Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт
Топ продаж
Суперцена
Кальцигард ретард - це препарат, який належить до групи блокаторів "повільних" кальцієвих каналів. Він має вазодилатуючу, антиангінальну та гіпотензивну дію, знижує кількість функціонуючих каналів і розширює периферичні артерії. Препарат метаболізується у печінці, має високу біодоступність та діє до 24 годин, завдяки пролонгованій формі ретард. Він ефективний при артеріальній гіпертензії та ішемізованих зонах міокарда.
Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: ніфедипін 20 мг;
Допоміжні речовини:
Лактози моногідрат, крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, полісорбат-80, макрогол 6000, стеаринова кислота, повідон (К-30), магнію стеарат, натрію лаурилсульфат.
Плівкова оболонка: гіпромелоза (15 cps), етилцелюлоза, діетилфталат, титану діоксид, лак шоколадно-коричневий, тальк.
Опис:
Круглі двоопуклі таблетки коричневого кольору, покриті плівковою оболонкою, з насічкою на одній стороні.
Форма випуску:
Пігулки пролонгованої дії покриті плівковою оболонкою 20 мг. 10 таблеток у блістер із ПВХ плівки та алюмінієвої фольги. 3, 6 або 10 блістерів по 10 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до ніфедипіну або інших похідних дигідропіридину, інших компонентів препарату, кардіогенний шок (ризик розвитку інфаркту міокарда), колапс, виражений стеноз аортального клапана, хронічна серцева недостатність (в стадії декомпенсації), виражена артеріальна гіпотензія (систола 90). ст.), гострий період інфаркту міокарда (протягом перших 4-х тижнів), вагітність (протягом перших 20 тижнів), період лактації, вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю: виражений стеноз гирла аорти або мітрального клапана, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, виражена брадикардія або тахікардія, синдром слабкості синусового вузла, злоякісна артеріальна гіпертензія, легка або помірна артеріальна гіпотензія, інфаркт міокарда злево а-адреноблокаторів або серцевих глікозидів, одночасний прийом рифампіцину, тяжкі порушення мозкового кровообігу, порушення функції печінки та/або нирок, гемодіаліз (ризик виникнення артеріальної гіпотензії), літній вік, непрохідність ШКТ, вагітність у період після 20 тижнів.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняІшемічна хвороба серця – стенокардія напруги та спокою (у тому числі – варіантна).
Артеріальна гіпертензія (у вигляді монотерапії або у поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиВиразність зниження артеріального тиску посилюється при одночасному застосуванні інших гіпотензивних засобів, нітратів, циметидину (меншою мірою – ранитидину), інгаляційних анестетиків та трициклічних антидепресантів.
Лікарські засоби групи блокаторів «повільних» кальцієвих каналів можуть ще більше посилювати негативну інотропну дію (зниження сили серцевого скорочення) таких антиаритмічних засобів, як аміодарон і хінідин. Ніфедипін викликає зниження концентрації хінідину в плазмі крові, після відміни ніфедипіну може відбутися різке підвищення концентрації хінідину.
Підвищує плазмову концентрацію дигоксину та теофіліну, у зв'язку з чим слід контролювати клінічний ефект та вміст дигоксину та теофіліну у плазмі крові.
Індуктори мікросомальних ферментів печінки (рифампіцин та ін.) знижують концентрацію ніфедипіну. У поєднанні з нітратами посилюється тахікардія. Гіпотензивний ефект знижують симпатоміметики, нестероїдні протизапальні препарати (пригнічення синтезу Pg у нирках та затримка Na+ та рідини в організмі), естрогени (затримка рідини в організмі). Препарати кальцію можуть зменшити ефект блокаторів повільних кальцієвих каналів. Ніфедипін може витісняти із зв'язку з білками препарати, що характеризуються високим ступенем зв'язування (в т.ч. непрямі антикоагулянти - похідні кумарину та індандіону, протисудомні засоби, нестероїдні протизапальні препарати, хінін, саліцилати, сульфінпіразон), внаслідок чого може концентруватися . Пригнічує метаболізм празозину та інших альфа-адреноблокаторів, внаслідок чого можливе посилення гіпотензивного ефекту. Ніфедипін гальмує виведення вінкрістину з організму і може викликати посилення побічних дій вінкрістину, за необхідності дозу вінкрістину знижують. Препарати літію можуть посилити токсичні ефекти (нудоту, блювання, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q - Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q - Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом. блювоту, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q - Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q - Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом. блювоту, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q – Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q – Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом.
