Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма
Топ продаж
Суперцена
Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма є антидепресантом, який підвищує концентрацію серотоніну в синаптичній щілині, що сприяє покращенню настрою та зниженню тривожності. Препарат не має прямої дії на інші рецептори, що дозволяє уникнути багатьох побічних ефектів. Його ефект стійкий та настає через 1-2 тижні лікування. Препарат легко проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр та піддається інтенсивній біотрансформації у печінці. Він виводиться нирками та кишечником в формі метаболітів.
Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: флуоксетину гідрохлориду 22,36 мг у перерахуванні на флуоксетин 20,00 мг;
Крохмаль
кукурудзяний, лактози моногідрат (цукор молочний), магнію стеарат; тверда капсула желатинова № 3, в тому числі: желатин, титану діоксид, індигокармін.
Опис:
Капсули №3 блакитного кольору. Вміст капсул - суміш гранул та порошку білого або білого з жовтуватим відтінком кольору. Допускається наявність окремих грудочок.
Форма випуску:
Капсули 20мг.
По 10 або 15 капсул в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 1, 2, 3, 5 контурних коміркових упаковок по 10 капсул або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковок по 15 капсул разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість; одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази (МАО) та протягом 14 днів після їх відміни; одночасний прийом тіоридазину (і протягом 5 тижнів після відміни флуоксетину), пімозиду; печінкова недостатність; ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв); атонія сечового міхура; закритокутова глаукома; гіперплазія передміхурової залози; вагітність; період лактації; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозогалактозна мальабсорбція; вік до 18 років.
З обережністю
Суїцидальний ризик: при депресіях існує ймовірність суїцидальних спроб, які можуть зберігатися до стійкої ремісії. Окремі випадки суїцидальних думок та суїцидальної поведінки були описані на фоні терапії флуоксетином або незабаром після її закінчення, подібно до дії інших препаратів близької фармакологічної дії (антидепресантів). Необхідне ретельне спостереження за пацієнтами, які належать до групи ризику. Лікарям слід переконати пацієнтів негайно повідомляти про будь-які думки та почуття, що завдають занепокоєння.
Епілептичні напади: як і у разі інших антидепресантів, флуоксетин слід обережно призначати хворим, у яких раніше відзначалися епілептичні напади.
Гіпонатріємія: відзначалися випадки гіпонатріємії (в окремих випадках рівень натрію в сироватці крові був меншим за ПО ммоль/л). В основному подібні випадки відзначалися у хворих похилого віку і у хворих, які отримували діуретики внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові.
Глікемічний контроль: у хворих на діабет під час лікування флуоксетином відзначалася гіпоглікемія, а після відміни препарату розвивалася гіперглікемія. На початку або після закінчення лікування флуоксетином може знадобитися коригування доз інсуліну та/або гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньо.
Печінкова/ниркова недостатність: флуоксетин піддається інтенсивному метаболізму в печінці та виводиться нирками. Пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки рекомендується призначати нижчі дози флуоксетину або призначати препарат через день. При прийомі флуоксетину в дозі 20 мг/добу протягом двох місяців пацієнтами з вираженими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну < 10 мл/хв), які потребують гемодіалізу, не було виявлено відмінностей концентрації флуоксетину та норфлуоксетину в плазмі крові від здорових осіб, які мають нормальну функцію нирок.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняДепресія різної етіології; нервова булімія; обсесивно-компульсивний розлад.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиФлуоксетин та його основний метаболіт норфлуоксетин мають тривалі періоди напіввиведення, що необхідно враховувати при поєднанні флуоксетину з іншими препаратами, а також при його заміні іншим антидепресантом.
Фенітоїн. Було виявлено зміни концентрації фенітоїну в крові при поєднанні його з флуоксетином. В окремих випадках спостерігалися прояви інтоксикації. Збільшення дози фенітоїну або флуоксетину при їх одночасному призначенні слід проводити з обережністю та під контролем клінічної динаміки стану.
