Амоксициллин Диспертаб таб дисперг 125мг 20 шт
Амоксициллин Диспертаб таб дисперг 125мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: амоксициліну тригідрат – 143,500 мг, (у перерахунку на амоксицилін) – 125,000 мг.
Допоміжні речовини:
Гіпролоза - 14,750 мг, кросповідон XL-10 - 8,400 мг, натрію стеарилфумарат - 2,625 мг, ароматизатор лимонний - 1,313 мг, ароматизатор мандариновий - 1,050 мг, суміш целюлоза 89%, кармелозу натрію – 11%) – 0,875 мг, сукралоза – 0,350 мг, ароматизатор ванільний – 0,088 мг, целюлоза мікрокристалічна 102 (до отримання таблетки масою) – 200,000 мг.
Опис:
Капсулоподібні двоопуклі таблетки від майже білого до світло-жовтого кольору з ризиком зі специфічним запахом.
Форма випуску:
Таблетки дисперговані 125 мг.
По 5 таблеток (дозуванням 125 мг, 250 мг, 500 мг і 1000 мг) або по 7 таблеток (дозуванням 125 мг) або по 10 таблеток (дозуванням 125 мг, 250 мг) в контурну коміркову упаковку з плівки полівінілхлориду/ друкованої лакованої.
По 4 контурні коміркові упаковки по 5 таблеток (дозуванням 125 мг, 250 мг, 500 мг і 1000 мг) або по 2 контурні коміркові упаковки по 5 таблеток (дозуванням 125 мг) або по 2 або 4 контурні коміркові упаковки по 7 мг) або по 2 контурні коміркові упаковки по 10 таблеток (дозуванням 125 мг, 250 мг) поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняГіперчутливість до амоксициліну, інших пеніцилінів або будь-якого іншого компонента препарату.
Тяжкі реакції гіперчутливості негайного типу в анамнезі (наприклад, анафілаксія) на інший бета-лактамний антибіотик (наприклад, цефалоспорин, карбапенем або монобактам).
З обережністю:
Алергічні реакції (в т. ч. бронхіальна астма, поліпоз, підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти) в анамнезі, захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), ниркова недостатність, інфекційний мононукле вагітність, період грудного вигодовування, недоношеність, літній вік.
Дозування125 мг
Показання до застосуванняІнфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами, у тому числі:
• гострий бактеріальний синусит;
• Гострий середній отит;
• Гострий стрептококовий тонзиліт та фарингіт;
•Загострення хронічного бронхіту;
• Позалікарняна пневмонія;
• Гострий цистит;
•Безсимптомна бактеріурія під час вагітності;
• Гострий пієлонефрит;
•Тиф та паратиф;
• Дентальний абсцес із запаленням підшкірної клітковини;
•Інфекції протезованих суглобів;
•Хвороба Лайма;
•Профілактика бактеріального ендокардиту при хірургічних процедурах у ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах.
У комбінації з іншими препаратами, згідно зі схемами ерадикації, застосовують для лікування захворювань травного тракту, асоційованих з Helicobacter pylori. При виборі антибіотика слід брати до уваги офіційні клінічні посібники з антибактеріальної терапії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиПробенецид
Одночасне застосування амоксициліну та пробенециду не рекомендується. Пробенецид знижує секрецію амоксициліну у ниркових канальцях. Одночасне застосування пробенециду може призвести до підвищення концентрації амоксициліну у крові.
Алопуринол
Одночасне застосування алопуринолу під час лікування амоксициліном підвищує ймовірність розвитку алергічних реакцій шкіри.
Тетрацикліни
Тетрацикліни та інші бактеріостатичні антибіотики можуть впливати на бактерицидну дію амоксициліну.
