Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт гротекс
Топ продаж
Суперцена
Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт гротекс инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 мл розчину містить:
Диклофенак натрію – 25 мг.
Допоміжні речовини:
Маннітол - 6 мг пропіленгліколь - 200 мг бензиловий спирт - 40 мг натрію дисульфіт - 0,6 мг гідроксиду натрію розчин 1 М - до рН 7,8-8,8 вода для ін'єкцій - до 1 мл.
Опис:
Прозора безбарвна або зі злегка жовтуватим відтінком рідина з легким специфічним запахом.
Розчин
для внутрішньом'язового введення 25 мг/мл.
По 3 мл ампули з поліетилену низької щільності або поліпропілену, або ампули з безбарвного або забарвленого скла.
По 5 або 10 ампул із поліетилену низької щільності або поліпропілену разом із інструкцією із застосування в пачці з картону.
По 5 ампул зі скла в контурній комірковій упаковці з полівінілхлоридної плівки з полімерною плівкою або з фольгою алюмінієвою лакованою, або без плівки полімерної та фольги алюмінієвої лакованої, або в (попередньо виготовленій) формі з картону з комірками.
По 1 або 2 контурні коміркові упаковки або форми з картону з ампулами зі скла разом з інструкцією по застосуванню та ампульним скарифікатором, або без ампуного скарифікатора в пачці з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість (в т.ч. до ін. НПЗП або допоміжним компонентам), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, запальні захворювання кишечника, виражена печінкова недостатність, захворювання печінки гострий період, виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), гіперкаліємія, повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової носа, бронхіальна астма, що виникає при прийомі нестероїдні протизапальні засоби, порушення кровотворення, порушення гемостазу (в т.ч. гемофілія), вагітність, дитячий вік (до 18 років), період лактації, період після проведення аортокоронарного шунтування,при підвищеному ризику виникнення артеріальних тромбозів та тромбоемболій, хронічної серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, захворюваннях периферичних артерій та цереброваскулярних захворювань.
З обережністю
; (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв), алкоголізм, ерозивно-виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту поза загостренням, інфекція Helicobacter pylori, дивертикуліт, стан після великих хірургічних втручань, індукована порфірія, літній, літній системні захворювання сполучної тканини, тривале використання нестероїдних протизапальних засобів.
Слід бути обережними при застосуванні у пацієнтів із сезонним алергічним ринітом, набряком слизової оболонки порожнини носа (в т.ч. з носовими поліпами), хронічними інфекційними захворюваннями дихальних шляхів (особливо асоційовані з алергічними ринітоподібними симптомами).
Слід дотримуватись особливої обережності при застосуванні диклофенаку у пацієнтів, які одержують препарати, що збільшують ризик шлунково-кишкових кровотеч: системні глюкокортикостероїди (в т.ч. преднізолон), антикоагулянти (в т.ч. варфарин), антиагреганти (в) в тому числі ацетилсаліцилова кислота, клопідогрел) або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (у тому числі циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін).
Дозування25 мг/мл
Показання до застосуванняДля короткочасного лікування болю різного генезу, помірної інтенсивності: захворювання опорно-рухового апарату (ревматоїдний артрит, псоріатичний, ювенільний хронічний артрит, анкілозуючий спондилоартрит; подагричний артрит, ревматичне ураження м'яких тканин, остеоарт ліку з радикулярним синдромом), люмбаго, ішіас
, невралгія; , на прогрес захворювання не впливає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПідвищує концентрацію в плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів літію та циклоспорину.
Знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилює ризик гіперкаліємії; на фоні антикоагулянтів, тромболітичних засобів (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) – ризик кровотеч (частіше із шлунково-кишкового тракту).
Зменшує ефекти гіпотензивних та снодійних засобів.
Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів інших нестероїдних протизапальних препаратів та глюкокортикостероїдних засобів (кровотечі в шлунково-кишковому тракті), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину.
Ацетилсаліцилова кислота знижує концентрацію диклофенаку в крові.
Одночасне застосування з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксічних ефектів диклофенаку.
Зменшує ефект гіпоглікемічних засобів.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Циклоспорин та препарати золота підвищують вплив диклофенаку на синтез простогландинів у нирках, що підвищує нефротоксичність.
Одночасне призначення з етанолом, колхіцином, кортикотропіном, селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
Диклофенак посилює дію препаратів, які викликають фотосенсибілізацію.
Препарати, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його токсичність.
Диклофенак має антипростагландинову дію, тому не рекомендується прийом диклофенаку протягом 8-12 днів після застосування міфепристону.
ПередозуванняСимптоми:
блювання, запаморочення, головний біль, задишка, помутніння свідомості, у дітей – міоклонічні судоми, нудота, блювання, абдомінальний біль, кровотечі, порушення функції печінки та нирок, пригнічення дихання, кома.
Лікування:
Симптоматична терапія, форсований діурез.
Гемодіаліз малоефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Код АТХ: М01АВ05.