Серотонінергічні препарати. Одночасний прийом серотонінергічних препаратів (наприклад, трамадолу та триптанів) сприяє підвищенню ймовірності розвитку серотонінового синдрому. Одночасний прийом триптанів також сприяє підвищенню ймовірності розвитку звуження коронарних судин та артеріальної гіпертензії.
Бензодіазепіни. При одночасному застосуванні флуоксетину та бензодіазепінів можливе збільшення періоду напіввиведення останніх. При сумісному прийомі алпразоламу та флуоксетину спостерігалося підвищення концентрації алпразоламу в крові та посилення його седативної дії.
Літій та триптофан. Відомо про випадки розвитку серотонінового синдрому при одночасному прийомі селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС) та літію, або триптофану, у зв'язку з чим одночасне призначення флуоксетину з цими препаратами слід проводити з обережністю. При одночасному прийомі флуоксетину та літію необхідний більш частий та ретельний контроль клінічного стану.
Лікарські препарати, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP2D6 (пропафенон, карбамазепін, трициклічні антидепресанти). Слід враховувати, що метаболізм флуоксетину (як і трициклічних антидепресантів, а також селективних антидепресантів серотонінергії) здійснюється за участю ізоферменту CYP2D6 системи цитохромів печінки. Одночасний прийом препаратів, основним шляхом біотрансформації яких є метаболізм за участю ізоферменту СYP2D6, та мають малий інтервал терапевтичних доз (такі як пропафенон, карбамазепін, трициклічні антидепресанти), слід проводити з використанням мінімальних терапевтичних доз. Вищевикладене, застосовується також у тому випадку, якщо минуло менше 5 тижнів після відміни флуоксетину.
Непрямі антикоагулянти та інші препарати, що впливають на систему згортання крові (нестероїдні протизапальні засоби, ацетилсаліцилова кислота). Відомо про зміну антикоагулянтної дії (за лабораторними показниками та/або клінічними проявами) без будь-якої загальної характерної тенденції, але з ймовірністю посилення кровотеч при одночасному прийомі флуоксетину та оральних антикоагулянтів. Функціональний стан системи згортання крові у пацієнтів, які отримують варфарин, повинен ретельно контролюватись при призначенні та відміні флуоксетину.
Електросудомна терапія (ЕСТ). Є рідкісні повідомлення про збільшення тривалості судом у пацієнтів, які приймають флуоксетин та одержують ЕСТ, у зв'язку з цим рекомендується бути обережними.
Алкоголь. В експериментальних дослідженнях флуоксетин не сприяв збільшенню концентрації алкоголю в крові та посиленню ефектів алкоголю. Однак одночасний прийом СІЗЗЗ та алкоголю не рекомендується.
Кошти на основі рослини Hypericum perforatum. Як і до інших СІЗЗС, можливий розвиток фармакодинамічної взаємодії між флуоксетином та засобами на основі рослини Hypericum perforatum, що може призводити до посилення небажаної дії.
ПередозуванняОсновні прояви передозування включали посилення побічних ефектів, судоми, сонливість, нудоту, тахікардію та блювання.
Інші серйозні прояви, про які повідомлялося при передозуванні флуоксетину (як ізольованої, так і в поєднанні з іншими препаратами), включали кому, делірій, подовження інтервалу QT та шлуночкову тахіаритмію, у тому числі мерехтіння-тріпотіння шлуночків та зупинку серця, зниження артеріального тиску, непритомність, манію, пірексію, ступор і стан, подібний до злоякісного нейролептичного синдрому.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група
Антидепресант.
Фармакодинаміка:
Антидепресивний засіб. Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну, що призводить до підвищення його концентрації в синаптичній щілині, посилення та пролонгування дії на постсинаптичні рецептори. Підвищуючи серотонінергічну передачу, механізмом негативного зворотного зв'язку флуоксетин інгібує обмін нейромедіатора. При тривалому застосуванні флуоксетин пригнічує активність 5НТ1-рецепторів. Слабко впливає на зворотне захоплення норадреналіну та дофаміну. Не має прямої дії на серотонінові, м-холінергічні, Н1-гістамінові та альфа-адренорецептори. На відміну від більшості антидепресантів, не викликає зниження активності постсинаптичних бета-адренорецепторів.
