Мовалис раствор для инъекций 15мг 15мл амп 5 шт
Топ продаж
Суперцена
Мовалис раствор для инъекций 15мг 15мл амп 5 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 ампула містить: мелоксикам – 15,0 мг;
Допоміжні речовини:
Меглюмін – 9,375 мг, глікофурфурол – 150 мг, полоксамер 188 – 75 мг, натрію хлорид – 4,5 мг, гліцин – 7,5 мг, натрію гідроксид – 0,228 мг, вода для ін'єкцій – 8,2 мг.
Опис:
Прозорий жовтого із зеленим відтінком кольору розчин, практично вільний від частинок, у прозорих ампулах об'ємом 2 мл.
Розчин
для внутрішньом'язового введення 15 мг/1,5 мл.
По 1,5 мл ампулу з безбарвного гідролітичного скла класу 1 з кільцем жовтого кольору над лінією розлому ампули. По 3 або 5 ампул у піддон із пластмаси з верхнім індивідуальним виїмкою для середньої ампули або двома верхніми індивідуальними виїмками для бічних ампул. Піддон у картонну коробку разом із інструкцією із застосування. Пакування для стаціонарів: По 1,5 мл в ампулу з безбарвного гідролітичного скла класу 1 з кільцем жовтого кольору над лінією розлому ампули. По 5 ампул у піддон із пластмаси з верхньою індивідуальною виїмкою для середньої ампули або двома верхніми індивідуальними виїмками для бічних ампул. Два піддони в картонну коробку з інструкцією із застосування. По 5 картонних коробок у плівку із поліпропілену.
ПротипоказанняГіперчутливість до активного інгредієнта чи допоміжних компонентів препарату;
Гіперчутливість (у тому числі й до інших нестероїдних протизапальних препаратів), повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і приносових пазух, ангіоневротичного набряку або кропив'янки, викликаних непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероидних (у тому числа в анамнезі);
Ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення або нещодавно перенесені;
Запальні захворювання кишечника – хвороба Крона або виразковий коліт у стадії загострення;
Тяжка печінкова та серцева недостатність;
Тяжка ниркова недостатність (якщо не проводиться гемодіаліз, кліренс креатиніну менше 30 мл/хв, а також при підтвердженій гіперкаліємії);
Активне захворювання печінки;
Активна шлунково-кишкова кровотеча, нещодавно перенесені цереброваскулярні кровотечі або встановлений діагноз захворювань системи згортання крові;
вік до 18 років;
Вагітність;
Грудне годування;
Терапія періопераційних болів під час проведення шунтування коронарних артерій;
Супутня терапія антикоагулянтами, оскільки є ризик утворення внутрішньом'язових гематом.
З обережністю: захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (наявність інфекції Н. pylori); застійна серцева недостатність; ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв); ішемічна хвороба серця; цереброваскулярні захворювання; дисліпідемія/гіперліпідемія; цукровий діабет; супутня терапія такими препаратами: антикоагулянти, пероральні глюкокортикостероїди, антиагреганти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну; захворювання периферичних артерій; літній вік; тривале використання НПЗП; куріння; часте вживання алкоголю.
Дозування10 мг/мл
Показання до застосуванняСтартова терапія та короткострокове симптоматичне лікування при: остеоартриті (артроз, дегенеративні захворювання суглобів); ревматоїдний артрит; анкілозуючий спондиліт; інших запальних та дегенеративних захворюваннях кістково-м'язової системи, таких як артропатії, дорсопатії (наприклад, ішіас, біль унизу спини, плечовий періартрит та інші), що супроводжуються болем.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиІнші інгібітори синтезу простагландину, включаючи глюкокортикоїди та саліцилати – одночасний прийом з мелоксикамом збільшує ризик утворення виразок у шлунково-кишковому тракті та шлунково-кишкових кровотеч (внаслідок синергізму дії). Одночасний прийом з іншими нестероїдними протизапальними засобами не рекомендується.
Антикоагулянти для внутрішнього прийому, гепарин для системного застосування, тромболітичні засоби – одночасний прийом з мелоксикамом підвищує ризик кровотечі. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за системою згортання крові.
