кумадин инструкция, описание и отзывы

Общее название: warfarin (WAR far in)
Торговое название: Coumadin, Jantoven

Что такое Coumadin?

Кумадин (варфарин) является антикоагулянтом (разбавитель крови). Варфарин уменьшает образование тромбов.

Coumadin используется для лечения или профилактики сгустков крови в венах или артериях, что может снизить риск инсульта , сердечного приступа или других серьезных состояний.

Coumadin может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Вы не должны принимать Coumadin, если у вас расстройство кровотечения, расстройство крови, кровь в моче или стуле, желудочное кровотечение, очень высокое кровяное давление, инфекция подкладки вашего сердца, кровотечение в вашем мозгу, недавняя или предстоящая операция , Или если вам нужен спинной мозг или эпидуральная анестезия. Не принимайте варфарин, если вы не можете принимать его вовремя каждый день.

Не принимайте Coumadin, если вы беременны, если только ваш врач не говорит вам об этом.

Coumadin увеличивает риск кровотечения, который может быть серьезным или опасным для жизни. Вам понадобятся частые тесты для измерения времени свертывания крови. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть кровотечение, которое не остановится, если у вас есть кровь в моче, черный или кровавый стул или если вы кашляете кровь или рвоту, которая похожа на кофейную гущу.

Многие препараты могут вызвать серьезные медицинские проблемы при использовании с варфарином. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы недавно использовали.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны принимать Coumadin, если у вас аллергия на варфарин, или если у вас есть:

• Гемофилия или любое расстройство кровотечения, которое унаследовано или вызвано болезнью;

• Расстройство кровяных клеток (такое как низкие эритроциты или низкие тромбоциты);

• Кровь в моче или стуле, или если вы кашляли кровью;

• Инфекция подкладки вашего сердца (бактериальный эндокардит);

• Желудочное или кишечное кровотечение или язва;

• Очень высокое кровяное давление;

• Недавняя или предстоящая операция на вашем мозге, позвоночнике или глазу;

• Недавняя травма головы, аневризма или кровотечение в мозге; или

• Если вы проходите спинномозговую или спинальную анестезию (эпидуральное).

Вы не должны принимать Coumadin, если вы не можете быть надежным в использовании его из-за алкоголизма, психических проблем, деменции или подобных состояний.

Coumadin может облегчить вам кровотечение, особенно если у вас есть:

• История проблем с кровотечением;

• Высокое кровяное давление или тяжелая болезнь сердца;

• Заболевания почек или печени;

• рак;

• Болезнь, поражающая кровеносные сосуды в вашем мозгу;

• История желудка или кишечного кровотечения;

• Хирургия или неотложная медицинская помощь, или если вы получаете какой-либо тип инъекции (выстрел);

• Если вам 65 лет или старше; или

• Если вы сильно страдаете или ослаблены.

Не принимайте Coumadin, если вы беременны, если только ваш врач не говорит вам об этом. Варфарин может вызвать врожденные дефекты, но предотвращение образования сгустков крови может перевесить любые риски для ребенка. Вы можете взять Coumadin во время беременности, если у вас есть механический сердечный клапан. Используйте эффективный контроль рождаемости, чтобы предотвратить беременность при приеме этого лекарства и в течение как минимум 1 месяца после последней дозы. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели.

Чтобы убедиться, что Coumadin безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

• Брюшнополостная лихорадка (кишечное расстройство);

• диабет;

• хроническая сердечная недостаточность;

• Сверхактивная щитовидная железа;

• Расстройство соединительной ткани, такое как синдром Марфана, синдром Шегрена, склеродермия, ревматоидный артрит или волчанка;

• Наследственный дефицит свертывания крови (варфарин может сначала ухудшить ваши симптомы);

• Если вы используете катетер; или

• Если у вас когда-либо были низкие тромбоциты крови после приема гепарина.

Неизвестно, переходит ли варфарин в грудное молоко. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью. Следите за признаками синяков или кровотечений у ребенка, если вы принимаете Coumadin во время ухода.

Как мне взять Coumadin?

Возьмите Coumadin точно так, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не принимайте Coumadin в больших или меньших количествах или дольше, чем говорит ваш врач.

Принимайте Coumadin в то же время каждый день. Никогда не принимайте двойную дозу этого лекарства.

Вы можете принимать варфарин с пищей или без нее.

При использовании варфарина вам понадобятся частые «INR» или протромбиновые тесты времени (чтобы определить, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь сгустилась). Ваша работа с кровью поможет вашему доктору определить наилучшую дозу для вас. Вы должны оставаться под присмотром врача, принимая Кумадина.

