Целанид таб 025мг 30 шт
Целанид таб 025мг 30 шт - це кардіотонічний засіб, що містить серцевий глікозид ланатозид Ц. Він збільшує силу та швидкість скорочення міокарда, покращує внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку. Призначається при хронічній серцевій недостатності та миготливій тахіаритмії. Лікарство добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті, має біодоступність 15-45% та виводиться з організму через нирки та кишечник. Початковий ефект препарату проявляється через 1,5-2 години, максимальна дія - через 4-6 годин.
Целанид таб 025мг 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: Ланатозид Ц - 0,000250 г, (Целанід®) (у перерахунку на 100 % та абсолютно суху речовину).
Допоміжні речовини:
Цукор молочний (лактоза) – 0,068000 г, сахароза (цукор-рафінад, цукор-пісок) – 0,016200 г, крохмаль картопляний – 0,014550 г, кальцію стеарат (кальцій стеариновокислий) – 0,0.
Опис:
Таблетки круглі двоопуклої форми білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки 250 мкг;
По 10 або 30 таблеток у контурній комірковій упаковці з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої з термолаковим покриттям.
3 контурні коміркові упаковки № 10 або 1 контурну коміркову упаковку № 30 разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари.
ПротипоказанняГлікозидна інтоксикація, підвищена чутливість до компонентів препарату, AV блокада II ступеня, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта (синдром WPW), перемежуюча повна блокада, вагітність та період грудного вигодовування, непереносимість фруктози та/або недостатність сахарази/ізомальлакти , глюкозо-галактозна мальабсорбція, так як препарат містить лактозу та сахарозу. Вік до 18 років.
З обережністю (порівняючи користь/ризик): брадикардія, AV блокада I ступеня, синдром слабкості синусового вузла без штучного водія ритму, пароксизмальна шлуночкова тахікардія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, ймовірність на напади Морганьї-Адамса-Стокса, ізольований мітральний стеноз з рідкою частотою серцевих скорочень (гіпертрофічний субаортальний стеноз), серцева астма у хворих з мітральним стенозом (при відсутності тахісистолічної форми миготливої аритмії), ХСН з порушенням діастолічної функції перикардит, тампонада серця), екстрасистолія, виражена дилатація порожнин серця, «легеневе» серце.
Водно-електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпернатріємія.
Гіпотиреоз, алкалоз, міокардит, артеріовенозний шунт, гіпоксія, літній вік, ниркова/печінкова недостатність, ожиріння.
Дозування0,25 мг
Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії хронічної серцевої недостатності ІІ (за наявності клінічних проявів), ІІІ та ІV функціонального класу за класифікацією NYHA; тахісистолічна форма мерехтіння та тріпотіння передсердь пароксизмального та хронічного перебігу (особливо у поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтациди, сульфасалазин, колестірамін – знижують абсорбцію препарату із ШКТ, тому доза препарату повинна бути збільшена, після відміни прийому антациду слід призначити спочатку меншу дозу препарату.
У поєднанні з калію перманганатом, нашатирно-анісовими краплями, перекисом водню, нітратом срібла, малиновим сиропом, солями алкалоїдів, сульфаніламідами, таніном ланатозид Ц утворює осад, з кислотами та основами – неактивні продукти.
При поєднанні з барбітуратами (особливо фенобарбіталом) внаслідок індукції ферментів печінки та прискорення метаболізму ефективність препарату зменшується.
Глюкокортикостероїди, діуретики підвищують ризик розвитку гіпокаліємії та гіпомагніємії; тіазиди, препарати кальцію (особливо при внутрішньовенному введенні) – гіперкальціємію; аміодарон, мерказоліл – гіпотиреоз.
Катехоламіни, препарати кальцію, діуретики підвищують ризик розвитку глікозидної інтоксикації.
Синергізм з ланатозидом Ц мають препарати кальцію.
Поєднання ланатозиду Ц з аміназином сприяє збільшенню згортання крові. При сумісному призначенні ланатозиду Ц з гепарином можливе ослаблення ефекту гепарину у зв'язку з підвищенням згортання крові під впливом препарату.
При прийомі препарату разом із лінкоміцином розвивається псевдомембранозний коліт.