ПередозуванняСимптоми: біль голови, гіперемія шкіри обличчя, зниження артеріального тиску, пригнічення діяльності синусового вузла, брадикардія, аритмія.
Лікування: промивання шлунка із призначенням активованого вугілля, симптоматична терапія, спрямована на стабілізацію діяльності серцево-судинної системи. Антидотом є кальцій, показано повільне внутрішньовенне введення 10% розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату з подальшим перемиканням на тривалу інфузію. При вираженому зниженні артеріального тиску – внутрішньовенне введення допаміну чи добутаміну. При порушеннях провідності показано запровадження атропіну, ізопреналіну чи встановлення штучного водія ритму. При розвитку серцевої недостатності – внутрішньовенне введення строфантину. Катехоламіни слід застосовувати тільки при недостатності кровообігу, що загрожує життю (у зв'язку з їх зниженою ефективністю потрібне високе дозування, внаслідок чого зростає небезпека посилення схильності до аритмії, зумовленою інтоксикацією). Рекомендується контроль вмісту глюкози в крові та електролітів (іонів калію, кальцію), оскільки порушується вивільнення інсуліну. Гемодіаліз не є ефективним.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Блокатор "повільних" кальцієвих каналів.
Фармакодинаміка:
Селективний блокатор «повільних» кальцієвих каналів, похідне 1,4-дигідропіридину. Чинить вазодилатуючу, антиангінальну та гіпотензивну дію. Зменшує струм Са2+ у кардіоміоцити та гладком'язові клітини коронарних та периферичних артерій; у високих дозах пригнічує вивільнення Са2+ із внутрішньоклітинних депо. Зменшує кількість функціонуючих каналів, не впливаючи на час їх активації, інактивації та відновлення. Роз'єднує процеси збудження та скорочення в міокарді, опосередковані тропоміозином та тропоніном, та у гладких м'язах судин, опосередковані кальмодуліном. У терапевтичних дозах нормалізує трансмембранний струм Са2+, порушений при низці патологічних станів, насамперед при артеріальній гіпертензії. Чи не впливає на тонус вен. Підсилює коронарний кровотік, покращує кровопостачання ішемізованих зон міокарда без розвитку феномену «обкрадання», активує функціонування колатералів. Розширюючи периферичні артерії, знижує загальний периферичний опір судин, тонус міокарда, постнавантаження, потреба міокарда в кисні та збільшує тривалість діастолічного розслаблення лівого шлуночка. Практично не впливає на синоатріальні та атріовентрикулярні вузли і не має антиаритмічної активності. Підсилює нирковий кровотік, спричиняє помірний натрійурез. Негативна хроно-, дромо- та інотропна дія перекривається рефлекторною активацією симпатоадреналової системи та збільшенням числа серцевих скорочень у відповідь на периферичну вазодилатацію. Час настання ефекту – 20 хв при прийомі внутрішньо; тривалість ефекту – 12-24 години (пролонгована форма ретард).
Фармакокінетика:
Абсорбція – висока (понад 92-98%). Біодоступність – 40-60%. Їда підвищує біодоступність. Має ефект «першого проходження» через печінку. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Повністю метаболізується у печінці. У метаболізмі препарату беруть участь ізоферменти CYP3A4, CYP3A5 та CYP3A7. Період напіввиведення (Т1/2) становить 3,8-16,9 год. У пацієнтів із печінковою недостатністю знижується загальний кліренс та збільшується Т1/2. Кумулятивний ефект відсутня. Хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз та перитонеальний діаліз не впливають на фармакокінетику. При тривалому застосуванні розвивається толерантність до дії препарату. Плазмаферез може посилювати елімінацію.