Ефективний при ендогенних депресіях та обсесивно-компульсивних розладах. Покращує настрій, знижує напруженість, тривожність та почуття страху, усуває дисфорію. Чинить анорексігенну дію, може викликати втрату маси тіла. Не викликає ортостатичної гіпотензії, седативного ефекту, некардіотоксії. Стійкий клінічний ефект настає через 1-2 тижні лікування.
Фармакокінетика:
Абсорбція висока. Час досягнення максимальної концентрації (15-55 нг/мл) у плазмі крові після прийому препарату внутрішньо у дозі 40 мг становить 6-8 годин. Біодоступність при прийомі внутрішньо – більше 60%. Їда не впливає на біодоступність.
Зв'язування з білками плазми становить 94,5% (включаючи альбумін і альфа1-кислий глікопротеїн). Розподіляється по всьому організму. Легко проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Рівноважна концентрація в плазмі досягається після прийому препарату протягом декількох тижнів.
Піддається інтенсивній біотрансформації у печінці до активного метаболіту норфлуоксетину та ряду інших неідентифікованих метаболітів. Є інгібітором ізоферментів CYP2C19, CYP3A2, CYP3A3, CYP3A5 та CYP3A7.
Виводиться нирками у вигляді метаболітів (80%) та кишечником (15%), переважно у вигляді глюкуронідів. Період напіввиведення флуоксетину після досягнення рівноважної концентрації у плазмі становить 4-6 діб. Період напіввиведення активного метаболіту норфлуоксетину при одноразовому прийомі та після досягнення рівноважної концентрації у плазмі становить 4-16 діб. У пацієнтів із цирозом печінки період напіввиведення подовжується у 3-4 рази.
Вагітність та годування груддюФлуоксетин може прийматися під час вагітності за умови, що передбачувана користь матері перевищує можливий ризик для плода.
Грудне вигодовування: флуоксетин виводиться з грудним молоком, отже, слід виявляти обережність при призначенні флуоксетину матерям-годувальницям.
Пологи: вплив флуоксетину на процес пологів у людини не відомий.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаОрганізм в цілому: автономні симптоми (сухість у роті, пітливість, вазодилятація, озноб), підвищена чутливість (свербіж, шкірні висипання, кропив'янка, анафілактична реакція, васкуліт, реакція на кшталт сироваткової, ангіоедема), серотоніновий синдром та нейром'язової активності у поєднанні з порушеннями автономної нервової системи), світлочутливість, еритема багатоформна ексудативна).
Серцево-судинна система: серцебиття, аритмії.
Травна система: шлунково-кишкові порушення (діарея, нудота, блювання, дисфагія, диспепсія, спотворення смаку), дуже рідко – ідіосинкразичний гепатит.
Ендокринна система: аномальна секреція антидіуретичного гормону.
Кровотворна та лімфатична система: екхімоз.
Порушення метаболізму та харчування: втрата маси тіла.
Скелетно-м'язова система: артрити, біль у кістках, бурсит, судоми ніг, артроз, міастенія, міопатія, остеомієліт, остеопороз, ревматоїдний артрит.
Нервова система: аномальні рухи/тремор (посмикування, атаксія, букко-глосальний синдром, міоклонус, тремор), анорексія, тривога та її прояви (серцебиття, занепокоєння, нервозність, ажитація), запаморочення, стомлюваність (сонливість, астенія), порушення процесу та мислення (включаючи деперсоналізацію), маніакальні розлади, порушення сну (незвичайні сновидіння, безсоння), судоми.
Дихальна система: позіхання.
Шкіра: алопеція.
Органи чуття: порушення зору (нечіткість зору, мідріаз).