Фармакодинаміка:
Диклофенак має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи циклооксигеназу 1 та 2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простогландинів у вогнищі запалення. При ревматичних захворюваннях протизапальна та аналгізуюча дія диклофенака сприяє значному зменшенню вираженості болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, що покращує функціональний стан суглоба. При травмах, у післяопераційному періоді диклофенак зменшує больові відчуття та запальний набряк.
Фармакокінетика:
Всмоктування
Після внутрішньом'язового введення диклофенаку його всмоктування починається негайно.
Максимальна концентрація в плазмі (Сmax), середнє значення якої становить близько 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л) досягається приблизно через 20 хвилин. Кількість активної речовини, що всмоктується, знаходиться в лінійній залежності від величини дози препарату.
Величина площі під кривою "концентрація-час" (AUC) після внутрішньом'язового введення диклофенаку приблизно в 2 рази більше, ніж після його перорального або ректального застосування, оскільки в останніх випадках близько половини кількості диклофенаку метаболізується при "першому проходженні" через печінку.
При подальшому введенні препарату фармакокінетичні показники не змінюються.
За умови дотримання інтервалів, що рекомендуються, між введеннями препарату кумуляції не відзначається.
Розподіл
Зв'язок із білками сироватки крові – 99,7 %, переважно з альбумінами (99,4 %).
Здається обсяг розподілу становить 0,12-0,17 л/кг.
Диклофенак проникає в синовіальну рідину, де його максимальна концентрація досягається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі. Здається період напіввиведення (Т1/2) із синовіальної рідини становить 3-6 годин. Через 2 години після досягнення максимальної концентрації в плазмі крові, концентрація диклофенаку в синовіальній рідині вище, ніж у плазмі, і її значення залишаються вищими протягом періоду часу до 12 годин.
Метаболізм
Метаболізм диклофенаку здійснюється частково шляхом глюкуронізації незмінної молекули, але, переважно, за допомогою однократного та багаторазового гідроксилування та метоксилювання, що призводить до утворення кількох фенольних метаболітів (3-гідрокси-, 4-гідрокси-, 5-гідрокси-, 4 ,5-дигідрокси- і 3-гідрокси-4-метоксидиклофенаку), більшість з яких перетворюється на глюкуронідні кон'юга-3 ти. Два фенольні метаболіти біологічно активні, але в значно меншому ступені, ніж диклофенак. У метаболізмі бере участь ізофермент CYP2C9.
Загальний
системний плазмовий кліренс диклофенаку становить 263 + 56 мл/хв.
Кінцевий Т1/2 становить 1-2 години. Т1/2 4-х метаболітів, включаючи два фармакологічно активні, так само нетривалий і становить 1-3 години. Один із метаболітів, 3-гідрокси-4-метоксидиклофенак, має більш тривалий Т1/2, проте цей метаболіт повністю неактивний.
Близько 60% дози препарату виводиться через нирки у вигляді глюкуронових кон'югатів незмінної активної речовини, а також у вигляді метаболітів, більшість з яких також є глюкуроновими кон'югатами. У незмінному вигляді виводиться менше 1% диклофенаку. Частина дози препарату, що залишилася, виводиться у вигляді метаболітів з жовчю.
Фармакокінетика в окремих груп пацієнтів
Фармакокінетичні параметри диклофенаку у пацієнтів похилого віку не змінюються.
У пацієнтів з порушенням функції нирок кумуляції постійної активної речовини не відзначається при дотриманні рекомендованого режиму дозування. При кліренсі креатиніну менше 10 мл/хв розрахункові рівноважні концентрації гідроксиметаболітів диклофенаку приблизно в 4 рази вищі, ніж у здорових добровольців, при цьому метаболіти виводяться виключно з жовчю.
У пацієнтів з хронічним гепатитом або компенсованим цирозом печінки показники фармакокінетики диклофенаку аналогічні таким пацієнтам без захворювань печінки.
Диклофенак проникає у грудне молоко.
Вагітність та годування груддюПрепарат протипоказаний під час вагітності (див. розділ "Протипоказання"). Інформація про використання препарату Диклофенак під час вагітності відсутня.
Диклофенак не слід приймати в період грудного вигодовування (див. розділ "Протипоказання"). Диклофенак проникає у грудне молоко.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаДля оцінки частоти розвитку небажаних реакцій диклофенаку (різні лікарські форми) використані такі градації: «дуже часто» > 1/10; «часто» від >1/100 до < 1/10, «нечасто» від >1/1000 до < 1/100, «рідко» від >1/10000 до < 1/1000, «дуже рідко» від < 1/10000, включаючи окремі випадки.
З боку шлунково-кишкового тракту:
Часто – епігастральний біль, нудота, блювання, діарея, диспепсія, метеоризм, анорексія, підвищення активності амінотрансфераз; рідко – гастрит, проктит, кровотеча із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) (блювання з кров'ю, мелена, діарея з домішкою крові), виразки шлунково-кишкового тракту (з або без кровотечі або перфорації), гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки ; дуже рідко – стоматит, глосит, езофагіт, неспецифічний геморагічний коліт, загострення виразкового коліту чи хвороби Крона, запор, панкреатит, блискавичний гепатит, гепаторенальний синдром.