Антитромбоцитарні препарати, інгібітори зворотного захоплення серотоніну – одночасний прийом із мелоксикамом підвищує ризик кровотечі внаслідок інгібування тромбоцитарної функції. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за системою згортання крові.
Препарати літію - нестероїдні протизапальні засоби підвищують рівень літію в плазмі, за допомогою зменшення виведення його нирками. Одночасне застосування мелоксикаму із препаратами літію не рекомендується. У разі необхідності одночасного застосування рекомендується ретельний контроль концентрації літію у плазмі протягом усього курсу застосування препаратів літію.
Метотрексат – нестероїдні протизапальні засоби знижують секрецію метотрексату нирками, тим самим підвищуючи його концентрацію в плазмі. Одночасне застосування мелоксикаму та метотрексату (у дозі понад 15 мг на тиждень) не рекомендується. У разі одночасного застосування необхідний ретельний контроль за функцією нирок та формулою крові. Мелоксикам може посилювати гематологічну токсичність метотрексату, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок.
Контрацепція – є дані, що нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність внутрішньоматкових контрацептивних пристроїв, проте це не доведено.
Діуретики – застосування нестероїдних протизапальних засобів у разі зневоднення пацієнтів супроводжується ризиком розвитку гострої ниркової недостатності.
Антигіпертензивні засоби (бета-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, вазодилататори, діуретики). Нестероїдні протизапальні засоби знижують ефект антигіпертензивних засобів, внаслідок інгібування простагландинів, що володіють вазодилатуючими властивостями.
Антагоністи ангіотензин-II рецепторів, як і інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту при сумісному застосуванні з НПЗП посилюють зниження клубочкою фільтрації, що цим може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності, особливо в пацієнтів із порушенням функції нирок.
Колестирамін, пов'язуючи мелоксикам у шлунково-кишковому тракті, призводить до його швидшого виведення.
Пеметрексед – при одночасному застосуванні мелоксикаму та пеметрекседу у пацієнтів з кліренсом креатиніну від 45 до 79 мл/хв прийом мелоксикаму слід припинити за п'ять днів до початку прийому пеметрекседу та можна відновити через 2 дні після закінчення прийому. Якщо існує необхідність у спільному застосуванні мелоксикаму та пеметрекседу, то такі пацієнти повинні перебувати під ретельним контролем, особливо щодо мієлосупресії та виникнення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту. У пацієнтів з кліренсом креатиніну менше 45 мл/хв прийом мелоксикаму разом із пеметрекседом не рекомендується.
Нестероїдні протизапальні засоби, діючи на ниркові простагландини, можуть посилювати нефротоксичність циклоспорину.
При використанні спільно з мелоксикамом лікарських препаратів, які мають відому здатність інгібувати CYP 2C9 та/або CYP 3А4 (або метаболізуються за участю цих ферментів), таких як похідні сульфонілсечовини або пробенецид, слід брати до уваги можливість фармакокінетичної взаємодії.
При сумісному застосуванні з антидіабетичними засобами для прийому внутрішньо (наприклад, похідними сульфонілсечовини, натеглінідом) можливі взаємодії опосередковані CYP 2C9, які можуть призвести до збільшення концентрації цих лікарських засобів, так і мелоксикаму в крові. Пацієнти, які одночасно приймають мелоксикам з препаратами сульфонілсечовини або натеглініду, повинні ретельно контролювати рівень цукру в крові через можливість розвитку гіпоглікемії.
При одночасному застосуванні антацидів, циметидину, дигоксину та фуросеміду, значних фармакокінетичних взаємодій виявлено не було.
ПередозуванняДаних про випадки, пов'язані з передозуванням препарату, накопичено недостатньо. Ймовірно, будуть присутні симптоми, властиві передозуванню нестероїдних протизапальних засобів, у важких випадках: сонливість, порушення свідомості, нудота, блювання, біль в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча, гостра ниркова недостатність, зміни артеріального тиску, зупинка дихання, асистолія.
Лікування: антидот не відомий. У разі передозування препарату слід застосовувати симптоматичну терапію. Відомо, що колестірамін прискорює виведення мелоксикаму.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат – нестероїдні протизапальні засоби.