Сечостатева система: порушення сечовипускання (включаючи зміну частоти сечовипускання), пріапізм/тривала ерекція, сексуальна дисфункція (зниження лібідо, затримка або відсутність сім'явипорскування, аноргазмія, імпотенція).
особливі вказівкиПри лікуванні хворих з дефіцитом маси тіла слід враховувати анорексигенні ефекти флуоксетину (можлива втрата маси тіла, що прогресує).
У хворих на цукровий діабет призначення флуоксетину підвищує ризик розвитку гіпоглікемії; при його скасуванні – гіперглікемії. У зв'язку з цим доза інсуліну та/або будь-яких інших гіпоглікемічних лікарських засобів, які застосовують внутрішньо, повинна бути скоригована. Пацієнти повинні бути під наглядом лікаря.
Інтервал між закінченням терапії інгібіторами моноаміноксидази МАО та початком лікування флуоксетином має становити як мінімум 14 днів; між закінченням лікування флуоксетином та початком терапії інгібіторами МАО – не менше 5 тижнів.
Потрібне ретельне спостереження за хворими із суїцидальними нахилами, особливо на початку лікування. Найбільш високий ризик суїциду у хворих, які раніше приймали інші антидепресанти, та пацієнтів, у яких на фоні лікування флуоксетином відзначається надмірна втома, гіперсомнія або руховий неспокій.
При проведенні електросудомної терапії на фоні прийому флуоксетину можливі тривалі епілептичні напади.
Під час лікування слід утримуватися від прийому алкоголю та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психічних та рухових реакцій.
У дітей, підлітків та молодих людей (менше 24 років) з депресією, іншими психічними порушеннями антидепресанти в порівнянні з плацебо підвищують ризик виникнення суїцидальних думок та суїцидної поведінки. Тому при призначенні Флуоксетину або будь-яких інших антидепресантів у дітей, підлітків та молодих людей (менше 24 років) слід співвіднести ризик суїциду та користь їх застосування. У короткострокових дослідженнях у людей старше 24 років ризик суїциду не підвищувався, а людей старше 65 років дещо знижувався. Будь-який депресивний розлад саме собою збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами має бути встановлене спостереження з метою раннього виявлення порушень або змін поведінки, а також суїцидальних нахилів.
Повідомляється про виникнення шкірного висипу, анафілактичних реакцій та прогресуючих системних порушень, іноді серйозних із залученням до патологічного процесу шкіри, нирок, печінки та легень у хворих, які приймали флуоксетин. При появі висипу на шкірі або інших можливих алергічних реакцій, етіологія яких не може бути визначена, прийом флуоксетину слід відмінити.
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиДепресія. Початкова рекомендована доза становить 20 мг на добу 1 раз. При необхідності дозу збільшують на 20 мг на добу щотижня. Максимальна добова доза становить 80 мг на 2-3 прийоми.
Булімія. Рекомендована доза становить 60 мг на добу на 3 прийоми.
Обсесивно-компульсивні розлади. Рекомендована доза становить 20-60 мг на добу.
Усі свідчення. Рекомендована доза може бути знижена або збільшена. Дози більше 80 мг/добу систематично не вивчалися.
Вік. Немає даних про необхідність зміни доз залежно від віку.
Приймання їжі. Флуоксетин можна приймати будь-коли незалежно від прийому їжі.
Супутні захворювання та/або супутні лікування. У хворих з порушеннями функції печінки, супутніми захворюваннями або які приймають інші препарати, слід зменшити дози та знизити частоту прийому.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить: флуоксетину гідрохлориду 22,36 мг у перерахуванні на флуоксетин 20,00 мг;
Крохмаль
кукурудзяний, лактози моногідрат (цукор молочний), магнію стеарат; тверда капсула желатинова № 3, в тому числі: желатин, титану діоксид, індигокармін.
