Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт
Топ продаж
Суперцена
Анальгин-ЛекТ - це анальгетичний ненаркотичний засіб, що містить метамізол натрію. Він здатний зменшувати біль, знижувати температуру тіла і розслаблювати м'язи. Метамізол натрію швидко і добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті і має центральний і периферичний механізм дії. Препарат метаболізується з утворенням активного метаболіту 4-N-метиламіноантипірину, який має більшу біодоступність при внутрішньому застосуванні. Літні та пацієнти з цирозом печінки повинні бути обережні при застосуванні препарату. У пацієнтів з нирковою недостатністю слід уникати високих доз. Анальгин-ЛекТ доступний у формі таблеток по 500 мг у пакуванні на 20 штук.
Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: метамізол натрію - 500 мг
Допоміжні речовини:
Крохмаль картопляний - 31,1 мг, тальк - 10,7 мг, кальцію стеарат - 5,4 мг, сахароза - 2,8 мг.
Опис:
Пігулки білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком.
Форма випуску:
Пігулки 500 мг. По 10 таблеток у контурне безосередкове впакування, або в контурне коміркове впакування з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до метамізолу натрію та інших компонентів препарату, а також до інших піразолонів (феназон, пропіфеназон) або до піразолідинів (фенілбутазон, оксифенбутазон), включаючи, наприклад, вказівки анамнезу на розвиток агранулоцитозу при прийомі одного з цих препаратів;
Аналгетична бронхіальна астма або непереносимість анальгетиків (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти - риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової оболонки носа, бронхіальна астма) у відповідь на застосування саліцилатів, парацетамолу, нестероїдних, таких як цин або напроксен;
Порушення кістковомозкового кровотворення (наприклад після цитостатичної терапії) або захворюваннях кровотворних органів;
Спадковий дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик розвитку гемолізу);
Гостра інтермітує печінкова порфірія (ризик розвитку нападу порфірії);
Вагітність та період грудного вигодовування;
Дитячий вік віком до 10 років.
З обережністю - Артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт. ст.), зниження об'єму циркулюючої крові, нестабільність гемодинаміки (інфаркт міокарда, множинна травма, шок, що починається), серцева недостатність, що починається, висока лихоманка (підвищений ризик) ;
- захворювання, при яких значне зниження артеріального тиску може мати підвищену небезпеку (пацієнти з тяжкою ішемічною хворобою серця та стенозом артерій головного мозку);
- хронічне зловживання алкоголем;
- бронхіальна астма, особливо у поєднанні з супутнім поліпозним риносинуситом; хронічна кропив'янка та інші види атопії (алергічних захворювань, у розвитку яких значна роль належить спадковій схильності до сенсибілізації: полінози, алергічний риніт тощо) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій). -Непереносимість алкоголю (реакція навіть на незначні кількості певних алкогольних напоїв з такими симптомами як свербіж, сльозотеча та виражене почервоніння обличчя) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій);
- тяжкі порушення функції печінки та нирок (рекомендується застосування низьких доз у зв'язку з можливістю уповільнення виведення метамізолу натрію);
- Болі неясної етіології, особливо в ділянці живота (перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем).
Якщо у Вас один із цих захворювань або станів перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.
Дозування500 мг
Показання до застосуванняПрепарат призначений для короткочасної терапії больового синдрому за таких станів, як:
- біль у суглобах;
- м'язовий біль;
- головний біль;
- мігрень;
- зубний біль;
- Болісні менструації;
- невралгія;
- біль при травмах та опіках;
- післяопераційний больовий синдром;
- онкологічне захворювання.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЗ циклоспорином:
Метамізол натрію може знижувати концентрацію циклоспорину в сироватці крові, тому при їх спільному застосуванні слід контролювати концентрацію циклоспорину.
З іншими ненаркотичними засобами, що аналгезують:
Одночасне застосування метамізолу натрію з іншими ненаркотичними аналгетичними засобами може призвести до взаємного посилення токсичних ефектів.
Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви, алопуринолом:
Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви, алопуринол порушують метаболізм метамізолу натрію в печінці і підвищують його токсичність.
З барбітуратами, фенілбутазоном та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки:
Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.
З седативними засобами та транквілізаторами:
Седативні засоби та транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу натрію. При одночасному застосуванні метамізолу натрію та хлорпромазину може розвинутись важка гіпотермія.
З лікарськими засобами, що мають високий зв'язок з білком (пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин):
Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білками плазми пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїдні засоби та індометацин, посилює їхню дію.
З мієлотоксичними лікарськими засобами:
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояв гематотоксичності метамізолу натрію.
