Амлорус таб 5мг 30 шт синтез
Амлорус таб 5мг 30 шт синтез инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: амлодипіну бесилат (у перерахунку на амлодипін) – 2,5 мг або 5 мг або 10 мг.
Допоміжні речовини:
Лактози моногідрат (цукор молочний) – 45,83 мг, 63,17 мг, 88,34 мг; целюлоза мікрокристалічна – 45,7 мг, 62,9 мг, 87,8 мг; кросповідон - 1,0 мг, 1,4 мг, 2,0 мг; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 0,5 мг, 0,7 мг, 1,0 мг; тальк – 2,5 мг, 3,5 мг, 5,0 мг; кальцію стеарат(кал) – 1,0 мг, 1,4 мг, 2,0 мг.
Форма випуску:
Пігулки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг.
По 10 або 20 таблеток у контурну коміркову упаковку.
По 30 таблеток у банки зі скломаси або полімерні. 1, 2 або 3 контурні коміркові упаковки або банку в пачку з додатком інструкції із застосування.
Протипоказання- підвищена чутливість до амлодипіну, інших похідних дигідропіридину та інших компонентів препарату; - тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт. ст.); - кардіогенний шок; - гострий інфаркт міокарда протягом 28 днів; - нестабільна стенокардія (за винятком вазоспастичної); - обструкція тракту, що виносить лівого шлуночка (включаючи клінічно значущий стеноз аорти); - Вік до 18 років; - непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Дозування5 мг
Показання до застосуванняАртеріальна гіпертензія (монотерапія або у комбінації з іншими гіпотензивними засобами). Стабільна стенокардія напруги, вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметалу) (монотерапія або у комбінації з іншими антиангінальними засобами).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиІнгібітори мікросомального окиснення підвищують концентрацію амлодипіну в плазмі, посилюючи ризик розвитку побічних ефектів, а індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують. Амлодипін не впливає на фармакокінетичні параметри дигоксину та варфарину, не впливає на зміни протромбінового часу, спричинені варфарином. Циметидин не впливає на фармакокінетику амлодипіну. Препарати кальцію можуть зменшити ефект блокаторів "повільних" кальцієвих каналів (в т.ч. амлодипіну). На відміну від інших блокаторів "повільних" кальцієвих каналів значущої взаємодії при сумісному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (в т.ч. інометацином) не було виявлено. Тіазидні та "петлеві" діуретики, бета-адреноблокатори, верапаміл, інгібітори АПФ та нітрати посилюють антиангінальну та антигіпертензивну дії амлодипіну. Альфа-1-адреноблокатори, нейролептики, аміодарон та хінідин – можуть посилити антигіпертензивну дію амлодипіну при сумісному застосуванні. Блокатори "повільних" кальцієвих каналів (в т.ч. амлодипін) можуть посилювати вираженість негативної інотропної дії антиаритмічних препаратів, що викликають подовження інтервалу QT (аміодарон, хінідин, прокаїнамід). При сумісному застосуванні з препаратами літію можливе посилення проявів їхньої нейротоксичності (нудота, блювання, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах). Одноразовий прийом силденафілу в дозі 100 мг у хворих на есенціальну гіпертензію не впливає на параметри фармакокінетики амлодипіну. Повторне застосування амлодипіну у дозі 10 мг та аторвастатину у дозі 80 мг не супроводжується значними змінами показників фармакокінетики аторвастатину. Противірусні препарати (ритонавір) збільшують плазмові концентрації блокаторів "повільних" кальцієвих каналів (в т.ч. амлодипіну). Одноразовий прийом алюміній- і магнійсодержащих антацидів не істотно впливає на фармакокінетику амлодипіну. Грейпфрутовий сік може знижувати концентрацію амлодипіну в плазмі крові, однак одночасний одноразовий прийом 240 мг грейпфрутового соку та 10 мг амлодипіну всередину не супроводжується суттєвою зміною фармакокінетики амлодипіну. кальцієвих каналів (у т.ч. амлодипіну). Одноразовий прийом алюміній- і магнійсодержащих антацидів не істотно впливає на фармакокінетику амлодипіну. Грейпфрутовий сік може знижувати концентрацію амлодипіну в плазмі крові, однак одночасний одноразовий прийом 240 мг грейпфрутового соку та 10 мг амлодипіну всередину не супроводжується суттєвою зміною фармакокінетики амлодипіну. кальцієвих каналів (у т.ч. амлодипіну). Одноразовий прийом алюміній- і магнійсодержащих антацидів не істотно впливає на фармакокінетику амлодипіну. Грейпфрутовий сік може знижувати концентрацію амлодипіну в плазмі крові, однак одночасний одноразовий прийом 240 мг грейпфрутового соку та 10 мг амлодипіну всередину не супроводжується суттєвою зміною фармакокінетики амлодипіну.