Опис:
Капсули №3 блакитного кольору. Вміст капсул - суміш гранул та порошку білого або білого з жовтуватим відтінком кольору. Допускається наявність окремих грудочок.
Форма випуску:
Капсули 20мг.
По 10 або 15 капсул в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 1, 2, 3, 5 контурних коміркових упаковок по 10 капсул або по 1, 2, 3 контурних коміркових упаковок по 15 капсул разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість; одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази (МАО) та протягом 14 днів після їх відміни; одночасний прийом тіоридазину (і протягом 5 тижнів після відміни флуоксетину), пімозиду; печінкова недостатність; ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв); атонія сечового міхура; закритокутова глаукома; гіперплазія передміхурової залози; вагітність; період лактації; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозогалактозна мальабсорбція; вік до 18 років.
З обережністю
Суїцидальний ризик: при депресіях існує ймовірність суїцидальних спроб, які можуть зберігатися до стійкої ремісії. Окремі випадки суїцидальних думок та суїцидальної поведінки були описані на фоні терапії флуоксетином або незабаром після її закінчення, подібно до дії інших препаратів близької фармакологічної дії (антидепресантів). Необхідне ретельне спостереження за пацієнтами, які належать до групи ризику. Лікарям слід переконати пацієнтів негайно повідомляти про будь-які думки та почуття, що завдають занепокоєння.
Епілептичні напади: як і у разі інших антидепресантів, флуоксетин слід обережно призначати хворим, у яких раніше відзначалися епілептичні напади.
Гіпонатріємія: відзначалися випадки гіпонатріємії (в окремих випадках рівень натрію в сироватці крові був меншим за ПО ммоль/л). В основному подібні випадки відзначалися у хворих похилого віку і у хворих, які отримували діуретики внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові.
Глікемічний контроль: у хворих на діабет під час лікування флуоксетином відзначалася гіпоглікемія, а після відміни препарату розвивалася гіперглікемія. На початку або після закінчення лікування флуоксетином може знадобитися коригування доз інсуліну та/або гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньо.
Печінкова/ниркова недостатність: флуоксетин піддається інтенсивному метаболізму в печінці та виводиться нирками. Пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки рекомендується призначати нижчі дози флуоксетину або призначати препарат через день. При прийомі флуоксетину в дозі 20 мг/добу протягом двох місяців пацієнтами з вираженими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну < 10 мл/хв), які потребують гемодіалізу, не було виявлено відмінностей концентрації флуоксетину та норфлуоксетину в плазмі крові від здорових осіб, які мають нормальну функцію нирок.
Дозування20 мг
Показання до застосуванняДепресія різної етіології; нервова булімія; обсесивно-компульсивний розлад.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиФлуоксетин та його основний метаболіт норфлуоксетин мають тривалі періоди напіввиведення, що необхідно враховувати при поєднанні флуоксетину з іншими препаратами, а також при його заміні іншим антидепресантом.
Фенітоїн. Було виявлено зміни концентрації фенітоїну в крові при поєднанні його з флуоксетином. В окремих випадках спостерігалися прояви інтоксикації. Збільшення дози фенітоїну або флуоксетину при їх одночасному призначенні слід проводити з обережністю та під контролем клінічної динаміки стану.
Серотонінергічні препарати. Одночасний прийом серотонінергічних препаратів (наприклад, трамадолу та триптанів) сприяє підвищенню ймовірності розвитку серотонінового синдрому. Одночасний прийом триптанів також сприяє підвищенню ймовірності розвитку звуження коронарних судин та артеріальної гіпертензії.
Бензодіазепіни. При одночасному застосуванні флуоксетину та бензодіазепінів можливе збільшення періоду напіввиведення останніх. При сумісному прийомі алпразоламу та флуоксетину спостерігалося підвищення концентрації алпразоламу в крові та посилення його седативної дії.
Літій та триптофан. Відомо про випадки розвитку серотонінового синдрому при одночасному прийомі селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС) та літію, або триптофану, у зв'язку з чим одночасне призначення флуоксетину з цими препаратами слід проводити з обережністю. При одночасному прийомі флуоксетину та літію необхідний більш частий та ретельний контроль клінічного стану.
