Флуконазол капс 150мг 1 шт
Флуконазол капс 150мг 1 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 капсула містить флуконазол 150,00 мг.
Допоміжні речовини:
Лактози моногідрат (цукор молочний) – 58,49 мг, крохмаль прежелатинізований – 18,98 мг, кремнію діоксид колоїдний – 0,23 мг, магнію стеарат – 2,07 мг, натрію лаурилсульфат – 0,23 мг. Склад капсули 150 мг: корпус капсули: титану діоксид – 2,0 %, барвник заліза оксид жовтий – 0,1 %, желатин – до 100 %; кришечка капсули: титану діоксид – 2,0 %, барвник заліза оксид жовтий – 0,1 %, желатин – до 100 %.
Опис:
Капсули тверді желатинові №2. Корпус та кришечка світло-жовтого кольору, непрозорі. Вміст капсул - порошок або суміш порошку та гранул білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору. Допускається ущільнення вмісту капсули формою капсули, що розпадається при натисканні
Форма випуску:
Капсули 150 мг. По 1 капсулі в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1 контурну коміркову упаковку разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну упаковку (пачку).
ПротипоказанняОдночасний прийом терфенадину (на фоні постійного прийому флуконазолу в дозі 400 мг на добу і більше), астемізолу та інших препаратів, що подовжують інтервал QT;
Одночасний прийом цизаприду;
Підвищена чутливість до препарату або близьких за структурою азольних сполук;
Непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозогалактозна мальабсорбція;
Дитячий вік до 3-х років (для цієї лікарської форми).
З ОБЕРЕЖНІСТЮ Печінкова та/або ниркова недостатність, поява висипки на фоні застосування флуконазолу у пацієнтів з поверхневою грибковою інфекцією та інвазивними/системними грибковими інфекціями, потенційно проаритмогенні стани у пацієнтів з множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електроліт , що викликають аритмії), одночасний прийом потенційно гепатотоксичних лікарських засобів, алкоголізм Одночасний прийом терфенадину та флуконазолу в дозі менше 400 мг на добу.
Дозування150 мг
Показання до застосуванняСистемні ураження, спричинені грибами Cryptococcus, включаючи менінгіт, сепсис, інфекції легень та шкіри, як у хворих з нормальною імунною відповіддю, так і у хворих з різними формами імунодепресії (у тому числі у хворих на СНІД, реципієнтів пересаджених органів); підтримуюча терапія з метою профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД.
Генералізований кандидоз: кандидемія, дисемінований кандидоз (з ураженням очей, ендокарда, органів черевної порожнини, органів дихання та сечостатевих органів). Лікування може проводитися у хворих на злоякісні новоутворення та одержують курс цитостатичної або імунодепресивної терапії, а також за наявності інших факторів, що привертають до їх розвитку - лікування та профілактика.
Кандидоз слизових оболонок: порожнини рота, глотки, стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, шкірно-слизовий та хронічний атрофічний пероральний кандидоз (пов'язаний з носінням зубних протезів).
Генітальний кандидоз: вагінальний (гострий та рецидивуючий). Кандидозний баланіт. Профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (три та більше епізодів на рік).
Профілактика грибкових інфекцій у хворих на злоякісні пухлини на фоні хіміо- або променевої терапії; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД.
Мікози шкіри: стоп, тіла, пахвинної області, оніхомікоз, лишай, шкірні кандидозні інфекції.
Глибокі ендемічні мікози (кокцидіомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз та гістоплазмоз) у хворих з нормальним імунітетом
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтикоагулянти. Флуконазол збільшує протромбіновий час кумаринових антикоагулянтів (наприклад, варфарину) в середньому на 12%, тому необхідний ретельний контроль протромбінового часу у хворих, які отримують флуконазол та кумаринові антикоагулянти.
Сульфонілсечовинні препарати. При одночасному прийомі флуконазолу та оральних препаратів сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид та толбутамід) період напіввиведення останніх подовжується, що може призвести до розвитку гіпоглікемії. Слід періодично контролювати концентрацію глюкози в крові та, за необхідності, коригувати дозу гіпоглікемічних лікарських засобів.
