Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт
Метронидазол Велфарм - це протимікробний та протипротозойний засіб, який діє на Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а також грамнегативні анаероби Bacteroides spp. і Fusobacterium spp. Він є ефективним у поєднанні з амоксициліном щодо Helicobacter pylori. Лікарство швидко всмоктується і має біодоступність щонайменше 80%. Метронідазол швидко проникає в тканини і проходить через плацентарний бар'єр. Його основний метаболіт також має протипротозойну та протимікробну дію. Лікарство виводиться нирками, а період напіввиведення становить 8-10 годин.
Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: метронідазол – 250 мг.
Допоміжні речовини:
Крохмаль картопляний, стеаринова кислота, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 + 2700, пласдон К-17), сахароза (пудра цукрова).
Опис:
Круглі плоскоциліндричні пігулки від білого до білого з жовтувато-зеленим відтінком кольору з ризиком та фаскою.
Форма випуску:
Пігулки 250 мг.
По 8, 10, 12 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 32, 36, 40, 48, 50, 60, 72 таблеток у банку полімерну з поліпропілену, поліетилену низького тиску.
Кожну банку, 1, 2, 3, 4, 5, 6 контурних коміркових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
Протипоказання-Гіперчутливість до метронідазолу, до інших похідних нітроімідазолу, до імідазолів або до інших компонентів препарату;
-органічні ураження ЦНС (у тому числі епілепсія);
-лейкопенія (у тому числі в анамнезі);
-печінкова недостатність (у разі призначення великих доз);
-Вагітність;
-Період грудного вигодовування;
-Дитячий вік до 6 років;
-Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю - Печінкова енцефалопатія;
-гострі та хронічні захворювання периферичної та центральної нервової системи (ризик обтяження неврологічної симптоматики);
-Ниркова недостатність.
Дозування250 мг
Показання до застосуванняПротозойні інфекції: позакишковий амебіаз (включаючи амебний абсцес печінки), кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз.
Інфекції, що спричиняються Bacteroides spp. (в т. ч. Ст fragilis, Ст distasonis, Ст ovatus, Ст thetaiotaomicron, Ст vulgatus); інфекції кісток та суглобів, інфекції центральної нервової системи (ЦНС), у тому числі менінгіт, абсцес мозку; бактеріальний ендокардит; пневмонія, емпієма та абсцес легень; сепсис.
Інфекції, викликані Clostridium spp., Peptococcus niger та Peptostreptococcus spp.: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів малого тазу (ендометрит, абсцес фалопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви).
Псевдомембранозний коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків.
Гастрит або виразка 12-палої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії).
Профілактика післяопераційних ускладнень (особливо після операцій на ободової кишці, у параректальній ділянці, апендектомія, гінекологічні операції).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЗ дисульфірамом
Повідомлялося про розвиток психотичних реакцій у пацієнтів, які одночасно отримували метронідазол і дисульфірам (інтервал між застосуванням цих лікарських препаратів повинен бути не менше 2 тижнів).
З етанолом
Можливе виникнення дисульфірамоподібних реакцій (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія).
З непрямими антикоагулянтами (варфарин) Посилення антикоагулянтного ефекту та підвищення ризику кровотечі, пов'язаного зі зниженням печінкового метаболізму непрямих антикоагулянтів, що може призводити до подовження протромбінового часу. У разі одночасного застосування метронідазолу та непрямих антикоагулянтів потрібний більш частий контроль протромбінового часу та при необхідності корекція доз антикоагулянтів.
З препаратами літію
При одночасному застосуванні метронідазолу з препаратами літію може підвищуватись концентрація останнього у плазмі крові. При одночасному застосуванні слід контролювати концентрації літію, креатиніну та електролітів у плазмі крові.
З циклоспорином
При одночасному застосуванні метронідазолу з циклоспорином може збільшуватися концентрація циклоспорину в плазмі. У разі необхідності одночасного застосування метронідазолу та циклоспорину слід контролювати концентрації циклоспорину та креатиніну в плазмі крові.
