Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт
Топ продаж
Суперцена
Ацетилсалицилова кислота є найпоширенішим знеболювальним та жарознижувальним препаратом, що забезпечується її протизапальною дією. Препарат має здатність пригнічувати агрегацію тромбоцитів та блокувати синтез тромбоксану А2, що робить його ефективним у профілактиці серцево-судинних захворювань. При прийомі внутрішньо препарат повністю всмоктується та швидко метаболізується в організмі, що забезпечує швидке виведення з організму. Ацетилсалицилова кислота є безпечним та ефективним засобом для лікування більшості захворювань, що пов'язані з болем та запаленням.
Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: ацетилсаліцилова кислота - 500 мг
Допоміжні речовини: Крохмаль картопляний - 81,78 мг, тальк - 12 мг, лимонна кислота - 0,22 мг, кальцію стеарат
- 6 мг без запаху або зі слабким характерним запахом, круглі плоскоциліндричні з фаскою та ризиком. Форма випуску:
Пігулки 500 мг. По 10 таблеток у контурну без'ячейкову упаковку із заготовок на основі паперу для безтуркових контурних упаковок лікарських засобів. По 10 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняДитячий вік віком до 15 років;
Підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших компонентів препарату, інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) (в т.ч. в анамнезі);
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу слизової оболонки носа та приносових пазух;
Вагітність, період грудного вигодовування; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; загострення запальних захворювань кишківника (виразковий коліт, хвороба Крона);
Геморагічні діатези (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіоектазії, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура);
Тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
Цереброваскулярна кровотеча чи інші кровотечі;
Дефіцит вітаміну К;
Одночасний прийом з метотрексатом у дозі 15 мг/тиж. и більше;
Одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти в дозі, що перевищує 3 г на добу та пероральних антикоагулянтів;
Виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв).
З обережністю
Гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки або шлунково-кишкові кровотечі (в анамнезі), ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв), печінкова обтяжка, бронхіальна аст носа, сінна лихоманка, лікарська алергія, одночасний прийом пероральних антикоагулянтів та ацетилсаліцилової кислоти в дозі менше 3 г на добу, одночасний прийом з метотрексатом у дозі менше 15 мг/тиж., метрорагія (ациклічні маткові кровотечі), гіперменорея .
Дозування500 мг
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування помірного або слабовираженого больового синдрому: головний біль (у тому числі при абстинентному синдромі), зубний біль, біль у спині та м'язах, біль у суглобах, біль при менструації.
Підвищена температура тіла при «простудних» та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей віком від 15 років).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАцетилсаліцилова кислота посилює токсичність метотрексату (знижує його нирковий кліренс).
Антикоагулянти (гепарин): підвищується ризик кровотечі за рахунок пригнічення функції тромбоцитів, пошкодження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки та витіснення пероральних антикоагулянтів з їхнього зв'язку з білками плазми.
Інші нестероїдні протизапальні засоби з саліцилатами у високій дозі (> 3 г/добу): підвищується ризик утворення виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та кровотеч внаслідок синергідного ефекту.
Урикозуричні препарати (бензбромарон, пробенецид): знижується урикозуричний ефект завдяки конкурентному тубулярному виведенню сечової кислоти.
Дигоксин: концентрація дигоксину у плазмі підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції.
Гіпоглікемічні препарати (інсулін, похідні сульфонілсечовини): посилюється гіпоглікемічний ефект за рахунок того, що ацетилсаліцилова кислота у високій дозі має гіпоглікемічні властивості і витісняє сульфонілсечовину із зв'язку з білками плазми.
Тромболітики та антиагреганти (тиклопідин): підвищує ризик кровотечі.
Діуретики у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою у дозі 3 г/добу та більше: знижується гломерулярна фільтрація внаслідок зниження синтезу простагландинів у нирках. Системні глюкокортикостероїди, крім гідрокортизону, зменшують елімінацію саліцилатів. Концентрація саліцилатів у крові знижується в період їх застосування, а після відміни виникає ризик передозування саліцилатів.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: ацетилсаліцилова кислота в дозі 3 г/добу та більше викликає зниження гломерулярної фільтрації внаслідок інгібування синтезу простагландинів. Надалі спостерігається зниження гіпотензивного ефекту інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.
