Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт
Ібупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт - це нестероїдний протизапальний препарат, який знеболює, жарознижує та має протизапальну дію. Його механізм дії полягає в інгібуванні синтезу простагландинів - медіаторів болю, запалення та гіпертермічної реакції. Ібупрофен швидко та практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту та розподіляється по всьому організму. Його виведення відбувається переважно нирками. Ібупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт ефективний при лікуванні болю, запалення та гіпертермії.
Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: ібупрофен – 200,0 мг;
Допоміжні речовини:
Натрію цитрат дигідрат, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид колоїдний, тальк; магнію стеарат, лаурилсульфат натрію;
капсули тверді желатинові: корпус: титану діоксид, желатин; кришечка: титану діоксид, желатин.
Опис:
Тверді желатинові капсули №0 білого кольору. Вміст капсул – порошок білого або майже білого кольору.
Форма випуску:
Капсули 200мг. 10 капсул у контурній комірковій упаковці з плівки полівінілхлоридної або полівінілхлоридної/полівініліденхлоридної та алюмінієвої фольги. Або 10 капсул у банку з поліетилену низького тиску, закупореною кришкою, що натягується з контролем першого розтину з поліетилену високого тиску. 1 контурну коміркову упаковку або одну банку разом з інструкцією з медичного застосування в пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до ібупрофену або до будь-якого з компонентів, що входять до складу препарату;
Реакції гіперчутливості до ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі (бронхообструкція, риніт, кропив'янка); повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової оболонки носа, бронхіальна астма);
Ерозивно-виразкові захворювання органів ШКТ (у тому числі виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, виразковий коліт) або виразкова кровотеча в активній фазі або в анамнезі (два або більше підтверджених епізодів виразкової хвороби або виразкової кровотечі);
Кровотеча або перфорація виразки шлунково-кишкового тракту в анамнезі, пов'язані із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
Тяжка серцева недостатність (клас IV за NYHA – класифікація Нью-Йоркської Асоціації кардіологів);
Тяжка печінкова недостатність або захворювання печінки в активній фазі;
Ниркова недостатність тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну < 30 мл/хв);
Підтверджена гіперкаліємія;
Декомпенсована серцева недостатність; період після проведення аортокоронарного шунтування;
Цереброваскулярна чи інша кровотеча;
Гемофілія та інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези;
Вагітність терміном від 20 тижнів;
Не рекомендується застосовувати для дітей віком до 12 років.
З обережністю:
За наявності станів, зазначених у цьому розділі, перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем:
- одночасний прийом інших нестероїдних протизапальних засобів, наявність в анамнезі одноразового епізоду виразкової хвороби шлунка або виразкової кровотечі ШКТ;
- гастрит, ентерит, коліт, наявність інфекції Helicobacter pylori, виразковий коліт;
- бронхіальна астма або алергічні захворювання на стадії загострення або в анамнезі – можливий розвиток бронхоспазму;
- системний червоний вовчак або змішане захворювання сполучної тканини (синдром Шарпа) – підвищений ризик асептичного менінгіту;
- вітряна віспа;
- ниркова недостатність, у тому числі при зневодненні (кліренс креатиніну менше 30-60 мл/хв), нефротичний синдром;
- печінкова недостатність, цироз печінки з портальною гіпертензією, гіпербілірубінемія;
- артеріальна гіпертензія та/або серцева недостатність;
- цереброваскулярні захворювання;
- захворювання крові неясної етіології (лейкопенія та анемія);
- тяжкі соматичні захворювання;
- дисліпідемія/гіперліпідемія;
- цукровий діабет;
- Захворювання периферичних артерій;
- куріння;
- часте вживання алкоголю;
- ішемічна хвороба серця;
- Тривале використання НПЗП;
- одночасний прийом лікарських засобів, які можуть збільшити ризик виникнення виразок або кровотечі, зокрема пероральних глюкокортикостероїдів (у тому числі преднізолону), антикоагулянтів (у тому числі варфарину), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (у тому числі циталопраму, флу сертраліну) або антиагрегантів (у тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелу);
- вагітність у терміні до 20 тижнів;
- період грудного вигодовування;
- Літній вік.
