Мидримакс капли гл 5мл фл-кап
Мидримакс капли гл 5мл фл-кап инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 мл препарату містить: фенілефрину гідрохлорид – 50,0 мг, тропікамід – 8,0 мг.
Допоміжні речовини:
Натрію метабісульфіт 2 мг, бензалконію хлорид 0,1 мг, динатрію едетат 1,0 мг, гіпромелозу 5,0 мг, натрію гідроксид до рН 4,25, кислота хлористоводнева до рН 4,25, вода для ін'єк .
Опис:
Прозорий розчин від безбарвного до світлого коричнево-жовтого кольору.
Форма випуску:
Краплі очні. По 5 мл у пластиковий флакон-крапельницю з ковпачком, що нагвинчується, або у пластиковому флаконі, закупореному пробкою-крапельницею, закритому пластиковим ковпачком, що нагвинчується, з контролем першого розкриття. Кожен флакон-крапельницю або пластиковий флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.
ПротипоказанняГіперчутливість до будь-якого з компонентів, вузькокутова та закритокутова глаукома, змішана глаукома; захворювання серцево-судинної системи (в т.ч. коронаросклероз, стенокардія, аритмія, гіпертонічний криз), ниркова порфірія, тиреотоксикоз, цукровий діабет 1 типу, одночасний прийом (а також 3 тижні після їх відміни) інгібіторів моноамінооксидази (МАО), дит до 12 років, вагітність, період годування груддю.
З обережністю.
Цукровий діабет 2 типу, літній вік (ризик розвитку шлуночкових аритмій та інфаркту міокарда у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи), пацієнти із цереброваскулярними захворюваннями, стани після оперативного втручання (зниження загоєння кон'юнктиви).
Дозування8 мг+50 мг
Показання до застосуванняЗастосовується як мідріатичний засіб:
при діагностичних офтальмологічних процедурах;
перед хірургічними та лазерними операціями;
при порушеннях акомодації та терапії прогресуючої короткозорості (у складі комплексної терапії).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАдреноміметики посилюють, м-холіноміметики – послаблюють ефект тропікаміду.
Трициклічні антидепресанти, фенотіазини, амантадин, хінідин, антигістамінні лікарські засоби підвищують ймовірність розвитку системних побічних ефектів тропікаміду.
Атропін посилює мідріатичний ефект фенілефрину. Одночасне застосування з інгібіторами МАО, а також протягом 21 дня після припинення прийому підвищує ризик розвитку системних адренергічних ефектів.
Вазопресорна дія альфа-адреноміметиків може також посилюватися при сумлінному застосуванні з трициклічними антидепресантами, пропранололом, гуанетидином, метилдопою та м-холіноблокаторами. бета-адреноблокатори збільшують ризик різкого підвищення артеріального тиску. Фенілефрин збільшує ризик пригнічення серцево-судинної діяльності при інгаляційній загальній анестезії.
При призначенні бета-адреноблокаторів можливе посилення судинозвужувальної дії фенілефрину за рахунок придушення ними вазодилатації.
Через ризик виникнення гіпертонічного кризу не рекомендується спільне використання фенілефрину та гуанетидину, а також будь-якого іншого адреноблокатора чи інгібітора зворотного захоплення моноамінів.
Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази протягом трьох тижнів після припинення їх прийому підвищує ризик розвитку системних адренергічних ефектів.
Вазопресорна дія адреноміметиків може також посилюватися при спільному застосуванні з трициклічними антидепресантами, метилдопою та м холіноблокаторами.
Попередня інстиляція місцевих анестетиків може збільшувати системну абсорбцію діючих речовин та пролонгувати мідріаз.
ПередозуванняДані про передозування тропікаміду та фенілефрину при місцевому застосуванні відсутні.
Симптоми (у разі випадкового прийому препарату внутрішньо): сухість шкіри та слизових оболонок, гіпертермія, тахікардія, мідріаз, ажитація, судоми, кома, пригнічення дихання.
лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля; як антидот – фізостигмін (0,03 мг/кг внутрішньовенно повільно), бензодіазепіни; для усунення гіпертермії – холодні компреси. Для усунення системної дії фенілефрину – альфа-адреноблокатори (5-10 мг фентоламіну внутрішньовенно, при необхідності ін'єкцію повторюють).
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Офтальмологічних захворювань засіб діагностики (м-холіноблокатор + альфа-адреноміметик).
Фармакодинаміка:
Фенілефрин – неселективний альфа-адреноміметик. При інстиляції в око викликає розширення зіниці, покращує відтік внутрішньоочної рідини та звужує судини кон'юнктиви. Фенілефрин має виражену стимулюючу дію на постсинаптичні альфа-адренорецептори, дуже слабко впливає на бета1-адренорецептори. Має вазоконстрикторну дію, подібну до дії норепінефрину (норадреналіну), при цьому у нього практично відсутня хронотропна та інотропна дія на серці. Вазопресорний ефект фенілефрину слабший, ніж у норадреналіну, але є тривалішим. Після інстиляції фенілефрин скорочує дилататор зіниці та гладкі м'язи артеріол кон'юнктиви, тим самим викликаючи розширення зіниці. Мідріаз настає протягом 10-60 хв після одноразового закапування і зберігається протягом 4-6 годин. не супроводжується циклоплегією. Фенілефрин доповнює дію тропікаміду, оскільки механізми їхньої дії відрізняються. Введення спільно з тропікамідом фенілефрину знижує або усуває здатність тропікаміду підвищувати внутрішньоочний тиск.
