Лидокаин спрей для местного применения 46мг/доза 38г 650доз
Лидокаин спрей для местного применения 46мг/доза 38г 650доз инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 флакон 650 доз містить: лідокаїн 3,8 г;
Допоміжні речовини:
Етанол (96%) – 27,3 г; пропіленгліколь - 6,82 г; м'яти перцевої листя олія - 0,08 г
Опис:
Майже безбарвний спиртовий розчин з характерним ментоловим запахом.
Форма випуску:
Спрей для місцевого та зовнішнього застосування дозований 4,6 мг/доза. По 38 г (650 доз) у флаконі з коричневого скла, місткістю 50 мл, з дозуючим насосом з розпилювальною головкою. Флакон вкладається разом із інструкцією із застосування у картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до лідокаїну або до будь-якого іншого компонента препарату. Застосування лідокаїну у вигляді спрею для тонзилектомії та аденотомії у дітей віком до 8 років (див. розділ «Особливі вказівки»)
. застосування, тяжка соматична патологія, епілепсія, брадикардія, порушення серцевої провідності, порушення функції печінки, тяжкий шок (див. розділ «особливі вказівки»), молодший дитячий вік, літній вік, вагітність, період лактації.
Дозування4,6 мг/доза
Показання до застосуванняТермінальна (поверхнева) анестезія слизових оболонок:
- у стоматології (знеболювання області уколу перед місцевою анестезією, накладання швів на слизовій оболонці, видалення рухомих молочних зубів, видалення зубного каменю, анестезія ясна перед фіксацією коронки або мостовидного протеза, у дітей і розтині кіст слинних залоз);
-Оториноларингології (операції на носовій перегородці, проведення електрокоагуляції та ін);
-акушерстві та гінекології (епізіотомія та обробка розрізу, видалення швів, втручання на піхву та шийці матки та ін.);
-при інструментальних та ендоскопічних дослідженнях (введення зонда, ректоскопія, інтубація та ін), рентгенографічному обстеженні (усунення нудоти та глоткового рефлексу);
- як аналгезуючий лікарський засіб при опіках (включаючи сонячні), невеликих ранах (в т.ч. подряпинах);
-поверхнева анестезія шкірних покривів при невеликих хірургічних втручаннях
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЦиметидин і пропранолол знижують печінковий кліренс лідокаїну (зниження метаболізму внаслідок інгібування мікросомального окислення та зниження печінкового кровотоку) та підвищують ризик розвитку токсичних ефектів (у т.ч. стан оглушеності, сонливість, брадикардія, парестезії та ін.).
Барбітурати, фенітоїн, рифампіцин (індуктори мікросомальних ферментів печінки) знижують ефективність (може знадобитися збільшення дози).
При призначенні з аймаліном, фенітоїном, верапамілом, хінідином, аміодароном можливе посилення негативного інотропного ефекту. Спільне призначення з бета-адреноблокаторами підвищує ризик розвитку брадикардії.
Курареподібні ЛЗ посилюють м'язову релаксацію.
Прокаїнамід підвищує ризик розвитку збудження ЦНС, галюцинацій.
При одночасному призначенні лідокаїну та снодійних та седативних ЛЗ можливе посилення їх пригнічувальної дії на ЦНС.
При внутрішньовенному введенні гексобарбіталу або тіопенталу натрію на фоні дії лідокаїну можливе пригнічення дихання.
Під впливом інгібіторів моноамінооксидази можливе посилення місцевоанестезуючої дії лідокаїну.
При одночасному застосуванні лідокаїну та поліміксину В можливе посилення гнітючого впливу на нервово-м'язову передачу, тому в такому випадку необхідно стежити за функцією дихання хворого.
ПередозуванняСимптоми: підвищене потовиділення, блідість шкірних покривів, запаморочення, головний біль, нечіткість зорового сприйняття, дзвін у вухах, диплопія, зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, сонливість, озноб, оніміння, тремор, неспокій, .
