Каталог товаров

Изосорбида мононитрат таб 40мг 30 шт

( 25 )
Бренд: БИОКОМ
Нет на складе
Вариант:
280,00 грн
236,00 грн
-15.71 %
+
Способы доставки
Способы оплаты
Описание
Ізосорбіда мононітрат таблетки є вазодилатуючим засобом, який впливає на периферичні вени та зменшує переднавантаження та постнавантаження серця. Він знижує потребу міокарда в кисні та покращує коронарний кровотік, що сприяє його перерозподілу в ішемізованій ділянці. Препарат також має антиангінальну дію та підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих на ішемічну хворобу серця. Він швидко та повністю всмоктується після прийому внутрішньо та метаболізується в печінці. Ізосорбіда мононітрат є ефективним засобом, але слід уникати безперервного прийому високих доз, щоб запобігти розвитку толерантності та втраті ефективності.

Изосорбида мононитрат таб 40мг 30 шт инструкция

Склад та опис
Активна речовина:
Активна речовина: ізосорбіду мононітрат 60 %, розведений у лактозі – 66,67 мг, у перерахунку на ізосорбіду мононітрат – 40 мг;

Допоміжні речовини:
Лактози моногідрат – 205,33 мг, целюлоза мікрокристалічна – 47,60 мг, кроскармеллоза натрію (примелоза) – 10,2 мг, тальк – 6,80 мг, магнію стеарат – 3,40 мг.

Опис:
Пігулки білого або білого з сіруватим відтінком кольору, круглі, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком (для дозування 40 мг).

Форма випуску:
Пігулки по 40 мг.

По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку.

По 3 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.

ПротипоказанняПідвищена чутливість до органічних нітратів або інших компонентів препарату; гострі порушення кровообігу (шок, судинний колапс); гострий інфаркт міокарда з вираженою гіпотензією; кардіогенний шок, якщо не забезпечується досить високий кінцевий діастолічний тиск у лівому шлуночку шляхом застосування внутрішньоаортальної контрпульсації або за рахунок введення засобів, що мають позитивну інотропну дію; токсичний набряк легень; анемія (важка форма); тяжкий аортальний та мітральний стеноз, тяжка гіповолемія; тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск (АТ) менше 90 мм рт.ст., діастолічний АТ менше 60 мм рт.ст.); одночасний прийом інгібіторів фосфодіестерази-5, у тому числі силденафілу, варденафілу, тадалафілу, оскільки вони потенціюють гіпотензивну дію нітратів; гіпертрофічна кардіоміопатія; констриктивний перикардит; тампонада серця; геморагічний інсульт; спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).

З ОБЕРЕЖНІСТЮ Низький тиск наповнення при гострому інфаркті міокарда, лівошлуночкова недостатність. Не слід допускати зниження систолічного артеріального тиску нижче 90 мм рт. ст.; аортальний та/або мітральний стеноз; схильність до ортостатичних реакцій судинної регуляції; при закритокутовій глаукомі (ризик підвищення внутрішньоочного тиску); тяжка ниркова недостатність; при печінковій недостатності (ризик розвитку метгемоглобінемії); гіпотиреоз; захворювання, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску; нещодавно перенесена черепно-мозкова травма; недостатнє та неповноцінне харчування.
Дозування40 мг
Показання до застосуванняПрофілактика нападів стабільної стенокардії, у тому числі у постінфарктному періоді;
хронічна серцева недостатність (комбінована терапія).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри застосуванні з іншими вазодилататорами, гіпотензивними засобами, інгібіторами ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ), бета-адреноблокаторами, блокаторами «повільних» кальцієвих каналів (БМКК), діуретиками, антипсихотичними засобами (нейролептиками) або трициклічними , у тому числі силденафілом, варденафілом, тадалафілом, а також з етанолом можливе посилення гіпотензивної дії препарату Ізосорбіду мононітрат.

Барбітурати прискорюють метаболізм та знижують концентрацію ізосорбіду мононітрату в крові.

Знижує ефект вазопресорів.

При комбінації з аміодароном, пропранололом, БМКК (верапамілом, ніфедипіном та ін) можливе посилення антиангінального ефекту. Під впливом бета-адреностимуляторів, альфа-адреноблокаторів (дигідроерготамін та ін) можливе зниження антиангінального ефекту (тахікардія та надмірне зниження АТ). При комбінованому застосуванні з М-холіноблокаторами (атропін та ін) зростає ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі лікарські засоби зменшують всмоктування ізосорбіду мононітрату із шлунково-кишкового тракту. Терапевтичний ефект норепінефрину (норадреналіну) зменшується при одночасному прийомі з нітросполуками. Сапроптерин є коферментом синтетази оксиду азоту. Рекомендується бути обережним при одночасному застосуванні сапротерину з усіма вазодилатуючими засобами, дія яких пов'язана з оксидом азоту, включаючи класичні донатори оксиду азоту (наприклад, нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат, ізосорбіду мононітрат, нітропрусид натрію, молдідомін).
ПередозуванняСимптоми: Зниження АТ з ортостатичною дисрегуляцією, рефлекторна тахікардія та головний біль. Може з'явитися слабкість, запаморочення, припливи спека, нудота, блювання і діарея. У високих дозах (понад 20 мг/кг маси тіла) слід очікувати появи метгемоглобінемії, ціанозу, диспное та тахіпное через утворення нітрит-іонів внаслідок метаболізму ізосорбіду мононітрату. Дуже високі дози можуть призводити до підвищення внутрішньочерепного тиску з виникненням церебральних симптомів. При хронічному передозуванні можливе підвищення рівня метгемоглобіну, хоча клінічне значення цього ще остаточно не встановлено.

