Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм
Топ продаж
Суперцена
Амоксицилін гранули для суспензії - це напівсинтетичний пеніцилін, який має антибактеріальну бактерицидну дію широкого спектру. Він інгібує транспептидазу та порушує синтез пептидоглікану, викликаючи лізис бактерій. Амоксицилін ефективний проти багатьох грампозитивних та грамнегативних бактерій, за винятком мікроорганізмів, що продукують бета-лактамази. Він швидко та високо всмоктується, має великий обсяг розподілу та період напіввиведення 1-1,5 години. Амоксицилін виводиться з організму нирками та може виділятися з грудним молоком, а при порушенні функції нирок його період напіввиведення збільшується.
Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
амоксицилін 250 мг (у формі амоксициліну тригідрату).
Допоміжні речовини:
Натрію сахаринату дигідрат 3,250 мг, симетикон S 184 - 7,750 мг, камедь гуарова 21,000 мг, натрію бензоат 25,000 мг, натрію цитрату дигідрат 27,000 мг2,5 750 мг, ароматизатор малиновий 5,000 мг, ароматизатор полуничний 16750 мг.
Опис:
Порошок гранульований від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.
При додаванні води утворюється суспензія жовтуватого кольору з характерним запахом фруктів.
Форма випуску:
Гранули для приготування суспензії для прийому внутрішньо 250 мг/5 мл. Суспензії у флакон темного скла з ризиком, закупорений нагвинчується, з контролем першого розкриття пластиковою або металевою кришкою. На верхню сторону пластикової кришки нанесено схему відкривання флакона. 1 флакон разом з мірною ложкою (об'ємом 5 мл, з ризиком для об'єму 2,5 мл) та інструкцією із застосування в картонній пачці.
ПротипоказанняГіперчутливість до амоксициліну та/або допоміжних компонентів препарату, гіперчутливість до бета-лактамних антибіотиків (в т.ч. до ін. , захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), період лактації, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю – вагітність, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі, алергічні реакції (в т.ч. в анамнезі).
Дозування250 мг/5 мл
Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до амоксициліну мікроорганізмами: інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів (синусит, фарингіт, тонзиліт, гострий середній отит; бронхіт, пневмонія), сечостатевої системи (пієлонефрит, пієліт, ци, ), шлунково-кишкового тракту (ентероколіт, шигельоз, черевний тиф, сальмонельоз, сальмонеллоносійство), холангіт, холецистит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії), інфекції шкіри зи) , лептоспіроз, листериоз, хвороба Лайма (бореліоз), менінгіт, ендокардит (профілактика), сепсис, перитоніт.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, їжа, аміноглікозиди уповільнюють та знижують абсорбцію, аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Діуретики, алопуринол, оксифенбутазон, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні препарати та препарати, що блокують канальцеву секрецію, знижуючи канальцеву секрецію, підвищують концентрацію амоксициліну в плазмі крові. Спільне застосування з алопуринолом може призвести до розвитку шкірних алергічних реакцій. Не рекомендується одночасне застосування амоксициліну та алопуринолу. Можливе збільшення всмоктування дигоксину на фоні терапії амоксициліном. Може знадобитися корекція дози дигоксину. Амоксицилін підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс). У деяких випадках прийом препарату може збільшувати протромбіновий час (ПВ) та міжнародне нормалізоване співвідношення (МНО), у зв'язку з чим слід бути обережними при одночасному застосуванні антикоагулянтів і амоксициліну і ретельно контролювати ПВ і МНО. Може знадобитися корекція дози антикоагулянтів або відміна амоксициліну. Амоксицилін не слід застосовувати одномоментно у комбінації з бактеріостатичними антибіотиками, такими як еритроміцин, тетрацикліни, хлорамфенікол, сульфаніламіди, через можливе зниження активності (антагоністичну дію). При одночасному застосуванні метотрексату та амоксициліну можливе збільшення токсичності першого, ймовірно, через конкурентне інгібування канальцевої ниркової секреції метотрексату амоксициліном. Рекомендується регулярно контролювати концентрацію метотрексату у сироватці крові. Застосування амоксициліну та пробенециду не рекомендується, т.к. пробенецид знижує ниркову канальцеву секрецію амоксициліну, тим самим підвищуючи його плазмову концентрацію та подовжуючи час його перебування у сироватці крові. Одночасний прийом амоксициліну з естрогеновмісними пероральними контрацептивами може призводити до зниження їх ефективності та підвищення ризику розвитку кровотеч («прориву»). Під час лікування амоксициліном можливі хибнопозитивні проби тесту на визначення глюкози у сечі.
ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, лікарські засоби для підтримки водно-електролітного балансу; гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Антибіотик, напівсинтетичний пеніцилін
Фармакодинаміка:
Антибактеріальний бактерицидний кислотостійкий засіб широкого спектру дії з групи напівсинтетичних пеніцилінів. Інгібує транспептидазу, порушує синтез пептидоглікану (опорний білок клітинної стінки) у період розподілу та росту, викликає лізис бактерій.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназ), Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; аеробних грамнегативних бактерій: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteur ella septica, ate; інших мікроорганізмів: Clostridium spp., Leptospira spp., а також Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксицилін піддається руйнуванню бета-лактамазами, тому в спектр його антибактеріальної активності не входять мікроорганізми, що продукують бета-лактамази (пеніциліназ та ін.).
Фармакокінетика:
Абсорбція - швидка, висока (близько 93%), прийом їжі не впливає на абсорбцію, амоксицилін не руйнується в кислому середовищі шлунка. При прийомі внутрішньо в дозі 125 мг і 250 мг максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години і становить 1,5-3 мкг/мл і 3,5-5 мкг/мл відповідно.
Має великий обсяг розподілу: у високих концентраціях виявляється в плазмі, мокротинні, бронхіальному секреті (у гнійному бронхіальному секреті розподіл слабкий), плевральній і перитонеальній рідині, сечі, вмісті шкірних пухирів, тканини легені, слизової оболонки кишечнику, жіночих рідини середнього вуха, кістки, жирової тканини, жовчному міхурі (при нормальній функції печінки), тканинах плода. При збільшенні дози вдвічі концентрація також збільшується вдвічі. Концентрація у жовчі перевищує концентрацію у плазмі у 2-4 рази. В амніотичній рідині та судинах пуповини концентрація амоксициліну – 25 – 30% від значення у плазмі вагітної жінки. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, при запаленні мозкових оболонок (менінгіт) концентрація у спинномозковій рідині – близько 20%.
Частково метаболізується із утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення – 1-1,5 год. Виводиться на 50-70% нирками у незміненому вигляді шляхом канальцевої секреції (80%) та клубочкової фільтрації (20%), печінкою – 10 – 20%. У невеликій кількості виділяється із грудним молоком. Період напіввиведення у недоношених, новонароджених та дітей до 6 місяців – 3-4 год. При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну менший або дорівнює 15 мл/хв) період напіввиведення збільшується до 8,5 год. Амоксицилін видаляється при гемодіалізі.
Вагітність та годування груддюАмоксицилін проникає через плацентарний бар'єр, у невеликих кількостях виділяється із грудним молоком.
При необхідності застосування амоксициліну при вагітності слід ретельно зважити на очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для плода. У період лактації (грудного вигодовування) амоксицилін застосовувати з обережністю.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаНайбільш приватними небажаними лікарськими реакціями є діарея, нудота та висипання на шкірі.
Інфекційні та паразитарні захворювання
Дуже рідко: кандидоз шкіри та слизових оболонок.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Дуже рідко: оборотна лейкопенія (включаючи нейтропенію або агранулоцитоз), оборотна тромбоцитопенія, гемолітична анемія, збільшення часу кровотечі та протромбінового часу.
Порушення з боку імунної системи
Дуже рідко: тяжкі алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк, сироваткову хворобу, алергічний васкуліт та анафілаксію.
Частота невідома: реакція Яриша-Герксгеймера, гострий алергічний коронарний синдром (синдром Коуніса).
Порушення з боку нервової системи
Дуже рідко: гіперкінезія (підвищена м'язова збудливість), запаморочення та судоми (судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок, епілепсією, менінгітом або одержують високі дози препарату).
Частота невідома: асептичний менінгіт.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Часто: діарея, нудота.
Нечасто: блювання.