Вальпроєва кислота: підвищує токсичність вальпроєвої кислоти за рахунок її витіснення із зв'язку з білками.
Алкоголь: при поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою посилюється шкідлива дія на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та подовжується час кровотечі.
Підсилює ефекти наркотичних аналгетиків, тромболітиків та інгібіторів агрегації тромбоцитів, сульфаніламідів (в т.ч. котримоксазолу).
Підвищує концентрацію барбітуратів, солей літію у плазмі.
Антациди, що містять магній та/або алюміній, уповільнюють та погіршують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти.
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату.
ПередозуванняСимптоми:
Легка (одноразова доза менше 150 мг/кг) та помірна (150-300 мг/кг) ступінь тяжкості: синдром саліцилізму (нудота, блювання, шум у вухах, відчуття зниження слуху, порушення зору, головний біль, запаморочення, загальмованість, загальне нездужання, лихоманка – погана прогностична ознака у дорослих). Ці симптоми відбуваються при зниженні дози або відміні препарату;
Тяжкий ступінь тяжкості: гіпервентиляція легень центрального генезу, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, сплутана свідомість, сонливість, колапс, судоми, анурія, кровотечі. Спочатку центральна гіпервентиляція легень призводить до дихального алкалозу – задишка, задуха, ціаноз, холодний липкий піт; з посиленням інтоксикації наростає параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликають респіраторний ацидоз;
При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку при прийомі протягом кількох діб понад 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати вміст саліцилатів у крові: концентрація вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - вкрай тяжкому, прогностично несприятливому. При отруєнні середнього та тяжкого ступеня необхідна госпіталізація.
Лікування:
Провокація блювання, призначення активованого вугілля та проносних, постійний контроль за кислотно-основним станом (КОС) та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення гідрокарбонату натрію, розчину натрію цитрату або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення ацетилсаліцилової кислоти за рахунок залужування сечі. Залужування сечі показано при концентрації саліцилатів вище 40 мг% і забезпечується внутрішньовенною інфузією натрію гідрокарбонату (88 мЕкв в 1 л 5% розчину декстрози, зі швидкістю 10-15 мл/год/кг), лужний діурез до отримання pH сечі між 7,5- 8 (форсований лужний діурез вважається досягнутим, якщо концентрація саліцилату в плазмі становить понад 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей); відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та індукція діурезу досягаються введенням натрію гідрокарбонату в тих же дозах та розведенні, яке повторюють 2-3 рази. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат
Код ATX: N02BA01
Фармакодинаміка:
Препарат має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, що обумовлено інгібуванням циклооксигеназ, що беруть участь у синтезі простагландинів. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів, блокуючи синтез тромбоксану А2.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо абсорбція повна. Під час абсорбції піддається системній елімінації у стінці кишечника та в печінці (деацетилюється). Резорбована частина швидко гідролізується естеразами, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі -2 год. Сироватковий рівень саліцилатів дуже варіабельний.
Розподіл: саліцилати легко проникають у багато тканин та рідин організму, в т.ч. у спинномозкову, перитонеальну та синовіальну рідини. Проникнення в порожнину суглоба пришвидшується за наявності гіперемії та набряку та сповільнюється у проліферативній фазі запалення. У невеликих кількостях саліцилати виявляються у мозковій тканині, сліди – у жовчі, поті, фекаліях. У разі ацидозу більшість саліцилової кислоти перетворюється на неіонізовану кислоту, добре проникає у тканини, зокрема. у мозок. Швидко проходить через плаценту, у невеликих кількостях виводиться із грудним молоком.
Метаболізм та виведення: метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секреції у канальцях нирок у незміненому вигляді (60 %) та у вигляді метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: при прийомі невеликих доз період напіввиведення препарату - 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. Елімінація саліцилатів у новонароджених здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих.
