Амлодипин таб 10мг 30 шт акрихин
Амлодипин таб 10мг 30 шт акрихин инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
Амлодипін безілат – 13,870 мг (у перерахунку на амлодипін – 10 мг).
Допоміжні речовини:
Карбоксиметилкрохмаль натрію – 8,0 мг, кальцію гідрофосфат – 120,0 мг, целюлоза мікрокристалічна – 254,130 мг, магнію стеарат – 4,0 мг.
Опис:
Круглі плоскі таблетки білого кольору, з фаскою по обидва боки, з ризиком на одній стороні.
Форма випуску:
Пігулки 10 мг.
По 10 таблеток поміщають у стрип із алюмінієвої фольги. По 3 стрипи разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку картонну.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до амлодипіну та інших похідних дигідропіридину, а також допоміжних речовин, що входять до складу препарату; тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний АТ менше 90 мм рт. ст.); обструкція тракту, що виносить лівого шлуночка (включаючи важкий аортальний стеноз); шок (включаючи кардіогенний шок); гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після інфаркту міокарда; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю застосовувати у пацієнтів з печінковою недостатністю, ХСН неішемічної етіології III-IV функціонального класу за класифікацією NYHA, нестабільною стенокардією, аортальним стенозом, мітральним стенозом, гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією, гострим інфарктом міокарда (і протягом 1 місяця вузла (виражена тахікардія, брадикардія), артеріальною гіпотензією у пацієнтів похилого віку, при одночасному застосуванні з інгібіторами або індукторами ізоферменту CYP3A4.
Дозування10 мг
Показання до застосування• Артеріальна гіпертензія (як у монотерапії, так і у поєднанні з іншими гіпотензивними засобами). • Стабільна стенокардія та вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметалу або варіантна стенокардія) як у монотерапії, так і у поєднанні з іншими антиангінальними засобами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАмлодипін може безпечно застосовуватися для терапії артеріальної гіпертензії разом з тіазидними діуретиками, альфаадреноблокаторами, бета-адреноблокаторами або інгібіторами АПФ.
У пацієнтів зі стабільною стенокардією амлодипін можна комбінувати з іншими антиангінальними засобами, наприклад, з нітратами пролонгованої або короткої дії, бета-адреноблокаторами.
На відміну від інших БМКК клінічно значущої взаємодії амлодипіну (III покоління БМКК) не було виявлено при сумісному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ), у тому числі з індометацином.
Можливе посилення антиангінальної та антигіпертензивної дії БМКК при спільному застосуванні з тіазидними та «петлевими» діуретиками, інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами та нітратами, а також посилення їхньої антигіпертензивної дії при спільному застосуванні з альфа1-адреноблокаторами.
Хоча при вивченні амлодипіну негативної інотропної дії зазвичай не спостерігали, проте деякі БМКК можуть посилювати вираженість негативної інотропної дії антиаритмічних засобів, що викликають подовження інтервалу QT (наприклад, аміодарон та хінідин).
Амлодипін може також безпечно застосовуватися одночасно з антибіотиками та гіпоглікемічними засобами для прийому внутрішньо.
Одноразовий прийом 100 мг силденафілу у пацієнтів з есенціальною гіпертензією не впливає на параметри фармакокінетики амлодипіну. При одночасному застосуванні із силденафілом необхідний контроль АТ (ризик розвитку артеріальної гіпотензії).
Симвастатин: одноразове застосування амлодипіну в дозі 10 мг і симвастатину в дозі 80 мг призводить до підвищення експозиції симвастатину на 77 %. У таких випадках слід обмежити дозу симвастатину до 20 мг.
Повторне застосування амлодипіну у дозі 10 мг та аторвастатину у дозі 80 мг не супроводжується значними змінами показників фармакокінетики аторвастатину.
Етанол (напої, що містять алкоголь): амлодипін при одноразовому та повторному застосуванні в дозі 10 мг не впливає на фармакокінетику етанолу.
Противірусні засоби (ритонавір): збільшує плазмові концентрації БМКК, у тому числі амлодипіну.
Нейролептики та ізофлуран: посилення антигіпертензивної дії похідних дигідропіридину.
Препарати кальцію можуть зменшити ефект БМКК.
При сумісному застосуванні БМКК з препаратами літію (для амлодипіну дані відсутні) можливе посилення прояву нейротоксичності (нудота, блювання, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах).