З метотрексатом:
Додавання метамізолу натрію до лікування метотрексатом може посилювати гематотоксичну дію метотрексату, особливо у пацієнтів похилого віку. Тому цієї комбінації слід уникати.
Тіамазол і сарколізин
підвищують ризик розвитку лейкопенії.
З кодеїном, блокаторами Н1-гістамінових рецепторів та пропранололом:
Кодеїн, блокатори H1-гістамінових рецепторів та пропранолол посилюють ефекти метамізолу натрію.
Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування метамізолом натрію (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій).
З ацетилсаліцилової кислотою:
При сумісному застосуванні метамізолу натрію може зменшувати вплив ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів, які приймають низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для кардіопротекції (профілактики тромбоутворення).
З бупропіоном:
Метамізол натрію може знижувати концентрацію бупропіону в крові, що слід брати до уваги при одночасному застосуванні метамізолу натрію та бупропіону.
ПередозуванняСимптоми:
При передозуванні можлива поява наступних симптомів: нудота, блювання, біль у животі, зниження функції нирок/гостра ниркова недостатність олігурією (наприклад, внаслідок розвитку інтерстиціального нефриту), рідше симптоми з боку центральної нервової системи (запаморочення, сонливість, шум в уш , марення, порушення свідомості, кома, судоми) та різке зниження артеріального тиску (іноді прогресуюче до шоку), а також порушення серцевого ритму (тахікардія), гіпотермія, задишка, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра печінкова недостатність, параліч дихальних м'язів. Після прийому високих доз виведення через нирки нетоксичного метаболіту (рубазонової кислоти) може спричинити червоне забарвлення сечі.
Специфічний антидот невідомий
. Якщо після прийому препарату минуло трохи більше 1-2 годин, можна викликати блювоту, провести промивання шлунка через зонд; дати сольові проносні, активоване вугілля. При передозуванні показано форсований діурез. Головний метаболіт (4-N-метиламіноантипірин) може виводитися за допомогою гемодіалізу, гемофільтрації, гемоперфузії або фільтрації плазми. При розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Анальгетичний ненаркотичний засіб
Код ATX: N02BB02
Фармакодинаміка:
Метамізол натрію є похідним піразолону, що має аналгетичну, жарознижувальну та спазмолітичну дію. Механізм дії остаточно не вивчений. Згідно з результатами досліджень метамізол і його активний метаболіт (4-N-метиламіноантипірин) мають центральний і периферичний механізм дії. Неселективно інгібує циклооксигеназу та знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти.
Фармакокінетика:
Метамізол натрію добре та швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Після перорального застосування метамізол натрію повністю метаболізується з утворенням активного 4-N-метиламіноантипірину (МАА). Біодоступність МАА після прийому внутрішньо становить 90%, що дещо вище, ніж при парентеральному введенні. Одночасний прийом їжі не має значного впливу на фармакокінетику метамізолу натрію, а також меншою мірою метаболіту 4N-аміноантипірин (АА). Розмір площі під кривою «концентрація-час» (AUC) АА становлять 25% цієї величини для МАА. Метаболіти 4N-ацетиламіноантипірин (ААА) і 4N-форміламіноантипірин (ФАА) не мають фармакологічної активності.
Всім метаболітам властива нелінійна фармакокінетика. Клінічна значимість цього явища невідома. При короткостроковому застосуванні кумуляція метаболітів не має великої ролі.
Метамізол натрію проникає крізь плаценту. Метаболіти метамізолу проникають у грудне молоко. Зв'язок з білками плазми МАА становить 58%, АА-48%, ФАА – 18% та ААА – 14%.
Після одноразового прийому внутрішньо 85 дози виявляється у сечі у вигляді метаболітів, з них 3±1% – МАА, 6±3% – АА, 26±8% – ААА та 23±4% – ФАА. Нирковий кліренс після одноразового прийому 1 г метамізолу натрію внутрішньо для МАА дорівнює 5±2 мл/хв, АА – 38±13 мл/хв, ААА – 61±8 мл/хв та ФАА – 49±5 мл/хв. Відповідні періоди напіввиведення з плазми для МАА – 2,7±0,5 год, АА – 3,7±1,3 год, ААА – 9,5±1,5 год та ФАА – 11,2±1,5 год.
Літні:
У пацієнтів похилого віку AUC підвищується в 2-3 рази. У пацієнтів з цирозом печінки періоди напіввиведення МАА та ФАА при одноразовому прийомі препарату збільшуються приблизно в 3 рази, тоді як періоди напіввиведення АА та ААА не дотримуються тієї ж закономірності. У таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз.
