Фелодипин таб п/об пролонг 5мг 30 шт озон
Фелодипин таб п/об пролонг 5мг 30 шт озон инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить фелодипін – 5,00 мг.
Лактози
моногідрат (цукор молочний) – 93,00 мг; гіпромелоза – 84,00 мг; макрогол стеарат – 4,00 мг; кремнію діоксид колоїдний – 3,00 мг; магнію стеарат – 1,00 мг.
Склад оболонки: гіпромелоза – 2,90 мг; макрогол – 4000 – 0,70 мг; титану діоксид – 1,33 мг; барвник заліза оксид жовтий – 0,07 мг.
Опис:
Круглі двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою від світло-жовтого до світло-жовтого з бежевим відтінком кольору.
Форма випуску:
Пігулки з пролонгованим вивільненням, покриті плівковою оболонкою 5 мг.
По 10, 30 таблеток в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 таблеток у банки з поліетилентерефталату для лікарських засобів або поліпропіленові для лікарських засобів, закупорені кришками з поліетилену високого тиску з контролем першого розкриття або кришками поліпропіленовими з системою з поліетилену низького тиску з контролем першого розтину.
Одну банку або 1, 2, 3, 4, 5, 6 або 10 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну упаковку (пачку).
Протипоказання-підвищена чутливість до фелодипіну або інших компонентів, що входять до складу препарату;
-Серцева недостатність у стадії декомпенсації;
-гострий інфаркт міокарда;
-нестабільна стенокардія;
-Гемодинамічно значущий стеноз клапанів серця;
-Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
-Вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені);
-Непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
-Вагітність, період грудного вигодовування (див. розділ «Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування»).
З обережністю
Аортальний стеноз, мітральний стеноз, лабільність артеріального тиску, порушення функції печінки, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда, літній вік, артеріальна гіпотензія (у схильних пацієнтів) , одночасне застосування з інгібіторами або індукторами ізоферменту CYP3A4
Дозування5 мг
Показання до застосування-артеріальна гіпертензія (в монотерапії або в комбінації з іншими гіпотензивними засобами, такими як бета-адреноблокатори, діуретики або інгібітори АПФ);
-Стабільна стенокардія (в монотерапії або в комбінації з бета-адреноблокаторами).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиФелодипін є субстратом для ізоферменту CYP3A4. Препарати, що індукують або інгібують ізофермент CYP3A4, значно впливають на концентрацію фелодипіну в плазмі крові.
Препарати, що індукують систему ізоферментів цитохрому Р450: фенітоїн, карбамазепін, фенобарбітал та рифампіцин, а також препарати Звіробою продірявленого посилюють метаболізм фелодипіну за рахунок індукції системи ізоферментів цитохрому Р45. Спільне застосування фенітоїну, карбамазепіну, фенобарбіталу та рифампіцину призводить до зниження значень площі під кривою «концентрація-час» (AUC) на 93% та максимальної концентрації (Сmax) фелодипіну на 82%. Слід уникати спільного призначення з індукторами ізоферменту CYP3A4.
Препарати, що інгібують систему ізоферментів цитохрому Р450: протигрибкові препарати азолового ряду (ітраконазол, кетоконазол), макролідні антибіотики (наприклад, еритроміцин) та інгібітори ВІЛ-протеаз є інгібіторами ізоферменту CYP. При сумісному призначенні ітраконазолу Сmax фелодипіну збільшується у 8 разів, AUC у 6 разів. При сумісному призначенні еритроміцину Сmax та AUC фелодипіну збільшується приблизно у 2,5 рази. Слід уникати спільного призначення фелодипіну та інгібіторів ізоферменту CYP3A4. Сік грейпфрута пригнічує ізофермент CYP3A4. Застосування фелодипіну з грейпфрутовим соком збільшує Сmax та AUC фелодипіну приблизно в 2 рази. Слід уникати одночасного застосування.
Такролімус: фелодипін може спричинити збільшення концентрації такролімусу у плазмі крові. При одночасному застосуванні рекомендується контролювати концентрацію такролімусу в сироватці крові, може знадобитися корекція дози такролімусу.
