб 15мг 10 шт Мовалис таб 15мг 10 шт, Мовалис таб 15мг 20 шт Мовалис таб 15мг 20 шт.
Пока нет комментариев