Дозування200 мг
Показання до застосуванняГоловний біль;
Мігрень;
Зубний біль;
Болісні менструації;
Невралгія;
Біль у спині;
М'язові та ревматичні болі;
Гарячковий стан при грипі та застудних захворюваннях.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиСлід уникати одночасного застосування ібупрофену з наступними лікарськими засобами:
• Ацетилсаліцилова кислота: за винятком низьких доз ацетилсаліцилової кислоти (не більше 75 мг на добу), призначених лікарем, оскільки спільне застосування може підвищити ризик виникнення побічних ефектів. При одночасному застосуванні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у пацієнтів, які отримують як антиагрегантний засіб малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену);
• Інші нестероїдні протизапальні засоби, зокрема селективні інгібітори ЦОГ-2: слід уникати одночасного застосування двох і більше препаратів із групи нестероїдних протизапальних засобів через можливе збільшення ризику виникнення побічних ефектів.
З обережністю застосовувати одночасно з такими лікарськими засобами:
• Антикоагулянти та тромболітичні препарати: нестероїдні протизапальні засоби можуть посилювати ефект антикоагулянтів, зокрема, варфарину та тромполітичних препаратів;
• Антигіпертензивні засоби (інгібітори АПФ та антагоністи ангіотензину II) та діуретики: нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність препаратів цих груп. У деяких пацієнтів з порушенням ниркової функції (наприклад, у пацієнтів з зневодненням або у пацієнтів похилого віку з порушенням ниркової функції) одночасне призначення інгібіторів АПФ або антагоністів ангіотензину II та засобів, що інгібують циклооксигеназу, може призвести до погіршення ниркової функції, включаючи (зазвичай оборотний). Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають коксиби одночасно з інгібіторами АПФ або антагоністами ангіотензину ІІ. У зв'язку з цим спільне застосування вищезазначених засобів слід призначати з обережністю, особливо у осіб похилого віку. Необхідно запобігати зневодненню у пацієнтів, а також розглянути можливість моніторингу ниркової функції після початку такого комбінованого лікування та періодично – надалі. Діуретики та інгібітори АПФ можуть підвищувати нефротоксичність нестероїдних протизапальних засобів;
• Глюкокортикостероїди: підвищений ризик утворення виразок ШКТ та шлунково-кишкової кровотечі;
• Антиагреганти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: підвищений ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі;
• Серцеві глікозиди: одночасне призначення нестероїдних протизапальних засобів і серцевих глікозидів може призвести до посилення серцевої недостатності, зниження швидкості клубочкової фільтрації та збільшення концентрації серцевих глікозидів у плазмі крові. Препарати літію: існують дані про можливість збільшення концентрації літію в плазмі крові на фоні застосування НПЗП;
• Метотрексат: існують дані про можливість збільшення концентрації метотрексату в плазмі крові на фоні застосування НПЗП;
• Циклоспорин: збільшення ризику нефротоксичності;
• Міфепристон: прийом нестероїдних протизапальних засобів слід розпочати не раніше, ніж через 8-12 днів після прийому міфепристону, оскільки нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність міфепристону;
• Такролімус: можливе збільшення ризику нефротоксичності;
• Зидовудин: одночасне застосування нестероїдних протизапальних засобів та зидовудину може призвести до підвищення гематотоксичності. Є дані про підвищений ризик виникнення гемартрозу та гематом у ВІЛ-позитивних пацієнтів з гемофілією, які отримували спільне лікування зидовудином та ібупрофеном;
• Антибіотики хінолонового ряду: у пацієнтів, які отримують спільне лікування НПЗП та антибіотиками хінолонового ряду, можливе збільшення ризику виникнення судом;
• Мієлотоксичні препарати посилюють прояви гематотоксичності;
• Кофеїн: посилення аналгетичного ефекту.
ПередозуванняУ дітей симптоми передозування можуть виникати після прийому дози понад 400 мг/кг маси тіла. У дорослих дозозалежний ефект передозування менш виражений. Період напіввиведення препарату при передозуванні становить 1,5-3 години.
Симптоми:
Нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці або, рідше, діарея, шум у вухах, головний біль та шлунково-кишкова кровотеча. У тяжких випадках спостерігаються прояви з боку центральної нервової системи: сонливість, рідко – збудження, судоми, дезорієнтація, кома. У випадках тяжкого отруєння може розвиватися метаболічний ацидоз та збільшення протромбінового часу, ниркова недостатність, пошкодження тканини печінки, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання та ціаноз. У пацієнтів із бронхіальною астмою можливе загострення цього захворювання.