ПередозуванняСимптоми: виражене зниження артеріального тиску з можливим розвитком рефлекторної тахікардії та надмірної периферичної вазодилатації (існує ймовірність появи вираженої та стійкої артеріальної гіпотензії, у т.ч. з розвитком шоку та летального результату).
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, підтримка функції серцево-судинної системи, контроль показників функції серця та легень, високе положення нижніх кінцівок, контроль за обсягом циркулюючої крові та діурезом. Для відновлення тонусу судин – застосування судинозвужувальних препаратів (за відсутності протипоказань до їх застосування); для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів – внутрішньовенне введення глюконату кальцію. Оскільки амлодипін значною мірою пов'язується з білками сироватки крові – гемодіаліз неефективний.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка:
Похідне дигідропіридину – блокатор "повільних" кальцієвих каналів, має антигіпертензивну та антиангінальну дію. Блокує кальцієві канали, знижує трансмембранний перехід іонів кальцію в клітину (переважно в клітини гладком'язових судин, ніж у кардіоміоцити). Антигіпертензивна дія обумовлена прямою вазодилатуючою дією на гладкі м'язи судин. Чинить тривалу дозозалежну антигіпертензивну дію. Амлодипін зменшує ішемію міокарда (надає антиангінальну дію) двома шляхами: 1) розширює периферичні артеріоли і таким чином знижує загальний периферичний опір судин, зменшує постнавантаження на серці, при цьому частота серцевих скорочень практично не змінюється, що призводить до зниження споживання енергії та потреби міокарда. кисні; 2) розширює коронарні та периферичні артерії та артеріоли у незмінених та в ішемізованих зонах міокарда, що збільшує надходження кисню до міокарда (особливо при вазоспастичній стенокардії), зменшує вираженість ішемії міокарда та запобігає розвитку спазму коронарних т.р. При артеріальній гіпертензії разова доза забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску протягом 24 годин (у положенні хворого "лежачи" та "стоячи"). Завдяки повільному початку дії амлодипін не викликає різкого зниження артеріального тиску. Не знижує толерантність до фізичного навантаження та фракцію викиду лівого шлуночка. У хворих на стенокардію разова добова доза амлодипіну збільшує час виконання фізичного навантаження, уповільнює розвиток стенокардії та "ішемічної" депресії сегмента ST (на 1 мм), знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину та інших нітратів. Зменшує ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, має антиатеросклеротичну та кардіопротекторну дію при ішемічній хворобі серця (ІХС). У пацієнтів з ІХС (включаючи коронарний атеросклероз з ураженням однієї судини і до стенозу трьох і більше артерій та атеросклерозу сонних артерій), які перенесли інфаркт міокарда, черезшкірну транслюмінальну ангіопластинку передопухлинних коронарних артерій (ТЛАП) щення інтими-медії сонних артерій, що значно знижує летальність від серцево-судинних причин, інфаркту міокарда, інсульту, ТЛАП, аортокоронарного шунтування, призводить до зниження числа госпіталізацій щодо нестабільної стенокардії та прогресування хронічної серцевої недостатності, знижує частоту втручань, спрямованих на відновлення коронарного кровотоку. Амлодипін не підвищує ризик смерті або розвитку ускладнень, що призводять до смертельних наслідків у хворих з хронічною серцевою недостатністю (III-IV функціонального класу за класифікацією Нью-Йоркської Асоціації кардіологів (NYHA)) на фоні терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АП). У