Контролок таб п/об кишраств 40мг 28 шт
Топ продаж
Суперцена
Контролок таб п/об кишраств 40мг 28 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить пантопразол натрію сесквігідрат 45,10 мг, відповідає пантопразолу 40,00 мг.
Натрію
карбонат безводний 10,00 мг; манітол 42,70 мг; кросповідон 50,00 мг; повідон К90 4,00 мг; стеарат кальцію 3,20 мг; вода очищена 9,00 мг. Оболонка гіпромелозу-2910 19,00 мг; повідон К25 0,38 мг; титану діоксид Е171 0,34 мг; барвник заліза оксид жовтий Е172 0,03 мг; пропіленгліколь 4,25 мг; 30% дисперсія кополімеру метакрилової кислоти та етилакрилату [1:1]* 14,56 мг; триетилцитрат 1,45 мг. *Склад 30% дисперсії сополімеру метакрилової кислоти та етилакрилату [1:1]: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] 14,13 мг; полісорбат 800,33 мг; натрію лаурилсульфат 0,10 мг;
Коричневе чорнило Opacode S-1-16530 для нанесення маркування на таблетки: шеллак 0,036 мг; фарбник заліза оксид червоний (Е172) 0,009 мг; фарбник заліза оксид чорний (Е172) 0,009 мг; фарбник заліза оксид жовтий (Е172) 0,0009 мг; аміаку розчин концентрований 25% 0,001 мг.
Опис:
Овальні двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою жовтого кольору з ядром від білого до майже білого кольору. На одному боці таблетки коричневим чорнилом надруковано: «Р40».
Форма випуску:
Пігулки кишковорозчинні, покриті плівковою оболонкою, 40 мг. По 14 таблеток у Ал/Ал блістер. По 2 блістери разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, а також до заміщених бензімідазолів;
Диспепсія невротичного генезу;
вік до 12 років;
Вагітність, період лактації.
Дозування40 мг
Показання до застосуванняДорослі та підлітки віком від 12 років:
-гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
Дорослі:
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення), ерозивний гастрит (у тому числі пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів НПЗП);
- синдром Золлінгера-Еллісона;
- ерадикація Helicobacter pylori у комбінації з антибактеріальними засобами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиНе рекомендується одночасне застосування інших інгібіторів протонного насоса або блокаторів Н2-гістамінових рецепторів без консультації лікаря.
Одночасне застосування Контролоку може зменшити всмоктування препаратів, біодоступність яких залежить від рН середовища шлунка (наприклад, кетоконазол, ітраконазол, позаконазол та інших лікарських засобів, таких як ерлотиніб).
Під час досліджень з вивчення лікарської взаємодії не було виявлено клінічно значущих взаємодій при застосуванні препарату Контролок у наступних випадках: пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, які приймають серцеві глікозиди (дигоксин), блокатори повільних кальцієвих каналів (ніфедипін), бета-адреноблокатори ); пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, які приймають антациди, антибіотики (амоксицилін, кларитроміцин); пацієнтам, які приймають пероральні контрацептиви, що містять левоноргестрел та етинілестрадіол; пацієнтам, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, напроксен, піроксикам); пацієнтам із захворюваннями ендокринної системи, які приймають глібенкламід, левотироксин; пацієнтам з тривожними станами та розладами сну, які приймають діазепам; пацієнтам з епілепсією, які приймають карбамазепін та фенітоїн; пацієнтам, які приймають непрямі антикоагулянти, такі як варфарин та фенпрокумон, під контролем протромбінового часу та МНО на початку та після закінчення лікування, а також під час нерегулярного прийому пантопразолу. Одночасно слід зазначити, що відомі випадки збільшення МНО та протромбінового часу у пацієнтів, які отримували інгібітори протонного насоса разом з варфарином або фенпрокумоном. Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч небезпечних для життя. У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом щодо виявлення збільшення МНО та протромбінового часу. під контролем протромбінового часу та МНО на початку та після закінчення лікування, а також під час нерегулярного прийому пантопразолу. Одночасно слід зазначити, що відомі випадки збільшення МНО та протромбінового часу у пацієнтів, які отримували інгібітори протонного насоса разом з варфарином або фенпрокумоном. Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч небезпечних для життя. У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом щодо виявлення збільшення МНО та протромбінового часу. під контролем протромбінового часу та МНО на початку та після закінчення лікування, а також під час нерегулярного прийому пантопразолу. Одночасно слід зазначити, що відомі випадки збільшення МНО та протромбінового часу у пацієнтів, які отримували інгібітори протонного насоса разом з варфарином або фенпрокумоном. Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч небезпечних для життя. У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом щодо виявлення збільшення МНО та протромбінового часу. отримували інгібітори протонного насоса разом із варфарином чи з фенпрокумоном. Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч небезпечних для життя. У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом щодо виявлення збільшення МНО та протромбінового часу. отримували інгібітори протонного насоса разом із варфарином чи з фенпрокумоном. Збільшення МНО та протромбінового часу може призводити до патологічних кровотеч небезпечних для життя. У зв'язку з цим такі пацієнти повинні перебувати під наглядом щодо виявлення збільшення МНО та протромбінового часу.