Пероральні антикоагулянти
Пероральні антикоагулянти та антибіотики на основі пеніциліну на практиці часто застосовуються спільно, при цьому повідомлення про взаємодію відсутні. Однак у літературі описано випадки підвищення міжнародного нормалізованого відношення у пацієнтів, які отримують лікування аценокумаролом або варфарином на тлі призначеного курсу амоксициліну. За необхідності одночасного призначення препаратів необхідно ретельно контролювати протромбіновий час або міжнародне нормоване ставлення на початку лікування та після припинення лікування амоксициліном. Крім того, може знадобитися коригування дози пероральних антикоагулянтів. Метотрексат
Антибіотики ряду пеніциліну можуть знижувати екскрецію метотрексату, що може супроводжуватися посиленням токсичності.
ПередозуванняСимптоми: порушення функції ШКТ – нудота, блювання, діарея; Наслідком блювання та діареї може бути порушення водно-електролітного балансу.
Спостерігалася амоксицилін-асоційована кристалурія, яка в деяких випадках може призвести до ниркової недостатності. У пацієнтів з порушенням функції нирок або у пацієнтів, які отримують високі дози, можуть виникнути судоми.
Лікування: слід викликати блювання або виконати промивання шлунка з наступним прийомом внутрішньо активованого вугілля та осмотичних проносних (натрію сульфат); застосовують заходи відновлення водно-электролитного балансу, гемодіаліз.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Антибіотик - пеніцилін напівсинтетичний
Код АТХ: J01CA04
Фармакодинаміка:
Механізм дії
Амоксицилін являє собою напівсинтетичний пеніцилін (бета-лактамний антибіотик), який інгібує один або більше ферментів (відомі як пеніцилінзв'язуючі білки - ПС). Пептидоглікан є структурним елементом клітинної стінки бактерій. Інгібування синтезу пептидоглікану призводить до ослаблення клітинної стінки, після чого зазвичай слідує лізис і загибель бактеріальної клітини.
Амоксицилін руйнується бета-лактамазами, які можуть вироблятися деякими бактеріями, що робить їх стійкими до амоксициліну. Таким чином, спектр активності незахищеного амоксициліну не охоплює мікроорганізми, які продукують дані ферменти.
Час, що перевищує мінімальну основну концентрацію (Т> MПК), вважається основним визначальним фактором ефективності амоксициліну.
Механізми резистентності
Основними механізмами резистентності до амоксициліну є:
• Ферментативна інактивація бета-лактамазами;
•Мутація ПСБ, внаслідок чого зменшується спорідненість антибіотика до мішені.
Непроникність бактеріальної клітинної стінки або активне виведення антибіотика з клітини (ефлюкс) можуть спричинити бактеріальну резистентність або сприяти цьому у грамнегативних бактерій.
Поширеність резистентності може варіювати в залежності від географічного розташування та з часом для певних видів. Бажано орієнтуватися на локальну інформацію про резистентність, особливо під час лікування важких інфекцій. При необхідності слід звернутися за кваліфікованою порадою, якщо місцева поширеність резистентності така, що ефективність лікарського засобу при лікуванні конкретних типів інфекцій викликає сумніви.
Чутливість мікроорганізмів до амоксициліну in vitro Зазвичай чутливі мікроорганізми
Грампозитивні аероби: Enterococcus faecalis, Бета-гемолітичні стрептококи (групи А, В, С та G), Listeria monocytogenes.
Мікроорганізми, які можуть мати механізми набутої резистентності до амоксициліну
Грамнегативні аероби: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi Shigella spp., Pasteurella multocida;
Грампозитивні аероби: Коагулазонегативні стафілококи, Staphylococcus aureus2, Streptococcus pneumoniae, Група Streptococcus viridans;
Грампозитивні аероби: Clostridium spp.;
Грамнегативні аероби: Fusobacterium spp.;
Інші: Borrelia burgdorferi.
Мікроорганізми з природною резистентністю1 Грампозитивні аероби: Enterococcus faecium1;
Грамнегативні аероби: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;
Грамнегативні анаероби: Bacteroides spp. (Деякі штами Bacteroidesfra gilis стійкі);
Інші: Chlamydia spp.; Мусoplazта spp.; Legionella spp.
