Инспиракс раствор для ингаляций 20 мл
Инспиракс раствор для ингаляций 20 мл инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 мл препарату містить: іпратропію броміду моногідрат 0,261 мг у перерахунку на іпратропію бромід 0,250 мг, фенотеролу гідробромід 0,500 мг.
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид 8,800 мг, хлористоводородная кислота раствор 1 М 0,880 мг, натрия эдетат 0,500 мг, бензалкония хлорид в пересчёте на 100 % вещество 0,100 мг, вода очищенная до 1,000 мл
Описание:
Препарат представляет собой бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор без запаха .
Форма випуску:
Розчин для інгаляцій 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл. По 20 мл у флакони оранжевого скла з вертикальною крапельницею і кришкою, що накручується, з кільцем контролю першого розкриття. Кожен флакон разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у картонну пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до іпратропію броміду та фенотеролу, атропіноподібних речовин або будь-яких інших компонентів препарату. Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, тахіаритмія, вагітність (I триместр).
З обережністю:
Закритокутова глаукома, артеріальна гіпертензія, недостатньо контрольований цукровий діабет, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, тяжкі органічні захворювання серця та судин, ішемічна хвороба серця, гіпертиреоз, феохромоцитома, обструкція сечовивідних шляхів, муковість вигодовування.
Дозування0.25 мг/мл+0.5 мг/мл
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування хронічних обструктивних захворювань дихальних шляхів з оборотною обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), хронічний бронхіт обструктивний з наявністю емфіземи або без неї.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиТривале одночасне застосування препарату Інспіракс з іншими антихолінергічними препаратами не рекомендується через відсутність даних. Бета-адренергічні та антихолінергічні засоби, похідні ксантину (наприклад, теофілін) можуть посилювати бронхорозширювальну дію препарату Інспіракс®. Одночасне застосування інших бета-адреноміметиків, антихолінергічних засобів або похідних ксантину (наприклад, теофіліну) може призводити до посилення побічних ефектів.
Гіпокаліємія, пов'язана із застосуванням бета-адреноміметиків, може бути посилена одночасним призначенням ксантинових похідних, глюкокортикостероїдів та діуретиків. Цьому слід приділяти особливу увагу під час лікування пацієнтів із тяжкими формами обструктивних захворювань дихальних шляхів. Гіпокаліємія може спричинити підвищення ризику виникнення аритмій у пацієнтів, які отримують дигоксин. Крім того, гіпоксія може посилювати негативний вплив гіпокаліємії на серцевий ритм. У таких випадках рекомендується проводити моніторування рівня калію у сироватці крові.
Слід з обережністю призначати бета2-адренергічні засоби пацієнтам, які отримували інгібітори моноамінооксидази та трициклічні антидепресанти, оскільки ці препарати здатні посилювати дію бета-адренергічних засобів.
Інгаляції галогенізованих вуглеводневих анестетиків, наприклад, галотану, трихлороетилену або енфлурану, можуть посилити вплив бета-адренергічних засобів на серцево-судинну систему.
Спільне застосування препарату Інспіракс з кромогліцієвою кислотою та/або глюкокортикостероїдами збільшує ефективність терапії.
ПередозуванняСимптоми:
Симптоми передозування зазвичай пов'язані переважно з дією фенотеролу. Можлива поява симптомів, пов'язаних із надмірною стимуляцією бета-адренорецепторів. Найбільш ймовірно поява тахікардії, відчуття серцебиття, тремору, підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску, збільшення відмінності між систолічним та діастолічним артеріальним тиском, стенокардії, аритмії та «припливів». Також спостерігалися метаболічний ацидоз та гіпокаліємія. Симптоми передозування іпратропію броміду (такі як: сухість у роті, порушення акомодації очей), враховуючи велику широту терапевтичної дії препарату та місцевий спосіб застосування, зазвичай мало виражені та мають тимчасовий характер.