Дуже рідко: антибіотик-асоційований коліт (включаючи псевдомембранозний та геморагічний коліт), чорний «волосатий» язик, зміна забарвлення поверхневого шару зубної емалі.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Дуже рідко: гепатит, холестатична жовтяниця, помірне та минуще підвищення активності «печінкових» ферментів. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Часто: висипання на шкірі. Нечасто: кропив'янка та свербіж шкіри.
Дуже рідко: шкірні реакції, такі як багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз та лікарський висип з еозинофілією та системною симптоматикою (DRESS-синдром).
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів
Дуже рідко: гострий інтерстиціальний нефрит, кристалурія.
У разі виникнення побічних реакцій, у тому числі не зазначених в інструкції, слід припинити застосування препарату та звернутися до лікаря.
особливі вказівкиПеред початком лікування необхідно опитати пацієнта для виявлення в анамнезі реакції гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші бета-лактамні антибіотики. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспоринами. При застосуванні пеніцилінів було зареєстровано анафілактичні реакції, у тому числі зі смертельними наслідками. У поодиноких випадках можливий розвиток анафілактичного шоку або інших тяжких алергічних реакцій. Подібні реакції можливі у пацієнтів з підвищеною чутливістю до бета-лактамних антибіотиків в анамнезі або атопії. У разі розвитку тяжких алергічних реакцій потрібне скасування амоксициліну та призначення альтернативного лікування. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок виведення амоксициліну може бути сповільнене і, залежно від тяжкості ниркової недостатності, може знадобитися зменшення дози препарату (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Форсований діурез прискорює елімінацію амоксициліну та знижує його плазмову концентрацію. Кристалура може спостерігатися у пацієнтів зі зниженим виділенням сечі, переважно при парентеральному введенні амоксициліну. Оскільки амоксицилін осідає в сечових катетерах, необхідно регулярно перевіряти прохідність катетерів, стежити за адекватністю споживання та виведення рідини з метою мінімізування ризику амоксицилін-асоційованої кристалурії. Не слід застосовувати амоксицилін для лікування інфекцій, збудники яких не чутливі до амоксициліну, особливо важливо це враховувати при лікуванні інфекцій сечостатевої системи та важких інфекцій вуха, носа та горла. Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої до амоксициліну мікрофлори, що потребує відповідної зміни антибактеріальної терапії. Не рекомендується застосовувати препарат пацієнтам з інфекційним мононуклеозом, т.к. амоксицилін може спровокувати появу кореподібного висипу. При прийомі багатьох антибіотиків можливий розвиток антибіотик-асоційованого коліту аж до життєзагрозного стану. Це слід враховувати з появою діареї в період антибіотикотерапії або після закінчення. У разі розвитку антибіотик-асоційованого коліту терапію препаратом слід негайно припинити та звернутися до лікаря для призначення відповідного лікування. Застосування препаратів, що гальмують перистальтику кишечника, протипоказано. При застосуванні препарату тривало та/або у високих дозах слід регулярно контролювати загальний аналіз крові, функцію печінки та нирок. Терапія високими дозами бета-лактамних антибіотиків у пацієнтів з нирковою недостатністю або судомами в анамнезі, епілепсією, з приводу якої проводиться лікування, та ураженням мозкових оболонок може в окремих випадках призводити до судом. Поява на початку лікування генералізованої еритеми, що супроводжується пустулами, може бути симптомом гострого генералізованого екзантематозного пустульозу. Це потребує припинення лікування, подальше застосування препарату протипоказане. Реакція Яриша-Герксгеймера може спостерігатися при застосуванні амоксициліну для лікування хвороби Лайма та безпосередньо пов'язана з бактерицидною дією амоксициліну на збудника хвороби – спірохету Borrelia burgdorferi. Клінічні прояви: підвищення температури, озноб, біль голови, міалгія, шкірні реакції в області вогнищ еритеми. Пацієнти повинні розуміти, що розвиток реакції Яріш-Герксгеймера є звичайним наслідком лікування хвороби Лайма. Лікування обов'язково продовжується протягом 48-72 годин після зникнення клінічних ознак захворювання. Лабораторні аналізи: високі концентрації амоксициліну дають хибно-позитивну реакцію на глюкозу сечі при використанні реактиву Бенедикту або розчину Фелінгу. Рекомендується застосовувати ферментативні глюкозооксидазні випробування. Амоксицилін може зменшувати кількість естріолу у сечі у вагітних жінок. Пацієнти з цукровим діабетом повинні враховувати, що 5 мл суспензії (2 г гранул) містить 1,65 г сахарози (або 0,14 хлібних одиниць, ХЕ), відповідно, максимальна добова доза амоксициліну містить 3, 3 ХЕ. Пацієнтам з спадковою непереносимістю фруктози, що рідко зустрічається, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або дефіцитом сахарази-ізомальтази не слід приймати цей препарат. У 5 мл готової суспензії міститься 10,63 мг натрію, що необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті з обмеженням надходження натрію.