З циметидином
Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації у плазмі та збільшення ризику розвитку побічних явищ.
З лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн) Одночасне застосування метронідазолу з лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може знижувати концентрацію в метро.
З фторурацилом
Метронідазол зменшує кліренс фторурацилу, що призводить до збільшення його токсичності.
З бусульфаном
Метронідазол підвищує концентрацію бусульфану в плазмі крові, що може призводити до розвитку тяжкої токсичної дії бусульфану.
З недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід) Не рекомендується застосовувати з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід).
З сульфаніламідами
Сульфаніламіди посилюють протимікробну дію метронідазолу.
ПередозуванняПовідомлялося про прийом внутрішньо разових доз метронідазолу до 12 г при суїцидальних спробах та випадкових передозуваннях.
Симптоми: блювання, атаксія, дезорієнтація.
Лікування: специфічного антидоту при передозуванні метронідазолом немає. У разі підозри на значне перевищення дози слід проводити симптоматичну та підтримуючу терапію.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Протимікробний та протипротозойний засіб
Код ATX: J01XD01
Фармакодинаміка:
Метронідазол є похідним 5-нітроімідазолу. Механізм дії метронідазолу полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з дезоксирибонуклеїновою кислотою (ДНК) клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а також грамнегативних анаеробів Bacteroides spp. (у тому числі Ст. fragilis, Ст. distasonis, Ст ovatus, Ст thetaiotaomicron, Ст vulgatus), Fusobacterium spp., і деяких грампозитивних анаеробів (чутливі штами Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptoc .). Мінімальна переважна концентрація цих штамів становить 0,125-6,25 мкг/мл. У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).
До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але у присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергідно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо метронідазол швидко і майже повністю всмоктується (приблизно 80% за 1 годину). Їда не впливає на абсорбцію метронідазолу. Біодоступність становить щонайменше 80 %. Після прийому внутрішньо метронідазолу в дозі 500 мг його концентрація в плазмі становить 10 мкг/мл через 1 годину, 13,5 мкг/мл через - 3 години. Зв'язування з білками крові незначне і не перевищує 10-20%. Метронідазол швидко проникає в тканини (легкі, нирки, печінку, шкіру, жовч, спинномозкову рідину, слину, насіннєву рідину, вагінальний секрет), у грудне молоко і проходить через плацентарний бар'єр. Близько 30-60 % метронідазолу метаболізується шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. Основний метаболіт (2-оксиметронідазол) також має протипротозойну та протимікробну дію.
40-70% метронідазолу виводиться нирками (у незміненому вигляді – близько 35% від прийнятої дози). Період напіввиведення – 8-10 годин.
У пацієнтів з порушенням функції нирок при прийомі метронідазолу можливе підвищення його концентрації в сироватці крові.
Вагітність та годування груддюОскільки метронідазол проходить через плацентарний бар'єр та його дія на органогенез плода людини невідома, застосування препарату під час вагітності протипоказане.
Метронідазол проникає у грудне молоко, тому застосування препарату в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаПорушення з боку шлунково-кишкового тракту – болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея.
-Запалення слизової оболонки ротової порожнини (глосит, стоматит), порушення смакових відчуттів («металевий» присмак у роті), зниження апетиту, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор.
-Панкреатит (оборотні випадки).
-Зміна кольору мови/«обкладена» мова (через надмірне зростання грибкової мікрофлори).
Порушення з боку імунної системи -ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Порушення з боку нервової системи – Периферична сенсорна нейропатія.
-Головний біль, судоми, запаморочення.
-Повідомлялося про розвиток енцефалопатії (наприклад, сплутаність свідомості) та підгострого мозочкового синдрому (порушення координації та синергізму рухів, атаксія, дизартрія, порушення ходи, ністагм та тремор), які піддаються зворотному розвитку після відміни метронідазолу.
-Асептичний менінгіт.
Порушення психіки - психотичні розлади, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації.
-Депресія, безсоння, дратівливість, підвищена збудливість.