Також відмічено відсутність клінічно значущої лікарської взаємодії з кофеїном, етанолом, теофіліном.
Є повідомлення про підвищення рівня метотрексату в крові у деяких пацієнтів при його сумісному застосуванні у високих дозах (наприклад, 300 мг) з інгібіторами протонного насосу. Тому при використанні високих доз метотрексату, наприклад, при раку або псоріазі, може виникнути необхідність розгляду питання про тимчасове скасування пантопразолу.
Такі інгібітори активності ізоферменту CYP2C19, як флувоксамін, можуть підвищувати системну експозицію пантопразолу. Зниження дози може знадобитися пацієнтам, які отримують тривале лікування високими дозами пантопразолу або пацієнтам з печінковою недостатністю.
Такі індуктори активності ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, як рифампіцин та звіробій (Hypericum perforatum), можуть знижувати концентрацію в плазмі інгібіторів протонного насоса, що метаболізуються за допомогою цих ферментних систем.
Інгібітори протеаз ВІЛ:
Пантопразол не рекомендується застосовувати разом з інгібіторами протеаз ВІЛ, всмоктування яких залежить від рН середовища шлунка (наприклад, атазановір) через істотне зниження їх біодоступності. У разі, якщо спільне застосування інгібіторів протеаз ВІЛ та інгібіторів протонного насоса все ж таки необхідно, рекомендується проводити ретельний клінічний контроль (наприклад, визначення вірусного навантаження). Доза пантопразолу не повинна перевищувати 20 мг на день. Також може знадобитися коригування дозування інгібітору протеаз ВІЛ.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Залізо шлунка секрецію знижувальний засіб – протонного насоса інгібітор
Код АТХ: А02ВС02
Фармакодинаміка:
Інгібітор протонного насоса (Н+ K+АТФ-ази). Блокує заключну стадію секреції соляної кислоти, незалежно від природи подразника. Пантопразол є заміщеним бензимидазолом, що пригнічує секрецію соляної кислоти в шлунку шляхом специфічної блокади протонних насосів парієтальних клітин.
Пантопразол трансформується у свою активну форму в умовах кислого середовища в парієтальних клітинах, де він пригнічує активність ферменту H+K+АТФ-ази, тобто. блокує заключний етап утворення соляної кислоти у шлунку. Пригнічення активності є дозозалежним і в результаті знижується як базальна, так і стимульована секреція кислоти.
При лікуванні пантопразолом, як і при використанні інших інгібіторів протонного насоса та блокаторів H2-рецепторів, знижується кислотність у шлунку і тим самим підвищується рівень гастрину пропорційно зниженню кислотності. Підвищення рівня гастрину оборотне. Оскільки пантопразол зв'язує фермент дистально до клітинного рецептора, він може інгібувати секрецію соляної кислоти незалежно від стимуляції іншими речовинами (ацетилхолін, гістамін, гастрин).
Ефект при пероральному та внутрішньовенному застосуванні препарату однаковий.
Також підвищується вміст хромограніну А (CgA) у сироватці крові внаслідок зниження секреції соляної кислоти. Підвищений вміст CgA може спотворювати результати діагностичних досліджень виявлення нейроендокринних пухлин.
Антисекреторна активність. Після першого перорального прийому 20 мг препарату Контролок® зниження секреції шлункового соку на 24 % настає через 2,5-3,5 год і на 26 % через 24,5-25,5 год. днів його антисекреторна активність, виміряна через 2,5-3,5 години після прийому, зростає до 56%, а через 24,5-25,5 години – до 50%. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, зниження шлункової секреції підвищує чутливість мікроорганізмів до антибіотиків. Не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. Секреторна активність нормалізується через 3-4 дні після прийому.