Лікування:
Симптоматичне, з обов'язковим забезпеченням прохідності дихальних шляхів, моніторингом ЕКГ та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Рекомендується застосування перорального активованого вугілля або промивання шлунка протягом 1 години після прийому потенційно токсичної дози ібупрофену. Якщо ібупрофен вже абсорбувався, може бути призначене лужне пиття з метою виведення кислого похідного ібупрофену нирками, форсований діурез. Часті або тривалі судоми слід усунути внутрішньовенним введенням діазепаму або лоразепаму. У разі погіршення бронхіальної астми рекомендується застосування бронходилататорів.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Код АТХ М01АЕ01
Фармакодинаміка:
Механізм дії ібупрофену, похідного пропіонової кислоти з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), обумовлений інгібуванням синтезу простагландинів – медіаторів болю, запалення та гіпертермічної реакції. Невибірково блокує циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) та циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), внаслідок чого гальмує синтез простагландинів. Має швидку спрямовану дію проти болю (знеболювальну), жарознижувальну та протизапальну дію. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Фармакокінетика:
Всмоктування:
Після прийому внутрішньо, абсорбція - висока, ібупрофен швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), з подальшим швидким поширенням по всьому організму. Максимальна концентрація (Сmах) ібупрофену в плазмі досягається через 35-40 хвилин. Прийом препарату разом з їжею може збільшувати час досягнення максимальної концентрації (ТСmах).
Розподіл:
Зв'язок із білками плазми крові – близько 99 %. Повільно проникає у порожнину суглобів, затримується у синовіальній рідині, створюючи у ній більші концентрації, ніж у плазмі крові.
Метаболізм:
Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується на активну S-форму. Піддається метаболізму у печінці.
Виведення:
Виводиться нирками – 90 % (у незміненому вигляді не більше 1 %) та, меншою мірою, з жовчю. Період напіввиведення (Т1/2) - 18-35 години. В обмежених дослідженнях ібупрофен виявлявся у грудному молоці у дуже низьких концентраціях.
Вагітність та годування груддюВагітність:
Не слід застосовувати нестероїдні протизапальні засоби жінкам з 20-го тижня вагітності у зв'язку з можливим розвитком маловоддя та/або патології нирок у новонароджених (неонатальна ниркова дисфункція). Слід уникати застосування препарату до 20 тижня вагітності, при необхідності прийому препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Період грудного вигодовування:
Є дані про те, що ібупрофен у незначних кількостях може проникати у грудне молоко без будь-яких негативних наслідків для здоров'я немовляти, тому зазвичай при короткочасному прийомі необхідності припинення грудного вигодовування не виникає. При необхідності тривалого застосування препарату слід звернутися до лікаря для вирішення питання щодо припинення грудного вигодовування на період застосування препарату.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаРизик виникнення побічних ефектів можна звести до мінімуму, якщо приймати препарат максимально можливим коротким курсом у мінімальній ефективній дозі, необхідної для усунення симптомів.
У пацієнтів похилого віку може спостерігатися підвищена частота побічних реакцій на фоні прийому нестероїдних протизапальних засобів, особливо шлунково-кишкових кровотеч і перфорацій, у деяких випадках із летальним кінцем.
Побічні ефекти є переважно дозозалежними. Зокрема, ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі залежить від діапазону доз та тривалості лікування.
Нижченаведені побічні реакції відзначалися при короткочасному прийомі ібупрофену в дозах, що не перевищують 1200 мг/добу (6 капсул). При лікуванні хронічних станів та при тривалому застосуванні можлива поява інших побічних реакцій.
Класифікація частоти розвитку побічних ефектів згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто > 1/10; часто від > 1/100 до < 1/10; нечасто від > 1/1000 до < 1/100; рідко від >1/10000 до <1/1000; дуже рідко<1/10000, включаючи окремі повідомлення; частота невідома – за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко – порушення кровотворення (анемія, лейкопенія, апластична анемія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз). Першими симптомами таких порушень є лихоманка, біль у горлі, поверхневі виразки в ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, виражена слабкість, кровотечі з носа та підшкірні крововиливи, кровотечі та синці невідомої етіології.
Порушення з боку імунної системи: нечасто – реакції гіперчутливості: неспецифічні алергічні реакції та анафілактичні реакції, алергічний риніт, еозинофілія; дуже рідко – тяжкі реакції гіперчутливості, включаючи набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тахікардію, зниження артеріального тиску (анафілаксія, набряк Квінке або тяжкий анафілактичний шок).
Порушення з боку нервової системи: нечасто – біль голови; дуже рідко – асептичний менінгіт.
Порушення серця: частота невідома – серцева недостатність.
Порушення з боку судин: частота невідома – підвищення артеріального тиску, периферичні набряки; при тривалому застосуванні підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда або інсульт).
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: частота невідома – бронхіальна астма, бронхоспазм, задишка.