Порушення функції нирок:
Згідно з наявними даними, при нирковій недостатності швидкість виведення деяких метаболітів (ААА та ФАА) знижується. У таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаПорушення з боку серця: частота невідома: синдром Коуніса (алергічний коронарний синдром, проявляється клінічними та лабораторними ознаками стенокардії, спричиненої медіаторами запалення).
Порушення з боку імунної системи: рідко: анафілактичні/анафілактоїдні реакції; дуже рідко: аналгетична бронхіальна астма; Частота невідома: анафілактичний шок. Метамізол натрію може викликати анафілактичні або анафілактоїдні реакції, які в дуже рідкісних випадках можуть бути важкими та загрозливими для життя. Вони можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат приймався багато разів без ускладнень. Такі лікарські реакції можуть розвинутись негайно або через кілька годин після прийому метамізолу натрію, як правило, протягом однієї години. У легших випадках вони проявляються у вигляді шкірних симптомів та симптомів з боку слизових оболонок (свербіж, печіння, гіперемія, кропив'янка, набряк) або у вигляді задишки чи скарг з боку шлунково-кишкового тракту. У тяжких випадках ці реакції переходять у генералізовану кропив'янку, тяжкий ангіоневротичний набряк (особливо із залученням гортані), тяжкий бронхоспазм, порушення ритму серця, різке зниження артеріального тиску (якому іноді передує підвищення артеріального тиску) та з розвитком циркуляторного шоку. У осіб із синдромом аналгетичної бронхіальної астми при непереносимості аналгезують препарати ці реакції зазвичай проявляються у вигляді нападів бронхіальної астми.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто: фіксований лікарський дерматит; рідко: висипання на шкірі; частота невідома: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: рідко: лейкопенія; дуже рідко: агранулоцитоз, включаючи випадки з летальним кінцем і тромбоцитопенія; частота невідома: апластична анемія, панцитопенія, включаючи випадки з летальним кінцем. Ці реакції є імунологічними реакціями за своєю природою. Вони можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат приймався багато разів без ускладнень. Типовими симптомами агранулоцитозу є ураження слизових оболонок (ротової порожнини та глотки, аноректальної області та статевих органів), біль у горлі, лихоманка. Однак при застосуванні антибіотиків ці явища можуть бути слабко вираженими. Іноді, але не завжди відзначається невелике збільшення лімфатичних вузлів чи селезінки. Швидкість осідання еритроцитів значно збільшується, вміст гранулоцитів різко знижений або вони не визначаються. Як правило, показники гемоглобіну, еритроцитів та тромбоцитів залишаються нормальними, але можуть траплятися і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. але можуть і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. але можуть і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми.
Порушення з боку судин: нечасто: ізольована гіпотензія. Після прийому препарату можливе ізольоване транзиторне зниження артеріального тиску (можливе фармакологічно обумовлене та не супроводжується іншими проявами анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); у поодиноких випадках зниження артеріального тиску може бути дуже різко вираженим. При лихоманці також можливе різке зниження артеріального тиску без інших ознак реакції гіперчутливості.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко: порушення функції нирок; частота невідома: інтерстиціальний нефрит. У дуже поодиноких випадках у пацієнтів з порушеною функцією нирок можливе гостре погіршення ниркової функції (гостра ниркова недостатність), у деяких випадках з олігурією, анурією або протеїнурією.
Загальні розлади: нечасто: можливе забарвлення сечі у червоний колір за рахунок внаслідок присутності у сечі метаболіту – рубазонової кислоти.
особливі вказівкиПри лікуванні пацієнтів, які отримують цитостатичні засоби, прийом метамізолу натрію повинен проводитись лише під наглядом лікаря.
Анафілактичні/анафілактоїдні реакції:
Підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості на метамізол натрію зумовлюють такі стани:
- аналгетична бронхіальна астма або непереносимість аналгетиків;
- бронхіальна астма, особливо із супутнім поліпозним риносинуситом;
- хронічна кропив'янка;
- непереносимість алкоголю (підвищена чутливість до алкоголю), на тлі якої, навіть при прийомі незначної кількості деяких алкогольних напоїв, у пацієнтів виникають чхання, сльозотеча та виражене почервоніння обличчя. Непереносимість алкоголю може свідчити про раніше невстановлений синдром аспіринової астми;
- непереносимість або підвищена чутливість до барвників (наприклад, тартразину) або до консервантів (наприклад, до бензоатів).
У разі застосування метамізолу натрію у таких пацієнтів необхідне суворе медичне спостереження за їх станом та необхідно мати засоби для надання їм невідкладної допомоги у разі розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій.