У порівнянні з іншими інгібіторами протонного насоса Контролок® має велику хімічну стабільність при нейтральному рН і менший потенціал взаємодії з оксидазною системою печінки, яка залежить від цитохрому Р450. Тому не спостерігалося клінічно значущої взаємодії між препаратом Контролок і багатьма іншими препаратами
Фармакокінетика:
Пантопразол швидко всмоктується після прийому внутрішньо. Максимальна концентрація в плазмі крові (Сmax) при пероральному застосуванні досягається після першої дози в 40 мг. В середньому приблизно через 2,5 години після прийому досягається максимальна концентрація в сироватці, близько 2,0-3,0 мкг/мл і Сmax залишається постійною після багаторазового прийому даного препарату.
Фармакокінетика пантопразолу після одноразового та багаторазового застосування однакова. У діапазоні доз 10-80 мг фармакокінетика пантопразолу в плазмі крові залишається лінійною як при пероральному, так і при внутрішньовенному застосуванні.
Абсолютна біодоступність таблеток пантопразолу становить близько 77%. Спільний прийом їжі не впливає на площу під кривою «концентрація-час» (AUC), максимальну концентрацію в сироватці і, відповідно, біодоступність. При сумісному прийомі з їжею може змінюватись час початку дії препарату. Зв'язування пантопразолу з білками плазми становить 98%. Об'єм розподілу становить 0,15 л/кг.
Метаболізується головним чином печінці. Основним метаболічним шляхом є деметилювання за допомогою CYP2C19 з наступною сульфатною кон'югацією. До інших метаболічних шляхів відноситься окиснення за допомогою CYP3A4.
Кінцевий період напіввиведення становить приблизно 1 годину, а кліренс близько 0,1 л/год/кг. Внаслідок специфічного зв'язування пантопразолу з протонними насосами парієтальних клітин період напіввиведення не корелює з набагато довшою за тривалістю дією (інгібуванням секреції кислоти).
Основний шлях виведення через нирки (близько 80%) у вигляді метаболітів пантопразолу, решта виводиться з калом. Основним метаболітом у плазмі та сечі є десметилпантопразол, що кон'югує з сульфатом. Період напіввиведення основного метаболіту становить близько 1,5 год, що не набагато перевищує період напіввиведення пантопразолу.
У осіб з низькою функціональною активністю ізоферменту CYP2C19 (т.зв. повільних метаболізаторів) метаболізм пантопразолу здійснюється, ймовірно, в основному ізоферментом CYP3A4. Після одноразового прийому дози пантопразолу 40 мг середня площа під кривою «концентрація-час» була приблизно в 6 разів більша у повільних метаболізаторів, ніж у осіб, які мають функціонально активний ізофермент CYP2C19 (швидкі метаболізатори). Середні значення максимальних концентрацій у плазмі підвищено приблизно на 60%. Зазначені особливості не впливають на дозування пантопразолу.
При застосуванні пантопразолу у пацієнтів з порушеннями функції нирок (включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі) зниження дози не потрібне. Як і у здорових добровольців, період напіввиведення пантопразолу є коротким. Діалізується лише дуже невелика частина препарату. Незважаючи на помірно тривалий період напіввиведення основного метаболіту (2-3 год), його виведення відбувається досить швидко, тому накопичення не відбувається.
У пацієнтів з цирозом печінки (класів А та В за класифікацією Чайлд-П'ю) час періоду напіввиведення збільшується до 7-9 год, значення AUC зростають у 5-7 разів, максимальна концентрація у сироватці підвищується незначно, лише у 1,5 раза порівняно з такою у здорових добровольців.
Невелике підвищення показника AUC та Сmax у людей похилого віку порівняно з відповідними показниками у молодших осіб не є клінічно значущим.
Вагітність та годування груддюЗастосування під час вагітності
В якості запобіжного заходу необхідно виключити використання Контролок® під час вагітності.
Грудне вигодовування
Через недостатню інформацію про застосування препарату Контролок у жінок у період грудного вигодовування, не можна виключити потенційний ризик для новонароджених та немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні. У зв'язку з цим, необхідно ухвалити рішення про припинення грудного вигодовування, або про відміну/зупинення лікування препаратом Контролок®.