Дослідження одночасного застосування амлодипіну та циклоспорину у здорових добровольців та всіх груп пацієнтів, за винятком пацієнтів після трансплантації нирки, не проводились. Різні дослідження взаємодії амлодипіну з циклоспорином у пацієнтів після трансплантації нирки показують, що застосування цієї комбінації може не призводити до будь-якого ефекту або підвищувати мінімальну концентрацію циклоспорину різною мірою до 40%. Слід брати до уваги ці дані та контролювати концентрацію циклоспорину у цієї групи пацієнтів при одночасному застосуванні циклоспорину та амлодипіну.
При одночасному застосуванні амлодипін може підвищувати системну експозицію тасонерміну у плазмі. У таких випадках необхідний регулярний контроль тасонерміну в крові та корекція дози за потреби.
Не впливає на концентрацію у сироватці крові дигоксину та його нирковий кліренс.
Не має суттєвого впливу на дію варфарину (протромбіновий час).
Циметидин не впливає на фармакокінетику амлодипіну.
У дослідженнях in vitro амлодипін не впливає на зв'язування з білками плазми дигоксину, фенітоїну, варфарину та індометацину.
Грейпфрутовий сік: одноразовий прийом 240 мг грейпфрутового соку і 10 мг амлодипіну всередину не супроводжується істотною зміною фармакокінетики амлодипіну. Тим не менш, не рекомендується застосовувати грейпфрутовий сік та амлодипін одночасно, оскільки при генетичному поліморфізмі ізоферменту CYP3A4 можливе підвищення біодоступності амлодипіну і внаслідок цього посилення антигіпертензивного ефекту.
Алюміній-або магнійсодержащіе антациди: їх одноразовий прийом не істотно впливає на фармакокінетику амлодипіну.
Інгібітори ізоферменту CYP3A4: при одночасному застосуванні дилтіазему в дозі 180 мг та амлодипіну в дозі 5 мг у пацієнтів віком від 69 до 87 років з артеріальною гіпертензією відзначається підвищення системної експозиції амлодипіну на 57 %. Одночасне застосування амлодипіну та еритроміцину у здорових добровольців (від 18 до 43 років) не призводить до значних змін експозиції амлодипіну (збільшення площі під кривою «концентрація-час» (AUC) на 22 %). Незважаючи на те, що клінічне значення цих ефектів до кінця не зрозуміло, вони можуть бути яскравіше виражені у пацієнтів похилого віку.
Потужні інгібітори ізоферменту CYP3A4 (наприклад, кетоконазол, ітраконазол) можуть призводити до збільшення концентрації амлодипіну в плазмі більшою мірою, ніж дилтіазем. Слід з обережністю застосовувати амлодипін та інгібітори ізоферменту CYP3A4.
Кларитроміцин: інгібітор ізоферменту CYP3A4. У пацієнтів, які приймають одночасно кларитроміцин та амлодипін, підвищений ризик зниження артеріального тиску. Пацієнтам, які приймають таку комбінацію, рекомендується перебувати під ретельним медичним наглядом.
Індуктори ізоферменту CYP3A4: даних про вплив індукторів ізоферменту CYP3A4 на фармакокінетику амлодипіну немає. Слід ретельно контролювати артеріальний тиск при одночасному застосуванні амлодипіну та індукторів ізоферменту CYP3A4.
Такролімус: при одночасному застосуванні з амлодипіном є ризик збільшення концентрації такролімусу у плазмі. Для того, щоб уникнути токсичності такролімусу при одночасному застосуванні з амлодипіном, слід контролювати концентрацію такролімусу у плазмі крові пацієнтів та коригувати дозу такролімусу у разі потреби.
ПередозуванняСимптоми: виражене зниження АТ з можливим розвитком рефлекторної тахікардії та надмірної периферичної вазодилатації (ризик розвитку вираженої та стійкої артеріальної гіпотензії, у т.ч. з розвитком шоку та летального результату).
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля (особливо в перші 2 години після передозування), підтримка функції серцево-судинної системи, підвищене положення нижніх кінцівок, моніторинг показників роботи серця та легень, контроль об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та діурезу. Для відновлення тонусу судин - застосування судинозвужувальних засобів (за відсутності протипоказань до їх застосування); для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів – внутрішньовенне введення глюконату кальцію. Гемодіаліз неефективний.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Блокатор "повільних" кальцієвих каналів.
Фармакодинаміка:
Похідне дигідропіридину – блокатор «повільних» кальцієвих каналів (БМКК), має антигіпертензивну та антиангінальну дію. Блокує «повільні» кальцієві канали, знижує трансмембранний перехід іонів кальцію в клітину (переважно в клітини гладком'язових судин, ніж у кардіоміоцити).