У схильних пацієнтів може виникати анафілактичний шок, тому пацієнтам з астмою або атопією натрію метамізол слід призначати з обережністю. Тяжкі шкірні реакції
На фоні застосування метамізолу натрію були описані загрозливі для життя шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона (ССД) та токсичний епідермальний некроліз (ТЕН). При появі симптомів ССД або ТЕН (таких як прогресуючий висипання на шкірі, часто з бульбашками або ураженням слизової оболонки) лікування метамізолом натрію слід негайно припинити, його не слід починати повторно. Пацієнти повинні бути обізнані з симптомами даних захворювань. Вони слід ретельно контролювати шкірні реакції, особливо протягом перших тижнів лікування.
Агранулоцитоз/панцитопенія:
При тривалому застосуванні слід контролювати картину периферичної крові. Будь-коли на тлі лікування метамізолом натрію можливий розвиток агранулоцитозу. Він виникає дуже рідко, триває не менше тижня, не залежить від дози, може бути важким, загрожувати життю і навіть призвести до смерті. У зв'язку з цим, при появі симптомів можливо пов'язаних з нейтропенією (лихоманки, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, ерозивно-виразкових уражень ротової порожнини, вагініту або проктиту, зниження кількості нейтрофілів у периферичній крові менше 1500/мм) припинити лікування препаратом та звернутися до лікаря. У разі розвитку панцитопенії лікування слід негайно припинити, необхідно контролювати показники розгорнутого аналізу крові аж до нормалізації. Усі пацієнти повинні бути обізнані про те,
Ізольовані гіпотензивні реакції:
Метамізол натрію може спричиняти гіпотензивні реакції. Ці реакції можуть мати дозозалежний характер. Ризик таких реакцій також підвищений при: попередньої гіпотензії, зниженні об'єму циркулюючої крові або дегідратації, нестабільній гемодинаміці або гострому порушенні кровообігу (наприклад, у пацієнтів з інфарктом міокарда або травмою), у пацієнтів з лихоманкою. У зв'язку з цим у таких пацієнтів слід проводити докладну діагностику та встановлювати за ними ретельне спостереження. З метою зниження ризику гіпотензивних реакцій можуть знадобитися превентивні заходи (стабілізація гемодинаміки). У пацієнтів, у яких зниження артеріального тиску слід уникати застосування препарату (наприклад, при тяжкій ішемічній хворобі серця або значному стенозі церебральних артерій),
Не можна
використовувати препарат для зняття гострого болю в животі (до з'ясування їх причини).
Порушення функції печінки та нирок:
У пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок рекомендується уникати прийому метамізолу натрію у високих дозах через зниження швидкості виведення препарату.
Вплив на можливість керувати транспортними засобами та механізмами:
У діапазоні доз, що рекомендується, вплив на концентрацію уваги і швидкість психомоторних реакцій не встановлено. При прийомі максимально допустимих доз рекомендується бути обережними при керуванні транспортними засобами, роботи з механізмами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, склянкою води). Спочатку слід приймати найменшу ефективну дозу. Максимальна дія препарату розвивається, як правило, через 30-60 хв після прийому внутрішньо.
Разова доза для дорослих та підлітків віком від 15 років становить 250-500 мг. Максимальна разова доза може становити 1000 мг. Якщо не зазначено інакше, разова доза може бути прийнята 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 4000 мг.
Разова доза для дітей віком від 10 до 15 років становить 250-500 мг (8-16 мг/кг маси тіла) 2 рази на добу.
Тривалість прийому - не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3 днів як жарознижувальний засіб. Застосування максимальних доз препарату можливе лише під наглядом лікаря.
Літні
пацієнти повинні знизити дозу, оскільки у них може бути знижено виведення метаболітів метамізолу натрію.
Загальний тяжкий стан та порушення кліренсу креатиніну:
Пацієнтам із тяжким загальним станом та порушенням кліренсу креатиніну необхідно знизити дозу, оскільки у них може знижено виведення метаболітів метамізолу натрію. Ниркова або печінкова недостатність
Оскільки у пацієнтів із порушенням функції нирок чи печінки швидкість виведення препарату знижується, слід уникати багаторазового прийому високих доз. При короткостроковому застосуванні зниження дози не потрібне. Досвід тривалого застосування відсутній.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: метамізол натрію - 500 мг
Допоміжні речовини:
Крохмаль картопляний - 31,1 мг, тальк - 10,7 мг, кальцію стеарат - 5,4 мг, сахароза - 2,8 мг.
Опис:
Пігулки білого або білого зі злегка жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком.