Тропікамід – м-холіноблокатор, блокує м-холінорецептори сфінктера зіниці та циліарного м'яза, викликаючи короткочасний мідріаз та параліч акомодації. Незначно підвищує внутрішньоочний тиск. Мідріаз на фоні застосування тропікаміду розвивається через 5-10 хвилин і досягає максимуму до 20-45 хвилин. Максимальне розширення зіниці зберігається протягом 1 години та нормалізується через 6 годин.
Фармакокінетика:
Фенілефрин легко проникає у тканини ока, максимальна концентрація у плазмі виникає через 10-20 хвилин після місцевого застосування. Фенілефрин виводиться нирками у незміненому вигляді (<20%) або у вигляді неактивних метаболітів.
Тропікамід легко проникає у тканини ока і швидко всмоктується у кровотік. При використанні модифікованого радіорецепторного аналізу нижня межа визначення тропікаміду в плазмі складала менше 240 нг/мл, діапазон визначення - 240 нг/мл - 10 нг/мл. Середня максимальна концентрація у плазмі на п'ятій хвилині після введення становила 2,8±1,7 нг/мл.
На 60-й хвилині концентрація тропікаміду в плазмі становила 0,46±0,51 нг/мл, а на 120-й нижче 240 нг/мл.
Вагітність та годування груддюВагітність
Категорія С. Безпека застосування у вагітних жінок не встановлена. Застосування препарату для лікування вагітних можливе за призначенням лікаря, якщо очікуваний лікувальний ефект перевищує ризик розвитку потенційних побічних ефектів для плода.
Період грудного вигодовування
Невідомо, чи виділяються компоненти препарату з грудним молоком. Слід бути обережним при застосуванні у жінки, що годує.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаМісцеве:
Алергічні реакції, підвищення внутрішньоочного тиску, минущі біль, печіння в оці та світлобоязнь, минуще зниження зору, вивільнення пігменту у водянисту вологу з тимчасовим підвищенням внутрішньоочного тиску, блокування кута передньої камери (при звуженні кута), біль у ділянці надбрівних дуг, , гіперемія кон'юнктиви, кератит; рідко - реактивний міоз наступного дня після застосування (повторні інстиляції препарату в цей час можуть давати менш виражений мідріаз, ніж напередодні; цей ефект частіше проявляється у пацієнтів похилого віку).
Системне:
Блідість шкірних покривів, сухість у роті, почервоніння та сухість шкіри, контактний дерматит, головний біль, непритомність, зниження артеріального тиску, відчуття серцебиття, тахікардія та аритмія, брадикардія, зниження артеріального тиску, шлуночкова оклюзія коронарних артерій, ЦНС та м'язова ригідність, часті позиви на сечовипускання, утруднення сечовипускання, зниження тонусу шлунково-кишкового тракту та перистальтики, що веде до запору. Іноді – блювання та запаморочення.
У літніх пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи можливі шлуночкові аритмії, інфаркт міокарда.
особливі вказівкиПісля використання препарату внаслідок зміни акомодації та ширини зіниці, можливе зниження гостроти зору, тому використання препарату не рекомендується при керуванні транспортними засобами та при зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Внаслідок значного скорочення дилататора зіниці через 30-45 хв після інстиляції вологи передньої камери ока можуть виявлятися частинки пігменту з пігментного шару райдужної оболонки. Завис у камерній волозі необхідно диференціювати з проявами переднього увеїту або з потраплянням формених елементів крові у вологу передньої камери.
Консерванти, що містяться в препараті, можуть абсорбуватись м'якими контактними лінзами. Препарат може мати подразнюючу дію на око при носінні контактних лінз, тому будь-які контактні лінзи слід знімати перед закопуванням і надягати не раніше ніж через 15 хв після нього. Циклолегіки можуть підвищувати внутрішньоочний тиск і провокувати розвиток закритокутової глаукоми у схильних осіб, що необхідно враховувати та проводити ретельну оцінку перед початком лікування; Тропікамід може індукувати виникнення психозів.
При застосуванні крапель необхідно уникати контакту кінчика флакона з будь-якою поверхнею. Для зменшення ризику системної побічної дії рекомендується легке натискання пальцем на область проекції слізних мішків у внутрішнього кута ока протягом 1-2 хв після закапування.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25°С у захищеному від світла місці.
Чи не заморожувати. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиДля розширення зіниці при діагностичних офтальмологічних та оперативних втручаннях у кон'юнктивальний мішок закопують по 1-2 краплі за 15-30 хвилин до процедури чи операції.
Для корекції порушень акомодації – закопують по 1 краплі в кожне око на ніч протягом 2-4 тижнів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Мидримакс капли гл 5мл фл-кап производится компанией СЕНТИСС РУС. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Мидримакс капли гл 5мл фл-кап и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Мидримакс капли гл 5мл фл-кап в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Феникамид капли глазные 10мл Феникамид капли глазные 10мл.