Гідрохлортіазид збільшує концентрацію флуконазолу в плазмі на 40%, але це не потребує зміни режиму дозування флуконазолу у хворих, які отримують одночасно діуретики.
Фенітоїн. Одночасний прийом флуконазолу та фенітоїну супроводжується підвищенням концентрації останнього у клінічно значній мірі. Тому необхідно моніторування рівня фенітоїну та підбір його дози для забезпечення терапевтичної концентрації у сироватці.
Оральні контрацептиви. Багаторазове застосування флуконазолу (у дозах 50-200 мг) не впливає на ефективність комбінованого протизаплідного засобу.
Рифампіцин. Одночасне застосування флуконазолу та рифампіцину призвело до зниження площі під кривою «концентрація – час» на 25 % та тривалості періоду напіввиведення флуконазолу на 20 %. Необхідно збільшувати дозу флуконазолу при одночасному призначенні.
Циклоспорин. При лікуванні флуконазолом у дозі 200 мг на добу. концентрація циклоспорину у крові підвищується.
Теофілін. Флуконазол подовжує період напіввиведення теофіліну та збільшує ризик розвитку інтоксикації (необхідна корекція його дози).
Терфенадін. Одночасний прийом флуконазолу у дозах 400 мг на добу. і більше із терфенадином протипоказаний. Лікування флуконазолом у дозах менше 400 мг на добу: у поєднанні з терфенадином необхідно проводити під ретельним контролем лікаря. Цизапрід. При одночасному прийомі флуконазолу та цизаприду – небажані реакції з боку серця, включаючи пароксизми шлуночкової тахікардії (torsades de pointes).
Ніфабутін. Описано випадки увеїту.
Такролімус. Підвищує концентрацію такролімусу, у зв'язку з чим зростає ризик нефротоксичної дії.
Зідовудін. У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу та зидовудину, спостерігається збільшення концентрації зидовудину, яке спричинене зниженням перетворення останнього на його головний метаболіт, тому слід очікувати збільшення побічних ефектів зидовудину.
Мідазолам. Підвищує концентрацію мідазоламу, у зв'язку з чим підвищується ризик розвитку психомоторних ефектів (найбільш виражено при застосуванні флуконазолу внутрішньо, ніж внутрішньовенно).
ПередозуванняСимптоми: галюцинації, параноїдальна поведінка.
Лікування: симптоматичне промивання шлунка, форсований діурез. Гемодіаліз протягом 3 годин знижує концентрацію у плазмі приблизно на 50%.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Протигрибковий засіб
Код АТХ J02AC01
Фармакодинаміка:
Флуконазол, представник нового класу тріазольних протигрибкових засобів. Має високоспецифічну дію, інгібуючи активність ферментів грибів, залежних від цитохрому Р450. Блокує перетворення ланостеролу клітин грибів на ергостерол; збільшує проникність клітинної мембрани, порушує її зростання та реплікацію. Флуконазол, будучи високовиборчим для цитохрому Р450 грибів, практично не пригнічує ці ферменти в організмі людини (порівняно з ітраконазолом, клотримазолом, еконазолом і кетоконазолом меншою мірою пригнічує залежні від цитохрому Р450 окислювальні процеси в мікросомах). Не має антиандрогенної активності. Активний при опортуністичних мікозах, зокрема викликаних Candida spp. (включаючи генералізовані форми кандидозу на фоні імунодепресії), Cryptococcus neoformans та Coccidioides immitis (включаючи внутрішньочерепні інфекції), Microsporum spp. та Trichophyton spp.; при ендемічних мікозах, спричинених Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum (у тому числі при імунодепресії).
Фармакокінетика:
Всмоктування
Після прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується. Одночасний прийом їжі не впливає на швидкість абсорбції (всмоктування) препарату при вживанні. Час досягнення максимальної концентрації (ТСmах) після прийому внутрішньо натщесерце 150 мг флуконазолу - 0,5-1,5 год. і становить 90% від концентрації в плазмі при внутрішньовенному введенні в дозі 2,5-3,5 мг/л.