У період застосування препарату пацієнтам слід з особливою обережністю керувати автомобілем та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності через можливі побічні реакції з боку нервової системи, таких як запаморочення, збудження, поведінкові порушення.
Умови зберіганняПри температурі до 25 ° С в оригінальній упаковці, сухому, захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину, до або після їди.
Дорослі та діти віком від 10 років (з масою тіла понад 40 кг) Стандартний режим дозування: по 500 мг (10 мл) 3 рази на добу; при тяжкому перебігу інфекції – по 750 мг-1 г (15 – 20 мл) 3 рази на добу.
Дітям віком 5-10 років призначають по 250 мг (5 мл суспензії) 3 рази на добу; дітям 2-5 років – по 125 мг (2,5 мл суспензії) 3 рази на добу; молодше 2 років - 20 мг/кг маси тіла на добу, розділені на 3 прийоми.
Максимальна добова доза для дітей віком до 3 місяців – 30 мг/кг/добу, розділена на 2 прийоми (через кожні 12 год).
У недоношених та новонароджених дозу знижують та/або збільшують інтервал між прийомами.
Курс лікування – 5-12 днів.
Приготування суспензії: у флакон додати води до ризику і добре збовтати. Приготовлену суспензію зберігати у холодильнику (при температурі 2-8 °С) і використовувати протягом 14 днів.
Перед кожним вживанням суспензію необхідно збовтувати. 5 мл приготовленої суспензії (1 мірна ложка) містять 250 мг амоксициліну. Якщо немає спеціальних рекомендацій, застосовується стандартний режим дозування. Спеціальні рекомендації щодо режиму дозування
При гострій неускладненій гонореї призначають 3 г (60 мл) одноразово; при лікуванні жінок рекомендується повторний прийом цієї дози.
При гострих інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (паратифи, черевний тиф) та жовчних шляхів, при гінекологічних інфекціях дорослим - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 рази на добу або по 1-1,5 г 4 рази на добу добу.
При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії): по 750 – 1000 мг 2 рази на добу.
При лептоспірозі дорослим – 0,5-0,75 г (10 – 15 мл) 4 рази на добу протягом 6-12 днів. При сальмонеллоносійстві дорослим - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 рази на добу протягом 2-4 тижнів.
Для профілактики ендокардиту при малих хірургічних втручаннях дорослим – 3 – 4 г (60 – 70 мл) за 1 годину до проведення процедури. При необхідності призначають повторну дозу через 8-9 годин. У дітей дозу зменшують у 2 рази.
У пацієнтів із порушенням функції нирок при кліренсі креатиніну 15-40 мл/хв інтервал між прийомами збільшують до 12 годин; при кліренсі креатиніну нижче 10 мл/хв. дозу зменшують на 15-50%; при анурії – максимальна доза 2 г/добу.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
амоксицилін 250 мг (у формі амоксициліну тригідрату).
Допоміжні речовини:
Натрію сахаринату дигідрат 3,250 мг, симетикон S 184 - 7,750 мг, камедь гуарова 21,000 мг, натрію бензоат 25,000 мг, натрію цитрату дигідрат 27,000 мг2,5 750 мг, ароматизатор малиновий 5,000 мг, ароматизатор полуничний 16750 мг.
Опис:
Порошок гранульований від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.
При додаванні води утворюється суспензія жовтуватого кольору з характерним запахом фруктів.