Вагітність та годування груддюЗастосування ацетилсаліцилової кислоти протипоказане під час вагітності. Застосування ацетилсаліцилової кислоти в І триместрі вагітності, у зв'язку з її тератогенною дією, призводить до підвищення частоти дефектів розвитку плода (розщеплення верхнього неба, серцево-судинні аномалії), у III триместрі – викликає гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки кровоточивість у матері та плода. Призначення безпосередньо перед пологами може спричинити внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених дітей. Не слід застосовувати препарат жінкам з 20-го тижня вагітності через можливий ризик розвитку маловоддя та/або патології нирок у новонароджених (неонатальна ниркова дисфункція).
Під час грудного вигодовування прийом препарату протипоказаний. Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях проникають у грудне молоко.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаНебажані реакції (HP) розподілені відповідно до класифікації ураження органів та систем органів згідно з словником MedDRA та частотою розвитку HP ВООЗ: дуже часто (> 1/10); часто (> 1/100 та < 1/10); нечасто (> 1/1000 та < 1/100); рідко (> 1/10000 та 1/1000); дуже рідко (< 1/10000) і частота невідома (за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: нечасто: геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, геморагічний висип), тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, гіпокоагуляція.
Ці ефекти зберігаються протягом 4-8 днів з моменту припинення прийому препарату і повинні бути враховані при плануванні подальших операцій пацієнтів. Порушення імунної системи: часто: алергічні реакції; дуже рідко: ангіоневротичний набряк.
Порушення з боку нервової системи: нечасто: біль голови, запаморочення; дуже рідко: зниження гостроти слуху, дзвін у вухах, порушення зору, асептичний менінгіт. Порушення серця: частота невідома: посилення симптомів хронічної серцевої недостатності.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко: бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, зниження апетиту, гастралгія; рідко: діарея, кровотечі із шлунково-кишкового тракту (блювання типу «кавової гущі», чорний «дьогтеподібний» випорожнення); дуже рідко: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, прорив шлунка.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко: синдром Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки зі швидким розвитком печінкової недостатності), порушення функції печінки, підвищення активності «печінкових» трансаміназ.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: часто: висипання на шкірі.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: частота невідома: порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит, преренальна азотемія з підвищенням вмісту креатиніну в крові та гіперкальціємією, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, нефротичний синдром, набряки.
При появі подібних симптомів рекомендується припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.
особливі вказівкиПри застосуванні препаратів, що містять ацетилсаліцилову кислоту, при гострих респіраторних захворюваннях у дітей віком до 15 років, спричинених вірусними інфекціями, існує ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). Симптомами синдрому Рейє є тривале блювання, гостра енцефалопатія, збільшення печінки. внаслідок цього прийом препарату у дітей віком до 15 років заборонено.
Ацетилсаліцилова кислота може провокувати розвиток бронхоспазму та викликати напад бронхіальної астми або інші алергічні реакції.
Факторами ризику є наявність у пацієнта бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань органів дихання, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, свербіж, кропив'янка, інші реакції шкіри). Здатність ацетилсаліцилової кислоти пригнічувати агрегацію тромбоцитів може призвести до підвищеної кровоточивості під час та після хірургічних втручань (включаючи малі хірургічні втручання, наприклад, екстракцію зуба). Ризик кровотеч зростає при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у високій дозі.
У низьких дозах ацетилсаліцилова кислота знижує екскрецію сечової кислоти, що може призвести до розвитку подагри у пацієнтів з низьким рівнем її екскреції. При тривалому застосуванні препарату слід періодично проводити загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров, контролювати функціональний стан печінки. Перед хірургічним втручанням, для зменшення кровоточивості в ході операції і в післяопераційному періоді, слід відмінити прийом препарату за 5-7 днів і повідомити лікаря.
Вплив лікарського препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
У період лікування необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у сухому місці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди, запиваючи водою або лужною мінеральною водою. Дорослим та дітям віком від 15 років: разова доза становить 500 мг, максимальна разова доза 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), максимальна добова 3000 мг (6 таблеток по 500 мг), разову дозу при необхідності можна приймати 3-4 рази на добу. з інтервалом не менше 4 год.
Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів - як жарознижувальний засіб.