1Природна проміжна чутливість без механізмів набутої резистентності;
2Майже всі штами S. aureus резистентні до амоксициліну внаслідок вироблення пеніциліназ. Метицилін-резистентні штами золотистого стафілокока (MRSA) також стійкі до амоксициліну.
Фармакокінетика:
Всмоктування:
Амоксицилін повністю дисоціює у водному розчині при фізіологічному значенні рН. Амоксицилін швидко та добре всмоктується після прийому внутрішньо. При прийомі внутрішньо біодоступність амоксициліну становить приблизно 70%, а час досягнення максимальної концентрації у плазмі (Tmax) – 1-2 години.
Нижче наведено результати фармакокінетичних досліджень, отриманих при прийомі амоксициліну по 250 мг 3 рази на добу групами здорових добровольців натще:
Сmax - Tmax* - AUC (0-24 год) - T1/2; (мкг/мл) - (год) - ( мкг * год/мл) - (год);
3,3 +1,12 - 1,5 (1,0-2,0) - 26,7 +4,56 - 1,36 +0,56; * Значення медіани (діапазону).
У діапазоні доз 250-3000 мг біодоступність змінюється лінійно пропорційно дозі (виміряна за Сmах та AUC). Одночасний прийом їжі не впливає на всмоктування амоксициліну.
Для виведення амоксициліну з циркуляції можна використовувати гемодіаліз. Розподіл:
Близько 18% від загальної кількості амоксициліну, що знаходиться у плазмі, зв'язується із білками плазми. Здається обсяг розподілу становить приблизно 0,3-0,4 л/кг. Після внутрішньовенного введення амоксицилін виявляється у жовчному міхурі, тканинах черевної порожнини, шкірі, жировій тканині, м'язах, синовіальній та перитонеальній рідинах, жовчі та гною. Амоксицилін погано проникає у спинномозкову рідину.
Амоксицилін, як більшість пеніцилінів, може виявлятися у грудному молоці. Амоксицилін проникає крізь плацентарний бар'єр.
Біотрансформація:
Амоксицилін частково виводиться із сечею у вигляді неактивної пеніциллойної кислоти у кількостях, еквівалентних 10-25 % від прийнятої дози.
Виведення:
В основному амоксицилін виводиться через нирки.
Період напіввиведення становить середньому 1 год, а середнє значення загального кліренсу становить приблизно 25 л/год у здорових осіб. Приблизно 60-70% амоксициліну виводиться у незміненому вигляді із сечею протягом перших 6 годин після прийому одноразової дози 250 мг або 500 мг. У багатьох дослідженнях період виведення 50-85% амоксициліну із сечею становив 24 години.
Одночасний прийом пробенециду уповільнює виведення амоксициліну.
Особливі групи пацієнтів
Вік
Період напіввиведення амоксициліну приблизно однаковий у дітей віком від 3 місяців до 2 років, у дітей старшого віку та у дорослих. У дуже маленьких дітей (включаючи недоношених новонароджених) амоксицилін протягом першого тижня життя вводять не частіше двох разів на добу, зважаючи на незрілість ниркового шляху виведення. Оскільки у людей похилого віку може спостерігатися зниження ниркової функції, для даної категорії пацієнтів необхідно з обережністю підбирати дозу та періодично контролювати функцію нирок.
Після прийому внутрішньо амоксициліну особами чоловічої та жіночої статі, які брали участь у дослідженнях ,
не було виявлено істотного впливу статі на фармакокінетику амоксициліну.
Порушення функції нирок
Загальний плазмовий кліренс амоксициліну зменшується пропорційно до погіршення ниркової функції.
Печінкова недостатність
Необхідно бути обережними щодо пацієнтів з печінковою недостатністю, також потрібно проводити періодичний контроль за станом функції печінки.
Вагітність та годування груддюРезультати
досліджень, проведених на тваринах, не виявили прямого або непрямого шкідливого впливу щодо репродуктивної токсичності. Обмежені дані щодо використання амоксициліну під час вагітності у людей не вказують на підвищений ризик виникнення вроджених вад розвитку. Амоксицилін може бути використаний під час вагітності, якщо потенційна користь матері перевищує потенційний ризик для плода.
