Дигидротахистерол капли для приема внутрь масляные 1 мг/мл 10 мл
Дигидротахистерол капли для приема внутрь масляные 1 мг/мл 10 мл инструкция
Склад та опис
Активна речовина: 1 мл містить :
дигідротахістерол - 1,0 мг ; Опис: Прозора масляниста рідина безбарвна або слабо-жовтого кольору без запаху. Форма випуску: Краплі для вживання в маслі, 1 мг/мл. По 10 мл у флакони з оранжевого скла, закупорені поліетиленовими пробками з ущільнювальним елементом і нагвинчуваними пластмасовими кришками або у флакони, закупорені кришками з крапельницями. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до препарату (або лікарських препаратів групи вітаміну D);
Гіперкальціємія;
Гіпервітаміноз D;
гіпермагніємія;
Органічні ураження серця на стадії декомпенсації;
Препарат не рекомендується застосовувати для дітей, оскільки дані щодо безпеки застосування дигідротахістеролу у дітей відсутні.
Якщо у Вас є одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
З обережністю: атеросклероз, туберкульоз легень (активна форма), хронічна серцева недостатність, гіперфосфатемія, фосфатний нефроуролітіаз, хронічна ниркова недостатність, саркоїдоз або інші гранулематози, вагітність, період грудного вигодовування, літній вік).
Дозування1 мг/мл
Показання до застосуванняГіпокальціємія на тлі гіпопаратиреозу (післяопераційного, ідіопатичного, пухлинного, при саркоїдозі або туберкульозі), тетанія.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПри одночасному прийомі дигідротахістеролу з іншими сполуками групи вітаміну D, а також з препаратами та харчовими добавками, що містять кальцій, тіазидними діуретиками та рифампіцином, можливий розвиток гіперкальціємії.
При одночасному прийомі з препаратами, що містять магній, можливе виникнення гіпермагніємії.
Дигідротахістерол посилює дію серцевих глікозидів та блокаторів «повільних» кальцієвих каналів. При одночасному прийомі з дигідротахістеролом серцевих глікозидів або блокаторів «повільних» кальцієвих каналів можливе зниження дози останніх. Гіперкальціємія, спричинена передозуванням дигідротахістеролу, може збільшувати токсичну дію серцевих глікозидів.
Барбітурати (фенобарбітал), протиепілептичні засоби (фенітоїн, карбамазепін, примідон) послаблюють дію дигідротахістеролу внаслідок посилення метаболізму в неактивні метаболіти.
Аніонообмінні смоли (колестирамін, колестипол) та вазелінове масло послаблюють фармакологічну дію препарату за рахунок зниження абсорбції у шлунково-кишковому тракті.
Препарати, що пригнічують остеокластичну резорбцію кістки, такі як кальцитонін та бісфосфонати, знижують гіперкальціємічний ефект дигідротахістеролу.
Якщо на фоні прийому дигідрохістеролу проводять одночасне лікування тироксином, то після його відміни можливий розвиток гіперкальціємії.
ПередозуванняПри передозуванні можливий прояв ознак гіперкальціємії. Ранні ознаки гіперкальціємії: втрата апетиту, нудота, запор або діарея, сухість слизової оболонки ротової порожнини, головний біль, спрага, поліурія, втома, астенія, що виявляються на фоні прийому препарату. Пізні ознаки: біль у кістках, помутніння сечі, підвищення артеріального тиску, гіперемія кон'юнктиви, фотосенсибілізація очей, аритмія, сонливість, свербіж шкіри, панкреатит. При появі ознак гіперкальціємії негайно зверніться до лікаря. Хронічна передозування можливе у дорослих при прийомі препарату протягом декількох тижнів або місяців у дозі, що перевищує 1,0 мг (33 краплі) на день. У деяких хворих передозування може спостерігатися за меншої дози. При хронічному передозуванні можливе посилення гіперкальціурії. Тривале підвищення рівня кальцію в крові може призвести до порушення функції нирок, розвитку сечокам'яної хвороби, кальцинозу м'яких тканин та нирок. Кальцій може депонуватися у багатьох тканинах, включаючи артерії та нирки, що веде до підвищення артеріального тиску та ниркової недостатності. Кальциноз може виникати також у серці, легенях, шкірі. У поодиноких випадках виникають зміни рогової оболонки очей, ураження зубів. Можливий гіперкальціємічний криз із дегідратацією, ступором, комою та азотемією. У поодиноких випадках виникають зміни рогової оболонки очей, ураження зубів. Можливий гіперкальціємічний криз із дегідратацією, ступором, комою та азотемією. У поодиноких випадках виникають зміни рогової оболонки очей, ураження зубів. Можливий гіперкальціємічний криз із дегідратацією, ступором, комою та азотемією.