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати ефективну мінімальну дозу мінімально можливим коротким курсом.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт инструкция
Склад та опис
Активна речовина:
1 таблетка містить: ацетилсаліцилова кислота - 500 мг
Допоміжні речовини: Крохмаль картопляний - 81,78 мг, тальк - 12 мг, лимонна кислота - 0,22 мг, кальцію стеарат
- 6 мг без запаху або зі слабким характерним запахом, круглі плоскоциліндричні з фаскою та ризиком. Форма випуску:
Пігулки 500 мг. По 10 таблеток у контурну без'ячейкову упаковку із заготовок на основі паперу для безтуркових контурних упаковок лікарських засобів. По 10 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.
ПротипоказанняДитячий вік віком до 15 років;
Підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти та інших компонентів препарату, інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) (в т.ч. в анамнезі);
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу слизової оболонки носа та приносових пазух;
Вагітність, період грудного вигодовування; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча; загострення запальних захворювань кишківника (виразковий коліт, хвороба Крона);
Геморагічні діатези (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіоектазії, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура);
Тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
Цереброваскулярна кровотеча чи інші кровотечі;
Дефіцит вітаміну К;
Одночасний прийом з метотрексатом у дозі 15 мг/тиж. и більше;
Одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти в дозі, що перевищує 3 г на добу та пероральних антикоагулянтів;
Виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв).
З обережністю
Гіперурикемія, уратний нефролітіаз, подагра, виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки або шлунково-кишкові кровотечі (в анамнезі), ниркова недостатність (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв), печінкова обтяжка, бронхіальна аст носа, сінна лихоманка, лікарська алергія, одночасний прийом пероральних антикоагулянтів та ацетилсаліцилової кислоти в дозі менше 3 г на добу, одночасний прийом з метотрексатом у дозі менше 15 мг/тиж., метрорагія (ациклічні маткові кровотечі), гіперменорея .
Дозування500 мг
Показання до застосуванняСимптоматичне лікування помірного або слабовираженого больового синдрому: головний біль (у тому числі при абстинентному синдромі), зубний біль, біль у спині та м'язах, біль у суглобах, біль при менструації.
Підвищена температура тіла при «простудних» та інших інфекційно-запальних захворюваннях (у дорослих та дітей віком від 15 років).
Взаємодія з іншими лікарськими засобамиАцетилсаліцилова кислота посилює токсичність метотрексату (знижує його нирковий кліренс).
Антикоагулянти (гепарин): підвищується ризик кровотечі за рахунок пригнічення функції тромбоцитів, пошкодження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки та витіснення пероральних антикоагулянтів з їхнього зв'язку з білками плазми.
Інші нестероїдні протизапальні засоби з саліцилатами у високій дозі (> 3 г/добу): підвищується ризик утворення виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та кровотеч внаслідок синергідного ефекту.
Урикозуричні препарати (бензбромарон, пробенецид): знижується урикозуричний ефект завдяки конкурентному тубулярному виведенню сечової кислоти.
Дигоксин: концентрація дигоксину у плазмі підвищується внаслідок зниження ниркової екскреції.
Гіпоглікемічні препарати (інсулін, похідні сульфонілсечовини): посилюється гіпоглікемічний ефект за рахунок того, що ацетилсаліцилова кислота у високій дозі має гіпоглікемічні властивості і витісняє сульфонілсечовину із зв'язку з білками плазми.
Тромболітики та антиагреганти (тиклопідин): підвищує ризик кровотечі.
Діуретики у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою у дозі 3 г/добу та більше: знижується гломерулярна фільтрація внаслідок зниження синтезу простагландинів у нирках. Системні глюкокортикостероїди, крім гідрокортизону, зменшують елімінацію саліцилатів. Концентрація саліцилатів у крові знижується в період їх застосування, а після відміни виникає ризик передозування саліцилатів.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: ацетилсаліцилова кислота в дозі 3 г/добу та більше викликає зниження гломерулярної фільтрації внаслідок інгібування синтезу простагландинів. Надалі спостерігається зниження гіпотензивного ефекту інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.
Вальпроєва кислота: підвищує токсичність вальпроєвої кислоти за рахунок її витіснення із зв'язку з білками.
Алкоголь: при поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою посилюється шкідлива дія на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та подовжується час кровотечі.
Підсилює ефекти наркотичних аналгетиків, тромболітиків та інгібіторів агрегації тромбоцитів, сульфаніламідів (в т.ч. котримоксазолу).