Фармакодинаміка:
МОВАЛІС є нестероїдним протизапальним препаратом, відноситься до похідних енолової кислоти і має протизапальну, аналгетичну та антипіретичну дію. Виражена протизапальна дія мелоксикаму встановлена на всіх стандартних моделях запалення. Механізм дії мелоксикаму полягає у його здатності інгібувати синтез простагландинів – відомих медіаторів запалення. Мелоксикам in vivo інгібує синтез простагландинів у місці запалення більшою мірою, ніж у слизовій оболонці шлунка або нирках.
Ці відмінності пов'язані з більш селективним пригніченням циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) порівняно з циклооксигеназою-1 (ЦОГ-1). Вважається, що інгібування ЦОГ-2 забезпечує терапевтичні дії нестероїдних протизапальних засобів, тоді як інгібування постійно присутнього ізо-ферменту ЦОГ-1 може бути відповідально за побічні дії з боку шлунка та нирок. Селективність мелоксикаму щодо ЦОГ-2 підтверджена в різних тест-системах, як in vitro, так і in vivo. Селективна здатність мелоксикаму інгібувати ЦОГ-2 показана при використанні тест-системи цільної крові людини in vitro. Встановлено, що мелоксикам (у дозах 7,5 і 15 мг) активніше інгібував ЦОГ-2, надаючи більше інгібуючого впливу на продукцію простагландину E2, що стимулюється ліпополісахаридом (реакція, контрольована ЦОГ-2), ніж на продукцію тромбоксану, що бере участь у процесі згортання крові (реакція, контрольована ЦОГ-1). Ці ефекти залежали від величини дози.
У дослідженнях ex vivo показано, що мелоксикам (у дозах 7,5 мг та 15 мг) не впливає на агрегацію тромбоцитів та час кровотечі. У клінічних дослідженнях побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) загалом виникали рідше при прийомі мелоксикаму 7,5 та 15 мг, ніж при прийомі інших НПЗЗ, з якими проводилося порівняння. Ця різниця в частоті побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту в основному пов'язана з тим, що при прийомі мелоксикаму рідше спостерігалися такі явища як диспепсія, блювання, нудота, біль у животі. Частота перфорацій у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, виразок та кровотеч, які пов'язувалися із застосуванням мелоксикаму, була низькою та залежала від величини дози препарату.
Фармакокінетика:
Абсорбція: мелоксикам повністю абсорбується після внутрішньом'язового введення. Відносна біодоступність у порівнянні з біодоступністю при вживанні становить майже 100%. Тому при переході з ін'єкційної на пероральні форми добору дози не потрібно. Після введення 15 мг препарату внутрішньом'язово-пікова концентрація в плазмі, що становить близько 1,6 - 1,8 мкг/мл, досягається протягом приблизно 60 - 96 хв.
Розподіл: мелоксикам дуже добре зв'язується з білками плазми, переважно з альбуміном (99%). Проникає у синовіальну рідину, концентрація у синовіальній рідині становить приблизно 50% концентрації у плазмі. Об'єм розподілу низький, приблизно 11 л. Міждивідуальні відмінності становлять 7-20%.
Метаболізм: мелоксикам майже повністю метаболізується у печінці з утворенням 4-х фармакологічно неактивних похідних. Основний метаболіт, 5'-карбоксимелоксикам (60% від величини дози), утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту, 5'-гідроксиметилмелоксикаму, який також екскретується, але меншою мірою (9% від величини дози). Дослідження in vitro показали, що у даному метаболічному перетворенні важливу роль відіграє CYP2C9, додаткове значення має ізофермент CYP3А4. У освіті двох інших метаболітів (що становлять, відповідно, 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює.
Виведення: виводиться рівною мірою через кишечник та нирками, переважно у вигляді метаболітів. У незміненому вигляді з фекаліями виводиться менше 5% від величини добової дози, в сечі в незміненому вигляді препарат виявляється тільки в слідових кількостях. Середній період напіввиведення мелоксикаму варіює від 13 до 25 годин. Плазмовий кліренс становить середньому 7 - 12 мл/хв після одноразового застосування. Мелоксикам демонструє лінійну фармакокінетику у дозах 7,5 – 15 мг при внутрішньом'язовому введенні.
