Зимульти инструкция, описание и отзывы
Родовое имя: римонабант
Компания: Санофи-Авентис
Что такое Зимульти?
- Zimulti (rimonabant) был первым в новом классе терапевтических агентов, называемых блокаторами рецепторов Cannabinoid-1 (CB1).
- Зимулти изучался при лечении ожирения, в качестве помощи для прекращения курения и связанных с этим состояний.
Как работает Зимулти?
- Zimulti действует путем избирательной блокировки рецепторов CB1, обнаруженных в мозге и периферических органах, важных при метаболизме глюкозы и липидов (или жиров), включая жировую ткань, печень, желудочно-кишечный тракт и мышцы. 2
- Блокада рецепторов CB1 с Zimulti действует для снижения гиперактивности эндоканнабиноидной системы (система EC). 3,4 Система EC представляет собой недавно охарактеризованную физиологическую систему, которая включает в себя рецепторы, такие как рецептор CB1, и было показано, что она играет важную роль в регулировании массы тела и в контроле энергетического баланса, а также в отношении глюкозы и липидов (или жиров) метаболизм.
- Зимулти отключает те же мозговые цепи, которые заставляют людей голодать, когда они курят каннабис. В результате люди, которые берут Зимульти, едят меньше и теряют вес.
Для чего используется Зимулти?
- Зимулти изучали, чтобы использовать его в дополнение к диете и упражнениям для лечения пациентов с ожирением или избыточным весом, страдающих диабетом типа 2 и аномальными уровнями жира в крови.
- Санофи утверждал, что Зимулти также может предотвратить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Оказывает ли Зимульти помощь в прекращении курения?
- Зимулти был изучен Санофи-Авентисом в качестве помощи для прекращения курения на основе исследований на срок до одного года более чем на 6 500 курильщиков, мотивированных бросить курить.
- Санофи-Авентис подала заявку на получение лекарственного средства для Зимульти в УЛХ, которая, в свою очередь, выдала письмо, не подлежащее утверждению, для использования Зиммульти в прекращении курения и одобряемое письмо для использования в управлении весом. Однако в июне 2007 года Консультативный комитет по эндокринным и метаболическим наркотикам FDA рекомендовал против одобрения римонабанта по любому признаку из-за опасений относительно опасных психологических побочных эффектов, включая суицидальность и депрессию. Впоследствии FDA не одобрило римонабанта, и оно никогда не продавалось в Соединенных Штатах.
Каковы были результаты клинических исследований?
- В клинических исследованиях было показано, что Zimulti улучшает широкий спектр кардиометаболических факторов риска, а также способствует устойчивой потере веса. 5,6
- Примерно половина наблюдаемого улучшения холестерина ЛПВП, триглицеридов и HbA1C (показатель контроля сахара в крови) у пациентов, получавших Zimulti 20 мг, была выше ожидаемой только от потери веса. 7
Побочные эффекты Zimulti
- Побочными эффектами в исследовании Zimulti в области ожирения были рвота и тошнота, заставляя около 19 процентов пациентов покидать исследование против 13 процентов тех, кто принимал плацебо.
- Клинические исследования показали, что 26 процентов людей, принимающих Зимульти, сообщили о психических симптомах, включая тревогу, бессонницу, панические атаки, а также увеличение агрессивности и агитации по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
- Было также показано, что Зимульти вызывает повышенные суицидальные тенденции и другие депрессивные симптомы. 8
Рекомендации:
Слайд-шоу Сексуальное здоровье Q + A: ответы на ваши вопросы- Личное общение. Медицинский информационный отдел Санофи-Авентис. Доступность римонабанта. 12 сентября 2011 г.
- Pagotto U. Pasquali R. Борьба с ожирением и связанными с ним факторами риска путем антагонизма рецепторов каннабиноидного типа 1.Ланцет. 2005; 365: 1363-64.
- Van Gaal LF, Rissanen, AM, Scheen AJ, Ziegler O, Rossner S для исследовательской группы RIO-Europe. Эффекты блокатора каннабиноидов-1 рецепторов римонабанта на снижение веса и сердечно-сосудистые факторы риска у пациентов с избыточным весом: 1-летний опыт исследования RIO-Europe.Ланцет. 2005; 365: 1389-97.
- Marzo V, et al. Лептин-регулируемые эндоканнабиноиды участвуют в поддержании приема пищи.Природа. 2001; 410: 822-825.
- Despres, JP et al. Влияние римонабанта на массу тела и метаболический синдром у пациентов с избыточным весом.New England Journal of Medicine, 16 ноября 2005 г.
- Van Gaal L, et al. Эффекты блокатора рецепторов каннабиноид-1 римонабанта на снижение веса и сердечно-сосудистые факторы риска у пациентов с избыточным весом: 1-летний опыт исследования RIO-Europe.Ланцет. 365; 1389-1397.
- Zimulti Обзор характеристик продукта
- Свидетельство перед совещанием Консультативного комитета FDA по Rimonabant (публикация HRG № 1815), Свидетельство Сидни Вулфа, MD, Бен Уолпау и Элизабет Барбеэнн. Исследовательская группа по здравоохранению общественного гражданина. Совещание Консультативного комитета по эндокринным метаболическим наркотикам FDA на Римонабанте: 13 июня 2007 г.
Источники:
Римонабант, принятый для подачи FDA 23 июня 2005 г.
Sanofi-aventis Получил от FDA одобрительное письмо для римонабанта для управления весом и неприемлемое письмо о прекращении курения 17 февраля 2006 г.
Acomplia (rimonabant) получает разрешение на маркетинг в Европейском Союзе (PDF)
Пресс-релиз Sanofi-Aventis 21 июня 2006 г.
Консультативный комитет FDA не рекомендовал одобрение Rimonabant (Zimulti) для использования у пациентов с ожирением и избыточным весом с ассоциированными факторами риска 13 июня 2007 г.
Потеря веса Лекарственное средство Zimulti (римонабант) может вызвать серьезный физический и психологический вред и врожденные дефекты, общественный гражданин сообщает FDA 13 июня 2007 г.
Sanofi-Aventis прекратит испытания Rimonabant для всех показаний 6 ноября 2008 г.