Вагітність та годування груддюПризначення ніфедипіну вагітним показано лише у тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Ніфедипін не рекомендується призначати протягом 20 тижнів вагітності. Препарат виділяється із грудним молоком, тому під час прийому препарату рекомендується припинити грудне вигодовування. Дані про застосування Кальцигарда ретард жінками, що годують, відсутні.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаЗ боку серцево-судинної системи:
Прояви надмірної вазодилатації (безсимптомне зниження артеріального тиску, розвиток або посилення серцевої недостатності, «припливи» крові до шкіри обличчя, гіперемія шкіри обличчя, відчуття жару), тахікардія, серцебиття, аритмія, периферичні набряки, біль у грудній клітини. Рідко – надмірне зниження артеріального тиску, непритомність у деяких пацієнтів, особливо на початку лікування, можлива поява нападів стенокардії, що потребує відміни препарату; описані поодинокі випадки інфаркту міокарда
З боку центральної нервової системи:
Головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість. При тривалому прийомі внутрішньо у високих дозах – парестезії кінцівок, депресія, відчуття тривоги, екстрапірамідні (паркінсонічні) порушення (атаксія, «маскоподібна» особа, човгаюча хода, скутість руху рук і ніг, тремор кистей і пальців рук, утруднене ковтання).
З боку системи травлення:
Сухість у роті, підвищення апетиту, диспепсія (нудота, діарея або запор). Рідко – гіперплазія ясен (кровоточивість, болючість, набряклість). При тривалому прийомі – порушення функції печінки (внутрішньопечінковий холестаз, підвищення активності печінкових ферментів).
З боку органів кровотворення:
Анемія, безсимптомний агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія. Алергічні реакції: Рідко – свербіж шкіри, кропив'янка, екзантема, ексфоліативний дерматит, фотодерматит. Дуже рідко – аутоімунний гепатит.
З боку опорно-рухового апарату: артрит, артралгія (рідко), набряклість суглобів, міалгія, судоми верхніх та нижніх кінцівок.
Порушення з боку сечовидільної системи: збільшення добового діурезу, погіршення функції нирок (у хворих з нирковою недостатністю).
Інші:
Рідко – утруднення дихання, кашель; дуже рідко – порушення зору (у тому числі – транзиторна сліпота при максимальній концентрації ніфедипіну в плазмі крові), гінекомастія (у хворих похилого віку, що повністю зникає після відміни препарату), гіперглікемія, галакторея, набряк легень, бронхоспазм, збільшення маси тіла.
особливі вказівкиУ період лікування необхідно утримуватись від прийому етанолу. Припиняти лікування препаратом рекомендується поступово. Слід мати на увазі, що на початку лікування може виникнути стенокардія, особливо після нещодавнього різкого скасування бета-адреноблокаторів (останні слід скасовувати поступово). Одночасне призначення бета-адреноблокаторів необхідно проводити в умовах ретельного лікарського контролю, оскільки це може зумовити надмірне зниження артеріального тиску, а в деяких випадках – посилення симптомів серцевої недостатності. При вираженій серцевій недостатності препарат дозують із великою обережністю.
Діагностичними критеріями призначення препарату при вазоспастичній стенокардії є: класична клінічна картина, що супроводжується підвищенням сегмента ST, виникнення ергоновін-індукованої стенокардії або спазму коронарних артерій, виявлення коронароспазму при ангіографії або виявлення ангіоспастичного компонента без підтвердження коли дані електрокардіограми свідчать про минучий ангіоспазм).
Для пацієнтів з тяжкою обструктивною кардіоміопатією існує ризик збільшення частоти, тяжкості прояву та тривалості нападів стенокардії після прийому ніфедипіну; в даному випадку необхідна відміна препарату.
У хворих, які перебувають на гемодіалізі, з високим артеріальним тиском, незворотною недостатністю нирок, із зменшеною загальною кількістю крові препарат слід застосовувати обережно, може відбутися різке падіння артеріального тиску. За хворими з порушеною функцією печінки встановлюють ретельне спостереження та за необхідності знижують дозу препарату та/або використовують інші лікарські форми ніфедипіну. Якщо під час терапії пацієнту потрібно провести хірургічне втручання під загальним наркозом, необхідно інформувати лікаря-анестезіолога про характер терапії, що проводиться.