Недостатність функції печінки та/або нирок: недостатність функції печінки, а також слабка ниркова недостатність суттєвого впливу на фармакокінетику мелоксикаму не має. Швидкість виведення мелоксикаму з організму значно вища у пацієнтів з помірною нирковою недостатністю. Мелоксикам гірше зв'язується з білками плазми у пацієнтів із термінальною нирковою недостатністю. При термінальній нирковій недостатності збільшення обсягу розподілу може призвести до вищих концентрацій вільного мелоксикаму, тому у цих пацієнтів добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг.
Літні пацієнти: пацієнти похилого віку в порівнянні з молодими пацієнтами мають подібні фармакокінетичні показники. У пацієнтів похилого віку середній плазмовий кліренс у період рівноважного стану фармакокінетики трохи нижче, ніж у молодих пацієнтів. У жінок похилого віку більш високі значення AUC (площа під кривою концентрація-час) та довгий період напіввиведення порівняно з молодими пацієнтами обох статей.
Вагітність та годування груддюЗастосування МОВАЛІСУ протипоказане під час вагітності. Відомо, що нестероїдні протизапальні засоби проникають у грудне молоко, тому застосування МОВАЛІСУ в період годування груддю протипоказано. Як препарат, що інгібує синтез циклооксигенази/ простагландину, МОВАЛІС може впливати на фертильність, і тому не рекомендується жінкам, які планують вагітність. Мелоксикам може спричиняти затримку овуляції. У зв'язку з цим у жінок, які мають проблеми із зачаттям та проходять обстеження з приводу подібних проблем, рекомендується скасування прийому МОВАЛІСУ.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаНижче описані побічні ефекти, зв'язок яких із застосуванням препарату МОВАЛІС, розцінювався як можливий.
Побічні ефекти, зареєстровані при постмаркетинговому застосуванні, зв'язок яких з прийомом препарату розцінювався як можливий, відзначені знаком *.
Всередині системно-органних класів за частотою виникнення побічних ефектів використовуються такі категорії: дуже часто (> 1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1,000, <1/100); рідко (>1/10,000, <1/1,000); дуже рідко (<1/10,000); не встановлено.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи:
Нечасто – анемія;
Рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія, зміни числа клітин крові, включаючи зміни лейкоцитарної формули.
Порушення з боку імунної системи:
Нечасто – інші реакції гіперчутливості негайного типу;
Не встановлено – анафілактичний шок*, анафілактоїдні реакції*.
Порушення психіки:
Рідко - зміна настрою *;
Не встановлено – сплутаність свідомості, дезорієнтація.
Порушення з боку нервової системи:
Часто – головний біль;
Нечасто – запаморочення, сонливість.
Порушення з боку органів зору, слуху та лабіринтні порушення:
Нечасто – вертиго;
Рідко - кон'юнктивіт, порушення зору, включаючи нечіткість зору, шум у вухах.
Порушення з боку серця та судин:
Нечасто – підвищення артеріального тиску, відчуття “припливу” крові до обличчя;
Рідко – серцебиття.
Порушення з боку дихальної системи:
Рідко – бронхіальна астма у пацієнтів з алергією до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Часто – біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, блювання;
Нечасто – прихована чи явна шлунково-кишкова кровотеча, гастрит, стоматит, запор, здуття живота, відрижка;
Рідко – гастродуоденальні виразки, коліт, езофагіт;
Дуже рідко – перфорація шлунково-кишкового тракту.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів:
Нечасто – транзиторні зміни показників функції печінки (наприклад, підвищення активності трансаміназ або білірубіну);
Дуже рідко – гепатит.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Нечасто – ангіоотек*, свербіж, висипання на шкірі;
Рідко – токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, кропив'янка;
Дуже рідко – бульозний дерматит, мультиформна еритема;
Не встановлено – фотосенсибілізація.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів:
Нечасто – зміни показників функції нирок (підвищення рівня креатиніну та/або сечовини у сироватці крові), порушення сечовипускання, включаючи гостру затримку сечі*;
Дуже рідко – гостра ниркова недостатність.
Порушення з боку статевих органів та молочної залоз:
Нечасто – пізня овуляція*.