Розподіл
Концентрація у плазмі знаходиться у прямій залежності від дози. Рівноважна концентрація препарату в плазмі (Css) досягається до 4-5 днів прийому (при прийомі 1 раз на добу). Введення "ударної" дози (в перший день), що в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти концентрацію, що відповідає 90% Css, до 2 дня. Добре проникає у всі рідини організму. Концентрація активної речовини в грудному молоці, суглобовій рідині, слині, мокротинні та перитонеальній рідині аналогічні таким у плазмі. Постійні значення у вагінальному секреті досягаються через 8 годин після прийому внутрішньо і утримуються на цьому рівні не менше 24 годин. Добре проникає в спинномозкову рідину (СМР), при грибковому менінгіті концентрація в СМР становить близько 85% від такої в плазмі. У потовій рідині, дермі та роговому шарі (селективне накопичення) досягаються високі концентрації, що перевищують сироваткові. При прийомі дози 50 мг 1 раз на добу концентрація флуконазолу через 12 днів склала 73 мкг/г, а через 7 днів після припинення лікування вона становила 5,8 мкг/г. Після прийому внутрішньо 150 мг 1 раз на тиждень. - на 7 день концентрація флуконазолу у роговому шарі шкіри становила 23,4 мкг/г, а через 7 днів після прийому другої дози – 7,1 мкг/г. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. перевищують сироваткові. При прийомі дози 50 мг 1 раз на добу концентрація флуконазолу через 12 днів склала 73 мкг/г, а через 7 днів після припинення лікування вона становила 5,8 мкг/г. Після прийому внутрішньо 150 мг 1 раз на тиждень. - на 7 день концентрація флуконазолу у роговому шарі шкіри становила 23,4 мкг/г, а через 7 днів після прийому другої дози – 7,1 мкг/г. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. перевищують сироваткові. При прийомі дози 50 мг 1 раз на добу концентрація флуконазолу через 12 днів склала 73 мкг/г, а через 7 днів після припинення лікування вона становила 5,8 мкг/г. Після прийому внутрішньо 150 мг 1 раз на тиждень. - на 7 день концентрація флуконазолу у роговому шарі шкіри становила 23,4 мкг/г, а через 7 днів після прийому другої дози – 7,1 мкг/г. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. а через 7 днів після припинення лікування вона становила 58 мкг/г. Після прийому внутрішньо 150 мг 1 раз на тиждень. - на 7 день концентрація флуконазолу у роговому шарі шкіри становила 23,4 мкг/г, а через 7 днів після прийому другої дози – 7,1 мкг/г. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. а через 7 днів після припинення лікування вона становила 58 мкг/г. Після прийому внутрішньо 150 мг 1 раз на тиждень. - на 7 день концентрація флуконазолу у роговому шарі шкіри становила 23,4 мкг/г, а через 7 днів після прийому другої дози – 7,1 мкг/г. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%. Концентрація у нігтях після 4-х місячного застосування у дозі 150 мг 1 раз на тиждень: у здорових нігтях – 4,05 мкг/г, у уражених – 1,8 мкг/г. Через 6 міс. після завершення терапії, флуконазол, як і раніше, визначався в нігтях. Здається обсяг розподілу (Vd ) наближається до загального вмісту позаклітинної рідини в організмі. Зв'язок із білками плазми низький -11-12%.
Метаболізм та виведення
Період напіввиведення (Т1/2) – 30 годин. Є інгібітором ізоферменту CYP2C9 у печінці. Виводиться переважно нирками (80% – у незміненому вигляді, 11% – у вигляді метаболітів). Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Фармакокінетика флуконазолу суттєво залежить від функціонального стану нирок, при цьому існує зворотна залежність між Т1/2 та кліренсом креатиніну (КК). Після гемодіалізу протягом 3 годин концентрація флуконазолу в плазмі знижується на 50%. Фармакокінетика флуконазолу подібна при внутрішньовенному введенні та прийомі внутрішньо, що дозволяє легко переходити з одного виду прийому на інший.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату у вагітних недоцільне, за винятком важких або загрозливих для життя форм грибкових інфекцій, якщо передбачувана користь від застосування препарату для матері перевищує можливий ризик для плода.