Лікування: при появі перших ознак інтоксикації (запаморочення, нудота, блювання, ейфорія) подальше введення припиняють, переводять пацієнта в горизонтальне положення; призначають інгаляцію кисню; при судомах - внутрішньовенно 10 мг діазепаму; при брадикардії – м-холіноблокатори (атропін), вазоконстриктори (норепінефрін, фенілефрин). Діаліз неефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Місцевоанестезуючий засіб
Код АТХ D04AB01
Фармакодинаміка:
Місцевоанестезуюча дія обумовлена блокадою вольтажзалежних натрієвих каналів, що перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню больових імпульсів з нервових волокон. При місцевому застосуванні розширює судини, не чинить місцевоподразнюючої дії. Має аналгетичним ефектом.
Ефект розвивається через 1-5 хв після нанесення на слизові оболонки або шкіру та зберігається 30-60 хв.
Фармакокінетика:
Швидко всмоктується зі слизових оболонок (особливо глотки та дихального тракту), ступінь всмоктування препарату визначається ступенем кровопостачання слизової оболонки, загальною дозою препарату, локалізацією ділянки та тривалістю аплікації. Після нанесення на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів частково проковтується та інактивується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ). Час досягнення максимальної концентрації (TCmax) при нанесенні на слизову оболонку порожнини рота та верхніх дихальних шляхів – 10-20 хв. Зв'язок із білками залежить від концентрації препарату та становить 60-80% при концентрації препарату 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л).
Розподіляється швидко (T1/2 фази розподілу - 6-9 хв), спочатку надходить у тканини, що добре постачаються (серце, легені, мозок, печінка, селезінка), потім в жирову і м'язову тканини. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр і плацентарний бар'єр, секретується з материнським молоком (40% від концентрації в плазмі матері).
Метаболізується в печінці (на 90-95%) за участю мікросомальних ферментів шляхом дезалкілювання аміногрупи та розриву амідного зв'язку з утворенням менш активних порівняно з лідокаїном метаболітів (моноетилгліцинксилидин та гліцинксилідин), T1/2 яких становить 2 год та 1. При захворюваннях печінки інтенсивність метаболізму знижується і становить від 50% до 10% нормальної величини.
Виводиться з жовчю та нирками (до 10% у незміненому вигляді). При хронічній нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів.
Вагітність та годування груддюРезультатів контрольованих клінічних досліджень у вагітних відсутні. при необхідності використання місцевої анестезії та відсутності безпечнішого лікування, лідокаїн спрей можна застосовувати під час вагітності.
Лідокаїн виділяється в грудне молоко, проте після нанесення звичайних терапевтичних доз його кількість, що виділяється з молоком, замало, щоб завдати будь-якої шкоди немовляті.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаМісцеві ефекти
Легке відчуття поколювання під час нанесення препарату. Це відчуття відбувається після розвитку ефекту (через 1 хвилину). Минуща еритема, набряк та порушення чутливості можуть спостерігатися у місці нанесення препарату.
Алергічні реакції:
Дуже рідко можуть спостерігатися алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, рідко. Лідокаїн у формі спрею може викликати анафілактичний шок. Застосування препарату слід негайно припинити у разі будь-якої алергічної реакції.
Системна дія:
Частота системних ефектів після місцевого застосування препарату дуже мала, т.к. у кровотік може потрапити лише дуже невелика кількість активної речовини. У дуже поодиноких випадках можуть виникнути симптоми збудження або пригнічення центральної нервової системи (ЦНС): нервове збудження, системне запаморочення, безсоння, втрата свідомості та параліч дихання.
Серцево-судинні побічні ефекти:
зниження артеріального тиску, пригнічення функції міокарда, брадикардія, зупинка серця.
особливі вказівкиРегіонарна та місцева анестезія повинна проводитися досвідченими фахівцями у належному обладнаному приміщенні з доступом до обладнання та лікарських препаратів, необхідним для усунення небажаних реакцій. Персонал, що виконує анестезію, повинен бути кваліфікованим та навченим техніці виконання анестезії, повинен бути знайомий з діагностикою та лікуванням системних токсичних реакцій, небажаних явищ та реакцій, а також інших ускладнень.
Важливо не допускати потрапляння лідокаїну до дихальних шляхів (ризик аспірації).
Нанесення на горлянку потребує особливої уваги.