Лікування:
Необхідно припинити прийом препарату. Слід зважати на дані моніторування кислотно-лужного балансу крові. Показані седативні препарати, транквілізатори, у тяжких випадках – інтенсивна терапія. Як специфічний антидот можливе застосування Р-адреноблокаторів, переважно бета1-селективних адреноблокаторів. Однак слід пам'ятати про можливе посилення бронхіальної обструкції під впливом Р-адреноблокаторів і ретельно підбирати дозу для пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму або хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), у зв'язку з небезпекою важкого бронхоспазму, який може призвести до смертельного наслідку.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Бронходилатируючий засіб комбінований (бета2-адреноміметик селективний +м-холіноблокатор). Код АТХ: R03AL01
Фармакодинаміка:
Препарат Інспіракс® містить два компоненти, що мають бронхолітичну активність: іпратропія бромід - М-холіноблокатор і фенотерол - бета2-адреноміметик.
Бронходилатація при інгаляційному введенні іпратропію броміду обумовлена головним чином місцевою, а не системною антихолінергічною дією.
Іпратропія бромід є четвертинним похідним амонію, що має антихолінергічні (парасимпатолітичні) властивості. Препарат гальмує рефлекси, що викликаються блукаючим нервом, протидіючи впливам ацетилхоліну - медіатора, що вивільняється із закінчень блукаючого нерва. Антихолінергічні засоби запобігають збільшенню внутрішньоклітинної концентрації Са2+, що відбувається внаслідок взаємодії ацетилхоліну з мускариновим рецептором, розташованим на гладких м'язах бронхів. Вивільнення Са2+ опосередковується системою вторинних медіаторів, до яких входять ІТФ (інозитол трифосфат) і ДАГ (діацилгліцерин).
У пацієнтів з бронхоспазмом, пов'язаним з хронічними обструктивними захворюваннями легень (хронічний бронхіт та емфізема легень), значне покращення функції легень (збільшення обсягу форсованого видиху за 1 сек (ОФВ1) та пікової швидкості видиху на 15 % та більше) відмічено протягом максимальний ефект досягався через 1-2 години та тривав у більшості пацієнтів до 6 годин після введення.
Іпратропія бромід не впливає на секрецію слизу в дихальних шляхах, мукоциліарний кліренс та газообмін.
Фенотерол вибірково стимулює бета2-адренорецептори у терапевтичній дозі. Стимуляція бета2-адренорецепторів активує аденілатциклазу через стимуляцію білка Gs. Стимуляція бета-адренорецепторів відбувається при використанні високих доз. Фенотерол розслаблює гладку мускулатуру бронхів та судин та протидіє розвитку бронхоспастичних реакцій, зумовлених впливом гістаміну, метахоліну, холодного повітря та алергенів (реакції гіперчутливості негайного типу). Відразу після введення фенотерол блокує вивільнення медіаторів запалення та бронхообструкції з опасистих клітин. Крім того, при використанні фенотеролу в дозах 0,6 мг відзначалося посилення мукоциліарного кліренсу.
Бета-адренергічний вплив препарату на серцеву діяльність, таке як збільшення частоти та сили серцевих скорочень, обумовлено судинною дією фенотеролу, стимуляцією бета2-адренорецепторів серця, а при використанні доз, що перевищують терапевтичні, стимуляцією бета1-адренорецепторів.
Як і при використанні інших бета-адренергічних препаратів, відзначалося подовження інтервалу QT при використанні високих доз. При використанні фенотеролу за допомогою дозованих аерозольних інгаляторів (ДАІ) цей ефект був непостійним і спостерігався у разі застосування доз, що перевищували рекомендовані. Однак після застосування фенотеролу за допомогою небулайзерів (розчин для інгаляцій у флаконах зі стандартною дозою) системний вплив може бути вищим, ніж при використанні препарату за допомогою ДАІ у рекомендованих дозах. Клінічне значення цих спостережень встановлено. Найбільш ефективним ефектом агоністів бета-адренорецепторів є тремор.
На відміну від впливів на гладкі м'язи бронхів, до системних впливів бета-адренорецепторів агоністів може розвиватися толерантність. Клінічна значимість цього вияву не з'ясована. Тремор є найчастішим небажаним ефектом при використанні агоністів бета-адренорецепторів. При сумісному застосуванні цих двох активних речовин бронхорозширювальний ефект досягається шляхом на різні фармакологічні мішені. Зазначені речовини доповнюють одна одну, в результаті посилюється спазмолітичний ефект на м'язи бронхів та забезпечується велика широта терапевтичної дії при бронхолегеневих захворюваннях, що супроводжуються констрикцією дихальних шляхів.