Порушення з боку органу зору - Минущі порушення зору, такі як диплопія, міопія, нечіткість зору, зниження гостроти зору, порушення сприйняття кольору.
-Нейропатія/неврит зорового нерва.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення -Порушення слуху/втрата слуху (включаючи нейросенсорну глухоту).
-Шум в вухах.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи -Агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія та тромбоцитопенія.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів -Підвищення активності «печінкових» ферментів (аспартатамінотрансферази (АСТ) та аланінамінотрансферази (АЛТ), лужної фосфатази), розвиток холестатичного або змішаного гепатиту, гепатоцелюлярного ураження печінки.
-У пацієнтів, які отримували лікування метронідазолом у комбінації з іншими антибіотиками, спостерігалися випадки розвитку печінкової недостатності, яка вимагала проведення трансплантації печінки.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Висипання, свербіж, припливи крові до шкірних покривів, гіперемія шкіри, кропив'янка.
-Пустулезная шкірна висипка.
-Фіксований лікарський висип.
-Синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку нирок і сечовивідних шляхів Можливе забарвлення сечі в коричнево-червоний колір, обумовлене наявністю в сечі водорозчинного метаболіту метронідазолу.
-дизурія, поліурія, цистит, нетримання сечі, кандидоз.
Загальні розлади та порушення у місці введення – Лихоманка, закладеність носа, артралгії, слабкість.
Лабораторні та інструментальні дані - Сплощення зубця Т на ЕКГ.
особливі вказівкиОскільки одночасний прийом метронідазолу з алкоголем (етанолом) може чинити ефект, аналогічний ефекту дисульфіраму (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія), слід попередити пацієнтів про те, що під час лікування та протягом хоча б одного дня після закінчення застосування препарату не слід вживати алкогольних напоїв або лікарських препаратів, що містять етанол.
Слід ретельно зважувати показання для тривалого прийому препарату та за відсутності суворих показань уникати його тривалого застосування. Якщо за наявності строгих показань препарат застосовується більш тривало, ніж це зазвичай рекомендується, то лікування слід проводити під контролем гематологічних показників (особливо лейкоцитів) та побічних реакцій, таких як периферична або центральна нейропатія, що виявляються (парестезії, атаксія, запаморочення, судоми); появі яких лікування має бути припинено.
При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватись від статевих контактів. Обов'язковим є одночасне лікування статевих партнерів. Не слід припиняти лікування під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.
Повідомлялося про розвиток тяжкої гепатотоксичності/гострої печінкової недостатності (включаючи випадки з летальним кінцем, які дуже швидко розвивалися після початку лікування) у пацієнтів із синдромом Кокейну при лікуванні метронідазолом для системного застосування. Даної категорії пацієнтів метронідазол слід призначати тільки після ретельної оцінки відношення користь/ризик і лише у разі відсутності альтернативного лікування.
Дослідження функції печінки слід проводити перед початком лікування, під час терапії та після її закінчення, доки показники функцій печінки не досягнуть нормальних значень, або доти, доки не будуть досягнуті вихідні значення цих показників. Якщо показники функцій печінки будуть значно перевищені під час лікування, застосування препарату має бути припинено.
Пацієнтам із синдромом Коккейну слід рекомендувати негайно повідомляти лікаря про розвиток будь-яких симптомів потенційного ураження печінки та припиняти застосування метронідазолу.
Необхідно брати до уваги, що метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибно-позитивного тесту Нельсона.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Враховуючи ризик розвитку таких побічних реакцій, як сплутаність свідомості, запаморочення, галюцинації, порушення зору, рекомендується під час лікування утримуватись від керування автомобілем, від занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиМетронідазол приймають внутрішньо, до або після їди, запиваючи достатньою кількістю води.
При кишковому амебіазі метронідазол застосовують у добовій дозі 1500 мг (розділеної на 3 прийоми) протягом 7 днів.
