Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт
Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: метронідазол – 250 мг.
Допоміжні речовини:
Крохмаль картопляний – 45,0 мг, повідон (полівінілпіролідон, повідон К17) – 2,0 мг, стеаринова кислота – 3,0 мг.
Опис:
Круглі, плоскоциліндричні таблетки білого або білого з жовтуватим або жовтувато-зеленим відтінком кольору, з фаскою та ризиком.
Форма випуску:
Пігулки, 250 мг.
10 або 20 таблеток у контурній комірковій упаковці. 1 або 2 контурні упаковки з інструкцією із застосування в пачці з картону.
Протипоказання-Гіперчутливість до метронідазолу, до інших похідних нітроімідазолу, до імідазолів та інших компонентів препарату;
-органічні ураження ЦНС (у тому числі епілепсія);
-лейкопенія (у тому числі в анамнезі);
-печінкова недостатність (у разі призначення великих доз);
-Вагітність;
-Період лактації;
-Дитячий вік до 6 років.
З обережністю - Печінкова енцефалопатія;
-гострі та хронічні захворювання периферичної та центральної нервової системи (ризик обтяження неврологічної симптоматики);
-Ниркова недостатність.
Дозування250 мг
Показання до застосування-Протозойні інфекції: позакишковий амебіаз (включаючи амебний абсцес печінки), кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз.
-Інфекції, що викликаються Bacteroides spp. (у тому числі B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); інфекції кісток та суглобів; інфекції центральної нервової системи (ЦНС), зокрема менінгіт, абсцес мозку; бактеріальний ендокардит; пневмонія, емпієма та абсцес легень; сепсис.
-Інфекції, що викликаються Clostridium spp., Peptococcus niger u Peptostreptococcus spp.: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів малого тазу (ендометрит, абсцес фалопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви).
-Псевдомембранозний коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків, -Гастрит або виразка дванадцятипалої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії).
-Профілактика післяопераційних ускладнень (особливо після операцій на ободової кишці, у параректальній ділянці, апендектомії, гінекологічних операцій).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЗ дисульфірамом
Повідомлялося про розвиток психотичних реакцій у пацієнтів, які одночасно отримували метронідазол і дисульфірам (інтервал між застосуванням цих лікарських препаратів повинен бути не менше 2 тижнів).
З етанолом
Можливе виникнення дифульфірамоподібних реакцій (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія).
З непрямими антикоагулянтами (варфарин) Посилення антикоагулянтного ефекту та підвищення ризику кровотечі, пов'язаного зі зниженням печінкового метаболізму непрямих антикоагулянтів, що може призводити до подовження протромбінового часу. У разі одночасного застосування метронідазолу та непрямих антикоагулянтів потрібний більш частий контроль протромбінового часу та при необхідності корекція доз антикоагулянтів.
З препаратами літію
При одночасному застосуванні метронідазолу з препаратами літію може підвищуватись концентрація останнього у плазмі крові. При одночасному застосуванні слід контролювати концентрації літію, креатиніну та електролітів у плазмі крові.
З циклоспорином
При одночасному прийомі метронідазолу з циклоспорином може збільшуватися концентрація циклоспорину в плазмі. У разі необхідності одночасного застосування метронідазолу та циклоспорину слід контролювати концентрації циклоспорину та креатиніну в плазмі крові.
З циметидином
Циметидин пригнічує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації у сироватці крові та збільшення ризику розвитку побічних явищ.
З лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн) Одночасне застосування метронідазолу з лікарськими препаратами, що індукують ізоферменти мікросомального окиснення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може знижувати концентрацію в метро.
З фторурацилом
Метронідазол зменшує кліренс фторурацилу, що призводить до збільшення його токсичності.
З бусульфаном
Метронідазол підвищує концентрацію бусульфану в плазмі крові, що може призводити до розвитку тяжкої токсичної дії бусульфану.
З недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід) Не рекомендується застосовувати з недеполяризуючими міорелаксантами (векуронія бромід).
З сульфаніламідами
Сульфаніламіди посилюють протимікробну дію метронідазолу.
ПередозуванняПовідомлялося про прийом внутрішньо разових доз метронідазолу до 12 г при суїцидальних спробах та випадкових передозуваннях.
Симптоми
Блювота, атаксія, невелика дезорієнтація. Специфічного антидоту при передозуванні метронідазолом не існує
.
У разі підозри на значне перевищення дози слід проводити симптоматичну та підтримуючу терапію.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Протимікробний та протипротозойний засіб
Код АТХ: [J01XD01]
Фармакодинаміка:
Метронідазол є похідним 5-нітроімідазолу. Механізм дії метронідазолу полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.
Активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а також грамнегативних анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., та деяких грампозитивних анаеробів (чутливі штами Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostrepto spp.). Мінімальна переважна концентрація (МПК) цих штамів становить 0,125-6,25 мкг/мл. У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).
До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але у присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергідно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.