Взаємодоповнююча дія така, що для досягнення бажаного ефекту потрібна нижча доза бета-адренергічного компонента, що дозволяє індивідуально підібрати ефективну дозу за практичної відсутності побічних ефектів препарату Інспіракс®. При гострій бронхоконстрикції ефект препарату Інспіракс розвивається швидко, що дозволяє використовувати його при гострих нападах бронхоспазму.
Фармакокінетика:
Терапевтичний ефект комбінації іпратропію броміду та фенотеролу є наслідком його місцевої дії у дихальних шляхах. Розвиток бронходилатації не є прямо пропорційним фармакокінетичним показникам активних речовин.
Після інгаляції в легені зазвичай потрапляє (залежно від лікарської форми та методу інгаляції) 10-39% від дози препарату, що вводиться. Частина дози, що залишилася, осаджується на мундштуку, в ротовій порожнині і ротоглотці. Частина дози, що осіла в ротоглотці, проковтується і надходить до шлунково-кишкового тракту.
Частина дози препарату, що потрапляє у легені, швидко досягає системного кровотоку (протягом кількох хвилин).
Відсутні докази того, що фармакокінетика комбінованого препарату відрізняється від кожного з окремих компонентів.
Фенотерол:
Проковтнута частина дози метаболізується до сульфатних кон'югатів. Абсолютна біодоступність при прийомі внутрішньо низька (близько 1,5%). Після внутрішньовенного введення вільний та кон'югований фенотерол складають у 24-годинному аналізі сечі відповідно 15 % та 27 % від введеної дози. Загальна системна біодоступність інфекційної дози фенотеролу оцінюється в 7%. Кінетичні параметри, що описують розподіл фенотеролу, розраховані за концентрацією у плазмі після внутрішньовенного введення. Після внутрішньовенного введення профілі плазмова концентрація - час можуть бути описані 3-камерною фармакокінетичною моделлю, згідно з якою період напіввиведення становить приблизно 3 години. У цій 3-камерній моделі здається обсяг розподілу фенотеролу в рівноважному стані (Vdss) приблизно 189 л (~2,7 л/кг). Близько 40% фенотеролу зв'язується із білками плазми. Доклінічні дослідження показали, що фенотерол та його метаболіти не проникають через гематоенцефалічний бар'єр. Загальний кліренс фенотеролу – 1,8 л/хв. нирковий кліренс – 0,27 л/хв. Сумарна ниркова екскреція (протягом 2 днів) міченої ізотопом дози (включаючи вихідну сполуку та всі метаболіти) становила після внутрішньовенного введення 65%. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через кишечник, становила після внутрішньовенного введення 148%, після прийому внутрішньо - 402% протягом 48 годин. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через нирки, становила після внутрішнього прийому близько 39%. Сумарна ниркова екскреція (протягом 2 днів) міченої ізотопом дози (включаючи вихідну сполуку та всі метаболіти) становила після внутрішньовенного введення 65%. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через кишечник, становила після внутрішньовенного введення 148%, після прийому внутрішньо - 402% протягом 48 годин. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через нирки, становила після внутрішнього прийому близько 39%. Сумарна ниркова екскреція (протягом 2 днів) міченої ізотопом дози (включаючи вихідну сполуку та всі метаболіти) становила після внутрішньовенного введення 65%. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через кишечник, становила після внутрішньовенного введення 148%, після прийому внутрішньо - 402% протягом 48 годин. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через нирки, становила після внутрішнього прийому близько 39%.