Форма випуску:
Пігулки 500 мг. По 10 таблеток у контурне безосередкове впакування, або в контурне коміркове впакування з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до метамізолу натрію та інших компонентів препарату, а також до інших піразолонів (феназон, пропіфеназон) або до піразолідинів (фенілбутазон, оксифенбутазон), включаючи, наприклад, вказівки анамнезу на розвиток агранулоцитозу при прийомі одного з цих препаратів;
Аналгетична бронхіальна астма або непереносимість анальгетиків (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти - риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової оболонки носа, бронхіальна астма) у відповідь на застосування саліцилатів, парацетамолу, нестероїдних, таких як цин або напроксен;
Порушення кістковомозкового кровотворення (наприклад після цитостатичної терапії) або захворюваннях кровотворних органів;
Спадковий дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик розвитку гемолізу);
Гостра інтермітує печінкова порфірія (ризик розвитку нападу порфірії);
Вагітність та період грудного вигодовування;
Дитячий вік віком до 10 років.
З обережністю - Артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт. ст.), зниження об'єму циркулюючої крові, нестабільність гемодинаміки (інфаркт міокарда, множинна травма, шок, що починається), серцева недостатність, що починається, висока лихоманка (підвищений ризик) ;
- захворювання, при яких значне зниження артеріального тиску може мати підвищену небезпеку (пацієнти з тяжкою ішемічною хворобою серця та стенозом артерій головного мозку);
- хронічне зловживання алкоголем;
- бронхіальна астма, особливо у поєднанні з супутнім поліпозним риносинуситом; хронічна кропив'янка та інші види атопії (алергічних захворювань, у розвитку яких значна роль належить спадковій схильності до сенсибілізації: полінози, алергічний риніт тощо) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій). -Непереносимість алкоголю (реакція навіть на незначні кількості певних алкогольних напоїв з такими симптомами як свербіж, сльозотеча та виражене почервоніння обличчя) (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій);
- тяжкі порушення функції печінки та нирок (рекомендується застосування низьких доз у зв'язку з можливістю уповільнення виведення метамізолу натрію);
- Болі неясної етіології, особливо в ділянці живота (перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем).
Якщо у Вас один із цих захворювань або станів перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.
Дозування500 мг
Показання до застосуванняПрепарат призначений для короткочасної терапії больового синдрому за таких станів, як:
- біль у суглобах;
- м'язовий біль;
- головний біль;
- мігрень;
- зубний біль;
- Болісні менструації;
- невралгія;
- біль при травмах та опіках;
- післяопераційний больовий синдром;
- онкологічне захворювання.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиЗ циклоспорином:
Метамізол натрію може знижувати концентрацію циклоспорину в сироватці крові, тому при їх спільному застосуванні слід контролювати концентрацію циклоспорину.
З іншими ненаркотичними засобами, що аналгезують:
Одночасне застосування метамізолу натрію з іншими ненаркотичними аналгетичними засобами може призвести до взаємного посилення токсичних ефектів.
Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви, алопуринолом:
Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви, алопуринол порушують метаболізм метамізолу натрію в печінці і підвищують його токсичність.
З барбітуратами, фенілбутазоном та іншими індукторами мікросомальних ферментів печінки:
Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.
З седативними засобами та транквілізаторами:
Седативні засоби та транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу натрію. При одночасному застосуванні метамізолу натрію та хлорпромазину може розвинутись важка гіпотермія.
З лікарськими засобами, що мають високий зв'язок з білком (пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин):
Метамізол натрію, витісняючи із зв'язку з білками плазми пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїдні засоби та індометацин, посилює їхню дію.
З мієлотоксичними лікарськими засобами:
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояв гематотоксичності метамізолу натрію.
З метотрексатом:
Додавання метамізолу натрію до лікування метотрексатом може посилювати гематотоксичну дію метотрексату, особливо у пацієнтів похилого віку. Тому цієї комбінації слід уникати.
Тіамазол і сарколізин
підвищують ризик розвитку лейкопенії.
З кодеїном, блокаторами Н1-гістамінових рецепторів та пропранололом:
Кодеїн, блокатори H1-гістамінових рецепторів та пропранолол посилюють ефекти метамізолу натрію.
Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування метамізолом натрію (підвищений ризик розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій).
З ацетилсаліцилової кислотою:
При сумісному застосуванні метамізолу натрію може зменшувати вплив ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів, які приймають низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для кардіопротекції (профілактики тромбоутворення).
З бупропіоном:
Метамізол натрію може знижувати концентрацію бупропіону в крові, що слід брати до уваги при одночасному застосуванні метамізолу натрію та бупропіону.
