Фуросемид таб 40мг 50 шт озон
Фуросемид таб 40мг 50 шт озон инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: фуросемід 40 мг.
Форма випуску:
Пігулки по 40 мг. По 10, 50 таблеток у контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 10, 20, 30, 40, 50 або 100 таблеток у полімерні банки для лікарських засобів. Одну банку або 1, 2, 3, 4, 5 або 10 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну упаковку (пачку).
ПротипоказанняГіперчутливість, гостра ниркова недостатність з анурією (величина клубочкової фільтрації менше 3-5 мл/хв), важка печінкова недостатність, печінкова кома та прекома, стеноз сечовипускального каналу, гострий гломерулонефрит, обструкція сечовивідних шляхів каменем, , декомпенсований мітральний або аортальний стеноз, ГЗКМП, підвищення центрального венозного тиску (понад 10 мм рт. ст.), артеріальна гіпотензія, гострий інфаркт міокарда, панкреатит, порушення водно-електролітного обміну (гіповолемія, гіпонатріємія, гіпокалієм) дигіталісна інтоксикація.
Дозування40 мг
Показання до застосуванняНабряковий синдром при серцевій недостатності IIБ – III ст., цирозі печінки, хвороби нирок (в т.ч. нефротичний синдром); гостра лівошлуночкова недостатність (набряк легень), набряки при опіках, артеріальна гіпертензія.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПідвищує концентрацію та ризик розвитку нефро- та ототоксичної дії цефалоспоринів, аміноглікозидів, хлорамфеніколу, етакринової кислоти, цисплатину, амфотерицину В (внаслідок конкурентного ниркового виведення). Підвищує ефективність діазоксиду та теофіліну, знижує – гіпоглікемічних ЛЗ, алопуринолу. Знижує нирковий кліренс препаратів Li+ та підвищує ймовірність розвитку інтоксикації. Посилює гіпотензивну дію гіпотензивних ЛЗ, нервово-м'язову блокаду, спричинену деполяризуючими міорелаксантами (суксаметоній) та послаблює дію недеполяризуючих міорелаксантів (тубокурарин). Пресорні аміни та фуросемід взаємно знижують ефективність. ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію фуросеміду в сироватці крові. При одночасному застосуванні глюкокортикостероїдів, амфотерицину В підвищується ризик розвитку гіпокаліємії, з серцевими глікозидами зростає ризик розвитку дигіталісної інтоксикації внаслідок гіпокаліємії (для високо- та низькополярних серцевих глікозидів) та подовження T1/2 (для низькополярних). Нестероїдні протизапальні засоби, сукральфат знижують діуретичний ефект внаслідок інгібування синтезу Pg, зміни концентрації реніну в плазмі та виділення альдостерону. Прийом саліцилатів у великих дозах на фоні терапії фуросемідом збільшує ризик прояву їх токсичності (внаслідок конкурентного виведення нирок). В/в фуросемід, що вводиться, має злегка лужну реакцію, тому його не можна змішувати з ЛЗ з pH менше 5.5. сукральфат знижують діуретичний ефект внаслідок інгібування синтезу Pg, зміни концентрації реніну у плазмі та виділення альдостерону. Прийом саліцилатів у великих дозах на фоні терапії фуросемідом збільшує ризик прояву їх токсичності (внаслідок конкурентного виведення нирок). В/в фуросемід, що вводиться, має злегка лужну реакцію, тому його не можна змішувати з ЛЗ з pH менше 5.5. сукральфат знижують діуретичний ефект внаслідок інгібування синтезу Pg, зміни концентрації реніну у плазмі та виділення альдостерону. Прийом саліцилатів у великих дозах на фоні терапії фуросемідом збільшує ризик прояву їх токсичності (внаслідок конкурентного виведення нирок). В/в фуросемід, що вводиться, має злегка лужну реакцію, тому його не можна змішувати з ЛЗ з pH менше 5.5.
ПередозуванняЗниження АТ, колапс, шок, гіповолемія, дегідратація, гемоконцентрація, аритмії (в т.ч. AV блокада, фібриляція шлуночків), гостра ниркова недостатність з анурією, тромбоз, тромбоемболія, сонливість, сплутаність свідомості, млявий. Лікування корекція водно-сольового балансу та КОС, поповнення ОЦК, симптоматичне лікування. Специфічного антидоту немає.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група
Діуретичний засіб.
