Артоксан таб 20 мг 10 шт
Артоксан таб 20 мг 10 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить теноксикам – 20,0 мг. Лактози моногідрат – 113,75 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований – 60,0 мг, тальк – 6,0 мг, магнію стеарат – 0,25 мг
; Склад плівкової оболонки: опадрай жовтий 02F22025 – 5,0 мг (гіпромелоза – 62,50 %, титану діоксид – 26,74 %, макрогол 6000 – 6,25 %, барвник заліза оксид жовтий – 3,51 %, тальк – 1 00%). Опис: Круглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору. Форма випуску:
Пігулки, покриті плівковою оболонкою 20 мг. По 10 таблеток у блістері з Ал/ПВХ/ПВДХ. 1 блістер разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.
ПротипоказанняГіперчутливість до теноксикаму чи допоміжних речовин препарату. Існує також ймовірність перехресної чутливості до інших нестероїдних протизапальних засобів. Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), у тому числі в анамнезі;
Шлунково-кишкова кровотеча, у тому числі в анамнезі;
Запальні захворювання ШКТ (хвороба Крона або виразковий коліт у стадії загострення);
Дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозогалактозна мальабсорбція;
Тяжка ниркова недостатність, кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл/хв. Прогресуюче захворювання нирок;
Тяжка печінкова недостатність;
Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух, та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів (у тому числі, в анамнезі);
Встановлений діагноз захворювань системи згортання крові;
Декомпенсована серцева недостатність;
Терапія періопераційних болів під час проведення шунтування коронарних артерій;
Вагітність та період грудного вигодовування;
Дитячий вік віком до 18 років.
З обережністю:
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт та хвороба Крона поза загостренням, захворювання печінки в анамнезі, печінкова порфірія, значне зниження об'єму циркулюючої крові (у тому числі, після хірургічного втручання), хронічна серцева недостатність (ХСН) , ішемічна хвороба серця (ІХС) цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, захворювання периферичних артерій, паління, хронічна ниркова недостатність (КК 30-60 мл/хв), наявність інфекції Н. pylori, тривале застосування НПЗП, алкоголізм, тяжкі соматичні застосування глюкокортикостероїдів (у тому числі преднізолону), антикоагулянтів (у тому числі варфарину), антиагрегантів (у тому числі, ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелу),селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (у тому числі циталопраму, флуоксетину, пароксетину, сертраліну), вік старше 65 років (у тому числі пацієнти, які отримують діуретики, ослаблені пацієнти та пацієнти з низькою масою тіла), бронхіальна астма, аутоімунні захворювання червоний вовчак і змішане захворювання сполучної тканини).
Дозування20 мг
Показання до застосуванняРевматоїдний артрит;
Остеоартрит;
Анкілозуючий спондиліт;
Суглобовий синдром при загостренні подагри;
Бурсит;
Тендовагініт;
Больовий синдром (слабкої та середньої інтенсивності): артралгія, міалгія, невралгія, мігрень, зубний та головний біль, альгодисменорея;
біль при травмах, опіках;
При запальних та дегенеративних захворюваннях опорно-рухового апарату, що супроводжуються больовим синдромом таких як ішіалгія, люмбаго, епікондиліт.
Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання, на прогрес захворювання не впливає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиТеноксикам має високий ступінь зв'язування з альбуміном і може, як і всі HПBП, посилювати антикоагулянтний ефект варфарину та інших антикоагулянтів. Рекомендується контролювати функціональні та біохімічні показники крові при спільному застосуванні з антикоагулянтами та гіпоглікемічними препаратами для прийому внутрішньо, особливо на початкових стадіях терапії теноксикамом.
Не зазначено можливої взаємодії з дигоксином.
Як і при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів, рекомендується з обережністю застосовувати препарат одночасно з циклоспорином через збільшення ризику розвитку нефротоксичності.
Спільне застосування з хінолонами може підвищувати ризик розвитку судом.
Саліцилати можуть витісняти теноксикам із зв'язку з альбуміном і, відповідно, підвищувати кліренс та обсяг розподілу препарату. Необхідно уникати одночасного застосування саліцилатів або двох і більше нестероїдних протизапальних засобів (таким чином збільшується ризик виникнення ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту).
Є дані про те, що нестероїдні протизапальні засоби знижують виведення літію. У зв'язку з цим у пацієнтів, які отримують терапію літієм, необхідно частіше контролювати концентрацію літію у крові.
НПЗЗ можуть викликати затримку натрію, калію та рідини в організмі, порушуючи дію натрійуретичних діуретиків. Потрібно бути обережними при необхідності одночасного застосування теноксикаму та діуретиків, що виводять натрій, у пацієнтів з ХСН та артеріальною гіпертензією.