Під час лікування можливі позитивні результати при проведенні прямої реакції Кумбса та лабораторних тестів на антинуклеарні антитіла.
З обережністю слід призначати одночасно з дизопірамідом та флекаїнамідом внаслідок можливого посилення інотропного ефекту.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами
У деяких пацієнтів, особливо на початку лікування, препарат може спричинити запаморочення, що знижує здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Надалі рівень обмежень визначають залежно від індивідуальної переносимості препарату.
Умови зберіганняПри температурі не вище 30 С у сухому, захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиРежим дозування встановлюється індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання та реакції на терапію, що проводиться.
Рекомендується приймати препарат під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води. Початкова доза: по 1 таблетці (20 мг) двічі на день. За потреби доза може бути збільшена. Максимальна добова доза становить 120 мг.
У пацієнтів похилого віку або хворих, які отримують комбіновану (антиангінальну або гіпотензивну) терапію, при порушенні функції печінки, у пацієнтів з тяжкими порушеннями мозкового кровообігу доза повинна бути зменшена.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: ніфедипін 20 мг;
Допоміжні речовини:
Лактози моногідрат, крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, полісорбат-80, макрогол 6000, стеаринова кислота, повідон (К-30), магнію стеарат, натрію лаурилсульфат.
Плівкова оболонка: гіпромелоза (15 cps), етилцелюлоза, діетилфталат, титану діоксид, лак шоколадно-коричневий, тальк.
Опис:
Круглі двоопуклі таблетки коричневого кольору, покриті плівковою оболонкою, з насічкою на одній стороні.
Форма випуску:
Пігулки пролонгованої дії покриті плівковою оболонкою 20 мг. 10 таблеток у блістер із ПВХ плівки та алюмінієвої фольги. 3, 6 або 10 блістерів по 10 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до ніфедипіну або інших похідних дигідропіридину, інших компонентів препарату, кардіогенний шок (ризик розвитку інфаркту міокарда), колапс, виражений стеноз аортального клапана, хронічна серцева недостатність (в стадії декомпенсації), виражена артеріальна гіпотензія (систола 90). ст.), гострий період інфаркту міокарда (протягом перших 4-х тижнів), вагітність (протягом перших 20 тижнів), період лактації, вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю: виражений стеноз гирла аорти або мітрального клапана, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, виражена брадикардія або тахікардія, синдром слабкості синусового вузла, злоякісна артеріальна гіпертензія, легка або помірна артеріальна гіпотензія, інфаркт міокарда злево а-адреноблокаторів або серцевих глікозидів, одночасний прийом рифампіцину, тяжкі порушення мозкового кровообігу, порушення функції печінки та/або нирок, гемодіаліз (ризик виникнення артеріальної гіпотензії), літній вік, непрохідність ШКТ, вагітність у період після 20 тижнів.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняІшемічна хвороба серця – стенокардія напруги та спокою (у тому числі – варіантна).
Артеріальна гіпертензія (у вигляді монотерапії або у поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиВиразність зниження артеріального тиску посилюється при одночасному застосуванні інших гіпотензивних засобів, нітратів, циметидину (меншою мірою – ранитидину), інгаляційних анестетиків та трициклічних антидепресантів.
Лікарські засоби групи блокаторів «повільних» кальцієвих каналів можуть ще більше посилювати негативну інотропну дію (зниження сили серцевого скорочення) таких антиаритмічних засобів, як аміодарон і хінідин. Ніфедипін викликає зниження концентрації хінідину в плазмі крові, після відміни ніфедипіну може відбутися різке підвищення концентрації хінідину.
Підвищує плазмову концентрацію дигоксину та теофіліну, у зв'язку з чим слід контролювати клінічний ефект та вміст дигоксину та теофіліну у плазмі крові.