Іпратропія бромід:
Сумарна ниркова екскреція (протягом 24 годин) вихідної сполуки становить приблизно 46 % від величини внутрішньовенно дози, що вводиться, менше 1 % від величини дози, що застосовується всередину, і приблизно 3-13 % від величини інгаляційної дози препарату. Виходячи з цих даних, розраховано, що загальна системна біодоступність іпратропію броміду, що застосовується внутрішньо та інгаляційно, становить 2% та 7-28%, відповідно. Таким чином, вплив проковтується частини іпратропію броміду на системний вплив незначний. Кінетичні параметри, що описують розподіл іпратропію броміду, обчислювалися на підставі його концентрацій у плазмі після внутрішньовенного введення. Спостерігається швидке двофазне зниження концентрації у плазмі. Здається обсяг розподілу в рівноважному стані (Vdss) становить приблизно 176 л (~ 2,4 л/кг). Препарат зв'язується з білками плазми мінімально (менш ніж на 20%). Доклінічні дослідження показали, що іпратропія бромід, що є четвертинним похідним амонію, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення у кінцевій фазі становить приблизно 1,6 години. Загальний кліренс іпратропію броміду становить 2,3 л/хв, а нирковий кліренс - 0,9 л/хв. Після внутрішньовенного введення приблизно 60% дози метаболізується шляхом окислення, головним чином печінки. Сумарна ниркова екскреція (протягом 6 днів) міченої ізотопом дози (включаючи вихідну сполуку та всі метаболіти) становила після внутрішньовенного введення 72,1 %, після прийому внутрішньо – 9,3 %, а після інгаляційного застосування – 3,2 %. Загальна мічена ізотопом доза, що виділялася через кишечник, становила після внутрішньовенного введення 6,3%, після прийому внутрішньо – 88,5 %, а після інгаляційного застосування – 69,4 %. Таким чином, екскреція міченої ізотопом дози після внутрішньовенного введення здійснюється переважно через нирки. Період напіввиведення вихідної сполуки та метаболітів становить 3,6 години. Основні метаболіти, що виводяться із сечею, зв'язуються з мускариновими рецепторами слабо, і вважаються неактивними.
Вагітність та годування груддюВагітність:
Препарат протипоказаний у І триместрі вагітності. Існуючий клінічний досвід показав, що фенотерол та іпратропія бромід не надають негативної дії на вагітність. Тим не менш, при використанні цих препаратів під час вагітності повинні дотримуватися звичайних запобіжних заходів (II і III триместри). Слід брати до уваги інгібуючий вплив фенотеролу на скоротливість матки.
Період грудного вигодовування:
Доклінічні дослідження показали, що фенотерол може проникати у грудне молоко. Щодо іпратропію броміду такі дані не отримані. Суттєвий вплив іпратропію броміду на немовля, особливо у разі застосування препарату у вигляді аерозолю, малоймовірний. Проте, враховуючи здатність багатьох лікарських препаратів проникати в грудне молоко, при призначенні препарату Інспіракс® жінкам, які годують груддю, слід бути обережним.
Фертильність:
Відсутні клінічні дані про вплив фенотеролу, іпратропію броміду або їх комбінацію на фертильність. Доклінічні дослідження не показали впливу іпратропію броміду та фенотеролу на фертильність.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаБагато з перелічених небажаних ефектів можуть бути наслідком антихолінергічних та бета-адренергічних властивостей препарату. Інспіракс®, як і будь-яка інгаляційна терапія, може викликати місцеве подразнення. Несприятливі реакції препарату визначалися на підставі даних, отриманих у клінічних дослідженнях та під час фармакологічного нагляду за застосуванням препарату після його реєстрації.
Найчастішими побічними ефектами, про які повідомлялося в клінічних дослідженнях, були кашель, сухість у роті, головний біль, тремор, фарингіт, нудота, запаморочення, дисфонія, тахікардія, відчуття серцебиття, блювання, підвищення систолічного артеріального тиску та нервозність.
Частота побічних реакцій, які можуть виникати під час терапії, наведена у вигляді наступної градації: дуже часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); рідко (>1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10 000); частота невідома (частота може бути оцінена за доступними даними).
Порушення з боку імунної системи: рідко: анафілактична реакція, гіперчутливість.
Порушення з боку обміну речовин та харчування: рідко: гіпокаліємія; дуже рідко: підвищення глюкози у сироватці крові.