Форма випуску:
Гранули для приготування суспензії для прийому внутрішньо 250 мг/5 мл. Суспензії у флакон темного скла з ризиком, закупорений нагвинчується, з контролем першого розкриття пластиковою або металевою кришкою. На верхню сторону пластикової кришки нанесено схему відкривання флакона. 1 флакон разом з мірною ложкою (об'ємом 5 мл, з ризиком для об'єму 2,5 мл) та інструкцією із застосування в картонній пачці.
ПротипоказанняГіперчутливість до амоксициліну та/або допоміжних компонентів препарату, гіперчутливість до бета-лактамних антибіотиків (в т.ч. до ін. , захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), період лактації, дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю – вагітність, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі, алергічні реакції (в т.ч. в анамнезі).
Дозування250 мг/5 мл
Показання до застосуванняІнфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до амоксициліну мікроорганізмами: інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів (синусит, фарингіт, тонзиліт, гострий середній отит; бронхіт, пневмонія), сечостатевої системи (пієлонефрит, пієліт, ци, ), шлунково-кишкового тракту (ентероколіт, шигельоз, черевний тиф, сальмонельоз, сальмонеллоносійство), холангіт, холецистит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії), інфекції шкіри зи) , лептоспіроз, листериоз, хвороба Лайма (бореліоз), менінгіт, ендокардит (профілактика), сепсис, перитоніт.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАнтациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, їжа, аміноглікозиди уповільнюють та знижують абсорбцію, аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Діуретики, алопуринол, оксифенбутазон, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні препарати та препарати, що блокують канальцеву секрецію, знижуючи канальцеву секрецію, підвищують концентрацію амоксициліну в плазмі крові. Спільне застосування з алопуринолом може призвести до розвитку шкірних алергічних реакцій. Не рекомендується одночасне застосування амоксициліну та алопуринолу. Можливе збільшення всмоктування дигоксину на фоні терапії амоксициліном. Може знадобитися корекція дози дигоксину. Амоксицилін підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс). У деяких випадках прийом препарату може збільшувати протромбіновий час (ПВ) та міжнародне нормалізоване співвідношення (МНО), у зв'язку з чим слід бути обережними при одночасному застосуванні антикоагулянтів і амоксициліну і ретельно контролювати ПВ і МНО. Може знадобитися корекція дози антикоагулянтів або відміна амоксициліну. Амоксицилін не слід застосовувати одномоментно у комбінації з бактеріостатичними антибіотиками, такими як еритроміцин, тетрацикліни, хлорамфенікол, сульфаніламіди, через можливе зниження активності (антагоністичну дію). При одночасному застосуванні метотрексату та амоксициліну можливе збільшення токсичності першого, ймовірно, через конкурентне інгібування канальцевої ниркової секреції метотрексату амоксициліном. Рекомендується регулярно контролювати концентрацію метотрексату у сироватці крові. Застосування амоксициліну та пробенециду не рекомендується, т.к. пробенецид знижує ниркову канальцеву секрецію амоксициліну, тим самим підвищуючи його плазмову концентрацію та подовжуючи час його перебування у сироватці крові. Одночасний прийом амоксициліну з естрогеновмісними пероральними контрацептивами може призводити до зниження їх ефективності та підвищення ризику розвитку кровотеч («прориву»). Під час лікування амоксициліном можливі хибнопозитивні проби тесту на визначення глюкози у сечі.
ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, лікарські засоби для підтримки водно-електролітного балансу; гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Антибіотик, напівсинтетичний пеніцилін
Фармакодинаміка:
Антибактеріальний бактерицидний кислотостійкий засіб широкого спектру дії з групи напівсинтетичних пеніцилінів. Інгібує транспептидазу, порушує синтез пептидоглікану (опорний білок клітинної стінки) у період розподілу та росту, викликає лізис бактерій.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназ), Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; аеробних грамнегативних бактерій: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteur ella septica, ate; інших мікроорганізмів: Clostridium spp., Leptospira spp., а також Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксицилін піддається руйнуванню бета-лактамазами, тому в спектр його антибактеріальної активності не входять мікроорганізми, що продукують бета-лактамази (пеніциліназ та ін.).