Індуктори мікросомальних ферментів печінки (рифампіцин та ін.) знижують концентрацію ніфедипіну. У поєднанні з нітратами посилюється тахікардія. Гіпотензивний ефект знижують симпатоміметики, нестероїдні протизапальні препарати (пригнічення синтезу Pg у нирках та затримка Na+ та рідини в організмі), естрогени (затримка рідини в організмі). Препарати кальцію можуть зменшити ефект блокаторів повільних кальцієвих каналів. Ніфедипін може витісняти із зв'язку з білками препарати, що характеризуються високим ступенем зв'язування (в т.ч. непрямі антикоагулянти - похідні кумарину та індандіону, протисудомні засоби, нестероїдні протизапальні препарати, хінін, саліцилати, сульфінпіразон), внаслідок чого може концентруватися . Пригнічує метаболізм празозину та інших альфа-адреноблокаторів, внаслідок чого можливе посилення гіпотензивного ефекту. Ніфедипін гальмує виведення вінкрістину з організму і може викликати посилення побічних дій вінкрістину, за необхідності дозу вінкрістину знижують. Препарати літію можуть посилити токсичні ефекти (нудоту, блювання, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q - Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q - Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом. блювоту, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q - Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q - Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом. блювоту, діарею, атаксію, тремор, шум у вухах). Прокаїнамід, хінідин та інші лікарські засоби, що викликають подовження інтервалу Q – Т, можуть підвищувати ризик значного подовження інтервалу Q – Т. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, у зв'язку з чим протипоказаний їх одночасний прийом.
ПередозуванняСимптоми: біль голови, гіперемія шкіри обличчя, зниження артеріального тиску, пригнічення діяльності синусового вузла, брадикардія, аритмія.
Лікування: промивання шлунка із призначенням активованого вугілля, симптоматична терапія, спрямована на стабілізацію діяльності серцево-судинної системи. Антидотом є кальцій, показано повільне внутрішньовенне введення 10% розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату з подальшим перемиканням на тривалу інфузію. При вираженому зниженні артеріального тиску – внутрішньовенне введення допаміну чи добутаміну. При порушеннях провідності показано запровадження атропіну, ізопреналіну чи встановлення штучного водія ритму. При розвитку серцевої недостатності – внутрішньовенне введення строфантину. Катехоламіни слід застосовувати тільки при недостатності кровообігу, що загрожує життю (у зв'язку з їх зниженою ефективністю потрібне високе дозування, внаслідок чого зростає небезпека посилення схильності до аритмії, зумовленою інтоксикацією). Рекомендується контроль вмісту глюкози в крові та електролітів (іонів калію, кальцію), оскільки порушується вивільнення інсуліну. Гемодіаліз не є ефективним.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Блокатор "повільних" кальцієвих каналів.
Фармакодинаміка:
Селективний блокатор «повільних» кальцієвих каналів, похідне 1,4-дигідропіридину. Чинить вазодилатуючу, антиангінальну та гіпотензивну дію. Зменшує струм Са2+ у кардіоміоцити та гладком'язові клітини коронарних та периферичних артерій; у високих дозах пригнічує вивільнення Са2+ із внутрішньоклітинних депо. Зменшує кількість функціонуючих каналів, не впливаючи на час їх активації, інактивації та відновлення. Роз'єднує процеси збудження та скорочення в міокарді, опосередковані тропоміозином та тропоніном, та у гладких м'язах судин, опосередковані кальмодуліном. У терапевтичних дозах нормалізує трансмембранний струм Са2+, порушений при низці патологічних станів, насамперед при артеріальній гіпертензії. Чи не впливає на тонус вен. Підсилює коронарний кровотік, покращує кровопостачання ішемізованих зон міокарда без розвитку феномену «обкрадання», активує функціонування колатералів. Розширюючи периферичні артерії, знижує загальний периферичний опір судин, тонус міокарда, постнавантаження, потреба міокарда в кисні та збільшує тривалість діастолічного розслаблення лівого шлуночка. Практично не впливає на синоатріальні та атріовентрикулярні вузли і не має антиаритмічної активності. Підсилює нирковий кровотік, спричиняє помірний натрійурез. Негативна хроно-, дромо- та інотропна дія перекривається рефлекторною активацією симпатоадреналової системи та збільшенням числа серцевих скорочень у відповідь на периферичну вазодилатацію. Час настання ефекту – 20 хв при прийомі внутрішньо; тривалість ефекту – 12-24 години (пролонгована форма ретард).