Лікування. У разі передозування препарат скасовують. Рекомендуються рясне питво, дієта зі зниженим вмістом кальцію, проносні. При гіперкальціємічному кризі проводять внутрішньовенне введення 0,9% розчину натрію хлориду, можливо з додаванням «петлевих» діуретиків (фуросеміду або етакринової кислоти). Діурез повинен контролюватись та підтримуватись на рівні >3 мл/кг/годину протягом гострої стадії лікування. Інші заходи для лікування стійких випадків, викликаних препаратом гіперкальціємії, можуть включати введення бісфосфонатів, кальцитоніну, колестираміну, цитратів або кортикостероїдів, гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Кальцієво-фосфорний обмін регулятор
Код ATX: А11СС02
Фармакодинаміка:
Синтетичний аналог вітаміну D. Підвищує концентрацію кальцію в крові як за рахунок збільшення його всмоктування в кишечнику, так і в результаті мобілізації кальцію з кістки. Крім того, стимулює абсорбцію фосфату у тонкому кишечнику, а також збільшує екскрецію неорганічного фосфору нирками. Регулює мінералізацію кісткової тканини.
Дія препарату проявляється швидше, ніж у вітаміну D2 (ергокальциферолу) та вітаміну D3 (колекальциферолу).
На відміну від вітамінів D2 та D3, дигідротахістерол може застосовуватися при тяжких ураженнях нирок, зокрема при ренальній остеодистрофії, оскільки не вимагає активації у нирках.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо добре абсорбується в кишечнику, максимальна концентрація в плазмі досягається вже через 6 годин після прийому. Всмоктування може порушуватись при захворюваннях печінки, жовчних проток або шлунково-кишкового тракту.
Дигідротахістерол у печінці перетворюється в основному на два активні метаболіти - 25-гідроксідігідро-тахістерол і 1а,25-дигідроксідігідротахістерол, які зв'язуються з рецепторами 1а,25-дигідроксивітаміну D - гормональної форми вітаміну D і виявляють подібну йому дію. На відміну від вітамінів D2 та D3, утворення активних метаболітів дигідротахістеролу не регулюється за типом зворотного зв'язку. Тому концентрація 25-гідроксідігідротахістеролу в крові зростає лінійно при збільшенні прийнятої дози препарату, що зумовлює необхідність ретельного підбору та контролю дози препарату, що забезпечує нормальний рівень кальцію в крові та відсутність гіперкальціємії. Період напіввиведення дигідротахістеролу становить 10,5-13 годин.
Депонується в печінці, жирі, шкірі, м'язах та кістках.
Екскреція: переважно через жовч із фекаліями. При тривалому застосуванні дигідротахістеролу в терапевтичних дозах концентрація дигідротахістеролу в плазмі лінійно пов'язана з величиною денної дози.
При тривалому прийомі препарату в дозі 1,0 мг на добу, концентрація кальцію в сироватці крові, як правило, залишається постійною. Не викликає явищ звикання.
Вагітність та годування груддюГіперкальціємія, що розвивається в період вагітності на фоні прийому препарату, може спричинити дефекти розумового та фізичного розвитку дитини. Застосування препарату в період вагітності можливе лише у випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.
