Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal
Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 мл розчину містить: лідокаїну гідрохлориду моногідрат (у перерахунку на лідокаїну гідрохлорид) 100,0 мг.
Допоміжні речовини:
Натрію хлорид, гідроксид натрію, вода для ін'єкцій.
Опис:
Прозора безбарвна або трохи забарвлена рідина.
Розчин
для ін'єкцій 100 мг/мл.
ПротипоказанняСиндром слабкості синусового вузла; виражена брадикардія; атріовентрикулярна блокада 2 та 3 ступеня (за винятком випадків, коли введено зонд для стимуляції шлуночків); тяжкі форми хронічної серцевої недостатності; кардіогенний шок; виражена артеріальна гіпотензія, колаптоїдний стан; печінкова недостатність; гіперчутливість; наявність в анамнезі епілептиформних судом, спричинених лідокаїном; для парацервікального введення в акушерській практиці – фетоплацентарна недостатність, недоношеність, переношеність, токсикоз вагітності; для епідуральної анестезії – неврологічні захворювання, деформація хребта; для субарахноїдальної анестезії – біль у спині, захворювання центральної нервової системи (в т.ч. інфекції, пухлини), коагулопатія (викликана антикоагулянтами або порушенням зсідання крові),
З обережністю.
Серцева недостатність II-III ступеня, серцево-судинна недостатність, печінкова недостатність, ниркова недостатність, гіповолемія, атріовентрикулярна блокада 1 ступеня, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, синусова радикардія, артеріальна гіпотензія, тяжка міастенія, дитячий вік до 6 років лактації.
Дозування100 мг/мл
Показання до застосуванняЛікування та профілактика моно- та політопної шлуночкової екстрасистолії та тахікардії різного генезу, особливо в гострій фазі інфаркту міокарда.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні лідокаїну та бета-адреноблокаторів можливе посилення токсичних ефектів лідокаїну.
Нераціонально призначати лідокаїн разом з аймаліном, аміодароном, верапамілом або хінідином через посилення кардіодепресивної дії.
Спільне застосування лідокаїну та прокаїнаміду може спричинити збудження центральної нервової системи, галюцинації.
При внутрішньовенному введенні гексобарбіталу або натрію тіопенталу на тлі дії лідокаїну можливе пригнічення дихання.
Поєднане застосування лідокаїну та фенітоїну слід застосовувати з обережністю, оскільки це призводить до посилення кардіодепресивного ефекту.
Під впливом інгібіторів моноамінооксидази можливе посилення місцевоанестезуючої дії лідокаїну. Хворим, які приймають інгібітори моноамінооксидази, не слід призначати лідокаїн парентерально.
При одночасному застосуванні лідокаїну та поліміксину В можливе посилення пригнічуючого впливу на нервово-м'язову передачу, що використовується як антиаритмічний засіб, тому в цьому випадку необхідно стежити за функцією дихання хворого.
При одночасному застосуванні лідокаїну зі снодійними або седативними засобами можливе посилення гнітючої дії на центральну нервову систему.
Під впливом циметидину внутрішньовенне введення лідокаїну викликає небажані ефекти (оглушення, сонливість, брадикардія та ін.). У разі потреби комбінованої терапії слід зменшити дозу лідокаїну.
Барбітурати, фенітоїн, рифампіцин (індуктори мікросомальних ферментів печінки) знижують ефективність (може знадобитися збільшення дози).
Знижує ефект антиміастенічних препаратів. При призначенні з аймаліном, фенітоїном, хінідином, аміодароном можливе посилення негативного інотропного ефекту. Серцеві глікозиди послаблюють кардіотонічний ефект, курареподібні препарати посилюють релаксацію м'язів.
Прокаїнамід підвищує ризик розвитку збудження центральної нервової системи, галюцинацій.
При внутрішньовенному введенні гексобарбіталу або тіопенталу натрію на фоні дії лідокаїну можливе пригнічення дихання.
Антикоагулянти (в т.ч. гепарин, варфарин та ін) збільшують ризик виникнення кровотеч. Не знижує протимікробну активність сульфаніламідів (при метаболізмі не відбувається утворення ПАБК (параамінобензойна кислота)).
