Флуоксетин инструкция, описание и отзывы

Родовое имя: флуоксетин (флюоресцентный OX e teen)
Именамарок:PROzac, PROzac Weekly, Sarafem, Rapiflux, Selfemra, PROzac Pulvules

Что такое флуоксетин?

Флуоксетин является селективным антидепрессантом ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI). Флуоксетин влияет на химические вещества в мозге, которые могут быть неуравновешенными у людей с депрессией, паникой, тревожностью или обсессивно-компульсивными симптомами.

Флуоксетин используется для лечения основного депрессивного расстройства , нервной булимии (расстройства пищевого поведения), обсессивно-компульсивного расстройства , панического расстройства и предменструального дисфорического расстройства (PMDD).

Флуоксетин иногда используют вместе с другим лекарством, называемым оланзапином (Zyprexa), для лечения маниакальной депрессии, вызванной биполярным расстройством. Эта комбинация также используется для лечения депрессии после того, как по крайней мере 2 других препарата были опробованы без успешного лечения симптомов.

Если вы также принимаете оланзапин (Zyprexa), прочитайте руководство по лекарствам Zyprexa и все предупреждения пациента и инструкции, предоставленные этим лекарством.

Важная информация

Вы не должны использовать флуоксетин, если вы также принимаете пимозид или тиоридазин, или если вас лечат инъекцией метиленовым синим.

Не используйте флуоксетин, если вы использовали ингибитор МАО в течение последних 14 дней, например изокарбоксазид, линезолид, инъекцию метиленового синего, фенэлзин, разагилин, селегилин или транилципромин.

Вы должны подождать не менее 14 дней после остановки ингибитора МАО, прежде чем принимать флуоксетин. Вы должны ждать через 5 недель после прекращения приема флуоксетина, прежде чем принимать тиоридазин или MAOI.

У некоторых молодых людей есть мысли о самоубийстве при первом приеме антидепрессанта. Следите за изменениями в настроении или симптомах.

Сообщите о любых новых или ухудшающих симптомах к своему врачу, таких как: изменения настроения или поведения, беспокойство, приступы паники, проблемы со сном или если вы чувствуете импульсивность, раздражительность, возбуждение, враждебность, агрессивность, беспокойство, гиперактивность (умственно или физически), больше В депрессии или мысли о самоубийстве или причинении вреда себе.

Прежде чем принимать это лекарство

Не используйте флуоксетин, если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Может произойти опасное взаимодействие с наркотиками. Ингибиторы МАО включают изокарбоксазид, линезолид, фенэльзин, разагилин, селегилин и транилципромин. Вы должны подождать не менее 14 дней после остановки ингибитора МАО, прежде чем принимать флуоксетин. Вы должны ждать через 5 недель после прекращения приема флуоксетина, прежде чем принимать тиоридазин или MAOI.

Вы не должны использовать флуоксетин, если у вас аллергия на него, если вы также принимаете пимозид или тиоридазин, или если вы лечитесь инъекцией метиленового синего.

Расскажите своему врачу обо всех других антидепрессантах, которые вы принимаете , особенно Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd или Zoloft.

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с флуоксетином и вызывать серьезное состояние, называемое синдромом серотонина. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех других лекарствах, которые вы используете. Попросите вашего врача, прежде чем вносить какие-либо изменения в том, как и когда вы принимаете лекарства.

Чтобы убедиться, что флуоксетин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

• цирроз печени;

• Болезнь почек;

• диабет;

• Узкоугольная глаукома;

• Судороги или эпилепсия;

• Биполярное расстройство (маниакальная депрессия);

• История злоупотребления наркотиками или мысли о самоубийстве; или

• Если вас лечат электросудорожной терапией (ECT).

У некоторых молодых людей есть мысли о самоубийстве при первом приеме антидепрессанта. Ваш врач должен проверять ваш прогресс при регулярных визитах. Ваша семья или другие воспитатели также должны быть в курсе изменений вашего настроения или симптомов.

Взятие антидепрессанта SSRI во время беременности может вызвать серьезные проблемы с легкими или другие осложнения у ребенка. Однако у вас может быть рецидив депрессии, если вы прекратите принимать антидепрессант. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели. Не начинайте и не прекращайте принимать флуоксетин во время беременности без консультации вашего врача.

Флуоксетин может проникать в грудное молоко и может нанести вред кормящемуся ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Флуоксетин не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как следует принимать флуоксетин?

Принимайте флуоксетин точно так, как это предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда менять вашу дозу. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте капсулу с отсроченным высвобождением . Проглотите все это.

Измерьте жидкое лекарство с помощью дозирующего шприца или специальной дозирующей ложкой или чашкой для лекарств. Если у вас нет устройства для измерения дозы, спросите своего фармацевта за один.

Для лечения предменструального дисфорического расстройства обычная доза флуоксетина происходит один раз в день, пока у вас есть период или за 14 дней до того, как вы начнете свой период. Следуйте инструкциям вашего врача.

Это может занять до 4 недель, прежде чем ваши симптомы улучшатся. Продолжайте использовать лекарства по указанию и сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся.