Фертильність
Дані про вплив препарату Контролок на фертильність у людини відсутні. Доклінічні дослідження показали відсутність ефекту на чоловічу чи жіночу фертильність.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаПри прийомі препарату Контролок® відповідно до показань та рекомендованих доз небажані реакції виникають вкрай рідко. Найчастішими небажаними реакціями є діарея та головний біль – спостерігаються приблизно у 1% пацієнтів.
Нижче наводяться дані про небажані реакції залежно від частоти їх виникнення: дуже часто > 1/10, часто > 1/100 та < 1/10, нечасто > 1/1000 та < 1/100, рідко > 1/10000 та < 1 /1000, дуже рідко <1/10000, включаючи окремі випадки, частота невідома (неможливо оцінити виходячи з наявних даних).
Порушення з боку кровоносної та лімфатичної системи: рідко: агранулоцитоз; дуже рідко: тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія.
Порушення з боку нервової системи: нечасто: біль голови, запаморочення; рідко: порушення смаку.
Порушення органами зору: рідко: порушення зору (затуманювання).
Порушення шлунково-кишкового тракту: часто: поліпи фундальних залоз шлунка (доброякісні); нечасто: діарея, нудота/блювота, здуття живота та метеоризм, запор, сухість у роті, дискомфорт та біль у животі.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: частота невідома: інтерстиціальний нефрит.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто: висип, свербіж, дерматит; рідко: кропив'янка, ангіоневротичний набряк; частота невідома: злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), ексудативна багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, світлочутливість, підгострий шкірний червоний вовчак.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: нечасто: перелом зап'ястя, стегна та хребта; рідко: артралгія, міалгія.
Порушення з боку обміну речовин: рідко: гіперліпідемія та підвищена концентрація ліпідів (тригліцеридів, холестерину); зміна маси тіла; частота невідома: гіпонатріємія, гіпомагніємія; загальні розлади: нечасто: слабкість, стомлюваність та нездужання; рідко: підвищення температури тіла, периферичні набряки.
Порушення з боку імунної системи: рідко: гіперчутливість (у тому числі анафілактичні реакції та анафілактичний шок).
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто: підвищення активності печінкових ферментів (трансаміназ, гамма-глутамінтрансферази); рідко: підвищення рівня білірубіну; частота невідома: гепатоцелюлярні ушкодження, жовтяниця, печінковоклітинна недостатність.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: рідко: гінекомастія.
Порушення психіки: нечасто: порушення сну; рідко: депресія (включаючи загострення розладів); дуже рідко: дезорієнтація (включаючи загострення наявних розладів); частота невідома: галюцинації, сплутаність свідомості (особливо у схильних до цього пацієнтів), і навіть можливе загострення симптомів за її існуванні на початок терапії.
особливі вказівкиПеред початком лікування препаратом Контролок слід виключити можливість злоякісного новоутворення, оскільки препарат може маскувати симптоми та відстрочити правильну постановку діагнозу.
Пацієнти повинні проконсультуватися з лікарем, якщо їх чекає проведення ендоскопії або сечовинного дихального тесту.
Пацієнти повинні проконсультуватися з лікарем, якщо є такі випадки:
ненавмисна втрата ваги, анемія, шлунково-кишкова кровотеча, розлад ковтання, постійне блювання або блювання з кров'ю. У цих випадках прийом препарату може частково полегшити симптоми та відстрочити правильну діагностику;
-Раніше перенесене хірургічне втручання на шлунково-кишковому тракті або виразка шлунка;
- безперервне симптоматичне лікування диспепсії та печії протягом 4 тижнів та більше;
-захворювання печінки, у тому числі жовтяниця та печінкова недостатність;
-Інші серйозні захворювання, що погіршують загальний стан здоров'я.
Пацієнти віком від 55 років, за наявності нових або нещодавно змінених симптомів, повинні проконсультуватися з лікарем.
При прийомі препаратів, що знижують кислотність шлункового соку, трохи підвищується ризик шлунково-кишкових інфекцій, збудниками яких є бактерії роду Salmonella spp., Campylobacter spp. або C. difficile.
У пацієнтів із синдромом Золлінгера-Еллісона та іншими патологічними гіперсекреторними станами, яким потрібне тривале лікування, пантопразол, як і інші препарати, що блокують секрецію шлункового соку, може знижувати всмоктування вітаміну B12 (ціанокобаламін) через гіпо- та ахлоргідрію. Це слід враховувати при лікуванні пацієнтів із зниженими запасами даного вітаміну в організмі, або при тривалому лікуванні пацієнтів із факторами ризику розвитку дефіциту вітаміну В12, а також під час спостереження відповідних клінічних симптомів.