Екскреція ланатозиду Ц знижується і посилюється його токсичність при поєднанні його з діуретиками (крім калійзберігаючих), інсуліном, амфотерицином, при тривалому застосуванні, декстрози, глюкокортикостероїдів, антибіотиків, внаслідок гіпокаліємії та гіпомагніємії.
При одночасному застосуванні з хінідином, верапамілом, ніфедипіном, спіронолактоном (меншою мірою) підвищується концентрація ланатозиду Ц у плазмі крові (конкурентне зниження секреції проксимальними канальцями нирок).
У той же час рекомендується застосовувати Целанід (Ланатозид Ц) з деякими лікарськими препаратами. При введенні ланатозиду Ц з анаболічними стероїдами, тіаміну хлоридом, рибофлавіном, піридоксином, кислотами фолієвої, оротової, метилурацилом, метіоніном, фосфаденом, інозин посилюється його інотропний ефект.
ПередозуванняІмовірність виникнення інтоксикації підвищується при гіпокаліємії, гіпонатріємії, гіперкальціємії, гіпернатріємії, гіпотиреозі, «легеневому» серці, міокардиті.
Симптоми
З боку серцево-судинної системи: шлуночкова пароксизмальна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія (часто політопна або бігемінія), вузлова тахікардія, синоатріальна (SA) блокада, мерехтіння та тріпотіння передсердь, AV блокада.
З боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, біль у животі, нудота, блювання, діарея, некроз кишечника.
З боку центральної нервової системи та органів чуття: сонливість, сплутаність свідомості, деліріозний психоз, неврит, радикуліт, маніакально-депресивний синдром, парестезії, зниження гостроти зору, зміна зорового сприйняття (забарвлення видимих предметів у жовто-зелений колір, сприйняття збільшеному вигляді), миготіння "мушок" перед очима.
Лікування
У разі появи ознак передозування необхідно зменшити дозу або тимчасово припинити прийом препарату. Для зменшення побічних явищ рекомендують промивання шлунка суспензією активованого вугілля, застосування сольових проносних, колестираміну, унітіолу, препаратів калію; оксигенотерапію; при порушеннях ритму, які не коригують препарати калію, рекомендують антиаритмічні засоби (дифенін, лідокаїн).
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Кардіотонічне засіб – серцевий глікозид
Код АТХ: С01АА06
Фармакологічні властивості:
Ланатозид Ц – серцевий глікозид, що отримується з листя наперстянки шерстистої – Digitalis lanata Ehrh., сімейства норичникові – Scrophulariaceae.
Фармакодинаміка:
Ланатозид Ц блокує транспортну натрій/калій-АТФ-азу, внаслідок чого вміст іонів натрію в кардіоміоцитах зростає, що призводить до відкриття кальцієвих каналів та входження іонів кальцію в кардіоміоцит. Надлишок іонів натрію сприяє прискоренню виділення іонів кальцію з саркоплазматичного ретикулуму і підвищенню його концентрації в клітині, що призводить до інгібування тропонінового комплексу, що пригнічує вплив на взаємодію актину та міозину. Збільшує силу та швидкість скорочення міокарда за механізмом, відмінним від механізму Франка-Старлінга (не залежить від ступеня попереднього розтягування міокарда); систола стає більш короткою та енергетично економічною. Внаслідок збільшення скоротливості міокарда збільшуються ударний об'єм крові та хвилинний об'єм крові.
Знижує кінцевий систолічний і кінцевий діастолічний об'єми серця, що поряд із підвищенням тонусу міокарда призводить до скорочення його розмірів і, таким чином, зниження потреби міокарда в кисні;
Негативний дромотропний ефект проявляється у підвищенні рефрактерності атріовентрикулярного (АV) вузла. При миготливій тахіаритмії серцеві глікозиди уповільнюють частоту серцевих скорочень (ЧСС), подовжують діастолу, покращуючи внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку. Урідження ЧСС відбувається в результаті прямої та опосередкованої дії на регуляцію серцевого ритму.
Чинить пряму вазоконстрикторну дію (у тому випадку, якщо не реалізується позитивна інотропна дія серцевих глікозидів у пацієнтів з нормальною скоротливістю або з надмірним розтягуванням серця); у хворих з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) викликає опосередкований вазодилатуючий ефект, знижує венозний тиск, підвищує діурез, зменшує набряки, задишку.