Циклоспорин: при сумісному призначенні циклоспорину та фелодипіну Сmax фелодипіну збільшується на 150%, AUC збільшується на 60%. Проте вплив фелодипіну на фармакокінетичні показники циклоспорину мінімальний.
Циметидин: спільне застосування циметидину та фелодипіну призводить до збільшення Сmax та AUC фелодипіну на 55%.
ПередозуванняТоксичність
10 мг фелодипіну у 2-річної дитини викликала незначну інтоксикацію. 150-200 мг фелодипіну у 17-річного пацієнта та 250 мг у дорослого пацієнта викликало інтоксикацію від незначної міри до помірної. Ймовірно, фелодипін має більш значний ефект на периферичний кровообіг, ніж на серце в порівнянні з іншими препаратами цієї терапевтичної групи.
Симптоми
При передозуванні симптоми інтоксикації проявляються через 12-16 годин після прийому препарату, тяжкі симптоми можуть виникати через кілька днів після прийому. Можуть відзначатися такі симптоми: брадикардія (іноді тахікардія), виражене зниження артеріального тиску, атріовентрикулярна (AV) блокада І-ІІІ ступеня, шлуночкова екстрасистолія, передсердно-шлуночкова дисоціація, асистолія, фібриляція шлуночків; біль голови, запаморочення, порушення свідомості (або кома), судоми; задишка, набряк легень (не кардіогенний) та апное; у дорослих можливий розвиток респіраторного дистрес-синдрому; ацидоз, гіпокаліємія, гіперглікемія, можлива гіпокальціємія; почервоніння особи, що супроводжується "припливами", гіпотермія; нудота та блювання. При передозуванні найбільший ризик становлять симптоми серцево-судинної системи.
Лікування
Призначення активованого вугілля, у разі потреби промивання шлунка, у ряді випадків є ефективним навіть на пізній стадії інтоксикації. Специфічний антидот-препарати кальцію.
Важливо! Атропін (0,25-0,5 мг внутрішньовенно для дорослих, 10-20 мкг/кг для дітей) повинен бути призначений до промивання шлунка (через ризик стимулювання блукаючого нерва). Контроль ЕКГ. За необхідності забезпечити прохідність дихальних шляхів та адекватну вентиляцію легень. Показано корекцію кислотно-основного стану та електролітів сироватки крові. У разі брадикардії та AV-блокади призначають атропін 0,5-1 мг внутрішньовенно дорослим (20-50 мкг/кг дітям), при необхідності повторюють введення, або спочатку вводять ізопреналін 0,05-0,1 мкг/кг/хв. При гострій інтоксикації на ранній стадії може знадобитися встановлення штучного водія ритму. Виражене зниження АТ коригують внутрішньовенно введенням рідини, дорослим внутрішньовенно вводять розчин кальцію глюконату (9 мг Са/мл) 20-30 мл протягом 5 хвилин або у вигляді інфузії (3-5 мг Са/кг дітям), при необхідності повторюють введення у тій же дозі. При необхідності інфузійно вводять епінефрін (адреналін) чи допамін. При зупинці серця внаслідок передозування можуть знадобитися реанімаційні заходи протягом кількох годин. При судомах призначають діазепам. Проводиться інше симптоматичне лікування.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Блокатор "повільних" кальцієвих каналів
Код АТХ: C08CA02
Фармакодинаміка:
Фелодипін – блокатор «повільних» кальцієвих каналів (БМКК), що застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії. Фелодипін - похідне дигідропіридину, являє собою рацемічну суміш. Фелодипін знижує артеріальний тиск (АТ) за рахунок зниження загального периферичного судинного опору, особливо в артеріолах. Провідність та скорочувальна здатність гладкої мускулатури судин пригнічується шляхом впливу на кальцієві канали клітинних мембран. Завдяки високій селективності щодо гладкої мускулатури артеріол, фелодипін у терапевтичних дозах не має негативного інотропного ефекту на скоротливість чи провідність серця. Фелодипін розслаблює гладку мускулатуру дихальних шляхів. Показано, що фелодипін незначно впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. При тривалому застосуванні фелодипін не має клінічно значущого ефекту на концентрацію ліпідів у крові. У пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу при застосуванні фелодипіну протягом 6 місяців не відзначено клінічно значущого ефекту на метаболічні процеси. Фелодипін можна також призначати пацієнтам зі зниженою функцією лівого шлуночка, які отримують стандартну терапію, та пацієнтам з бронхіальною астмою, цукровим діабетом, подагрою або гіперліпідемією.