Період грудного вигодовування
Амоксицилін виділяється у грудне молоко у невеликих кількостях, при необхідності можливе застосування препарату в період грудного вигодовування. У дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, можливий розвиток діареї, сенсибілізації та грибкової інфекції слизових оболонок, тому може знадобитися припинення грудного вигодовування. Амоксицилін слід застосовувати в період грудного вигодовування тільки після оцінки лікарем співвідношення користь/ризик.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаНайбільш поширеними побічними ефектами є діарея, нудота і висипання на шкірі.
Частота побічних ефектів визначається так: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), рідко (> 1/10000, < 1/1000), дуже рідко (<1/10000) невідомо (не може бути оцінено на основі наявних даних).
Інфекційні та паразитарні захворювання: дуже рідко – кандидоз шкіри та слизових оболонок.
Порушення з боку системи крові та лімфатичної системи: дуже рідко – оборотна лейкопенія (включаючи важку нейтропенію або агранулоцитоз), оборотна тромбоцитопенія та гемолітична анемія; продовження часу кровотечі та протромбінового часу.
Порушення з боку імунної системи: дуже рідко – тяжкі алергічні реакції, такі як ангіоневротичний набряк, анафілаксія, сироваткова хвороба та алергічний васкуліт; невідомо – реакція Яриша-Герксгеймера, гострий коронарний синдром, пов'язаний із гіперчутливістю (синдром Коунісу).
Порушення з боку нервової системи: дуже рідко – гіперкінезія, запаморочення, судоми; невідомо – асептичний менінгіт.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Дані клінічних досліджень: * часто - діарея та нудота; * Рідко - блювання.
Постреєстраційні дані: дуже рідко – коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків (включаючи псевдомембранозний коліт та геморагічний коліт), чорна «волосата» мова; поверхневе знебарвлення зубів. ** Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – гепатит, холестатична жовтяниця, помірне підвищення активності аспартатамінотрансферази та/або аланінамінотрансферази у плазмі крові.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Дані клінічних досліджень: * часто - шкірні висипання; * Рідко - кропив'янка, свербіж.
Постреєстраційні дані: дуже рідко - шкірні реакції, такі як багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, бульозний та ексфоліативний дерматит, гострий генералізований екзантематозний пустульоз (ОГЕП), лікарський висип з езо.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: дуже рідко – інтерстиціальний нефрит, кристалурія.
* Частота зазначених побічних реакцій була отримана на підставі клінічних досліджень, які загалом охопили близько 6000 дорослих та дітей, які приймали амоксицилін; ** поверхневе знебарвлення зубів було зареєстровано у дітей. Хороша гігієна ротової порожнини допомагає запобігти знебарвленню зубів, яке усувається за допомогою чищення зубів.
особливі вказівкиРеакції гіперчутливості
Перед початком лікування амоксициліном слід звернути увагу на наявність реакцій гіперчутливості на пеніциліни, цефалоспорини або інші беталактамні антибіотики в анамнезі (див. розділи «Протипоказання» та «Побічна дія»).
Тяжкі та іноді закінчуються летальним результатом реакції гіперчутливості (включаючи анафілактичні реакції та важкі шкірні реакції) відзначалися у пацієнтів, які отримували терапію пеніциліном. Розвиток даних реакцій більш ймовірний у людей з гіперчутливістю до пеніцилінів в анамнезі та у осіб з атопією. У разі виникнення алергічної реакції слід припинити лікування амоксициліном і призначити відповідне альтернативне лікування.
Гострий коронарний синдром, пов'язаний з гіперчутливістю (синдром Коунісу) У поодиноких випадках при лікуванні амоксициліном повідомлялося про реакції гіперчутливості (гострий коронарний синдром, пов'язаний з гіперчутливістю). У разі цієї реакції слід скасувати амоксицилін і призначити відповідне лікування.