З боку нервової системи:
Часто – головний біль, запаморочення; рідко – сонливість; дуже рідко – порушення чутливості (у тому числі парестезії), розлад пам'яті, тремор, судоми, тривога, цереброваскулярні порушення, асептичний менінгіт, дезорієнтація, депресія, безсоння, «кошмарні» сновидіння, дратівливість, психічні порушення.
З боку органів чуття:
Часто – вертиго; дуже рідко – порушення зору (нечіткість зорового сприйняття, диплопіями), порушення слуху, шум у вухах, порушення смакових відчуттів.
З боку шкірних покривів:
Часто – шкірний висип; рідко – кропив'янка; дуже рідко – бульозні висипання, еритема, у тому числі мультиформна та синдром Стівенса-Джонса, синдром Лайєлла, ексфоліативний дерматит, свербіж, випадання волосся, фотосенсибілізація, пурпура, у тому числі алергічна.
З боку сечостатевої системи:
Дуже рідко – ниркова недостатність, гематурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, папілярний некроз.
З боку органів кровотворення:
Дуже рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія, гемолітична та апластична анемія, агранулоцитоз, еозинофілія.
З боку дихальної системи:
Рідко – бронхіальна астма (включаючи задишку), кашель, набряк гортані; дуже рідко – пневмоніт.
Серцево-судинна система:
Дуже рідко – серцебиття, біль у грудях, підвищення артеріального тиску, васкуліт, серцева недостатність, інфаркт міокарда.
Алергічні прояви:
Рідко – анафілактичні/анафілактоїдні реакції, включаючи виражене зниження артеріального тиску та шок; дуже рідко – ангіоневротичний набряк (зокрема особи).
Інші:
Часто – подразнення у місці ін'єкції; дуже рідко - абсцес у місці введення; рідко – набряки.
особливі вказівкиДля зниження ризику небажаних явищ слід використовувати мінімально ефективну дозу диклофенаку мінімально можливим коротким курсом. Тривала терапія диклофенаком та терапія із застосуванням високих доз може призвести до зростання ризику розвитку серйозних серцево-судинних тромботичних ускладнень (включаючи інфаркт міокарда та інсульт).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:
Пацієнтам, які страждають на запаморочення та інші порушення з боку центральної нервової системи, під час лікування слід утримуватися від водіння та роботи з небезпечними механізмами.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВводиться глибоко внутрішньом'язово. Разова доза для дорослих – 75 мг (1 ампула). При необхідності можливе повторне введення, але не раніше ніж через 12 годин.
Тривалість використання не більше 2 днів, за потреби далі переходять на пероральне або ректальне застосування диклофенаку.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт гротекс производится компанией ГРОТЕКС. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт гротекс и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт гротекс в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Вольтарен раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт Вольтарен раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт, Вольтарен суппозитории 100мг 5 шт Вольтарен суппозитории 100мг 5 шт, Вольтарен суппозитории 50мг 10 шт Вольтарен суппозитории 50мг 10 шт, Вольтарен таб п/об киш.раств. 25мг 30 шт Вольтарен таб п/об киш.раств. 25мг 30 шт, Вольтарен таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт Вольтарен таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт, Диклоген раствор для инъекций 75мг/3мл 3мл амп 5 шт Диклоген раствор для инъекций 75мг/3мл 3мл амп 5 шт, Диклофенак-альтфарм суппозитории 100мг 10 шт Диклофенак-альтфарм суппозитории 100мг 10 шт, Диклофенак-альтфарм суппозитории 50мг 10 шт Диклофенак-альтфарм суппозитории 50мг 10 шт, Диклофенак капли гл. 0.1% 5мл Диклофенак капли гл. 0.1% 5мл, Диклофенак-мфф суппозитории 50мг 10 шт Диклофенак-мфф суппозитории 50мг 10 шт, Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 10 шт Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 10 шт, Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт, Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт... Диклофенак раствор для инъекций 25мг/мл 3мл амп 5 шт озон, Диклофенак ретард-акрихин таб п/об пленочной пролонг... Диклофенак ретард-акрихин таб п/об пленочной пролонг. 100мг 20 шт, Диклофенак ретард Оболенское таб 100 мг 20 шт Диклофенак ретард Оболенское таб 100 мг 20 шт, Диклофенак ретард таб пролонг.п/об киш.раств. 100мг ... Диклофенак ретард таб пролонг.п/об киш.раств. 100мг 20 шт озон, Диклофенак суппозитории 100мг 10 шт Диклофенак суппозитории 100мг 10 шт, Диклофенак суппозитории 100мг 6 шт Диклофенак суппозитории 100мг 6 шт, Диклофенак суппозитории 50мг 10 шт Диклофенак суппозитории 50мг 10 шт, Диклофенак таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт Диклофенак таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт, Диклофенак таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт озон Диклофенак таб п/об киш.раств. 50мг 20 шт озон.
Пока нет комментариев