Антигіпертензивний ефект: зниження артеріального тиску при прийомі фелодипіну обумовлено зменшенням периферичного судинного опору. Фелодипін ефективно знижує АТ у пацієнтів з артеріальною гіпертензією як у положенні «лежачи», так і в положенні «сидячи» та «стоячи», у стані спокою та при фізичному навантаженні. Оскільки фелодипін не має ефекту на гладку мускулатуру вен або адренергічний вазомоторний контроль, то розвиток ортостатичної гіпотензії не відбувається. На початку лікування, внаслідок зниження артеріального тиску на фоні прийому фелодипіну, може спостерігатися тимчасове рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС) та серцевого викиду. Збільшенню ЧСС перешкоджає одночасне з фелодипіном застосування бета-адреноблокаторів. Дія фелодипіну на артеріальний тиск і периферичний судинний опір корелює з плазмовою концентрацією фелодипіну. При рівноважному стані клінічний ефект зберігається між прийомом доз та зниження артеріального тиску зберігається протягом 24 год. Лікування фелодипіном призводить до регресії гіпертрофії лівого шлуночка. Фелодипін має натрійуретичний і діуретичний ефект і не має калійуретичного ефекту. При прийомі фелодипіну знижується канальцева реабсорбція натрію та води, що пояснює відсутність затримки солей та рідини в організмі. Фелодипін знижує судинний опір у нирках та посилює перфузію нирок. Фелодипін не впливає на швидкість клубочкової фільтрації та екскрецію альбуміну. Фелодипін має натрійуретичний і діуретичний ефект і не має калійуретичного ефекту. При прийомі фелодипіну знижується канальцева реабсорбція натрію та води, що пояснює відсутність затримки солей та рідини в організмі. Фелодипін знижує судинний опір у нирках та посилює перфузію нирок. Фелодипін не впливає на швидкість клубочкової фільтрації та екскрецію альбуміну. Фелодипін має натрійуретичний і діуретичний ефект і не має калійуретичного ефекту. При прийомі фелодипіну знижується канальцева реабсорбція натрію та води, що пояснює відсутність затримки солей та рідини в організмі. Фелодипін знижує судинний опір у нирках та посилює перфузію нирок. Фелодипін не впливає на швидкість клубочкової фільтрації та екскрецію альбуміну.
Застосування фелодипіну в комбінації з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), бета-адреноблокаторами, при необхідності – діуретиками, знижує діастолічний АТ менше 90 мм рт.ст. у 93% пацієнтів.
Застосування БМКК, похідних дигідропіридину як початкового курсу терапії з подальшим додаванням бета-адреноблокаторів, при необхідності не впливає на показник смертності від серцево-судинних захворювань порівняно зі стандартною терапією бета-адреноблокаторами та/або діуретиками.
Для лікування артеріальної гіпертензії Фелодипін може застосовуватися в монотерапії або комбінації з іншими гіпотензивними препаратами, такими як бета-адреноблокатори, діуретики або інгібітори АПФ.