Лікарські препарати, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP2D6 (пропафенон, карбамазепін, трициклічні антидепресанти). Слід враховувати, що метаболізм флуоксетину (як і трициклічних антидепресантів, а також селективних антидепресантів серотонінергії) здійснюється за участю ізоферменту CYP2D6 системи цитохромів печінки. Одночасний прийом препаратів, основним шляхом біотрансформації яких є метаболізм за участю ізоферменту СYP2D6, та мають малий інтервал терапевтичних доз (такі як пропафенон, карбамазепін, трициклічні антидепресанти), слід проводити з використанням мінімальних терапевтичних доз. Вищевикладене, застосовується також у тому випадку, якщо минуло менше 5 тижнів після відміни флуоксетину.
Непрямі антикоагулянти та інші препарати, що впливають на систему згортання крові (нестероїдні протизапальні засоби, ацетилсаліцилова кислота). Відомо про зміну антикоагулянтної дії (за лабораторними показниками та/або клінічними проявами) без будь-якої загальної характерної тенденції, але з ймовірністю посилення кровотеч при одночасному прийомі флуоксетину та оральних антикоагулянтів. Функціональний стан системи згортання крові у пацієнтів, які отримують варфарин, повинен ретельно контролюватись при призначенні та відміні флуоксетину.
Електросудомна терапія (ЕСТ). Є рідкісні повідомлення про збільшення тривалості судом у пацієнтів, які приймають флуоксетин та одержують ЕСТ, у зв'язку з цим рекомендується бути обережними.
Алкоголь. В експериментальних дослідженнях флуоксетин не сприяв збільшенню концентрації алкоголю в крові та посиленню ефектів алкоголю. Однак одночасний прийом СІЗЗЗ та алкоголю не рекомендується.
Кошти на основі рослини Hypericum perforatum. Як і до інших СІЗЗС, можливий розвиток фармакодинамічної взаємодії між флуоксетином та засобами на основі рослини Hypericum perforatum, що може призводити до посилення небажаної дії.
ПередозуванняОсновні прояви передозування включали посилення побічних ефектів, судоми, сонливість, нудоту, тахікардію та блювання.
Інші серйозні прояви, про які повідомлялося при передозуванні флуоксетину (як ізольованої, так і в поєднанні з іншими препаратами), включали кому, делірій, подовження інтервалу QT та шлуночкову тахіаритмію, у тому числі мерехтіння-тріпотіння шлуночків та зупинку серця, зниження артеріального тиску, непритомність, манію, пірексію, ступор і стан, подібний до злоякісного нейролептичного синдрому.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група
Антидепресант.
Фармакодинаміка:
Антидепресивний засіб. Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну, що призводить до підвищення його концентрації в синаптичній щілині, посилення та пролонгування дії на постсинаптичні рецептори. Підвищуючи серотонінергічну передачу, механізмом негативного зворотного зв'язку флуоксетин інгібує обмін нейромедіатора. При тривалому застосуванні флуоксетин пригнічує активність 5НТ1-рецепторів. Слабко впливає на зворотне захоплення норадреналіну та дофаміну. Не має прямої дії на серотонінові, м-холінергічні, Н1-гістамінові та альфа-адренорецептори. На відміну від більшості антидепресантів, не викликає зниження активності постсинаптичних бета-адренорецепторів.
Ефективний при ендогенних депресіях та обсесивно-компульсивних розладах. Покращує настрій, знижує напруженість, тривожність та почуття страху, усуває дисфорію. Чинить анорексігенну дію, може викликати втрату маси тіла. Не викликає ортостатичної гіпотензії, седативного ефекту, некардіотоксії. Стійкий клінічний ефект настає через 1-2 тижні лікування.