Не встановлено – безпліддя у жінок.
Загальні розлади та порушення у місці введення:
Часто – біль та набряк у місці введення;
Нечасто – набряки.
Спільне застосування з лікарськими засобами, що гнітять кістковий мозок (наприклад, метотрексат) може спровокувати цитопенію.
Шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація можуть призводити до смерті.
Як і для інших нестероїдних протизапальних засобів не виключають можливість появи інтерстиціального нефриту, гломерулонефриту, ниркового медулярного некрозу, нефротичного синдрому.
особливі вказівкиПацієнти, які страждають на захворювання шлунково-кишкового тракту, повинні регулярно спостерігатися. При виникненні виразкового ураження шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкової кровотечі МОВАЛІС необхідно відмінити.
Виразки шлунково-кишкового тракту, перфорація або кровотечі можуть виникнути в ході застосування нестероїдних протизапальних засобів у будь-який час, як за наявності насторожуючих симптомів або відомостей про серйозні шлунково-кишкові ускладнення в анамнезі, так і за їх відсутності. Наслідки даних ускладнень загалом серйозніші в осіб похилого віку
При застосуванні препарату МОВАЛІС можуть розвиватися серйозні реакції з боку шкіри, як ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. Тому слід приділяти особливу увагу пацієнтам, які повідомляють про розвиток небажаних явищ з боку шкіри та слизових оболонок, а також реакцій підвищеної чутливості до препарату, особливо якщо такі реакції спостерігалися протягом попередніх курсів лікування. Розвиток подібних реакцій спостерігається зазвичай протягом першого місяця лікування. У разі появи перших ознак шкірного висипу, змін слизових оболонок або інших ознак гіперчутливості слід розглядати питання про припинення застосування препарату МОВАЛІС.
Описані випадки прийому НПЗП підвищення ризику розвитку серйозних серцево-судинних тромбозів, інфаркту міокарда, нападу стенокардії, можливо зі смертельним результатом. Такий ризик підвищується при тривалому застосуванні препарату, а також у пацієнтів із вищезазначеними захворюваннями в анамнезі та схильними до таких захворювань.
НПЗЗ інгібують у нирках синтез простагландинів, які беруть участь у підтримці ниркової перфузії. Застосування нестероїдних протизапальних засобів у пацієнтів зі зниженим нирковим кровотоком або зменшеним об'ємом циркулюючої крові може призвести до декомпенсації ниркової недостатності, що приховано протікає. Після відміни нестероїдних протизапальних засобів функція нирок зазвичай відновлюється до початкового рівня. Найбільше ризику цієї реакції схильні літні пацієнти, пацієнти, у яких відзначається дегідратація, застійна серцева недостатність, цироз печінки, нефротичний синдром або гострі порушення функції нирок, пацієнти, що одночасно приймають діуретичні засоби, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензин-II рецептор також пацієнти, які перенесли серйозні хірургічні втручання, які призводять до гіповолемії.
Застосування нестероїдних протизапальних засобів спільно з діуретиками може призводити до затримки натрію, калію та води, а також до зниження натрійуретичної дії сечогінних засобів. Внаслідок цього у схильних пацієнтів можливе посилення ознак серцевої недостатності або гіпертензії. Тому необхідний ретельний контроль за станом таких пацієнтів, а також у них повинна підтримуватися адекватна гідратація. До початку лікування потрібне дослідження функції нирок.
У разі комбінованої терапії слід також контролювати функцію нирок.
При використанні препарату МОВАЛІС (як і більшості інших нестероїдних протизапальних засобів) можливе епізодичне підвищення активності трансаміназ у сироватці крові або інших показників функції печінки. Найчастіше це підвищення було невеликим і минущим. Якщо виявлені зміни суттєві або не зменшуються з часом, МОВАЛІС слід скасувати та проводити спостереження за виявленими лабораторними змінами.
Ослаблені або виснажені пацієнти можуть гірше переносити небажані явища, тому такі пацієнти повинні ретельно спостерігатися.
Подібно до інших НПЗП, МОВАЛІС може маскувати симптоми основного інфекційного захворювання.