При гострій амебній дизентерії добова доза становить 2250 мг (поділена на 3 прийоми). Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми). При абсцесі печінки та інших позакишкових формах амебіазу максимальна добова доза становить 2500 мг (поділена на 3 прийоми) протягом 3-5 днів у комбінації з тетрацикліновими антибіотиками та іншими методами терапії. Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми).
При трихомоніазі у жінок (уретрит та вагініт) метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів. При трихомоніазі у чоловіків (уретрит) метронідазол призначають одноразово у дозі 2 г або у вигляді курсового лікування по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів.
Лікування анаеробних інфекцій зазвичай починають із внутрішньовенних інфузій з наступним переходом на таблетки. Для дорослих доза препарату становить 500 мг тричі на добу.
Тривалість лікування становить 7 днів. Для лікування псевдомембранозного коліту метронідазол призначають по 500 мг 3-4 рази на день. Тривалість лікування визначається лікарем.
Для ерадикації Helicobacter pylori метронідазол призначають по 500 мг 3 рази на добу у комбінованій терапії (наприклад, з амоксициліном).
Для профілактики післяопераційних ускладнень метронідазол призначають у добовій дозі 750-1500 мг (розділеної на 3 прийоми) за 3-4 дні до операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволено прийом внутрішньо) метронідазол призначають по 750 мг на добу протягом 7 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: метронідазол – 250 мг.
Допоміжні речовини:
Крохмаль картопляний, стеаринова кислота, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 + 2700, пласдон К-17), сахароза (пудра цукрова).
Опис:
Круглі плоскоциліндричні пігулки від білого до білого з жовтувато-зеленим відтінком кольору з ризиком та фаскою.
Форма випуску:
Пігулки 250 мг.
По 8, 10, 12 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 32, 36, 40, 48, 50, 60, 72 таблеток у банку полімерну з поліпропілену, поліетилену низького тиску.
Кожну банку, 1, 2, 3, 4, 5, 6 контурних коміркових упаковок з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
Протипоказання-Гіперчутливість до метронідазолу, до інших похідних нітроімідазолу, до імідазолів або до інших компонентів препарату;
-органічні ураження ЦНС (у тому числі епілепсія);
-лейкопенія (у тому числі в анамнезі);
-печінкова недостатність (у разі призначення великих доз);
-Вагітність;
-Період грудного вигодовування;
-Дитячий вік до 6 років;
-Дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю - Печінкова енцефалопатія;
-гострі та хронічні захворювання периферичної та центральної нервової системи (ризик обтяження неврологічної симптоматики);
-Ниркова недостатність.
Дозування250 мг
Показання до застосуванняПротозойні інфекції: позакишковий амебіаз (включаючи амебний абсцес печінки), кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз.
Інфекції, що спричиняються Bacteroides spp. (в т. ч. Ст fragilis, Ст distasonis, Ст ovatus, Ст thetaiotaomicron, Ст vulgatus); інфекції кісток та суглобів, інфекції центральної нервової системи (ЦНС), у тому числі менінгіт, абсцес мозку; бактеріальний ендокардит; пневмонія, емпієма та абсцес легень; сепсис.
Інфекції, викликані Clostridium spp., Peptococcus niger та Peptostreptococcus spp.: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів малого тазу (ендометрит, абсцес фалопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви).
Псевдомембранозний коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків.
Гастрит або виразка 12-палої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії).
Профілактика післяопераційних ускладнень (особливо після операцій на ободової кишці, у параректальній ділянці, апендектомія, гінекологічні операції).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЗ дисульфірамом
Повідомлялося про розвиток психотичних реакцій у пацієнтів, які одночасно отримували метронідазол і дисульфірам (інтервал між застосуванням цих лікарських препаратів повинен бути не менше 2 тижнів).
З етанолом
Можливе виникнення дисульфірамоподібних реакцій (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія).
З непрямими антикоагулянтами (варфарин) Посилення антикоагулянтного ефекту та підвищення ризику кровотечі, пов'язаного зі зниженням печінкового метаболізму непрямих антикоагулянтів, що може призводити до подовження протромбінового часу. У разі одночасного застосування метронідазолу та непрямих антикоагулянтів потрібний більш частий контроль протромбінового часу та при необхідності корекція доз антикоагулянтів.