Фармакокінетика:
Абсорбція висока. Час досягнення максимальної концентрації (15-55 нг/мл) у плазмі крові після прийому препарату внутрішньо у дозі 40 мг становить 6-8 годин. Біодоступність при прийомі внутрішньо – більше 60%. Їда не впливає на біодоступність.
Зв'язування з білками плазми становить 94,5% (включаючи альбумін і альфа1-кислий глікопротеїн). Розподіляється по всьому організму. Легко проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Рівноважна концентрація в плазмі досягається після прийому препарату протягом декількох тижнів.
Піддається інтенсивній біотрансформації у печінці до активного метаболіту норфлуоксетину та ряду інших неідентифікованих метаболітів. Є інгібітором ізоферментів CYP2C19, CYP3A2, CYP3A3, CYP3A5 та CYP3A7.
Виводиться нирками у вигляді метаболітів (80%) та кишечником (15%), переважно у вигляді глюкуронідів. Період напіввиведення флуоксетину після досягнення рівноважної концентрації у плазмі становить 4-6 діб. Період напіввиведення активного метаболіту норфлуоксетину при одноразовому прийомі та після досягнення рівноважної концентрації у плазмі становить 4-16 діб. У пацієнтів із цирозом печінки період напіввиведення подовжується у 3-4 рази.
Вагітність та годування груддюФлуоксетин може прийматися під час вагітності за умови, що передбачувана користь матері перевищує можливий ризик для плода.
Грудне вигодовування: флуоксетин виводиться з грудним молоком, отже, слід виявляти обережність при призначенні флуоксетину матерям-годувальницям.
Пологи: вплив флуоксетину на процес пологів у людини не відомий.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаОрганізм в цілому: автономні симптоми (сухість у роті, пітливість, вазодилятація, озноб), підвищена чутливість (свербіж, шкірні висипання, кропив'янка, анафілактична реакція, васкуліт, реакція на кшталт сироваткової, ангіоедема), серотоніновий синдром та нейром'язової активності у поєднанні з порушеннями автономної нервової системи), світлочутливість, еритема багатоформна ексудативна).
Серцево-судинна система: серцебиття, аритмії.
Травна система: шлунково-кишкові порушення (діарея, нудота, блювання, дисфагія, диспепсія, спотворення смаку), дуже рідко – ідіосинкразичний гепатит.
Ендокринна система: аномальна секреція антидіуретичного гормону.
Кровотворна та лімфатична система: екхімоз.
Порушення метаболізму та харчування: втрата маси тіла.
Скелетно-м'язова система: артрити, біль у кістках, бурсит, судоми ніг, артроз, міастенія, міопатія, остеомієліт, остеопороз, ревматоїдний артрит.
Нервова система: аномальні рухи/тремор (посмикування, атаксія, букко-глосальний синдром, міоклонус, тремор), анорексія, тривога та її прояви (серцебиття, занепокоєння, нервозність, ажитація), запаморочення, стомлюваність (сонливість, астенія), порушення процесу та мислення (включаючи деперсоналізацію), маніакальні розлади, порушення сну (незвичайні сновидіння, безсоння), судоми.
Дихальна система: позіхання.
Шкіра: алопеція.
Органи чуття: порушення зору (нечіткість зору, мідріаз).
Сечостатева система: порушення сечовипускання (включаючи зміну частоти сечовипускання), пріапізм/тривала ерекція, сексуальна дисфункція (зниження лібідо, затримка або відсутність сім'явипорскування, аноргазмія, імпотенція).
особливі вказівкиПри лікуванні хворих з дефіцитом маси тіла слід враховувати анорексигенні ефекти флуоксетину (можлива втрата маси тіла, що прогресує).
У хворих на цукровий діабет призначення флуоксетину підвищує ризик розвитку гіпоглікемії; при його скасуванні – гіперглікемії. У зв'язку з цим доза інсуліну та/або будь-яких інших гіпоглікемічних лікарських засобів, які застосовують внутрішньо, повинна бути скоригована. Пацієнти повинні бути під наглядом лікаря.