Фармакокінетика:
Абсорбція – висока (понад 92-98%). Біодоступність – 40-60%. Їда підвищує біодоступність. Має ефект «першого проходження» через печінку. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Повністю метаболізується у печінці. У метаболізмі препарату беруть участь ізоферменти CYP3A4, CYP3A5 та CYP3A7. Період напіввиведення (Т1/2) становить 3,8-16,9 год. У пацієнтів із печінковою недостатністю знижується загальний кліренс та збільшується Т1/2. Кумулятивний ефект відсутня. Хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз та перитонеальний діаліз не впливають на фармакокінетику. При тривалому застосуванні розвивається толерантність до дії препарату. Плазмаферез може посилювати елімінацію.
Вагітність та годування груддюПризначення ніфедипіну вагітним показано лише у тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Ніфедипін не рекомендується призначати протягом 20 тижнів вагітності. Препарат виділяється із грудним молоком, тому під час прийому препарату рекомендується припинити грудне вигодовування. Дані про застосування Кальцигарда ретард жінками, що годують, відсутні.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаЗ боку серцево-судинної системи:
Прояви надмірної вазодилатації (безсимптомне зниження артеріального тиску, розвиток або посилення серцевої недостатності, «припливи» крові до шкіри обличчя, гіперемія шкіри обличчя, відчуття жару), тахікардія, серцебиття, аритмія, периферичні набряки, біль у грудній клітини. Рідко – надмірне зниження артеріального тиску, непритомність у деяких пацієнтів, особливо на початку лікування, можлива поява нападів стенокардії, що потребує відміни препарату; описані поодинокі випадки інфаркту міокарда
З боку центральної нервової системи:
Головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість. При тривалому прийомі внутрішньо у високих дозах – парестезії кінцівок, депресія, відчуття тривоги, екстрапірамідні (паркінсонічні) порушення (атаксія, «маскоподібна» особа, човгаюча хода, скутість руху рук і ніг, тремор кистей і пальців рук, утруднене ковтання).
З боку системи травлення:
Сухість у роті, підвищення апетиту, диспепсія (нудота, діарея або запор). Рідко – гіперплазія ясен (кровоточивість, болючість, набряклість). При тривалому прийомі – порушення функції печінки (внутрішньопечінковий холестаз, підвищення активності печінкових ферментів).
З боку органів кровотворення:
Анемія, безсимптомний агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія. Алергічні реакції: Рідко – свербіж шкіри, кропив'янка, екзантема, ексфоліативний дерматит, фотодерматит. Дуже рідко – аутоімунний гепатит.
З боку опорно-рухового апарату: артрит, артралгія (рідко), набряклість суглобів, міалгія, судоми верхніх та нижніх кінцівок.
Порушення з боку сечовидільної системи: збільшення добового діурезу, погіршення функції нирок (у хворих з нирковою недостатністю).
Інші:
Рідко – утруднення дихання, кашель; дуже рідко – порушення зору (у тому числі – транзиторна сліпота при максимальній концентрації ніфедипіну в плазмі крові), гінекомастія (у хворих похилого віку, що повністю зникає після відміни препарату), гіперглікемія, галакторея, набряк легень, бронхоспазм, збільшення маси тіла.
особливі вказівкиУ період лікування необхідно утримуватись від прийому етанолу. Припиняти лікування препаратом рекомендується поступово. Слід мати на увазі, що на початку лікування може виникнути стенокардія, особливо після нещодавнього різкого скасування бета-адреноблокаторів (останні слід скасовувати поступово). Одночасне призначення бета-адреноблокаторів необхідно проводити в умовах ретельного лікарського контролю, оскільки це може зумовити надмірне зниження артеріального тиску, а в деяких випадках – посилення симптомів серцевої недостатності. При вираженій серцевій недостатності препарат дозують із великою обережністю.
Діагностичними критеріями призначення препарату при вазоспастичній стенокардії є: класична клінічна картина, що супроводжується підвищенням сегмента ST, виникнення ергоновін-індукованої стенокардії або спазму коронарних артерій, виявлення коронароспазму при ангіографії або виявлення ангіоспастичного компонента без підтвердження коли дані електрокардіограми свідчать про минучий ангіоспазм).