ПередозуванняСимптоми: перші ознаки інтоксикації – запаморочення, нудота, блювання, ейфорія; потім - судоми мімічної мускулатури особи з переходом у тоніко-клонічні судоми скелетної мускулатури, психомоторне збудження, загальна слабкість, апное, брадикардія, зниження артеріального тиску, колапс, метгемоглобінемія; при застосуванні під час пологів у новонародженого - брадикардія, пригнічення дихального центру, апное.
Лікування: пацієнт повинен перебувати у горизонтальному положенні; призначають інгаляцію кисню і внутрішньовенно вводять 10 мг діазепаму. У випадках прояву судом скелетної мускулатури останні купуються повільним внутрішньовенним введенням 1% розчину гексобарбіталу або тіопенталу натрію. При брадикардії – м-холіноблокатори (атропін), вазоконстриктори (норепінефрін, фенілефрин). Діаліз не є ефективним.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Антиаритмічний засіб.
Фармакодинаміка:
Має місцевоанестезуючу дію, блокує потенціалзалежні натрієві канали, що перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів по нервових волокнах. Пригнічує проведення як больових імпульсів, а й імпульсів інший модальності. Застосовується при всіх видах місцевої анестезії: інфільтраційної, провідникової та поверхневої. Анестезуюча дія лідокаїну триває до 75 хв, а після додавання епінефрину – більше 2 год. При місцевому застосуванні розширює судини, не має місцевоподразнюючої дії.
Має антиаритмічні (lb клас) властивості. Стабілізує клітинні мембрани, блокує натрієві канали, підвищує проникність мембран для іонів калію. Майже не впливаючи на електрофізіологічний стан передсердь, прискорює реполяризацію у шлуночках, пригнічує фазу IV деполяризації у волокнах Пуркіньє (особливо ішемізованого міокарда), зменшуючи їхній автоматизм та тривалість потенціалу дії.
Практично не впливає на провідність та скоротливість міокарда (пригнічення провідності відзначається при призначенні тільки у великих, близьких до токсичних доз) – тривалість інтервалів PQ, QT (тривалість шлуночкового комплексу, що відображає тривалість електричної систоли шлуночків) та ширина комплексу QRS (перша фаза шлуночкового) що відбиває процес деполяризації шлуночків) на ЕКГ (електрокардіограма) не змінюється. Негативний інотропний ефект також виражений незначно і короткочасно проявляється лише при швидкому введенні препарату у великих дозах.
Фармакокінетика:
При парентеральному введенні повна абсорбція (швидкість абсорбції залежить від місця введення і дози). Час досягнення максимальної концентрації (Тmах) при внутрішньовенному введенні – 3-5 хвилин. Зв'язок із білками плазми – 50-80 %. Розподіляється швидко (період напіврозподілу фази розподілу - 6-9 хв), спочатку надходить у тканини, що добре постачаються (серце, легені, печінка, селезінка), потім в жирову і м'язову тканини. Проникає через гематоенцесралічний бар'єр та плацентарний бар'єр, секретується з грудним молоком (40 % від концентрації у плазмі матері).
Період напіввиведення (Т1/2) (після внутрішньовенного болюсного введення) – 1,5-2 год; у новонароджених – 3 год. При тривалій інфузії лідокаїну 8 протягом 24-48 год значно зростає про 3 год). При порушенні функції печінки Т1/2 збільшується в 1 раз і більше. При постійній інфузії (без введення початкової насичувальної дози) терапевтично ефективна концентрація (2-6 мкг/мл) досягається через 5-9 год
. утворенням активних метаболітів (моноетилгліцинксилідин та гліцинксилідин), що мають Т1/2 - 2 год і 10 год, відповідно. При захворюваннях печінки інтенсивність метаболізму знижується і становить від 50% до 10% нормальної величини.
Виводиться з жовчю (частина дози піддається реабсорбції у шлунково-кишковому тракті та нирками (до 10 % у незміненому вигляді). При хронічній нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів. Підкислення сечі сприяє збільшенню виділення лідокаїну.