З обережністю рекомендується застосовувати нестероїдні протизапальні засоби разом з метотрексатом, оскільки нестероїдні протизапальні засоби зменшують виведення метотрексату і можуть підвищувати його токсичність.
Нестероїдні протизапальні засоби не повинні застосовуватися протягом 8-12 годин після застосування міфепристону, оскільки можуть зменшувати його ефект.
Необхідно враховувати підвищений ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч при сумісному застосуванні з кортикостероїдами.
Знижує ефективність урикозуричних лікарських засобів, посилює дію антикоагулянтів, фібринолітиків, побічні ефекти мінералокортикостероїдів та глюкокортикостероїдів, естрогенів: знижує ефективність гіпотензивних лікарських засобів та діуретиків.
Індуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію активних гідроксильованих метаболітів. Спільне застосування з антиагрегантами та селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну підвищує ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
Одночасне застосування серцевих глікозидів та нестероїдних протизапальних засобів може посилювати серцеву недостатність, знижувати швидкість клубочкової фільтрації та збільшувати плазмовий рівень серцевих глікозидів.
Не виявлено взаємодії при застосуванні теноксикаму із циметидином.
Не виявлено клінічно значущої взаємодії при лікуванні теноксикамом та пеніциламіном чи парентеральним золотом.
Підвищується ризик нефротоксичності при сумісному застосуванні нестероїдних протизапальних засобів з такролімусом. Підвищується ризик гематологічної токсичності при застосуванні нестероїдних протизапальних засобів із зидовудином.
ПередозуванняСимптоми (при одноразовому введенні): біль у животі, нудота, блювання, ерозивно-виразкове ураження шлунково-кишкового тракту, порушення функції нирок та печінки, метаболічний ацидоз.
Лікування симптоматичне (підтримка життєво важливих функцій організму). Гемодіаліз – малоефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Код АТХ: M01AC02.
Фармакодинаміка:
Теноксикам, що є тієнотіазиновим похідним оксикаму, є нестероїдним протизапальним засобом. Крім протизапальної, аналгетичної та жарознижувальної дії, препарат також перешкоджає агрегації тромбоцитів. Теноксикам має свою протизапальну дію за рахунок пригнічення активності ізоферментів циклооксигенази, що беруть участь у метаболізмі арахідонової кислоти, і таким чином пригнічує синтез простагландинів. Теноксикам не впливає на активність ліпооксигеназ. Крім того, теноксикам пригнічує деякі функції лейкоцитів, включаючи фагоцитоз, вивільнення гістаміну та зменшує вміст активних радикалів у вогнищі запалення.
Фармакокінетика:
Абсорбція:
Теноксикам швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту у незміненому вигляді, його біодоступність становить 100%. При прийомі теноксикаму після їди або одночасно з антацидами зменшується швидкість, але не ступінь всмоктування теноксикаму.
Розподіл:
Максимальна концентрація у плазмі крові (Сmах) після застосування внутрішньо досягається через 2 год. У крові теноксикам зв'язується з білками на 99%. Теноксикам добре проникає у синовіальну рідину, характеризується низьким системним кліренсом та тривалим періодом напіввиведення, що дозволяє застосовувати теноксикам один раз на добу.
Метаболізм:
Майже повністю метаболізується у печінці шляхом гідроксилювання.
Виведення:
Дві третини введеного теноксикаму виводиться нирками у вигляді неактивного 5-гідроксипіридилового метаболіту, частина, що залишилася, виводиться з жовчю у вигляді кон'югованих гідроксиметаболітів. Менше 1% від введеної дози виводиться нирками у незміненому вигляді. При тривалому застосуванні кумуляція не спостерігається; сироватковий вміст теноксикаму при цьому становить 10-15 мкг/мл. Середній період напіввиведення становить приблизно 72 год.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату Артоксан при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом
Побічні явищаЧастота розвитку небажаних реакцій наведена згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), рідко (<1 /1000) дуже рідко (< 1/10 000) і не встановлено.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: часто – агранулоцитоз, лейкопенія, рідко – анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія.
Порушення з боку центральної нервової системи: часто - запаморочення, біль голови, сонливість, депресія, збудження, зниження слуху, шум у вухах, подразнення очей, порушення зору.
Порушення з боку серця: рідко – серцева недостатність, тахікардія.