Інтервал між закінченням терапії інгібіторами моноаміноксидази МАО та початком лікування флуоксетином має становити як мінімум 14 днів; між закінченням лікування флуоксетином та початком терапії інгібіторами МАО – не менше 5 тижнів.
Потрібне ретельне спостереження за хворими із суїцидальними нахилами, особливо на початку лікування. Найбільш високий ризик суїциду у хворих, які раніше приймали інші антидепресанти, та пацієнтів, у яких на фоні лікування флуоксетином відзначається надмірна втома, гіперсомнія або руховий неспокій.
При проведенні електросудомної терапії на фоні прийому флуоксетину можливі тривалі епілептичні напади.
Під час лікування слід утримуватися від прийому алкоголю та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психічних та рухових реакцій.
У дітей, підлітків та молодих людей (менше 24 років) з депресією, іншими психічними порушеннями антидепресанти в порівнянні з плацебо підвищують ризик виникнення суїцидальних думок та суїцидної поведінки. Тому при призначенні Флуоксетину або будь-яких інших антидепресантів у дітей, підлітків та молодих людей (менше 24 років) слід співвіднести ризик суїциду та користь їх застосування. У короткострокових дослідженнях у людей старше 24 років ризик суїциду не підвищувався, а людей старше 65 років дещо знижувався. Будь-який депресивний розлад саме собою збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами має бути встановлене спостереження з метою раннього виявлення порушень або змін поведінки, а також суїцидальних нахилів.
Повідомляється про виникнення шкірного висипу, анафілактичних реакцій та прогресуючих системних порушень, іноді серйозних із залученням до патологічного процесу шкіри, нирок, печінки та легень у хворих, які приймали флуоксетин. При появі висипу на шкірі або інших можливих алергічних реакцій, етіологія яких не може бути визначена, прийом флуоксетину слід відмінити.
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиДепресія. Початкова рекомендована доза становить 20 мг на добу 1 раз. При необхідності дозу збільшують на 20 мг на добу щотижня. Максимальна добова доза становить 80 мг на 2-3 прийоми.
Булімія. Рекомендована доза становить 60 мг на добу на 3 прийоми.
Обсесивно-компульсивні розлади. Рекомендована доза становить 20-60 мг на добу.
Усі свідчення. Рекомендована доза може бути знижена або збільшена. Дози більше 80 мг/добу систематично не вивчалися.
Вік. Немає даних про необхідність зміни доз залежно від віку.
Приймання їжі. Флуоксетин можна приймати будь-коли незалежно від прийому їжі.
Супутні захворювання та/або супутні лікування. У хворих з порушеннями функції печінки, супутніми захворюваннями або які приймають інші препарати, слід зменшити дози та знизити частоту прийому.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма производится компанией КАНОНФАРМА. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Флуоксетин-канон капс 20мг 30 шт канонфарма в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Прозак капс. 20мг 14 шт Прозак капс. 20мг 14 шт, Флуоксетин капс. 10мг 20 шт Флуоксетин капс. 10мг 20 шт, Флуоксетин капс. 10мг 20 шт озон Флуоксетин капс. 10мг 20 шт озон, Флуоксетин капс 20 мг 20 шт Флуоксетин капс 20 мг 20 шт, Флуоксетин капс. 20 мг 20 шт Флуоксетин капс. 20 мг 20 шт, Флуоксетин капс. 20мг 20 шт Флуоксетин капс. 20мг 20 шт, Флуоксетин капс. 20мг 20 шт медисорб Флуоксетин капс. 20мг 20 шт медисорб, Флуоксетин капс. 20мг 20 шт озон Флуоксетин капс. 20мг 20 шт озон, Флуоксетин капс. 20мг 30 шт озон Флуоксетин капс. 20мг 30 шт озон, Флуоксетин-ланнахер капс. 20мг 20 шт Флуоксетин-ланнахер капс. 20мг 20 шт.
Пока нет комментариев