Шлунково-кишкові порушення: нечасто – біль у животі, нудота, диспепсія (у тому числі печія, здуття живота); рідко – діарея, метеоризм, запор, блювання; дуже рідко – виразка, перфорація або шлунково-кишкова кровотеча, мелена, криваве блювання, у деяких випадках з летальним кінцем, особливо у пацієнтів похилого віку, виразковий стоматит, гастрит; частота невідома – загострення коліту та хвороби Крона.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – порушення функції печінки (особливо при тривалому застосуванні), підвищення активності «печінкових» трансаміназ, гепатит та жовтяниця.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко – гостра ниркова недостатність (компенсована та декомпенсована) особливо при тривалому застосуванні, у поєднанні з підвищенням концентрації сечовини у плазмі крові та появою набряків, гематурії та протеїнурії, нефритичний синдром, нефротичний синдром, папіллярний інтерстиціальний нефрит, цистит.
Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто – шкірні реакції (свербіж, кропив'янка, бульозні реакції, у тому числі токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема).
Лабораторні та інструментальні дані:
- гематокрит або гемоглобін (можуть зменшуватись);
- Час кровотечі (може збільшуватися);
- Концентрація глюкози в плазмі крові (може знижуватися);
- кліренс креатиніну (може зменшуватись);
- плазмова концентрація креатиніну (може збільшуватись);
- активність «печінкових» трансаміназ (може підвищуватись).
При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.
особливі вказівкиРекомендується приймати препарат максимально можливим коротким курсом та у мінімальній ефективній дозі, необхідної для усунення симптомів.
У пацієнтів з бронхіальною астмою або алергічним захворюванням на стадії загострення, а також у пацієнтів з анамнезом бронхіальної астми/алергічного захворювання препарат може спровокувати бронхоспазм.
Застосування препарату у пацієнтів із системним червоним вовчаком або змішаним захворюванням сполучної тканини пов'язане з підвищеним ризиком розвитку асептичного менінгіту.
Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. З появою симптомів гастропатії показаний ретельний контроль, що включає проведення эзофагогастродуоденоскопии, загальний аналіз крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров.
При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. У період лікування не рекомендується прийом етанолу.
Пацієнтам із нирковою недостатністю необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки існує ризик погіршення функціонального стану нирок.
Пацієнтам з гіпертонією, у тому числі в анамнезі, та/або хронічною серцевою недостатністю необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки препарат може викликати затримку рідини, підвищення артеріального тиску та набряки.
Пацієнтам з неконтрольованим артеріальним тиском, застійною серцевою недостатністю ІІ-ІІІ класу за NYHA, ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями призначати ібупрофен слід тільки після ретельної оцінки співвідношення користі-ризику, при цьому слід уникати застосування високих. 2400 мг/добу).
Застосування нестероїдних протизапальних засобів у пацієнтів з вітряною віспою може бути пов'язане з підвищеним ризиком розвитку тяжких гнійних ускладнень інфекційно-запальних захворювань шкіри та підшкірно-жирової клітковини (наприклад, некротизуючого фасціїту). У зв'язку з цим рекомендується уникати застосування препарату під час вітряної віспи.
Інформація для жінок, які планують вагітність: ці лікарські засоби пригнічують циклооксигеназу та синтез простагландинів, впливають на овуляцію, порушуючи жіночу репродуктивну функцію (оборотно після відміни лікування).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
Пацієнтам, які відзначають запаморочення, сонливість, загальмованість або порушення зору при прийомі ібупрофену, слід уникати керування транспортними засобами, механізмами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиДля вживання всередину. Лише для короткочасного застосування.
Дорослі та діти старше 12 років: внутрішньо, після їди, по 1 капсулі (200 мг) 3-4 рази на добу. Капсулу слід запивати водою. Інтервал між прийомами препарату повинен становити щонайменше 4 години.
Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту у дорослих дозу можна збільшити до 2 капсул (400 мг) до 3 разів на добу.
Не приймати більше 6 капсул за 24 години.
Максимальна добова доза становить 1200 мг (6 капсул);
Максимальна добова доза для дітей віком 12-18 років становить 1000 мг.
Якщо при прийомі препарату протягом 2-3 днів симптоми зберігаються, необхідно припинити лікування та звернутися до лікаря.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: ібупрофен – 200,0 мг;
Допоміжні речовини:
Натрію цитрат дигідрат, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид колоїдний, тальк; магнію стеарат, лаурилсульфат натрію;
капсули тверді желатинові: корпус: титану діоксид, желатин; кришечка: титану діоксид, желатин.
Опис:
Тверді желатинові капсули №0 білого кольору. Вміст капсул – порошок білого або майже білого кольору.