Порушення психіки: нечасто: нервозність; Рідко: збудження, ментальні порушення.
Порушення з боку нервової системи: нечасто: біль голови, тремор, запаморочення; Частота невідома: гіперактивність.
Порушення з боку органу зору: рідко: глаукома, збільшення внутрішньоочного тиску, порушення акомодації, мідріаз, нечіткий зір, біль в очах, набряк рогівки, гіперемія кон'юнктиви, поява ореолу навколо предметів.
Порушення серцево-судинної системи: нечасто: тахікардія, відчуття серцебиття; рідко: аритмія, фібриляція передсердь, надшлуночкова тахікардія, ішемія міокарда.
Порушення з боку органів дихання, грудної клітки та середостіння: часто: кашель; нечасто: фарингіт, дисфонія; рідко: бронхоспазм, подразнення глотки, набряк глотки, ларингоспазм*, парадоксальний бронхоспазм*, сухість глотки*.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нечасто: блювання, нудота, сухість у роті; рідко: стоматит, глосит, порушення моторики шлунково-кишкового тракту, діарея, запор, набряк порожнини рота, печія.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: рідко: кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк*, гіпергідроз*, висипання, петехії.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: рідко: м'язова слабкість, спазм м'язів, міалгія.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: рідко: затримка сечі.
Лабораторні та інструментальні дані: нечасто: підвищення систолічного артеріального тиску; рідко: підвищення діастолічного артеріального тиску.
* Дані побічні реакції не були виявлені в ході клінічних досліджень препарату Інспіракс. Оцінка зроблена на підставі верхньої межі 95% довірчого інтервалу, розрахованого за загальною популяцією пацієнтів.
особливі вказівкиЗадишка:
У разі несподіваного швидкого посилення задишки (утруднень дихання) слід негайно звернутися до лікаря.
Гіперчутливість:
Після застосування препарату Інспіракс можуть виникнути реакції негайної гіперчутливості, ознаками якої в поодиноких випадках можуть бути: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, висип, бронхоспазм, набряк ротоглотки, анафілактичний шок.
Парадоксальний бронхоспазм:
Препарат Інспіракс®, як і інші інгаляційні препарати, здатний спричинити парадоксальний бронхоспазм, який може загрожувати життю. У разі розвитку парадоксального бронхоспазму застосування препарату Інспіракс слід негайно припинити та перейти на альтернативну терапію.
Тривале застосування:
У пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму, препарат Інспіракс® повинен застосовуватися тільки при необхідності. У пацієнтів з легкою формою ХОЗЛ симптоматичне лікування може виявитися кращим за регулярне застосування. У пацієнтів з бронхіальною астмою слід пам'ятати про необхідність проведення або посилення протизапальної терапії для контролю запального процесу дихальних шляхів та перебігу захворювання. Регулярне використання зростаючих доз препаратів, що містять бета2-адреноміметики, таких як Інспіракс®, для усунення бронхіальної обструкції може спричинити неконтрольоване погіршення перебігу захворювання. У разі посилення бронхіальної обструкції збільшення дози бета2-агоністів, у тому числі препарату Інспіракс®, що рекомендується протягом тривалого часу не тільки не виправдано, але й небезпечно. Для запобігання загрозливому життю погіршення перебігу захворювання слід розглянути питання щодо перегляду плану лікування пацієнта та адекватної протизапальної терапії інгаляційними кортикостероїдами. Інші симпатоміметичні бронходилататори слід призначати одночасно з препаратом Інспіракс тільки під медичним наглядом.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
У пацієнтів, які мають в анамнезі муковісцидоз, можливі порушення моторики ШКТ.