Лікування: Крім загальних рекомендацій, таких як промивання шлунка та укладання пацієнта в горизонтальне положення з піднятими ногами, слід контролювати основні показники життєво важливих функцій і при необхідності коригувати. Хворим із вираженою артеріальною гіпотензією та/або у стані шоку слід заповнити об'єм циркулюючої крові; у виняткових випадках для покращення кровообігу, можна проводити інфузії норадреналіну (норепінефрину) та/або допаміну. Введення епінефрину (адреналіну) та споріднених сполук протипоказано. Залежно від ступеня тяжкості, у випадках метгемоглобінемії застосовуються такі антидоти:
1. Аскорбінова кислота: 1 г внутрішньо або у формі натрієвої солі внутрішньовенно;
2. Оксигенотерапія, гемодіаліз, обмінне переливання крові.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Вазодилатуючий засіб – нітрат.

Фармакодинаміка:
Периферичний вазодилататор із переважним впливом на венозні судини. Чинить судинорозширювальну та антиангінальну дію. Діє на молекулярному рівні за рахунок утворення оксиду азоту (NO) та циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ), зменшення вмісту кальцію у клітинах гладких м'язів. Знижує переднавантаження (за рахунок розширення периферичних вен) і постнавантаження (внаслідок зниження загального периферичного судинного опору), зменшує потребу міокарда в кисні, розширює коронарні артерії та покращує коронарний кровотік, сприяє його перерозподілу в ішемізованій ділянці. напруга стінок. Підвищує толерантність до фізичного навантаження хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), знижує тиск у малому колі кровообігу, сприяє регресії симптомів при набряку легень. Ізосорбіда мононітрат викликає релаксацію мускулатури бронхів, сечовивідних шляхів, м'язів жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та стравоходу, а також тонкої та товстої кишки, включаючи сфінктери. При внутрішньому прийомі ізосорбіду мононітрату антиангінальний ефект проявляється вже через 30 хвилин і триває 2-6 годин.

Фармакокінетика:
Швидко та повністю всмоктується після прийому внутрішньо. Біодоступність становить від 90 до 100%. Максимальна концентрація в плазмі досягається приблизно через 1-1,5 години. Терапевтична концентрація ізосорбіду мононітрату в крові досягається через 30 хвилин і становить 250 нг/мл, протягом 4-ї години - 414 нг/мл, протягом 12-ї години - 199 нг/мл (тобто падіння концентрації повільне). Ізосорбіда мононітрат практично повністю метаболізується в печінці, не піддається ефекту первинного проходження через печінку. Метаболіти – фармакологічно неактивні. Ізосорбіда мононітрат виводиться нирками майже виключно як метаболітів. Приблизно 2% виводиться у незміненому вигляді. Нирковий кліренс становить 1,8 л/хв. Період напіввиведення становить 4-5 год. Недостатність функції печінки та нирок не має значного впливу на фармакокінетику препарату. Ефективність варіює відповідно до індивідуальної чутливості. Описано розвиток толерантності, а також перехресної толерантності з іншими нітросполуками при тривалому безперервному лікуванні високими дозами мононітрату ізосорбіду. Щоб запобігти зниженню або втраті ефективності, слід уникати безперервного прийому високих доз препарату.
Вагітність та годування груддюНе рекомендується під час вагітності, в експериментальних умовах на тваринах не виявили негативної дії на плід (тератогенної дії). Достовірні клінічні дані, що підтверджують безпеку застосування мононитрату Ізосорбіду у людини, в даний період відсутні. Застосування препарату при вагітності можливе лише у випадках, коли очікувана користь перевищує можливий ризик для плода та дитини. Під час вагітності Ізосорбіду мононітрат слід застосовувати лише за вказівкою лікаря. При необхідності застосування Ізосорбіду мононітрату матері-годувальниці слід припинити грудне вигодовування.
Умови відпустки з аптекВідпускається за рецептом лікаря.
Побічні явищаПобічні ефекти наведені є розподілом за частотами та системами органів. Частоту побічних ефектів класифікували таким чином: дуже часто (>10%), часто (>1%; 0,1%; <1%) та дуже рідко (<0,01%).

З боку центральної нервової системи: дуже часто: "нітратний" головний біль, який, як правило, при продовженні терапії зазвичай проходить протягом кількох днів; часто: скутість, сонливість, нечіткість зору, зниження швидкості психомоторних реакцій (особливо на початку лікування).