Форма випуску:
Капсули 200мг. 10 капсул у контурній комірковій упаковці з плівки полівінілхлоридної або полівінілхлоридної/полівініліденхлоридної та алюмінієвої фольги. Або 10 капсул у банку з поліетилену низького тиску, закупореною кришкою, що натягується з контролем першого розтину з поліетилену високого тиску. 1 контурну коміркову упаковку або одну банку разом з інструкцією з медичного застосування в пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до ібупрофену або до будь-якого з компонентів, що входять до складу препарату;
Реакції гіперчутливості до ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі (бронхообструкція, риніт, кропив'янка); повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової оболонки носа, бронхіальна астма);
Ерозивно-виразкові захворювання органів ШКТ (у тому числі виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, виразковий коліт) або виразкова кровотеча в активній фазі або в анамнезі (два або більше підтверджених епізодів виразкової хвороби або виразкової кровотечі);
Кровотеча або перфорація виразки шлунково-кишкового тракту в анамнезі, пов'язані із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
Тяжка серцева недостатність (клас IV за NYHA – класифікація Нью-Йоркської Асоціації кардіологів);
Тяжка печінкова недостатність або захворювання печінки в активній фазі;
Ниркова недостатність тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну < 30 мл/хв);
Підтверджена гіперкаліємія;
Декомпенсована серцева недостатність; період після проведення аортокоронарного шунтування;
Цереброваскулярна чи інша кровотеча;
Гемофілія та інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези;
Вагітність терміном від 20 тижнів;
Не рекомендується застосовувати для дітей віком до 12 років.
З обережністю:
За наявності станів, зазначених у цьому розділі, перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем:
- одночасний прийом інших нестероїдних протизапальних засобів, наявність в анамнезі одноразового епізоду виразкової хвороби шлунка або виразкової кровотечі ШКТ;
- гастрит, ентерит, коліт, наявність інфекції Helicobacter pylori, виразковий коліт;
- бронхіальна астма або алергічні захворювання на стадії загострення або в анамнезі – можливий розвиток бронхоспазму;
- системний червоний вовчак або змішане захворювання сполучної тканини (синдром Шарпа) – підвищений ризик асептичного менінгіту;
- вітряна віспа;
- ниркова недостатність, у тому числі при зневодненні (кліренс креатиніну менше 30-60 мл/хв), нефротичний синдром;
- печінкова недостатність, цироз печінки з портальною гіпертензією, гіпербілірубінемія;
- артеріальна гіпертензія та/або серцева недостатність;
- цереброваскулярні захворювання;
- захворювання крові неясної етіології (лейкопенія та анемія);
- тяжкі соматичні захворювання;
- дисліпідемія/гіперліпідемія;
- цукровий діабет;
- Захворювання периферичних артерій;
- куріння;
- часте вживання алкоголю;
- ішемічна хвороба серця;
- Тривале використання НПЗП;
- одночасний прийом лікарських засобів, які можуть збільшити ризик виникнення виразок або кровотечі, зокрема пероральних глюкокортикостероїдів (у тому числі преднізолону), антикоагулянтів (у тому числі варфарину), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (у тому числі циталопраму, флу сертраліну) або антиагрегантів (у тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелу);
- вагітність у терміні до 20 тижнів;
- період грудного вигодовування;
- Літній вік.
Дозування200 мг
Показання до застосуванняГоловний біль;
Мігрень;
Зубний біль;
Болісні менструації;
Невралгія;
Біль у спині;
М'язові та ревматичні болі;
Гарячковий стан при грипі та застудних захворюваннях.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиСлід уникати одночасного застосування ібупрофену з наступними лікарськими засобами:
• Ацетилсаліцилова кислота: за винятком низьких доз ацетилсаліцилової кислоти (не більше 75 мг на добу), призначених лікарем, оскільки спільне застосування може підвищити ризик виникнення побічних ефектів. При одночасному застосуванні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у пацієнтів, які отримують як антиагрегантний засіб малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену);
• Інші нестероїдні протизапальні засоби, зокрема селективні інгібітори ЦОГ-2: слід уникати одночасного застосування двох і більше препаратів із групи нестероїдних протизапальних засобів через можливе збільшення ризику виникнення побічних ефектів.