Фармакокінетика:
При внутрішньому прийомі Метронідазол швидко і майже повністю всмоктується (приблизно 80% за 1 годину). Їда не впливає на абсорбцію метронідазолу. Біодоступність становить щонайменше 80%. Після прийому внутрішньо метронідазолу в дозі 500 мг його концентрація в плазмі становить 10 мкг/мл через 1 годину, 13,5 мкг/мл – через 3 години. Зв'язування з білками крові незначне та не перевищує 10-20%. Метронідазол швидко проникає в тканини (легкі, нирки, печінку, шкіру, жовч, спинномозкову рідину, слину, насіннєву рідину, вагінальний секрет), у грудне молоко і проходить через плацентарний бар'єр. Близько 30-60% метронідазолу метаболізується шляхом гідроксилювання, окислення та глюкуронування. Основний метаболіт (2-оксиметронідазол) також має протипротозойну та протимікробну дію.
40-70% метронідазолу виводиться нирками (постійно – близько 35% від прийнятої дози). Період напіввиведення – 8-10 годин.
У пацієнтів з порушенням функції нирок при прийомі метронідазолу можливе підвищення його концентрації в сироватці крові.
Вагітність та годування груддюОскільки метронідазол проходить через плацентарний бар'єр та його дія на органогенез плода людини невідома, застосування препарату під час вагітності протипоказане.
Метронідазол проникає у грудне молоко, тому застосування препарату в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаПорушення з боку шлунково-кишкового тракту – болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея;
- запалення слизової оболонки порожнини рота (глосит, стоматит), порушення смакових відчуттів ("металевий" присмак у роті), зниження апетиту, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор;
- панкреатит (оборотні випадки);
- Зміна кольору мови/«обкладена» мова (через надмірне зростання грибкової мікрофлори).
Порушення з боку імунної системи – ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Порушення з боку нервової системи – периферична сенсорна нейропатія;
- головний біль, судоми, запаморочення;
- повідомлялося про розвиток енцефалопатії (наприклад, сплутаність свідомості) та підгострого мозочкового синдрому (порушення координації та синергізму рухів, атаксія, дизартрія, порушення ходи, ністагм та тремор), які піддаються зворотному розвитку після відміни метронідазолу;
- асептичний менінгіт.
Порушення психіки - психотичні розлади, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації;
- Депресія, безсоння, дратівливість, підвищена збудливість.
Порушення з боку органу зору - тимчасові порушення зору, такі як диплопія, міопія, нечіткість зору, зниження гостроти зору, порушення колірного сприйняття;
- Нейропатія/неврит зорового нерва.
Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення - Порушення слуху/втрата слуху (включаючи нейросенсорну глухоту);
-Шум в вухах.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи - Агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія та тромбоцитопенія.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів - Підвищення активності «печінкових» ферментів (аспартатамінотрансферази (АСТ) та аланінамінотрансферази (АЛТ), лужної фосфатази), розвиток холестатичного або змішаного гепатиту, гепатоцелюлярного ураження печінки, іноді супроводжується ураженням печінки;
- У пацієнтів, які отримували лікування метронідазолом у комбінації з іншими антибіотиками, спостерігалися випадки розвитку печінкової недостатності, яка потребувала трансплантації печінки.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Висипання, свербіж, припливи крові до шкірних покривів, гіперемія шкіри, кропив'янка;
- Пустулезна шкірна висипка;
- Фіксований лікарський висип;
– Синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: - Можливе фарбування сечі в коричнево-червоний колір, обумовлене наявністю в сечі водорозчинного метаболіту метронідазолу;
- дизурія, поліурія, цистит, нетримання сечі, кандидоз.
Загальні розлади – Лихоманка, закладеність носа, артралгії, слабкість.
Лабораторні та інструментальні дані - Сплощення зубця Т на ЕКГ.
особливі вказівкиОскільки одночасний прийом метронідазолу з алкоголем (етанолом) може чинити ефект, аналогічний ефекту дисульфіраму (гіперемія шкірних покривів, припливи крові до шкірних покривів, блювання, тахікардія), слід попередити пацієнтів про те, що під час лікування та протягом хоча б одного дня після закінчення застосування препарату не слід вживати алкогольних напоїв або лікарських препаратів, що містять етанол.
Слід ретельно зважувати показання для тривалого прийому препарату (понад 10 днів) та за відсутності суворих показань уникати його тривалого застосування. Якщо при наявності строгих показань (ретельно зваживши співвідношення між очікуваним ефектом та потенційним ризиком виникнення ускладнень), препарат застосовується більш тривало, ніж це зазвичай рекомендується, то лікування слід проводити під контролем гематологічних показників (особливо лейкоцитів) та побічних реакцій, таких як периферична або центральна нейропатія, що виявляються парестезіями, атаксією, запамороченням, судомами, у разі яких лікування має бути припинено.
При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватись від статевих контактів. Обов'язковим є одночасне лікування статевих партнерів. Лікування не припиняється під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.