Підвищує концентрацію барбітуратів, солей літію у плазмі.
Антациди, що містять магній та/або алюміній, уповільнюють та погіршують всмоктування ацетилсаліцилової кислоти.
Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату.
ПередозуванняСимптоми:
Легка (одноразова доза менше 150 мг/кг) та помірна (150-300 мг/кг) ступінь тяжкості: синдром саліцилізму (нудота, блювання, шум у вухах, відчуття зниження слуху, порушення зору, головний біль, запаморочення, загальмованість, загальне нездужання, лихоманка – погана прогностична ознака у дорослих). Ці симптоми відбуваються при зниженні дози або відміні препарату;
Тяжкий ступінь тяжкості: гіпервентиляція легень центрального генезу, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, сплутана свідомість, сонливість, колапс, судоми, анурія, кровотечі. Спочатку центральна гіпервентиляція легень призводить до дихального алкалозу – задишка, задуха, ціаноз, холодний липкий піт; з посиленням інтоксикації наростає параліч дихання та роз'єднання окисного фосфорилювання, що викликають респіраторний ацидоз;
При хронічному передозуванні концентрація, що визначається у плазмі, погано корелює зі ступенем тяжкості інтоксикації. Найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації відзначається в осіб похилого віку при прийомі протягом кількох діб понад 100 мг/кг/добу. У дітей та пацієнтів похилого віку початкові ознаки саліцилізму не завжди помітні, тому доцільно періодично визначати вміст саліцилатів у крові: концентрація вище 70 мг% свідчить про помірне або тяжке отруєння; вище 100 мг% - вкрай тяжкому, прогностично несприятливому. При отруєнні середнього та тяжкого ступеня необхідна госпіталізація.
Лікування:
Провокація блювання, призначення активованого вугілля та проносних, постійний контроль за кислотно-основним станом (КОС) та електролітним балансом; залежно від стану обміну речовин - введення гідрокарбонату натрію, розчину натрію цитрату або натрію лактату. Підвищення резервної лужності посилює виведення ацетилсаліцилової кислоти за рахунок залужування сечі. Залужування сечі показано при концентрації саліцилатів вище 40 мг% і забезпечується внутрішньовенною інфузією натрію гідрокарбонату (88 мЕкв в 1 л 5% розчину декстрози, зі швидкістю 10-15 мл/год/кг), лужний діурез до отримання pH сечі між 7,5- 8 (форсований лужний діурез вважається досягнутим, якщо концентрація саліцилату в плазмі становить понад 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у дорослих або 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у дітей); відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та індукція діурезу досягаються введенням натрію гідрокарбонату в тих же дозах та розведенні, яке повторюють 2-3 рази. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Слід бути обережними у літніх пацієнтів, у яких інтенсивна інфузія рідини може призвести до набряку легень. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем. Не рекомендується застосування ацетазоламіду для залужування сечі (може спричинити ацидоз та посилити токсичну дію саліцилатів). Гемодіаліз показаний при концентрації саліцилатів більше 100-300 мг%, у пацієнтів з хронічним отруєнням - 40 мг% і нижче за наявності показань (рефрактерний ацидоз, прогресуюче погіршення стану, тяжке ураження центральної нервової системи, набряк легень та ниркова недостатність). При набряку легень – штучна вентиляція легень сумішшю, збагаченою киснем.
Фармакологічна дія
Фармакологічна група:
Нестероїдний протизапальний препарат
Код ATX: N02BA01
Фармакодинаміка:
Препарат має знеболювальну, жарознижувальну, протизапальну дію, що обумовлено інгібуванням циклооксигеназ, що беруть участь у синтезі простагландинів. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів, блокуючи синтез тромбоксану А2.
Фармакокінетика:
При прийомі внутрішньо абсорбція повна. Під час абсорбції піддається системній елімінації у стінці кишечника та в печінці (деацетилюється). Резорбована частина швидко гідролізується естеразами, тому період напіввиведення – не більше 15-20 хв. В організмі циркулює (на 75-90% у зв'язку з альбуміном) та розподіляється у тканинах у вигляді аніону саліцилової кислоти. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі -2 год. Сироватковий рівень саліцилатів дуже варіабельний.