Фармакокінетика:
Абсорбція - швидка, висока (близько 93%), прийом їжі не впливає на абсорбцію, амоксицилін не руйнується в кислому середовищі шлунка. При прийомі внутрішньо в дозі 125 мг і 250 мг максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години і становить 1,5-3 мкг/мл і 3,5-5 мкг/мл відповідно.
Має великий обсяг розподілу: у високих концентраціях виявляється в плазмі, мокротинні, бронхіальному секреті (у гнійному бронхіальному секреті розподіл слабкий), плевральній і перитонеальній рідині, сечі, вмісті шкірних пухирів, тканини легені, слизової оболонки кишечнику, жіночих рідини середнього вуха, кістки, жирової тканини, жовчному міхурі (при нормальній функції печінки), тканинах плода. При збільшенні дози вдвічі концентрація також збільшується вдвічі. Концентрація у жовчі перевищує концентрацію у плазмі у 2-4 рази. В амніотичній рідині та судинах пуповини концентрація амоксициліну – 25 – 30% від значення у плазмі вагітної жінки. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, при запаленні мозкових оболонок (менінгіт) концентрація у спинномозковій рідині – близько 20%.
Частково метаболізується із утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення – 1-1,5 год. Виводиться на 50-70% нирками у незміненому вигляді шляхом канальцевої секреції (80%) та клубочкової фільтрації (20%), печінкою – 10 – 20%. У невеликій кількості виділяється із грудним молоком. Період напіввиведення у недоношених, новонароджених та дітей до 6 місяців – 3-4 год. При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну менший або дорівнює 15 мл/хв) період напіввиведення збільшується до 8,5 год. Амоксицилін видаляється при гемодіалізі.
Вагітність та годування груддюАмоксицилін проникає через плацентарний бар'єр, у невеликих кількостях виділяється із грудним молоком.
При необхідності застосування амоксициліну при вагітності слід ретельно зважити на очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для плода. У період лактації (грудного вигодовування) амоксицилін застосовувати з обережністю.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаНайбільш приватними небажаними лікарськими реакціями є діарея, нудота та висипання на шкірі.
Інфекційні та паразитарні захворювання
Дуже рідко: кандидоз шкіри та слизових оболонок.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Дуже рідко: оборотна лейкопенія (включаючи нейтропенію або агранулоцитоз), оборотна тромбоцитопенія, гемолітична анемія, збільшення часу кровотечі та протромбінового часу.
Порушення з боку імунної системи
Дуже рідко: тяжкі алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк, сироваткову хворобу, алергічний васкуліт та анафілаксію.
Частота невідома: реакція Яриша-Герксгеймера, гострий алергічний коронарний синдром (синдром Коуніса).
Порушення з боку нервової системи
Дуже рідко: гіперкінезія (підвищена м'язова збудливість), запаморочення та судоми (судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок, епілепсією, менінгітом або одержують високі дози препарату).
Частота невідома: асептичний менінгіт.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Часто: діарея, нудота.
Нечасто: блювання.
Дуже рідко: антибіотик-асоційований коліт (включаючи псевдомембранозний та геморагічний коліт), чорний «волосатий» язик, зміна забарвлення поверхневого шару зубної емалі.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
Дуже рідко: гепатит, холестатична жовтяниця, помірне та минуще підвищення активності «печінкових» ферментів. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Часто: висипання на шкірі. Нечасто: кропив'янка та свербіж шкіри.
Дуже рідко: шкірні реакції, такі як багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз та лікарський висип з еозинофілією та системною симптоматикою (DRESS-синдром).
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів
Дуже рідко: гострий інтерстиціальний нефрит, кристалурія.
У разі виникнення побічних реакцій, у тому числі не зазначених в інструкції, слід припинити застосування препарату та звернутися до лікаря.
