Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз
Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 доза містить: лідокаїну гідрохлориду моногідрат - 4,9 мг (у перерахунку на лідокаїну гідрохлорид - 4,6 мг) Допоміжні
речовини:
Спирт етиловий 96 % - 18,4 мг (у перерахунку на етанол - 17,7 мг ), пропіленгліколь - 4,6 мг, натрію гідроксид (натрію гідроксид) - 0,23 мг, натрію сахаринату дигідрат (сахарин натрію) - 0,138 мг, рацементол (ментол рацемічний) - 0,092 мг, вода очищена - до 0,046
г.
Прозора безбарвна або з жовтуватим відтінком рідина.
Форма випуску:
Спрей для місцевого та зовнішнього застосування дозований 4,6 мг/доза. По 38 г (не менше 650 доз) у флакони з поліетилену високої щільності, закупорені насадкою-розпилювачем, у комплекті з адаптером. Один флакон з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до лідокаїну або до будь-якого іншого компонента препарату;
Застосування лідокаїну у вигляді спрею для тонзилектомії та аденотомії у дітей віком до 8 років.
З обережністю:
Інструментальні дослідження (ректоскопія) у пацієнтів із гемороїдальною кровотечею;
Місцева інфекція у сфері застосування;
Травма слизової оболонки або шкірних покривів у сфері застосування;
Тяжка соматична патологія;
Епілепсія;
Брадикардія; порушення серцевої провідності;
Порушення функції печінки;
Тяжкий шок;
Супутні гострі захворювання;
Ослаблені хворі;
Вагітність, період грудного вигодовування;
Молодший дитячий вік;
Літній вік.
Дозування4,6 мг/доза
Показання до застосуванняПрепарат може бути використаний для місцевого знеболювання у таких випадках:
- у стоматології – для проведення термінальної (поверхневої) анестезії: знеболювання області уколу перед місцевою анестезією; розтин поверхневих абсцесів; перед накладенням швів на слизовій оболонці; перед фіксацією коронок та мостів; при лікуванні запалення ясен, пародонтопатії; екстирпація молочних зубів; видалення зубного каменю;
- в оториноларингології - операції на носовій перегородці та видалення поліпів носа; проведення електрокоагуляції при лікуванні носових кровотеч; усунення глоткового рефлексу та знеболювання місця введення ін'єкційної голки перед видаленням мигдаликів; розтин перитонзилярних абсцесів; пункція верхньощелепної пазухи;
- в акушерстві та гінекології - епізіотомія та обробка розрізу; видалення швів; невеликі операції на піхву та шийці матки; прорив пліви; обробка ниткового нагноєння;
- при інструментальних та ендоскопічних дослідженнях – перед введенням зонда через ніс або рот (у т.ч. дуоденальне зондування та дробове дослідження шлункової секреції); при ректоскопії, інтубації;
- при рентгенографічному обстеженні - усунення нудоти та глоткового рефлексу;
- як аналгезуючий (знеболюючий) лікарський засіб при опіках (включаючи сонячні); укусах; контактному дерматиті (у т.ч. викликаному дратівливими рослинами); невеликих ранах (у т.ч. подряпин);
- Поверхнева анестезія шкірних покривів при невеликих хірургічних втручаннях.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиВазоконстриктори (епінефрін, фенілефрин, метоксамін) подовжують місцевоанестезуючу дію лідокаїну.
Циметидин і пропранолол знижують печінковий кліренс лідокаїну (зниження метаболізму внаслідок інгібування мікросомального окислення та зниження печінкового кровотоку) та підвищують ризик розвитку токсичних ефектів (у т.ч. стан оглушеності, сонливість, брадикардія, парестезії та ін.).
Барбітурати, фенітоїн, рифампіцин (індуктори мікросомальних ферментів печінки) знижують ефективність лідокаїну (може знадобитися збільшення дози).
При призначенні з аймаліном, фенітоїном, верапамілом, хінідином, аміодароном можливе посилення негативного інотропного ефекту.
Спільне призначення з бета-адреноблокаторами підвищує ризик розвитку брадикардії.
Серцеві глікозиди послаблюють кардіотонічний ефект, курареподібні препарати посилюють релаксацію м'язів.
Прокаїнамід підвищує ризик розвитку збудження центральної нервової системи, галюцинацій.
При одночасному призначенні лідокаїну і снодійних і седативних препаратів можливе посилення їх гнітючої дії на центральну нервову систему.
При внутрішньовенному введенні гексобарбіталу або натрію тіопенталу на тлі дії лідокаїну можливе пригнічення дихання.
Під впливом інгібіторів моноамінооксидази (фуразолідон, прокарбазин, селегілін) можливе посилення місцевоанестезуючої дії лідокаїну. Хворим, які приймають інгібітори моноамінооксидази, не слід призначати лідокаїн парентерально.