З препаратами літію
При одночасному застосуванні метронідазолу з препаратами літію може підвищуватись концентрація останнього у плазмі крові. При одночасному застосуванні слід контролювати концентрації літію, креатиніну та електролітів у плазмі крові.
З циклоспорином
При одночасному застосуванні метронідазолу з циклоспорином може збільшуватися концентрація циклоспорину в плазмі. У разі необхідності одночасного застосування метронідазолу та циклоспорину слід контролювати концентрації циклоспорину та креатиніну в плазмі крові.
З циметидином
Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації у плазмі та збільшення ризику розвитку побічних явищ.
З лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн) Одночасне застосування метронідазолу з лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може знижувати концентрацію в метро.
З фторурацилом
Метронідазол зменшує кліренс фторурацилу, що призводить до збільшення його токсичності.
З бусульфаном
Метронідазол підвищує концентрацію бусульфану в плазмі крові, що може призводити до розвитку тяжкої токсичної дії бусульфану.
З недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід) Не рекомендується застосовувати з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід).
З сульфаніламідами
Сульфаніламіди посилюють протимікробну дію метронідазолу.
ПередозуванняПовідомлялося про прийом внутрішньо разових доз метронідазолу до 12 г при суїцидальних спробах та випадкових передозуваннях.
Симптоми: блювання, атаксія, дезорієнтація.
Лікування: специфічного антидоту при передозуванні метронідазолом немає. У разі підозри на значне перевищення дози слід проводити симптоматичну та підтримуючу терапію.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Протимікробний та протипротозойний засіб
Код ATX: J01XD01
Фармакодинаміка:
Метронідазол є похідним 5-нітроімідазолу. Механізм дії метронідазолу полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з дезоксирибонуклеїновою кислотою (ДНК) клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів. Активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а також грамнегативних анаеробів Bacteroides spp. (у тому числі Ст. fragilis, Ст. distasonis, Ст ovatus, Ст thetaiotaomicron, Ст vulgatus), Fusobacterium spp., і деяких грампозитивних анаеробів (чутливі штами Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptoc .). Мінімальна переважна концентрація цих штамів становить 0,125-6,25 мкг/мл. У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).
До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але у присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергідно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо метронідазол швидко і майже повністю всмоктується (приблизно 80% за 1 годину). Їда не впливає на абсорбцію метронідазолу. Біодоступність становить щонайменше 80 %. Після прийому внутрішньо метронідазолу в дозі 500 мг його концентрація в плазмі становить 10 мкг/мл через 1 годину, 13,5 мкг/мл через - 3 години. Зв'язування з білками крові незначне і не перевищує 10-20%. Метронідазол швидко проникає в тканини (легкі, нирки, печінку, шкіру, жовч, спинномозкову рідину, слину, насіннєву рідину, вагінальний секрет), у грудне молоко і проходить через плацентарний бар'єр. Близько 30-60 % метронідазолу метаболізується шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. Основний метаболіт (2-оксиметронідазол) також має протипротозойну та протимікробну дію.
40-70% метронідазолу виводиться нирками (у незміненому вигляді – близько 35% від прийнятої дози). Період напіввиведення – 8-10 годин.
У пацієнтів з порушенням функції нирок при прийомі метронідазолу можливе підвищення його концентрації в сироватці крові.
Вагітність та годування груддюОскільки метронідазол проходить через плацентарний бар'єр та його дія на органогенез плода людини невідома, застосування препарату під час вагітності протипоказане.
Метронідазол проникає у грудне молоко, тому застосування препарату в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаПорушення з боку шлунково-кишкового тракту – болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея.
-Запалення слизової оболонки ротової порожнини (глосит, стоматит), порушення смакових відчуттів («металевий» присмак у роті), зниження апетиту, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор.
-Панкреатит (оборотні випадки).
-Зміна кольору мови/«обкладена» мова (через надмірне зростання грибкової мікрофлори).