З обережністю застосовувати одночасно з такими лікарськими засобами:
• Антикоагулянти та тромболітичні препарати: нестероїдні протизапальні засоби можуть посилювати ефект антикоагулянтів, зокрема, варфарину та тромполітичних препаратів;
• Антигіпертензивні засоби (інгібітори АПФ та антагоністи ангіотензину II) та діуретики: нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність препаратів цих груп. У деяких пацієнтів з порушенням ниркової функції (наприклад, у пацієнтів з зневодненням або у пацієнтів похилого віку з порушенням ниркової функції) одночасне призначення інгібіторів АПФ або антагоністів ангіотензину II та засобів, що інгібують циклооксигеназу, може призвести до погіршення ниркової функції, включаючи (зазвичай оборотний). Ці взаємодії слід враховувати у пацієнтів, які приймають коксиби одночасно з інгібіторами АПФ або антагоністами ангіотензину ІІ. У зв'язку з цим спільне застосування вищезазначених засобів слід призначати з обережністю, особливо у осіб похилого віку. Необхідно запобігати зневодненню у пацієнтів, а також розглянути можливість моніторингу ниркової функції після початку такого комбінованого лікування та періодично – надалі. Діуретики та інгібітори АПФ можуть підвищувати нефротоксичність нестероїдних протизапальних засобів;
• Глюкокортикостероїди: підвищений ризик утворення виразок ШКТ та шлунково-кишкової кровотечі;
• Антиагреганти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: підвищений ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі;
• Серцеві глікозиди: одночасне призначення нестероїдних протизапальних засобів і серцевих глікозидів може призвести до посилення серцевої недостатності, зниження швидкості клубочкової фільтрації та збільшення концентрації серцевих глікозидів у плазмі крові. Препарати літію: існують дані про можливість збільшення концентрації літію в плазмі крові на фоні застосування НПЗП;
• Метотрексат: існують дані про можливість збільшення концентрації метотрексату в плазмі крові на фоні застосування НПЗП;
• Циклоспорин: збільшення ризику нефротоксичності;
• Міфепристон: прийом нестероїдних протизапальних засобів слід розпочати не раніше, ніж через 8-12 днів після прийому міфепристону, оскільки нестероїдні протизапальні засоби можуть знижувати ефективність міфепристону;
• Такролімус: можливе збільшення ризику нефротоксичності;
• Зидовудин: одночасне застосування нестероїдних протизапальних засобів та зидовудину може призвести до підвищення гематотоксичності. Є дані про підвищений ризик виникнення гемартрозу та гематом у ВІЛ-позитивних пацієнтів з гемофілією, які отримували спільне лікування зидовудином та ібупрофеном;
• Антибіотики хінолонового ряду: у пацієнтів, які отримують спільне лікування НПЗП та антибіотиками хінолонового ряду, можливе збільшення ризику виникнення судом;
• Мієлотоксичні препарати посилюють прояви гематотоксичності;
• Кофеїн: посилення аналгетичного ефекту.
ПередозуванняУ дітей симптоми передозування можуть виникати після прийому дози понад 400 мг/кг маси тіла. У дорослих дозозалежний ефект передозування менш виражений. Період напіввиведення препарату при передозуванні становить 1,5-3 години.
Симптоми:
Нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці або, рідше, діарея, шум у вухах, головний біль та шлунково-кишкова кровотеча. У тяжких випадках спостерігаються прояви з боку центральної нервової системи: сонливість, рідко – збудження, судоми, дезорієнтація, кома. У випадках тяжкого отруєння може розвиватися метаболічний ацидоз та збільшення протромбінового часу, ниркова недостатність, пошкодження тканини печінки, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання та ціаноз. У пацієнтів із бронхіальною астмою можливе загострення цього захворювання.
Лікування:
Симптоматичне, з обов'язковим забезпеченням прохідності дихальних шляхів, моніторингом ЕКГ та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Рекомендується застосування перорального активованого вугілля або промивання шлунка протягом 1 години після прийому потенційно токсичної дози ібупрофену. Якщо ібупрофен вже абсорбувався, може бути призначене лужне пиття з метою виведення кислого похідного ібупрофену нирками, форсований діурез. Часті або тривалі судоми слід усунути внутрішньовенним введенням діазепаму або лоразепаму. У разі погіршення бронхіальної астми рекомендується застосування бронходилататорів.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Код АТХ М01АЕ01
Фармакодинаміка:
Механізм дії ібупрофену, похідного пропіонової кислоти з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), обумовлений інгібуванням синтезу простагландинів – медіаторів болю, запалення та гіпертермічної реакції. Невибірково блокує циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) та циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), внаслідок чого гальмує синтез простагландинів. Має швидку спрямовану дію проти болю (знеболювальну), жарознижувальну та протизапальну дію. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Фармакокінетика:
Всмоктування:
Після прийому внутрішньо, абсорбція - висока, ібупрофен швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), з подальшим швидким поширенням по всьому організму. Максимальна концентрація (Сmах) ібупрофену в плазмі досягається через 35-40 хвилин. Прийом препарату разом з їжею може збільшувати час досягнення максимальної концентрації (ТСmах).