Антиішемічний ефект: застосування фелодипіну призводить до покращення кровопостачання міокарда за рахунок дилатації коронарних судин. Зменшення навантаження на серці забезпечується за рахунок зниження периферичного судинного опору (зниження навантаження, що долається серцевим м'язом), що призводить до зниження потреби міокарда в кисні. Фелодипін знімає спазм коронарних судин, покращує скорочувальну здатність та зменшує частоту нападів стенокардії у пацієнтів зі стабільною стенокардією напруги. На початку терапії може спостерігатися тимчасове збільшення ЧСС, що купується призначенням бета-адреноблокаторів. Ефект настає через 2 години і триває протягом 24 годин. Для лікування стабільної стенокардії фелодипін може застосовуватися в комбінації з бета-адреноблокаторами або в монотерапії.
Фармакокінетика:
Системна біодоступність фелодипіну становить приблизно 15% і не залежить від часу їди. Однак швидкість абсорбції, але не її ступінь може змінюватися в залежності від часу прийому їжі, і максимальна концентрація в плазмі крові, таким чином, підвищується приблизно на 65%. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 3-5 годин. Препарат зв'язується з білками плазми на 99%. Об'єм розподілу у рівноважному стані становить 10 л/кг. Період напіввиведення становить приблизно 25 годин, фаза плато досягається приблизно 5 днів. Не кумулює навіть при тривалому прийомі. Загальний плазмовий кліренс у середньому становить 1200 мл/хв. Зменшений кліренс у пацієнтів похилого віку та у пацієнтів із зниженою функцією печінки призводить до збільшення концентрації фелодипіну у плазмі крові. Водночас вікова ознака лише частково пояснює індивідуальні зміни плазмової концентрації фелодипіну. Фелодипін метаболізується в печінці під дією ізоферменту CYP3А4, всі ідентифіковані метаболіти не мають вазодилатуючого ефекту (гемодинамічної активності). Близько 70% від прийнятої дози виділяється у вигляді метаболітів із нирками, решта – через кишечник. Менш 0,5% виводяться нирками у незміненому вигляді. За порушення функції нирок плазмова концентрація фелодипіну не змінюється, але спостерігається кумуляція неактивних метаболітів. Фелодипін не виводиться при гемодіалізі. всі ідентифіковані метаболіти не мають вазодилатуючим ефектом (гемодинамічної активності). Близько 70% від прийнятої дози виділяється у вигляді метаболітів із нирками, решта – через кишечник. Менш 0,5% виводяться нирками у незміненому вигляді. За порушення функції нирок плазмова концентрація фелодипіну не змінюється, але спостерігається кумуляція неактивних метаболітів. Фелодипін не виводиться при гемодіалізі. всі ідентифіковані метаболіти не мають вазодилатуючим ефектом (гемодинамічної активності). Близько 70% від прийнятої дози виділяється у вигляді метаболітів із нирками, решта – через кишечник. Менш 0,5% виводяться нирками у незміненому вигляді. За порушення функції нирок плазмова концентрація фелодипіну не змінюється, але спостерігається кумуляція неактивних метаболітів. Фелодипін не виводиться при гемодіалізі.
Вагітність та годування груддюНаразі немає достатніх даних про застосування фелодипіну у вагітних. Ґрунтуючись на отриманих у тварин даних про порушення розвитку плода, фелодипін не повинен призначатися під час вагітності. Блокатори “повільних” кальцієвих каналів можуть інгібувати скорочення матки при передчасних пологах, натомість недостатньо даних, що підтверджують збільшення тривалості фізіологічних пологів. Можливий ризик розвитку гіпоксії плода за наявності у матері артеріальної гіпотензії та зменшення перфузії в матці за рахунок перерозподілу кровотоку та периферичної вазодилатації.