Нанесення на слизову оболонку щік супроводжується ризиком дисфагії та подальшої аспірації, особливо у дітей. При порушенні чутливості язика та слизової оболонки щік підвищується ризик їх прикушування.
Лідокаїн добре всмоктується через слизові оболонки (особливо у трахеї) та пошкоджену шкіру. Це слід брати до уваги, особливо при обробці великих ділянок тканини у дітей.
У випадках застосування спрею при хірургічних операціях у глотці або носоглотці слід врахувати, що лідокаїн, пригнічуючи глотковий рефлекс, потрапляє в горло і трахею і пригнічує кашльовий рефлекс, що може призвести до бронхопневмонії. Це особливо важливо у дітей, оскільки у них найчастіше викликається ковтальний рефлекс. У зв'язку з цим спрей не рекомендується для місцевої анестезії перед тонзилектомією та аденотомією у дітей віком до 8 років.
Слід бути обережними при нанесенні лідокаїну на пошкоджену слизову оболонку та/або інфіковані зони.
Препарат слід застосовувати з обережністю у хворих на епілепсію, а також при брадикардії, порушенні проведення в серці, порушенні функції печінки та тяжкому шоці, особливо коли очікується всмоктування значної кількості препарату при обробці великих ділянок тканини високими дозами.
Нижчі дози слід застосовувати у ослаблених та літніх пацієнтів, при гострих захворюваннях, а також у дітей – відповідно до віку та загального стану.
У дітей віком до 2 років Лідокаїн спрей рекомендується наносити ватним тампоном, змоченим у препараті.
Під час нанесення препарату флакон слід тримати наскільки можна вертикально. Спрей не повинен попадати на очі. Флакон не відкривати, не нагрівати.
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Вплив на здатність керувати автомобілем
У період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняПри температурі від 15 до 25°C, у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиЗастосовують місцево, зовнішньо. Дозування може змінюватись в залежності від показань та розміру зони, що підлягає анестезії. Одна доза спрею, що звільняється натисканням на дозуючий клапан, містить 4,6 мг лідокаїну. Щоб уникнути досягнення високих концентрацій препарату в плазмі крові, слід застосовувати найнижчі дози, при яких спостерігається задовільний ефект. Зазвичай достатньо 1 – 2 натискань на клапан, проте в акушерській практиці наносять 15 – 20 або більше доз (максимальна кількість – 40 доз на 70 кг маси тіла).
Рекомендовані дози за різних показань:
Стоматологія-1–3 доз;
Хірургічна стоматологія – 1–4 доз;
Оториноларингологія-1-4 доз;
Ендоскопія-2-3 доз;
Акушерство-15-20 доз;
Гінекологія – 4–5 доз;
дерматологія-1-3 доз;
Препарат можна наносити за допомогою змоченого в ньому ватного тампона.
Діти: при проведенні стоматологічних процедур та операцій застосовувати у дітей Лідокаїн спрей переважно використовувати за допомогою ватного тампона, що дозволяє уникнути переляку при розпиленні препарату, а також відчуття поколювання (звичайного побічного ефекту).
Перед першим застосуванням препарату слід заповнити насос, що дозує. Для цього потрібно зняти захисний ковпачок, надягти насадку-розпилювач і натиснути на дозуючий клапан кілька разів до появи аерозолю. Після тривалої перерви у використанні балона може виникнути необхідність повторного заповнення насоса.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Лидокаин спрей для местного применения 46мг/доза 38г 650доз производится компанией ЭГИС РУС. Само производство расположено в стране Венгрия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Лидокаин спрей для местного применения 46мг/доза 38г 650доз и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Лидокаин спрей для местного применения 46мг/доза 38г 650доз в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт, Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз, Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз, Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп... Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal, Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл ам... Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл амп 10 шт, Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл ам... Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл... Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл.п/э 1 шт, Лидокаин капли глазные 2% 5 мл Лидокаин капли глазные 2% 5 мл, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт гротекс, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт органика, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт, Лидокаин спрей для местного и наружного применения д... Лидокаин спрей для местного и наружного применения дозированный 4.6мг/доза 38г 650доз (не менее) фл с адаптером, Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650до... Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650доз с дозир.устройством, Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38... Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38г 650доз.