З боку серцево-судинної системи: часто: після першого прийому або після збільшення дози препарату може відбутися зниження артеріального тиску та/або розвиток ортостатичної гіпотензії, що може супроводжуватися тахікардією, загальмованістю, запамороченням, слабкістю, блідістю та ін. Нечасто: при вираженій гіпотензії можливе посилення симптомів стенокардії (парадоксальна реакція на нітрати) та/або виражена парадоксальна брадикардія, колапс, синкопальні стани; метгемоглобінемія (при тривалому лікуванні), відзначалися випадки колаптоїдних станів, іноді з брадіаритмією та непритомністю.

З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто: нудота, блювання, можливе відчуття легкого печіння язика, сухість слизової оболонки ротової порожнини. З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто: шкірні алергічні реакції (у тому числі висип), почервоніння шкіри обличчя; дуже рідко: ангіоневрогічний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит.

Інші: пітливість, підвищення рівня катехоламінів та ванілін-бурштинової кислоти в сечі. Тривале застосування препарату може викликати минущу гіпоксемію внаслідок відносного перерозподілу кровотоку в гіповентильовані альвеолярні ділянки (у пацієнтів з ішемічною хворобою серця може призводити до гіпоксії міокарда).
особливі вказівкиІзосорбіду мононітрат не слід застосовувати для усунення гострих нападів стенокардії та гострого інфаркту міокарда! У період терапії необхідний контроль артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Слід уникати різкої відміни препарату (дозу знижувати поступово). Можливий розвиток толерантності до ізосорбіду мононітрату або перехресної толерантності до інших нітросполук (зниження ефективності лікарського засобу внаслідок попереднього застосування інших нітросполук). Для запобігання розвитку толерантності до дії ізосорбіду мононітрату слід уникати його безперервного прийому у високих дозах. Вже при першому прийомі препарату у пацієнтів з лабільністю кровообігу (недостатністю кровообігу) можуть розвинутись симптоми гострої недостатності кровообігу (див. розділ «Побічні ефекти» з боку нервової та серцево-судинної системи). «Нітратний» головний біль можна значною мірою запобігти, якщо на початку терапії приймати ізосорбіду мононітрат у дозі 10 мг (у даному випадку можна застосовувати Уг інших препаратів ізосорбіду мононітрату в лікарській формі таблетки по 20 мг, з ризиком) або 20 мг вранці та ввечері . У період лікування препаратом слід виключати вживання етанолу.

Вплив на здатність керувати автомобілем та робочими механізмами. Під час лікування не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують швидкої психомоторної реакції.
Умови зберіганняУ сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПеред застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.

Всередину після їжі не розжовуючи, запиваючи водою. Частота прийому та тривалість лікування встановлюються індивідуально. Починати терапію доцільно з 10 мг (у разі можна застосовувати Уг інших препаратів изосорбида мононитрата в лікарської формі таблетки по 20 мг, з ризиком) чи 20 мг 2 десь у добу. Потім поступово підвищувати дозу до 20-40 мг на прийом 2-3 рази на добу з інтервалом 7-8 годин. Максимальна добова доза становить 120 мг.

Тривалість лікування визначається лікарем. Слід уникати різкої відміни препарату (дозу знижувати поступово). Якщо ви пропустили прийом разової дози, не приймайте наступного разу подвійну дозу, а продовжуйте дотримуватись призначеної Вам схеми лікування.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу тему

Інформація щодо даного товару


Товар Изосорбида мононитрат таб 40мг 30 шт производится компанией БИОКОМ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Изосорбида мононитрат таб 40мг 30 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Изосорбида мононитрат таб 40мг 30 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Изосорбида мононитрат таб 20мг 30 шт Изосорбида мононитрат таб 20мг 30 шт, Изосорбида мононитрат таб. 40 мг 30 шт Изосорбида мононитрат таб. 40 мг 30 шт, Изосорбида мононитрат таб. 60 мг 30 шт Изосорбида мононитрат таб. 60 мг 30 шт, Моносан таб 20мг 30 шт Моносан таб 20мг 30 шт, Моносан таб 40мг 30 шт Моносан таб 40мг 30 шт, Моночинкве ретард капс. пролонг 50мг 30 шт Моночинкве ретард капс. пролонг 50мг 30 шт, Моночинкве таб 40мг 30 шт Моночинкве таб 40мг 30 шт, Пектрол таб пролонг. 40мг 30 шт Пектрол таб пролонг. 40мг 30 шт, Эфокс 20 таб 20мг 50 шт уп.конт.яч.пач.карт. Эфокс 20 таб 20мг 50 шт уп.конт.яч.пач.карт., Эфокс лонг капс. пролонг 50мг 30 шт Эфокс лонг капс. пролонг 50мг 30 шт, Эфокс лонг таб пролонг. 50мг 30 шт Эфокс лонг таб пролонг. 50мг 30 шт.

(31000)
Отзывы
Пока нет комментариев
Написать отзыв
Имя*
Email
Введите комментарий*