Фармакологічні властивості:
«Петльовий» діуретик; викликає швидко настає, сильний і короткочасний діурез. Порушує реабсорбцію іонів натрію і хлору як у проксимальних, так і в дистальних ділянках звивистих канальців і в товстому сегменті висхідної частини петлі Генле. Фуросемід виявляє виражену діуретичну, натрійуретичну, хлоруретичну дію. Крім того, збільшує виведення іонів калію, кальцію, магнію.
Фармакодинаміка:
"Петлевий" діуретик, викликає швидко настає, сильний і короткочасний діурез. Має натрійуретичним та хлоруретичним ефектами, збільшує виведення K+, Ca2+, Mg2+. Проникаючи в просвіт ниркового канальця в товстому сегменті висхідного коліна петлі Генле, блокує реабсорбцію Na+ та Cl-. Внаслідок збільшення виділення Na+ відбувається вторинне (опосередковане осмотично зв'язаною водою) посилене виведення води та збільшення секреції K+ у дистальній частині ниркового канальця. Одночасно збільшується виведення Ca2+ та Mg2+. Має вторинні ефекти, обумовлені вивільненням внутрішньониркових медіаторів і перерозподілом внутрішньониркового кровотоку. З огляду на курсового лікування немає послаблення ефекту. При СН швидко призводить до зниження переднавантаження на серце шляхом розширення великих вен. Чинить гіпотензивну дію внаслідок збільшення виведення NaCl та зниження реакції гладкої мускулатури судин на вазоконстрикторні дії та внаслідок зменшення ОЦК. Дія фуросеміду після внутрішньовенного введення настає через 5-10 хв, після прийому внутрішньо - через 30-60 хв, максимум дії - через 1-2 години, тривалість ефекту - 2-3 години (при зниженій функції нирок - до 8 годин). . У період дії виведення Na+ значно зростає, проте після його припинення швидкість виведення зменшується нижче за вихідний рівень (синдром "рикошету", або "скасування"). Феномен обумовлений різкою активацією ренін-ангіотензинового та ін. антинатрійуретичних нейрогуморальних ланок регуляції у відповідь на масивний діурез, що стимулює аргінін-вазопресивну та симпатичну системи. Зменшує рівень передсердного натрійуретичного фактора у плазмі, викликає вазоконстрикцію. Внаслідок феномена "рикошету" при прийомі 1 раз на добу може не істотно вплинути на добове виведення Na+ і АТ.
Фармакокінетика:
Абсорбція - висока, TCmax при прийомі внутрішньо - 1-2 год, при внутрішньовенному введенні - 30 хв. Інші фармакокінетичні параметри при внутрішньовенному введенні та прийомі внутрішньо збігаються. Біодоступність – 60-70%. Відносний обсяг розподілу – 0.2 л/кг. Зв'язок із білками плазми – 98%. Проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці з утворенням 4-хлор-5-сульфамоїлантранілової кислоти. Секретується в просвіт ниркових канальців через систему транспорту аніонів, що існує в проксимальному відділі нефрону. T1/2 – 0.5-1 год. Виводиться переважно (88%) нирками у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів, з калом – 12%. Кліренс – 1.5-3 мл/хв/кг.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаЗ боку ССС зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, колапс, тахікардія, аритмії, зниження ОЦК. З боку нервової системи запаморочення, головний біль, міастенія, судоми литкових м'язів (тетанія), парестезії, апатія, адинамія, слабкість, млявість, сонливість, сплутаність свідомості. З боку органів чуття порушення зору та слуху. З боку травної системи зниження апетиту, сухість у роті, спрага, нудота, блювання, запори чи діарея, холестатична жовтяниця, панкреатит (загострення). З боку сечостатевої системи олігурія, гостра затримка сечі (у хворих на гіпертрофію передміхурової залози), інтерстиціальний нефрит, гематурія, зниження потенції. Алергічні реакції пурпуру, кропив'янка, ексфоліативний дерматит, мультиформна ексудативна еритема, васкуліт, некротизуючий ангіїт, свербіж шкіри, озноб, лихоманка, фотосенсибілізація, анафілактичний шок. Порушення з боку органів кровотворення лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія. З боку водно-електролітного обміну гіповолемія, дегідратація (ризик розвитку тромбозу та тромбоемболії), гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокальціємія, гіпомагніємія, метаболічний алкалоз. Лабораторні показники: гіперглікемія, гіперхолестеринемія, гіперурикемія, глюкозурія, гіперкальціурія. При внутрішньовенному введенні (додатково) – тромбофлебіт, кальциноз нирок у недоношених дітей. гіпомагніємія, метаболічний алкалоз. Лабораторні показники: гіперглікемія, гіперхолестеринемія, гіперурикемія, глюкозурія, гіперкальціурія. При внутрішньовенному введенні (додатково) – тромбофлебіт, кальциноз нирок у недоношених дітей. гіпомагніємія, метаболічний алкалоз. Лабораторні показники: гіперглікемія, гіперхолестеринемія, гіперурикемія, глюкозурія, гіперкальціурія. При внутрішньовенному введенні (додатково) – тромбофлебіт, кальциноз нирок у недоношених дітей.