Вагітність та годування груддюПри вагітності та в період лактації застосовувати лише за життєвими показаннями. Лідокаїн виділяється із грудним молоком.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаЗ боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, зниження настрою, ейфорія, невротичні реакції, сплутаність свідомості, сонливість, шум у вухах, парестезії, диплопія, тремор, тризм мімічних м'язів обличчя, судоми, втрата свідомості.
Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, брадикардія, вазодилатація, аритмія, колапс, біль у грудях, зупинка серця.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Місцеві реакції: при спинальній анестезії – біль у спині, при епідуральній анестезії – випадкове потрапляння до субарахноїдального простору.
Інші: нудота, мимовільне сечовипускання та дефекація, зниження лібідо, імпотенція, пригнічення дихання аж до зупинки.
особливі вказівкиПрофілактичне призначення всім без винятку хворим на гострий інфаркт міокарда не рекомендується (рутинне профілактичне призначення лідокаїну може підвищити ризик смерті за рахунок збільшення частоти виникнення асистолій).
При неефективності лідокаїну як антиаритмічний засіб необхідно в першу чергу виключити гіпокаліємію. У невідкладних ситуаціях можливе обережне збільшення дози до появи побічних ефектів з боку центральної нервової системи (гальмування, утруднене мовлення); або застосування, іноді спільне, препаратів ІА класу (прокаїнамід), перехід до препаратів ІІІ класу (аміодарон, бретилія тозилат).
У період лікування необхідно утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
При швидкому внутрішньовенному введенні може відбутися різке зниження артеріального тиску та розвинутися колапс. У цих випадках застосовують фенілефрин, ефедрин та інші судинозвужувальні засоби.
Умови зберіганняУ захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 °С.
Спосіб застосування та дозиВнутрішньовенно: 25 мл 100 мг/мл розчину розводять у 100 мл 0,9 % розчину натрію хлориду до концентрації розчину лідокаїну 20 мг/мл, який використовують як нагризену дозу 1-1,5 мг/кг (протягом 2-4 хв. зі швидкістю 25-50 мг/хв) з негайним підключенням постійної інфузії зі швидкістю 1-4 мг/хв.
Внаслідок швидкого розподілу (Т1/2 приблизно 8 хв), через 10-20 хв після введення першої дози відбувається зниження концентрації препарату в плазмі крові, що може вимагати повторного болюсного введення (на фоні постійної інфузії) у дозі, що дорівнює 1/2-1/ 3 дози навантаження, з інтервалом 8-10 хв.
Максимальна доза на 1 год – 300 мг, на добу – 2000 мг. Внутрішньовенну інфузію проводять протягом 12-24 годин з постійним електро-кардіограмним моніторуванням, після чого інфузію припиняють, щоб оцінити необхідність зміни антиаритмічної терапії у пацієнта.
Швидкість виведення препарату знижена при хронічній серцевій недостатності та порушенні функції печінки (цироз, гепатит), що потребує зниження дози та швидкості введення препарату на 25-50 %.
внутрішньовенно струминно: дітям - 1 мг/кг (зазвичай 50-100 мг) як навантажувальну дозу при швидкості введення 25-50 мг/хв (тобто протягом 3-4 хв); при необхідності введення дози повторюють через 5 хв, після чого призначають безперервну внутрішньовенну інфузію.
Внутрішньовенно, у вигляді безперервної інфузії (зазвичай після дози навантаження): максимальна доза для дітей - 30 мкг/кг/хв (20-50 мкг/кг/хв).
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal производится компанией ОБНОВЛЕНИЕ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт, Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз, Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз, Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл ам... Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл амп 10 шт, Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл ам... Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл... Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл.п/э 1 шт, Лидокаин капли глазные 2% 5 мл Лидокаин капли глазные 2% 5 мл, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт гротекс, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт органика, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт, Лидокаин спрей для местного и наружного применения д... Лидокаин спрей для местного и наружного применения дозированный 4.6мг/доза 38г 650доз (не менее) фл с адаптером, Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650до... Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650доз с дозир.устройством, Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38... Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38г 650доз, Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38... Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38г 650доз.