Антиангінальна дія обумовлена розширенням коронарних та периферичних артерій та артеріол: при стенокардії зменшує вираженість ішемії міокарда; розширюючи периферичні артеріоли, знижує загальний периферичний судинний опір, зменшує поста навантаження на серце, знижує потребу міокарда в кисні; розширюючи коронарні артерії та артеріоли в незмінених та в ішемізованих зонах міокарда, збільшує надходження кисню до міокарда (особливо при вазоспастичній стенокардії); запобігає спазму коронарних артерій (у т.ч. викликаний курінням).
У пацієнтів зі стабільною стенокардією разова добова доза збільшує толерантність до фізичного навантаження, уповільнює розвиток нападів стенокардії та "ішемічної" депресії сегмента ST, знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину та інших нітратів.
Чинить тривалу дозозалежну антигіпертензивну дію. Антигіпертензивна дія обумовлена прямим вазодилатуючим впливом на гладкі м'язи судин. При артеріальній гіпертензії разова доза забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску (АТ) протягом 24 годин (у положенні пацієнта "лежачи" та "стоячи").
Ортостатична гіпотензія при застосуванні амлодипіну трапляється досить рідко. Амлодипін не викликає зниження толерантності до фізичного навантаження, фракції викиду лівого шлуночка. Зменшує рівень гіпертрофії міокарда лівого шлуночка. Не впливає на скоротливість і провідність міокарда, не викликає рефлекторного збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС), гальмує агрегацію тромбоцитів, збільшує швидкість клубочкової фільтрації, має слабку натрійуретичну дію. При діабетичній нефропатії не збільшує вираженість мікроальбумінурії.
Не має будь-якого несприятливого впливу на обмін речовин та концентрацію ліпідів плазми крові та може застосовуватися при терапії пацієнтів з бронхіальною астмою, цукровим діабетом та подагрою.
Значне зниження АТ спостерігається через 6-10 год, тривалість ефекту-24 год.
У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи (включаючи коронарний атеросклероз з ураженням однієї судини і до стенозу 3-х і більше артерій, атеросклероз сонних артерій), які перенесли інфаркт , черезшкірну транслюмінальну коронарну ангіопластику (ЧТКА) або у пацієнтів зі стенокардією; застосування амлодипіну попереджає розвиток потовщення інтимі-медії сонних артерій, знижує летальність від інфаркту міокарда, інсульту, ЧТКА, аорто-коро; призводить до зниження частоти госпіталізацій з приводу нестабільної стенокардії та прогресування хронічної серцевої недостатності (ХСН); знижує частоту втручань, спрямованих на відновлення коронарного кровотоку.
Не підвищує ризик смерті або розвитку ускладнень та летальних наслідків у пацієнтів з ХСН (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) на фоні терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). У пацієнтів із ХСН (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) неішемічної етіології при застосуванні амлодипіну існує ймовірність виникнення набряку легень.
Фармакокінетика:
Після прийому внутрішньо амлодипін повільно абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Середня абсолютна біодоступність становить 64-80%, максимальна концентрація в сироватці визначається через 6-12 год. Рівноважні концентрації досягаються після 7-8 днів терапії.
Одночасне вживання їжі не впливає на абсорбцію амлодипіну. Середній обсяг розподілу становить 21 л/кг маси тіла, що вказує на те, що більша частина препарату знаходиться в тканинах, а менша – у крові. Більшість препарату, що у крові (97,5 %) зв'язується з білками плазми крові. Амлодипін піддається повільному, але активному метаболізму в печінці за відсутності значущого ефекту первинного проходження через печінку. Метаболіти не мають суттєвої фармакологічної активності.
Після одноразового прийому період напіввиведення (Т1/2) варіює від 35 до 50 годин, при повторному призначенні Т1/2 становить приблизно 45 годин. -25% - Через кишечник з жовчю. Загальний кліренс амлодипіну становить 0,116 мл/с/кг (7 мл/хв/кг, 0,42 л/год/кг).
Застосування у пацієнтів похилого віку.
У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) виведення амлодипіну сповільнене (Т1/2-65 год) порівняно з молодими пацієнтами, проте ця різниця не має клінічного значення. Застосування у пацієнтів із печінковою недостатністю.
Подовження Т1/2 у пацієнтів з печінковою недостатністю передбачає, що при тривалому застосуванні кумуляція препарату в організмі буде вищою (Т1/2 до 60 год). Застосування у пацієнтів із нирковою недостатністю.
Ниркова недостатність не суттєво впливає на кінетику амлодипіну.