хворих із хронічною серцевою недостатністю (III-IV функціонального класу за класифікацією NYHA) неішемічної етіології при застосуванні амлодипіну існує ймовірність виникнення набряку легень. Не впливає на скоротливість та провідність міокарда, не викликає рефлекторного збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС), гальмує агрегацію тромбоцитів, підвищує швидкість клубочкової фільтрації, має слабку натрійуретичну дію. При діабетичній нефропатії не збільшує вираженість мікроальбумінурії. Не надає несприятливих впливів на обмін речовин та концентрацію ліпідів у плазмі крові та може застосовуватись при лікуванні хворих на бронхіальну астму, цукровий діабет та подагру. Час настання ефекту препарату – 2-4 години, тривалість ефекту – 24 години. При тривалій терапії максимальне зниження артеріального тиску настає через 6-12 годин після прийому амлодипіну. Якщо після тривалого лікування амлодипін відмінити, ефективне зниження артеріального тиску зберігається протягом 48 годин після прийому останньої дози.
Фармакокінетика:
Абсорбція повільна, не залежить від їди, становить близько 90 %. Біодоступність становить 60-90%, максимальна концентрація у сироватці спостерігається через 6-12 годин після прийому. Об'єм розподілу дорівнює приблизно 21 л/кг маси тіла, що вказує на те, що більша частина препарату знаходиться у тканинах, а відносно менша – у крові. Більшість препарату, що у крові (95-97 %), пов'язують із білками плазми крові. Амлодипін проникає через гематоенцефалічний бар'єр. При гемодіалізі не видаляється. Рівноважна концентрація амлодипіну в плазмі (Css) досягається через 7-8 днів постійного прийому препарату. Амлодипін піддається повільному, але екстенсивному метаболізму (90%) у печінці з утворенням неактивних метаболітів, має ефект "первинного" проходження через печінку. Метаболіти не мають значної фармакологічної активності. Після одноразового прийому внутрішньо період напіввиведення (T1/2) варіює від 31 до 48 годин, при повторному призначенні Т1/2 становить приблизно 45 годин, що відповідає призначенню препарату 1 раз на добу. Загальний кліренс амлодипіну становить 0,116 мл/с/кг (7 мл/хв/кг, 0,42 л/год/кг). У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) виведення амлодипіну сповільнене (Т1/2 збільшується до 65 годин) порівняно з молодими пацієнтами. У літніх і молодих пацієнтів час, необхідне досягнення максимальної концентрації амлодипіну в плазмі крові, практично однакове. У пацієнтів з печінковою недостатністю та з тяжкою хронічною серцевою недостатністю Т1/2 збільшується до 56-60 год. Т1/2 із плазми крові у хворих з нирковою недостатністю збільшується до 60 год. Зміна концентрації амлодипіну в плазмі не корелює зі ступенем порушення функції нирок. Близько 60% прийнятої внутрішньо дози виводиться нирками переважно у вигляді метаболітів, 10% у незміненому вигляді, з жовчю та через кишечник – 20-25% у вигляді метаболітів.
Вагітність та годування груддюБезпека застосування амлодипіну при вагітності не встановлена, тому застосування при вагітності можливе лише в тому випадку, коли користь застосування для матері перевищує потенційний ризик для плода. Відсутні дані, що свідчать про екскрецію амлодипіну з грудним молоком. Однак відомо, що інші блокатори "повільних" кальцієвих каналів - похідні дигідропіридину, що екскретуються з грудним молоком. У зв'язку з чим, при необхідності призначення препарату Амлорус у період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Жінки дітородного віку мають використовувати надійні методи контрацепції.