Позитивна батмотропна дія проявляється у субтоксичних та токсичних дозах.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ). Біодоступність препарату становить 15 - 45% і варіює в широких межах залежно від кислотності шлункового соку, моторики кишечника та його кровопостачання, лікарської взаємодії (активоване вугілля, антацидні препарати, в'яжучі засоби зменшують всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті; метоклопрамід і неостигмінікаметил різко знижуючи біодоступність препарату.
Розподіл: при вступі до системного кровотоку на 20 – 25 % препарат зв'язується з білками плазми крові. Період напіввиведення становить 28 – 36 годин.
Виведення: біотрансформується у печінці та виводиться з організму у вигляді неактивних метаболітів нирками та через кишечник. Небагато кумулює;
Початковий ефект препарату проявляється через 1,5 – 2 години, максимальна дія – через 4 – 6 годин.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаЗ боку травної системи можливі зниження апетиту, нудота, блювання, діарея.
Серцево-судинна система: аритмії, AV блокада.
З боку центральної нервової системи: сонливість, деліріозний психоз, порушення сну, біль голови, запаморочення, сплутаність свідомості.
Порушення з боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Алергічні реакції: висипання на шкірі.
Інші: зниження гостроти зору, носові кровотечі, петехії, гінекомастія.
особливі вказівкиЯк один з методів контролю за рівнем дигіталізації при призначенні серцевих глікозидів використовують контроль їх плазмової концентрації.
При гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії застосування ланатозиду Ц призводить до посилення обструкції.
При вираженому мітральному стенозі, нормо- або брадикардії серцева недостатність розвивається внаслідок зниження діастолічного наповнення лівого шлуночка (ЛШ). Ланатозид Ц, збільшуючи скоротливість міокарда правого шлуночка, викликає подальше підвищення тиску в системі легеневої артерії, що може спровокувати набряк легень або посилити ЛШ-недостатність. Пацієнтам з мітральним стенозом серцеві глікозиди призначають при приєднанні правошлуночкової недостатності або за наявності миготливої тахіаритмії.
У пацієнтів з АV-блокадою II ступеня призначення серцевих глікозидів може її посилити і призвести до розвитку нападу Моргані-Адамса-Стокса. Призначення серцевих глікозидів при АV блокаді І ступеня потребує обережності, частого контролю ЕКГ, а в ряді випадків – профілактичного застосування лікарських засобів, що покращують AV провідність.
Ланатозид Ц при синдромі WPW, знижуючи AV провідність, сприяє проведенню імпульсів через додаткові шляхи проведення в обхід AV вузла і тим самим провокує розвиток пароксизмальної тахікардії.
Застосовувати препарат так, як призначено, не змінюючи дозу самостійно.
Якщо частота серцевих скорочень менше ніж 60 ударів на хвилину, необхідно негайно проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнт не приймав більше 2 діб, про це необхідно повідомити лікаря.
Перед тим, як припинити застосування препарату, необхідно інформувати про це лікаря.
При появі побічних ефектів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Перед хірургічним втручанням або надання невідкладної допомоги необхідно попередити лікаря про застосування препарату.
Одна таблетка містить 0,09875 г вуглеводів, що відповідає 0,008 ХЕ (хлібних одиниць).
При застосуванні препарату слід дотримуватися обережності при зайнятті видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Дозу встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини та індивідуальної чутливості.
Целанід® призначають внутрішньо, починаючи з 0,25 мг (1 таблетка) – 0,5 мг (2 таблетки) 3 – 4 рази на добу.
При досягненні терапевтичного ефекту (на 3-5 день) добову дозу зменшують до підтримуючої – 0,25 мг (1 таблетка) – 0,5 мг (2 таблетки).
Вищі дози для дорослих: разова – 0,5 мг (2 таблетки), добова – 1 мг (4 таблетки).