Амлодипін проникає через гематоенцефалічний бар'єр. При гемодіалізі не видаляється.
Вагітність та годування груддюБезпека застосування препарату Амлодипін під час вагітності не встановлена, тому застосування під час вагітності можливе лише в тому випадку, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та новонародженого. В експериментальних дослідженнях фетотоксична та ембріотоксична дія амлодипіну не встановлена.
Дані, що свідчать про виділення амлодипіну у грудне молоко, відсутні. Однак відомо, що інші БМКК – похідні дигідропіридину, що виділяються в грудне молоко. У зв'язку з чим при необхідності застосування препарату Амлодипін у період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
У дослідженнях на щурах відзначався небажаний вплив на фертильність самців. Оборотні біохімічні зміни головок сперматозоїдів відзначені у деяких пацієнтів, які приймали БМКК. Клінічні дані щодо потенційної дії амлодипіну на фертильність недостатні.
Умови відпустки з аптекВідпускають за рецептом.
Побічні явищаЧастота побічних реакцій, наведених нижче, визначалася відповідно до наступного (класифікація Всесвітньої організації охорони здоров'я): дуже часто – понад 1/10; часто – від понад 1/100 до 1/10; нечасто – від понад 1/1000 до 1/100; рідко – від понад 1/10000 до 1/1000; дуже рідко - від менше 1/10000, включаючи окремі повідомлення; частота невідома – неможливо оцінити частоту виходячи з наявних даних.
З боку серцево-судинної системи: часто – відчуття серцебиття, периферичні набряки (човників та стоп), "припливи" крові до шкіри обличчя; нечасто-надмірне зниження АТ; дуже рідко-непритомність, задишка, васкуліт, ортостатична гіпотензія, розвиток або посилення перебігу ХСН, порушення ритму серця (включаючи брадикардію, шлуночкову тахікардію та фібриляцію передсердь), інфаркт міокарда, біль у грудній клітці, набряк легень.
З боку опорно-рухового апарату: нечасто-артралгія, судоми м'язів, міалгія, біль у спині, артроз; рідко-міастенія.
З боку центральної нервової системи: часто-головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість; нечасто-астенія, загальне нездужання, гіпестезія, парестезія, периферична нейропатія, тремор, безсоння, лабільність настрою, незвичайні сновидіння, підвищена збудливість, депресія, тривога, дзвін у вухах, спотворення смаку; дуже рідко-мігрень, підвищений потовиділення, апатія, ажитація, атаксія, амнезія; частота невідома – екстрапірамідні порушення.
З боку травної системи: часто-нудота, біль у животі; нечасто-блювота, запор або діарея, метеоризм, диспепсія, анорексія, сухість слизової оболонки ротової порожнини, спрага; рідко гіперплазія ясен, підвищення апетиту; дуже рідко - панкреатит, гастрит, жовтяниця (обумовлені холестазом), гіпербілірубінемія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит.
З боку органів кровотворення: дуже рідко-тромбоцитопенічна пурпура, лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку сечостатевої системи: нечасто прискорене сечовипускання, хворобливе сечовипускання, ніктурія; дуже рідко-дизурія, поліурія.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз: нечасто-гінекомастія, еректильна дисфункція.
З боку дихальної системи: нечасто-задишка, риніт, носова кровотеча; дуже рідко-кашель.
З боку органів чуття: нечасто диплопія, порушення акомодації, ксерофтальмія, кон'юнктивіт, біль в очах, порушення зору.
З боку шкірних покривів: рідко – дерматит; дуже рідко алопеція, ксеродермія, холодний піт, порушення пігментації шкіри.
Метаболічні порушення: дуже рідко – гіперглікемія; нечасто – збільшення/зниження маси тіла.
Алергічні реакції: нечасто-шкірний свербіж, висипання на шкірі (в т.ч. еритематозний, макулопапульозний висип, кропив'янка); дуже рідко-ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема.
Інші: нечасто-озноб, біль неуточненої локалізації; дуже рідко-паросмія.
особливі вказівкиЕфективність та безпека застосування препарату Амлодипін при гіпертонічному кризі не встановлена.
У період терапії препаратом Амлодипін необхідно контролювати масу тіла та споживання кухонної солі, показано призначення відповідної дієти.
Необхідна підтримка гігієни зубів та спостереження у стоматолога (для запобігання болючості, кровоточивості та гіперплазії ясен).
На фоні застосування препарату Амлодипін у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю ІІІ та ІV функціонального класу за класифікацією NYHA, неішемічного генезу, спостерігалося підвищення частоти розвитку набряку легень, незважаючи на відсутність ознак погіршення серцевої недостатності.