Розподіл: саліцилати легко проникають у багато тканин та рідин організму, в т.ч. у спинномозкову, перитонеальну та синовіальну рідини. Проникнення в порожнину суглоба пришвидшується за наявності гіперемії та набряку та сповільнюється у проліферативній фазі запалення. У невеликих кількостях саліцилати виявляються у мозковій тканині, сліди – у жовчі, поті, фекаліях. У разі ацидозу більшість саліцилової кислоти перетворюється на неіонізовану кислоту, добре проникає у тканини, зокрема. у мозок. Швидко проходить через плаценту, у невеликих кількостях виводиться із грудним молоком.
Метаболізм та виведення: метаболізується переважно в печінці з утворенням 4 метаболітів, що виявляються у багатьох тканинах та сечі. Виводиться переважно шляхом активної секреції у канальцях нирок у незміненому вигляді (60 %) та у вигляді метаболітів. Виведення незміненого саліцилату залежить від pH сечі (при підлужуванні сечі зростає іонізація саліцилатів, погіршується їх реабсорбція та значно збільшується виведення). Швидкість виведення залежить від дози: при прийомі невеликих доз період напіввиведення препарату - 2-3 години, зі збільшенням дози може зростати до 15-30 годин. Елімінація саліцилатів у новонароджених здійснюється значно повільніше, ніж у дорослих.
Вагітність та годування груддюЗастосування ацетилсаліцилової кислоти протипоказане під час вагітності. Застосування ацетилсаліцилової кислоти в І триместрі вагітності, у зв'язку з її тератогенною дією, призводить до підвищення частоти дефектів розвитку плода (розщеплення верхнього неба, серцево-судинні аномалії), у III триместрі – викликає гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки кровоточивість у матері та плода. Призначення безпосередньо перед пологами може спричинити внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених дітей. Не слід застосовувати препарат жінкам з 20-го тижня вагітності через можливий ризик розвитку маловоддя та/або патології нирок у новонароджених (неонатальна ниркова дисфункція).
Під час грудного вигодовування прийом препарату протипоказаний. Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях проникають у грудне молоко.
Умови відпустки з аптекБез рецепта
Побічні явищаНебажані реакції (HP) розподілені відповідно до класифікації ураження органів та систем органів згідно з словником MedDRA та частотою розвитку HP ВООЗ: дуже часто (> 1/10); часто (> 1/100 та < 1/10); нечасто (> 1/1000 та < 1/100); рідко (> 1/10000 та 1/1000); дуже рідко (< 1/10000) і частота невідома (за наявними даними встановити частоту виникнення неможливо).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи: нечасто: геморагічний синдром (носова кровотеча, кровоточивість ясен, геморагічний висип), тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, гіпокоагуляція.
Ці ефекти зберігаються протягом 4-8 днів з моменту припинення прийому препарату і повинні бути враховані при плануванні подальших операцій пацієнтів. Порушення імунної системи: часто: алергічні реакції; дуже рідко: ангіоневротичний набряк.
Порушення з боку нервової системи: нечасто: біль голови, запаморочення; дуже рідко: зниження гостроти слуху, дзвін у вухах, порушення зору, асептичний менінгіт. Порушення серця: частота невідома: посилення симптомів хронічної серцевої недостатності.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко: бронхоспазм.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: часто: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, зниження апетиту, гастралгія; рідко: діарея, кровотечі із шлунково-кишкового тракту (блювання типу «кавової гущі», чорний «дьогтеподібний» випорожнення); дуже рідко: ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, прорив шлунка.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко: синдром Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки зі швидким розвитком печінкової недостатності), порушення функції печінки, підвищення активності «печінкових» трансаміназ.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: часто: висипання на шкірі.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів: частота невідома: порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит, преренальна азотемія з підвищенням вмісту креатиніну в крові та гіперкальціємією, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, нефротичний синдром, набряки.
При появі подібних симптомів рекомендується припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.
особливі вказівкиПри застосуванні препаратів, що містять ацетилсаліцилову кислоту, при гострих респіраторних захворюваннях у дітей віком до 15 років, спричинених вірусними інфекціями, існує ризик розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності). Симптомами синдрому Рейє є тривале блювання, гостра енцефалопатія, збільшення печінки. внаслідок цього прийом препарату у дітей віком до 15 років заборонено.