особливі вказівкиПеред початком лікування необхідно опитати пацієнта для виявлення в анамнезі реакції гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші бета-лактамні антибіотики. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспоринами. При застосуванні пеніцилінів було зареєстровано анафілактичні реакції, у тому числі зі смертельними наслідками. У поодиноких випадках можливий розвиток анафілактичного шоку або інших тяжких алергічних реакцій. Подібні реакції можливі у пацієнтів з підвищеною чутливістю до бета-лактамних антибіотиків в анамнезі або атопії. У разі розвитку тяжких алергічних реакцій потрібне скасування амоксициліну та призначення альтернативного лікування. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок виведення амоксициліну може бути сповільнене і, залежно від тяжкості ниркової недостатності, може знадобитися зменшення дози препарату (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Форсований діурез прискорює елімінацію амоксициліну та знижує його плазмову концентрацію. Кристалура може спостерігатися у пацієнтів зі зниженим виділенням сечі, переважно при парентеральному введенні амоксициліну. Оскільки амоксицилін осідає в сечових катетерах, необхідно регулярно перевіряти прохідність катетерів, стежити за адекватністю споживання та виведення рідини з метою мінімізування ризику амоксицилін-асоційованої кристалурії. Не слід застосовувати амоксицилін для лікування інфекцій, збудники яких не чутливі до амоксициліну, особливо важливо це враховувати при лікуванні інфекцій сечостатевої системи та важких інфекцій вуха, носа та горла. Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої до амоксициліну мікрофлори, що потребує відповідної зміни антибактеріальної терапії. Не рекомендується застосовувати препарат пацієнтам з інфекційним мононуклеозом, т.к. амоксицилін може спровокувати появу кореподібного висипу. При прийомі багатьох антибіотиків можливий розвиток антибіотик-асоційованого коліту аж до життєзагрозного стану. Це слід враховувати з появою діареї в період антибіотикотерапії або після закінчення. У разі розвитку антибіотик-асоційованого коліту терапію препаратом слід негайно припинити та звернутися до лікаря для призначення відповідного лікування. Застосування препаратів, що гальмують перистальтику кишечника, протипоказано. При застосуванні препарату тривало та/або у високих дозах слід регулярно контролювати загальний аналіз крові, функцію печінки та нирок. Терапія високими дозами бета-лактамних антибіотиків у пацієнтів з нирковою недостатністю або судомами в анамнезі, епілепсією, з приводу якої проводиться лікування, та ураженням мозкових оболонок може в окремих випадках призводити до судом. Поява на початку лікування генералізованої еритеми, що супроводжується пустулами, може бути симптомом гострого генералізованого екзантематозного пустульозу. Це потребує припинення лікування, подальше застосування препарату протипоказане. Реакція Яриша-Герксгеймера може спостерігатися при застосуванні амоксициліну для лікування хвороби Лайма та безпосередньо пов'язана з бактерицидною дією амоксициліну на збудника хвороби – спірохету Borrelia burgdorferi. Клінічні прояви: підвищення температури, озноб, біль голови, міалгія, шкірні реакції в області вогнищ еритеми. Пацієнти повинні розуміти, що розвиток реакції Яріш-Герксгеймера є звичайним наслідком лікування хвороби Лайма. Лікування обов'язково продовжується протягом 48-72 годин після зникнення клінічних ознак захворювання. Лабораторні аналізи: високі концентрації амоксициліну дають хибно-позитивну реакцію на глюкозу сечі при використанні реактиву Бенедикту або розчину Фелінгу. Рекомендується застосовувати ферментативні глюкозооксидазні випробування. Амоксицилін може зменшувати кількість естріолу у сечі у вагітних жінок. Пацієнти з цукровим діабетом повинні враховувати, що 5 мл суспензії (2 г гранул) містить 1,65 г сахарози (або 0,14 хлібних одиниць, ХЕ), відповідно, максимальна добова доза амоксициліну містить 3, 3 ХЕ. Пацієнтам з спадковою непереносимістю фруктози, що рідко зустрічається, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або дефіцитом сахарази-ізомальтази не слід приймати цей препарат. У 5 мл готової суспензії міститься 10,63 мг натрію, що необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на дієті з обмеженням надходження натрію.
У період застосування препарату пацієнтам слід з особливою обережністю керувати автомобілем та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності через можливі побічні реакції з боку нервової системи, таких як запаморочення, збудження, поведінкові порушення.
Умови зберіганняПри температурі до 25 ° С в оригінальній упаковці, сухому, захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину, до або після їди.
Дорослі та діти віком від 10 років (з масою тіла понад 40 кг) Стандартний режим дозування: по 500 мг (10 мл) 3 рази на добу; при тяжкому перебігу інфекції – по 750 мг-1 г (15 – 20 мл) 3 рази на добу.