Проведення тривалої терапії, особливо тривалістю понад 1 рік, потребує регулярного спостереження за пацієнтами.
Пантопразол не рекомендується застосовувати разом з інгібіторами протеаз ВІЛ, всмоктування яких залежить від рН середовища шлунка (наприклад, атазановір) через істотне зниження їх біодоступності.
Є повідомлення про розвиток тяжкої гіпомагніємії у пацієнтів, які отримували ІСН протягом не менше 3-х місяців, а в більшості випадків – протягом року. Можуть виникнути такі серйозні прояви гіпомагніємії, як підвищена стомлюваність, тетанія, марення, судоми, запаморочення та шлуночкова аритмія, проте гіпомагніємія може розвиватися непомітно та вчасно не розпізнаватись. У більшості пацієнтів з гіпомагніємією вона зменшується після замісної терапії препаратами магнію та відміни ІСН. У пацієнтів, яким планується тривале лікування, або у пацієнтів, які отримують ІСН разом з дигоксином або іншими препаратами, здатними викликати гіпомагніємію (наприклад, діуретики), необхідно проводити дослідження вмісту магнію в сироватці крові перед початком лікування ІСН і періодично під час лікування.
Інгібітори протонного насоса, особливо при використанні високих доз і протягом тривалого часу (>1 року), можуть помірно підвищувати ризик виникнення переломів стегнової кістки, кісток зап'ястя та хребта, переважно у людей похилого віку або за наявності інших загальновизнаних факторів ризику. Спостережні дослідження свідчать, що інгібітори протонного насоса можуть підвищувати загальний ризик виникнення переломів на 10-40 %. Деякі з цих переломів можуть бути зумовлені наявністю інших факторів ризику. Пацієнти з ризиком остеопорозу повинні отримувати лікування відповідно до діючих клінічних посібників та достатню кількість вітаміну D та кальцію.
При лікуванні інгібіторами протонного насоса дуже рідко відзначається розвиток підгострого шкірного червоного вовчака (ПККВ). При виникненні уражень шкіри, особливо на ділянках, що зазнали впливу сонячних променів, а також за наявності супутньої артралгії, пацієнт повинен негайно звернутися за медичною допомогою, і медпрацівнику слід оцінити необхідність припинення лікування Контролоком. Виникнення ПККВ після попереднього лікування інгібітором протонного насоса може підвищити ризик розвитку ПККВ під час лікування іншими інгібіторами протонного насоса.
При проведенні лабораторних досліджень необхідно враховувати, що підвищений вміст CgA у сироватці може спотворювати результати діагностичних досліджень для виявлення нейроендокринних пухлин. У зв'язку з цим застосування препарату Контролок слід припинити не менше ніж за 5 днів до проведення дослідження вмісту CgA. Якщо вміст CgA і гастрину не повернулося до нормальних значень після першого визначення, дослідження слід повторити через 14 днів після припинення прийому інгібітора протонного насоса.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами/механізмами
Слід утриматися від керування транспортними засобами та іншими механізмами, що вимагають підвищеної уваги, через ймовірність запаморочення та порушення зору.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці
Спосіб застосування та дозиКонтролок приймають внутрішньо, до їди, не розжовуючи і не подрібнюючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Дорослі та підлітки віком від 12 років.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Одна таблетка Контролок 40 мг на день. В окремих випадках доза може бути збільшена вдвічі (до двох таблеток Контролок® 40 мг на день), особливо у випадку, якщо відсутня реакція у відповідь організму на інше лікування. Курс лікування ГЕРХ зазвичай становить 4 тижні. Якщо цього часу недостатньо, загоєння можна досягти протягом наступних 4-х тижнів терапії
Дорослі.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний гастрит (у тому числі пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів НПЗП):
По 40-80 мг на добу. Курс лікування - 2 тижні при загостренні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, якщо цього часу недостатньо, то загоєння може бути досягнуто протягом наступних 2-х тижнів терапії. Курс лікування 4-8 тижнів при загостренні виразкової хвороби шлунка та ерозивному гастриті.
Ерадикація Helicobacter pylori:
Слід враховувати офіційне місцеве керівництво (наприклад, національні рекомендації) щодо резистентності бактерій та належного використання та призначення антибактеріальних препаратів.