Умови відпустки з аптекЗа рецептом.
Побічні явищаПід частотою побічних реакцій розуміється дуже часто 31/10; часто 31/100, <1/10; нечасто 31/1000, <1/100; рідко 31/10000, <1/1000; дуже рідко <1/10000, включаючи окремі повідомлення.
З боку серцево-судинної системи: часто - периферичні набряки (човників і стоп), відчуття серцебиття, відчуття жару та "припливів" крові до шкіри обличчя; нечасто – надмірне зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, васкуліт; рідко – розвиток чи посилення перебігу хронічної серцевої недостатності; дуже рідко – порушення ритму серця (включаючи брадикардію, шлуночкову тахікардію та мерехтіння передсердь), інфаркт міокарда, біль у грудній клітці.
З боку центральної нервової системи: часто - підвищена стомлюваність, запаморочення, біль голови, сонливість, мігрень; нечасто - загальне нездужання, непритомність, підвищене потовиділення, астенія, гіпестезії, парестезії, периферична нейропатія, тремор, безсоння, лабільність настрою, незвичайні сновидіння, нервозність, депресія, тривога; рідко – судоми, апатія, ажитація; дуже рідко – атаксія, амнезія.
З боку органів чуття: нечасто – дзвін у вухах, порушення зору, біль в очах, диплопія, ксерофтальмія, кон'юнктивіт, порушення акомодації, збочення смаку; дуже рідко – паросмія.
З боку травної системи: часто – біль у животі, нудота; нечасто – блювання, запор, метеоризм, диспепсія, діарея, анорексія, сухість слизової оболонки порожнини рота, спрага; рідко – гіперплазія ясен, підвищення апетиту; дуже рідко – гастрит, панкреатит, гіпербілірубінемія, жовтяниця (зазвичай холестатична), підвищення активності “печінкових” трансаміназ, гепатит.
З боку сечовивідної системи: нечасто – прискорене сечовипускання, хворобливе сечовипускання, ніктурія, імпотенція; дуже рідко – дизурія, поліурія.
З боку дихальної системи: нечасто – задишка, риніт, носова кровотеча; дуже рідко – кашель.
З боку опорно-рухового апарату: нечасто – артралгія, судоми м'язів, міалгія, біль у спині, артроз; рідко – міастенія.
З боку шкірних покривів: нечасто – алопеція; рідко – дерматит; дуже рідко – порушення пігментації шкіри, ксеродермія.
З боку органів кровотворення: дуже рідко – тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку обміну речовин: дуже рідко – гіперглікемія. Алергічні реакції: нечасто - свербіж шкіри, висип; дуже рідко – ангіоневротичний набряк, багатоформна еритема, кропив'янка.
Інші: нечасто – гінекомастія, збільшення/зниження маси тіла, озноб; дуже рідко – холодний піт.