Дітям віком 5-10 років призначають по 250 мг (5 мл суспензії) 3 рази на добу; дітям 2-5 років – по 125 мг (2,5 мл суспензії) 3 рази на добу; молодше 2 років - 20 мг/кг маси тіла на добу, розділені на 3 прийоми.
Максимальна добова доза для дітей віком до 3 місяців – 30 мг/кг/добу, розділена на 2 прийоми (через кожні 12 год).
У недоношених та новонароджених дозу знижують та/або збільшують інтервал між прийомами.
Курс лікування – 5-12 днів.
Приготування суспензії: у флакон додати води до ризику і добре збовтати. Приготовлену суспензію зберігати у холодильнику (при температурі 2-8 °С) і використовувати протягом 14 днів.
Перед кожним вживанням суспензію необхідно збовтувати. 5 мл приготовленої суспензії (1 мірна ложка) містять 250 мг амоксициліну. Якщо немає спеціальних рекомендацій, застосовується стандартний режим дозування. Спеціальні рекомендації щодо режиму дозування
При гострій неускладненій гонореї призначають 3 г (60 мл) одноразово; при лікуванні жінок рекомендується повторний прийом цієї дози.
При гострих інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (паратифи, черевний тиф) та жовчних шляхів, при гінекологічних інфекціях дорослим - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 рази на добу або по 1-1,5 г 4 рази на добу добу.
При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії): по 750 – 1000 мг 2 рази на добу.
При лептоспірозі дорослим – 0,5-0,75 г (10 – 15 мл) 4 рази на добу протягом 6-12 днів. При сальмонеллоносійстві дорослим - 1,5-2 г (30 - 40 мл) 3 рази на добу протягом 2-4 тижнів.
Для профілактики ендокардиту при малих хірургічних втручаннях дорослим – 3 – 4 г (60 – 70 мл) за 1 годину до проведення процедури. При необхідності призначають повторну дозу через 8-9 годин. У дітей дозу зменшують у 2 рази.
У пацієнтів із порушенням функції нирок при кліренсі креатиніну 15-40 мл/хв інтервал між прийомами збільшують до 12 годин; при кліренсі креатиніну нижче 10 мл/хв. дозу зменшують на 15-50%; при анурії – максимальна доза 2 г/добу.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм производится компанией ШТАДА. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Амоксициллин гранулы для сусп 250мг/5мл 100мл фл хемофарм в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амоксициллин капс. 250мг 16 шт хемофарм Амоксициллин капс. 250мг 16 шт хемофарм, Амоксициллин капс. 500мг 16 шт хемофарм Амоксициллин капс. 500мг 16 шт хемофарм, Амоксициллин капс. 500мг 20 шт Амоксициллин капс. 500мг 20 шт, Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 1г 12 шт Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 1г 12 шт, Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 500мг 12 шт Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 500мг 12 шт, Амоксициллин таб 250мг 20 шт Амоксициллин таб 250мг 20 шт, Амоксициллин таб 250мг 20 шт авва рус Амоксициллин таб 250мг 20 шт авва рус, Амоксициллин таб 500мг 10 шт авва-рус Амоксициллин таб 500мг 10 шт авва-рус, Амоксициллин таб 500мг 20 шт Амоксициллин таб 500мг 20 шт, Амоксициллин таб 500мг 20 шт авва-рус Амоксициллин таб 500мг 20 шт авва-рус, Амоксициллин экобол таб 500мг 20 шт Амоксициллин экобол таб 500мг 20 шт, Амоксициллин экспресс таб диспергируемые 1000мг 20 шт Амоксициллин экспресс таб диспергируемые 1000мг 20 шт, Амосин порошок для приг.сусп.для приема внутрь 250мг... Амосин порошок для приг.сусп.для приема внутрь 250мг 3г пак. 10 шт, Амосин таб 250мг 10 шт Амосин таб 250мг 10 шт, Амосин таб 250мг 20 шт Амосин таб 250мг 20 шт, Амосин таб 500мг 10 шт Амосин таб 500мг 10 шт, Амосин таб 500мг 20 шт Амосин таб 500мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 1000мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 1000мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 125мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 125мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 250мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 250мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 500мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 500мг 20 шт.