особливі вказівкиНа тлі курсового лікування необхідно періодично контролювати АТ, концентрацію електролітів у плазмі (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), КОС, залишкового азоту, креатиніну, сечової кислоти, функції печінки та проводити, при необхідності відповідну корекцію лікування (з більшою кратністю у хворих із частою блювотою і на тлі парентерально введених рідин). Пацієнти з гіперчутливістю до сульфаніламідів та похідних сульфонілсечовини можуть мати перехресну чутливість до фуросеміду. Хворим, які отримують високі дози фуросеміду, щоб уникнути розвитку гіпонатріємії та метаболічного алкалозу недоцільно обмежувати споживання кухонної солі. Для профілактики гіпокаліємії рекомендується одночасне призначення препаратів K+ та калійзберігаючих діуретиків (насамперед спіронолактону), а також дотримуватись дієти, багатою K+. Підвищений ризик розвитку порушень водно-електролітного балансу відзначається у хворих на ниркову недостатність. Підбір режиму дозування хворим з асцитом на фоні цирозу печінки слід проводити в стаціонарних умовах (порушення водно-електролітного балансу можуть спричинити розвиток печінкової коми). Даної категорії хворих показано регулярний контроль електролітів у плазмі. При появі або посиленні азотемії та олігурії у хворих з тяжкими прогресуючими захворюваннями нирок рекомендується призупинити лікування. Виділяється з молоком у жінок у період лактації, у зв'язку з чим доцільне припинення годування. У хворих на цукровий діабет або зі зниженою толерантністю до глюкози потрібен періодичний контроль за концентрацією глюкози у крові та сечі. У хворих у несвідомому стані, з гіпертрофією передміхурової залози, звуженням сечоводів або гідронефрозом необхідний контроль за сечовиділенням у зв'язку з можливістю гострої затримки сечі. У період лікування слід уникати занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.
З обережністю. Гіперплазія передміхурової залози, ВКВ, гіпопротеїнемія (ризик розвитку ототоксичності), цукровий діабет (зниження толерантності до глюкози), стенозуючий атеросклероз церебральних артерій, вагітність (особливо перша половина, можливе застосування за життєвими показаннями), період лактації.
Спосіб застосування та дозиРежим дозування встановлюється індивідуально, залежно від показань, клінічної ситуації віку пацієнта. У процесі лікування режим дозування коригують залежно від величини діуретичної відповіді та динаміки стану пацієнта. Препарат призначають внутрішньо вранці, до їди та початкова доза для дорослих становить 20-40 мг (1/2 - 1 табл.). При недостатньому вплив дозу поступово збільшують до 80-160 мг на добу (2-3 прийоми з проміжками 6 годин). Після зменшення набряків препарат призначають у менших дозах із перервою 1-2 дні. При артеріальній гіпертензії призначають 20-40 мг, за відсутності достатнього зниження артеріального тиску до лікування необхідно приєднати інші гіпотензивні препарати. При додаванні фуросеміду до вже призначених гіпотензивних препаратів їхня доза повинна бути зменшена в 2 рази.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Фуросемид таб 40мг 50 шт озон производится компанией ОЗОН. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Фуросемид таб 40мг 50 шт озон и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Фуросемид таб 40мг 50 шт озон в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Фуросемид буфус раствор для инъекций 10 мг/мл 2мл ам... Фуросемид буфус раствор для инъекций 10 мг/мл 2мл амп 10 шт, Фуросемид раствор для инъекций 10мг/мл 2мл амп 10 шт Фуросемид раствор для инъекций 10мг/мл 2мл амп 10 шт, Фуросемид таб 40 мг 50 шт Фуросемид таб 40 мг 50 шт, Фуросемид таб 40мг 50 шт Фуросемид таб 40мг 50 шт, Фуросемид таб 40 мг 56 шт Фуросемид таб 40 мг 56 шт, Фуросемид таб 40мг бан. 50 шт Фуросемид таб 40мг бан. 50 шт.