При порушенні функції виділення нирок дозу зменшують: при кліренсі креатиніну (КК) 50-80 мл/хв середня підтримуюча доза становить 50 % від середньої підтримуючої дози для осіб з нормальною функцією нирок; при КК менше 10 мл/хв – 25 % звичайної дози.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Целанид таб 025мг 30 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: Ланатозид Ц - 0,000250 г, (Целанід®) (у перерахунку на 100 % та абсолютно суху речовину).
Допоміжні речовини:
Цукор молочний (лактоза) – 0,068000 г, сахароза (цукор-рафінад, цукор-пісок) – 0,016200 г, крохмаль картопляний – 0,014550 г, кальцію стеарат (кальцій стеариновокислий) – 0,0.
Опис:
Таблетки круглі двоопуклої форми білого кольору.
Форма випуску:
Пігулки 250 мкг;
По 10 або 30 таблеток у контурній комірковій упаковці з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої з термолаковим покриттям.
3 контурні коміркові упаковки № 10 або 1 контурну коміркову упаковку № 30 разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону для споживчої тари.
ПротипоказанняГлікозидна інтоксикація, підвищена чутливість до компонентів препарату, AV блокада II ступеня, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта (синдром WPW), перемежуюча повна блокада, вагітність та період грудного вигодовування, непереносимість фруктози та/або недостатність сахарази/ізомальлакти , глюкозо-галактозна мальабсорбція, так як препарат містить лактозу та сахарозу. Вік до 18 років.
З обережністю (порівняючи користь/ризик): брадикардія, AV блокада I ступеня, синдром слабкості синусового вузла без штучного водія ритму, пароксизмальна шлуночкова тахікардія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, ймовірність на напади Морганьї-Адамса-Стокса, ізольований мітральний стеноз з рідкою частотою серцевих скорочень (гіпертрофічний субаортальний стеноз), серцева астма у хворих з мітральним стенозом (при відсутності тахісистолічної форми миготливої аритмії), ХСН з порушенням діастолічної функції перикардит, тампонада серця), екстрасистолія, виражена дилатація порожнин серця, «легеневе» серце.
Водно-електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпернатріємія.
Гіпотиреоз, алкалоз, міокардит, артеріовенозний шунт, гіпоксія, літній вік, ниркова/печінкова недостатність, ожиріння.
Дозування0,25 мг
Показання до застосуванняУ складі комплексної терапії хронічної серцевої недостатності ІІ (за наявності клінічних проявів), ІІІ та ІV функціонального класу за класифікацією NYHA; тахісистолічна форма мерехтіння та тріпотіння передсердь пароксизмального та хронічного перебігу (особливо у поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтациди, сульфасалазин, колестірамін – знижують абсорбцію препарату із ШКТ, тому доза препарату повинна бути збільшена, після відміни прийому антациду слід призначити спочатку меншу дозу препарату.
У поєднанні з калію перманганатом, нашатирно-анісовими краплями, перекисом водню, нітратом срібла, малиновим сиропом, солями алкалоїдів, сульфаніламідами, таніном ланатозид Ц утворює осад, з кислотами та основами – неактивні продукти.
При поєднанні з барбітуратами (особливо фенобарбіталом) внаслідок індукції ферментів печінки та прискорення метаболізму ефективність препарату зменшується.
Глюкокортикостероїди, діуретики підвищують ризик розвитку гіпокаліємії та гіпомагніємії; тіазиди, препарати кальцію (особливо при внутрішньовенному введенні) – гіперкальціємію; аміодарон, мерказоліл – гіпотиреоз.
Катехоламіни, препарати кальцію, діуретики підвищують ризик розвитку глікозидної інтоксикації.
Синергізм з ланатозидом Ц мають препарати кальцію.
Поєднання ланатозиду Ц з аміназином сприяє збільшенню згортання крові. При сумісному призначенні ланатозиду Ц з гепарином можливе ослаблення ефекту гепарину у зв'язку з підвищенням згортання крові під впливом препарату.
При прийомі препарату разом із лінкоміцином розвивається псевдомембранозний коліт.
Екскреція ланатозиду Ц знижується і посилюється його токсичність при поєднанні його з діуретиками (крім калійзберігаючих), інсуліном, амфотерицином, при тривалому застосуванні, декстрози, глюкокортикостероїдів, антибіотиків, внаслідок гіпокаліємії та гіпомагніємії.