Ацетилсаліцилова кислота може провокувати розвиток бронхоспазму та викликати напад бронхіальної астми або інші алергічні реакції.
Факторами ризику є наявність у пацієнта бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань органів дихання, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, свербіж, кропив'янка, інші реакції шкіри). Здатність ацетилсаліцилової кислоти пригнічувати агрегацію тромбоцитів може призвести до підвищеної кровоточивості під час та після хірургічних втручань (включаючи малі хірургічні втручання, наприклад, екстракцію зуба). Ризик кровотеч зростає при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти у високій дозі.
У низьких дозах ацетилсаліцилова кислота знижує екскрецію сечової кислоти, що може призвести до розвитку подагри у пацієнтів з низьким рівнем її екскреції. При тривалому застосуванні препарату слід періодично проводити загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров, контролювати функціональний стан печінки. Перед хірургічним втручанням, для зменшення кровоточивості в ході операції і в післяопераційному періоді, слід відмінити прийом препарату за 5-7 днів і повідомити лікаря.
Вплив лікарського препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами:
У період лікування необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Умови зберіганняЗберігати у сухому місці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо після їди, запиваючи водою або лужною мінеральною водою. Дорослим та дітям віком від 15 років: разова доза становить 500 мг, максимальна разова доза 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), максимальна добова 3000 мг (6 таблеток по 500 мг), разову дозу при необхідності можна приймати 3-4 рази на добу. з інтервалом не менше 4 год.
Тривалість лікування (без консультації з лікарем) не повинна перевищувати 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і більше 3 днів - як жарознижувальний засіб.
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати ефективну мінімальну дозу мінімально можливим коротким курсом.
ІнформаціяЗовнішній вигляд товару може відрізнятись від зображеного на фотографії. Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем
Відео на схожу темуІнформація щодо даного товару
Товар Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт производится компанией ДАЛЬХИМФАРМ. Само производство расположено в стране Россия.
На нашем сайте в свободном доступе можно купить Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт и заказать через корзину сайта доставку прямо в руки. В поисках Ацетилсалициловая кислота таб 500 мг 20 шт в Украине? Вы в нужном месте! Купить можно как в больших городах (Киев, Винница, Кропивницкий, Полтава, Харьков, Днепр, Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы), так и в маленьких городах и даже сёлах! Отправка наших товаров производится в день заказа или на следующий рабочий день.
Если Вас заинтересовал этот товар, обратите внимание на такие товары схожего действия: Мотрин таб 250мг 20 шт Мотрин таб 250мг 20 шт, Нурофаст таб 200 мг 20 шт Нурофаст таб 200 мг 20 шт, Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт. Пенталгин обезболивающее таб. 24 шт., Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средст... Солпадеин Фаст Solpadeine Fast обезболивающее средство , таблетки растворимые , 24 шт., Анальгин таб 500мг 20 шт Анальгин таб 500мг 20 шт, Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт Брустан таб п/об пленочной 400+325мг 10 шт, Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт Ибуклин таб 400 мг+325 мг 10 шт, КардиАСК таб 50мг 60 шт КардиАСК таб 50мг 60 шт, Кофицил-плюс таб 10 шт Кофицил-плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 10 шт Кофицил-Плюс таб 10 шт, Кофицил-Плюс таб 20 шт Кофицил-Плюс таб 20 шт, Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт Миг 400 таб п/п/об 400мг 10 шт, Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт Налгезин таб п/п/об 275мг 20 шт, Некст обезболивающее таб. 10шт Некст обезболивающее таб. 10шт, Некст обезболивающее таб. 6шт Некст обезболивающее таб. 6шт, Новиган таб 10 шт Новиган таб 10 шт, Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт Парацетамол Медисорб таб 500мг 20 шт, Парацетамол таб 500мг 10 шт озон Парацетамол таб 500мг 10 шт озон, Сафистон таб 10 шт Сафистон таб 10 шт, Цитрамон п таб 20 шт Цитрамон п таб 20 шт, Цитрамон п форте таб 10 шт озон Цитрамон п форте таб 10 шт озон.
Пока нет комментариев