Нечутливі мікроорганізми
При деяких типах інфекцій перед призначенням амоксициліну необхідно попередньо встановити збудника та його чутливість до препарату, або переконатися, що з ймовірністю збудник піддається лікуванню амоксициліном. Зокрема, це стосується пацієнтів з інфекціями сечових шляхів та важкими інфекціями вуха, носа та горла.
Судоми
Судоми можуть виникати у пацієнтів з нирковою недостатністю, у пацієнтів, які одержують високі дози препарату, а також у пацієнтів із сприятливими факторами – наявність судом в анамнезі, лікування епілепсії або менінгіту та ін. (Див. розділ «Побічна дія»).
Ниркова недостатність
У пацієнтів з нирковою недостатністю дозу слід скоригувати відповідно до ступеня ниркової недостатності (див. розділ «Спосіб застосування та дози).
Шкірні реакції
Виникнення генералізованої еритеми з лихоманкою, що супроводжується пустулами, на початковому етапі лікування може бути симптомом ОГЭП (див. розділ «Побічна дія»). У цьому випадку прийом амоксициліну необхідно припинити, а подальше його застосування буде протипоказане за будь-яких ситуацій.
Слід уникати застосування амоксициліну пацієнтами, які мають підозру на інфекційний мононуклеоз, оскільки можлива поява кореподібного висипу (екзантеми), пов'язаного із застосуванням амоксициліну при цьому захворюванні.
Реакція Яриша-Герксгеймера
Реакція Яриша-Герксгеймера спостерігалася після застосування амоксициліну у пацієнтів із хворобою Лайма. Ця реакція пов'язана з бактерицидною дією амоксициліну на збудників хвороби Лайма, спірохет Borrelia burgdorferi. Пацієнтам слід пояснити, що реакція є частим побічним ефектом при лікуванні хвороби Лайма антибіотиками, і зазвичай вона проходить самостійно.
Надмірне зростання нечутливих мікроорганізмів
Тривале використання препарату може призвести до надмірного зростання нечутливих до амоксициліну мікроорганізмів (суперінфекції).
При застосуванні практично всіх антибактеріальних препаратів можливий розвиток коліту, пов'язаного із прийомом антибіотиків. Його ступінь тяжкості може бути від легкого до важкого (загрожувати життю). Тому важливо враховувати можливість наявності цього діагнозу у пацієнтів у разі розвитку діареї під час або після застосування антибіотиків. У разі розвитку діареї пацієнту слід негайно припинити прийом амоксициліну, звернутися до лікаря та розпочати відповідне лікування. Лікарські препарати, що інгібують перистальтику, протипоказані в даній ситуації.
Тривале лікування
При тривалій терапії необхідно періодично проводити контроль стану функції органів кровотворення, нирок та печінки. Повідомлялося про підвищення активності «печінкових» ферментів та зміну числа формених елементів крові.
Антикоагулянти
У пацієнтів, які отримували амоксицилін, повідомлялося про поодинокі випадки збільшення протромбінового часу. При одночасному призначенні препарату з антикоагулянтами слід проводити відповідний моніторинг, при цьому може знадобитися коригування дози пероральних антикоагулянтів для підтримки необхідного рівня зсідання крові (див. розділи «Взаємодія з іншими лікарськими засобами» та «Побічна дія»).
Кристалура
У пацієнтів зі зниженим діурезом дуже рідко спостерігалася кристалура, переважно при парентеральній терапії. При застосуванні високих доз амоксициліну рекомендується підтримувати адекватне споживання рідини та діурез для зменшення ймовірності розвитку кристалурії, пов'язаної із застосуванням амоксициліну. У пацієнтів із катетеризованим сечовим міхуром необхідно регулярно перевіряти прохідність катетера.
Вплив на діагностичні дослідження
Збільшення рівня амоксициліну в сироватці крові та сечі може вплинути на деякі лабораторні дослідження. Через високі концентрації амоксициліну в сечі хімічні методи часто дають хибнопозитивні результати.
При визначенні глюкози у сечі під час лікування амоксициліном рекомендується використовувати ферментативні глюкозооксидазні випробування.
Застосування амоксициліну може впливати на результати кількісного визначення естрадіолу у сечі у вагітних жінок.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами.