Рекомендовані наступні комбінації:
1. Контролок® по 40 мг 2 рази на добу + амоксицилін по 1000 мг 2 рази на добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на добу;
2. Контролок® по 40 мг 2 рази на добу + метронідазол по 500 мг 2 рази на добу + кларитроміцин по 500 мг 2 рази на добу;
3. Контролок по 40 мг 2 рази на добу + амоксицилін по 1000 мг 2 рази на добу + метронідазол по 500 мг 2 рази на добу.
Залежно від характеру стійкості до антибіотиків та рівня ерадикації, таблетки пантопразолу натрію (40 мг двічі на день) можна призначати з альтернативними антибіотиками у схемах, які включають альтернативні антибіотики (наприклад, тетрациклін, левофлоксацин) з або без вісмуту трикалію дицитрату відповідно до національними рекомендаціями або посібниками з ерадикації інфекції H. pylori. Курс лікування – 7-14 днів.
Синдром Золлінгера-Еллісона:
Для тривалого лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станів лікування слід розпочинати з добової дози 80 мг (2 таблетки Контролок® по 40 мг). Потім, при необхідності, дозу можна збільшувати або зменшувати, залежно від показників кислотності шлункового соку. Дози вище 80 мг на день слід розділяти та застосовувати двічі на день. Можливе тимчасове підвищення дози пантопразолу вище 160 мг, але воно не повинно тривати довше, ніж потрібно для досягнення контролю кислотності. Тривалість лікування при синдромі Золлінгера-Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станах не обмежена, і терміни терапії можуть визначатися в залежності від клінічної необхідності.
У пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки добова доза пантопразолу не повинна перевищувати 20 мг на добу (1 таблетка пантопразолу 20 мг). У зв'язку з цим застосування пантопразолу в дозі 40 мг у цієї групи пацієнтів не рекомендується. Слід регулярно контролювати рівень печінкових ферментів під час лікування пантопразолом, особливо при тривалому застосуванні препарату. У разі підвищення рівня печінкових ферментів лікування слід припинити.
Не потрібна корекція дози у літніх пацієнтів та пацієнтів з нирковою недостатністю.
У зв'язку з відсутністю даних про застосування Контролоку у складі комбінованої антимікробної терапії щодо Helicobacter pylori у пацієнтів з порушенням функції нирок, а також у пацієнтів із середнім та тяжким ступенем печінкової недостатності, препарат застосовувати не слід.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Контролок таб п/об кишраств 40мг 28 шт производится компанией ТАКЕДА. Само производство расположено в стране Германия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Контролок таб п/об кишраств 40мг 28 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Контролок таб п/об кишраств 40мг 28 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Контролок порошок для приготовления раствора для инъ... Контролок порошок для приготовления раствора для инъекций 40мг фл 1 шт, Контролок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Контролок таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт Контролок таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт, Нольпаза лиофилизат для приготовления раствора для и... Нольпаза лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 40мг 1 шт, Нольпаза таб 40мг 28 шт Нольпаза таб 40мг 28 шт, Нольпаза таб 40мг 56 шт Нольпаза таб 40мг 56 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 14 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 28 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 56 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 20мг 56 шт, Нольпаза таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт Нольпаза таб п/об киш.раств. 40мг 14 шт, Пантаз таб 40 мг 30 шт Пантаз таб 40 мг 30 шт, Пантопразол-Акрихин таб 20 мг 30 шт Пантопразол-Акрихин таб 20 мг 30 шт, Пантопразол-Акрихин таб 40 мг 30 шт Пантопразол-Акрихин таб 40 мг 30 шт, Пантопразол-ВЕРТЕКС таб 20 мг 30 шт Пантопразол-ВЕРТЕКС таб 20 мг 30 шт, Пантопразол Канон таб 20 мг 28 шт Пантопразол Канон таб 20 мг 28 шт, Пантопразол Канон таб 40 мг 28 шт Пантопразол Канон таб 40 мг 28 шт, Панум таб. 40 мг 14 шт Панум таб. 40 мг 14 шт, Панум таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт Панум таб п/об киш.раств. 40мг 28 шт, Пиженум таб 40 мг 28 шт Пиженум таб 40 мг 28 шт, Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 10 шт Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 10 шт, Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 30 шт Санпраз таб п/об киш.раств. 40мг 30 шт.