Порушення з боку органів зору:
Слід уникати потрапляння препарату у вічі. Інспіракс® повинен використовуватися з обережністю у пацієнтів, схильних до гострокутної глаукоми. Відомі окремі повідомлення про ускладнення з боку органу зору (наприклад, підвищення внутрішньоочного тиску, мідріаз, закритокутова глаукома, біль в очах) розвинених при попаданні інгаляційного іпратропію броміду (або іпратропію броміду в поєднанні з агоністами бета2-адренорецепторів). Симптомами гострої глаукоми можуть бути: біль або дискомфорт в очах, нечіткий зір, поява ореолу у предметів і кольорових плям перед очима в поєднанні з набряком рогівки і почервонінням очей, внаслідок гіперемії кон'юнктиви. Якщо розвивається будь-яка композиція цих симптомів, показано застосування очних крапель, що знижують внутрішньоочний тиск, та негайна консультація спеціаліста. Для запобігання потраплянню розчину в очі рекомендується, щоб розчин, який використовується за допомогою небулайзера, вдихався через мундштук. За відсутності мундштука повинна використовуватися маска, що щільно прилягає до обличчя. Особливо ретельно повинні дбати про захист очей пацієнти, які схильні до розвитку глаукоми.
Системні ефекти:
При наступних захворюваннях: нещодавно перенесеному інфаркті міокарда, недостатньо контрольованому цукровому діабеті, важких органічних захворюваннях серця та судин, гіпертиреозі, феохромоцитомі, обструкції сечовивідних шляхів (наприклад, при гіперплазії передміхурової залози або обструкції шийки) ретельної оцінки ризик/користування, особливо при використанні доз, що перевищують рекомендовані.
Вплив на серцево-судинну систему:
У постмаркетингових дослідженнях відзначалися поодинокі випадки виникнення ішемії міокарда при прийомі Р-агоністів. Пацієнтам із супутніми серйозними захворюваннями серця, наприклад, ішемічною хворобою серця, аритміями або вираженою серцевою недостатністю, які отримують препарат Інспіракс®, слід звернутися до лікаря у разі появи болю в серці або інших симптомів, що вказують на погіршення захворювання серця. Необхідно звертати увагу на такі симптоми як задишка та біль у грудях, оскільки вони можуть бути як серцевою, так і легеневою етіологією.
Гіпокаліємія:
При застосуванні бета2-агоністів може виникати гіпокаліємія (див. розділ "Передозування").
У спортсменів застосування препарату Інспіракс у зв'язку з наявністю у його складі фенотеролу може призводити до позитивних результатів тестів на допінг.
Допоміжні речовини:
Препарат містить консервант бензалконію хлорид, та стабілізатор динатрію едетат дигідрат. Під час інгаляції ці компоненти можуть викликати бронхоспазм у чутливих пацієнтів із гіперреактивністю дихальних шляхів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:
Дослідження щодо вивчення впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та механізмами не проводилися. Слід бути обережними при виконанні даних видів діяльності, оскільки можливий розвиток запаморочення, тремору, порушення акомодації очей, мідріазу та нечіткого зору. У разі виникнення зазначених вище небажаних відчуттів слід утриматися від таких потенційно небезпечних дій, як керування транспортними засобами та механізмами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 30 °С. Чи не заморожувати. Захищати від прямих сонячних променів. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиінгаляційно. Лікування має проводитися під медичним наглядом (наприклад, за умов стаціонару). Лікування в домашніх умовах можливе лише після консультації з лікарем у тих випадках, коли швидкодіючий бета-агоніст у низькій дозі недостатньо ефективний. Також розчин для інгаляцій може бути рекомендований пацієнтам у разі, коли аерозоль для інгаляцій не може використовуватися або за необхідності застосування більш високих доз. Доза повинна підбиратися індивідуально, залежно від гостроти нападу. Лікування зазвичай повинно починатися з найменшої дози, що рекомендується, і припинятися після того, як досягнуто достатнє зменшення симптомів.
Рекомендуються такі дози:
У дорослих (включаючи літніх людей) та підлітків віком від 12 років:
• Гострі напади бронхоспазму:
Залежно від тяжкості нападу дози можуть змінюватись від 1 мл (1 мл = 20 крапель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 крапель). В особливо тяжких випадках можливе застосування доз, що досягають 4 мл (4 мл = 80 крапель).
Діти віком 6-12 років:
• Гострі напади бронхіальної астми:
Залежно від тяжкості нападу дози можуть варіювати від 0,5 мл (0,5 мл = 10 крапель) до 2 мл (2 мл = 40 крапель).