При одночасному застосуванні з хінідином, верапамілом, ніфедипіном, спіронолактоном (меншою мірою) підвищується концентрація ланатозиду Ц у плазмі крові (конкурентне зниження секреції проксимальними канальцями нирок).
У той же час рекомендується застосовувати Целанід (Ланатозид Ц) з деякими лікарськими препаратами. При введенні ланатозиду Ц з анаболічними стероїдами, тіаміну хлоридом, рибофлавіном, піридоксином, кислотами фолієвої, оротової, метилурацилом, метіоніном, фосфаденом, інозин посилюється його інотропний ефект.
ПередозуванняІмовірність виникнення інтоксикації підвищується при гіпокаліємії, гіпонатріємії, гіперкальціємії, гіпернатріємії, гіпотиреозі, «легеневому» серці, міокардиті.
Симптоми
З боку серцево-судинної системи: шлуночкова пароксизмальна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія (часто політопна або бігемінія), вузлова тахікардія, синоатріальна (SA) блокада, мерехтіння та тріпотіння передсердь, AV блокада.
З боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, біль у животі, нудота, блювання, діарея, некроз кишечника.
З боку центральної нервової системи та органів чуття: сонливість, сплутаність свідомості, деліріозний психоз, неврит, радикуліт, маніакально-депресивний синдром, парестезії, зниження гостроти зору, зміна зорового сприйняття (забарвлення видимих предметів у жовто-зелений колір, сприйняття збільшеному вигляді), миготіння "мушок" перед очима.
Лікування
У разі появи ознак передозування необхідно зменшити дозу або тимчасово припинити прийом препарату. Для зменшення побічних явищ рекомендують промивання шлунка суспензією активованого вугілля, застосування сольових проносних, колестираміну, унітіолу, препаратів калію; оксигенотерапію; при порушеннях ритму, які не коригують препарати калію, рекомендують антиаритмічні засоби (дифенін, лідокаїн).
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Кардіотонічне засіб – серцевий глікозид
Код АТХ: С01АА06
Фармакологічні властивості:
Ланатозид Ц – серцевий глікозид, що отримується з листя наперстянки шерстистої – Digitalis lanata Ehrh., сімейства норичникові – Scrophulariaceae.
Фармакодинаміка:
Ланатозид Ц блокує транспортну натрій/калій-АТФ-азу, внаслідок чого вміст іонів натрію в кардіоміоцитах зростає, що призводить до відкриття кальцієвих каналів та входження іонів кальцію в кардіоміоцит. Надлишок іонів натрію сприяє прискоренню виділення іонів кальцію з саркоплазматичного ретикулуму і підвищенню його концентрації в клітині, що призводить до інгібування тропонінового комплексу, що пригнічує вплив на взаємодію актину та міозину. Збільшує силу та швидкість скорочення міокарда за механізмом, відмінним від механізму Франка-Старлінга (не залежить від ступеня попереднього розтягування міокарда); систола стає більш короткою та енергетично економічною. Внаслідок збільшення скоротливості міокарда збільшуються ударний об'єм крові та хвилинний об'єм крові.
Знижує кінцевий систолічний і кінцевий діастолічний об'єми серця, що поряд із підвищенням тонусу міокарда призводить до скорочення його розмірів і, таким чином, зниження потреби міокарда в кисні;
Негативний дромотропний ефект проявляється у підвищенні рефрактерності атріовентрикулярного (АV) вузла. При миготливій тахіаритмії серцеві глікозиди уповільнюють частоту серцевих скорочень (ЧСС), подовжують діастолу, покращуючи внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку. Урідження ЧСС відбувається в результаті прямої та опосередкованої дії на регуляцію серцевого ритму.
Чинить пряму вазоконстрикторну дію (у тому випадку, якщо не реалізується позитивна інотропна дія серцевих глікозидів у пацієнтів з нормальною скоротливістю або з надмірним розтягуванням серця); у хворих з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) викликає опосередкований вазодилатуючий ефект, знижує венозний тиск, підвищує діурез, зменшує набряки, задишку.