Як препарат, що інгібує синтез циклооксигенази/простагландину, МОВАЛІС може впливати на фертильність, і тому не рекомендується жінкам, які мають труднощі із зачаттям. У зв'язку з цим у жінок, які проходять обстеження з цього приводу, рекомендується відміна прийому препарату МОВАЛІС.
У пацієнтів із слабкою або помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну більше 25 мл/хв) корекція дози не потрібна.
У пацієнтів з цирозом печінки (компенсованим) корекція дози не потрібна.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами
Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати автомобілем та механізмами не проводилося. Однак при керуванні автомобілем та роботі з механізмами слід брати до уваги можливість розвитку запаморочення, сонливості, порушення зору або інших порушень центральної нервової системи. У період лікування пацієнтам необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиОстеоартрит із больовим синдромом: 7,5 мг на добу. При необхідності ця доза може бути збільшена до 15 мг на добу.
Ревматоїдний артрит: 15 мг на добу. В залежності від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
Анкілозуючий спондиліт: 15 мг на добу. В залежності від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
У пацієнтів з підвищеним ризиком побічних реакцій (захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі, наявність факторів ризику серцево-судинних захворювань) рекомендується розпочинати лікування з дози 7,5 мг на день (див. особливі вказівки).
У пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, доза не повинна перевищувати 7,5 мг на день.
Загальні рекомендації: оскільки потенційний ризик побічних реакцій залежить від дози та тривалості лікування слід використовувати максимально можливі низькі дози та тривалість застосування.
Максимальна добова доза, що рекомендується, - 15 мг
Комбіноване застосування: не слід застосовувати препарат одночасно з іншими нестероїдними протизапальними засобами. Сумарна добова доза препарату МОВАЛІС, що застосовується у вигляді різних лікарських форм, не повинна перевищувати 15 мг. Внутрішньом'язове введення препарату показане лише протягом перших кількох днів терапії. Надалі лікування продовжують із застосуванням пероральних лікарських форм. Рекомендована доза становить 7,5 мг або 15 мг 1 раз на добу, залежно від інтенсивності болю та тяжкості запального процесу.
Препарат вводиться за допомогою глибокої внутрішньом'язової ін'єкції. Препарат не можна вводити внутрішньовенно. Зважаючи на можливу несумісність, МОВАЛІС розчин для внутрішньом'язового введення не слід змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Мовалис раствор для инъекций 15мг 15мл амп 5 шт производится компанией БЕРИНГЕР. Само производство расположено в стране Испания.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Мовалис раствор для инъекций 15мг 15мл амп 5 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Мовалис раствор для инъекций 15мг 15мл амп 5 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амелотекс раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт Амелотекс раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт, Амелотекс таб 15мг 20 шт Амелотекс таб 15мг 20 шт, Артрозан таб 15мг 20 шт Артрозан таб 15мг 20 шт, Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 3 шт, Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 5 шт Мелоксикам раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл амп 5 шт, Мелоксикам таб 15мг 10 шт вертекс Мелоксикам таб 15мг 10 шт вертекс, Мелоксикам таб 15мг 10 шт озон Мелоксикам таб 15мг 10 шт озон, Мелоксикам таб 15мг 20 шт Мелоксикам таб 15мг 20 шт, Мелоксикам таб 15мг 20 шт вертекс Мелоксикам таб 15мг 20 шт вертекс, Мелоксикам таб 15мг 20 шт канонфарма Мелоксикам таб 15мг 20 шт канонфарма, Мелоксикам таб 15мг 20 шт медисорб Мелоксикам таб 15мг 20 шт медисорб, Мелоксикам таб 15мг 20 шт озон Мелоксикам таб 15мг 20 шт озон, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт вертекс Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт вертекс, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт канонфарма Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт канонфарма, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт медисорб Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт медисорб, Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт озон Мелоксикам таб 7.5мг 20 шт озон, Мелофлекс ромфарм раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл... Мелофлекс ромфарм раствор для инъекций 10мг/мл 1.5мл 3 шт, Мовалис таб 15мг 10 шт Мовалис таб 15мг 10 шт, Мовалис таб 15мг 20 шт Мовалис таб 15мг 20 шт, Мовалис таб 7.5мг 20 шт Мовалис таб 7.5мг 20 шт.
Пока нет комментариев