ПередозуванняСимптоми:
При передозуванні можлива поява наступних симптомів: нудота, блювання, біль у животі, зниження функції нирок/гостра ниркова недостатність олігурією (наприклад, внаслідок розвитку інтерстиціального нефриту), рідше симптоми з боку центральної нервової системи (запаморочення, сонливість, шум в уш , марення, порушення свідомості, кома, судоми) та різке зниження артеріального тиску (іноді прогресуюче до шоку), а також порушення серцевого ритму (тахікардія), гіпотермія, задишка, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра печінкова недостатність, параліч дихальних м'язів. Після прийому високих доз виведення через нирки нетоксичного метаболіту (рубазонової кислоти) може спричинити червоне забарвлення сечі.
Специфічний антидот невідомий
. Якщо після прийому препарату минуло трохи більше 1-2 годин, можна викликати блювоту, провести промивання шлунка через зонд; дати сольові проносні, активоване вугілля. При передозуванні показано форсований діурез. Головний метаболіт (4-N-метиламіноантипірин) може виводитися за допомогою гемодіалізу, гемофільтрації, гемоперфузії або фільтрації плазми. При розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Анальгетичний ненаркотичний засіб
Код ATX: N02BB02
Фармакодинаміка:
Метамізол натрію є похідним піразолону, що має аналгетичну, жарознижувальну та спазмолітичну дію. Механізм дії остаточно не вивчений. Згідно з результатами досліджень метамізол і його активний метаболіт (4-N-метиламіноантипірин) мають центральний і периферичний механізм дії. Неселективно інгібує циклооксигеназу та знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти.
Фармакокінетика:
Метамізол натрію добре та швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Після перорального застосування метамізол натрію повністю метаболізується з утворенням активного 4-N-метиламіноантипірину (МАА). Біодоступність МАА після прийому внутрішньо становить 90%, що дещо вище, ніж при парентеральному введенні. Одночасний прийом їжі не має значного впливу на фармакокінетику метамізолу натрію, а також меншою мірою метаболіту 4N-аміноантипірин (АА). Розмір площі під кривою «концентрація-час» (AUC) АА становлять 25% цієї величини для МАА. Метаболіти 4N-ацетиламіноантипірин (ААА) і 4N-форміламіноантипірин (ФАА) не мають фармакологічної активності.
Всім метаболітам властива нелінійна фармакокінетика. Клінічна значимість цього явища невідома. При короткостроковому застосуванні кумуляція метаболітів не має великої ролі.
Метамізол натрію проникає крізь плаценту. Метаболіти метамізолу проникають у грудне молоко. Зв'язок з білками плазми МАА становить 58%, АА-48%, ФАА – 18% та ААА – 14%.
Після одноразового прийому внутрішньо 85 дози виявляється у сечі у вигляді метаболітів, з них 3±1% – МАА, 6±3% – АА, 26±8% – ААА та 23±4% – ФАА. Нирковий кліренс після одноразового прийому 1 г метамізолу натрію внутрішньо для МАА дорівнює 5±2 мл/хв, АА – 38±13 мл/хв, ААА – 61±8 мл/хв та ФАА – 49±5 мл/хв. Відповідні періоди напіввиведення з плазми для МАА – 2,7±0,5 год, АА – 3,7±1,3 год, ААА – 9,5±1,5 год та ФАА – 11,2±1,5 год.
Літні:
У пацієнтів похилого віку AUC підвищується в 2-3 рази. У пацієнтів з цирозом печінки періоди напіввиведення МАА та ФАА при одноразовому прийомі препарату збільшуються приблизно в 3 рази, тоді як періоди напіввиведення АА та ААА не дотримуються тієї ж закономірності. У таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз.
Порушення функції нирок:
Згідно з наявними даними, при нирковій недостатності швидкість виведення деяких метаболітів (ААА та ФАА) знижується. У таких пацієнтів слід уникати застосування високих доз.
Вагітність та годування груддюЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаПорушення з боку серця: частота невідома: синдром Коуніса (алергічний коронарний синдром, проявляється клінічними та лабораторними ознаками стенокардії, спричиненої медіаторами запалення).