особливі вказівкиПри лікуванні артеріальної гіпертензії Амлорус® можна застосовувати в комбінації з тіазидними діуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ. Для лікування стенокардії Амлорус можна комбінувати з іншими антиангінальними засобами, наприклад, з нітратами пролонгованої або короткої дії, бета-адреноблокаторами. Амлорус може бути застосований і в тих випадках, коли хворий схильний до судинного спазму (вазоконстрикції). Амлорус не впливає на плазмові концентрації іонів калію, глюкози, тригліцеридів, загального холестерину, ліпопротеїдів низької щільності, сечової кислоти, креатиніну та азоту сечовини і може застосовуватися при лікуванні хворих на бронхіальну астму, цукровий діабет та подагру. Пацієнтам з малою масою тіла, пацієнтам невисокого росту та хворим з вираженим порушенням функції печінки як антигіпертензивний засіб Амлорус® призначають у початковій дозі 2,5 мг, як антиангінальний засіб – 5 мг. Під час лікування необхідно контролювати масу тіла та споживання натрію, показано призначення відповідної дієти, спостереження у стоматолога (для запобігання болючості, кровоточивості та гіперплазії ясен). Незважаючи на відсутність у препарату синдрому "скасування", перед припиненням лікування рекомендується поступове зменшення доз. спостереження у стоматолога (для запобігання болючості, кровоточивості та гіперплазії ясен). Незважаючи на відсутність у препарату синдрому "скасування", перед припиненням лікування рекомендується поступове зменшення доз. спостереження у стоматолога (для запобігання болючості, кровоточивості та гіперплазії ясен). Незважаючи на відсутність у препарату синдрому "скасування", перед припиненням лікування рекомендується поступове зменшення доз.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та керування механізмами
У період лікування слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняУ сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Спосіб застосування та дозиТаблетки приймають одноразово внутрішньо, запиваючи необхідним об'ємом води (до 100 мл).
Для лікування артеріальної гіпертензії та стенокардії початкова доза становить 5 мг препарату 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної реакції хворого за необхідності доза може бути збільшена до 10 мг 1 раз на добу.
При артеріальній гіпертензії підтримуюча доза може бути 5 мг на добу. При вазоспастичній стенокардії (стенокардії Принцметалу) – 5-10 мг на добу, одноразово.
Не потрібна зміна дози при одночасному призначенні з тіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ.
У пацієнтів з печінковою недостатністю, літніх пацієнтів може знадобитися зміна дози, початкова доза при артеріальній гіпертензії може становити 2,5 мг.
При призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю не потрібна зміна режиму дозування.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Амлорус таб 5мг 30 шт синтез производится компанией СИНТЕЗ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Амлорус таб 5мг 30 шт синтез и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Амлорус таб 5мг 30 шт синтез в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амлодипин-алкалоид таб 5мг 30 шт Амлодипин-алкалоид таб 5мг 30 шт, Амлодипин таб 10мг 20 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 20 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 20 шт озон Амлодипин таб 10мг 20 шт озон, Амлодипин таб 10мг 30 шт Амлодипин таб 10мг 30 шт, Амлодипин таб 10мг 30 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 30 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 30 шт озон Амлодипин таб 10мг 30 шт озон, Амлодипин таб 10мг 50 шт медисорб Амлодипин таб 10мг 50 шт медисорб, Амлодипин таб 10мг 60 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 60 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 60 шт канонфарма Амлодипин таб 10мг 60 шт канонфарма, Амлодипин таб 10мг 60 шт озон Амлодипин таб 10мг 60 шт озон, Амлодипин таб 10мг 90 шт канонфарма Амлодипин таб 10мг 90 шт канонфарма, Амлодипин таб 10мг 90 шт озон Амлодипин таб 10мг 90 шт озон, Амлодипин таб 5мг 30 шт вертекс Амлодипин таб 5мг 30 шт вертекс, Амлодипин таб 5мг 30 шт канонфарма Амлодипин таб 5мг 30 шт канонфарма, Амлодипин таб 5мг 50 шт медисорб Амлодипин таб 5мг 50 шт медисорб, Амлодипин таб 5мг 60 шт Амлодипин таб 5мг 60 шт, Амлодипин таб 5мг 60 шт вертекс Амлодипин таб 5мг 60 шт вертекс, Амлодипин таб 5мг 60 шт канонфарма Амлодипин таб 5мг 60 шт канонфарма, Веро-амлодипин таб 10мг 30 шт Веро-амлодипин таб 10мг 30 шт, Веро-амлодипин таб 5мг 30 шт Веро-амлодипин таб 5мг 30 шт, Нормодипин таб 5мг 30 шт Нормодипин таб 5мг 30 шт.
Пока нет комментариев