Если вы получили варфарин в больнице, позвоните или обратитесь к врачу через 3-7 дней после отъезда из больницы. В это время ваш INR необходимо будет протестировать. Не пропустите любые последующие встречи.

Сообщите своему врачу, если вы болеете диареей, лихорадкой, ознобом или симптомами гриппа, или если ваш вес тела изменяется.

Вам может потребоваться прекратить принимать Coumadin за 5-7 дней до операции или стоматологической работы. Обратитесь к врачу за инструкциями. Вам также может потребоваться прекратить прием Coumadin, если вам нужно принимать антибиотики, или если у вас есть спинномозговая или спинальная анестезия (эпидуральная анестезия).

Наденьте ярлык с медицинским предупреждением или несите удостоверение личности, в котором указано, что вы принимаете варфарин. Любой врач, который лечит вас, должен знать, что вы принимаете это лекарство.

Хранить при комнатной температуре вдали от тепла, влаги и света.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка может вызвать чрезмерное кровотечение.

Чего следует избегать при принятии Coumadin?

Избегайте действий, которые могут увеличить риск кровотечения или травмы. Используйте дополнительную осторожность, чтобы предотвратить кровотечение во время бритья или чистки зубов. Вы можете все еще легче кровоточить в течение нескольких дней после того, как прекратите принимать Кумадина.

Избегайте употребления алкоголя.

Грейпфрутовый сок, клюквенный сок, сок нони и гранатовый сок могут взаимодействовать с варфарином и приводить к нежелательным побочным эффектам. Избегайте использования этих соковых продуктов, принимая Coumadin.

Избегайте внесения каких-либо изменений в свой рацион без предварительного разговора с вашим врачом. Продукты с высоким содержанием витамина К (печень, листовые зеленые овощи или растительные масла) могут сделать варфарин менее эффективным. Если эти продукты являются частью вашей диеты, едите постоянную сумму еженедельно.

Спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства от боли, артрита, лихорадки или отека. Это включает ацетаминофен (тиленол), аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб (целебрекс), диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие. Эти лекарства могут влиять на свертывание крови и могут также увеличить риск кровотечения в желудке.

Побочные эффекты Coumadin

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Coumadin : ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Coumadin может привести к кровотечению более легко, что может быть серьезным или опасным для жизни. Обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть необычное кровотечение или кровотечение, которое не остановится. У вас также может быть кровотечение внутри вашего тела, например, в желудке или кишечнике. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть кровь в моче, черный или кровавый стул, или если вы кашляете кровью или рвотой, которая похожа на кофейную гущу.

Также позвоните своему врачу сразу, если у вас есть:

• Боль, отек, жаркое или холодное чувство, изменения кожи или обесцвечивание в любом месте вашего тела;

• Внезапная и сильная боль в ногах или ногах, язва стопы, фиолетовые пальцы или пальцы;

• Внезапная головная боль, головокружение или слабость;

• Легкие кровоподтеки или кровотечения (носовые кровотечения, кровоточащие десны), фиолетовые или красные пятна под кожей;

• Кровотечение из ран или инъекций игл, которые не остановятся;

• Бледная кожа, ощущение легкомысленности или короткого дыхания, быстрый сердечный ритм, концентрация внимания;

• Темная моча, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

• Мало или вообще не мочеиспускание;

• Онемение или мышечную слабость; или

• Боль в животе, спине или боках.

Общие побочные эффекты Coumadin могут включать:

• Тошнота, рвота, легкая боль в животе;

• Вздутие, газ; или

• Измененное чувство вкуса.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие лекарства повлияют на Coumadin?

Многие лекарства (включая некоторые лекарства без рецепта и травяные продукты) могут влиять на ваш INR и могут увеличить риск кровотечения, если вы принимаете их с помощью Coumadin. Не все возможные лекарственные взаимодействия перечислены в этом руководстве по лекарствам. Очень важно спросить своего врача и фармацевта, прежде чем начать или прекратить использование любого другого лекарства, особенно:

• Другие лекарства для предотвращения образования тромбов;

• Медицина для лечения любого типа инфекции, включая туберкулез;

• Добавки, содержащие витамин K; или

• Антидепрессант - циталопрам, дулоксетин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, венлафаксин, вилазодон и другие; Судорожная медицина - карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин; Травяные (ботанические) продукты - коэнзим Q10, клюква, эхинацея, чеснок, гинкго билоба, женьшень, золотоденалит или зверобой.

Этот список не является полным, и многие другие лекарства могут взаимодействовать с варфарином. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Дайте список всех ваших лекарств любому поставщику медицинских услуг, который вас лечит.

Где я могу получить дополнительную информацию?

• Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Coumadin.