Не прекращайте использовать флуоксетин внезапно, или у вас могут быть неприятные симптомы отмены. Попросите вашего врача, как безопасно прекратить использование флуоксетина.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы пропустите дозы Prozac Weekly, пропустите пропущенную дозу, как только вы запомните, и получите следующую дозу через 7 дней. Однако, если это почти время для следующей регулярной еженедельной дозы, пропустите пропущенную дозу и возьмите следующую, как указано. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме флуоксетина?

Питье алкоголя может увеличить определенные побочные эффекты флуоксетина.

Попросите вашего врача, прежде чем принимать нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID) для лечения боли, артрита, лихорадки или отека. Это включает аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб (Celebrex), диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие. Использование NSAID с флуоксетином может привести к сильному кровотечению или кровотечению.

Этот препарат может нанести ущерб вашему мышлению или реакции. Будьте осторожны, если вы водите или делаете все, что требует от вас внимания.

Флуоксетиновые побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на флуоксетин: кожная сыпь или ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Сообщите о любых новых или ухудшающих симптомах к своему врачу, таких как: изменения настроения или поведения, беспокойство, приступы паники, проблемы со сном или если вы чувствуете импульсивность, раздражительность, возбуждение, враждебность, агрессивность, беспокойство, гиперактивность (умственно или физически), больше В депрессии или мысли о самоубийстве или причинении вреда себе.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Помутнение зрения, туннельное зрение, боль в глазах или опухоль, или наблюдение за ореолами вокруг огней;

• Высокий уровень серотонина в организме - возбуждение, галлюцинации, лихорадка, быстрый сердечный ритм, сверхактивные рефлексы, тошнота, рвота, диарея, потеря координации, обморок;

• Низкий уровень натрия в организме - головная боль, путаница, невнятная речь, сильная слабость, рвота, потеря координации, чувство неустойчивости;

• Сильная реакция нервной системы - очень жесткие (жесткие) мышцы, высокая температура, потоотделение, спутанность сознания, быстрое или неравномерное сердцебиение, тремор, ощущение, что вы можете исчезнуть; или

• Сильная реакция на кожу - лихорадка, боль в горле, отек в вашем лице или языке, жжение в ваших глазах, боль в коже, а затем красная или фиолетовая сыпь на коже, которая распространяется (особенно в лицо или верхняя часть тела) и вызывает вздутие и шелушение.

Общие побочные эффекты флуоксетина могут включать:

• Проблемы со сном (бессонница), странные сны;

• Головная боль, головокружение, изменения зрения;

• Тремор или тряска, чувство тревоги или нервозности;

• Боль, слабость, зевая, усталое чувство;

• Расстройство желудка, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;

• Сухость во рту, потоотделение, приливы;

• Изменения веса или аппетита;

• Заложенность носа, боль в синусах, боль в горле, симптомы гриппа; или

• Снижение сексуального влечения, импотенция или трудности с оргазмом.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Информация дозирования флуоксетина

Обычная доза для взрослых флуоксетина для булимии:

Устные препараты немедленного высвобождения:
Рекомендуемая доза: 60 ??мг перорально один раз в день

Комментарии:
- Некоторым пациентам, возможно, необходимо начать при более низкой дозе и титровать в течение нескольких дней до рекомендуемой дозы
- Ежедневные дозы более 60 мг не были систематически изучены для лечения Булимии

Применение: Острая и поддерживающая терапия поведения выпивки и рвоты при умеренной и тяжелой нервной булимии.

Обычная доза для взрослых флуоксетина для депрессии:

Устные препараты немедленного высвобождения:
Первоначальная доза: 20 мг перорально один раз в день, увеличивается через несколько недель, если наблюдается недостаточное клиническое улучшение
Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг устно в день
Максимальная доза: 80 мг перорально в день

Опухольные капсулы с задержкой выпуска:
Первоначальная доза: 90 мг перорально один раз в неделю, началось через 7 дней после последней суточной дозы препаратов для введения флуоксетина с немедленным высвобождением 20 мг.

Комментарии:
-Дозы выше 20 мг в день могут назначаться в разделенных дозах утром и в полдень
- Полный эффект может быть отложен до тех пор, пока по крайней мере 4 недели лечения
-Если удовлетворительный ответ с однократно еженедельным пероральным флуоксетином не поддерживается, следует рассмотреть вопрос о возврате к ежедневному дозированию флуоксетина с использованием пероральных препаратов немедленного высвобождения.
-Акустические эпизоды Большого депрессивного расстройства требуют нескольких месяцев или более длительной фармакологической терапии
-Когда доза, необходимая для индукции ремиссии, такая же, как и доза, необходимая для поддержания и / или поддержания эутимии, неизвестна

Использование: Острая и поддерживающая терапия Большого депрессивного расстройства (MDD)

Обычная доза для взрослых для обсессивно-компульсивного расстройства:

Устные препараты немедленного высвобождения:
Начальная доза: 20 мг перорально один раз в день, увеличивается через несколько недель, если наблюдается недостаточное клиническое улучшение.
Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг устно в день
Максимальная доза: 80 мг перорально в день

Комментарии:
-Дозы выше 20 мг в день могут назначаться в разделенных дозах утром и в полдень
- Полный эффект может быть отложен до тех пор, пока по крайней мере 5 недель лечения

Использование: Острая и поддерживающая терапия навязчивых идей и компульсий у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)

Обычная доза для взрослых флуоксетина для панического расстройства:

Устные препараты немедленного высвобождения:
Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, увеличивается через неделю до 20 мг перорально один раз в день
Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг устно в день
Максимальная доза: 60 ??мг перорально в день

Комментарии:
-Дозы выше 20 мг в день могут назначаться в разделенных дозах утром и в полдень
- Увеличение дозы может быть рассмотрено через несколько недель, если клиническое улучшение не наблюдается.
- дозы, превышающие 60 мг в день, не были систематически изучены для лечения панического расстройства

Использование: острое лечение панического расстройства

Обычная доза для взрослых для предменструального дисфорического расстройства:

Устные препараты немедленного высвобождения:
Начальная доза:
Непрерывный режим: 20 мг перорально один раз в день в каждый день менструального цикла
Циклический режим: 20 мг перорально один раз в день, начиная за 14 дней до предполагаемого начала менструации до первого полного дня менструации, и повторяется с каждым новым циклом

Поддерживающая доза: 20-60 мг в день для непрерывного или прерывистого режима
Максимальная доза: 80 мг перорально в день

Продолжительность: Дозировка 20 мг ежедневно была эффективной в течение 6 месяцев лечения

Комментарии:
- Суточная доза 60 мг не показала, что она значительно эффективнее 20 мг в день
- Ежедневные дозы выше 60 мг не были систематически изучены у пациентов с этим состоянием

Обычная детская доза флуоксетина для депрессии:

Устные препараты немедленного высвобождения:
От 8 до 18 лет:
Начальная доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день; 10 мг суточная доза может быть увеличена через одну неделю до 20 мг перорально один раз в день

Дети с более низким весом:
Первоначальная доза: 10 мг перорально один раз в день, до 20 мг перорально один раз в день после нескольких недель, если наблюдается недостаточное клиническое улучшение

Поддерживающая доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день

Комментарии:
- Полный эффект может быть отложен до тех пор, пока по крайней мере 4 недели лечения
- Потенциальные риски и клинические потребности следует оценивать до использования этого препарата у детей и подростков

Использование: Острая и поддерживающая терапия Большого депрессивного расстройства (MDD)

Обычная детская доза флуоксетина для обсессивно-компульсивного расстройства:

От 7 до 18 лет:
Устные препараты немедленного высвобождения:
Подростки и дети с более высоким весом:
Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, до 20 мг перорально один раз в день после 2 недель
Поддерживающая доза: от 20 до 60 мг устно в день
Максимальная доза: 60 ??мг перорально в день

Дети с более низким весом:
Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день, увеличивается через несколько недель, если наблюдается недостаточное клиническое улучшение
Поддерживающая доза: 20-30 мг устно один раз в день
Максимальная доза: 60 ??мг перорально в день

Комментарии:
Дополнительное увеличение дозы может быть рассмотрено через несколько недель, если клиническое улучшение будет недостаточным
-Дозы выше 20 мг в день могут назначаться в разделенных дозах утром и в полдень
- У детей с меньшим весом минимальный опыт с дозами более 20 мг в день и ни с дозами более 60 мг в день
- Полный эффект может быть отложен до тех пор, пока по крайней мере 5 недель лечения
- Потенциальные риски и клинические потребности следует оценивать до использования этого препарата у детей и подростков

Использование: Острая и поддерживающая терапия навязчивых идей и компульсий у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством

Какие другие препараты будут влиять на флуоксетин?

Принимая флуоксетин с другими препаратами, которые заставляют вас спать или замедлять дыхание, вы можете вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Попросите вашего врача, прежде чем принимать снотворное, лекарство от наркотической боли, лекарство от кашля по рецепту, расслабляющий мышцы или лекарство для беспокойства, депрессии или судорог.

Многие препараты могут взаимодействовать с флуоксетином. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

• Любой другой антидепрессант;

• Зверобой;

• Триптофан (иногда называемый L-триптофан);

• Кровь тоньше - варфарин, кумадин, джентенов;

• Лекарства для лечения тревоги, расстройств настроения, расстройств мышления или психических заболеваний - амитриптилина, буспирона, дезипрамина, лития, нортриптилина и многих других;

• Медицина для лечения СДВГ или нарколепсии - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi и другие;

• Мигренозная головная боль - ризатриптан, суматриптан, золмитриптан и другие; или

• Наркотическая боль медицина - фентанил, трамадол.

Этот список не является полным, и многие другие препараты могут взаимодействовать с флуоксетином. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Дайте список всех ваших лекарств любому поставщику медицинских услуг, который вас лечит.

Где я могу получить дополнительную информацию?

• Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о флуоксетине.