При гострому інфаркті міокарда амлодипін застосовують після стабілізації показників гемодинаміки (див. розділ "Протипоказання").
Пацієнти з печінковою недостатністю за необхідності прийому препарату Амлодипін повинні перебувати під наглядом лікаря.
У пацієнтів похилого віку може збільшуватись Т1/2 та знижуватись кліренс препарату. Зміни доз не потрібні, але необхідно більш ретельне спостереження за пацієнтами цієї категорії.
Пацієнтам з малою масою тіла, пацієнтам невисокого росту та пацієнтам з вираженим порушенням функції печінки може знадобитися менша доза препарату.
У пацієнтів із порушенням функції нирок необхідний контроль стану.
Незважаючи на відсутність у БМКК синдрому "скасування", припинення лікування препаратом Амлодипін бажано проводити, поступово зменшуючи дозу препарату.
Вплив на здатність до керування транспортними засобами, механізмами
Хоча на тлі прийому препарату Амлодипін будь-якого негативного впливу на здатність керувати автотранспортом або іншими складними механізмами не спостерігалося, проте, внаслідок можливого надмірного зниження артеріального тиску, розвитку запаморочення, сонливості та інших побічних реакцій, слід дотримуватись обережність у перелічених ситуаціях, особливо на початку лікування та зі збільшенням дози.
Умови зберіганняУ сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиВсередину один раз на добу запиваючи необхідною кількістю води (100 мл).
При артеріальній гіпертензії, стенокардії зазвичай початкова доза становить 5 мг, залежно від терапевтичної відповіді її можна збільшити до максимальної добової дози – 10 мг.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Амлодипін рекомендується застосовувати в середній терапевтичній дозі, корекції дози не потрібно.
Застосування у пацієнтів з порушеною функцією печінки
Незважаючи на те, що Т1/2 препарату Амлодипін, як і всіх БМКК, збільшується у пацієнтів з порушеннями функції печінки, корекція дози зазвичай не потрібна (див. розділ «Особливі вказівки»).
Застосування у пацієнтів з порушеною нирковою функцією
Рекомендується застосовувати препарат Амлодипін у звичайних дозах, проте необхідно враховувати можливе незначне збільшення Т1/2.
Не потрібна корекція дози при одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Амлодипин таб 10мг 30 шт акрихин производится компанией АКРИХИН. Само производство расположено в стране Индия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Амлодипин таб 10мг 30 шт акрихин и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Амлодипин таб 10мг 30 шт акрихин в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Амлодипин-алкалоид таб 5мг 30 шт Амлодипин-алкалоид таб 5мг 30 шт, Амлодипин таб 10мг 20 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 20 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 20 шт озон Амлодипин таб 10мг 20 шт озон, Амлодипин таб 10мг 30 шт Амлодипин таб 10мг 30 шт, Амлодипин таб 10мг 30 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 30 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 30 шт озон Амлодипин таб 10мг 30 шт озон, Амлодипин таб 10мг 50 шт медисорб Амлодипин таб 10мг 50 шт медисорб, Амлодипин таб 10мг 60 шт вертекс Амлодипин таб 10мг 60 шт вертекс, Амлодипин таб 10мг 60 шт канонфарма Амлодипин таб 10мг 60 шт канонфарма, Амлодипин таб 10мг 60 шт озон Амлодипин таб 10мг 60 шт озон, Амлодипин таб 10мг 90 шт канонфарма Амлодипин таб 10мг 90 шт канонфарма, Амлодипин таб 10мг 90 шт озон Амлодипин таб 10мг 90 шт озон, Амлодипин таб 5мг 30 шт вертекс Амлодипин таб 5мг 30 шт вертекс, Амлодипин таб 5мг 30 шт канонфарма Амлодипин таб 5мг 30 шт канонфарма, Амлодипин таб 5мг 50 шт медисорб Амлодипин таб 5мг 50 шт медисорб, Амлодипин таб 5мг 60 шт Амлодипин таб 5мг 60 шт, Амлодипин таб 5мг 60 шт вертекс Амлодипин таб 5мг 60 шт вертекс, Амлодипин таб 5мг 60 шт канонфарма Амлодипин таб 5мг 60 шт канонфарма, Веро-амлодипин таб 10мг 30 шт Веро-амлодипин таб 10мг 30 шт, Веро-амлодипин таб 5мг 30 шт Веро-амлодипин таб 5мг 30 шт, Нормодипин таб 5мг 30 шт Нормодипин таб 5мг 30 шт.
Пока нет комментариев