Позитивна батмотропна дія проявляється у субтоксичних та токсичних дозах.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ). Біодоступність препарату становить 15 - 45% і варіює в широких межах залежно від кислотності шлункового соку, моторики кишечника та його кровопостачання, лікарської взаємодії (активоване вугілля, антацидні препарати, в'яжучі засоби зменшують всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті; метоклопрамід і неостигмінікаметил різко знижуючи біодоступність препарату.
Розподіл: при вступі до системного кровотоку на 20 – 25 % препарат зв'язується з білками плазми крові. Період напіввиведення становить 28 – 36 годин.
Виведення: біотрансформується у печінці та виводиться з організму у вигляді неактивних метаболітів нирками та через кишечник. Небагато кумулює;
Початковий ефект препарату проявляється через 1,5 – 2 години, максимальна дія – через 4 – 6 годин.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаЗ боку травної системи можливі зниження апетиту, нудота, блювання, діарея.
Серцево-судинна система: аритмії, AV блокада.
З боку центральної нервової системи: сонливість, деліріозний психоз, порушення сну, біль голови, запаморочення, сплутаність свідомості.
Порушення з боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Алергічні реакції: висипання на шкірі.
Інші: зниження гостроти зору, носові кровотечі, петехії, гінекомастія.
особливі вказівкиЯк один з методів контролю за рівнем дигіталізації при призначенні серцевих глікозидів використовують контроль їх плазмової концентрації.
При гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії застосування ланатозиду Ц призводить до посилення обструкції.
При вираженому мітральному стенозі, нормо- або брадикардії серцева недостатність розвивається внаслідок зниження діастолічного наповнення лівого шлуночка (ЛШ). Ланатозид Ц, збільшуючи скоротливість міокарда правого шлуночка, викликає подальше підвищення тиску в системі легеневої артерії, що може спровокувати набряк легень або посилити ЛШ-недостатність. Пацієнтам з мітральним стенозом серцеві глікозиди призначають при приєднанні правошлуночкової недостатності або за наявності миготливої тахіаритмії.
У пацієнтів з АV-блокадою II ступеня призначення серцевих глікозидів може її посилити і призвести до розвитку нападу Моргані-Адамса-Стокса. Призначення серцевих глікозидів при АV блокаді І ступеня потребує обережності, частого контролю ЕКГ, а в ряді випадків – профілактичного застосування лікарських засобів, що покращують AV провідність.
Ланатозид Ц при синдромі WPW, знижуючи AV провідність, сприяє проведенню імпульсів через додаткові шляхи проведення в обхід AV вузла і тим самим провокує розвиток пароксизмальної тахікардії.
Застосовувати препарат так, як призначено, не змінюючи дозу самостійно.
Якщо частота серцевих скорочень менше ніж 60 ударів на хвилину, необхідно негайно проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнт не приймав більше 2 діб, про це необхідно повідомити лікаря.
Перед тим, як припинити застосування препарату, необхідно інформувати про це лікаря.
При появі побічних ефектів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Перед хірургічним втручанням або надання невідкладної допомоги необхідно попередити лікаря про застосування препарату.
Одна таблетка містить 0,09875 г вуглеводів, що відповідає 0,008 ХЕ (хлібних одиниць).
При застосуванні препарату слід дотримуватися обережності при зайнятті видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (у тому числі керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).
Умови зберіганняУ захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину. Дозу встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини та індивідуальної чутливості.
Целанід® призначають внутрішньо, починаючи з 0,25 мг (1 таблетка) – 0,5 мг (2 таблетки) 3 – 4 рази на добу.
При досягненні терапевтичного ефекту (на 3-5 день) добову дозу зменшують до підтримуючої – 0,25 мг (1 таблетка) – 0,5 мг (2 таблетки).
Вищі дози для дорослих: разова – 0,5 мг (2 таблетки), добова – 1 мг (4 таблетки).
При порушенні функції виділення нирок дозу зменшують: при кліренсі креатиніну (КК) 50-80 мл/хв середня підтримуюча доза становить 50 % від середньої підтримуючої дози для осіб з нормальною функцією нирок; при КК менше 10 мл/хв – 25 % звичайної дози.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Целанид таб 025мг 30 шт производится компанией ВИЛАР. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Целанид таб 025мг 30 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Целанид таб 025мг 30 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Пока нет комментариев