Дослідження впливу амоксициліну на здатність керувати автотранспортними засобами або працювати з іншими механізмами не проводилися. Однак, можливе виникнення побічних ефектів (наприклад, алергічні реакції, запаморочення, судоми), які впливають на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.
Умови зберіганняПри температурі не вище 25 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиСпосіб застосування та дози:
Амоксицилін Диспертаб® застосовують внутрішньо незалежно від їди.
Таблетку можна проковтнути повністю, запивши склянкою води, або безпосередньо перед застосуванням розвести у воді (не менше ніж 50 мл) і ретельно перемішати. Отриману суміш, що має легкий фруктовий смак, необхідно прийняти одразу після приготування.
Дози
При виборі дози препарату Амоксицилін Диспертаб® для лікування певних інфекцій слід враховувати такі фактори: •
Передбачувані патогени та їх ймовірна чутливість до антибактеріальних препаратів;
• Тяжкість та локалізація інфекції;
•Вік, маса тіла та функція нирок у пацієнта, як описано нижче.
Тривалість лікування залежить від типу інфекції та клінічної відповіді пацієнта і має бути якомога коротшою. Деякі інфекції підлягають тривалому лікуванню.
Гострий бактеріальний синусит / Безсимптомна бактеріурія під час вагітності / Гострий пієлонефрит / Дентальний абсцес із запаленням підшкірної клітковини / Гострий цистит: 250-500 мг кожні 8 годин або 750 мг - 1 г кожні 12 годин; при тяжких інфекціях 750 мг – 1 г кожні 8 годин; для лікування гострого циститу можливий прийом по 3 г двічі на добу.
Гострий середній отит/гострий стрептококовий тонзиліт і фарингіт/загострення хронічного бронхіту: 500 мг кожні 8 годин або 750 мг - 1 г кожні 12 годин; при тяжких інфекціях 750 мг – 1 г кожні 8 годин протягом 10 днів.
Позалікарняна пневмонія: 500 мг – 1 г кожні 8 годин.
Тиф та паратиф: 500 мг – 2 г кожні 8 годин.
Інфекції протезованих суглобів: 500 мг – 1 г кожні 8 годин.
Профілактика бактеріального ендокардиту при хірургічних процедурах у ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах: 2 г перорально, одноразова доза за 30-60 хвилин до хірургічної процедури у ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах.
Ерадикація Helicobacter pylori: 750 мг – 1 г двічі на добу у комбінації з інгібітором протонної помпи (наприклад, омепразол) та іншим антибіотиком (наприклад, кларитроміцин, метронідазол) протягом 7 днів.
Хвороба Лайма: Рання стадія: 500 мг - 1 г кожні 8 годин, максимальна добова доза 4 г, розділена на кілька прийомів протягом 14 днів (від 10 до 21 дня);
Пізня стадія (системна інфекція): 500 мг – 2 г кожні 8 годин, максимальна добова доза 6 г, розділена на кілька прийомів протягом 10-30 днів.
*Слід брати до уваги офіційні клінічні посібники для кожного з показань.
Діти з масою тіла > 40 кг
Дітям із масою тіла понад 40 кг слід приймати дозу, рекомендовану для дорослих. Діти з масою тіла <40 кг:
Гострий бактеріальний синусит / Гострий середній отит / Позалікарняна пневмонія / Гострий цистит / Гострий пієлонефрит / Дентальний абсцес із запаленням підшкірної клітковини: 20-90 мг/кг/добу, розділена на 2-3.
Гострий стрептококовий тонзиліт та фарингіт: 40-90 мг/кг/добу, розділена на 2-3 прийоми**.
Тиф та паратиф: 100 мг/кг/добу, розділена на 3 прийоми.
Інфекції протезованих суглобів: 500 мг – 1 г кожні 8 годин.
Профілактика бактеріального ендокардиту при хірургічних процедурах у ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах: 50 мг/кг перорально, одноразова доза за 30-60 хвилин до хірургічної процедури у ротовій порожнині та верхніх дихальних шляхах.