Флуконазол знаходиться в грудному молоці в такій же концентрації, як і в плазмі, тому його призначення в період лактації не рекомендується
Умови відпустки з аптекБез рецепта.
Побічні явищаЗ боку травної системи: зміни смаку, блювання, нудота, діарея, метеоризм, біль у животі, порушення функції печінки (жовтяниця, гіпербілірубінемія, підвищення активності аланінамінотрансфераз, аспартатамінотрансфераз, лужної фосфатази, гепатит, гепатоцелюлярний). з летальним кінцем.
З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, судоми.
З боку серцево-судинної системи: збільшення тривалості інтервалу Q-Т, мерехтіння/тріпотіння шлуночків.
Порушення з боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції (в т.ч. ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, кропив'янка, свербіж шкіри).
Інші: порушення функції нирок, алопеція, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпокаліємія.
особливі вказівкиЛікування слід продовжувати до появи клініко-гематологічної ремісії. Передчасне припинення лікування призводить до рецидивів.
Лікування можна розпочинати за відсутності результатів посіву чи інших лабораторних аналізів, але за їх наявності рекомендується відповідна корекція фунгіцидної терапії.
У ході лікування необхідно контролювати показники крові, функцію нирок та печінки. При виникненні порушень функції нирок та печінки слід припинити прийом препарату. У поодиноких випадках застосування флуконазолу супроводжувалося токсичними змінами печінки. У разі гепатотоксичних ефектів, пов'язаних з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай оборотна; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з флуконазолом, слід відмінити.
Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висип, і він розцінюється як безумовно пов'язаний з флуконазолом, препарат слід відмінити. При появі висипу у хворих з інвазивними/системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати та скасувати флуконазол у разі бульозних змін або багатоформної еритеми.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами:
У разі виникнення побічних реакцій з боку нервової системи пацієнтам рекомендується утриматися від керування автомобілем та іншими механізмами, а також бути обережним при зайнятті видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати в сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Дорослим при криптококовому менінгіті та криптококових інфекціях інших локалізацій у перший день зазвичай призначають 400 мг, а потім продовжують лікування у дозі 200 мг – 400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті його зазвичай продовжують щонайменше 6-8 тижнів.
Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД, після завершення повного курсу первинного лікування, флуконазол призначають у дозі 200 мг на добу протягом тривалого періоду часу.
При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях доза зазвичай становить 400 мг на першу добу, а потім - по 200 мг. При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг на добу. Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності.
При орофарингеальному кандидозі препарат призначають по 50-100 мг 1 раз на добу; тривалість лікування – 7-14 днів. При необхідності, у хворих з вираженим зниженням імунітету лікування може бути тривалішим. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД після завершення повного курсу первинної терапії препарат може бути призначений по 150 мг 1 раз на тиждень.
При атрофічному кандидозі ротової порожнини, пов'язаному з носінням зубних протезів, флуконазол зазвичай призначають по 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів у поєднанні з місцевими антисептичними засобами для обробки протезу.
При інших локалізаціях кандидозу (за винятком генітального кандидозу), наприклад, при езофагіті, неінвазивному бронхолегеневому ураженні, кандидурії, кандидозі шкіри та слизових оболонок тощо, ефективна доза зазвичай становить 50-100 мг/добу при тривалості лікування 14-30 днів.
При вагінальному кандидозі флуконазол приймають одноразово внутрішньо у дозі 150 мг. Для зниження частоти рецидивів вагінального кандидозу препарат можна використовувати в дозі 150 мг 1 раз на місяць. Тривалість терапії визначають індивідуально; вона варіюється від 4 до 12 місяців. Деяким хворим може знадобитися частіше застосування.
При баланіті, спричиненому Candida spp., флуконазол призначають одноразово в дозі 150 мг внутрішньо.