Фелодипін проникає у грудне молоко. При прийомі фелодипіну, що годує матір'ю, в терапевтичних дозах лише незначна кількість препарату потрапляє з грудним молоком дитині. Недостатній досвід застосування фелодипіну жінками у період лактації не виключає ризик впливу препарату на дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, тому не рекомендується призначати фелодипін жінкам у період лактації. При необхідності продовження терапії для досягнення клінічного ефекту слід розглянути питання про припинення грудного вигодовування.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаДо побічних реакцій, що найчастіше зустрічаються при прийомі фелодипіну відноситься дозозалежний ефект: набряк кісточок легкого - середнього ступеня тяжкості, обумовлений вазодилатуючими властивостями фелодипіну, з цієї причини приблизно 2% пацієнтів відмовляються від прийому препарату. На початку терапії або при збільшенні дози можуть спостерігатися почервоніння обличчя, що супроводжується “припливами”, головний біль, відчуття серцебиття, запаморочення та слабкість. Зазвичай ці реакції мають тимчасовий характер і проходять самостійно. Є окремі повідомлення про порушення сну, проте зв'язок із прийомом фелодипіну не встановлено. Повідомлялося про випадки гіперплазії слизової язика та ясен після прийому фелодипіну у пацієнтів з вираженим гінгівітом/пародонтитом. Для уникнення цього побічного ефекту або зменшення його прояву рекомендується проводити ретельну гігієну ротової порожнини. Вважається, що гіперглікемія виникає на тлі прийому групи БМКК, Небажані явища, представлені нижче, перераховані відповідно до ураження органів і систем органів та частотою народження.
Частота народження визначається наступним чином: часто (>1/100); нечасто (>1/1000 та <1/100); рідко (>1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000).
Порушення з боку імунної системи: дуже рідко – реакції підвищеної чутливості.
Порушення з боку ендокринної системи: дуже рідко – гіперглікемія.
Порушення з боку нервової системи: часто головний біль; нечасто - парестезія, запаморочення, рідко - непритомність.
Порушення з боку серця: нечасто – тахікардія, відчуття серцебиття; дуже рідко – екстрасистолія.
Порушення з боку судин: часто - почервоніння особи, що супроводжується "припливами", набряк кісточок; нечасто - виражене зниження артеріального тиску, що супроводжується тахікардією, яка у чутливих пацієнтів може викликати загострення перебігу стенокардії.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – нудота, абдомінальний біль; рідко – блювання; дуже рідко – гіперплазія слизової язика та ясен, гінгівіт.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – підвищення активності «печінкових» ферментів у сироватці крові.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – екзантема, свербіж шкіри; рідко – кропив'янка; дуже рідко – фоточутливість, ангіоневротичний набряк у вигляді набряку губ чи язика.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: рідко – артралгія, міалгія.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко – прискорене сечовипускання.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: рідко – імпотенція/сексуальна дисфункція.
Загальні розлади та порушення в місці введення: нечасто – підвищена стомлюваність; дуже рідко – лихоманка.
Не встановлено причинно-наслідкового зв'язку наступних побічних ефектів із прийомом препарату:
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: анемія;
Порушення психіки: депресія, безсоння, тривожні розлади, нервозність, сонливість, дратівливість;
Порушення з боку органу зору: зорові розлади;
Порушення серця: інфаркт міокарда, стенокардія, аритмія;
Порушення з боку судин: артеріальна гіпотензія, синкопе;
Порушення з боку органів дихання, грудної клітки та середостіння: фарингіт, задишка, бронхіт, грип, синусит, носова кровотеча;
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, сухість у роті, метеоризм;
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: еритема, синці, лейкоцитокластичний васкуліт;
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: артралгія, біль у спині, м'язові болі, міалгія, болі у верхніх та нижніх кінцівках;
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: поліурія, дизурія.
Порушення з боку статевих органів та молочної залози: гінекомастія;
Загальні розлади та порушення у місці введення: біль у грудях, набряк обличчя, грипоподібний синдром.
особливі вказівкиПотрібно дотримуватися особливої обережності при таких станах: аортальний стеноз, порушення функції печінки, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда, артеріальна гіпотензія, яка у схильних пацієнтів може викликати ішем.
Ефективність та безпека застосування фелодипіну в лікуванні гіпертонічних кризів вивчено недостатньо.
Фелодипін може спричинити значне зниження артеріального тиску з подальшим розвитком тахікардії. Це може спричинити ішемію міокарда у схильних пацієнтів.