Порушення з боку імунної системи -ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Порушення з боку нервової системи – Периферична сенсорна нейропатія.
-Головний біль, судоми, запаморочення.
-Повідомлялося про розвиток енцефалопатії (наприклад, сплутаність свідомості) та підгострого мозочкового синдрому (порушення координації та синергізму рухів, атаксія, дизартрія, порушення ходи, ністагм та тремор), які піддаються зворотному розвитку після відміни метронідазолу.
-Асептичний менінгіт.
Порушення психіки - психотичні розлади, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації.
-Депресія, безсоння, дратівливість, підвищена збудливість.
Порушення з боку органу зору - Минущі порушення зору, такі як диплопія, міопія, нечіткість зору, зниження гостроти зору, порушення сприйняття кольору.
-Нейропатія/неврит зорового нерва.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення -Порушення слуху/втрата слуху (включаючи нейросенсорну глухоту).
-Шум в вухах.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи -Агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія та тромбоцитопенія.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів -Підвищення активності «печінкових» ферментів (аспартатамінотрансферази (АСТ) та аланінамінотрансферази (АЛТ), лужної фосфатази), розвиток холестатичного або змішаного гепатиту, гепатоцелюлярного ураження печінки.
-У пацієнтів, які отримували лікування метронідазолом у комбінації з іншими антибіотиками, спостерігалися випадки розвитку печінкової недостатності, яка вимагала проведення трансплантації печінки.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Висипання, свербіж, припливи крові до шкірних покривів, гіперемія шкіри, кропив'янка.
-Пустулезная шкірна висипка.
-Фіксований лікарський висип.
-Синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку нирок і сечовивідних шляхів Можливе забарвлення сечі в коричнево-червоний колір, обумовлене наявністю в сечі водорозчинного метаболіту метронідазолу.
-дизурія, поліурія, цистит, нетримання сечі, кандидоз.
Загальні розлади та порушення у місці введення – Лихоманка, закладеність носа, артралгії, слабкість.
Лабораторні та інструментальні дані - Сплощення зубця Т на ЕКГ.
особливі вказівкиОскільки одночасний прийом метронідазолу з алкоголем (етанолом) може чинити ефект, аналогічний ефекту дисульфіраму (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія), слід попередити пацієнтів про те, що під час лікування та протягом хоча б одного дня після закінчення застосування препарату не слід вживати алкогольних напоїв або лікарських препаратів, що містять етанол.
Слід ретельно зважувати показання для тривалого прийому препарату та за відсутності суворих показань уникати його тривалого застосування. Якщо за наявності строгих показань препарат застосовується більш тривало, ніж це зазвичай рекомендується, то лікування слід проводити під контролем гематологічних показників (особливо лейкоцитів) та побічних реакцій, таких як периферична або центральна нейропатія, що виявляються (парестезії, атаксія, запаморочення, судоми); появі яких лікування має бути припинено.
При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватись від статевих контактів. Обов'язковим є одночасне лікування статевих партнерів. Не слід припиняти лікування під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.
Повідомлялося про розвиток тяжкої гепатотоксичності/гострої печінкової недостатності (включаючи випадки з летальним кінцем, які дуже швидко розвивалися після початку лікування) у пацієнтів із синдромом Кокейну при лікуванні метронідазолом для системного застосування. Даної категорії пацієнтів метронідазол слід призначати тільки після ретельної оцінки відношення користь/ризик і лише у разі відсутності альтернативного лікування.
Дослідження функції печінки слід проводити перед початком лікування, під час терапії та після її закінчення, доки показники функцій печінки не досягнуть нормальних значень, або доти, доки не будуть досягнуті вихідні значення цих показників. Якщо показники функцій печінки будуть значно перевищені під час лікування, застосування препарату має бути припинено.
Пацієнтам із синдромом Коккейну слід рекомендувати негайно повідомляти лікаря про розвиток будь-яких симптомів потенційного ураження печінки та припиняти застосування метронідазолу.