Для профілактики кандидозу рекомендована доза флуконазолу становить 50-400 мг 1 раз на добу залежно від ступеня ризику грибкової інфекції. За наявності високого ризику генералізованої інфекції, наприклад у хворих, з очікуваною вираженою або тривалою нейтропенією, рекомендована доза становить 400 мг 1 раз на добу. Флуконазол призначають за кілька днів до очікуваної появи нейтропенії; після підвищення числа нейтрофілів більше 1000/мм3 лікування продовжують протягом 7 діб.
При мікозах шкіри, включаючи мікози стоп, шкіри пахвинної області, та кандидозах шкіри рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг 1 раз на добу. Тривалість терапії у звичайних випадках становить 2-4 тижні, проте при мікозах стоп може знадобитися триваліша терапія (до 6 тижнів).
При висівковому лишаї – 300 мг 1 раз на тиждень протягом 2 тижнів, деяким хворим потрібна третя доза 300 мг на тиждень, тоді як у частині випадків виявляється достатнім одноразовий прийом 300 мг – 400 мг; Альтернативною схемою лікування є застосування по 50 мг 1 раз на день протягом 2-4 тижнів.
При оніхомікозі рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на тиждень. Лікування слід продовжувати до заміщення інфікованого нігтя (виростання неінфікованого нігтя). Для повторного зростання нігтів на пальцях рук та стоп потрібно 3-6 місяців та 6-12 місяців відповідно. Однак швидкість зростання може варіювати в широких межах у різних людей, а також залежно від віку.
При глибоких ендемічних мікозах може знадобитися застосування препарату в дозі 200 - 400 мг на добу протягом 2 років. Тривалість терапії визначають індивідуально: вона може становити 11-24 місяці при кокцидіомікозі; 2-17 місяців при паракокцидіомікозі; 1-16 місяців при споротрихозі та 3-17 місяців при гістоплазмозі.
У дітей, як і при подібних інфекціях у дорослих, тривалість лікування залежить від клінічного та мікологічного ефекту.
У дітей препарат не слід застосовувати у добовій дозі, яка перевищувала б таку у дорослих, тобто не більше 400 мг на добу. Препарат застосовують щодня 1 раз на добу.
При кандидозі стравоходу в дітей віком флуконазол призначається одноразово в добової дозі 3 мг/кг, у наступних середніх дозах: у віці 3-6 років (маса тіла 15-20 кг) - 50 мг; у віці 7-9 років (маса тіла 21-29 кг) – 50-100 мг; у віці 10-12 років (маса тіла 30-40 кг) – 100-150 мг; у віці 12-15 років (маса тіла 40-50 кг) – 100-150 мг. Тривалість терапії – не менше 3 тижнів та ще протягом 2 тижнів після регресії симптомів.
При кандидозі слизових оболонок у дітей флуконазол призначається одноразово у добовій дозі 3 мг/кг, у наступних середніх дозах: у віці 3-6 років (маса тіла 15-20 кг) – у 1-й день 100-150 мг, далі – по 50 мг; у віці 7-9 років (маса тіла 21-29 кг) – у 1-й день 100-200 мг, далі – по 100 мг; у віці 10-12 років (маса тіла 30-40 кг) – у 1-й день 100-150 мг, далі – по 50-100 мг; у віці 12-15 років (маса тіла 40-50 кг) – у 1-й день 250-300 мг, далі – по 100-150 мг. Тривалість терапії – не менше 3 тижнів.
При генералізованому кандидозі та криптококовій інфекції (у тому числі менінгіті) у дітей флуконазол призначається одноразово у добовій дозі 6-12 мг/кг, у наступних середніх дозах: у віці 3-6 років (маса тіла 15-20 кг) – 100-250 мг; у віці 7-9 років (маса тіла 21-29 кг) – 100-300 мг; у віці 10-12 років (маса тіла 30-40 кг) – 200-350 мг; у віці 12-15 років (маса тіла 40-50 кг) – 250-400 мг. Тривалість терапії – протягом 10-12 тижнів (до лабораторного підтвердження відсутності збудників у лікворі).