Для пацієнтів з тяжкою обструктивною кардіоміопатією існує ризик збільшення частоти, тяжкості прояву та тривалості нападів стенокардії після прийому ніфедипіну; в даному випадку необхідна відміна препарату.
У хворих, які перебувають на гемодіалізі, з високим артеріальним тиском, незворотною недостатністю нирок, із зменшеною загальною кількістю крові препарат слід застосовувати обережно, може відбутися різке падіння артеріального тиску. За хворими з порушеною функцією печінки встановлюють ретельне спостереження та за необхідності знижують дозу препарату та/або використовують інші лікарські форми ніфедипіну. Якщо під час терапії пацієнту потрібно провести хірургічне втручання під загальним наркозом, необхідно інформувати лікаря-анестезіолога про характер терапії, що проводиться.
Під час лікування можливі позитивні результати при проведенні прямої реакції Кумбса та лабораторних тестів на антинуклеарні антитіла.
З обережністю слід призначати одночасно з дизопірамідом та флекаїнамідом внаслідок можливого посилення інотропного ефекту.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами
У деяких пацієнтів, особливо на початку лікування, препарат може спричинити запаморочення, що знижує здатність керувати автомобілем або іншими механізмами. Надалі рівень обмежень визначають залежно від індивідуальної переносимості препарату.
Умови зберіганняПри температурі не вище 30 С у сухому, захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиРежим дозування встановлюється індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання та реакції на терапію, що проводиться.
Рекомендується приймати препарат під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води. Початкова доза: по 1 таблетці (20 мг) двічі на день. За потреби доза може бути збільшена. Максимальна добова доза становить 120 мг.
У пацієнтів похилого віку або хворих, які отримують комбіновану (антиангінальну або гіпотензивну) терапію, при порушенні функції печінки, у пацієнтів з тяжкими порушеннями мозкового кровообігу доза повинна бути зменшена.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт производится компанией ТОРРЕНТ. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг 20мг 100 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг. 20мг 3... Кальцигард ретард таб п/об пленочной пролонг. 20мг 30 шт, Кордафлекс рд таб п/об с контр.высв. 40мг 30 шт Кордафлекс рд таб п/об с контр.высв. 40мг 30 шт, Кордафлекс таб п/об пленочной п/об 10мг фл 100 шт Кордафлекс таб п/об пленочной п/об 10мг фл 100 шт, Кордафлекс таб п/об пленочной пролонг. фл 20мг 30 шт Кордафлекс таб п/об пленочной пролонг. фл 20мг 30 шт, Кордафлекс таб п/об пленочной пролонг. фл 20мг 60 шт Кордафлекс таб п/об пленочной пролонг. фл 20мг 60 шт, Кордипин xl таб с модиф.высв. п/об пленочной 40мг 20 шт Кордипин xl таб с модиф.высв. п/об пленочной 40мг 20 шт, Коринфар ретард таблетки с пролонгированным высвобож... Коринфар ретард таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 20 мг 30 шт, Коринфар ретард таблетки с пролонгированным высвобож... Коринфар ретард таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 20 мг 50 шт, Коринфар таблетки с пролонгированным высвобождением ... Коринфар таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 10 мг 100 шт, Коринфар таблетки с пролонгированным высвобождением ... Коринфар таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 10 мг 50 шт, Нифедипин таб п/об пленочной 10мг 50 шт Нифедипин таб п/об пленочной 10мг 50 шт, Нифедипин таб п/об пленочной 10мг 50 шт озон Нифедипин таб п/об пленочной 10мг 50 шт озон, Нифекард ХЛ таб с пролонг. высв. п/п/об 30мг 30 шт Нифекард ХЛ таб с пролонг. высв. п/п/об 30мг 30 шт, Нифекард ХЛ таб с пролонг. высв. п/п/об 30мг 60 шт Нифекард ХЛ таб с пролонг. высв. п/п/об 30мг 60 шт, Фенигидин таб 10мг 50 шт Фенигидин таб 10мг 50 шт.
Пока нет комментариев