Повідомлялося про розвиток тяжкої гепатотоксичності/гострої печінкової недостатності (включаючи випадки з летальним кінцем) у пацієнтів із синдромом Коккейну. Слід з обережністю і лише у разі відсутності альтернативного лікування застосовувати метронідазол у цієї категорії пацієнтів.
Дослідження функції печінки слід проводити на початку, під час лікування та протягом 2 тижнів після закінчення лікування.
Пацієнтам з синдромом Коккейна слід рекомендувати негайно повідомляти лікаря про розвиток будь-яких симптомів потенційного ураження печінки (таких як вперше виявлений біль у животі, що зберігається, анорексія, нудота, блювання, лихоманка, нездужання, жовтяниця, потемніння сечі або шкірний зуд.
Необхідно брати до уваги, що метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибно-позитивного тесту Нельсона.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Враховуючи ризик розвитку таких побічних реакцій, як сплутаність свідомості, запаморочення, галюцинації, порушення зору, рекомендується під час лікування утримуватись від керування автомобілем, від занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиМетронідазол приймають внутрішньо, до або після їди, запиваючи достатньою кількістю води.
При кишковому амебіазі метронідазол застосовують у добовій дозі 1500 мг (розділеної на 3 прийоми) протягом 7 днів.
При гострій амебній дизентерії добова доза становить 2250 мг (поділена на 3 прийоми). Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми).
При абсцесі печінки та інших позакишкових формах амебіазу максимальна добова доза становить 2500 мг (поділена на 3 прийоми) протягом 3-5 днів, комбінації з тетрацикліновими антибіотиками та іншими методами терапії. Дітям віком від 6 до 15 років призначають добову дозу 500 мг (розділену на 2 прийоми).
При трихомоніазі у жінок (уретрит та вагініт) метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування п10 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів.
При трихомоніазі у чоловіків (уретрит) метронідазол призначають одноразово в дозі 2 г або у вигляді курсового лікування по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів.
Лікування анаеробних інфекцій зазвичай починають із внутрішньовенних інфузій, з наступним переходом на таблетки. Для дорослих доза препарату становить 500 мг тричі на добу. Тривалість лікування становить 7 днів.
Для лікування псевдомембранозного коліту метронідазол призначають по 500 мг 3-4 рази на день. Тривалість лікування визначається лікарем.
Для ерадикації Helicobacter pylori метронідазол призначають по 500 мг 3 рази на добу у комбінованій терапії (наприклад, з амоксициліном).
Для профілактики післяопераційних ускладнень метронідазол призначають у добовій дозі 750-1500 (розділеної на 3 прийоми) за 3-4 дні до операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволено прийом внутрішньо) метронідазол призначають по 750 мг на добу протягом 7 днів.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт производится компанией ФАРМСТАНДАРТ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Метронидазол таб 250мг 40 шт фармстандарт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Клион таб 250мг 20 шт Клион таб 250мг 20 шт, Метровагин суппозитории вагин. 0.5г 10 шт Метровагин суппозитории вагин. 0.5г 10 шт, Метрогил гель вагин. 10мг/г 30г с апликат. Метрогил гель вагин. 10мг/г 30г с апликат., Метрогил раствор для инъекций 5мг/мл 100мл фл 1 шт Метрогил раствор для инъекций 5мг/мл 100мл фл 1 шт, Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт Метронидазол Велфарм таб 250 мг 20 шт, Метронидазол Велфарм таб 250 мг 50 шт Метронидазол Велфарм таб 250 мг 50 шт, Метронидазол медисорб таб 250мг 20 шт Метронидазол медисорб таб 250мг 20 шт, Метронидазол раствор для инф. 0.5% 100мл фл 1 шт Метронидазол раствор для инф. 0.5% 100мл фл 1 шт, Метронидазол раствор для инф 5мг/мл 100мл конт.пл. 1 шт Метронидазол раствор для инф 5мг/мл 100мл конт.пл. 1 шт, Метронидазол раствор для инф. 5 мг/мл 100 мл фл 1 шт Метронидазол раствор для инф. 5 мг/мл 100 мл фл 1 шт, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт авексима Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт авексима, Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт дальхим... Метронидазол суппозитории вагин. 500мг 10 шт дальхимфарм, Метронидазол таб 250мг 20 шт Метронидазол таб 250мг 20 шт, Метронидазол таб 250мг 20 шт озон Метронидазол таб 250мг 20 шт озон, Метронидазол таб 250мг 24 шт renewal Метронидазол таб 250мг 24 шт renewal, Метронидазол таб 500мг 20 шт озон Метронидазол таб 500мг 20 шт озон, Трихопол таб 250мг 20 шт Трихопол таб 250мг 20 шт, Трихопол таб вагин. 500мг 10 шт Трихопол таб вагин. 500мг 10 шт, Флагил суппозитории вагин. 500мг 10 шт Флагил суппозитории вагин. 500мг 10 шт, Флагил таб п/об пленочной 250мг 20 шт Флагил таб п/об пленочной 250мг 20 шт.