Розподіл:
Зв'язок із білками плазми крові – близько 99 %. Повільно проникає у порожнину суглобів, затримується у синовіальній рідині, створюючи у ній більші концентрації, ніж у плазмі крові.
Метаболізм:
Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується на активну S-форму. Піддається метаболізму у печінці.
Виведення:
Виводиться нирками – 90 % (у незміненому вигляді не більше 1 %) та, меншою мірою, з жовчю. Період напіввиведення (Т1/2) - 18-35 години. В обмежених дослідженнях ібупрофен виявлявся у грудному молоці у дуже низьких концентраціях.
Вагітність та годування груддюВагітність:
Не слід застосовувати нестероїдні протизапальні засоби жінкам з 20-го тижня вагітності у зв'язку з можливим розвитком маловоддя та/або патології нирок у новонароджених (неонатальна ниркова дисфункція). Слід уникати застосування препарату до 20 тижня вагітності, при необхідності прийому препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Період грудного вигодовування:
Є дані про те, що ібупрофен у незначних кількостях може проникати у грудне молоко без будь-яких негативних наслідків для здоров'я немовляти, тому зазвичай при короткочасному прийомі необхідності припинення грудного вигодовування не виникає. При необхідності тривалого застосування препарату слід звернутися до лікаря для вирішення питання щодо припинення грудного вигодовування на період застосування препарату.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаРизик виникнення побічних ефектів можна звести до мінімуму, якщо приймати препарат максимально можливим коротким курсом у мінімальній ефективній дозі, необхідної для усунення симптомів.
У пацієнтів похилого віку може спостерігатися підвищена частота побічних реакцій на фоні прийому нестероїдних протизапальних засобів, особливо шлунково-кишкових кровотеч і перфорацій, у деяких випадках із летальним кінцем.
Побічні ефекти є переважно дозозалежними. Зокрема, ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі залежить від діапазону доз та тривалості лікування.
Нижченаведені побічні реакції відзначалися при короткочасному прийомі ібупрофену в дозах, що не перевищують 1200 мг/добу (6 капсул). При лікуванні хронічних станів та при тривалому застосуванні можлива поява інших побічних реакцій.
Класифікація частоти розвитку побічних ефектів згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто > 1/10; часто від > 1/100 до < 1/10; нечасто від > 1/1000 до < 1/100; рідко від >1/10000 до <1/1000; дуже рідко<1/10000, включаючи окремі повідомлення; частота невідома – за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко – порушення кровотворення (анемія, лейкопенія, апластична анемія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз). Першими симптомами таких порушень є лихоманка, біль у горлі, поверхневі виразки в ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, виражена слабкість, кровотечі з носа та підшкірні крововиливи, кровотечі та синці невідомої етіології.
Порушення з боку імунної системи: нечасто – реакції гіперчутливості: неспецифічні алергічні реакції та анафілактичні реакції, алергічний риніт, еозинофілія; дуже рідко – тяжкі реакції гіперчутливості, включаючи набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тахікардію, зниження артеріального тиску (анафілаксія, набряк Квінке або тяжкий анафілактичний шок).
Порушення з боку нервової системи: нечасто – біль голови; дуже рідко – асептичний менінгіт.
Порушення серця: частота невідома – серцева недостатність.
Порушення з боку судин: частота невідома – підвищення артеріального тиску, периферичні набряки; при тривалому застосуванні підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда або інсульт).
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: частота невідома – бронхіальна астма, бронхоспазм, задишка.
Шлунково-кишкові порушення: нечасто – біль у животі, нудота, диспепсія (у тому числі печія, здуття живота); рідко – діарея, метеоризм, запор, блювання; дуже рідко – виразка, перфорація або шлунково-кишкова кровотеча, мелена, криваве блювання, у деяких випадках з летальним кінцем, особливо у пацієнтів похилого віку, виразковий стоматит, гастрит; частота невідома – загострення коліту та хвороби Крона.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – порушення функції печінки (особливо при тривалому застосуванні), підвищення активності «печінкових» трансаміназ, гепатит та жовтяниця.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко – гостра ниркова недостатність (компенсована та декомпенсована) особливо при тривалому застосуванні, у поєднанні з підвищенням концентрації сечовини у плазмі крові та появою набряків, гематурії та протеїнурії, нефритичний синдром, нефротичний синдром, папіллярний інтерстиціальний нефрит, цистит.
Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто – шкірні реакції (свербіж, кропив'янка, бульозні реакції, у тому числі токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема).
Лабораторні та інструментальні дані:
- гематокрит або гемоглобін (можуть зменшуватись);
- Час кровотечі (може збільшуватися);
- Концентрація глюкози в плазмі крові (може знижуватися);
- кліренс креатиніну (може зменшуватись);
- плазмова концентрація креатиніну (може збільшуватись);
- активність «печінкових» трансаміназ (може підвищуватись).
При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.
особливі вказівкиРекомендується приймати препарат максимально можливим коротким курсом та у мінімальній ефективній дозі, необхідної для усунення симптомів.
У пацієнтів з бронхіальною астмою або алергічним захворюванням на стадії загострення, а також у пацієнтів з анамнезом бронхіальної астми/алергічного захворювання препарат може спровокувати бронхоспазм.
Застосування препарату у пацієнтів із системним червоним вовчаком або змішаним захворюванням сполучної тканини пов'язане з підвищеним ризиком розвитку асептичного менінгіту.
Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. З появою симптомів гастропатії показаний ретельний контроль, що включає проведення эзофагогастродуоденоскопии, загальний аналіз крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров.
При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. У період лікування не рекомендується прийом етанолу.
Пацієнтам із нирковою недостатністю необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки існує ризик погіршення функціонального стану нирок.
Пацієнтам з гіпертонією, у тому числі в анамнезі, та/або хронічною серцевою недостатністю необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки препарат може викликати затримку рідини, підвищення артеріального тиску та набряки.
Пацієнтам з неконтрольованим артеріальним тиском, застійною серцевою недостатністю ІІ-ІІІ класу за NYHA, ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями призначати ібупрофен слід тільки після ретельної оцінки співвідношення користі-ризику, при цьому слід уникати застосування високих. 2400 мг/добу).
Застосування нестероїдних протизапальних засобів у пацієнтів з вітряною віспою може бути пов'язане з підвищеним ризиком розвитку тяжких гнійних ускладнень інфекційно-запальних захворювань шкіри та підшкірно-жирової клітковини (наприклад, некротизуючого фасціїту). У зв'язку з цим рекомендується уникати застосування препарату під час вітряної віспи.
Інформація для жінок, які планують вагітність: ці лікарські засоби пригнічують циклооксигеназу та синтез простагландинів, впливають на овуляцію, порушуючи жіночу репродуктивну функцію (оборотно після відміни лікування).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
Пацієнтам, які відзначають запаморочення, сонливість, загальмованість або порушення зору при прийомі ібупрофену, слід уникати керування транспортними засобами, механізмами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиДля вживання всередину. Лише для короткочасного застосування.
Дорослі та діти старше 12 років: внутрішньо, після їди, по 1 капсулі (200 мг) 3-4 рази на добу. Капсулу слід запивати водою. Інтервал між прийомами препарату повинен становити щонайменше 4 години.
Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту у дорослих дозу можна збільшити до 2 капсул (400 мг) до 3 разів на добу.
Не приймати більше 6 капсул за 24 години.
Максимальна добова доза становить 1200 мг (6 капсул);
Максимальна добова доза для дітей віком 12-18 років становить 1000 мг.
Якщо при прийомі препарату протягом 2-3 днів симптоми зберігаються, необхідно припинити лікування та звернутися до лікаря.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт производится компанией ВЕРТЕКС. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Ибупрофен-ВЕРТЕКС капс 200 мг 10 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Мотрин таб 250мг 20 шт Мотрин таб 250мг 20 шт, Нурофаст таб 200 мг 20 шт Нурофаст таб 200 мг 20 шт, Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт. Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт., Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средст... Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средство , таблетки растворимые , 24 шт., Анальгин таб 500мг 20 шт Анальгин таб 500мг 20 шт, Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт, Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт, Кофицил-плюс таб 10 шт Кофицил-плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 10 шт Кофицил-Плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 20 шт Кофицил-Плюс таб 20 шт, Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт, Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт, Некст обезболивающее таб. 10шт Некст обезболивающее таб. 10шт, Некст обезболивающее таб. 6шт Некст обезболивающее таб. 6шт, Новиган таб 10 шт Новиган таб 10 шт, Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт озон Парацетамол таб 500мг 10 шт озон, Сафистон таб 10 шт Сафистон таб 10 шт, Цитрамон п таб 20 шт Цитрамон п таб 20 шт, Цитрамон п таб 20 шт озон Цитрамон п таб 20 шт озон, Цитрамон п форте таб 10 шт озон Цитрамон п форте таб 10 шт озон.
Пока нет комментариев