Хвороба Лайма: Рання стадія: 25-50 мг/кг/добу, розділена на 3 прийоми протягом 10-21 днів;
Пізня стадія (системна інфекція): 100 мг/кг/добу, розділена на 3 прийоми протягом 10-30 днів.
* Слід брати до уваги офіційні посібники для кожного з показань; ** Тільки у разі призначення амоксициліну у верхньому діапазоні доз слід розглядати можливість застосування двічі на добу.
Режим дозування в окремих категорій пацієнтів
Пацієнти похилого віку
Коригування доз не потрібне.
Пацієнти з нирковою недостатністю
Швидкість клубочкової фільтрації (мл/хв) - Дорослі та діти > 40 кг - Діти <40кг*:
-Понад 30 - Необхідна коригування відсутня - Необхідність коригування відсутня;
-10-30 - Максимум 500 мг двічі на добу - 15 мг/кг двічі на добу (максимум 500 мг двічі на добу);
-Менше 10 - Максимум 500 мг на добу - 15 мг/кг один раз на добу (максимум 500 мг на добу); * У більшості випадків перевага надається парентеральному лікуванню.
Пацієнти, які отримують гемодіаліз
Амоксицилін може бути виведений із крові в процесі гемодіалізу.
Дорослі та діти > 40 кг – 15 мг/кг/добу одноразово;
Перед гемодіалізом потрібне введення однієї додаткової дози з розрахунку 15 мг/кг. Для відновлення рівня циркуляції лікарського засобу після гемодіалізу необхідно вводити додаткову дозу із розрахунку 15 мг/кг.
Пацієнти, які отримують перитонеальний діаліз. Максимальна доза амоксициліну 500 мг/добу.
Пацієнти з порушеннями функції печінки
Слід виявляти обережність та регулярно контролювати функцію печінки.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Амоксициллин Диспертаб таб дисперг 125мг 20 шт производится компанией АВВА РУС. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Амоксициллин Диспертаб таб дисперг 125мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Амоксициллин Диспертаб таб дисперг 125мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амоксициллин гранулы для сусп. 250мг/5мл 100мл фл хе... Амоксициллин гранулы для сусп. 250мг/5мл 100мл фл хемофарм, Амоксициллин капс. 250мг 16 шт хемофарм Амоксициллин капс. 250мг 16 шт хемофарм, Амоксициллин капс. 500мг 16 шт хемофарм Амоксициллин капс. 500мг 16 шт хемофарм, Амоксициллин капс. 500мг 20 шт Амоксициллин капс. 500мг 20 шт, Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 1г 12 шт Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 1г 12 шт, Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 500мг 12 шт Амоксициллин сандоз таб п/об пленочной 500мг 12 шт, Амоксициллин таб 250мг 20 шт Амоксициллин таб 250мг 20 шт, Амоксициллин таб 250мг 20 шт авва рус Амоксициллин таб 250мг 20 шт авва рус, Амоксициллин таб 500мг 10 шт авва-рус Амоксициллин таб 500мг 10 шт авва-рус, Амоксициллин таб 500мг 20 шт Амоксициллин таб 500мг 20 шт, Амоксициллин таб 500мг 20 шт авва-рус Амоксициллин таб 500мг 20 шт авва-рус, Амоксициллин экобол таб 500мг 20 шт Амоксициллин экобол таб 500мг 20 шт, Амосин порошок для приг.сусп.для приема внутрь 250мг... Амосин порошок для приг.сусп.для приема внутрь 250мг 3г пак. 10 шт, Амосин таб 250мг 10 шт Амосин таб 250мг 10 шт, Амосин таб 250мг 20 шт Амосин таб 250мг 20 шт, Амосин таб 500мг 10 шт Амосин таб 500мг 10 шт, Амосин таб 500мг 20 шт Амосин таб 500мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 1000мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 1000мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 125мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 125мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 250мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 250мг 20 шт, Флемоксин солютаб таб дисперг. 500мг 20 шт Флемоксин солютаб таб дисперг. 500мг 20 шт.