Необхідно брати до уваги, що метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибно-позитивного тесту Нельсона.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Враховуючи ризик розвитку таких побічних реакцій, як сплутаність свідомості, запаморочення, галюцинації, порушення зору, рекомендується під час лікування утримуватись від керування автомобілем, від занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиМетронідазол приймають внутрішньо, до або після їди, запиваючи достатньою кількістю води.
При кишковому амебіазі метронідазол застосовують у добовій дозі 1500 мг (розділеної на 3 прийоми) протягом 7 днів.
При гострій амебній дизентерії добова доза становить 2250 мг (поділена на 3 прийоми). Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми). При абсцесі печінки та інших позакишкових формах амебіазу максимальна добова доза становить 2500 мг (поділена на 3 прийоми) протягом 3-5 днів у комбінації з тетрацикліновими антибіотиками та іншими методами терапії. Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми).
При трихомоніазі у жінок (уретрит та вагініт) метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів. При трихомоніазі у чоловіків (уретрит) метронідазол призначають одноразово у дозі 2 г або у вигляді курсового лікування по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів.
Лікування анаеробних інфекцій зазвичай починають із внутрішньовенних інфузій з наступним переходом на таблетки. Для дорослих доза препарату становить 500 мг тричі на добу.
Тривалість лікування становить 7 днів. Для лікування псевдомембранозного коліту метронідазол призначають по 500 мг 3-4 рази на день. Тривалість лікування визначається лікарем.
Для ерадикації Helicobacter pylori метронідазол призначають по 500 мг 3 рази на добу у комбінованій терапії (наприклад, з амоксициліном).
Для профілактики післяопераційних ускладнень метронідазол призначають у добовій дозі 750-1500 мг (розділеної на 3 прийоми) за 3-4 дні до операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволено прийом внутрішньо) метронідазол призначають по 750 мг на добу протягом 7 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт производится компанией ВЕЛФАРМ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Клион таб 250мг 20 шт Клион таб 250мг 20 шт, Метровагин суппозитории вагин. 0.5г 10 шт Метровагин суппозитории вагин. 0.5г 10 шт, Метрогил гель вагин. 10мг/г 30г с апликат. Метрогил гель вагин. 10мг/г 30г с апликат., Метрогил раствор для инъекций 5мг/мл 100мл фл 1 шт Метрогил раствор для инъекций 5мг/мл 100мл фл 1 шт, Метронидазол Велфарм таб 250 мг 50 шт Метронидазол Велфарм таб 250 мг 50 шт, Метронидазол медисорб таб 250мг 20 шт Метронидазол медисорб таб 250мг 20 шт, Метронидазол раствор для инф. 0.5% 100мл фл 1 шт Метронидазол раствор для инф. 0.5% 100мл фл 1 шт, Метронидазол раствор для инф 5мг/мл 100мл конт.пл. 1 шт Метронидазол раствор для инф 5мг/мл 100мл конт.пл. 1 шт, Метронидазол раствор для инф. 5 мг/мл 100 мл фл 1 шт Метронидазол раствор для инф. 5 мг/мл 100 мл фл 1 шт, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт авексима Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт авексима, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт дальхим... Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт дальхимфарм, Метронидазол таб 250мг 20 шт Метронидазол таб 250мг 20 шт, Метронидазол таб 250мг 20 шт озон Метронидазол таб 250мг 20 шт озон, Метронидазол таб 250мг 24 шт renewal Метронидазол таб 250мг 24 шт renewal, Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт, Метронидазол таб 500мг 20 шт озон Метронидазол таб 500мг 20 шт озон, Трихопол таб 250мг 20 шт Трихопол таб 250мг 20 шт, Трихопол таб вагин. 500мг 10 шт Трихопол таб вагин. 500мг 10 шт, Флагил суппозитории вагин. 500мг 10 шт Флагил суппозитории вагин. 500мг 10 шт, Флагил таб п/об пленочной 250мг 20 шт Флагил таб п/об пленочной 250мг 20 шт.
Пока нет комментариев