Для профілактики грибкових інфекцій у дітей зі зниженим імунітетом, у яких ризик розвитку інфекції пов'язаний з нейтропенією, що розвивається в результаті цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії, флуконазол призначають по 3-12 мг/кг/добу в залежності від вираженості та тривалості індукованої індукції. наступних середніх дозах: у віці 3-6 років (маса тіла 15-20 кг) – 50-250 мг; у віці 7-9 років (маса тіла 21-29 кг) – 50-300 мг; у віці 10-12 років (маса тіла 30-40 кг) – 100-350 мг; у віці 12-15 років (маса тіла 40-50 кг) – 100-400 мг. Тривалість терапії – до усунення індукованої нейтропенії.
У дітей із порушеннями функції нирок добову дозу препарату слід зменшити (у тій же пропорційній залежності, що й у дорослих) відповідно до ступеня вираженості ниркової недостатності.
У хворих похилого віку за відсутності порушень ниркової функції слід дотримуватися звичайного режиму дозування препарату.
Хворим на ниркову недостатність (кліренс креатиніну менше 50 мл/хв) режим дозування слід скоригувати, як зазначено нижче.
Застосування препарату у хворих з порушенням функції нирок:
Флуконазол виводиться в основному із сечею у незміненому вигляді. При одноразовому прийомі зміна дози не потрібна. При повторному призначенні препарату хворим з порушеною функцією нирок слід спочатку ввести ударну дозу від 50 мг до 400 мг. Якщо кліренс креатиніну (КК) становить 50 мл/хв, застосовується звичайна доза препарату (100% дози) один раз на добу. При КК від 11 до 50 мл/хв застосовується доза, що дорівнює 50% рекомендованої. Хворим, які регулярно перебувають на діалізі, одна доза препарату застосовується після кожного сеансу гемодіалізу.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Флуконазол капс 150мг 1 шт производится компанией ОЗОН. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Флуконазол капс 150мг 1 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Флуконазол капс 150мг 1 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Дифлазон капс. 150мг 1 шт Дифлазон капс. 150мг 1 шт, Кандид-В6 таб вагинальные 100 мг 6 шт с аппликатором Кандид-В6 таб вагинальные 100 мг 6 шт с аппликатором, Кандид гель вагинальный 2% 30 г Кандид гель вагинальный 2% 30 г, Кандид таб вагинальные с аппликатором 500 мг 1 шт Кандид таб вагинальные с аппликатором 500 мг 1 шт, Кетоконазол-альтфарм суппозитории вагин. 400мг 5 шт Кетоконазол-альтфарм суппозитории вагин. 400мг 5 шт, Кетоконазол суппозитории вагин. 400мг 5 шт Кетоконазол суппозитории вагин. 400мг 5 шт, Клотримазол-Акрихин таб вагин. 100мг 6 шт Клотримазол-Акрихин таб вагин. 100мг 6 шт, Клотримазол таб вагинальные 100 мг 6 шт Клотримазол таб вагинальные 100 мг 6 шт, Микосист капс. 150мг 1 шт Микосист капс. 150мг 1 шт, Микосист капс. 150мг 2 шт Микосист капс. 150мг 2 шт, Микосист капс. 150мг 4 шт Микосист капс. 150мг 4 шт, Примафунгин суппозитории вагин. 100мг 6 шт Примафунгин суппозитории вагин. 100мг 6 шт, Флуконазол-OBL капс 150 мг 1 шт Флуконазол-OBL капс 150 мг 1 шт, Флуконазол-OBL капс 150 мг 2 шт Флуконазол-OBL капс 150 мг 2 шт, Флуконазол канон капс. 150мг 1 шт Флуконазол канон капс. 150мг 1 шт, Флуконазол капс 150 мг 1 шт Флуконазол капс 150 мг 1 шт, Флуконазол капс 150мг 2 шт Флуконазол капс 150мг 2 шт, Флуконазол капс 150мг 4 шт Флуконазол капс 150мг 4 шт, Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы капс. ... Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы капс. 150мг 1шт, Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы капс. ... Флюкостат противогрибковое ср-во от молочницы капс. 150мг 2шт, Экофуцин суппозитории 100мг 6 шт Экофуцин суппозитории 100мг 6 шт.