При одночасному застосуванні лідокаїну та поліміксину можливе посилення гнітючого впливу на нервово-м'язову передачу, тому в такому разі необхідно стежити за функцією дихання хворого.
ПередозуванняСимптоми: підвищене потовиділення, блідість шкірних покривів, нудота, блювання, запаморочення, головний біль, нечіткість зорового сприйняття, дзвін у вухах, диплопія, зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, сонливість, озноб, оніміння, метгемоглобінемія, зупинка серця.
Лікування: при появі перших ознак інтоксикації (запаморочення, нудота, блювання, ейфорія) пацієнта переводять у горизонтальне положення та призначають інгаляцію кисню; при психомоторному збудженні – внутрішньовенно 10 мг діазепаму; при судомах - внутрішньовенно 1% розчину гексобарбіталу або тіопенталу натрію; при брадикардії - внутрішньовенно 0,5-1 мг атропіну, симпатоміметичні засоби (норепінефрін, фенілефрин). Діаліз неефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Місцевоанестезуючий засіб
Код АТХ: D04AB01 Лідокаїн
-
місцевий анестетик амідного типу.
Місцевоанестезуюча дія обумовлена оборотним пригніченням нервової провідності за рахунок блокади натрієвих каналів у нервових закінченнях, що перешкоджає генерації імпульсів в закінченнях чутливих нервів і проведенню больових імпульсів по нервових волокнах.
Лідокаїн володіє швидким початком дії, високою анестезуючою активністю та низькою токсичністю.
При місцевому застосуванні розширює судини, не чинить місцевоподразнюючої дії. Має аналгетичним ефектом.
Ефект розвивається через 1-5 хв після нанесення на слизові оболонки або шкіру та зберігається протягом 10-15 хв.
Фармакокінетика:
Швидко всмоктується зі слизових оболонок (особливо глотки та дихального тракту), ступінь всмоктування препарату визначається ступенем кровопостачання слизової оболонки, загальною дозою препарату, локалізацією ділянки та тривалістю аплікації. Після нанесення на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів частково проковтується та інактивується у шлунково-кишковому тракті.
Час досягнення максимальної концентрації (TCmax) у плазмі при нанесенні на слизову оболонку порожнини рота та верхніх дихальних шляхів – 10-20 хв. Зв'язок із білками залежить від концентрації препарату і становить 60-80 % при концентрації препарату 1-4 мкг/мл (4,3-17,2 мкмоль/л). Розподіляється швидко (період напіввиведення (Т1/2) фази розподілу - 6-9 хв), спочатку надходить у тканини, що добре постачаються (серце, легені, мозок, печінка, селезінка), потім в жирову і м'язову тканини. Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, секретується з материнським молоком (40 % від концентрації у плазмі матері).
Метаболізується в печінці (на 90-95 %) за участю мікросомальних ферментів шляхом дезалкілування аміногрупи та розриву амідного зв'язку з утворенням менш активних порівняно з лідокаїном метаболітів (моноетилгліцинксилидин та гліцинксилідин), Т1/2 яких становить 2 год та 1. При захворюваннях печінки інтенсивність метаболізму знижується і становить від 50% до 10% нормальної величини. Виводиться з жовчю та нирками (до 10 % у незміненому вигляді). При хронічній нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів. Підкислення сечі сприяє збільшенню виділення лідокаїну.
Вагітність та годування груддюРезультатів контрольованих клінічних досліджень у вагітних відсутні.
При необхідності використання місцевої анестезії та відсутності безпечнішого лікування препарат можна застосовувати під час вагітності.
Лідокаїн виділяється в грудне молоко, проте після нанесення звичайних терапевтичних доз його кількість, що виділяється з молоком, замало, щоб завдати якоїсь шкоди грудній дитині.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаУ місці нанесення препарату: слабке печіння, яке припиняється після анестезії (протягом 1 хвилини), еритема, набряк, порушення чутливості. Алергічні реакції: можливий алергічний контактний дерматит (гіперемія в місці нанесення, висипання, кропив'янка, свербіж), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Застосування препарату слід припинити при виникненні будь-якої алергічної реакції.
Частота системних реакцій після застосування аерозолю Лідокаїн-АКОС надзвичайно мала, т.к. наноситься дуже невелика кількість активного препарату, який може потрапити до кровообігу.
У разі нанесення великих доз, а також при швидкому всмоктуванні, гіперчутливості, ідіосинкразії, поганій переносимості препарату можуть спостерігатися наступні побічні ефекти з боку центральної нервової системи та серцево-судинної системи.
З боку центральної нервової системи можуть спостерігатися системні реакції: головний біль, запаморочення, судоми, тремор, порушення зору, шум у вухах, збудження та/або депресія, почуття страху, ейфорія, занепокоєння, жар, відчуття холоду, пригнічення дихання.
Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмія, пригнічення функції міокарда.
Інші: уретрит (після місцевого нанесення).
особливі вказівкиУ разі використання флакон слід тримати у вертикальному положенні.
Слід уникати попадання в очі та дихальних шляхів (ризик аспірації). Потребує особливої обережності нанесення препарату в ділянку задньої стінки глотки.
Нанесення на слизову оболонку щік супроводжується ризиком дисфагії та подальшої аспірації, особливо у дітей. При порушенні чутливості язика та слизової оболонки щік підвищується ризик їх прикушування.
Лідокаїн добре всмоктується через слизові оболонки (особливо у трахеї) та пошкоджену шкіру. Це слід брати до уваги, особливо при обробці великих ділянок тканини у дітей.
У разі застосування спрею при хірургічних операціях у глотці або носоглотці слід врахувати, що лідокаїн, пригнічуючи глотковий рефлекс, потрапляє в горло і трахею і пригнічує кашльовий рефлекс, що може призвести до бронхопневмонії. Це особливо важливо у дітей, оскільки вони частіше викликають глотковий рефлекс. У зв'язку з цим спрей не рекомендується для місцевої анестезії перед тонзилектомією та аденотомією у дітей віком до 8 років.
Слід бути обережними при нанесенні лідокаїну на пошкоджену слизову оболонку та/або інфіковані зони.
Препарат слід застосовувати з обережністю у хворих на епілепсію, а також при брадикардії, порушенні проведення в серці, порушенні функції печінки та тяжкому шоці, особливо коли можна очікувати всмоктування значної кількості препарату при обробці великих ділянок тканини високими дозами.
Нижчі дози слід застосовувати у ослаблених та літніх пацієнтів, при гострих захворюваннях, а також у дітей – відповідно до віку та загального стану.
У дітей віком до 2 років Лідокаїн-АКОС спрей рекомендується наносити ватним тампоном, змоченим у препараті.
Регіонарна та місцева анестезія повинна проводитися досвідченими фахівцями у відповідному обладнаному приміщенні за доступності готового до негайного використання обладнання та препаратів, необхідних для проведення моніторингу серцевої діяльності та реанімаційних заходів. Персонал, що виконує анестезію, повинен бути кваліфікованим і навчений техніці виконання анестезії, повинен бути знайомий з діагностикою та лікуванням системних токсичних реакцій, небажаних явищ та реакцій та інших ускладнень.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиЗастосовують місцево, зовнішньо. Дозування може змінюватись в залежності від показань та розміру зони, що підлягає анестезії.
Одна доза спрею, що звільняється натисканням на дозуючий клапан, містить 4,6 мг лідокаїну.
Рекомендації щодо кількості натискань у різних сферах застосування:
Стоматологія 1-4 натискань;
Оториноларингологія 1-4 натискань;
Ендоскопічні та інструментальні дослідження 2-3 натискання; Акушерство 15-20 натискань;
Гінекологія 4-5 натискань;
Дерматологія 1-3 натискання.
Препарат можна наносити за допомогою змоченого в ньому ватного тампона.
Щоб уникнути всмоктування препарату в системний кровотік, слід застосовувати мінімальну дозу, що забезпечує ефект. Зазвичай достатньо 1-3 натискань; можливе застосування 15-20 або більше натискань (максимальна доза – 40 натискань на 70 кг маси тіла).
У стоматологічній практиці у дітей краще застосовувати у вигляді змащування (щоб уникнути переляку дитини при розпиленні) шляхом попереднього просочення ватного тампона.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз производится компанией СИНТЕЗ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Лидокаин-АКОС спрей 4,6 мг/доза 38 г 650 доз в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 30 шт, Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт Версатис пластырь ттс (терап.трансдерм.сист.) 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт, Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз Лидокаина г/х капли гл. 2% 1.5мл тюб-кап. 5 шт мэз, Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаина г/х раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп... Лидокаин буфус раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт renewal, Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл ам... Лидокаин буфус раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл амп 10 шт, Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл ам... Лидокаин велфарм раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл... Лидокаин-виал спрей для мест.и нар.прим-я 10% 38г фл.п/э 1 шт, Лидокаин капли глазные 2% 5 мл Лидокаин капли глазные 2% 5 мл, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 10% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт гротекс, Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт ... Лидокаин раствор для инъекций 20мг/мл 2мл амп 10 шт органика, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 10 шт, Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт Лидокаин раствор для инъекций 2% 2мл амп 5 шт, Лидокаин спрей для местного и наружного применения д... Лидокаин спрей для местного и наружного применения дозированный 4.6мг/доза 38г 650доз (не менее) фл с адаптером, Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650до... Лидокаин спрей для местного применения 10% 38г 650доз с дозир.устройством, Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38... Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38г 650доз, Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38... Лидокаин спрей для местного применения 4.6мг/доза 38г 650доз.