Застосування препарату у період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаГіперкальціурія на тлі нормального або зниженого рівня кальцію у крові.
Гіперкальціємія, симптомами якої є: втрата апетиту, нудота, запор або діарея, сухість слизової оболонки ротової порожнини, головний біль, спрага, поліурія, втома, астенія, біль у кістках, помутніння сечі, підвищення артеріального тиску, гіперемія кон'юнктиви, фотосенсибілізація , сонливість, свербіж шкіри, панкреатит.
Алергічні реакції.
Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.
особливі вказівкиПротягом курсу лікування необхідно контролювати вміст кальцію та фосфору у сироватці крові та сечі не рідше одного разу на місяць на початковому етапі лікування, а після підбору оптимальної дози та стабілізації стану хворого – не рідше одного разу на три місяці. Рівень кальцію сироватки крові повинен підтримуватися між 1,9 та 2,5 ммоль/л, переважно у нижній межі зазначеного інтервалу. Якщо добуток загального кальцію сироватки крові на неорганічний фосфор сироватки крові перевищить 6, прийом препарату слід негайно припинити до відновлення нормокальціємії.
Препарат повинен з обережністю призначатися хворим на ішемічну хворобу серця та ослаблену ниркову функцію, особливо при вторинному гіперпаратиреозі. При нирковій остеодистрофії з гіперфосфатемією є високий ризик виникнення метастатичної кальцифікації, тому дигідротахістерол призначають лише при нормалізації концентрації фосфатів у крові.
Слід контролювати рівень кальцію у пацієнтів похилого віку при різкій зміні дієти та режиму рухової активності.
Гіперкальціємія або гіперкальціурія можуть бути скориговані шляхом відміни препарату та зниження споживання кальцію до нормалізації концентрації кальцію у сироватці крові. Як правило, цей період складає 1 тиждень. Потім терапія може бути продовжена, починаючи з половини останньої дози, що застосовувалася.
Дія дигідротахістеролу може тривати протягом 1-2 місяців після припинення прийому.
Відомості про можливий вплив лікарського засобу для медичного застосування на здатність керувати транспортними засобами, механізмами не виявлено.
Умови зберіганняЗберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С у вертикальному положенні. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо після їди. Дозують краплями з крапельниці або піпетки очної. Одна крапля препарату містить 0,03 мг дигідротахістеролу; в 1 мл препарату в середньому 33 краплі. Дозу встановлюють індивідуально залежно від стану хворого та вмісту кальцію та фосфору в крові. Слід підібрати таку дозу, коли вміст кальцію у крові перебуватиме біля нижньої межі норми - 1,9 ммоль/л.
При гіпопаратиреозі – дорослим початкова доза – від 0,8-2,4 мг (27-80 крапель) 1 раз на день протягом 4 днів, при плазмових концентраціях кальцію (1,9-2,5 ммоль/л) та фосфору ( 0,9-1,5 ммоль/л) переходять на підтримуючу дозу – по 0,2-1,0 мг (7-33 краплі) на день. Лікування проводять протягом тривалого часу (від 2-3 місяців до року та більше) залежно від тяжкості захворювання.
При тетанії - по 0,5-1,5 мг на добу (17-50 крапель) протягом 7-10 днів, при поліпшенні - 0,25-0,5 мг на добу (8-17 крапель) протягом наступних 3 діб, що підтримує дозу – від 0,25 до 1,0 мг (8-33 краплі) на тиждень.
При дозі препарату за допомогою крапельниці для підвищення точності дозування необхідно тримати флакон вертикально.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Дигидротахистерол капли для приема внутрь масляные 1 мг/мл 10 мл производится компанией НПК ЭХО. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Дигидротахистерол капли для приема внутрь масляные 1 мг/мл 10 мл и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Дигидротахистерол капли для приема внутрь масляные 1 мг/мл 10 мл в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.