Порушення з боку імунної системи: рідко: анафілактичні/анафілактоїдні реакції; дуже рідко: аналгетична бронхіальна астма; Частота невідома: анафілактичний шок. Метамізол натрію може викликати анафілактичні або анафілактоїдні реакції, які в дуже рідкісних випадках можуть бути важкими та загрозливими для життя. Вони можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат приймався багато разів без ускладнень. Такі лікарські реакції можуть розвинутись негайно або через кілька годин після прийому метамізолу натрію, як правило, протягом однієї години. У легших випадках вони проявляються у вигляді шкірних симптомів та симптомів з боку слизових оболонок (свербіж, печіння, гіперемія, кропив'янка, набряк) або у вигляді задишки чи скарг з боку шлунково-кишкового тракту. У тяжких випадках ці реакції переходять у генералізовану кропив'янку, тяжкий ангіоневротичний набряк (особливо із залученням гортані), тяжкий бронхоспазм, порушення ритму серця, різке зниження артеріального тиску (якому іноді передує підвищення артеріального тиску) та з розвитком циркуляторного шоку. У осіб із синдромом аналгетичної бронхіальної астми при непереносимості аналгезують препарати ці реакції зазвичай проявляються у вигляді нападів бронхіальної астми.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто: фіксований лікарський дерматит; рідко: висипання на шкірі; частота невідома: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: рідко: лейкопенія; дуже рідко: агранулоцитоз, включаючи випадки з летальним кінцем і тромбоцитопенія; частота невідома: апластична анемія, панцитопенія, включаючи випадки з летальним кінцем. Ці реакції є імунологічними реакціями за своєю природою. Вони можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат приймався багато разів без ускладнень. Типовими симптомами агранулоцитозу є ураження слизових оболонок (ротової порожнини та глотки, аноректальної області та статевих органів), біль у горлі, лихоманка. Однак при застосуванні антибіотиків ці явища можуть бути слабко вираженими. Іноді, але не завжди відзначається невелике збільшення лімфатичних вузлів чи селезінки. Швидкість осідання еритроцитів значно збільшується, вміст гранулоцитів різко знижений або вони не визначаються. Як правило, показники гемоглобіну, еритроцитів та тромбоцитів залишаються нормальними, але можуть траплятися і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. але можуть і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. але можуть і відхилення. Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі та виникнення петехій на шкірі та слизових оболонках. Якщо відзначається несподіване погіршення загального стану, лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми. лихоманка не спадає або з'являються нові або болючі виразки на слизових оболонках, особливо в роті, носі або горлі, тактика лікування передбачає негайну відміну препарату, не чекаючи результатів лабораторних досліджень. При розвитку панцитопенії препарат слід відмінити та контролювати загальний аналіз крові до повернення його показників до норми.
Порушення з боку судин: нечасто: ізольована гіпотензія. Після прийому препарату можливе ізольоване транзиторне зниження артеріального тиску (можливе фармакологічно обумовлене та не супроводжується іншими проявами анафілактичних/анафілактоїдних реакцій); у поодиноких випадках зниження артеріального тиску може бути дуже різко вираженим. При лихоманці також можливе різке зниження артеріального тиску без інших ознак реакції гіперчутливості.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко: порушення функції нирок; частота невідома: інтерстиціальний нефрит. У дуже поодиноких випадках у пацієнтів з порушеною функцією нирок можливе гостре погіршення ниркової функції (гостра ниркова недостатність), у деяких випадках з олігурією, анурією або протеїнурією.
Загальні розлади: нечасто: можливе забарвлення сечі у червоний колір за рахунок внаслідок присутності у сечі метаболіту – рубазонової кислоти.
особливі вказівкиПри лікуванні пацієнтів, які отримують цитостатичні засоби, прийом метамізолу натрію повинен проводитись лише під наглядом лікаря.
Анафілактичні/анафілактоїдні реакції:
Підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості на метамізол натрію зумовлюють такі стани:
- аналгетична бронхіальна астма або непереносимість аналгетиків;
- бронхіальна астма, особливо із супутнім поліпозним риносинуситом;
- хронічна кропив'янка;
- непереносимість алкоголю (підвищена чутливість до алкоголю), на тлі якої, навіть при прийомі незначної кількості деяких алкогольних напоїв, у пацієнтів виникають чхання, сльозотеча та виражене почервоніння обличчя. Непереносимість алкоголю може свідчити про раніше невстановлений синдром аспіринової астми;
- непереносимість або підвищена чутливість до барвників (наприклад, тартразину) або до консервантів (наприклад, до бензоатів).
У разі застосування метамізолу натрію у таких пацієнтів необхідне суворе медичне спостереження за їх станом та необхідно мати засоби для надання їм невідкладної допомоги у разі розвитку анафілактичних/анафілактоїдних реакцій.
У схильних пацієнтів може виникати анафілактичний шок, тому пацієнтам з астмою або атопією натрію метамізол слід призначати з обережністю. Тяжкі шкірні реакції
На фоні застосування метамізолу натрію були описані загрозливі для життя шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона (ССД) та токсичний епідермальний некроліз (ТЕН). При появі симптомів ССД або ТЕН (таких як прогресуючий висипання на шкірі, часто з бульбашками або ураженням слизової оболонки) лікування метамізолом натрію слід негайно припинити, його не слід починати повторно. Пацієнти повинні бути обізнані з симптомами даних захворювань. Вони слід ретельно контролювати шкірні реакції, особливо протягом перших тижнів лікування.