Спільне застосування препаратів, що індукують ізофермент CYP3A4, призводить до значного зменшення концентрації фелодипіну в плазмі крові та недостатнього терапевтичного ефекту від прийому препарату (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»). Слід уникати спільного призначення таких препаратів. Одночасне застосування препаратів, що інгібують ізофермент CYP3A4, призводить до значного збільшення концентрації фелодипіну в плазмі крові, у зв'язку з чим слід уникати таких комбінацій. Слід уникати прийому препарату з грейпфрутовим соком через значне збільшення концентрації фелодипіну в плазмі.
Фелодипін метаболізується у печінці, тому у пацієнтів з порушенням функції печінки може спостерігатися збільшення концентрації фелодипіну у плазмі крові. У зв'язку з цим у пацієнтів із порушенням функції печінки фелодипін слід застосовувати з обережністю.
Вплив на керування транспортними засобами та механізмами
При керуванні транспортними засобами або іншими механізмами, що потребують підвищеної уваги, слід враховувати можливість розвитку запаморочення та слабкості на фоні прийому препарату. На початку терапії або в період збільшення дози пацієнтам слід утримуватись від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину приймати вранці, запиваючи водою. Таблетку не ділити, не дробити і розжовувати. Таблетки можна застосовувати натще або з невеликою кількістю їжі з низьким вмістом жирів та вуглеводів.
Артеріальна гіпертензія
Доза повинна підбиратися індивідуально. Початкова доза становить 5 мг один раз на день. Звичайна підтримуюча доза становить 5 мг один раз на день. При необхідності доза може бути збільшена або до терапії Фелодипіном може бути доданий інший гіпотензивний засіб (наприклад, бета-адреноблокатор, діуретик або інгібітор АПФ). Рідко призначають препарат понад 10 мг на добу. Максимальна добова доза – 10 мг/добу.
Стабільна стенокардія
Доза повинна підбиратися індивідуально. Необхідно розпочинати лікування з дози 5 мг один раз на добу, за необхідності збільшуючи дозу до 10 мг один раз на добу. Може призначатися разом із бета-адреноблокаторами.
У пацієнтів похилого
віку рекомендована початкова доза становить 2,5 мг.
Порушення функції нирок
Порушення функції нирок не впливає на концентрацію препарату у плазмі крові. Немає необхідності коригувати схему лікування у пацієнтів з порушенням функції нирок, проте слід бути обережними при призначенні препарату пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (див. розділи «З обережністю» та «Особливі вказівки»).
Порушення функції печінки
У пацієнтів з порушеннями функції печінки може спостерігатися підвищення концентрації фелодипіну в плазмі крові, тому зазвичай достатньо 2,5 мг дози (див. розділ «Фармакокінетика»).
Діти
Досвід застосування фелодипіну у дітей віком до 18 років обмежений.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Фелодипин таб п/об пролонг 5мг 30 шт озон производится компанией ОЗОН. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Фелодипин таб п/об пролонг 5мг 30 шт озон и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Фелодипин таб п/об пролонг 5мг 30 шт озон в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Плендил таб п/об пролонг. 5мг 30 шт Плендил таб п/об пролонг. 5мг 30 шт, Фелодипин Канон таб 10 мг 30 шт Фелодипин Канон таб 10 мг 30 шт, Фелодипин Канон таб 2.5 мг 30 шт Фелодипин Канон таб 2.5 мг 30 шт, Фелодипин Канон таб 5 мг 30 шт Фелодипин Канон таб 5 мг 30 шт, Фелодипин таб п/об пролонг. 10мг 30 шт озон Фелодипин таб п/об пролонг. 10мг 30 шт озон, Фелодипин таб п/об пролонг. 2.5мг 30 шт Фелодипин таб п/об пролонг. 2.5мг 30 шт, Фелодипин таб с пролонг.высв. п/об пленочной 2.5мг 3... Фелодипин таб с пролонг.высв. п/об пленочной 2.5мг 30 шт озон, Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п... Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 10 мг 30 шт, Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п... Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 2,5 мг 30 шт, Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п... Фелодип таблетки с пролонгированным высвобождением п/п/о 5 мг 30 шт.