У дітей віком до 6 років (маса тіла яких становить менше 22 кг):
У зв'язку з тим, що інформація щодо застосування препарату в цій віковій групі обмежена, рекомендується використання наступної дози (тільки за умови медичного спостереження): 0,1 мл (2 краплі) на кг маси тіла, але не більше 0,5 мл (10 крапель).
Розчин для інгаляцій слід використовувати тільки для інгаляцій (з небулайзером) і не застосовувати перорально.
Лікування слід починати з найменшої рекомендованої дози.
Рекомендована доза повинна розлучатися 0,9% розчином натрію хлориду до кінцевого об'єму, що становить 3-4 мл, і застосовуватися (цілком) за допомогою небулайзера. Розчин Інспіракс для інгаляцій не повинен розводитися дистильованою водою. Розведення розчину має здійснюватися щоразу перед застосуванням; залишки розведеного розчину слід знищувати.
Розведений розчин слід використовувати одразу після приготування. Тривалість інгаляції може контролюватись за витрачанням розведеного розчину.
Розчин Інспіракс для інгаляцій може застосовуватися з використанням різних комерційних моделей небулайзерів. Доза, що досягає легень, та системна доза залежать від типу використовуваного небулайзера і можуть бути вищими, ніж відповідні дози при використанні дозованого аерозолю Інспіракс® (що залежить від типу інгалятора). При використанні централізованої системи кисню розчин краще застосовувати при швидкості потоку 6-8 літрів в хвилину.
Необхідно дотримуватися інструкцій із застосування, обслуговування та чищення небулайзера.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Инспиракс раствор для ингаляций 20 мл производится компанией БИННОФАРМ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Инспиракс раствор для ингаляций 20 мл и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Инспиракс раствор для ингаляций 20 мл в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Астмасол бронхо раствор для ингаляций 20 мл Астмасол бронхо раствор для ингаляций 20 мл, Астмасол нео аэрозоль для инг. дозир. 20мкг/доза+50м... Астмасол нео аэрозоль для инг. дозир. 20мкг/доза+50мкг/доза 200доз, Астмасол-солофарм раствор для инг. 0.25мг/мл+0.5мг/м... Астмасол-солофарм раствор для инг. 0.25мг/мл+0.5мг/мл 20мл, Беродуал Н аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+50мкг доза... Беродуал Н аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+50мкг доза 10мл 200 доз, Беродуал раствор для инг. 0.25мг+0.5мг/мл 20мл Беродуал раствор для инг. 0.25мг+0.5мг/мл 20мл, Бифрадуал раствор для ингаляций 0.25мг/мл+0.5мг/мл 2... Бифрадуал раствор для ингаляций 0.25мг/мл+0.5мг/мл 20 мл, Инспиракс аэрозоль для ингаляций 200 доз Инспиракс аэрозоль для ингаляций 200 доз, Ипратерол аэрозоль для инг. дозир. 20 мкг+50 мкг/доз... Ипратерол аэрозоль для инг. дозир. 20 мкг+50 мкг/доза 200 доз 1 шт, Ипратерол-аэронатив аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+5... Ипратерол-аэронатив аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+50мкг/доза, Ипратерол-натив раствор для инг. 0.25мг/мл+0.5мг/мл ... Ипратерол-натив раствор для инг. 0.25мг/мл+0.5мг/мл 20мл, Ипратерол раствор для инг. 0.25 мг/мл+0.5 мг/мл 20 мл Ипратерол раствор для инг. 0.25 мг/мл+0.5 мг/мл 20 мл, Респирафен раствор для инг. 0.25 мг/мл + 0.5 мг/мл 2... Респирафен раствор для инг. 0.25 мг/мл + 0.5 мг/мл 20 мл 1 шт, Респирафен эйр аэрозоль для инг. дозир. 20мкг/доза+5... Респирафен эйр аэрозоль для инг. дозир. 20мкг/доза+50мкг/доза 200доз баллоны 1 шт, Фенипра аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+50мкг/доза 20... Фенипра аэрозоль для инг. дозир. 20мкг+50мкг/доза 200доз баллон в комплекте с распылителем.
Пока нет комментариев