Агранулоцитоз/панцитопенія:
При тривалому застосуванні слід контролювати картину периферичної крові. Будь-коли на тлі лікування метамізолом натрію можливий розвиток агранулоцитозу. Він виникає дуже рідко, триває не менше тижня, не залежить від дози, може бути важким, загрожувати життю і навіть призвести до смерті. У зв'язку з цим, при появі симптомів можливо пов'язаних з нейтропенією (лихоманки, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, ерозивно-виразкових уражень ротової порожнини, вагініту або проктиту, зниження кількості нейтрофілів у периферичній крові менше 1500/мм) припинити лікування препаратом та звернутися до лікаря. У разі розвитку панцитопенії лікування слід негайно припинити, необхідно контролювати показники розгорнутого аналізу крові аж до нормалізації. Усі пацієнти повинні бути обізнані про те,
Ізольовані гіпотензивні реакції:
Метамізол натрію може спричиняти гіпотензивні реакції. Ці реакції можуть мати дозозалежний характер. Ризик таких реакцій також підвищений при: попередньої гіпотензії, зниженні об'єму циркулюючої крові або дегідратації, нестабільній гемодинаміці або гострому порушенні кровообігу (наприклад, у пацієнтів з інфарктом міокарда або травмою), у пацієнтів з лихоманкою. У зв'язку з цим у таких пацієнтів слід проводити докладну діагностику та встановлювати за ними ретельне спостереження. З метою зниження ризику гіпотензивних реакцій можуть знадобитися превентивні заходи (стабілізація гемодинаміки). У пацієнтів, у яких зниження артеріального тиску слід уникати застосування препарату (наприклад, при тяжкій ішемічній хворобі серця або значному стенозі церебральних артерій),
Не можна
використовувати препарат для зняття гострого болю в животі (до з'ясування їх причини).
Порушення функції печінки та нирок:
У пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок рекомендується уникати прийому метамізолу натрію у високих дозах через зниження швидкості виведення препарату.
Вплив на можливість керувати транспортними засобами та механізмами:
У діапазоні доз, що рекомендується, вплив на концентрацію уваги і швидкість психомоторних реакцій не встановлено. При прийомі максимально допустимих доз рекомендується бути обережними при керуванні транспортними засобами, роботи з механізмами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, склянкою води). Спочатку слід приймати найменшу ефективну дозу. Максимальна дія препарату розвивається, як правило, через 30-60 хв після прийому внутрішньо.
Разова доза для дорослих та підлітків віком від 15 років становить 250-500 мг. Максимальна разова доза може становити 1000 мг. Якщо не зазначено інакше, разова доза може бути прийнята 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 4000 мг.
Разова доза для дітей віком від 10 до 15 років становить 250-500 мг (8-16 мг/кг маси тіла) 2 рази на добу.
Тривалість прийому - не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3 днів як жарознижувальний засіб. Застосування максимальних доз препарату можливе лише під наглядом лікаря.
Літні
пацієнти повинні знизити дозу, оскільки у них може бути знижено виведення метаболітів метамізолу натрію.
Загальний тяжкий стан та порушення кліренсу креатиніну:
Пацієнтам із тяжким загальним станом та порушенням кліренсу креатиніну необхідно знизити дозу, оскільки у них може знижено виведення метаболітів метамізолу натрію. Ниркова або печінкова недостатність
Оскільки у пацієнтів із порушенням функції нирок чи печінки швидкість виведення препарату знижується, слід уникати багаторазового прийому високих доз. При короткостроковому застосуванні зниження дози не потрібне. Досвід тривалого застосування відсутній.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт производится компанией ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Анальгин-ЛекТ таб 500 мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Мотрин таб 250мг 20 шт Мотрин таб 250мг 20 шт, Нурофаст таб 200 мг 20 шт Нурофаст таб 200 мг 20 шт, Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт. Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт., Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средст... Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средство , таблетки растворимые , 24 шт., Анальгин таб 500мг 20 шт Анальгин таб 500мг 20 шт, Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт, Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт, Кофицил-плюс таб 10 шт Кофицил-плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 10 шт Кофицил-Плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 20 шт Кофицил-Плюс таб 20 шт, Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт, Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт, Некст обезболивающее таб. 10шт Некст обезболивающее таб. 10шт, Некст обезболивающее таб. 6шт Некст обезболивающее таб. 6шт, Новиган таб 10 шт Новиган таб 10 шт, Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт Парацетамол таб 500мг 10 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт озон Парацетамол таб 500мг 10 шт озон, Сафистон таб 10 шт Сафистон таб 10 шт, Цитрамон п таб 20 шт Цитрамон п таб 20 шт, Цитрамон п форте таб 10 шт озон Цитрамон п форте таб 10 шт озон.
Пока нет комментариев