Порушення з боку судин: рідко – підвищення артеріального тиску.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – диспепсія (нудота, блювання, печія, діарея, метеоризм), нестероїдні протизапальні гастропатії, абдомінальні болі, стоматит, анорексія, порушення функції печінки; рідко - виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотеча (шлунково-кишкова, маткова, гемороїдальна), перфорація стінок кишечника.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: часто - свербіж шкіри, висип, кропив'янка та еритема; дуже рідко – фотодерматит, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: часто – підвищення вмісту азоту сечовини та креатиніну в крові.
Загальні розлади: на фоні лікування можуть спостерігатися психічні порушення та порушення обміну речовин.
Лабораторні та інструментальні дані: гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, підвищення концентрації азоту сечовини та активності «печінкових» трансаміназ (АЛТ, ACT, гамма-ГТ), подовження часу кровотечі.
особливі вказівкиПід час лікування необхідний контроль протромбінового індексу (на фоні прийому непрямих антикоагулянтів), концентрації глюкози у крові (на фоні застосування гіпоглікемічних засобів), картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок.
При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.
Можливе збільшення часу кровотечі, що слід враховувати при хірургічних втручаннях.
Необхідно враховувати можливість затримки натрію та води в організмі при застосуванні з діуретиками у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та серцевою недостатністю. Пацієнти з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, хронічною серцевою недостатністю, захворюваннями периферичних артерій, підтвердженою ішемічною хворобою серця та/або цереброваскулярними захворюваннями, повинні приймати препарат під лікарським контролем.
Наявність в анамнезі захворювань нирок може призвести до розвитку інтерстиціального нефриту, папілярного некрозу та нефротичного синдрому.
Небажані ефекти можуть бути мінімізовані застосуванням мінімальної ефективної дози препарату наскільки можна коротким курсом.
У зв'язку з негативною дією на фертильність не рекомендується застосування препарату жінкам, які бажають завагітніти. У пацієнток з безпліддям (у тому числі проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат.
У пацієнтів із системним червоним вовчаком (ВКВ) та змішаним захворюванням сполучної тканини підвищується ризик розвитку асептичного менінгіту.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
Одним із небажаних ефектів препарату є запаморочення, це слід враховувати в ситуаціях, які потребують пильної уваги пацієнта, наприклад, при керуванні автотранспортним засобом або складними технічними приладами.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 25°С. Зберігати в недоступному для дітей місці!
Спосіб застосування та дозиВсередину. По 20 мг (1 таблетка) 1 раз на добу, після їди (бажано в той самий час). Слід уникати застосування більш високих доз, оскільки їхнє застосування, як правило, не супроводжується більш вираженою терапевтичною дією, але може бути пов'язане з більш високим ризиком розвитку небажаних явищ.
При гострих скелетно-м'язових порушеннях зазвичай не потрібна терапія тривалістю більше 7 днів, проте у важких випадках вона може бути продовжена максимум до 14 днів.
Слід застосовувати мінімальну ефективну дозу препарату наскільки можна коротким курсом.
Недостатність функції нирок та печінки:
При КК > 30 мл/хв корекція дози не потрібна, але рекомендується контроль за станом пацієнта;
При КК менше 30 мл/хв застосування протипоказане;
Внаслідок інтенсивного зв'язування теноксикаму з білками плазми рекомендується виявляти обережність при застосуванні теноксикаму у пацієнтів з високою концентрацією білірубіну або при значному зниженні рівня плазмових альбумінів (наприклад, при нефротичному синдромі).
Пацієнти похилого віку:
При відсутності порушень функції печінки та нирок корекція дози не потрібна.
Діти:
Застосування протипоказане.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Артоксан таб 20 мг 10 шт производится компанией ТРОКАС. Само производство расположено в стране Турция.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Артоксан таб 20 мг 10 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Артоксан таб 20 мг 10 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Артоксан лиофилизат для приготовления раствора для и... Артоксан лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20мг фл 3 шт +раств-ль амп №3, Тексаред лиофилизат для приг. р-ра для инъекций 20 м... Тексаред лиофилизат для приг. р-ра для инъекций 20 мг фл 1 шт, Тексаред лиофилизат для приг. р-ра для инъекций 20 м... Тексаред лиофилизат для приг. р-ра для инъекций 20 мг фл 3 шт, Тексаред таб 20 мг 10 шт Тексаред таб 20 мг 10 шт, Тенолиоф лиофилизат для приг.р-ра для инъекций 20мг ... Тенолиоф лиофилизат для приг.р-ра для инъекций 20мг фл 1 шт+растворитель, Тенолиоф лиофилизат для приг.р-ра для инъекций 20мг ... Тенолиоф лиофилизат для приг.р-ра для инъекций 20мг фл 3 шт+растворитель.